Боль справа при беременности
Период беременности связан с новыми ощущениями. Ощущения эти могут быть не только приятными, связанные например с первым шевелением плода, но и весьма неприятными ощущениями, а иногда и даже болезненными. Порой они таят в себе опасность, особенно если происходят регулярно или вообще носят постоянный характер.
Боль справа при беременности
Именно в правом подреберье находится очень много жизненно важных органов, поэтому какой бы характер не имели эти боли, это всегда повод для срочного обращения к врачу, особенно для будущих мам. Боль может иметь несколько форм проявления: 
• Ноющая;
• Тянущая;
• Резкая;
• Острая.
И даже при различном характере боли, причина может быть одна и та же(о возможных причинах мы поговорим чуть ниже). Все дело в том, что пока вы не выявите причину боли, она может возникать снова и при этом вы будите ощущать болевые ощущения в различных частях тела начиная от поясницы и заканчивая животом.
Причины болей справой стороны в период беременности
Для того, чтобы понять что же может стать причиной болей справой стороны при беременности нужно немножко углубиться и понять, что же находится в организме в том самом месте. Итак, брюшную полость условно можно разделить на 4 сектора, но нас сейчас волнуют только 2, которые находятся справа:
1. Правый верхний сектор, содержит в себе:
• Желчный пузырь;
• Печень;
• 12-перстная кишка;
• правая почка;
• частичка толстого и тонкого кишечника.
2. Правый нижний сектор:
• Яичник вместе с придатками;
• Маточная труба;
• Часть матки;
• Часть мочевого пузыря;
• Тонкая и толстая кишка.
Точную причину ваших болей определит только квалифицированный специалист, а мы лишь немного постараемся объяснить вам чем же вызваны боли.
Во время протекания беременности происходит снижения активности работы органов, вызвано это нагрузками и полной перестройкой организма.
Итак, при беременности значительно нарушается кровоснабжение организма, так же снижается иммунитет, что может вызвать не только боли, но и обострение хронических заболеваний. Таким образом мы с вами можем выделить две возможные причины боли: 
• Воспаление одного из органов находящихся в правой стороне;
• Вторая причина, встречается чаще. Это то что ваш малыш развивается и прибавляя в размере, начинает оказывать давление на какой-либо из органов.
Боли в правой стороне живота
Самым главным в период всего протекания беременности, конечно же является ваше тщательное наблюдение за собой, это касается и болевых ощущений. Да, конечно с помощью диагностики и анализов только ваш врач сможет определить точную причину болей в правой стороне живота, но ваши наблюдения тоже могут оказать большую помощь при выявлении истинной причины. Для этого вам необходимо проанализировать время и частоту болевых ощущений, так же выявить какой характер они носят. Однако, помните о том, что самолечение может иметь необратимые последствия, поэтому всячески содействуете врачу в установлении причины, но ничего не делайте и не принимайте без его строгих указаний. 
Есть несколько причин болей справой стороны живота, которые в первую очередь будет проверять врач:
• Внематочная беременность(о симптомах и признаках, которой мы говорили ранее в наших статьях). Это самая большая опасность болевых ощущений, ведь сохранение беременности в таком случае является невозможным и тут специалистам придется побороться даже за жизнь женщины. Дело в том, что природой заложено что выносить ребёнка возможно только в матке, а прикрепление плодного яйца вне матки, может принести вред здоровью женщины и привести к гибели плода.
• Аппендицит. Проявляется резкими, ноющими болями, которые, как правило сопровождаются высокой температурой и тошнотой.
• Обострение панкреатита, проявляется резкими болями и жидким стулом. Такие боли будут иметь опоясывающий характер и отдавать в спину.
• Желчнокаменная болезнь. Эта причина возможна если беременная, ещё до зачатия страдала этой проблемой или просто не замечала её существования. Из-за усилившегося давления на мочевой пузырь, затрудняется отток желчи.
• Разрыв кисты правого яичника, имеет характер постоянных болей справой стороны живота. 
При наблюдении за собой вы так же можете обнаружить, сопутствующих факторы после которых возникают боли. Например если боли возникают после приёма пищи, то скорее всего у вас проблемы с пищеварительной системой. А при язве боли обычно наоборот возникают, если женщина примерно 3 часа не принимала пищу, как правило ночью.
Боли в правом боку на ранних сроках беременности
Если говорить объективно, то боли в первом триместре чуть ли не считаются нормальным явлением. Всем нам уже известно, что период малыша связан со многими изменениями в организме.
Боли внизу живота с тем, что ваш организм приспосабливается и адаптируется под развитие новой жизни, внутренние органы немного меняют свое месторасположение и помимо этого еще и работают в двойном режиме, ощущая постоянное давление от развивающегося плода.
Но, ваша пищеварительная, нервная системы испытывают, прямо скажем, стресс из-за которого возможно обострения любого рода хронических заболеваний, например гастрита. Этим и можно объяснить боли справой стороны. Однако, не стоит забывать и про токсикоз, который причиняя дискомфорт и усиливая метеоризм, так же провоцируют боли справой стороны на ранних сроках беременности.
Когда нужно волноваться при боли справа во время беременности
Поняв, что боли при беременности не редкость и возникают даже при беременности без патологий, мы можем уже легко отследить какой их характер считается нормальным. Итак, если боли возникают редко и не имеют сопутствующих симптомов, то связано это с развитием плода. Плод увеличивается в размерах, начинает шевеление все это может вызвать небольшие болевые ощущения у будущей мамы. Таким образом, боли в первом триместре связаны с перестройкой организма. В третьем триместре боли возникают чаще из-за большого размера плода и от, того что он вот скоро собираясь появится на свет, начинает своё движение к выходу. Боли сопровождающиеся ложными схватками, будут учащаться после опущения плода.
Но, говорить о том, что боль это нормально мы не можем, если помимо её мы ощущаем другие неприятные признаки:
• Лихорадка;
• Тошнота;
• Резкий и постоянный характер;
• Боль не проходит в течение получаса;
• Кровянистые выделения.
Эти симптомы говорят нам о том, что необходимо немедленно обратится к специалисту и даже лучше всего вызвать скорую помощь на дом.
Как самостоятельно облегчить боль справой стороны при беременности
Мы не устанем повторять, что любое самолечение может иметь не обратимые последствия. После того, как вы вызвали скорую постарайтесь прилечь и снизить тонус матки, но не принимать никаких обезболивающих. Принятие каких-либо медикаментозных препаратов в последующим может затруднить точную диагностику и установление причины боли.
Для того, чтобы снизить боли до приезда скорой помощи правильнее всего будет принять удобное положение, тут лучше всего будет поза на боку с согнутыми ногами.
Такое положение поможет снизить интенсивность и нарастание болевых ощущений. При любых болях справой стороны проконсультируйтесь со своим гинекологом и сдайте анализы по его направлению, возможно это всего лишь боли связанные с развитием плода, а возможно они имеют более печальный характер. И тут важна скорость, чем быстрее вы это диагностируете, тем быстрее врач сможет помочь вам устранить причину.
источник
Боли внизу живота справа при беременности
Если при беременности болит правый бок, то далеко не всегда причина этого присутствие акушерской патологии. Боль в животе при беременности возможна и у здоровой женщины, поскольку в ее теле происходят естественные процессы, провоцирующие ее.
Однако болеть живот справа может и в результате развития патологий, вызванных нарушением работы пищеварительной или выделительной системы, при угрозе выкидыша.
Когда боли в животе не опасны
Причины естественных болей внизу живота:
- оплодотворенная яйцеклетка, прикрепляясь к матке справа, способна вызвать несильную схваткообразную боль в нижней части живота с этой же стороны;
- за время беременности матка увеличивается в 25 раз и, конечно, происходит растяжение удерживающих ее связок и мышц. При напряжении беременная ощущает болезненность, особенно с той стороны, где находится эмбрион;
- после 20 недели ребенок начинает шевелиться, при этом он может задеть внутренние органы, что вызовет болезненные ощущения.
Почему беременные испытывают боль в животе
С началом беременности начинают синтезироваться гормоны, которые изменяют работу почти всех систем организма. Пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая система подвергается наибольшим изменениям.
Это приводит к рецидиву хронических патологий, которые могут проявляться болью в правом подреберье. Болевой синдром возможен при повышенном газообразовании или запоре, что связывают с изменением рациона.
К третьему месяцу беременности матка увеличивается и растягивается, заставляя изменить свое местоположение органы малого таза (мочевой пузырь, мочеточник, кишечник). При давлении на кишечник нарушается его моторика и затрудняется эвакуация каловых масс, что приводит к возникновению запоров. Сдавливание мочеточника вызывает задержку мочи в почках.
После 6 месяца гестации матка уже давит и на желудок, поджелудочную железу, желчный пузырь, диафрагму, что нарушает в них кровообращение. Если есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, то это ускоряет их развитие. После 20 недели беременности женщина уже ощущает шевеление ребенка, иногда удары приходятся на внутренние органы, что вызывает острые непродолжительные боли.
На органы брюшной полости оказывается не только механическое воздействие. Во время беременности выделяются гормоны, которые заставляют мышечные ткани расслабляться. Это необходимо чтоб матка могла увеличиваться. Вместе с тем отмечается и атония других органов (например, кишечника или сфинктера), что может спровоцировать развитие патологических процессов.
При беременности общий иммунитет снижается, резко меняется гормональный фон, двигательная активность уменьшается, увеличивается количество циркулирующей крови, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень. Все эти изменения провоцируют рецидивы хронических заболеваний или ускоряют их развитие в случае предрасположенности к ним.
Боль, как правило, локализуется в том же месте, где расположен орган ее вызывающий, но бывает, что она иррадиирующая и ощущается под лопаткой, в пояснице, в районе сердца, в промежности. В этом случае потребуется выявить все симптомы патологии (иногда тошнота, боли в спине и частое мочеиспускание не воспринимаются пациентками как признаки заболевания) и провести тщательное обследование.
Снизу справа в животе находятся маточные трубы, мочеточник, аппендикс, а печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник расположены немного выше. Если срок беременности не большой, то, вероятно, что боль признак внематочной беременности, выкидыша или осложнений, возникших из-за венерических болезней.
По характеру и локализации боли можно предположить, какие внутренние органы перестали выполнять свои функции. Но прежде чем проводить терапию, требуется подтвердить диагноз с помощью объективных исследований.
Заболевания, вызывающие боль в животе
Болит сильно живот справа, если есть следующие патологии:
- прикрепление эмбриона к правой фаллопиевой трубе;
- аппендицит;
- воспаление печени;
- движение камней, почечная колика;
- разрыв кисты;
- инфекционные заболевания.
Во время беременности чаще всего патологические боли в животе справой стороны возникают при заболеваниях печени, нарушении пищеварительной функции, а также из-за развития аппендицита. Если знать, как проявляется патология, то можно облегчить свое состояние и не допустить развития осложнений.
Заболевания печени
При беременности увеличивается количество циркулирующей крови примерно на 1,5 литра, что увеличивает нагрузку на печень. Орган не только обезвреживает кровь от токсинов, поступивших извне, но и очищает ее от лишних гормонов, витаминов, медиаторов.
Поскольку иммунитет ослаблен и возникают рецидивы хронических заболеваний, то женщина вынуждена проходить медикаментозную терапию. Если печень длительно работает в стрессовом режиме, то она может перестать справляться со своей функцией, а это скажется на желчном пузыре и кишечнике.
Иногда у беременных женщин с жалобой на боли в правом боку диагностируется вирусный гепатит. Это связано с тем, что из-за снижения иммунитета активировался «дремавший» вирус или же женщина заражается им уже будучи в положении. Гепатит В или С может находиться в организме годами и никак не проявлять себя, беременность же становится своего рода катализатором.
Гепатит А не представляет угрозы ни для матери, ни для плода. Он распространяется через зараженные продукты или воду. Вирус попадает в кишечник, размножается, а затем с кровью переносится в печень. Гепатит А не остается незамеченным иммунными клетками, поэтому спустя некоторое время наступает полное выздоровление.
- тошнота, рвота;
- слабость;
- субфебрильная температура;
- заложенность носа, боль в горле;
- отсутствие аппетита;
- пожелтение склеры, ладоней;
- изменение цвета мочи и кала.
Инкубационный период гепатита В 3-4 месяца, это значит, что первые симптомы, если они и возникнут, то появятся только спустя 90 дней после заражения. Проникает инфекция в организм через биологические жидкости (сперму, кровь).
Признаки заболевания неспецифичны (тошнота, рвота, желтуха, боль в правом боку под ребрами, раздражительность, зуд). Беременные переносят гепатит значительно сложнее. При тяжелой форме заболевания может развиться печеночная недостаточность, при которой ощущается очень сильная боль в животе, пояснице и правом подреберье.
Заболевания органов пищеварения
Если болит справа внизу живота при беременности, то это позволяет предположить, что развилось воспаление поджелудочной железы либо желчнокаменная болезнь. При этом ощущаются схваткообразные боли, которые распространяются к позвоночнику и сопровождаются рвотными позывами, диареей.
Застой желчи происходит из-за расслабления тканей органа (виноват все тот же прогестерон). Боли ощущаются в правом подреберье, распространяются под правую лопатку, в правое плечо и ключицу, также возникает тошнота, рвота, изжога, отрыжка.
Во время беременности повышается вероятность формирования камней в почках, желчном пузыре. Это связано с изменением гормонального фона, нарушением водно-солевого обмена.
Камни в желчном пузыре препятствуют своевременному оттоку секрета и вызывают боль с правой стороны живота, она отдает в плечо, лопатку, шею. На развитие болезни указывает горечь во рту, тошнота, поносы сменяющие запоры. При выходе камней возникает сильная колющая боль.
Боли с правой стороны живота, появляющиеся до или после еды, говорят о нарушении работы органов пищеварения. Если есть язва двенадцатиперстной кишки, то отмечаются боли уже спустя три часа после трапезы, так называемые голодные боли. Тяжесть и дискомфорт ощущается после жареных или жирных блюд при застое желчи, холангите, холецистите.
Во время беременности изменяются и вкусовые пристрастия. Женщина начинает есть в больших количествах некоторые продукты или же употребляет несочетающуюся между собой еду. Это может привести к несварению желудка и вызвать боль в животе.
Воспаление аппендикса
Не исключено, что боли внизу живота справа при беременности возникли из-за воспаления аппендикса. Острый аппендицит развивается достаточно быстро и если не обратиться к врачам, то в течение 72 часов возможен его разрыв и в брюшной полости окажутся гнойные массы, что угрожает жизни не только ребенка, но и матери. У беременных воспаление червеобразного отростка развивается достаточно часто.
Выделяют два предрасполагающих фактора:
- в результате смещения матки слепая кишка изменяет свое местоположение, что может приводить к нарушению кровообращения отростка. Это провоцирует отек и воспаление аппендикса;
- прогестерон («гормон беременности») влияет на гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего и возникает нарушение перистальтики и застой каловых масс. Это может привести к закупорке просвета между червеобразным отростком и слепой кишкой, нарушению кровообращения и воспалению.
В первые часы болезни боль ощущается по всему животу, затем она локализуется в районе аппендикса, то есть в правой подвздошной области. От расположения отростка зависит клиника. Так, если отросток находится вверху, под печенью, то появляются симптомы характерные для гастрита, а если возле мочевого пузыря, то наблюдаются признаки цистита.
Чем сильнее матка давит на аппендикс, тем больше будет ощущаться дискомфорт, поэтому беременная принимает вынужденное положение, чтоб облегчить свое состояние. Помимо острой боли, в животе возникает рвота, расстройство пищеварения, тошнота, может подняться температура.
Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия. Удаляется аппендицит во время полосной операции или при лапароскопии. Прием антибиотиков в послеоперационный период обязателен, поскольку это снижает риск развития инфекции.
Кроме того, беременной назначается специальная диета и постельный режим, а после выписки из больницы ее ставят на учет, поскольку увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша. Патологий пищеварительной системы, которые способны вызвать боль справой стороны живота, значительно больше, мы указали лишь самые распространенные.
Что делать, если болит живот?
Чтобы понять, что вызывает болевой синдром, женщине рекомендуется прилечь. Если симптом из-за роста матки или шевеления плода, то боль утихнет. Не стоит волноваться, если боль появляется периодически, она не сильно выражена и при этом нет никаких других признаков патологии (жара, рвоты, нарушения стула, частого мочеиспускания, желтушности, тяжести после еды).
Если ребенок задел печень, то боль появляется тупая, ноющая и продолжается не дольше 15 минут. Чтобы она быстрее прошла, рекомендуется лежа на спине делать глубокие вдохи. Резкая продолжительная боль внизу живота справа указывает на серьезное заболевание.
При аппендиците или апоплексии (разрыве кисты) ощущается острая боль и заставляет принять вынужденное положение тела, а при воспалении органов малого таза боль ноющая, терпимая. В любом случае, если у беременной возникли боли в правом боку, которые не проходят дольше получаса, то нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить причину их возникновения.
При подозрении на аппендицит не рекомендуется принимать обезболивающие лекарства, поскольку это сгладит симптоматику и врач не сможет быстро установить причину болей.
Нельзя прикладывать к животу грелку, так как при воспалении это только ускорит развитие инфекции. Даже если болит несильно низ живота, то об этом должен знать наблюдающий беременность акушер. Только врач сможет определить, почему появился симптом и подскажет как его устранить.
источник
Шестой месяц беременности
Шестым месяцем завершается второй триместр беременности, который является достаточно лёгким и спокойным. Прошло уже достаточно времени, чтобы женщина привыкла к мысли, что скоро её жизнь полностью изменится. Тем более что этому способствует общение с её будущим ребёнком, шевеления которого уже достаточно ощутимые.
Чем ещё интересен этот период и что происходит с мамой и малышом на 6 месяце беременности? Женщина за это время очень преобразилась: талия сгладилась, прибавился вес, даже походка стала совсем другой. На 6 месяце своей беременности женщина энергична и бодра. В это время ей нужно как можно чаще бывать на свежем воздухе, а также готовиться к предстоящим родам.
Изменения в женском организме
Шестой месяц характеризуется быстрым ростом животика, размеры которого всё ещё позволяют будущей мамочке быть активной. Когда в утробе женщины малыш бодрствует, она обязательно чувствует его шевеление. В такие минуты каждая представительница прекрасного пола ощущает себя счастливой.
Поскольку фигура женщины за 6 месяцев изменилась кардинально, ей необходимо немного обновить свой гардероб. К выбору вещей нужно отнестись серьёзно, ведь они должны быть не только красивыми, но и удобными. Желательно, чтобы одежда была из натуральных, без каких-либо синтетических добавок, тканей. Она не должна сдавливать грудь и живот будущей мамы.
К тем ощущением, которые уже испытывает женщина в интересном положении на 6-м месяце, снова добавляется частое мочеиспускание — матка, которая значительно увеличилась в своих размерах, оказывает давление на мочевой пузырь. Очень часто у будущих мам появляется проблема отёков, боль в спине и растяжки на теле. Способы решения этих проблем посоветует квалифицированный врач.
Что нужно знать на 6 месяце беременности женщинам о более серьёзных проблемах этого периода? После длительных запоров, которые также очень часто бывают у будущих мамочек, очень часто возникает геморрой. Самостоятельно его лечить нельзя, потребуется помощь специалиста, который даст необходимые рекомендации по лечению. Нередки случаи, когда начинают кровоточить дёсны, мучить изжога, а также появляются очень обильные влагалищные выделения.
Насторожить женщину должны тянущие боли в районе живота, долгое отсутствие толчков плода и внезапно поднявшаяся температура. При этих симптомах будущая роженица должна незамедлительно обратиться за помощью к врачу.
Как чувствует себя будущий младенец?
Ребёнку на шестом месяце становится в животе у мамы довольно тесно. В это время его движения, которые правильнее было бы назвать толчками, становятся намного сильнее. Многие женщины иногда ощущают даже локти и пяточки своего крохи, которые очень часто их беспокоят. Тем не менее, все эти неудобства для матерей — явление обычное. Ведь толчки являются, пожалуй, самым важным признаком того, что ребёнок развивается нормально, и их отсутствие — это сигнал о том, что с малышом что-то не так.
Внешний вид ребёнка на 6-м месяце беременности приблизительно такой же, каким он будет перед родами. Отличием является отсутствие отложений жира — именно поэтому тело худенькое. Длина малыша составляет 33-35 см, а вес — 570-580 г. Следует отметить, что маленький человечек уже способен икать и даже кашлять, и это также ощущает его мать.
В это время накапливается бурый жир. Следует отметить, что грудные дети, особенно недоношенные, не способны долго удерживать температуру тела, поэтому переохлаждение является для них очень опасным. На 6 месяце ребенок очень нуждается в защите, а наличие бурого жира под кожей, сгорая в организме, образует тепло и АТФ — вещества, которые обеспечивают жизнедеятельность в организме. Также в кожных покровах малыша начинается формирование потовых желез.
Посещение гинеколога
Что делать на 6 месяце беременности должна каждая женщина? Главное — это выполнять рекомендации своего гинеколога. В этот период будущая мама обязательно должна проходить осмотры у врача как минимум раз в две недели:
- Во время приёма доктор при помощи стетоскопа прослушивает, как бьётся сердечко плода. Эта процедура, кстати, является обязательной на протяжении всех девяти месяцев беременности.
- Чтобы избежать риска возникновения анемии, врач может назначить витаминно-минеральный комплекс, в котором содержится фолиевая кислота, железо, медь, В12 и молибден.
- Осматривая женщину на шестой месяц, врач обязательно должен зафиксировать вес будущей роженицы, а также померить высоту маточного дна. Обязателен контроль артериального давления.
- Гинеколог даёт советы по изменению рациона питания.
Доктор проверяет состояние конечностей на предмет возможных отёков и варикоза. При констатации токсикоза женщина может быть госпитализирована.
источник
Беременность: боль внизу живота
Резкие боли в животе
Достаточно часто будущую маму пугают новые ощущения, в том числе колющая боль внизу живота. Как без паники оценить свое состояние и помочь себе до прихода врача?
Евгения Назимова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва
Резкие боли в животе при беременности — очень часто встречающаяся жалоба. Каждого человека в течение жизни те или иные неприятные ощущения в области живота беспокоят неоднократно. Но при беременности, когда живот является объектом пристального внимания и постоянной заботы, любое неблагополучие в этой области воспринимается с особой тревогой.
Колющая боль внизу живота может быть симптомом самых разных заболеваний, и для правильной диагностики необходимо уточнить ее характеристики. Боль может быть острой, возникшей внезапно, или постоянной, хронической. Различают боль схваткообразную, когда приступы боли то нарастают, то уменьшаются, и постоянную. Боль по характеру бывает колющая, режущая, ноющая, давящая и т.д. Очень важна локализация (место расположения) боли в животе. Боль в верхней половине живота характерна для заболеваний желчевыводящей системы, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, может быть связана с заболеванием сердца или легких.
Боль в области пупка чаще всего свидетельствует о заболевании тонкого кишечника.
Резкие боли в животе: беременность под угрозой!
В ряде случаев резкие боли в животе является симптомом серьезных заболеваний, которые требуют обращения за квалифицированной медицинской помощью. Нередко боли внизу живота во время беременности являются симптомом угрозы прерывания беременности. На начальном этапе, предшествующем выкидышу, беременную женщину могут беспокоить тянущие боли внизу живота, по характеру напоминающие болезненные ощущения во время менструации. Обычно эти боли локализуются по центру, сразу над лоном, часто сопровождаются болями в области крестца, слизистыми выделениями из половых путей, учащенным мочеиспусканием. Часто подобные проявления провоцируются физической или эмоциональной нагрузкой и могут самостоятельно прекращаться в состоянии покоя.
Если на этом этапе не были приняты необходимые меры, может развиться самопроизвольное прерывание беременности. При этом острая боль внизу живота могжет изменить характер и стать схваткообразными, повторяющимися с определенной периодичностью. Во второй половине беременности боли сопровождаются напряжением матки, живот становится твердым, «каменеет». В дальнейшем возможно присоединение кровянистых выделений. Подобные симптомы требуют немедленного обращения за врачебной помощью.
Для диагностики колющих болей внизу живота используется УЗИ, в ходе которого возможно выявление повышенного тонуса матки, отслойки плодного яйца, плаценты, что подтверждает диагноз. Кроме того, во время УЗИ можно определить состояний плода, что является определяющим для выбора, тактики лечения. В поздних сроках для диагностики используется КТГ (кардиотокография), позволяющая определить как состояние плода, так и наличие схваткообразных сокращений матки.
Резкие боли в животе
Во время беременности создаются предпосылки для развития заболеваний органов брюшной полости, которые также проявляются болями в животе. Во-первых, гормональные изменения в организме беременной вызывают снижение перистальтики (двигательной активности) кишечника, желчного пузыря, желчных протоков и протоков поджелудочной железы, а застой содержимого этих органов, в свою очередь, способствует росту болезнетворных бактерий. Кроме того, при беременности происходит снижение иммунной защиты и изменение кровообращения в мелких сосудах внутренних органов. Все это способствует развитию воспалительного процесса в органах пищеварительного тракта.
Резкие боли в животе у беременных также имеют некоторые характерные особенности. За счет роста матки и расслабления мышц передней брюшной стенки происходит смещение внутренних органов, поэтому локализация боли может изменяться по сравнению с типичными проявлениями данного заболевания.
Во-вторых, из-за смещения внутренних органов большой сальник, призванный отграничивать воспалительный процесс в брюшной полости, отодвигается маткой и плохо контактирует с внутренними органами. За счет этого возникший воспалительный процесс может быстро распространиться на близлежащие органы и брюшину с развитием перитонита — воспаления брюшины (тонкой пленки, покрывающей все органы и стенки брюшной полости), что особенно значимо в третьем триместре. Поэтому при беременности особенно важным становится своевременное обращение за медицинской помощью.
.jpg)
Острый аппендицит. Самой частой патологией, требующей неотложной операции, во время беременности является острый аппендицит. Чаще всего данное заболевание отмечается во втором триместре.
Заболевание начинается внезапной резкой болью в животе, которая приобретает постоянный ноющий характер и затем перемещается туда, где в данный момент располагается аппендикс (червеобразный отросток). Вне беременности он находится в правой нижней трети живота, но с увеличением срока смещается выше. Боль может сопровождаться тошнотой и рвотой. В ряде случаев может повышаться температура тела. Характерно усиление боли в положении лежа на правом боку, вследствие давления беременной матки на воспаленный очаг. При значительном ухудшении общего состояния, учащении сердцебиения, появлении одышки, нарастании температуры тела, вздутии живота можно предполагать развитие перитонита.
Холецистит. На втором месте среди хирургической патологии во время беременности стоит холецистит — воспаление желчного пузыря. Холецистит обычно проявляется болями и чувством тяжести в правом подреберье. Боли могут быть тупыми, ноющими (при хроническом холецистите) или острыми, схваткообразными (при остром). Боли могут сопровождаться ощущением горечи во рту, тошнотой, рвотой, отрыжкой воздухом, изжогой, вздутием живота. Появление приступа обычно провоцируется погрешностями в диете — употреблением в пищу жирной, жареной пищи -или, особенно при наличии камней в желчном пузыре, тряской во время езды. Во время беременности возможно появление или усиление болей во время шевеления плода.
Панкреатит. Это заболевание представляет собой воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Острый панкреатит проявляется резкой болью в животев частннсти острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), чаще опоясывающего характера. Часто отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления.
Для уточнения диагноза производится врачебный осмотр, УЗИ органов брюшной полости, анализы крови и мочи. При необходимости могут проводиться дополнительные обследования в зависимости от симптомов заболевания. При остром аппендиците и холецистите в подавляющем большинстве случаев проводится оперативное лечение. Операцию можно проводить на любом сроке беременности. Возможно использование щадящей лапароскопической методики операции, когда через небольшие проколы в брюшную полость вводятся инструменты и проводятся необходимые манипуляции.
При наличии камней в желчном пузыре и хронического воспалительного процесса в нем проводится лечение, направленное на профилактику обострений процесса, а операцию проводят после родоразрешения. Лечение хронического воспалительного процесса органов брюшной полости во время беременности обычно проводится консервативно, предпочтительно в стационарных условиях. Помимо лечения обязательно соблюдение диеты, которая назначается врачом с учетом заболевания.
.jpg)
Пищевые токсикоинфекции. Нередко резкие боли в животе вызываются пищевой токсикоинфекцией, обычно именуемой «отравлением». Причиной данного заболевания являются микроорганизмы, попадающие в желудочно-кишечный тракт с водой, пи щей или через грязные руки. Проявления заболевания довольно характерны. Появляются боли в области живота, преимущественно в области пупка тянущие или схваткообразные, нередко сопровождающиеся частым жидким стулом, тошнотой, иногда рвотой, Возможно повышение температуры тела.
Диагностика заболевания осуществляется на основании осмотра врача, данных УЗИ, в ряде случаев может потребоваться исследование кала, рвотных масс для уточнения причины заболевания. Если общее со стояние значительно не страдает, нет признаков обезвоживания — таких, как выраженная слабость бледность, холодный пот, снижение артериального давления и учащение пульса, — лечение может про водиться без госпитализации в стационар.
Основные лечебные мероприятия — диета, восполнение нормального объема жидкости и выведение токсинов из желудочно-кишечного тракта. В домашних условиях рекомендуется обильное питье: обычная питьевая вода, минеральная вода комнатной температуры без газа, крепкий чай, в ряде случаев врачом могут назначаться лечебные чаи, обладающие вяжущим действием.
Для выведения токсических продуктов рекомендуется использовать активированный уголь по 5-6 таблеток на прием 2-3 раза в день, можно принимать СМЕКТУ, ЛАКТОФИЛЬТРУМ, ЭНТЕРОСГЕЛЬ и другие препараты по назначению врача.
В остром периоде заболевания, при резких болях в животе рекомендуется щадящая диета: отварная, протертая пища, не раздражающая слизистую желудка и кишечника, Исключаются жирное, жареное, копченое, соленое продукты, богатые клетчаткой (овощи и фрукты в любом виде, после исчезновения симптомов разрешаются отварные и печеные фрукты и овощи), черный хлеб, отруби. Рекомендуются разваристые каши и слизистые супы из риса, овсяных хлопьев, пшена, хорошо разваренные макаронные изделия подсушенный белый хлеб, кисломолочные продукты (кефир, творог), отварное нежирное рубленое мясо и рыба. По мере улучшения состояния диета становится менее строгой.
Цистит. Еще одной причиной острая боль внизу живота при беременности может быть цистит — воспаление мочевого пузыря. Для цистита, особенно хронического, характерны тянущая боль и чувство тяжести над лоном, усиливающиеся при наполнении мочевого пузыря и достигающие наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Острая режущая боль при этом сочетается с учащенным мочеиспусканием, выделением мочи малыми порциями, возможно появление крови в конце мочеиспускания. Диагностика заболевания проводится на основании жалоб, данных осмотра врача и анализов.
Итак, причиной резких болей в животе могут быть самые разные заболевания, поэтому при возникновении подобных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Только врач может правильно оценить все имеющиеся у вас симптомы. В случае возникновения боли, с которой ранее вам не приходилось сталкиваться, лучше вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Для установки окончательного диагноза могут потребоваться дополнительные анализы и консультации специалистов.
.jpg)
Резкие боли в животе : лечение при беременности
При возникновении резких болей в животе до консультации с врачом допускается использование спазмолитиков — препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру внутренних органов. Возможно применение НО-ШПЫ в таблетках или СВЕЧЕЙ С ПАПАВЕРИНОМ. Одновременно с этим рекомендуется расслабиться, отдохнуть. Если в течение часа боль не прекратилась, можно повторить прием препарата. Но если боль нарастает или длительно не снимается приемом спазмолитиков, к ней присоединяются другие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Не рекомендуется заниматься самолечением, использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты; эти лекарства изменяют клинические проявления заболевания, маскируют его, создавая видимость улучшения. Кроме того, при обращении к врачу некоторые характерные симптомы заболевания могут отсутствовать из-за использования обезболивающих препаратов. И уж тем более нельзя принимать самостоятельно антибактериальные препараты: многие из них могут навредить вашему малышу, а кроме того, они изменят проявления заболевания и исказят картину лабораторных исследований.
Беременость: боли в животе
Наиболее частой причиной тянущих болей внизу живота в I триместре беременности являются физиологические изменения, происходящие в организме беременной женщины. Под действием гормонов беременности происходит размягчение тканей, образующих поддерживающий аппарат матки, а также их растяжение и смещение за счет роста матки. Некоторые женщины этого не замечают, у других все эти процессы дают о себе знать незначительными тянущими болями внизу живота, покалыванием, которые обычно локализуются по обе стороны от средней линии. Эти боли никогда не бывают схваткообразными и не повторяются с четкой периодичностью. Они обычно не связаны с физической нагрузкой или стрессом. Замечено, что часто подобные боли в животе беспокоят женщин, имевших до беременности болезненные менструации.
Во второй половине беременности тянущие боли внизу живота вызываются растяжением мышц живота, смещением внутренних органов, прежде всего кишечника, вызванным значительным увеличением размеров матки. Кроме того, перистальтика кишечника под действием гормонов беременности снижается, и продвижение пищи по кишечнику происходит медленнее. В связи с этим возможно перерастяжение отдельных участков кишечника, что также может проявиться тянущими или колющими болями внизу живота слева. Вышеописанные явления не требуют экстренного врачебного вмешательства. При помощи несложных мероприятий возможно свести эти неприятные проявления до минимума.
Во время беременности рекомендуется правильно питаться. Так как кишечник под действием гормонов работает медленнее, нельзя его перегружать. Есть необходимо 4-5 раз в день небольшими порциями. Нельзя допускать больших перерывов между приемами пищи, а также переедания. Сдавление кишечника увеличенной маткой еще больше затрудняет продвижение пищевых масс, а растяжение кишечника неизбежно приведет к появлению болей в животе. Кроме того, при длительном нахождении пищи в кишечнике усиливаются процессы брожения и может развиться метеоризм, усиливающий дискомфорт в области живота.
Для улучшения перистальтики необходимо ежедневно включать в свой рацион продукты, содержащие клетчатку, в первую очередь — сырые фрукты и овощи, можно использовать фрукты и овощи, прошедшие тепловую обработку. Если какие-то продукты вызывают у вас повышенное газообразование (чаще всего к ним относятся бобовые, капуста, лук, чеснок, редька, редис, а также яблочный и виноградный соки), следует воздержаться от их употребления. Рекомендуются так-же чернослив и курага, которые содержат большое количество органических кислот и облегчают за счет этого перистальтику кишечника.
Желательно ограничить употребление рафинированных продуктов, жирной и сладкой пищи, фаст-фуда: эта пища может негативно влиять на работу кишечника.
Необходимо пить достаточное количество жидкости, т.к. ее недостаток приводит к нарушению функции пищеварительного тракта и мочевыводящей системы.
Наряду с применением диеты очень важна физическая нагрузка: плавание, лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц живота, спины, бедер и ягодиц. Такие упражнения благотворно влияют не только на работу кишечника, но и на состояние всего организма.
источник