Анализ крови асло с реактивный белок

Правда, в последнее время отдельные лаборатории для диагностики ревматоидного артрита стали использовать четвертый показатель – антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ССР), об основных достоинствах которого читатель также сможет узнать в данной статье.

При всем этом, следует заметить, что каждый из тестов, хоть и хорош по-своему, но может не давать полной картины происходящего, поэтому врачи не назначают их по отдельности (только СРБ или только АСЛО…). Как правило, они (с расшифровкой каждого) идут все вместе под одним названием – ревмопробы, поскольку совместно они помогут не только установить диагноз ревматоидного артрита, но и позволят дифференцировать его (РА) от другой, схожей по клинике, патологии.

Расшифровка данных тестов проста, однако по каждой позиции отдельна, например: РФ (СРБ, АSO) – отрицательно.

В случае положительной реакции, нужна отметка о проведении полуколичественного, количественного анализа или титровании с результатом исследования либо о необходимости привлечения дополнительных методов, если сама лаборатория по каким-либо причинам не может их обеспечить.

При наличии указания на количественное содержание показателя, чтобы не запутаться в нормах, которые в разных лабораториях могут отличаться, следует узнать референсные значения, принятые в КДЛ, производившей анализ.

Расшифровка других биохимических показателей, которые могут войти в исследование под названием «ревмопробы», приведена в соответствующих темах, размещенных на других страницах сайта.

С-реактивный протеин (СРБ, CRP)

С-реактивный белок – острофазный протеин в биохимическом анализе крови проявляющийся увеличением фракции гамма-глобулинов, к которым он и относится. Норма в крови – до 5 мг/л .Повышение СРБ, в первую очередь, провоцирует острый воспалительный процесс (в таких случаях данный показатель может увеличивать свои значения в 100 и более раз).

СРБ и его связывание с клеточной мембраной в случае её повреждения (например, при воспалении)

Методика определения СРБ (латексная агглютинация) сложностью не отличается и позволяет получить ответ в самое ближайшее время.

Если результаты качественного латекс-теста отрицательные, значит, можно сделать вывод, что с С-реактивным протеином все в порядке.

Если же при проведении анализа отмечается положительная ревмопроба, то в тест-наборе имеются реактивы, обеспечивающие дальнейшее проведение исследования (полуколичественный анализ).

СРБ для диагностики острого воспаления имеет особую ценность, ведь этот белок реагирует практически немедленно и повышается раньше других показателей (СОЭ, лейкоциты). Кстати, и в норму он приходит раньше других: процесс затих – результаты отрицательные.

Ревматоидный фактор (РФ)

пример выделения РФ при ревматоидном артрите (- основной, но не единственной причине повышения РФ в крови)

Уже по названию видно, что ревматоидный фактор имеет непосредственное отношение к ревмопробам и определенной патологии – ревматоидному артриту (РА). И в самом деле, ревматоидный фактор (РФ) – главный анализ, выявляющий эту болезнь.

Кроме этого, данный лабораторный показатель не лишен способностей «заметить» другие патологические состояния: острый воспалительный процесс любой локализации, системные заболевания.

Норма РФ в большинстве лабораторий фиксируется как “отрицательный результат”, либо не более 14 МЕ/мл.

Сам по себе РФ представляет совокупность антител (M, A, E, G), где наибольшую часть занимают иммуноглобулины класса М (IgM).

Иммуноглобулины М, подвергаясь воздействию инфекционного агента, начинают изменять свои обычные свойства и брать на себя роль аутоантигенов, чем «вводят в заблуждение» собственные иммуноглобулины класса G.

Метаморфозы, происходящие с IgM в определенных условиях, легли в основу данного исследования.

РФ, подобно СРБ, можно определить с помощью латекс-теста. Это качественный анализ, который нередко дает ложноположительные ответы, поэтому больше подходит для скрининга, нежели для окончательного установления диагноза.

Норма качественного анализа на РФ – отрицательный результат.

Однако следует иметь в виду и то, что существует серонегативная форма заболевания (РА), когда результаты отрицательные, а симптомы не оставляют сомнений в развитии воспалительной реакции подобного рода.

При положительной ревмопробе (имеется в виду – РФ) или при подозрении на серонегативную форму заболевания, следует обратиться к другим лабораторным тестам, например, ИФА (иммуноферментный анализ), который позволяет определить не только количественное содержание иммуноглобулинов М в плазме, но и найдет другие антитела, присутствующие в ревматоидном факторе.

Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO)

Антистептолизины-О представляют собой антитела (АТ), направленные к стрептолизину (так называют антиген бета-гемолитического стрептококка). Норма для взрослых – до 200 Ед/л; для детей до 14 лет – до 150 Ед/л.

Учитывая особую «вредность» гемолитического стрептококка (вторичные инфекции, всевозможные осложнения), тест, определяющий его присутствие в организме, считается весьма значимым лабораторным показателем.

Его применяют не только для диагностики патологических состояний, вызванных Streptococcus pyogenes, но и с целью мониторинга развития воспалительного процесса, его прогноза и эффективности лечения.

Между тем, следует заметить, что однократное исследование может не дать должной информации, то есть, отрицательные результаты за первым разом не способны успокоить ни врача, ни больного (у 15% пациентов-ревматиков повышение титров АТ может фиксироваться через раз или вовсе не обнаруживаться).

Для определения антистрептолизинов-О и его титров (в набор входит отдельный комплект для титрования) также существует латекс-тест – исследование быстрое и нетрудоемкое, однако некоторые врачи предпочитают проведение анализа крови турбидиметрическим методом, к нему у них больше доверия. Но этот метод (турбидиметрический) уже нуждается в привлечении более сложного оборудования.

Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP)

Тест на выявление anti-CCP вошел в лабораторную практику, можно сказать, недавно, ведь сами антитела были описаны только в 1998 году. Однако высокая чувствительность и специфичность для РА позволила новому исследованию быстро занять место лучшего маркера ревматоидного артрита.

Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду взяли на себя ключевую роль в развитии данного патологического состояния.

Кроме этого, определение anti-CCP хорошо себя зарекомендовало в вопросах проведения дифференциальной диагностики, прогнозирования течения процесса, разработки стратегии терапевтического воздействия.

Исследование А-ССР проводится с помощью передового иммунохимического метода с электрохемилюминисцентной детекцией (ECLIA). К сожалению, пока не каждая лаборатория может гордиться внедрением новой технологии. Анализ требует участия дорогостоящего оборудования и специальных тест-систем, закупаемых за рубежом, что иным медицинским учреждениям оказывается не по карману.

• Норма anti-CCP – “отрицательный результат”, до 20 Ед/л.
• Вывести все публикации с меткой:
• Перейти в раздел:

• Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

1. Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
2. На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Ревмопробы: что это за анализы, показания, как сдавать, норма, расшифровка результатов

Анализ на ревмопробы, что это такое?

Исследование представляет собой комплекс биохимических исследований, который направлен на выявление заболеваний соединительной ткани организма, патологий аутоиммунной системы.

Исследование биоматериала дает возможность распознать наличие воспалительной реакции, ее локализацию, а также вид раздражителя.

Далее рассмотрим подробнее, что за анализ это, кому показана данная процедура, что именно входит в нее, таблицу нормы показателей, какова их расшифровка и другие нюансы, относящиеся к теме вопроса.

Ревматоидные заболевания

К ревматоидным патологиям относится свыше 120 разновидностей болезней, характеризующиеся системным поражением, в некоторых случаях к локальным. Главные симптомы болезней:

• поражение суставов, мышц;
• поражение сухожилий, связочного аппарата;
• поражение костной ткани.

Патологии, развивающиеся в результате ревматического поражения, имеющие воспалительный и аутоиммунный характер:

Именно поэтому, если имеются подозрения на развитие какого-либо из заболеваний, нужно сдать анализ крови на ревмопробы.

Причины возникновения ревматических заболеваний

На фото женщина с ревматоидным артритом

• Однозначного ответа на поставленный вопрос не существует.
• Медицина имеет ряд предположений, почему развиваются ревматические поражения, однако большинство медиков сошлись на том, что главной причиной является наследственность.
• Предрасположенность вкупе с провоцирующими факторами ведет к сбою иммунной системы, вследствие чего активируется ген, провоцирующий ревматические заболевания. К провоцирующим факторам относятся:

• болезни инфекционного характера;
• отравление организма токсинами;
• стресс;
• разбалансировка гормонального фона;
• воздействие УФ-лучей на дерму.

В зону риска возникновения ревматических патологий входят люди старше 50 лет, причем больше этому подвержен мужской пол, в редких случаях молодые люди, женщины детородного возраста.

Показания к исследованию крови на ревмопробы

Ревматоидные пробы может назначить лечащий врач для верификации аутоиммунных заболеваний:

Часто кровь на ревмопробы необходима, чтоб разобраться в происходящих изменениях в соединительной ткани, и в каком состоянии она находится: подагра, артрит ревматоидный, красная волчанка. Показания для сдачи ревматоидных проб:

• болевой синдром, отечность в суставах;
• явные изменения в асимметричности тела;
• затруднение подвижности связок, суставов;
• боль в поясничном отделе, ломота в теле;
• частая мигрень, не способная утихнуть даже под воздействием анальгетиков;
• повышенная температура тела длительный период неизвестной этиологии.

Анализ крови на ревмопробы при наличии описанных симптомов дает возможность определить активность развития патологии, прогнозировать течение заболевания в будущем.

Какие анализы входят в ревмотесты и на что они указывают

Анализ крови на ревмопробы характеризуется совокупностью исследований, где выявляется количество главных факторов, провоцирующих раковое заболевание и другие болезни.

Немаловажно знать соотношение показателей в процентах, ведь малейшее изменение может указать на разные формы патологического состояния. С помощью показателей можно выяснить степень тяжести и стадию болезни.

Анализ позволяет определить причину и определиться со схемой лечения. Благодаря ревмопробам медики наблюдают за терапевтическим процессом, могут корректировать его при надобности. В основу исследования анализа крови на ревмопробы входят:

• Ревматоидный фактор (РФ) – показатель острого патологического процесса. У здоровых людей данный фактор отсутствует, т.е. равен нулю. Также показателем нормы РФ в анализе у взрослых принято считать цифру, не превышающую 14 МЕ/мл. В данном случае результаты отрицательные, при значении свыше нормы – положительные. Завышенные показатели – признак воспалительного процесса любой этиологии, местоположения. В основном это происходит при:

Присутствие РФ в крови может быть обусловлено физиологическими причинами. К примеру, повышение наступает в случае, когда в рационе у человека в преддверии сдачи анализа присутствовала жирная еда, либо тело подверглось физической нагрузке.

В пожилом возрасте данный белок в плазме крови всегда присутствует вследствие возрастных изменений. Понижение может возникнуть в результате приема некоторых групп лекарственных препаратов из-за чего анализ будет ложноотрицательным.

• АСЛО (антистрептолизин О) – показатель повышенного присутствия стрептококковой инфекции. Часто к увеличению стрептококков ведет первичное поражение:
  • урогенитального канала;
  • дыхательных путей;
  • кишечного тракта;
  • почек.

При долгосрочном нахождении инфекции и ее деятельности в организме начинаются аутоиммунные болезни. Однако у здорового человека антистрептолизин имеется в крови, показатели которого равны норме.

Цифра может повыситься по нескольким причинам – чрезмерный холестерин, стрессовое состояние, физический труд (нагрузка). Ложноотрицательный показатель можно зафиксировать при приеме гормональных и антибактериальных средств.

• С-реактивный белок – индикатор протекания в организме острого воспаления. Применяется как для диагностирования, так и для наблюдения результатов терапии. Повышение этого показателя в крови указывает на развитие воспалительного процесса. Также это может быть признаком опухоли, звоночком к инфаркту. Снижение белка в плазме во время лечения говорит о безрезультатности терапии. Низкий показатель С-реактивного белка не берут во внимание, поскольку он не имеет особого значения.

Белок осуществляет необходимые функции для человеческого организма – увеличивает число антител для противостояния инфекции, стимулирует и активизирует иммунитет.

С другой стороны, сильное стимулирование защитной функции организма может спровоцировать аутоиммунные заболевания, из-за которых внутренние органы атакуются своими же антителами.

Скорость реакции белка высока, уже спустя 5 часов после попадания инфекции внутрь. Уровень белка пропорционален скорости развития патологического состояния. Это значит, чем сильнее прогрессирует болезнь, тем выше становится С-реактивный белок. По этой причине, отслеживание данного показателя в динамике немаловажно.

Нужно учесть, что белок реагирует на обострившееся заболевание, при переходе в хроническую стадию показатель приходит к норме. Возобновление количества белка в плазме крови происходит также при обострении хронической формы.

Дополнительное лабораторное исследование включает в себя:

• ЦИК анализ (Циркулирующие Иммунные Комплексы) – антитела и ферменты, вырабатываемые иммунной системой. Повышенный индикатор в анализе указывает на накопление составляющих комплекса в тканях организма.
• Альбумин – вещество, присутствующее во всех организмах, является частью крови (белковое соединение). Его уровень характеризует функционирование печени и почек. Повышение уровня наступает при обезвоживании и при приеме диуретиков.
• Серомукоиды – совокупность сывороточных гликопротеинов, имеющих в своей основе углеводный компонент, за счет чего осуществляются определенные функции. Данный показатель резко повышается при наличии воспалительной реакции в организме и является первостепенным методом раннего диагностирования еще до проявления симптомов. Это позволяет предотвратить развитие в дальнейшем таких патологии, как:
• Общий белок.
• Мочевая кислота.

В отдельных случаях может понадобиться анализ на ЦЦП – циклический цитрулиновый пептид, являющийся более специфическим показателем, чем РФ. Гемотест на выявление маркеров назначают при условии рентгенологических свидетельств у больного на ревматоидный артрит.

Заключение подтверждается ОАК, биохимическим анализом материала, исследованием суставной жидкости. Положительный тест на ЦЦП – 100% доказательство у пациента ревматоидного артрита, протекающего в острой форме.

Показателем нормы является цифра в пределах 3 Ед/мл, максимальное значение – 5 Ед/мл.

Таблица допустимых значений ревмопроб

В медицинской практике существуют общепринятые показатели ревмопроб, указывающие на наличие или отсутствие патологического состояния в организме человека. Таблица уровня нормы следующая:

ВАЖНО! Показатели нормы могут незначительно варьироваться в зависимости от технического оснащения, исходных биоматериалов, методов лабораторного исследования.

Анализ на ревмопробы необходимо сдавать ранним утром натощак. Предварительно необходимо придерживаться следующих правил, иначе результат исследования окажется искаженным:

• промежуток между сдачей крови на исследование и последним приемом еды должен быть 8 часов и более;
• за 14 суток до сдачи анализа нужно закончить прием любых лекарственных препаратов. Если же пациент не может прервать курс лечения, а ревмопробы в срочном порядке необходимы, то требуется в обязательном порядке дать лаборанту перечень названий принимаемых средств;
• за сутки до сдачи крови на обследование исключить психические и физические нагрузки;
• также рекомендуется за 24 часа до анализа убрать из рациона жирные, жареные блюда, кофеиносодержащие напитки, спиртное.

Как сдавать анализ на ревмопробы

1. Кровь для анализа 3 главных маркеров (РФ, АСЛО, С-реактивный белок) берут у пациента из вены всего лишь 1 раз и исследуют в лабораторных условиях инвитро.
2. При подозрении на ревматизм (плохой показатель АСЛО), биоматериал нужно будет сдать повторно через неделю, чтобы проследить динамичность патологии.
3. В случае надобности врач назначает анализ на ревмопробы, включая в него дополнительные показатели – ЦИК, альбумин, общий белок.

Для этого забор материала осуществляется из вены несколько раз. Длительность исследования зависит от лаборатории. Обычно бланк с результатом готов спустя сутки.

Расшифровка результатов анализа

Каждый из показателей выполняет свои конкретные функции, поэтому лишь обследование в комплексе выявляет развитие патологии с высокой точностью.

Главным образом медики опираются на 3 главных индикатора, значения которых свидетельствуют о наличии или отсутствии какого-либо заболевания. Что за болезни это могут оказаться, рассмотрим ниже в таблице.

Заключение

Комплексный анализ крови на ревмопробы помогает врачу правильно вынести пациенту диагноз и назначить индивидуальную схему лечения, а также следить за динамикой развития патологического состояния.

Видеозаписи по теме

Анализ крови на ревмопробы расшифровка

Главная » Анализ крови » Анализ крови на ревмопробы расшифровка

Многие люди знакомы с таким понятием, как ревмопробы, но норму, таблицу и расшифровка никогда не изучали.

Однако это очень важная информация. Именно поэтому мы сегодня поговорим об этом в статье.

Каждый показатель из этого комплекса рассказывает информацию о том или ином заболевании.

Существуют определенные их нормы, поэтому отклонение в большую или меньшую сторону сразу же свидетельствует о патологиях из-за недуга.

Подозрение на заболевание, основанное на ревмопробах, требует обязательного дальнейшего обследования. Такой показатель, как общий белок может рассказать об организме человека.

Слишком большой уровень бывает спровоцирован:

• рвотой;
• диареей;
• приемом гормональных либо мочегонных средств.

Если же ситуация обратная, человек:

• не доедает;
• сидит на диете;
• физически истощен;
• пьет слишком много воды за сутки.

Когда соотношение фракций белка, таких как альбумин с глобулином, нарушено по сравнению с нормой, проблема заключается в почках и печени. Высокие показатели говорят об обезвоживании организма, а также приеме мочегонных либо средств контрацепции.

Пониженный альбумин свидетельствует о:

• беременности;
• кормлении грудью;
• частых диетах;
• никотинозависимости.

Ревматоидный фактор своим уровнем показывает наличие в теле человека антител к разным заболеваниям, что сразу указывает на конкретную патологию либо воспалительный процесс. Обычно у здоровых людей этот показатель равняется нулю, но все же разработаны нормы, которые в разном возрасте можно считать негативными.

То же самое наблюдается у пожилых людей. Низкие результаты являются последствием лечения Метилдопом либо большим содержанием жиров в крови человека.

Анализ на циркулирующий иммунный комплекс назначается при подозрении на иммунные нарушения:

• артрит;
• аллергия;
• грибковая либо вирусная этиология.

Если показатель повышен, причиной может быть:

• наркомания;
• применение оральной контрацепции;
• противосудорожных препаратов.

Обратная ситуация случается, когда человек переживает химиотерапию или принимает антидепрессанты.

Посмотрите расшифровку ревмопробы в таблице и норму показателей.

Воспаления и аутоиммунные заболевания можно увидеть через анализ на С-рективный белок. Когда его уровень зашкаливает, нельзя игнорировать возможность развития онкологии или инфаркта миокарда.

В большинстве случаев повышенный результат у взрослых, дающий ревмокомплекс, говорит об:

• избыточном весе;
• курении;
• хирургических вмешательствах;
• прочих ранах.

Сниженные данные показываются при:

• приеме стероидов;
• гемолизе;
• жире в крови.

Специфические антитела в крови человека на стрептококк увеличивают показатель антистрептолизина.

Если не начать своевременного лечения, будут развиваться аутоиммунные патологии типа:

• ангины;
• скарлатины;
• хронического тонзиллита.

Но бывает, что причиной повышенного результата выступают:

• гнойные воспаления;
• высокий холестерин;
• больные почки и печень;
• большие физические нагрузки.

Снижение результата провоцирует прием гормональных препаратов.

Таблица и норма анализов на ревмопробы

1. Показатель С-реактивного белка при отсутствии заболевания равняется нулю — положительная реакция, но к негативному результату еще можно отнести максимум 5 мг/л.
2. Что касается циркулирующих иммунных комплексов, норма составляет 30–90 единиц на мл в любом возрастном диапазоне.

• уровень мочевой кислоты;
• факторы антистрептолизина;
• данные С-реактивного белка, норма которого у детей до 14 лет 150 ед/л, для взрослых не более 200 ед/л;
• ревматоидного фактора, норма которого не должна быть выше 25 мг/мл. Повышение указывает на развитие воспаления в суставах, а в частности — ревматоидного артрита. Хотя результаты анализов могут быть искажены в случае пожилого возраста пациента или несоблюдения правил подготовки перед сдачей анализа.

Ревмопроба позволяет выявить аутоиммунное воспаление в суставах, характерные повреждения на его поверхности, причем у некоторых пациентов ревматоидный фактор в анализе может быть и не выявлен вовсе.

Отклонение показателей свидетельствует о степени развития болезни, возможного воспаления в слюнных, слезных, суставных железах или в самих суставах. Отклонения в большую сторону могут показать развитие синдрома Шегрена или ювенильного ревматоидного артрита преимущественно у малышей возрастом младше 5 лет.

Ревмопроба — это важный анализ, позволяющий выявить патологию на раннем этапе развития, принять правильные меры по назначению лечения.

При расшифровке анализа в учет берется:

• скорость оседания эритроцитов;
• тест на ревматоидный артрит;
• степень повышения С-реактивного белка.

Данные показатели имеют низкую степень специфичности к антителам. На основе лишь проведения ревмопробы, когда установленная норма и показатели, включающие в себя таблицу результатов исследований, не совпадают, нельзя ставить точный диагноз.

Только проведение комплексного исследования при подозрении на суставные, аутоиммунные болезни позволит выявить все изменения в организме.

Когда в ответах исследования все же имеет место показанный ревматоидный фактор, то подетально изучается иммуноглобулин класса М, его показатели и отклонения от нормы. Учитываются все ответы исследований крови в совокупности.

Наличие ревматоидного фактора в повышенном объеме дает врачам возможность установить диагноз «ревматоидный артрит».

Но отклонения сразу четырех показателей позволяют врачам установить окончательный диагноз того либо иного заболевания в организме, а также основополагающий фактор, на основании которого и произошло отклонение от нормы показателей.

Ревмопроба — один из ведущих анализов сегодня при подозрении на развитие воспалительных процессов, а также заболеваний, связанных с суставами.

• Рекомендуем прочитать:
• boleznikrovi.com

Ревмопробы: когда назначают, что в них входит, показатели, нормы

Какие анализы нужно сдать при артрите или артрозе

Артроз — это хроническое заболевание суставов, носящее дегенеративный характер. Болезнь характеризуется поражением хрящевой ткани, которое может осложняться реактивным синовитом (воспалением синовильной оболочки сустава).

Современная медицина разделяет артроз на первичный или идиопатический, который не имеет явных причин возникновения и вторичный, при котором причины появления установлены, например, неправильная нагрузка на сустав и микротравмы хряща, а также перенесенное в прошлом воспаление.

Это заболевание сопровождало человека на протяжении всей истории. Сохранились средневековые медицинские записи, из которых становится понятно, что артроз был неприятным недугом человечества еще с незапамятных времен. Дистрофические изменения суставов у скелетов людей и животных, типичные при артрозе, находят и при раскопках древних городов археологи.

Артроз (или, как его теперь называет современная медицина, остеоартроз) по своим симптомам похож на другое распространенное заболевание суставов — артрит. Дифференцировать артроз от артрита можно, сдав анализ крови, который обязательно назначают при артрозе.

Реактивный артрит сопровождается деформацией суставов и болями, которые напоминают боли при артрозе. В отличие от артроза, артрит — воспалительное заболевание, вызванное проникновением микроорганизмов в ткань или другими (например, аутоиммунными) факторами.

Анализ крови при ревматоидном артрите норма и аномалии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Обязательным дополнительным методом исследований при ревматоидном артрите является лабораторная диагностика. Она помогает не только диагностировать это заболевание, но и контролировать эффективность лечебных мероприятий.

Какие анализы показаны при ревматоидном артрите?
На что стоит обращать внимание

Какие анализы показаны при ревматоидном артрите?

Учитывая воспалительно-иммунное происхождение болезни с массивным разрушением суставного хряща всем пациентам показан стандартизированный объем диагностических процедур:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

1. Общеклиническое исследование. Критерием постановки диагноза является лейкоцитоз с ускорением скорости оседания эритроцитов (СОЭ), сдвиг лейкоцитарной формулы;
2. Общий ан-з мочи. Показан для исключения сопутствующего поражения почек;
3. Биохимическое исследование показателей плазмы крови. Говорит о функционировании печени и почек, активности потери белка в следствии воспалительного процесса;
4. Ревмопробы. Относятся к золотому стандарту диагностики РА. Они включают в себя определение концентрации в плазме острофазовых показателей воспаления суставного хряща. Это в первую очередь ревмофактор, серомукоид и сиаловые кислоты.
5. Определение антител комплекса гистосовместимости. Представляет собой сложный набор иммуногистохимических исследований, который помогает в проведении дифференциальной диагностики между поражением суставов при красной волчанке и РА.

На что стоит обращать внимание

Особым показателем активности воспаления является СОЭ. Ее нормальные величины разные для мужчин и женщин. Во втором случае они должны быть немного выше в норме.

При воспалении происходит резкое повышение цифр этого показателя, который всегда составляет более 20 мм/час. В активной фазе болезни может достигать 50-70 мм/час.

Особенность СОЭ при ревматоидном артрите – ее длительное сохранение на высоком уровне.

Еще один очень показательный анализ крови при ревматоидном артрите – это определение ревмопроб. Они не только указывают на степень активности воспаления, но и помогают оценить реакцию организма на назначенные противовоспалительные препараты.

Ведь в основе их образования лежит разрушительный процесс с освобождением большого количества патологических белковых структур. Поэтому они называются острофазовыми показателями, которые могут мгновенно изменяться в зависимости от интенсивности воспаления.

Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Общеклиническое исследование крови относится к самым малоинформативным методам лабораторной диагностики ревматоидного артрита. Она всегда выполняется для определения других показателей системы кроветворения, которые несут общую информацию о функционировании организма в целом.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени методы лечения

АЦЦП считается наиболее достоверным анализом. Существует несколько различных тестов АЦЦП: анти-CCP и анти-MCV. Для проведения анализа у больного производят сбор венозной крови. Сбор биологического материала проводят натощак. Нормальные показатели:

1. Антитела к ЦЦП — до 17,0 Ед/мл.
2. Антитела к цитруллинированному виментину: 30 Ед/мл — высокий уровень.

При ревматоидном артрите результат анализа на анти-CCP будет выше 17 Ед/мл, а тест анти-MCV покажет более 30 Ед/мл. Так происходит определение болезни:

• сначала проводят сбор биологической жидкости больного;
• помещают ее в центрифугу для получения сыворотки;
• жидкость хранят 7 дней при определенной температуре (храня кровь при высоких температурах, понадобится повторное проведение теста);
• затем ее изучение проводят в пробирке, используя методику рассеивания лазерного луча в сыворотке.

Ревмопробы: какие анализы входят, расшифровка у взрослых и детей

Анализ на ревмопробы – биохимическое исследование крови. При помощи этой диагностической процедуры можно выявить наличие аутоиммунных нарушений, воспалительного процесса.

Сдавали ли Вы когда-нибудь кровь на ревматоидный фактор?

Что такое ревмопробы?

Анализ крови на ревмопробы помогает диагностировать онкологические патологии. Исследование также проводят при воспалительном процессе в суставах и мягких тканях.

После анализа обнаруживают изменения в иммунном статусе. Данное обследование позволяет обнаружить ухудшение функций иммунной системы. Под влиянием патогенных микроорганизмов изменяются свойства собственных тканей. В результате видоизменённые ткани воспринимаются иммунной системой как чужеродные. Происходит формирование иммунных комплексов, которые состоят из:

Иммунные комплексы, циркулирующие в крови, проникают внутрь поверхности сосудистых стенок, лёгких, сустава, почек.

Анализ на ревмопробы проводят при ревматизме, ревматоидном артрите, васкулите. Исследование необходимо для установления степени воспаления, определения дозы цитостатиков и гормональных лекарств.

Какие анализы входят в ревмопробы?

При проведении диагностической процедуры указывают показатели анализов и их нормы. При этом проводят перечисленные ниже исследования:

• Ревматоидный фактор.
  Он представляет собой специфические аутоантитела, реагирующие на собственные иммуноглобулины, которые образуются при аутоиммунных нарушениях. Эти вещества негативно воздействуют на состояние соединительной ткани человеческого организма. К одной из основных причин повышенных результатов относят наличие ревматоидного артрита.
• Анти-ДНК.
  Указанный анализ предполагает исследование на специфическое вещество, вырабатываемое лейкоцитами. При изменении нормальных показателей поражаются нити ДНК, в которых хранится генетическая информация о человеке.
• HLA B27.
  Подобный анализ показывает наличие специфического антигена, образующегося при наследственной предрасположенности. Точность исследования – 90 %.
• Антинуклеарный фактор.
  Проводится при наличии аутоиммунных патологий. При таких болезнях происходит поражение клеточной ткани, что провоцирует возникновение разнообразных отклонений.

Читать: Какие существуют анализы на антитела?

Несколько десятков лет назад при сдаче анализа на ревмопробы осуществлялись:

• исследование на маркеры;
• исследование на стрептококковую инфекцию.

Ревматоидный фактор (РФ)

Условная норма анализов, при которой ревмопроба признаётся отрицательной:

• до 13,9 МЕ/мл (для взрослых);
• до 12,3 МЕ/мл (для детей).

У людей старше 50 лет результат анализа на ревмопробы в большинстве случаев положительный. На точность результатов исследования может повлиять употребление жирной пищи.

Антистрептолизин-О (АСЛ-О)

Отражает концентрацию в организме антител к стрептококку. Нормой по этому критерию выступают такие показатели ревмопробы:

• до 148 Ед/мл (для детей до 14 лет);
• до 198 Ед/мл (для взрослых).

С-реактивный белок

Уровень СРБ повышается при наличии в организме опухоли или инфекционного заболевания. Исследование проводится для определения вероятности возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета. Расшифровка результатов исследования делается лечащим врачом.

Антинуклеарные антитела

Одним из показателей развёрнутого анализа на ревмопробы являются антинуклеарные антитела. Положительный тест на наличие таких антител наблюдается при:

• синдроме Шегрена;
• повреждении соединительной ткани;
• онкологических заболеваниях.

Повышение уровня антинуклеарных антител в ревмопробах провоцирует и наличие воспалительной реакции в организме.

Общий анализ крови и СОЭ

При анализе на ревмопробы определяют лейкоцитарную формулу. Под сокращением СОЭ понимают скорость оседания эритроцитов, необходимую для оценки вязкости и белкового состава крови. Указанные показатели ревмопробы принято относить к неспецифическим индикаторам воспалительного процесса.

Альбумин

Уровень альбумина повышается в следующих случаях:

• приём препаратов, в составе которых присутствуют гормоны;
• недостаточное потребление жидкости;
• патологии печени;
• наличие кишечной непроходимости;
• холера;
• нефрит;
• повышенная концентрация глюкозы в крови;
• болезнь Вальденстрема.

Читать: Анализ кала на энтеробиоз: как сдавать и сколько действует?

Снижение уровня альбумина диагностируется у беременных женщин и кормящих матерей. Подобное явление возникает и при злоупотреблении сигаретами, соблюдении строгой диеты.

Мочевая кислота (МК)

При повышении концентрации мочевой кислоты в ревмапробах диагностируют перечисленные ниже заболевания:

• почечная недостаточность;
• подагра.

Повышение содержания мочевой кислоты в крови наблюдается при интенсивных физических нагрузках, увеличении объёма мышечной массы. Оно диагностируется и в следующих ситуациях:

• наличие избыточной массы тела;
• обезвоживание;
• преобладание в рационе пищи, в составе которой содержится много углеводов.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)

Подобные комплексы формируются из:

• белков-иммуноглобулинов;
• антигенов;
• комплемента.

Отклонение соответствующего параметра ревмопробы в большую сторону наблюдается при применении:

• препаратов с гормонами;
• медикаментов на основе наркотических веществ;
• противосудорожных лекарств.

Снижение этого показателя в ревмопробах происходит во время прохождения химиотерапии, приёме антидепрессантов.

Срок выполнения ревмопроб

Анализ на ревмопробы проводится натощак. Интервал между последним приёмом пищи и выполнением обследования составляет минимум 10 часов. За несколько дней количество жирных и жареных продуктов в рационе рекомендуется ограничить. За сутки до обследования воздерживаются от интенсивных физических нагрузок.

При подозрении на наличие у пациента ревматизма (высоком параметре АСЛ-О) биоматериал повторно сдают по прошествии 7 дней. При необходимости, помимо основных маркеров (С-реактивный белок, АСЛ-О, РФ) определяют и другие параметры ревмапроб:

В большинстве случаев результат анализа готов через сутки. Срок получения материалов исследования зависит от уровня лаборатории.

Читать: Мочевина в крови: норма, причины повышения у мужчин и женщин

Расшифровка показателей их норма и отклонения у взрослых

Расшифровка результатов анализа на ревмопробы представлена в таблице.

Нормы

• технического оснащения лаборатории;
• качества исходных материалов;
• методики проведения лабораторных исследований.

Причины повышенных результатов

Изменение нормальных параметров происходит при наличии перечисленных ниже заболеваний:

• сифилиса;
• инфекционного мононуклеоза;
• эндокардита бактериальной природы;
• туберкулёза;
• поражения почек и печени;
• системной красной волчанки;
• склеродермии;
• дерматомикоза;
• синдрома Стилла;
• саркоидоза.

Ревмопробы у детей

Исследование на ревмопробы у детей проводится при подозрении на наличие стрептококковой инфекции, инфекционных болезней. При выполнении этого анализа исследуют и содержание серомукоидов. Повышение соответствующих параметров нередко свидетельствует о кори, ветрянке, краснухе.

источник