Анализ крови фсг что показывает

Анализ ФСГ — что это такое у женщин?

Женский гормональный фон — это четкая вертикаль, регуляция которой происходит с участием специальных областей головного мозга, а именно гипофиза и гипоталамуса. Эти области вырабатывают и направляют в кровь вещества, которые провоцируют синтез половых гормонов.

Гормональный фон поддерживает общее состояние организма в надлежащем виде и контролирует функции женских репродуктивных органов.

Роль ФСГ и ЛГ

Количество половых гормонов в сыворотке крови может варьироваться в зависимости от дня менструального цикла. Начиная с первого дня менструального кровотечения происходит отсчет фаз цикла – эстрогенной и фолликулярной. Именно в этот период можно наблюдать повышение концентрации фолликулостимулирующего гормона, или ФСГ.

В это же время растет и уровень эстрогенов. Фоллитропин воздействует на яичники, способствуя созреванию фолликула на пятый день цикла. Таким образом подготавливается для оплодотворения яйцеклетка. Эстрогены усиливают пролиферативные процессы, утолщая эпителий и способствуя росту микрососудов, что готовит матку к возможному наступлению беременности.

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны (ЛГ) в пике своей концентрации стимулируют разрыв оболочки фолликула и обозначают начало овуляции.

За фолликулярной фазой следует лютеиновая, при которой концентрация гормонов контролируется желтым телом, возникшим на месте фолликула. Желтое тело вырабатывает прогестерон в большом количестве, тем самым прекращая синтез гормонов в области гипофиза. В том случае если яйцеклетка остается неоплодотворенной, желтое тело рассасывается, уменьшается количество стероидов, а ФСГ повышается.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Фолликулярная стадия длится примерно половину этого срока. Для девочек до начала полового созревания характерно низкое содержание ФСГ в анализе.

Показания для исследования

Анализ на ФСГ, ЛГ, пролактин и другие гормоны сдается в том случае, если имеются подозрения на нарушение гормонального фона. Назначает анализ врач-гинеколог, эндокринолог или терапевт.

Показаниями для назначения анализа ФСГ являются:

1. Бесплодие.
2. Непроизвольное прерывание беременности.
3. Преждевременное или позднее половое созревание.
4. Маточные кровотечения вне менструации.
5. Сниженное либидо.
6. Сбои в менструальном цикле.
7. Аменорея.
8. Эндометриоз.
9. Подозрение на онкологическое новообразование в гипофизе.

Анализ на ФСГ помогает определить фазу цикла и начало периода менопаузы. У девочек в период полового созревания в ночное время суток повышается выработка фолликулостимулирующего гормона. Это дает возможность точно определить начало гормональной перестройки организма и своевременность полового развития.

Анализ крови на гормоны ФСГ сдается также для выявления первичных или вторичных нарушений в гормональном фоне. Патология гипофиза указывает на вторичное нарушение. Если причина заболевания кроется в работе половых желез, то это первичное нарушение.

Подготовка к сдаче крови

ФСГ наиболее часто назначается в комплексе с ЛГ, так как это дает более полную картину, особенно в вопросе бесплодия. Такая диагностика помогает определить схему лечения и проконтролировать его эффективность.

Анализ крови на ФСГ сдается натощак. Кровь берется из вены. Не рекомендуется курить и употреблять алкоголь накануне процедуры.

Показатели нормы ФСГ напрямую зависят от возраста женщины и дня цикла, в который сдается кровь. Оптимально сдать анализ ФСГ на 3-6-й день от начала менструального цикла. Однако возможно и назначение исследования под конец цикла, например, на 19-21-й день.

Норма ФСГ

Расшифровка анализов ФСГ производится квалифицированными специалистами. Нормой считается показатель 3,5-12,5 мМе/мл. Этот уровень гормона обычно сохраняется до 14-го дня. После овуляции происходит спад, уровень гормона снижается до 1,2-9 мМе/мл. В период менопаузы уровень ФСГ может достигать 25,8-134,8 мМе/мл.

Превышение показателей

Причин повышения уровня ФСГ может быть довольно много. Основными из них являются:

1. Ранее половое созревание (преждевременное появление телархе и менархе). Телархе представляет собой вторичные половые признаки, а именно рост волос на лобке и в подмышечных впадинах. Нормальным считается начало телархе после 9 лет. Менархе, или первая менструация, обозначает половое созревание. Если все эти признаки появились раньше, чем должны были, это повод сдать кровь на ФСГ для подтверждения диагноза преждевременного полового созревания.
2. Недостаточность яичников первичного типа. Иначе ее называют синдромом преждевременного истощения яичников. Данная патология характеризуется сокращением выработки эстрогена у женщины до 40 лет. Это не позволяет созревать фолликулам и нарушает процесс овуляции. Синдром может развиться на фоне постоянных стрессов, инфекционных или аутоиммунных заболеваний, злоупотребления алкоголем, во время химиотерапии и т. д.
3. Хромосомные патологии во врожденной форме. Синдром Шерешевского — Тернера и синдром Свайера являются наиболее часто встречающимися хромосомными патологиями, которые провоцируют повышенный синтез ФСГ. Оба этих заболевания провоцируют недоразвитость яичников и снижение уровня гормонов, что становится причиной нарушений в половом созревании. Это приводит к бесплодию.
4. У мальчиков повышенный уровень ФСГ встречается на фоне синдрома Клайнфельтера. Это серьезная хромосомная патология, которая приводит к гермафродитизму. В этом случае мужские половые органы будут развиваться по женскому типу. При этом мальчик остается стерильным, так как нарушается сперматогенез.
5. Опухолевые новообразования. Уровень фоллитропина может быть существенно повышен на фоне развития злокачественного образования в легких. Это связано с дополнительными стимуляциями, которые осуществляет гипофиз и гипоталамус на фоне онкопатологии.
6. Эндометриоз. Также способен повысить концентрацию ФСГ в крови женщины.

Снижение показателей

Уровень ФСГ может снижаться при следующих состояниях:

1. Поликистоз яичников.
2. Карликовость и недостаточность гипофиза.
3. Синдром Шихана.
4. Синдром Каллмана, или врожденный недостаток гонадолиберина.
5. Повышение уровня пролактина.
6. Злокачественные новообразования в яичках или яичниках, а также в надпочечниках.
7. Недостаточное питание и анорексия.
8. Гемохроматоз.

Недостоверный результат анализа

Бывают такие ситуации, когда показатели могут быть неверными в результате внешнего воздействия. Такими факторами, искажающими данные исследования, могут стать:

1. Прием гормональных препаратов.
2. Беременность.
3. Прием радиоизотопных веществ.
4. Проведенное МРТ.
5. Курение непосредственно перед забором крови.

Все эти факторы способны исказить полученные результаты анализа ФСГ. То же касается и неправильного забора крови.

Существует ряд препаратов, которые могут существенно повысить уровень ФСГ. К ним относятся «Даназол», «Бромкриптин», «Тамифен», «Биотин», «Тамоксифен», «Кетоконазол», «Гидрокортизон», «Метформин».

Понизить содержание фолликулостимулирующего гормона могут следующие препараты:

1. Стероиды из группы анаболиков.
2. Противосудорожные лекарственные средства.
3. «Кортиколиберин».
4. «Преднизолон».
5. Оральные контрацептивы комбинированного типа.

Если полученные показатели ниже нормы, то анализ на гормон ФСГ необходимо сдать повторно. Такие результаты могут быть связаны с забором крови в момент сниженной концентрации, так как выброс происходит циклически.

Как повысить показатели?

Чтобы зачать ребенка, необходимо, чтобы все гормональные показатели находились в пределах нормы. Повысить уровень ФСГ возможно безмедикаментозным способом.

Для начала нужно поменять питание и образ жизни. Рацион рекомендуется дополнять рыбой и морепродуктами, а также зелеными овощами в большом количестве.

Не менее важно привести в норму показатели массы тела, так как ожирение часто становится причиной гормональных нарушений. Это правило касается и тех, у кого наблюдается недостаточная масса тела. В данном случае следует поправиться.

Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от причины повышения уровня ФСГ:

1. Если установлен переизбыток пролактина, то назначается «Бромокриптин».
2. Если в анамнезе опухоль гипофеза, то назначается оперативное вмешательство.
3. Поликистоз яичников можно лечить как консервативными методами, так и операционно. Это зависит от степени распространенности патологии.
4. Эндометриоз лечится путем соскабливания верхнего слоя эпителия. Иногда применяется медикаментозная кастрация для купирования патологических процессов.
5. Недостаточность яичников предполагает использование гормонозаместительной терапии, а именно прием эстрогенов и прогестерона. Аналогичное лечение используется в случае наступления ранней менопаузы.

Выводы

Итак, нарушение концентрации ФСГ указывает, как правило, на наличие патологического процесса в репродуктивной системе женщины. При подозрении на раннее половое созревание необходимо сдать этот анализ, так как он может выявить нарушения на первых этапах, что позволит провести своевременную гормональную терапию.

Итак, в этой статье читатели получили исчерпывающий ответ на вопрос, что это такое — анализ ФСГ у женщин.

источник

Что такое анализ крови на ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон выделяется в клетках гипофиза. Он важен для регуляции работы половых желез. Анализ крови на ФСГ позволяет выявить многие опасные болезни.

Отклонение в показателях этого активного вещества говорит о прогрессировании патологии.

Что показывает анализ

Это исследование является важным этапом диагностики заболеваний, связанных с нарушениями работы гипофиза. Сделать анализ можно в любой клинике или лаборатории. Современные диагностические центры владеют методиками точного и быстрого определения этого гормона в крови.

Исследование крови на фолликулостимулирующий гормон показывает его концентрацию. Изменения показателя относительно нормы свидетельствует о наличии тех или иных патологий.

Диагностика проводится методом хемилюминесцентного анализа. Результаты измеряются в мМЕ на миллилитр крови. С целью исследования берут венозную кровь.

Что такое ФСГ

Многих интересует, что это такое – ФСГ. Он вырабатывается в определенных участках гипофиза. Его продуцирование происходит импульсно. Общий уровень ФСГ коррелируется количеством половых гормонов.

У детей количество исследуемого вещества растет сразу после появления на свет и понижается в течение нескольких месяцев. Перед периодом полового созревания и появлением вторичных половых признаков его количество снова растет. Это способствует ответному повышению активности половых гормонов.

У женщин это вещество значительно ускоряет развитие фолликулов. У мужчин оно влияет на функции семенных канатиков, увеличивает продукцию тестостерона, стимулирует образование семенной жидкости.

Когда назначается

Исследование уровня ФСГ проводится с целью:

• определения причин женского или мужского бесплодия;
• установления фазы цикла;
• диагностики факторов расстройств сперматогенеза;
• определения причин дисфункций половых органов;
• установления факторов слишком раннего или запоздалого полового развития;
• мониторинга эффективности гормонального лечения;
• определения этиологических факторов патологий гипофиза;
• диагностики врожденных хромосомных отклонений;
• изучения причин отклонения в росте подростков.

Как подготовиться к обследованию

Подготовка к сдаче крови на гормоны важна для получения точных результатов. Перед проведением обследования важно соблюдать некоторые правила.

Как правильно сдавать кровь:

• не принимать еду в течение 8 ч до ее взятия;
• можно употреблять только воду без газа;
• за 2 суток до анализа после разрешения терапевта следует прекратить прием гормональных препаратов;
• за сутки исключить факторы психического и физического напряжения;
• за 3 часа до обследования не курить;
• не употреблять спиртное за сутки до анализа.

Когда лучше всего сдавать кровь?

Женщинам показано проведение анализа на второй или третий день менструального цикла, когда значения гормона фиксируются. Для мужчин день определения уровня этого вещества не имеет значения.

Лучше сдавать кровь утром натощак.

Как проводят обследование

Забор биоматериала из вены происходит по такому же принципу, что и при биохимическом анализе. Перед гормональным исследованием крови женщина должна сообщить врачу день цикла, срок беременности, наименования принимаемых препаратов, обозначить наличие хирургических операций в анамнезе.

Расшифровка анализа проводится непосредственно в лаборатории.

Нормы для мужчин и женщин

Концентрация этого гормона в крови у женщин изменяется внутри цикла:

• в течение 2–5 дня количество гормона колеблется в пределах 3,5–12,5 мМе на мл;
• до 14 дня уровень его такой же, как и в предыдущем периоде цикла;
• во время овуляции норма показателя – 4,7–21,5 мМе;
• в лютеиновой фазе уровень колеблется от 1,2 до 9 мМе на см3 крови;
• в период менопаузы рассматриваемый показатель повышается и останавливается на отметке от 25 до 100 мМе;
• во время беременности ФСГ всегда должен быть на низком уровне.

У мужчин естественные показатели находятся в пределах от 1,38 до 13,6 мМе в миллилитре крови. Они не меняются на протяжении всей жизни.

У мальчиков до 1 года норма ФСГ – 3,5 мМе. Дальше до 5 лет он снижается до 1,5 мМе, у подростков его количество повышается до 6,3 ед.

У девочек до 1 года показатель гормона составляет до 20,3 мМе, затем она снижается к 5-летнему возрасту до 6,1. До менархе анализируемый показатель не превышает 8,8 мМе на миллилитр крови.

Роль ФСГ

В организме женщины этот гормон отвечает за нормальное созревание яичников и протекание фолликулярной фазы цикла. ФСГ неразрывно связан с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и способствует выработке эстрадиола. Именно благодаря ему тестостерон переходит в эстрадиол.

Наибольшая концентрация ФСГ в крови способствует разрыву фолликула и выходу яйцеклетки.

В женском организме общий показатель ФСГ должен быть ниже, чем лютеинизирующего. Отклонение гормонального фона от нормы вызывает расстройства цикла.

У мужчин фолликулостимулирующий гормон регулирует развитие и нормальное функционирование яичек, семенных канальцев. Благодаря ему регулируется рост половых клеток, распространение тестостерона. Чем больше в крови тестостерона, тем ниже в организме уровень ФСГ, и наоборот.

Причины отклонений

Причинами колебаний гормона относительно нормы являются стойкие расстройства гипоталамо-гипофизарной системы.

Факторы понижения уровня ФСГ в организме:

Причинами роста показателя ФСГ являются:

• недоразвитие яичников;
• опухоли передней доли гипофиза;
• патологии гипоталамуса;
• повышение уровня тестостерона.

Что означают отклонения

ФСГ повышается в таких случаях:

• менопауза;
• недостаточность яичников при синдроме их дискинезии или истощения, синдроме Суайра и Шерешевского-Тернера;
• недостаточность тестикул у мужчин;
• гипогонадизм, вызванный влиянием лучей Рентгена, химиотерапии, некоторых инфекционных и аутоиммунных патологий;
• опухоли в гипофизе;
• феминизации тестикулярного генеза;
• опухоли легкого;
• раннее половое созревание;
• алкоголизм.

У женщин с повышенным ФСГ могут прекратиться менструации, появиться кровотечения, которые не связаны с циклом. Во время менопаузы гормон всегда повышен, и эти показатели не стоит рассматривать как отклонение от нормы.

Снижение ФСГ наблюдается в таких случаях:

• врожденный вторичный гипогонадизм;
• изолированная недостаточности фолликулостимулирующего гормона;
• недостаточность гипофиза;
• карликовость;
• болезнь Шихана;
• повышение концентрации пролактина в крови;
• опухоли в яичках, яичниках и надпочечниках;
• поликистоз яичников;
• гемохроматоз;
• голодание.

При пониженном показателе у мужчин происходит атрофия яичек, нарушается эрекция, снижается либидо. Падение его уровня отрицательно влияет на рост волос на теле, состояние кожи.

Роль нормальных значений гормона

У женщин это биологически активное вещество важно для поддержания менструального цикла. Без него невозможна овуляция.

Наличие ФСГ в рамках нормы – важнейшее условие сохранения фертильности женщины.

Для мужчин рассматриваемый показатель также важен. Он отвечает за образование сперматозоидов и либидо.

Любые нарушения его концентрации у мужчин отрицательно сказываются на фертильности и потенции. Мнение, будто роль его для мужчин мала, ошибочно.

Что делать, если обнаружено высокое или низкое значение

При снижении или повышении уровня гормона показано сделать УЗИ половых органов, в случае необходимости – магниторезонансную или компьютерную томографию. Эти обследования помогают выявить истинную причину отклонения количества фолликулостимулирующего гормона.

При высоком показателе назначается заместительная терапия. Выбор препарата делается в зависимости от того, насколько выросло или упало значение. В случае снижения назначают препараты, повышающие количество ФСГ.

Анализы крови на этот параметр важны для диагностики и лечения большого количества серьезных заболеваний. Больным не нужно игнорировать это обследование.

источник

Что показывает анализ крови ФСГ?

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) является одним из гормонов, которые продуцируются в гипофизе. Фоллитропин – главный регулятор правильной работы половых желез у представителей обоих полов. Уровень гормона можно определить при помощи лабораторных исследований. Рассмотрим, в каких случаях проводят анализ крови ФСГ, как подготовиться к процедуре и что означают полученные результаты.

Функции

Фолликулостимулирующий гормон играет важную роль в работе репродуктивной системы человека:

• У женщин он одновременно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) контролирует развитие и функционирование фолликулов яичников. При овуляции продуцируется наибольшее количество гормона, а затем происходит снижение его уровня.
• В мужском организме ФСГ отвечает за рост тестостерона в крови, активизирует развитие семявыносящих канальцев и семенников, созревание сперматозоидов.

Помимо важнейшей роли в детородной функции, которую выполняет фоллитропин, он также имеет свойства преобразовывать избыточное количество тестостерона в гормоны-эстрогены и предотвращать гормональные сбои у женщин и у нарушение гормонального баланса у мужчин.

ФСГ вбрасывается в кровь импульсами с промежутком 1-4 часа. При вбросе, который длится 15-20 минут, концентрация гормона превышает норму в 1,5-2 раза.

Когда назначают анализ крови ФСГ

Традиционная медицина уже много лет использует данные анализа крови ФСТ для лечения нарушений в репродуктивной системе.

Показаниями для исследования являются наличие у пациента:

• Бесплодия.
• Олигоменореи или аменореи.
• Невозможности у женщины выносить беременность.
• Отклонений в половом развитии (очень раннее или, наоборот, слишком позднее).
• Ановуляции.
• Эндометриоза.
• Маточных кровотечений, этиология которых не определена.
• Снижения потенции.
• Синдрома поликистозных яичников.
• Резкой потери или, наоборот, роста массы тела.

Также анализ крови ФСГ могут назначить после гормонотерапии для контроля ее эффективности.

Подготовка и проведение процедуры

Для того чтобы получить достоверные результаты количества гормона в организме, необходимо знать, как правильно сдать анализы ФСГ.

Рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

• Анализ крови на ФСГ у женщин репродуктивного возраста проводят на 5-7 день овуляторного цикла. На усмотрение врача, эти сроки могут быть изменены.
• За неделю до сдачи крови ограничить физическую активность, а за сутки вовсе ее исключить.
• В течение 3-х суток перед анализом соблюдать режим дня с полноценным сном и не допускать психоэмоциональных перегрузок.
• За 2-3 суток исключить употребление спиртных напитков.
• За 2 дня (по согласованию с врачом) прекратить прием гормональных препаратов.
• Отказаться от табакокурения за 1-2 часа до забора крови.
• Как и другой анализ на гормоны у женщин, ФСГ сдается натощак.

Иногда могут понадобиться дополнительные подготовительные процедуры, о которых сообщает врач.

Забор крови на ФСГ производится трижды с интервалом 30 минут. Это называется «методом трех проб», что связано с импульсным вбросом фоллитропина в кровь.

Что показывает анализ ФСГ

Фоллитропин в крови здорового человека имеет нормальные показатели. Его принято измерять в международных единицах на литр.

У женщин норма зависит от фазы цикла, каждая из которых длится 10-12 дней:

Изменение концентрации гормона свидетельствует о наличии отклонений.

У женщин репродуктивного возраста повышение происходит при отсутствии месячных или при маточных кровотечениях.

При менопаузе высокие показатели гормона говорят о наличии таких нарушений:

• Опухоль в районе гипофиза.
• Киста (эндометриоидная).
• Влияние рентгеноблучения.
• Недостаточность работы яичников.

Понижение уровня ФСГ отмечается при бесплодии, ожирении, скудных месячных, отсутствии овуляции, атрофии половых органов и молочных желез.

Какие еще анализа на женские половые гормоны желательно сдавать, читайте в статье.

Анализ ФСГ у мужчин в норме, в том случае, когда результаты в рамках 1,37-13,58 мЕд/л.

У мужчин

При повышении уровня ФСГ у мужчин, предпосылками к этому могут быть:

• Высокая концентрация мужских гормонов.
• Сбои в функционировании половых желез.
• Опухоль, выявленная в гипофизе.
• Орхит.
• ХПН.
• Длительный прием определенных медпрепаратов.
• Опухоли гипофиза.

Снижение ФСГ может говорить о наличии:

• Изменения в количестве сперматозоидов (их недостатке или даже о полном отсутствии).
• Импотенции.
• Атрофии яичек.
• Отклонения в работа гипофиза.

Какие анализы на половые гормоны чаще всего назначаются мужчинам, читайте в статье.

При низком уровне ФСГ у представителей обоих полов нередко наблюдается снижение полового влечения, невыраженность половых признаков, дряблость и морщинистость кожных покровов.

У новорожденных гормон будет изначально высоким, а затем – резко падает. В период полового созревания показатель ФСГ вновь вырастает. Снижение концентрации гормона в данный период может быть при замедлении полового созревания.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Для полноценного анализа состояния здоровья пациента, медики рассматривают два гормона вместе. Для оценки фертильности пациента, врач принимает во внимание коэффициент, полученный от деления показателя ЛГ на ФСГ. В норме он не должен превышать 2,5.

При соотношении показателей менее 0,5, можно говорить о том, что происходит разрушение яйцеклетки. Если коэффициент выше нормы, это может подтверждать наличие некоторых заболеваний, среди которых:

• Поликистоз яичников.
• Опухоли, развившиеся в гипофизе.

Получив результаты анализа крови ФСГ и других гормонов, врач для уточнения диагноза может назначить дополнительные исследования:

• МРТ и КТ. Диагностика области головного мозга.
• УЗИ органов малого таза.

Исследование крови на определение гормонального статуса очень важно для своевременного выявления и лечения возможных нарушений в работе организма, и в частности, его репродуктивной системы.

Комплексное обследование поможет диагностировать заболевание и назначить необходимое лечение.

источник

Фолликулостимулирующий гормон. Норма у женщин, что значит повышен, понижен, как лечить

Биологически активное вещество, играющее одну из важнейших ролей в организме женщины — это фолликулостимулирующий гормон. В случае наблюдения отклонения его от нормы происходят патологические процессы в органах, ведущие к бесплодию, утрате либидо, появлению тяжелых болезней.

Что такое ФСГ?

Гонадотропный гормон, вырабатываемый наружной частью гипофиза и плацентой, основная функция которого заключается в регулировании процессов работы половых желез у женщин (яичников), называется фолликулостимулирующим (ФСГ). Вещество представляет собой гликопротеин (двухкомпонентный белок) с молекулярной массой приблизительно 30 кД.

ФСГ продуцируется наряду с ЛГ (лютеинизирующим гормоном), является незаменимым компонентом для нормальной деятельности половой системы.

Значение фоллитропина в организме у женщины в следующем:

• нормализация синтеза эстрогенов;
• влияние на выработку и созревание фолликулов;
• регулирование процессов овуляции;
• защита и сохранение незрелых яйцеклеток (овоцитов);
• оптимизация выработки стероидных половых веществ.

Когда необходимо сдавать кровь на ФСГ

Проведение клинических исследований крови на гонадотропины назначается в случаях:

• не наступления желаемой беременности;
• невозможности выносить ребенка в результате выкидышей и замираний плода;
• при наблюдении расстройств в месячных циклах;
• когда существуют нарушения в росте и половом развитии у детей;
• для диагностики появления расстройств после гормональной терапии;
• при обнаружении врожденных болезней (хромосомных);
• с целями оценки состояния менопаузы.

Концентрация гормона увеличивается к середине цикла и уменьшается к его концу, поэтому в зависимости от целей исследования, анализы могут назначаться врачом гинекологом или эндокринологом в следующие сроки:

• проведение теста на 3-5 день от начала месячных – определение наличия гормона;
• на 5-8 день от менструации – контролируются возможности роста вещества до необходимого уровня.

Если клинические исследования проводятся с целью выявления причин бесплодия, то важно учитывать соотношение ФСГ и ЛГ, от которого напрямую зависит зачатие.

Подготовка к анализу

Все анализы на исследования гормонального фона требуют предварительной подготовки:

• Врач выясняет сроки сдачи биоматериала на основании имеющихся данных анамнеза.
• При согласовании с врачом за 2 дня до анализа прекращается прием гормональных средств.
• За 1 день до процедуры рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, обходить стороной стрессовые ситуации.
• За 12 часов до взятия биоматериала следует воздержаться от курения, употребления алкоголя.
• Противопоказаниями к проведению исследования является наличие заболеваний в острой фазе.

Как проходит анализ на ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон (норма у женщин зависит от периода месячного цикла) выявляют иммунохимическим методом анализа.

Срок готовности результатов, как правило, 1 день, однако это зависит от методов исследования, применяемых в конкретной лаборатории:

• Сдача биоматериала проходит в утреннее время строго натощак.
• До начала процедуры можно пить только негазированную воду.
• Перед сдачей анализа рекомендуется провести 15 мин в покое.
• Для исследования кровь берется с вены.

Норма ФСГ у женщин по возрасту

Нормальный уровень гормонов гонадотропинов зависит от возрастных факторов и сроков менструального цикла. Согласно возрасту колебания усредненных значений фоллитропина сведены в таблицу.

Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

Повышение ФСГ происходит с возрастом и со стартом менструации. С начала месячных до момента созревания яйцеклетки уровень стабильно растет, во время овуляции достигает своего пика, а после – постепенно снижается, к началу менструации падает до наименьших показателей.

Менструальная фаза с 1 по 6 день

С 1 дня месячного цикла наблюдается рост и развитие фолликулов, из-за чего уровень фоллитропина постепенно повышается. Нормальными в данный период являются значения от 3,5 до 12,5 мМЕ/мл.

Фолликулярная фаза с 3 по 14 день

С развитием фолликулярной фазы (3-14 день) концентрация ФСГ постоянно увеличивается. Для того чтобы увидеть разницу изменений показателя (прирост) следует провести сдачу анализов в динамике через 2-3 дня. При этом нужно учитывать, что гормон поступает в кровь неравномерно, а импульсными порывами через каждые 1-4 часа, процесс синтеза составляет около 15 мин.

Норма
фолликулостимулирующего гормона меняется в зависимости от фазы менструального цикла

Показатель нормы в фолликулярную фазу остается прежним от 3,5 до 12,5 мМЕ/мл.

Овуляторная фаза с 13 по 15 день

Пиковое значение фоллитропина достигается в овуляторный период после прохождения, которого его концентрация постепенно снижается. Явление объясняется тем, что в фазу овуляции происходит созревание яйцеклетки с последующим выходом ее из придатков. Фолликул, достигший на момент овуляции максимальных размеров (наибольший), разрывается, образуя «желтое тело».

Значение ФСГ в данный период может колебаться в пределах 4,7-21,5 мМЕ/мл.

Лютеиновая фаза с 15 дня до начала месячных

Фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин в лютеиновую фазу которого достигает своего минимального значения, начинает угасать под воздействием усиленного продуцирования биологически активных веществ «желтым телом», образующегося из лопнувшего фолликула. Так если произошло оплодотворение, то матка готовится к беременности, а если нет, то заканчивается менструальный цикл.

Нормальными значениями в данный период ФСГ считается от 1,7 до 7,7 мМЕ/мл.

ФСГ при беременности

При оплодотворении яйцеклетки и с наступлением беременности функции яичников начинают постепенно угасать. Такие процессы необходимы для успешного вынашивания плода. Концентрация фоллитропина в это время снижается, порой до очень низких значений или незначительно, если сравнивать с показателями для небеременных женщин.

Остается низким значение ФСГ и во временной промежуток кормления грудью, так как здесь задействован гормон пролактин, угнетающий другие активные вещества. Приход гонадотропинов в норму после родов, восстановление месячных – явления сугубо индивидуальные, зависящие от физиологических особенностей организма.

Сдача анализа крови на гормональный фон во время беременности может помочь выявить или уточнить, как она проходит, как развивается плод.

Поднятие ФСГ наблюдается при аспектах:

• угрозы выкидыша (замирания плода);
• при патологиях развития ребенка;
• при возрастании рисков появления осложнений в последнем триместре (поздний гестоз) в виде отеков, повышения давления;
• если есть многоплодие;
• при наличии уровней амниотической жидкости выше или ниже нормы.

ФСГ при менопаузе

Климакс характеризуется снижением функциональных возможностей яичников, появлением физиологической аменореи, отсутствием репродуктивных возможностей. Нормальный возраст для женщины, вступившей в менопаузальную фазу – это 45-55 лет.

В климакс может назначаться анализ на ФСГ в случаях:

• наличия жалоб на протекание физиологических изменений;
• при наблюдениях патологий в периоде, ухудшающих качество жизни;
• если ранее были удалены яичники или определялась их дисфункция.

В фазу развития предменопаузы гипофиз и придатки снижают постепенно свою деятельность, в результате чего уменьшается концентрация эстрогенов. Это приводит к ускорению выработки ФСГ.

Однако в результате того, что фолликулов в организме осталось не большое количество (их запас ограничен), биологически-активное вещество становится невостребованным, постепенно накапливается в крови в больших количествах. В менопаузу значение ФСГ достигает границ до 135м МЕ/мл, зафиксированы случаи до 154 мМЕ/мл.

Когда в кровь осуществляются большие выбросы фоллитропина, то возникает ряд симптомов:

• приступы жара;
• ускорение ритмов сердца;
• головокружения;
• ожирение;
• увядание кожных покровов;
• бессонница;
• хроническое чувство усталости;
• расстройство мочеиспускания;
• сухость и болезненность в гениталиях.

Проходит 1-2 года и организм привыкает к своему новому состоянию, концентрация гормона устанавливается на границе в 18-55 мМЕ/мл. В современное время существуют тесты, позволяющие определить наступление менопаузы по уровню фоллитропина в домашних условиях. Анализ показывает уровень гормона в моче.

Чтобы получить достоверные данные, процедуру следует провести дважды с промежутком в неделю (впервые — с 1 по 6 день месячного календаря, повторно – спустя 7 дней). Оба положительных результата говорят о наличии пременопаузы.

Причины отклонений

Нормальные показатели фоллитропина могут иметь отклонения через ряд естественных факторов:

• при употреблении гормональных лекарств (контрацептивов);
• в период менопаузы;
• если ведется неправильный способ жизни и питания;
• во время беременности и лактации;
• после сильных стрессов;
• при применении противозачаточных средств, таких как пластыри, спирали, имплантанты.

Низкие показатели ФСГ

Патологические проблемы при выявлении низкого уровня фоллитропина могут быть связаны с факторами:

• гипофункция яичников;
• при ожирении;
• дефицит функции гипофиза и гипоталамуса;
• избыток продуцирования пролактина;
• наличие синдрома Шихана;
• после оперативных вмешательств;
• при анорексии или голодании (включая расстройства на нервной почве);
• при употреблении эстрогена в неконтролируемых дозах;
• когда есть болезни надпочечников (при избытке выработки глюкокортикоидов);
• после перенесения тяжелых болезней;
• при отравление свинцом.

Высокие показатели ФСГ

Повышаются показатели ФСГ при возникновении порядка патологических нарушений в органах:

• в гипофизной доле и гипоталамусе;
• когда появляются опухоли и кисты в придатках;
• если есть эндометриоз (разрастание слизистых оболочек матки);
• при наличии гормонопродуцирующих новообразований (различного размещения и характера);
• если наблюдаются генетические заболевания (признаки Свайера, Мерешевского-Тернера);
• при симптоме преждевременной дисфункции придатков (дефиците активности яичников в возрасте до 40 лет).

Также негативно на выработку ФСГ влияют:

• стрессовые ситуации;
• хронические состояния;
• протекание тяжелых болезней воспалительного характера;
• аутоиммунные патологии;
• в результате химиотерапии;
• наркомания;
• алкоголизм;
• раннее половое развитие у детей, которое характеризуется формированием молочных желез, появлением волос на лобковой области и в подмышках, преждевременными месячными.

Поводом для поднятия значений ФСГ может служить употребление средств:

• Тамифена;
• противодиабетических;
• Даназола;
• глюкокортикоидов;
• антигрибковых лекарств;
• Бромкриптина.

Соотношение ФСГ с ЛГ (лютеинизирующим гормоном)

Фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин которого не имеет большой информативности сама по себе, а только в соотношении с ЛГ, определяет деятельность репродуктивной функции, ее нормальное или патологическое состояние.

Выражается способность к продолжению рода через коэффициент, который равняется количественному соотношению лютеинизирующего гормона к фоллитропину.

Вследствие колебания концентрации гонадотропинов на протяжении жизни женщины, различаются нормальные показатели коэффициента в зависимости от возраста:

• Пубертатный период содержание гормонов в крови приблизительно одинаковое и соотношение равно 1:1.
• На протяжении года проходит установление менструальных циклов в подростковом возрасте, при этом наблюдается увеличение ЛГ к фоллитропину в пропорции 1,5:1.
• Через год после полового созревания и вплоть до наступления менопаузы количество ФСГ в 1,5-2 раза становится меньше, чем ЛГ, то есть соотношение равно от 1,5 до 2:1.

Если коэффициент наблюдается меньшего значения в 0,5, то это говорит о нарушениях в созревании яйцеклетки.

В случае, когда коэффициент находится в пределах свыше 2,5, то это говорит о патологиях:

• наличия поликистозных яичников;
• возможных опухолей гипофиза;
• появления дисфункции придатков в виде их истощения.

Как понизить ФСГ?

При сдаче анализа крови возможно выявление высокого уровня ФСГ, однако сразу это не говорит о патологии. В таком случае рекомендуется провести повторное исследование спустя месяц. Решение о назначении лечения принимает врач после выяснения причин патологии.

Терапия может включать:

• медикаментозные средства;
• методы народной медицины;
• соблюдение диеты и правильного способа жизни.

Препараты

Медикаментозная терапия назначается в случае появления высокого уровня фоллитропина из-за нарушений в работе репродуктивной системы:

1. Если гормон повышен через переизбыток пролактина, то назначается курсы Достинекса или Бромкриптина.

2. При дефиците функции придатков применяются средства:

• Овариамин оптимизирует деятельность яичников, налаживает репродуктивную систему за счет увеличения концентрации эстрогенов;
• Эпифамин нормализует месячный цикл, имеет природное происхождение, налаживает функции головного мозга, поднимает иммунитет, приводит в норму сворачиваемость крови;
• Вазаламин улучшает кровоснабжение в тканях, органах половой системы, укрепляет сердечно-сосудистую систему, снижает уровень холестерина в крови, состоит из белков, жиров, углеводов и аминокислот.

3. Гормональные препараты принимают в комплексе с витаминами.

4. Если причинами патологии служат опухоли, то их терапия проводится с помощью оперативного вмешательства и заместительных гормонов.

Народные методы

Народные методы лечения не оказывают большого эффекта, их применение целесообразно в качестве поддерживающей терапии. Используют при этом фитогормоны растительного происхождения, способные помочь снизить уровень ФСГ — это клевер луговой, шалфей, манжетка.

Отвары и настои из фитогормонов применяется:

• при болезненных менструациях;
• при обильных кровотечениях;
• при нерегулярном цикле.

Диета

Гормональный фон часто нарушается из-за неправильного питания и не здорового способа жизни.

Чтобы понизить ФСГ, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• исключить из меню жирные кислоты, содержащиеся в морской рыбе (тунец, салака, скумбрия, палтус);
• уменьшить употребление растительного масла;
• увеличить количество овощей, зелени, фруктов;
• перейти на нежирные сорта мяса и рыбы;
• показаны каши;
• бросить вредные привычки, такие как курение, алкоголь;
• постараться избегать стрессов.

Как повысить ФСГ?

У женщины фолликулостимулирующий гормон может быть выявлен ниже нормы, тогда такая патология требует коррекции. Основным методом лечения является медикаментозный, однако существует ряд поддерживающих процедур и средств народной медицины, а также рекомендации к оптимизации способа жизни, питания.

Препараты

Для того чтобы откорректировать гормональный фон назначаются:

1. Биологически активные препараты:

• Биотин (витамин B7) участвует в созревании фолликул, повышает иммунитет;
• Тамифен способствует вызову овуляции, изменяет количество пролактина;
• Бромкриптин снижает пролактин, однако имеет много побочных явлений.

Цель использования выше перечисленных средств – снижение уровня пролактина, восстановление месячного цикла, приведение в норму объемов гонадотропинов в крови.

Одним из побочных явлений от использования гормонов является изменение артериального давления, поэтому, принимая препараты нужно контролировать этот показатель.

2. По показаниям врача могут назначаться медикаменты, оптимизирующие вес и уровень сахара в крови. К таким средствам относится Метформин.

3. Если диагностируется дисфункция в коре надпочечников, то проводится терапия Преднизолоном и Гидрокортизоном, способствующих задержке жидкости в организме, набору веса, развитию гипертонической болезни.

4. При выявлении опухолей (разного происхождения) и новообразований проводится хирургическое вмешательство с назначением заместительной гормонотерапии.

Народные средства

Замещать основное лечение способами народной медициной не рекомендуется, так как эти методы не равносильны, однако их можно использовать в качестве дополнительных мер к основному лечению. Для этого используются травы, улучшающие кровообращение.

Рецепт травяной настойки следующий:

• 2 ч. л. цветков календулы и 1 ст. л. зверобоя засыпают в термос и заливают 1 л кипятка;
• выдерживают около 30 мин.;
• выпивают на протяжении суток, разделяя на приемы;
• срок лечения 3 мес.

Диета

Нормализовать концентрацию ФСГ можно, если скорректировать питание, в меню должны входить:

• соя;
• орехи (арахис);
• субпродукты (особенно печень, почки);
• зеленые овощи (шпинат, разные сорта капусты);
• грибы;
• молоко;
• яйца;
• морская капуста (водоросли).

Эти продукты богаты на биотин и йод, необходимые для продуцирования ФСГ.

Также не рекомендуется:

• переохлаждаться;
• часто менять половых партнеров;
• следует избегать стрессов и физического переутомления.

При каких показателях ФСГ необходимо обращаться к врачу

Фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин которого может быть нарушена по естественным причинам, в таком случае не требует лечения.

К возможным факторам относятся:

• сильные переживания;
• злоупотребление алкоголем и сигаретами;
• неправильное питание;
• прием контрацептивов.

Однако изменения в гормональном балансе могут сопровождать и разные патологии. С проблемами репродуктивной системы, жалобами на нерегулярные циклы, боли, кровотечения, невозможность забеременеть или выносить ребенка первоначальное обращение лучше сделать к врачу гинекологу, который выдаст направление на исследование крови на гонадотропины.

В том случае, когда показатели анализов снижены, можно не торопиться на прием к врачу, а подождать месяц и повторить тест. При подтверждении результатов – пойти на прием к специалисту.

При получении данных анализа с завышенным уровнем ФСГ следует записаться на прием к гинекологу или врачу эндокринологу, в сферу деятельности которого входит лечение гормональных нарушений в организме.

Специальный врач репродуктолог имеет узкую направленность – планирование беременности, в его компетенцию также входит исследование гормонального фона пациенток.

Осложнения высокого и низкого уровня гормона

При своевременном обращении к специалистам, прохождении диагностики и выявлении причин повышенной или пониженной концентрации ФСГ, прогноз лечения положительный.

В случае затягивания похода к врачу при повышенном фоллитропине могут появиться такие осложнения, как:

• бесплодие;
• кисты яичников;
• образования и опухоли в гипофизе;
• потеря либидо;
• кровотечения из матки, не относящиеся к месячному циклу.

При хронической форме низкой концентрации ФСГ появляются проблемы:

• бесплодие;
• ановуляторные циклы;
• атрофия половых органов (недоразвитость);
• скудные менструации.

Любая женщина должна заботиться о состоянии организма, несмотря на то, хочет ли она стать матерью, или просто подольше сохранить свое здоровье. Для этих целей нужно контролировать норму фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего, которые являются основными активными веществами, отвечающими за способность к размножению.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о фолликулостимулирующем гормоне

Фолликулостимулирующий гормон у женщин:

источник