5 дней ноющие боли в низу живота

Тянущая боль внизу живота у женщин причины и лечение

Всем женщинам периодически приходится испытывать боль внизу живота, что объясняется физиологическими особенностями. К сожалению, болевой симптом может проявляться чаще и острее, без видимой причины. Когда болит низ живота у женщины, усиливается беспокойство и нарушается привычный ритм жизни.

Тянущий тип боли в животе обычно спровоцирован органическими или функциональными причинами. Органические причины связаны с отклонениями в матке и яичниках, а функциональные отражают происходящие в организме процессы.

Главные причины болей внизу живота

Все возможные причины можно классифицировать на 2 основные категории. О них в таблице.

Таблица. Причины болей внизу живота

Группы причин	Описание
Органические	К числу таковых относятся: — процессы, поражающие внутренние половые органы, к примеру, миома матки, кисты яичников, эндометриоз и др.; — острые патологические процессы, поражающие органы мочевыделительной системы; — патологии беременности; -изменения внутренних половых органов, связанные с предшествующими абортами.
Функциональные	Перечень причин данной группы включает следующие позиции: — воспалительные заболевания женских внутренних половых органов: — сбои менструального цикла; — боли, сопутствующие процессу овуляции; — маточные кровотечения; — застои менструальной крови.

Лечение

Объём терапевтического вмешательства предопределяются видом выявленного диагноза и индивидуальными особенностями организма. Врач учитывает день месячного цикла, от которого зависит употребление спазмолитических средств.

Гинеколог подбирает щадящие лечебные практики для женского организма. Назначают гормонотерапию, антибиотики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно проводят витаминотерапию. Оперативное вмешательство проводят только при наличии показаний (при перитоните, разрыве фаллопиевой трубы), и в случае неэффективности консервативных методик.

В качестве основных терапевтических методов купирования боли внизу живота в левом боку, посередине или с правой стороны выступают консервативные методы:

прием лекарственных препаратов;
диетотерапия (чтобы кишечник улучшил работу);
физиотерапевтические процедуры;
нетрадиционные методы.

Медикаментозное устранение болевого синдрома достигается при помощи приема следующих препаратов:

нестероидных противовоспалительных средств;
сильнодействующих анальгетиков;
спазмолитиков;
гормональных веществ;
минерально-витаминных комплексов.

Режущие боли внизу живота можно ликвидировать такими физиотерапевтическими процедурами:

ультразвук;
электрофорез;
иглорефлексотерапия;
магнитотерапия;
УВЧ.

Народные средства медицины можно применять только после консультирования с лечащим врачом, в противном случае такой подход может только усугубить ситуацию.

Вышеуказанные способы терапии избавят лишь от болей внизу живота у женщины, но не смогут вылечить основной провокатор. Для ликвидации заболевания, из-за которого болит низ живота, нередко может потребоваться хирургическая операция, например, при обнаружении во время диагностики каких-либо новообразований или при воспалении аппендикса.

Причины воспалительного характера

При наличии острого воспалительного процесса, поражающего придатки и/или матку, боли возникают внезапно и, как правило, сопровождаются повышением температуры.

Аднексит (воспаление придатков)

Воспаление придатков — боль сбоку

В случае с аднекситом, боль локализуется в одном из подвздошных областей. Если же имеется эндометрит, болеть будет преимущественно в надлобковой области.

Для диагностики заболевания проводится влагалищное исследование. О воспалении придатков будет свидетельствовать их резкая болезненность. В случае же присутствия эндометрита, врач прощупает увеличенную матку, ставшую более мягкой и болезненной.

Для хронических эндометрита и сальпингоофорита характерны тупые ноющие болезненные ощущения, сопровождающиеся тяжестью в области придатков, а также уплотнением и патологическим увеличением матки.

Для борьбы с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов применяются антибактериальные, противовоспалительные препарыты, витаминные комплексы, инфузионная терапия и т.д. Дать конкретные рекомендации может лишь лечащий врач – заочно оценить состояние пациентки и назначить оптимально подходящее для нее лечение невозможно.

Лечение будет назначено после постановки диагноза

Методы диагностики и исследования заболеваний

Если в течении некоторого времени боль внизу живота не проходит, то следует обратиться за специализированной помощью к лечащему врачу. После консультации доктор может направить на такие комплексы процедур:

Лабораторная диагностика. Забор анализов мочи и крови для выявления воспалительных процессов.
УЗИ органов брюшной полости. Сканирование всех органов брюшной полости кроме кишечника (осматривается при показаниях врача). Выявление различных патологических изменений печени, почек, селезенки, сосудов, поджелудочной железы, желчного пузыря, матки и придатков. Выявление новообразований, воспалительных процессов, неправильного развития органов.
Гинекологическое обследование. Проводится осмотр с зеркалом и забираются мазки. Возможность выявить внематочную беременность, кисты, наличие новообразований, воспаление яичников, аднексита, и других заболеваний репродуктивной системы.

Эндометриоз

Эндометриоз – процесс, при котором за пределами полости матки происходит доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию.

Эндометриоз традиционно подразделяют на генитальный и экстрагенитальный, а генитальный в свою очередь – на внутренний (эндометриоз тела матки) и наружный (эндометриоз шейки матки, влагалища, промежности, ретроцервикальной области, яичников, маточных труб, брюшины, прямокишечно-маточного углубления).

Наиболее важный клинический симптом эндометриоза− боль, связанная с менструальным циклом: тянущего характера внизу живота и в области поясницы в течение всего месяца, усиливающаяся накануне менструации и резко болезненные менструации (дисменорея). При локализации глубокого инфильтрирующего эндометриоза в области позадиматочного пространства или крестцово-маточных связок больные отмечают резкую боль, иррадиирующую во влагалище, прямуюкишку, промежность, бедра, усиливающуюся в положении сидя и при дефекации (дисхезия).

Эндометриоз нередко сочетается с миомой матки и гиперпластическими процессами эндометрия, может привести к бесплодию.

Симптоматика

Резкая боль внизу живота у женщин довольно редко выступает в качестве единственного клинического проявления — такая ситуация может развиваться на фоне физиологических причин (если кишечник долго не опорожнялся, например).

Если режущая боль внизу живота у женщин появилась вследствие протекания какого-либо заболевания, недомогание будет дополняться характерной симптоматикой, свойственной патологическому провокатору.

Симптомы носят сугубо индивидуальный характер, однако наиболее часто схваткообразные боли внизу живота у женщин сопровождаются следующими признаками:

скудность или обильность менструации;
появление выделений из влагалища — могут быть слизистыми, желтоватыми или зелеными, нередко дополняются неприятным запахом;
зуд, жжение и рези в половых органах;
учащенные позывы к мочеиспусканию;
приступы тошноты и рвоты;
повышение температурных показателей;
колебание АД и ЧСС;
бледность кожи;
нарушение сна;
приступы потери сознания;
изменение вкусовых предпочтений;
чувствительность молочных желез;
слабость и недомогание;
снижение трудоспособности;
расстройство акта дефекации;
вздутие живота;
появление характерного урчания;
повышенное газообразование;
снижение массы тела.

Боль может выражаться как постоянно, так и периодически, иметь различную локализацию, но зачастую очаг болезненности находится посередине передней стенки брюшной полости.

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Апоплексия яичника (apoplexia ovarii) —

это внезапно наступившее кровоизлияние в яичник при разрыве сосудов фолликула, фолликулярной кисты, стромы яичника, желтого тела или кисты желтого тела, сопровождающееся нарушением целостности ткани яичника и кровотечением в брюшную полость.

Повреждение яичника происходит в так называемые критические периоды. У 90-94% больных апоплексия яичника возникает в середине цикла (овуляторные боли) или во 2-ю фазу менструального цикла (разрыв желтого тела). Это связано с повышенной проницаемостью сосудов и увеличением их кровенаполнения в период овуляции и перед менструацией.

Ведущую роль в патогенезе апоплексии яичника отводят воспалительным процессам в яичниках и нарушениям гормонального статуса, возникающим вследствие дисфункции высших отделов нервной системы.

Внематочная (эктопическая) беременность — патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка развивается вне полости матки.

К причинам внематочной беременности относят замедление продвижения яйцеклетки или плодного яйца по маточной трубе и повышение активности трофобласта. Изменению нормальной миграции яйцеклетки по маточной трубе способствуют воспалительные процессы в придатках матки, перенесенные в прошлом операции на органах брюшной полости и прежде всего реконструктивные операции на маточных трубах, следствием которых становятся структурные (образование спаек) и функциональные (изменение сократительной способности) нарушения в маточных трубах.

Ворсины хориона, внедряясь в стенку маточной трубы и вырабатывая протеолитические ферменты, вызывают ее расплавление, истончение, а затем и разрушение со вскрытием стенок кровеносных сосудов. В результате роста и развития плодного яйца в трубе прогрессирующая трубная беременность прерывается чаще на 6-8-й нед по типу трубного аборта, когда плодное яйцо отслаивается от стенки трубы. Антиперистальтические движения трубы изгоняют кровь и элементы плодного яйца в брюшную полость. При скоплении крови в области воронки маточной трубы может образоваться перитубарная гематома. Реже наблюдается разрыв трубы. Довольно редким исходом трубной беременности являются ранняя гибель и резорбция зародыша с образованием гематоили гидросальпинкса. При полном трубном аборте, когда плодное яйцо целиком изгоняется в брюшную полость, оно обычно погибает, а затем подвергается обызвествлению и мумификации.

Спазмы живота с правой стороны

Иногда внезапно схватывающая бок болевая напасть застаёт врасплох. Она может подстерегать при самых неподходящих обстоятельствах, то затихая, то разгораясь с новой, ещё более интенсивной силой.

Причины вызывающие боли в правом боку:

Аппендицит – острое воспаление червеобразного отростка, являющегося придатком слепой кишки. Может носить как острую, так и хроническую форму. Резь локализуется преимущественно с правой стороны, но может иррадиировать к центру или к левому боку. При этом повышается температура, появляется тошнота, понос.
Пиелонефрит и уретрит. Воспаление почки и идущего из неё мочеточника. Заболевание протекает как посредством инфекционного поражения, так и самостоятельно возникающее (гормональные факторы, резкое переохлаждение, травма). Боли, как правило, концентрируются в определённой области, но могут иррадиировать , если воспалительный процесс запущен.
Неправильное прикрепление плодного яйца при наступившей внематочной беременности. Резь носит централизованный характер, часто схваткообразная, ноющая. Связано с прорастанием яйцеклетки в толщу правого придатка. Похожие симптомы имеет апоплексия яичника. Но важным отличием является то, что появляются спазмы в бедре, крестце и прямой кишке.
Угроза выкидыша при беременности – локализация в срединной части брюшной полости. Ее можно соотнести с отслойкой плаценты или хориона в этом месте. Боль носит сначала пульсирующий характер, затем пульсирующее-разлитой. По правой стороне можно отметить иррадиационный фон.
Сальпингоофорит – заболевание придатка и яичника. Боль, как правило, носит опоясывающий характер, часто отмечается иррадиация в соседние органы.
Эндометриоз – патологическое разрастание ткани внутреннего маточного слоя, как внутри самого органа, так и за его пределами. На начальных стадиях может никак не проявлять себя.
Перекручивание или другое отклонение ножки кисты. Часто это является последствием тяжелых физических нагрузок. Тошнота, повышенная температура, кровь при мочеиспускании – основные симптомы этого недуга.

Чаще всего многие девушки сталкиваются с проблемой разных воспалений с левой стороны. Тянущая, неприятно ноющая боль вызывает неприятные ощущения и препятствует привычному образу жизни женщины, приходиться отказываться от посещения спортзала, различных видов развлечений и прочих активных занятий.

Заболевания, которые вызывают боли в левой стороне живота:

Воспалительные процессы мочевого пузыря или мочевыделительной системы. Женщины сильнее подвержены этой болезни, по сравнению с мужчинами. Это связано с длиной уретры, у женщин она намного меньше мужской – около 3-4 сантиметров. Переохлаждение, несоблюдение правил интимной гигиены, стимуляция собственной условно-патогенной флоры приводит к появлению цистита.
Хроническое или острое воспаление конкретных отделов толстого кишечника. Кроме болей, присутствует вздутие либо урчание живота. Большое количество воспалений в нижних отделах кишечника сопровождаются не только ноющей болью, но и покалываниями.
Формирование внематочной беременности. Она возникает в связи с присоединением уже оплодотворенной яйцеклетки снаружи полости матки. Специалисты относят внематочную беременность к осложнениям зачатия и считают, что плод может погибнуть. Также есть возможность развития внутреннего кровотечения, что подвергает риску жизнь будущей мамы.Во время разрыва маточной трубы, девушка чувствует мгновенную резкую боль в нижней части живота, постоянной интенсивности. После чего учащается пульс, появляется слабость, слизистые оболочки и кожа становятся бледными, понижается артериальное давление.Все это является признаками внутреннего кровотечения. Замечено выделение кровяных сгустков из половых органов, а вот температура тела, чаще всего, остается в норме. Один из главных показателей диагностирования внематочной беременности – задержка менструации и тест, подтверждающий беременность.
Киста яичника. В случае со слабым полом – резкое поднятие температуры тела, тошнота, рвота и невыносимая ноющая боль с левой стороны с низа живота.
Неестественные спазмы при менструациях. Нередко такой процесс наблюдается у нерожавших женщин. Происходит он при разрыве фолликулов и последующем выводе яйцеклетки, сопровождается резями внизу брюшной полости, но при нормальном процессе менструации, такие боли не причинят сильного дискомфорта.
Апоплексия яичника. Это кровоизлияние, появляющееся при разрыве зрелого фолликула с вполне здоровой яйцеклеткой. Причиной этому может являться жестокость во время полового соития и повышенная физическая нагрузка.
Перекручивание ножки кисты. При перекручивании кисты более чем на 90 градусов, пациента беспокоит боль тянущего вида снизу живота с левой стороны.
Проблемы с мочевыделительной системой. Воспалительные процессы и переохлаждение почек вызовет ноющую боль слева, снизу и в пояснице.

Необходимо вовремя обращать внимание на сигналы организма. Боль не является причиной, это лишь следствие какого-либо заболевания. Лучшим решением будет скорейший визит к врачу, который проведет необходимое обследование и поставит диагноз, а после него назначит правильное лечение.

Проблемы с маткой

Чаще всего виновата миома матки (лейомиома – гистологический диагноз) — доброкачествення опухоль из гладкомышечных волокон матки. Увеличение таковой до больших размеров провоцирует возникновение тупых, ноющих и/или давящих болезненных ощущений.

По клиническим проявлениям бывает: — Бессимптомная миома матки (70-80% случаев). — Симптомная миома матки (20-30% случаев) — клинические проявления симптомной миомы матки (нарушение менструального цикла по типу менометроррагии, дисменорреи; болевой синдром различной степени выраженности и характера (тянущие, схваткообразные); признаки сдавления и/или нарушения функции тазовых органов; бесплодие; привычное невынашивание; вторичная анемия).

Медикаментозная терапия является методом выбора у женщин, не подлежащих хирургическому лечению или отказывающихся от него. Стоит отметить, что размеры миомы возвращаются к прежним в течение 6 месяцев после прекращения терапии.

Механизм возникновения болей

Причины боли внизу живота у женщин могут быть связаны с изменениями в плотном (паренхиматозном) органе, какими являются яичники, или за счет полых образований (мочевого пузыря, фаллопиевых труб, матки, кишечника). Соответственно механизм болевого синдрома различен.

Болезни яичников сопровождаются увеличением органа, растяжением капсулы, снабженной нервными болевыми окончаниями. В полых органах главную роль играет спастическое сокращение мышечного слоя или его перерастяжение (атония).

Поэтому в первом варианте характер болей пациентки описывают как ноющие, тупые, постоянные, постепенно нарастающие по мере увеличения придатков. А во втором — чаще как схваткообразные, периодические, усиливающиеся при волнениях, движениях, физической нагрузке. Распирающие боли вызывает быстрый рост размеров органа за счет отека, воспаления.

При медленном увеличении женщины испытывают тупую тяжесть, давление в зоне патологии. Другой механизм болевого синдрома связан со спаечным процессом и перерастяжением окружающих связок. Спайки формируются в результате хронического воспаления с выпотом в брюшину, как осложнение после оперативных вмешательств.

Спаечные боли сопровождают кишечную перистальтику, половую жизнь, акт дефекации. Связочный аппарат фиксирует мышцы и органы в малоподвижном состоянии. Растяжение внутренних связок ощущается как тянущая боль.

Еще один вариант болей вызывает раздражение листков брюшины и локальное воспаление. При этом боли довольно сильные, но находятся постоянно в одном месте, никуда не иррадиируют. Если у девушки болит низ живота, то это при отсутствии признаков воспаления связывают с повышенным тонусом и напряжением матки. Боль сочетается с периодом месячных (альгодисменорея).

Характер болевого синдрома по-разному ощущают и переносят женщины в молодом и зрелом возрасте, рожавшие и нерожавшие. Болевой порог чувствительности одним позволяет терпеть острую боль, другим не дает покоя, если изредка ноет в боку. Субъективная оценка дополняется другими симптомами и результатами обследования. Рассмотрим, что может болеть в этой зоне.

Острый аппендицит

Данное заболевание сопровождается повышенной температурой, болями нарастающей интенсивности, ощущением слабости. Может отмечаться нарушение пищеварения и аппетита. Ситуация требует срочного врачебного вмешательства. В условиях отсутствия своевременной помощи, пациент может умереть.

Боли при нарушениях в половой сфере

Гинекологи разделяют боли внизу живота у пациенток на функциональные (физиологические) и органические. Функциональные причины вызываются временным недоразвитием половых органов у девушек, связью с менструацией, беременностью. Они связаны с волнением, переохлаждением, началом половой жизни.

Органические причины всегда проявляются при остром или хроническом течении патологии матки, придатков. Боли носят разный характер, могут сопровождаться маточным кровотечением, выделениями из влагалища.

Отличия физиологических болей от органических:

отсутствие четкой связи с предшествующим действием, самопроизвольное начало и исчезновение;
кратковременный характер;
умеренная интенсивность;
сравнительно удовлетворительное самочувствие.

Физиологические боли у женщин

Чтобы разобраться почему у девушки болит живот внизу перед и во время каждой менструации, гинекологам потребуется изучение гормонального фона, режима пациентки. Первичная альгодисменорея — связана с функциональными нарушениями, вызванными недоразвитостью эндокринной и нервной системы.

У девушек повышается продуцирование простогландинов, эстрогенов, которые усиливают сокращения матки. Часто наблюдается при перегрузках в учебе, малой физической активности, неправильном питании (кофе, бутерброды, чипсы), при перенесенном эмоциональном напряжении.

В 75% случаев диагноз определяется, как «предменструальный синдром». Кроме болей, за несколько дней до срока менструации, возникают:

головная боль и тошнота;
головокружение и обмороки;
рвота;
набухают и болят грудные железы.

При беременности — болезненные ощущения вызваны растяжением связочного аппарата. Наиболее часто они беспокоят первородящих женщин в возрасте после 25 лет с плохой физической подготовкой.

Нельзя исключить возникновение острого заболевания или обострения хронического на фоне беременности, поэтому каждая будущая мама обязана внимательно следить за самочувствием и о любых изменениях информировать врача.

Боли при овуляции — наступают на 14–15 день нормального менструального цикла. Длятся по несколько часов или дней. Женщины обнаруживают регулярные тянущие боли внизу живота с усилением при половом акте. Они вызваны гормональными изменениями с повышением кровенаполнения яичника. Обычно односторонние. Женщины требуют наблюдения у гинеколога.

Боли при патологии половых органов у женщин

Органические боли, зависящие от патологических изменений в матке и придатках, провоцируются: переохлаждением, тяжелой физической работой, занятиями спортом, повышенным нервным напряжением, использованием внутриматочных контрацептивов.

Аденоматоз (эндометриоз) — вызван разрастанием эпителия из внутреннего слоя матки в мышечный. Наиболее страдают нерожавшие женщины старше 30 лет и страдающие бесплодием. Симптомы связаны с постоянными тянущими болями над лобком, длительными менструальными кровотечениями, коричневыми выделениями из влагалища.

Эпителий образует «карманы». В них попадает менструальная кровь и давит на окружающую ткань. Поэтому во время менструации боли усиливаются, иррадиируют в пах и поясницу.

Для терапии используют гормональные препараты.

Воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит) — сопровождаются распирающими или схваткообразными постоянными болевыми ощущениями. При аднексите (воспалении яичника) боли односторонние. Наблюдается иррадиация в крестец, поясницу, ухудшается общее состояние.

Наиболее высок риск воспаления у женщин:

перенесших диагностическое выскабливание и аборт;
отказывающихся от длительного курса терапии.

К дополнительным признакам относятся:

слабость, головокружение;
боли в мышцах;
повышение температуры;
неприятный запах от выделений из влагалища из-за примеси гноя;
бессонница;
раздражительность.

У 60% женщин воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем. В лечении приходится предусмотреть временное прекращение половых контактов и обследование партнера.

Врожденные и приобретенные аномалии — у девочек выявляются при болезненной первой менструации (заращение влагалища, шейки матки). Скопление крови в полости вызывает расширение и постоянную боль. У взрослых женщин задержке крови способствует изгиб матки (ретродевиация), сращения в полости (синехии).

Девочек необходимо показать гинекологу и срочно обследовать. Для женщин подбираются специальные упражнения, при невозможности исправить положение проводится операция.

Опухоли половых органов у женщин — имеют доброкачественный рост и злокачественное течение. К доброкачественным относят кисты, фибромиому. При росте они растягивают орган и вызывают распирающие боли. Одновременно в механизме принимает участие растяжение связок, спаек (при хроническом воспалении).

Патологии мочевыделительной системы

При воспалительном процессе, поражающем мочевой пузырь (цистите) у пациента появляются сначала ноющие боли в области пораженного органа. Уже очень скоро неприятные ощущения становятся режущими и острыми. Локализируются преимущественно над лобком. Становятся более выраженными во время мочеиспускания.

Холецистит, цистит — локализация болей

В эту же категорию можно отнести такое заболевание как пиелонефрит. Для него характерно возникновение болезненных ощущений в поясничной области. Процесс сопровождается повышением температуры, нарушениями процессов мочеиспускания и т.д.

Для лечения рассмотренных заболеваний традиционно используются препараты группы антибиотиков и нитрофуранов.

Схема диагностики

Выставить диагноз помогают следующие методы:

Общий и специальный осмотр (гинекологический, проктологический). Позволяет оценить состояние органов таза и брюшной полости, оценить локализацию болей и предположить, какие структуры поражены.
Лабораторная диагностика. Общие анализы крови и мочи помогают определить воспалительный процесс. Тест на онкомаркеры позволяет обнаружить некоторые опухоли и кисты. Анализ крови на ХГЧ дает возможность выявить беременность.
Исследование на инфекции. Посев материала на питательные среды и ПЦР-диагностика позволяют выявить возбудителя болезни при инфекционных заболеваниях тазовых органов.
Ультразвуковая диагностика. УЗИ – основной метод выявления патологии репродуктивных органов. Ультразвуковое исследование помогает и в поиске нарушений со стороны кишечника и мочевого пузыря.
Эндоскопические методы. В гинекологии проводится гистероскопия (исследование матки), в хирургии – колоноскопия и ректороманоскопия (исследование кишечника), в нефрологии по показаниям назначается цистоскопия (осмотр мочевого пузыря). Эти методы позволяют увидеть орган изнутри, выявить опухоли и иные изменения, взять материал на цитологическое и гистологическое исследование.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Применяется там, где не справляется УЗИ. Помогает выявить патологию внутренних органов – от опухолей и камней до аномалий развития.
Диагностическая лапароскопия. Операция проводится в экстренном и плановом порядке. Позволяет визуально оценить внутренние органы и провести необходимые манипуляции. Лапароскопия помогает диагностировать кисты и опухоли органов таза и брюшной полости, выявить причину кишечной непроходимости, обнаружить внематочную беременность и иные состояния.

Гниет ли мясо в кишечнике?

Месячные и овуляция

Одна из наиболее распространенных причин возникновения ноющих болей в нижней части живота – менструация. Такое состояние нередко диагностируется у юных пациенток. Корень проблемы – гормональная перестройка.

Гормональные перестройки при менструальном цикле

Что касается овуляции, в данном случае болезненные ощущения отмечаются преимущественно ближе к середине менструального цикла и не доставляют серьезных неудобств или дискомфорта «хозяйке». Обычно это слабые тянущие боли, которые могут сопровождаться скудными выделениями крови из влагалища. При отсутствии более серьезных сопутствующих проявлений, специальное лечебное воздействие не требуется. Для большей уверенности рекомендована консультация врача.

К какому врачу обратиться

Если состояние женщины предусматривает самостоятельное посещение поликлиники, начать свое лечение рекомендуется с кабинета терапевта. При необходимости, специалист направит к врачам узкого профиля: к гинекологу, урологу, эндокринологу, гастроэнтерологу.

Если здоровье пациентки под угрозой и уже вызвана скорая помощь, до её приезда женщине рекомендуется:

Принять горизонтальное положение в спокойном проветриваемом помещении
Поместить на живот грелку со льдом максимум – на 15-20 минут. Категорически запрещены прогревания больного места
Не принимать самостоятельно любые медикаментозные средства, кроме Но-шпы (максимум – 2 табл.)
Подключить внутривенную капельницу (при возможности) с раствором хлорида натрия при явных симптомах внутреннего кровотечения. К ним относится синий оттенок лица, учащенный пульс, обморочное состояние

До осмотра доктором нельзя употреблять пищу и питье. При необходимости разрешается увлажнение губ и языка водой.

Первоначально при болях в животе следует обратиться к терапевту. После физикального обследования он даст направление к конкретному специалисту. Это может быть хирург, проктолог, уролог, гинеколог или гастроэнтеролог.

Для постановки точного диагноза обязательно проводятся лабораторные анализы:

Клинический анализ крови. Обнаружение повышенных показателей лейкоцитов указывает на наличие воспаления в организме.
Анализ на панкреатические ферменты. Повышение амилазы и липазы указывает на развитие панкреатита.
Анализ ферментов печени. Их уровень поднимается при обострении желчнокаменной болезни, а также при вирусных гепатитах.
Анализ мочи. Присутствие белка указывает на воспаление почек.
Анализ кала. Примесь крови свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике.

Кроме лабораторных анализов, всегда проводится УЗИ брюшной полости. Иногда врач назначает пациенту компьютерную томографию. С помощью таких методов обнаруживаются опухолевые патологии и абсцессы, а также подтверждаются другие заболевания.

Чтобы ускорить постановку диагноза, рекомендуется при возникновении тянущих болей внизу живота обратиться сначала к гинекологу. Если обследованиями будут исключены какие-либо патологии органов репродуктивной системы, то после этого следует пройти осмотр терапевта. Он назначит все необходимые лабораторные анализы и инструментальные исследования. На основании полученных результатов будет дано направление к другому специалисту узкого направления (урологу, нефрологу).

Однозначно к гинекологу следует обращаться при наличии таких дополнительных симптомов:

Кровянистые или другие выделения, которые возникают в любое время и не имеют отношения к менструальному циклу. Такие признаки всегда являются свидетельством развития воспаления внутренних половых органов.
Обильные желтоватые выделения с неприятным запахом, которые указывают на развитие инфекционных болезней половых органов. Одновременно может повышаться температура.

Если тянущие боли в нижней части живота возникают в сочетании со жжением в зоне половых органов, учащенным мочеиспусканием, то это свидетельствует о развитии патологий мочевыводящей системы. В таких случаях необходимо обращаться к урологу.

Когда дополнительными симптомами являются тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм и нарушение процесса пищеварения, то, скорее всего, тянущие боли в нижней части живота связаны с патологиями кишечника. Лечением таких заболеваний занимается гастроэнтеролог.

Половые контакты

Возникновение болезненных ощущений после сексуального контакта может вызвать даже банальная неудовлетворенность в этом плане. В подобных условиях параллельно наблюдаются моральные расстройства.

Половые контакты и боль при них

В остальном, боли после полового контакта могут возникать в случае присутствия нижеперечисленных неблагоприятных провоцирующих факторов:

спаечных заболеваний;
эндометрита;
андексита;
травмирования влагалища;
опухолей и др.

Боли и нарушенное мочевыделение

Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.

Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.

Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.

Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.

Патологии беременности

Ключевых факторов, способных спровоцировать возникновение ноющих болезненных ощущений в нижней части беременной пациентки, два.

Отслойка плаценты. Болезненные ощущения внизу живота возникают, если происходит отслойка нижнего сегмента плаценты. Отмечается преимущественно на поздних сроках беременности. Может сопровождаться влагалищными кровотечениями. Как правило, в подобных условиях принимается решение об экстренном родоразрешении.

Признаки отслойки плаценты

При любых обстоятельствах, появление болей изученной локализации, будь они ноющими или какими-либо еще, должно подтолкнуть вас к незамедлительному походу к врачу. Следуйте рекомендациям специалиста и будьте здоровы!

Диагностика болезни по болевым ощущениям

Причины возникновения болей в животе могут быть разными. Как правило, болевой синдром, который длится менее минуты, не является серьезной причиной для беспокойства. Заподозрить развитие патологии можно в случае, если боли возникают периодически или присутствуют постоянно в течение длительного времени.

Сильные боли

Сильная боль внизу живота может возникать по причине развития патологии органов пищеварительной или мочеполовой системы. Очень часто такой симптом свидетельствует об аппендиците. Это значит, что, если сильная боль сопровождается рвотой и лихорадкой, необходимо срочно вызывать «Скорую помощь».

Другой распространенной причиной возникновения сильной боли в животе является ущемление паховой грыжи. Как правило, это происходит в результате физического перенапряжения. При этом боль сначала локализуется снизу, а потом распространяется на весь живот. Возможно возникновение рвоты. Особенностью патологии является то, что состояние человека ухудшается очень быстро.

Как правило, при заболеваниях органов мочевыделительной системы, таких, как пиелонефрит или мочекаменная болезнь, болевой синдром появляется вначале в области поясницы. Через некоторое время болевые ощущения перемещаются в область паха.

Ноющая боль

Ноющие боли внизу живота наиболее часто наблюдаются у женщин. Причины их могут быть различными. Наиболее часто это свидетельствует о процессах, которые поражают внутренние половые органы. Таких заболеваний существует огромное множество. Самыми распространенными из них являются кисты яичников, миома матки и эндометриоз.

Кроме этого, боли ноющего характера могут указывать на хронические патологические процессы органов мочевыделительной системы. При цистите вначале возникают слабые тянущие ноющие боли внизу живота, но через некоторое время они приобретают режущий характер и становятся более выраженными при мочеиспускании. Иногда болевой синдром ноющего характера может свидетельствовать о нарушениях менструального цикла в силу каких-либо гормональных изменений.

Тянущая боль

Тянущие боли также более часто фиксируются у женщин. Примечательно, что они могут наблюдаться многие годы, поэтому к ним возникает привыкание. Очень часто они возникают периодически и связаны с месячным циклом, но так же часто они могут указывать на хронические заболевания органов репродуктивной системы.

Резкая боль

Резкая болезненность внизу живота чаще всего является симптомом отравления или острой кишечной инфекции. Обычно такое состояние сопровождается рвотой и плохим самочувствием. Также боли резкого характера возникают при заболеваниях репродуктивных органов или органов мочеполовой системы. Обычно это происходит при обострении болезней.

Режущая боль

Режущие боли могут появляться при различных болезнях. Но однозначно можно сказать, что такие патологии несут угрозу здоровью, поэтому при возникновении такого болевого синдрома в срочном порядке рекомендуется обращаться к доктору. При возникновении режущих болей с правой стороны необходимо вначале исключить аппендицит.

Болевой синдром режущего характера может быть признаком внематочной беременности или перекрута ножки кисты и в этом случае бывает настолько сильным, что может спровоцировать обморок. Режущие боли у мужчин и женщин возникают при непроходимости кишечника.

Схваткообразные боли очень опасны при беременности. Они могут быть симптомом начавшегося самопроизвольного выкидыша. Боли с левой или с правой стороны могут быть признаком воспаления придатков.

Болевой синдром схваткообразного характера может возникать у женщин и у мужчин при почечных коликах. Это часто происходит в случаях, когда при мочекаменной болезни камни начинают двигаться. Схваткообразная боль может через определенное время переходить в режущую, а затем немного затихать.

Колющие боли

Колющие боли внизу живота обычно являются быстропроходящими. Они могут быть связаны с кишечными проблемами. Также болевой синдром колющего характера возникает при нарушениях работы селезенки на фоне повышенных физических нагрузок.

Острая боль

Острая боль внизу живота всегда застает человека врасплох. У женщин такой симптом почти всегда связан с обострением гинекологических заболеваний. У мужчин болевой синдром может появляться при обострении простатита или при инфекционных заболеваниях пищеварительной системы. В любом случае острая боль внизу живота является поводом для беспокойства. Поэтому, чтобы избежать серьезных осложнений, рекомендуется вызывать «Скорую помощь».

У женщин часто болевые ощущения внизу живота сопровождаются выделениями. Такие симптомы наиболее часто вызывает молочница. Это заболевание имеет грибковую природу. Как правило, болезненность в начале развития молочницы умеренно выражена. Сильные боли внизу живота возникают, если болезнь находится в запущенном состоянии.

Также сочетание указанных симптомов сопровождает различные инфекционные болезни. Кровянистыми выделениями могут сопровождаться тянущие боли при воспалении маточных труб. Дополнительным симптомом при такой патологии почти всегда является повышенная температура тела. Также болью и выделениями может сопровождаться опасная патология – эндометриоз.

При установлении точного диагноза одним из важнейших факторов является локализация покалывающего ощущения, которая напрямую указывает на воспаленный орган.

Боли посередине могут быть вызваны патологией мочевого пузыря:

Цистит – воспаление мочевого пузыря инфекционного или посттравматического генеза. Возникает режущая боль во время мочеиспускания, частое ощущение переполнения органа, постоянные позывы, непроизвольное мочеиспускание. Может возникнуть в результате плохой личной гигиены, переохлаждения, после секса или гормональных нарушений.
Стадия МКБ со спуском конкремента в мочевой пузырь. Это может быть результатом малоподвижного образа жизни, проблем с пищеварительной системой, инфекций, генетической предрасположенности и так далее. В качестве симптомов выступают незначительное выделение крови или песка при мочеиспускании, ноющие боли в промежности.
Рак мочевого пузыря – онкологическое образование в стенках мочевого пузыря, которое характерно быстрым развитием метастазов в соседние органы. Основные симптомы – болезненное мочеиспускание, выделение крови, недержание, общая вялость, постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря и другое.

Заболевания и физиологические состояния матки:

Менструальный синдром – болевые ощущения в менструальный период, боль носит разлитой характер, тем не менее основным источником локализации является дно матки.
Прикрепление плодного яйца при наступившей беременности – спазмы носят централизованный характер, бывает пульсирующей. Связано с прорастанием яйцеклетки в толщу маточного дня.
Угроза выкидыша. Возникает в результате отслойки плаценты, чувствуется пульсирующая боль.
Эндометриоз. При нем клетки ткани матки разрастаются, что приводит к различным к патологиям. Обычно в этой области женщина долгое время не чувствует никаких симптомов, несмотря на то что процесс давно начался.
Миома матки – доброкачественное новообразование узловой формы на дне матки. Боли, как правило, точечные и связаны с прорастанием узла в стенку матки.
Эрозия шейки матки – воспалительное образование шеечного канала иррадиирущего характера.
Рак яичников, матки, шейки матки – онкологические новообразования, характерные спонтанно возникающими спазмами разной этиологии, вызванными патологическим процессом, связанным с прогрессирующим метастазированием и разрушение органа.
Онкологические заболевания кишечника – злокачественные новообразования кишечных петель, как правило, отличаются разлитыми ноющими болями на всей поверхности кишечника, однако основная локализация боли приходится на место скопления опухолевого процесса и распада ткани вокруг него. Если речь идёт о центральной области, то страдают сигмовидная, слепая и прямая кишка.

После полового акта неприятные чувства возникают у части женщин. Часто это происходит ночью. Почему и что может болеть, зависит от многих факторов.

Часто, если в таком случае тянет низ живота, причины могут быть связаны с фрустрацией, то есть с моральным неудовлетворением. Почему тянет низ живота после сексуального контакта, точно может определить только врач. Проигнорировать такой симптом можно, если подобное у женщин случается редко и боль легкая.

Почему у женщин может болеть низ живота и от чего это происходит?

аднексит и эндометрит в хронической форме;
спаечная болезнь малого таза;
эндометриоз, а также опухоль, уплотнение;
хронический цервицит;
болезни инфекционного происхождения;
сухость влагалища (вследствие недостаточного возбуждения, при климаксе);
повреждения вследствие очень грубого полового контакта.

В медицине болевые ощущения, возникающие на разных стадиях полового контакта, называют диспареунией. Боли могут быть разными – иногда женщина жалуется, что в паховой зоне давит, дергает, жжет, покалывает.

Может ли при молочнице проявляться боль, зависит от интенсивности болезни. Молочница – инфекционное заболевание, при котором появляются выделения, что может стать причиной дискомфорта. При этом женщину беспокоит зуд – чешется в области половых органов, а также дискомфорт в нижней части живота.

источник