Анализ крови и поджелудочная железа в кошек

Панкреатит у кошек: симптомы, лечение, диета

Острый панкреатит в ветеринарных клиниках диагностируют приблизительно у каждой сотой кошки. Это относительно редкое заболевание, но очень опасное. Воспаление поджелудочной железы – это самопереваривание органа пищеварительными ферментами, которые в норме поступают в тонкий кишечник для расщепления пищи.

Единичный случай панкреатита может не привести к необратимым последствиям, но иногда заболевание с трудом поддается лечению и заканчивается гибелью питомца.

Симптомы

Острый панкреатит начинается внезапно и проявляется следующими признаками:

неукротимая, повторяющаяся рвота, в том числе на голодный желудок;
сильная боль, вплоть до шокового состояния;
живот резко болезненный при пальпации;
обезвоживание (запавшие глаза, не расправляется кожная складка, слизистые оболочки бледные);
вялость, ступор;
отсутствие стула или понос;
желтушность слизистых оболочек в случае нарушения оттока желчи.

При хроническом течении картина смазывается:

Рвота периодическая.
Нарушается переваривание пищи.
Шерсть становится тусклой.
Стул нерегулярный, часто жидковат.
Аппетит снижается.

Причины панкреатита

Ожирение, резкая смена рациона или непривычный продукт питания могут провоцировать воспаление поджелудочной железы. Особенно опасна пища со стола – жирная, содержащая соль и специи. Кусок сырокопченой колбасы способен погубить кошку с чувствительным пищеварением.

Системные заболевания:

сахарный диабет: повышение уровня жиров в крови повреждает поджелудочную железу;
онкология: повышение уровня кальция в крови;
токсоплазмоз;
инфекционный перитонит;
заболевания печени и желчного пузыря (холецистит).

Применение лекарственных средств.

Ятрогенный панкреатит могут вызывать:

мочегонные средства (Фуросемид);
антибиотики (Тетрациклин);
сульфаниламиды;
гормональные препараты.

Для кошек опасен парацетамол.

Плесень, просроченные продукты, особенно мясо, прогоркнувший жир – все это может находиться в холодильнике любого человека, в отличие от мышьяка и ртути. В домашних условиях опасны:

пестициды;
удобрения;
алкоголь;
фосфорорганические соединения;
любая бытовая химия.

Генетическая предрасположенность.

Патологию часто регистрируют у сиамских кошек и ориенталов.

Причина панкреатита может остаться загадкой, хотя чаще всего заболевание связано с пищевым фактором.

Диагностика

Панкреатит ставят на основании анамнеза, клинической картины и исключения других возможных диагнозов.

Снимки необходимы для исключения инородного тела петель кишечника. На рентгене можно обнаружить выпот в брюшную полость, копростаз.

УЗИ позволяет хорошо разглядеть органы брюшной полости – печень, кишечник и желудок, саму поджелудочную железу. У здоровой кошки ее бывает сложно визуализировать, при панкреатите она увеличивается, меняет цвет (эхогенность). УЗИ остается главным способом подтвердить панкреатит у кошки.

У больного животного берут кровь на общий клинический анализ (клеточная формула) и развернутый биохимический профиль. Эти данные нужны не только для диагностики панкреатита, но и для выявления сопутствующих заболеваний (почечная недостаточность, диабет, вирусная инфекция).

Повышение амилазы и липазы вопреки распространенному мифу не является специфическим признаком панкреатита. Эти ферменты будут повышены и при инородном теле кишечника или энтерите, а при воспалении поджелудочной могут быть в пределах нормы. Тест на панкреатит разработан в США – определение в сыворотке уровня панкреатической липазы, но в большинстве ветеринарных клиник России он недоступен.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения врачи могут прибегать к открытой операции на брюшной полости – диагностической лапаротомии. Хирург исключает инородное тело кишечника (закупорка пищеварительного тракта сопровождается схожими симптомами) и оценивает состояние поджелудочной железы.

Иногда опухоль на поджелудочной железе или вблизи нее удается обнаружить только таким образом. Врач отмечает наличие кист, абсцессов, выпота в брюшную полость, проверяет желудок и кишечник: нет ли прободной язвы.

Биопсия железы берется редко, поскольку данные гистологического исследования имеют скорее научное, а не практическое значение. Зато новокаиновая блокада поджелудочной железы и брыжейки тонкого кишечника оказывает хороший терапевтический эффект, и после оперативного вмешательства у животных прекращается рвота.

Медикаментозное лечение

Восстановление водно-солевого баланса

Учитывая симптомы панкреатита, борьба с обезвоживанием – лучшее, что может сделать врач для животного. Используют любые солевые растворы:

Может быть полезен Реамберин, поскольку он снижает уровень глюкозы в крови и защелачивает ее.

Теплый раствор вводится внутривенно капельно. Объемы капельницы могут быть большими (40-60 мл на кг), а вводить лекарство нужно медленно. Поэтому больных кошек иногда прокапывают часами.

Врачи часто добавляют к основному раствору витамины (аскорбиновую кислоту) и антиоксиданты (Мексидол, Эмицидин), чтобы придать капельнице серьезности. Однако на самом деле жидкость и электролиты и есть лекарство, если кошка обезвожена.

Для шоковых пациентов используют свежезамороженную плазму, но она доступна только в ведущих ветеринарных клиниках.

Обезболивание

При остром панкреатите животное может испытывать запредельную боль, что запускает в организме целый каскад нежелательных реакций. Факт в том, что доступные анальгетики бессильны, а нестероидные противовоспалительные (Кетофен, Мелоксикам) даже противопоказаны, так как повышают кислотность пищеварительного тракта.

Золотой стандарт – применение опиоидных обезболивающих. В России ветеринарные лечебницы с лицензией на наркотические анальгетики – уникальное явление. Не имея возможности применять трамадол, фентанил, буторфанол, ветеринарные специалисты порой устанавливают катетер в спинномозговой канал для непрерывной спинальной анестезии.

Спазмолитики (но-шпа, баралгин) не работают.

Снижение кислотности желудка

Наиболее частое осложнение панкреатита – язвы желудка и кишечника. Чтобы защитить слизистую оболочку пищеварительного тракта, применяют различные гастропротекторы, антациды:

Омепразол (Омез, Ультоп);
Фамотидин, Ранитидин;
Фосфалюгель.

Противорвотная терапия

Рвота сильно изнуряет кошек, вызывает обезвоживание и воспаление пищевода. Если она продолжается на фоне голодной диеты, необходимо купировать ее лекарствами. Применяют:

Церукал (метоклопрамид) – инъекции каждые 8 часов;
Зофран (ондансетрон) – каждые 12 часов;
Серения (маропитант цитрат) – каждые 24 часа.

Церукал усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, поэтому его нельзя применять, если не исключено инородное тело кишечника. Серения, препарат центрального действия – самый предпочтительный вариант.

Другие препараты

Поджелудочная железа вырабатывает не только ферменты, но и гормон, регулирующий уровень сахара в крови – инсулин. Если глюкоза у пациента с панкреатитом начинает расти, применяют препараты инсулина или его синтетические аналоги:

При подозрении на инфекцию или после оперативного вмешательства используют антибиотики широкого спектра (синулокс, цефазолин).

При язвах желудочно-кишечного тракта у животных стремительно снижается уровень белка в крови, в частности – альбумина. Чтобы избежать отека легких, альбумин вводят внутривенно.

Можно справедливо заметить, что все эти препараты нужны для устранения симптомов, а не для лечения самого панкреатита. Проблема в том, что специфической терапии не существует, задача врача – предотвратить осложнения и поддержать организм, пока тот не восстановится самостоятельно.

Препараты «от панкреатита» (апротинин) применяются очень широко:

Они безвредны, но ощутимой пользы при заболевании у кошек не приносят. Если владелец может позволить себе покупку этих медикаментов с финансовой точки зрения, их включают в схему лечения.

Диета

Чтобы прекратить образование пищеварительных соков в поджелудочной, а также в связи с неукротимой рвотой назначается голодная диета.

Кошка не должна голодать более 1-2 суток. Если пища не поступает более 3 суток, это вызывает липидоз печени.

Раннее кормление поддерживает функцию пищеварительного тракта. Если питомец отказывается есть, врач может установить кошке зонд для искусственного питания.

Главный принцип кормления – часто и понемногу. Если питомец пьет воду, немедленно пробуют ввести жидкий корм. Пища должна быть легко усваиваемой и не жирной. Удобно использовать промышленную лечебную диету:

Консервы можно разводить водой до нужной консистенции. Если владельцы придерживаются кормления домашней пищей, готовят рис слизистой консистенции, перемешивая с постным отварным мясом (говядина). Дробное питание оставляют на длительный период, возвращаясь к двукратному кормлению и объему порции постепенно.

Хронический панкреатит

Если после острого воспаления значительная часть железистой ткани замещается рубцовой тканью, поджелудочная не может в достаточной мере выполнять свои функции – вырабатывать инсулин и пищеварительные ферменты.

При хроническом панкреатите основное лечение – это диета с низким содержанием жиров и строгое соблюдение правил кормления кошек, чтобы не допустить повторного приступа.
При плохой перевариваемости корма применяют заместительную терапию – дают питомцу ферменты (Креон, панцитрат). Не используют такие препараты, как Фестал, Дигестал, поскольку они кроме ферментов содержат желчные кислоты.
Если у кошки развивается сахарный диабет из-за недостаточной выработки инсулина, его лечат по общепринятым методикам как самостоятельное заболевание.
Контролируют функцию печени. В случае признаков воспаления кишечника назначают курс гастропротекторов.

Заключение

По статистике гуманной медицины, один из 10 больных с приступом острого панкреатита погибает. Эту информацию стоит осознать владельцам, чтобы понимать, в какой опасности находится их питомец, ведь возможности ветеринарной медицины еще более скудные. Внезапную гибель кошки вызывает образование тромбов в сосудах кишечника, сердца, мозга.

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку

источник

Острый и хронический панкреатит у кошек (распространение, причины, диагностика, лечение, прогноз)

Острый панкреатит у домашних кошек характеризуется внезапным острым началом воспаления, поражающего паренхиму поджелудочной железы и окружающую ткань. Хронический панкреатит у кошек – это длительно протекающее воспалительное заболевания, характеризующееся необратимыми изменениями морфологии, которое может привести к постоянному нарушению функции. Дифференцировать острый панкреатит от хронического у домашних кошек невозможно по клиническим или биохимическим показателям, и даже для УЗИ исследования это может отказаться сложной задачей.

Причина

Причина возникновения как острого, так и хронического панкреатита у кошек обычно неизвестна, но есть некоторые факторы риска, включающие паразитов (Toxoplasma gondii, Amphimerus pseudofelineus), вирусные инфекции, такие как герпесвирус и инфекционный перитонит кошек, тупые травмы, ишемия поджелудочной, и интеркуррентные заболевания, особенно гепатобилиарной системы и воспалительные заболевания кишечника. Ожирение не является фактором риска развития панкреатита у кошек.

Диагностика панкреатита кошек

Диагностика панкреатита у домашних кошек должна быть комплексная. Анамнез и клинические признаки у кошек весьма вариабельны и неспецифичны. В ретроспективном исследовании 40 кошек, с подтвержденным на вскрытии острым некротизирующим и острым гнойным панкреатитом, клинические признаки были представлены вялостью в 100% случаях, анорексией в 97%, дегидратацией в 92%, гипотермией в 68%, рвотой в 35%, болью в животе в 25%, пальпируемыми массами в брюшной полости в 23%, диспноэ в 20%, атаксией и диареей в 15%. Для сравнения, у собак и у людей ведущими признаками панкреатита являются рвота и абдоминальная боль. Умеренный, подострый, хронический панкреатит у кошек может протекать субклинически, он может вызывать анорексию и потерю веса. Изменения в общеклиническом анализе крови и биохимии сыворотки обычно незначительны и неспецифичны. В тяжелых случаях возрастут ферменты печени (АЛТ), что говорит о сопутствующем липидозе печени, холангите и/или внепеченочной обструкции желчных ходов. В добавок при панкреатите у кошек, повышение билирубина сыворотки отражает сопутствующее заболевание печени (липидоз или холангит) или пост-печеночную обструкцию желчных ходов, вторичную к развитию панкреатита. У большинства кошек гипергликемия возникает из-за стресса, хотя при панкреатите не редко возникает сахарный диабет или диабетический кетоацидоз. Иногда при остром и хроническом панкреатите у домашних кошек наблюдается гипокальцемия, вторичная к омылению жиров и хилезу, и снижение ионизированного кальция, что говорит о неблагоприятном прогнозе.

Рентген брюшной полости кошек при панкреатите сравнительно нечувствительный инструмент диагностики панкреатитов, он может показать повышенную рентгеноплотность мягких тканей и/или затемнение фрагментов брюшной полости в правой передней четверти. УЗИ брюшной полости более чувствительный метод, им можно выявить гипоэхогенную паренхиму поджелудочной вследствие отека, и гиперэхогенность окружающией брыжейки, связанную с локальным перитонитом.

Дополнительные изменения включают в себя увеличение поджелудочной, неровные края, расширение пузырного протока и умеренный выпот в брюшную полость. Измерение активности амилазы и липазы сыворотки плохой диагностический критерий панкреатита у кошек, а повышение активности обоих ферментов может возникнуть вторично при заболеваниях желудка, кишечника, печени и почек. Измерение трипсиноподобной иммунорективности (TLI) – нечувствительный тест для панкреатита домашних кошек. Последние исследования показали превосходные результаты теста на иммунореактивность панкреатической липазы кошек (fPLI) для диагностики панкреатитов; однако, тест менее чувствителен, если это умеренный, хронический или подострый панкреатит. Комбинация теста на fPLI + УЗИ имеет большую чувствительность по сравнению с каждым исследованием по отдельности. Современный «золотой стандарт» диагностики панкреатитов – это биопсия поджелудочной для гистологического исследования. При панкреатите поражения мультифокальные и разрозненные, поэтому необходимо брать несколько образцов из разных участков для диагностики.

Терапия панкреатита у кошек

Терапия панкреатита у домашних кошек должна быть комплексная с учетом патогенетических механизмов и этиотропных факторов. Терапия панкреатита у домашних кошек в основном поддерживающая, и включает в себя поддержание жидкостного и электролитного баланса, введение коллоидов, если необходимо, и аналгезию. Применение антибиотиков является спорным вопросов и обычно избегается, но показано, если есть умеренные или выраженные токсические изменения гемограммы, или есть признаки поражения слизистой кишечника (мелена, гематошезия). Противорвотная терапия проводится, если рвота постоянная или тяжелая. Хорошо работают в этом отношении ондасетрон (Зофран) или маропитант (Серения), хотя могут помочь и прокинетики, например метоклопрамид применяя инфузию с постоянной скоростью (1-2 мг/кг/сутки). Терапия панкреатита у кошек в домашних условиях должна проводиться под контролем врача ветеринарной медицины.

Важно подчеркнуть, что метоклопрамид сравнительно менее эффективен у кошек, больных панкреатитом, чем антиэметики центрального действия, и его эффект связан с прокинетической активностью и ингибирующим эффектом на 5- HT3 рецепторы. Респираторный дистресс, неврологические проблемы, сердечные патологии, нарушения кровообращения и острая почечная недостаточность — плохие прогностические признаки, поэтому нужно своевременно выявить эти проблемы и принять меры по их разрешению. Защита слизистой оболочки с помощью блокаторов Н2 рецепторов (фамотидин или ранитидин) рекомендована пациентам с острым панкреатитом, при которых повреждается слизистая оболочка желудка. Тяжелый панкреатит у кошек так же связан с повышенным расходом ингибиторов протеаз плазмы, таким образом активированные протеазы поджелудочной железы эллиминируются из кровеносного русла. Насыщение крови α2-макроглобулинами стремительно приводит к развитию острого ДВС синдрома, шока и смерти у домашних кошек, больных панкреатитом. Хотя с другой стороны, введение свежезамороженной плазмы (20 мл/кг внутривенно) или цельной крови, или раствроа альбумина для замещения α2-макроглобулинов может оказаться жизнеспасающей процедурой в этих условиях. Коллоидная поддержка для повышения панкреатической перфузии осуществляется с помощью гидроксильного крахмала или высокомолекулярного декстрана (10-20 мл/кг/день внутривенно).

Кортикостероиды (преднизолон), особенно в противовоспалительных дозах, в редких случаях были эффективны, и могут улучшить результат лечения кошек, больных панкреатитом.

Использование допамина в инфузии с постоянной скоростью 5 мгк/кг/мин эффективно против обострения тяжелого геморрагического панкреатита у кошек. Это достигается путем улучшения микроциркуляции и уменьшения отека поджелудочной железы. К сожалению, этот эффект можно видеть только если допамин был введен в течение 12 часов после возникновения панкреатита домашних кошек. Поэтому, для выбора этого препарата в стандарте лечения панкреатита требуются дополнительные исследования по применению допамина кошкам со спонтанным панкреатитом. Введение ферментов может уменьшить абдоминальную боль, возможно по принципу обратной связи, путем ингибирования секреции эндогенных панкреатических ферментов. Подобно этому, соматостатин и его аналоги ингибируют панкреатическую секрецию, хотя клинические испытания были неудачными, и не показали никакого положительного эффекта при панкреатитах у людей.

Кошек при панкреатите, у которых нет рвоты, необходимо сразу же кормить диетой с ограниченным содержанием жира. Если у кошки больной острым или хроническим панкреатитом возникает анорексия, необходимо осуществлять энтеральное питание через назофарингеальную или эзофагальную трубку, гастростому или чрезкожную йеюностому. Лечение панкреатита к кошки в домашних условиях не эффективная, может привести к быстрому летальному исходу.

Прогноз панкреатита у кошек

Прогноз для кошек с панкреатитом очень варьируется, и завистит от тяжести заболевания, сопутствующих болезней (воспалительные заболевания кишечника и холангит), и переносимости перорального кормления. Не рекомендуется лечить кошек с панктеатитом в домашних условиях.

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

источник

Заболевания поджелудочной железы у кошек

В современной ветеринарной медицине большая роль отведена точной диагностике. Достаточно часто, с помощью подобного вида диагностики, у домашних кошек выявляют заболевания поджелудочной железы.

Особая опасность патологий, связанных с данной железой, состоит в том, что клиническая картина проявления характерной симптоматики, как правило, стертая. Владелец обращается за квалифицированной помощью в тех случаях, когда часть железы уже отмерла или же в ней развились необратимые дегенеративные процессы.

Именно поэтому важно знать основные признаки патологий поджелудочной железы, для того, чтобы своевременно провести надлежащую диагностику и лечение. Это позволит избежать множество проблем и осложнений, связанных с дисфункцией поджелудочной железы.

Одним из самых частых причин в сбое работы поджелудочной железы являются воспаления, возникающие по причине различных факторов.

Анатомия и физиология поджелудочной железы у кошки

Поджелудочная железа у кошек, также как и у собак, свиней и других млекопитающих, выполняет несколько функций – продуцирование и секреция пищеварительных соков в двенадцатиперстную кишку со специфическими ферментами и электролитами, а также выработка и выделение в общей кровоток особых гормональных веществ.

Порядка 97% площади всей железы относится к внешнесекреторной (выделение пищеварительных ферментов). Строение поджелудочной железы дольчатое, структура характеризуется наличием альвеол и выводящих протоков. Основная часть альвеол (железистые отделы пузырьковидного типа), построенная из панкреоцитов – секреторных клеток.

Оставшаяся часть железы представлена клетками Лангерганса (островками). Их также подразделяют на несколько основных типов:

А-клетки вырабатывают глюкагон;
В-клетки – инсулин;
Д-клетки-соматостатин.

Анатомически поджелудочная железа расположена в области брыжейки двенадцатиперстной кишки и печени. Внешнесекреторный проток, отвечающий за выработку и секрецию пищеварительных ферментов, открывается в область двенадцатиперстной кишки.

Железа имеет у кошек изогнутую форму, образуя практически прямой угол. Одна часть расположена на большой кривизне желудка, а другая в области сальника начального отдела тонкого кишечника.

Продуктами внешнесекреторной функции поджелудочной железы являются:

трипсин (способен к расщеплению целых и частичных переваренных белков на более мелкие);
химотрипсин (также расщепляет белковые компоненты и не способствует высвобождению некоторых аминокислот);
карбоксипептидаза (способна к расщеплению аминокислот с части аминового кольца);
аминопептидаза (расщепляет аминокислоты с карбоксильной части кольца);
липаза панкреатическая (преобразовывает нейтральные жиры в жирные кислоты);
амилаза панкреатическая (преобразовывает углеводы в три и дисахариды).

Развитие процесса воспалительного характера в результате патологических нарушений, приводит к тому, что протеолитические ферментативные вещества активизируются еще в поджелудочной железе, тем самым провоцируя ее разрушения. Электролиты образующиеся в секрете железы, представлены натрием, калием, хлором, магнием, цинком, медью и некоторыми бикарбонатами. Их функция в нейтрализации кислого содержимого тонкого отдела кишечника и создание оптимальных условий для нормальной активности секретируемых ферментов.

Стоит обратить внимание, что в результате некоторых научных исследований стало известна еще одна немаловажная роль сока поджелудочной железы. Состав и химические характеристики внешнего секрета положительно влияют на общий бактериальный состав кишечника. Нарушения в работе железы, провоцирующие приостановку выработки панкреатического сока, приводят к повышенному росту бактериальных микроорганизмов и провоцируют нарушения общего пищеварения.

Болезни поджелудочной железы у кошек и котов

В нормальных условиях поджелудочная железа у кошки работает без сбоев. Вырабатываемые ферменты начинают активизироваться только после прохождения их в тонкий начальный отдел кишечника.

Под влиянием специфических ферментативных веществ, начинаются процессы расщепления белковых и липидных компонентов корма. При заболеваниях, ферментативная функция нарушается, провоцируя активацию внутри железы. В результате этого, происходит аутоиммунная атака собственных клеток.

Существует достаточно обширный список недугов, поражающих железу, но чаще диагностируемыми являются:

Панкреатит. Воспаление, возникающее в результате врожденных аномалий в строении органа, неправильном кормлении (присутствие в корме большого количества жирных блюд), сахарного диабета, различных интоксикаций, приводит к общему нарушению его функциональности. Помимо этого, причиной сбоев в работе железы становятся – прием медикаментозных препаратов противомикробного действия, прием диуретических средств, повышенное содержание в организме солей кальция, цирроз печени, воспаления стенок желудка и желчного пузыря. Как правило, характерные признаки воспаления поджелудочной железы развиваются тогда, когда большая часть органа уже поражена. Основными симптомами патологии являются – извержение желудочного содержимого, профузный понос (на фоне общих диспепсических явлений), твердость при пальпации живота, вялость и апатичность кошки, признаки обезвоживания организма при сильной рвоте и поносе.
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Специфический синдром, развивающийся на фоне недостатка продуцирования органов ферментов для пищеварения. Причинами экзокринной панкреатической недостаточности, становятся длительные не своевременно леченные воспаления органа, опухолевые процессы, провоцирующие непроходимость протоков. Чаще диагностируют недостаточность выработки ферментативных веществ у кошек в пожилом возрасте не зависимо от породы. Характерными признаками экзокринной недостаточности являются – потеря веса при повышенном аппетите, отсутствие стула (запоры) или же профузный понос. Возможно развитие тошноты и потери аппетита. Как правило, данная патология часто сопряжена и осложнена сахарным диабетом.
Опухоли поджелудочной железы. Опухолевые процессы на поджелудочной железе возникают достаточно часто. Они могут быть доброкачественного и злокачественного характера. Доброкачественным новообразованием считается аденома и характеризуется отсутствием ярко выраженной симптоматики. При нарушении функции железы, аденому удаляют хирургическим путем, во избежание перерождения ее в злокачественную аденокарциному. Аденокарцинома диагностируется у кошек редко и является злокачественной опухолью. Симптомы недуга проявляются на самых последних стадиях, когда практически весь орган поражен. Диагностированная аденокарцинома поджелудочной железы, достаточно проблематична в лечении и даже при хирургическом иссечении патологического очага, прогноз не утешительный.
Панкреатический абсцесс. Абсцесс на поджелудочной железе представляет собой скопление гнойного экссудата. Развивается тяжелая патология у кошек после острых или же повторно обостренных хронических панкреатитов. В железе формируется полость, ограниченная капсулой с гнойным содержимым. Инфекция, провоцирующая появление гнойного экссудата проникает с током крови или же при формировании свища кистозного образования с кишечником. Характерными признаками заболевания является повышение температурных показателей тела до субфебрильных значений, появление озноба и нарушение ритма сердца. У больного животного наблюдается отказ от приема пищи, повышенная утомляемость и слабость, возникает тошнота и извержение желудочного содержимого. Опасность абсцесса на поджелудочной железе кроется в распространении инфекции на рядом расположенные ткани. В дальнейшем возможно развитие большого количества гнойников на самом органе и в близко расположенных органах. На фоне абсцесса поджелудочной железы, возможно развитие гнойников на кишечных стенках.
Панкреатическая псевдокиста. Патология, характеризующаяся развитием фиброзной полости, заполненной стерильной панкреатической жидкостью. Причинами развития заболевания могут быть нарушения в питании животного, повышенная нагрузка на орган или же другие патологические процессы. Характерных признаков псевдокисты на поджелудочной железе у кошек не существует. Все симптомы схожи с другими нарушениями в работе железы. У кошки отмечается нарушение аппетита, отказ от корма, повышенная вялость и извержение желудочного содержимого. Возможен понос и обезвоживание организма. Точный диагноз ветеринарный врач может поставить только после комплексного обследования, обязательно включающего в себя ультразвуковую диагностику. В зависимости от размеров образования, назначается лечение. Если симптомы патологии сохраняются после консервативного лечения, назначается хирургическая манипуляция.
Некроз поджелудочной железы. Панкреонекроз или некроз поджелудочной железы кошек развивается на фоне острой формы воспаления органа. В результате дегенеративных процессов, нарушающих нормальный отток секретируемой жидкости железой, ферменты начинают активно повреждать ткани продуцируемого их органа. Это приводит к возникновению специфических некротизированных участков и как следствие, токсемии (попадание токсинов в системный кровоток). При панкреонекрозе существует ряд признаков, способных указать на опасную патологию. Животное старается подобрать лапы под себя и выгнуть дугой спину (вынужденная поза у кошки), частая рвота и профузный понос, быстро приводящие к обезвоживанию организма (видимые слизистые оболочки становятся сухими и бледными), кошка отказывается принимать пищу, а в некоторых случаях и отказывается от воды. При попытке владельца взять питомицу на руки, она может выказывать сильное беспокойство.

Лечение и профилактика болезней поджелудочной железы

Наиболее часто диагностируемой причиной нарушений в работе панкреаса, являются воспалительные процессы. Для постановки точного диагноза, необходимо обязательно обратиться в ветеринарную клинику. Это позволит провести тщательное обследование и назначить животному необходимую терапию.

Основа диагностических мероприятий – сбор анамнеза, пальпация области подреберья и живота, а также общий и биохимический анализ крови. Важно отметить, что при острых воспалительных процессах в органе у кошек уровень основных ферментов (липазы и амилазы), может оставаться в норме, а вот билирубин, глюкоза и трансаминазы превышают норму.

Обязательно проведение ультразвуковой диагностики, позволяющей определить размеры органа, степень повреждения и наличие опухолевых процессов. Важную роль играет дифференциальная диагностика, необходимая для исключения таких заболеваний как:

Лечение при панкреатите всегда должно назначаться с голодной диеты, позволяющей снизить выработку ферментативных веществ. Выдерживают кошку на такой диете не менее 2 дней.

В зависимости от вида патологического процесса, терапия будет иметь разный план действий. Не осложненные формы заболеваний поджелудочной железы включают введение диетического питания и курс противовоспалительных средств, а также препаратов, поддерживающих работу пораженного органа.

Симптоматическое лечение заболеваний поджелудочной железы у кошек включает в себя применение:

обезболивающих препаратов – Баралгин, Бутомидор, Кетофен;
спазмолитических медикаментов – Папаверин, Но-Шпа, Дюспаталин.

Опасное осложнение – панкреонекроз, требует проведения инфузионной терапии с применением специальных растворов, ингибиторов соляной кислоты и противорвотных медикаментозных средств – Церукала, Серения.

Важно назначение антисекреторных препаратов и антиоксидантов, что в результате дает возможность приостановить самостоятельное разрушение клеток поджелудочной железы ферментами. При угрозе сепсиса, животному назначается курс антибиотикотерапии с индивидуальным подбором противобактериальных препаратов.

Немаловажный фактор общего лечения патологических процессов в поджелудочной железе – диетическое питание. После принудительного голодания сроком не менее суток, ветеринарный специалист назначает особое питание, целью которого является купирования воспалительных процессов.

Первые несколько дней кошке необходимо давать жидкие каши со слизистой основой – овсяную и рисовую, сваренные исключительно на воде. Через несколько дней допускается введение омлета, приготовленного на пару из яичных белков.

Кормление для кошек с поражением поджелудочной железы должно осуществляться часто и небольшими порциями. Идеальный вариант – 5 раз в день, теплая и мягкая пища. Диетический корм можно подобрать с помощью консультаций ветеринара из лечебных линеек.

Рекомендуется выбирать корма-холистики или же супер-премиум класса. Они содержат в себе все необходимые компоненты и пробиотики, а невысокий процент содержания жира, позволит снизить нагрузку на пораженный орган и нормализовать его работу. В большинстве случаев, кошкам с диагностированным панкреатитом, специальные лечебные корма необходимо давать на протяжении всей жизни.

Минимизировать риски развития заболеваний поджелудочной железы можно, соблюдая некоторые основные правила. К ним относятся своевременные дегельминтизации и вакцинации питомцев, правильное кормление высококачественными продуктами, избегание кормления со стола.

Рекомендуется также регулярно посещать ветеринарную клинику для профилактической диагностики и своевременного обнаружения возможных системных патологий, среди которых лидирующее место занимают проблемы пищеварительной системы.

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

источник

Панкреатит собак и кошек

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы. Может быть как острым, так и хроническим – зависит от скорости нарастания симптомов и длительности заболевания, так же может протекать в лёгкой или тяжелой форме. Острый панкреатит часто протекает в форме панкреонекроза. Также делят на первичный и вторичный, т.е как самостоятельное заболевание или как осложнение при имеющемся заболевании. Встречаются новообразования поджелудочной железы.

Причин, вызывающих панкреатит, может много.

• У собак часто появляется на фоне неправильного питания (когда в рационе есть жирные, острые, солёные, жареные продукты). Также может возникать при эндокринных заболеваниях, (сахарном диабете, гипотиреозе, синдроме Кушинга), отравлении, на фоне приёма лекарственных препаратов (сульфаниламиды, фуросемид, тетрациклин и т.д.), ожирении, инфекционных заболеваниях, тупая травма живота, после оперативного вмешательства. Диагноз «хронический панкреатит» должен быть в списке дифференциальных диагнозов у собак с хроническими желудочно-кишечными заболеваниями (например — жидкий стул, потеря веса, рвота, отказ от корма и т.д.). Также существует породная предрасположенность – американский кокер-спаниель, терьеры, цвергшнауцеры, немецкие овчарки, колли.

• У кошек может проявиться на фоне травмы (падение с высоты, автотравма), как сопутствующее заболевание при липидозе, сахарном диабете, холангиогепатите, вирусном перитоните кошек, токсоплазмозе. Как первичное – при поражении гельминтами (Opisthorchis felineus, Eurytrema procyonis). Не имеет четкой породной предрасположенности, но считается, что более восприимчивы кошки сиамской породы. Возможен идиопатический панкреатит (когда невозможно выявить причину, вызывающую воспаление/изменения в поджелудочной железе).

Чаще заболеваемость встречается у животных среднего и старшего возраста.
И у собак, и у кошек может развиваться на фоне новообразования поджелудочной железы.

Хронический панкреатит характеризуется воспалительной инфильтрацией тканей поджелудочной железы, которая связана с постоянными изменениями, главным образом панкреатическим фиброзом и/или поджелудочной атрофией, такие изменения невозможно выявить у больных острым панкреатитом. Чаще всего изменения при хроническом панкреатите необратимы.

Острый панкреатит характеризуется острым течение, резким ухудшением состояния животного. Изменения при остром панкреатите могут быть обратимыми, но чаще острая форма переходит в хроническую.

ВАЖНО ПОМНИТЬ, что для постановки точного диагноза необходимо проведение гистологического исследования.

Клинические признаки при панкреатите могут быть разнообразными и не всегда специфическими. У собак отмечают слабость, анорексию (отказ от корма), рвоту, диарею, боль в животе, лихорадку. Признаки у кошек включают вялость, анорексию, обезвоживание и желтуху. Рвота и диарея не всегда связаны с панкреатитом у кошек. Легкая потеря веса или атипичное поведение могут быть единственными клиническими признаками у этого вида.

Для предварительной постановки диагноза необходимо собрать полный анамнез, провести тщательный осмотр, исключить эндопаразитов с помощью фекального мазка и/или исследование фекалий разными методами. Далее у пациента должны быть исключены вторичные причины желудочно-кишечного заболевания путем выполнения анализа крови (ОКА + лейкограмма и биохимический анализ крови), также рекомендовано сдать общий анализ мочи. Проводится УЗИ, дополнительные чувствительные анализы, для выявления панкреатита (TLI тест и анализ на специфическую панкреатическую липазу).

Результаты физикального осмотра выявляют обезвоживание, боль в животе, желтушность слизистых оболочек, тахикардию, тахипноэ, лихорадку или понижение общей температуры, ожирение. У кошек физикальный осмотр может быть неинформативным.

По клиническому анализу крови могут быть признаки обезвоживания, наличие воспалительного процесса (со сдвигом влево), тромбоцитопения.
По биохимическому анализу крови могут быть завышены показатели – АЛТ, АСТ, билирубины. Такие показатели как липаза и альфа амилаза имеют низкую чувствительность при панкреатите.
Для более точной постановки диагноза используются дополнительные тесты:

• Для собак – специфическая панкреатическая липаза и более чувствительный тест – на трипсиноподобную иммунореактивность (TLI)
• Для кошек используется только анализ на специфическую панкреатическую липазу, другие виды тестов и анализов считаются неинформативными.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) считается ценным методом диагностики собачьего панкреатита, но его чувствительность у кошек с панкреатитом снижена. У больных острым панкреатитом паренхима поджелудочной железы гипоэхогенная и увеличенная. Окружающие ткани часто гиперэхогенные, возможно наличие локального перитонита (наличие свободной жидкости от незначительного до умеренного количества), ткань поджелудочной железы диффузно изменена, контуры неровные, плохо очерченные. Часто происходит спазм двенадцатиперстной кишки. Когда брыжейка воспалена и петли кишечника расширены газом, ткань поджелудочной железы может быть труднодоступной для ультразвука. У кошек такие изменения могут быть менее выражены. Из структурных изменений поджелудочной железы у кошек могут быть множественные гипоэхогенные круглые очаги диаметром несколько миллиметров (хорошо визуализируются при использовании высокочастотных датчиков). Эти изменения могут представлять собой узелковую гиперплазию или расширенные протоки поджелудочной железы. Полости в паренхиме поджелудочной железы, как правило, встречаются в виде абсцессов или псевдокист и выглядят как анэхогенные или гипоэхогенные полости, возможно, с утолщенной стенкой. Аспирация этих полостей может быть полезна для цитологического анализа, чтобы дифференцировать их.

Лечение панкреатита является поддерживающим и должно быть подобрано для конкретного случая: необходимо изначально установить первичную причину, если это невозможно, то лечение симптоматическое. Основной принцип лечения включает в себя коррекцию дисбаланса жидкости и электролитов, диета, обезболивание и контроль вторичных осложнений.

Практически во всех случаях панкреатита необходимо поддержание водно-солевого баланса. Сбалансированный раствор электролитов с добавлением дополнительного калия показан в большинстве случаев. Тщательный контроль концентрации электролитов и гидратации пациента, а также контроль почечных показателей необходим при тяжелом панкреатите.

Противорвотная терапия показана, если у животного есть рвота.

Даже если Вы не можете достоверно понять степень болевого синдрома, анальгетики в любом случае должны применяться при лечении пациентов с панкреатитом.

Диета должна быть богатой углеводами и с низким содержанием жиров. Кормить необходимо небольшими порциями часто.

При остром панкреатите тяжелым осложнением является развитие ДВС синдрома. Из-за этого такую форму панкреатита лучше лечить в условиях интенсивного стационара.

источник