Анализ крови индекс атерогенности понижен

Коэффициент (индекс) атерогенности – что это такое и какова его норма?

Что такое коэффициент атерогенности?

Если простыми словами, то коэффициент (или индекс) атерогенности (сокр. КА / ИА) – это соотношение «плохого» холестерина (в крови) к «хорошему». Как правило, его указывают в ЛИПИДОГРАММЕ, (расширенном биохимическом анализе на липидный профиль крови). Совместно с такими показателями уровней жиров/липидов, как – ОХС (Холестерол Общий), ХС ЛПВП, ХС ЛПНП, ЛПОНП, а также ТГ (Триглицериды). То есть, наряду со всеми – наиболее важными биохимическими маркерами, позволяющими адекватно оценить риски развития – и атеросклеротических ССЗ (сердечно-сосудистых заболеваний), и АТЕРОСКЛЕРОЗА. А также проконтролировать эффективность лечения – либо лекарственными препаратами (к примеру, СТАТИНАМИ), либо специальными программами, включающими – «обезжиренную» диету, ЛФК (лечебную физкультуру), а также важные рекомендации по изменению образа жизни.

Возможно, Вы уже слышали (или же где-то читали) о том, холестерин бывает – и «ХОРОШИМ», и «ПЛОХИМ». Такого рода «ярлыки» ему привесили в конце 70-х и ошибочно определили – чуть ли не главным врагом человечества. Конечно же, с «подачи» СМИ, любящих «раскручивать» сенсации. Сегодня многие считают, что всё это произошло – именно по вине недобросовестных фармацевтических компаний, которые решили заработать на лекарствах, искусственно создав проблему. Однако, на самом-то деле – причина была другая. Американских ученых серьезно встревожили «вести» военных врачей, которые во время вскрытия погибших во Вьетнаме (в военном конфликте до 75-го года), заметили «холестериновые бляшки» на сосудах (даже молодых людей).

«Злой» холестерин и «Добрый» — Ангел и Демон. Страшные сказки для взрослых начала 80-х…

Так, почему холестерол – «плохой», и почему – «хороший»?

В общем, не будем копаться в прошлом. Сегодня, наука определила и доказала, что на самом-то деле, холестерин очень важен для человека. Мало того, без него – нам никак не выжить! И сразу же после разоблачения всяческих «мифов», ученые подробно объяснили, что холестерин подразделяется на фракции, каждая из которых – имеет свои задачи, достаточно важные для организма. Однако, фракция ЛПНП-холестерина, все-таки, являясь маленьким / жирным (а значит – и «липким») спиртом, будучи в преизбытке, налипает на стенки сосудов, проникают вовнутрь, и образует «горки» (см. на видео – ниже). То есть, так называемые «холестериновые бляшки», которые постепенно закрывают весь просвет в сосудах, что серьезно мешает нормальному кровотоку.

ВИДЕО (короткое / без звука): как образуются холестериновые / атеросклеротические бляшки?

Именно поэтому, повышенное количество ЛПНП (Липопротеинов Низкой Плотности) в крови принято называть – «вредным» холестерином. А другую его фракцию – ЛПВП (Липопротеины Высокой Плотности), которая (будучи тоже «липучей», но очень шустрой) «забирает» излишки «плохого холестерола» и «транспортирует» обратно в печень (для переработки или вывода из организма) – традиционно называют «хорошим» (или «полезным») холестерином.

Здесь обязательно стоит отметить, что правильнее будет называть ХС ЛПНП – УСЛОВНО «плохим» холестерином. Во-первых, в его преизбытке, больше всего, виноваты – мы сами! «Благодаря» неправильному образу жизни и чрезмерному употреблению – невероятно / вкусной, но очень вредной для здоровья пищи. А, во-вторых, согласно последним исследованиям, которые проводили датские и немецкие ученые, именно ЛПНП-холестерин способен эффективно нейтрализовать – весьма опасные бактериальные токсины! И это, не считая его главной миссии, выполняемой в роли жизненно/важного «транспортировщика» холестерола, триглицеридов и др. ценнейших элементов к клеткам тканей.

Как считается индекс атерогенности?

Наиболее распространенным способом определения коэффициента (или индекса) атерогенности является – РАСЧЕТНЫЙ, т.е. при помощи расчета по специальной формуле (состоящей из 2-х математических действий):

КА = (ОХС – ХС ЛПВП) : ХС ЛПВП

Сначала определяют общее количество «вредного» холестерина в крови (причем, в различных его фракциях). То есть, сотрудники клинических лабораторий ВЫЧИТАЮТ показатели ЛПВП («хорошего» холестерина) из показателей ОХС (Общего Холестерола). Кстати, в лабораториях США, Канады и большинства европейских стран именно это значение тоже указывают в липидограмме (Lipid Profile), как «Non-HDL Cholesterol» (т.е. ВСЁ, что НЕ является ЛВП Холестерином или НЕ-ЛПВП).
Далее, полученное значение «общего плохого» холестерина – просто делят на количество «хорошего» (или ЛПВП). Не правда ли, всё очень просто и логично? Но лучше воспользоваться лабораторным ОНЛАЙН-КАЛЬКУЛЯТОРОМ, размещенным на нашем сайте. Так будет проще и быстрее!

За рубежом поступают иначе. Согласно последним рекомендациям «American Heart Association» (Американской Ассоциации Сердца) там больше не делят Non-HDL-C на HDL-C. То есть, не применяют выше/описанную формулу, а просто используют соотношение «total blood cholesterol» (или Общего Холестерола — ОХС) к HDL (или ЛПВП / Липопротеинов Высокой Плотности). Именно поэтому, его обозначение в «иностранной» липидограмме выглядит, как «Cholesterol/HDL ratio» и указывается – или цифрой, или же соотношением. К примеру, значения ниже 5 (или же 5 : 1) являются – желательными, а 3,5 (или же 3,5 : 1) – оптимальными.

Возможно, Вам будет интересно, что точно так же, с помощью расчетного метода, работники клинических лабораторий вычисляют – и количество ЛПНП (Липопротеинов Низкой Плотности), и значения ЛПОНП (Липопротеинов ОЧЕНЬ Низкой Плотности).

Расчет производят по формуле Фридвальда (разработанной в 1972 году):

ХС ЛПНП (мг/дл или ммоль/л) = ОХС – ХС ЛПВП – ХС ЛПОНП

Где количество ХС ЛПОНП рассчитывается следующим образом:

ХС ЛПОНП (для измерения в мг/дл) = ТГ (Триглицериды) : 5
ХС ЛПОНП (для измерения в ммоль/л) = (Триглицериды) : 2,2

ВАЖНО: данный расчет (!) недействителен, когда уровень триглицеридов составляет более 4.5 ммоль/л (или 400 мг/дл). То есть, если он выше, то определение уровня ХС ЛПНП осуществляется напрямую (при помощи лабораторного оборудования).

Таблица: коэффициент атерогенности – норма по возрасту

Референсные (или усредненные) показатели нормального коэффициента (индекса) атерогенности (КА/ИА) для молодых мужчин и женщин (возрастом от 20 до 45 лет) колеблются в диапазоне: от 2,0 до 3,5. Оптимальные значения для детей и подростков находятся в пределах: от 1,7 до 2,0. Хороший результат для юношей и девушек в границах: от 1,9 до 2,3. Более подробные нормы индексов / коэффициентов (в зависимости от возрастных изменений) для детей, подростков, взрослых мужчин и женщин, а также пожилых людей представлены ниже (в ТАБЛИЦЕ).

Пожалуйста, обратите внимание: все значения указаны для здорового человека, не (!) страдающего сердечно-сосудистыми заболеваниями (в частности ИБС).

Оптимальные значения
коэффициента (индекса)
атерогенности для мужчин для женщин

Коэффициент атерогенности повышен – что это значит?

Высокие результаты индекса атерогенности: выше 3,0 – для женщин (возрастом от 20-ти до 55 — 60 лет) или 4,0 – для мужчин (возрастом от 20-ти до 45 — 55 лет), не страдающих ишемической болезнью сердца, как правило, явно свидетельствуют о наличии атеросклероза. Хотя, для более точной оценки сложившейся ситуации нужно учитывать все ФАКТОРЫ РИСКА (согласно основным рекомендациям NCEP от 2002 года):

курение (никотиновая зависимость);
избыточный вес, ожирение (при ИМТ более 25 / рассчитать ONLINE свой показатель можно ЗДЕСЬ);
гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
гипертония (при АД — от 140/90 мм. рт. ст. и выше);
возраст (старше 45 лет – для мужчин, и 55 лет – для женщин / и это видно по таблице ВЫШЕ);
«вредный» рацион питания (с преизбытком животных и транс- жиров);
наличие ССЗ (включая, перенесенный инфаркт);
семейная история преждевременных ССЗ;
диабет или же пред/диабет.

Каковы причины повышения коэффициента (индекса) атерогенности? Предлагаем Вам ознакомиться с неким рейтингом причин: от несерьезных (поправимых) до более существенных (требующих по отношению к себе – особого внимания врачей):

сдача анализов в положении СТОЯ (кроме того, не слишком существенно, но повышает КА – «стояние» в очереди за 5 минут до сдачи липидограммы);
«нервотрепка» за 30 минут до сдачи анализов (тем более, с перекурами);
соблюдение слишком строгой и «неправильной» диеты (чуть ли не голодания), к примеру, для похудения;
прием слишком жирной пищи (в течение 1-й или 2-х недель до сдачи биохимического анализа крови);
пиковые гормонозависимые состояния у женщин (беременность, менструация, менопауза/климакс);
прием (накануне) гормональных лекарственных препаратов (анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды) или оральных контрацептивов.

И, наконец, более серьезные причины высокого индекса атерогенности (ИА)

Серьезный вред от никотиновой зависимости (особенно после частого курения сигарет из «красных» пачек);
Очень низкая физическая активность (к примеру, «сидячая» работа + очень малоподвижный досуг);
Наличие, так называемых атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний или атеросклероза;
Наследственность (семейная история проблем с повышенным холестерином или же липидным дисбалансом);
Болезни печени, сахарный диабет, ожирение (избыточная масса тела).
Перенесенный «на ногах» инфаркт.

Как понизить (КА) до нормы?

Как правило, снижение показателей коэффициента (индекса) атерогенности не имеет клинического значения. Однако, его повышенные значения явно указывают на преобладание в крови – условно «плохого» холестерина. Таким образом, наиболее важными пунктами для нормализации липидных уровней являются следующие шаги.

Мужественное решение – БРОСИТЬ КУРИТЬ! (После консультации с психологом, т.к. «корень» любой зависимости, включая – и никотиновую, находится в душе человека. Как утверждают специалисты в данной области науки, основная «душевная» проблема большинства курильщиков – это «чувство одиночества»).
Кардинальные изменения в рационе питания (более подробная информация о том, что есть можно и что нельзя – при проблемах с холестерином указана в ТАБЛИЦЕ).
Серьезные изменения в образе жизни (после врачебных рекомендаций – добавление в свой график жизни: утренних физических зарядок, пеших прогулок на свежем воздухе, занятий в спортивных клубах, активного отдыха на природе и т.д.).
И, наконец, лечение специальными лекарственными препаратами (согласно рекомендациям лечащего специалиста).

Коэффициент атерогенности понижен

Что означают низкие показатели индекса атерогенности для взрослых мужчин и женщин? По каким причинам это происходит?

Сдача анализа крови в положении ЛЕЖА.
Прием лекарственных препаратов («статиновых», противогрибковых, а также аллопуринола, клофибрата, колхицина, холестирамина, эритромицина, эстрогенов / ).
Интенсивные физические нагрузки (связанные с «тяжелыми» разновидностями работы или же подготовкой к спортивным соревнованиям).
Применение диеты с минимальным содержанием «пищевого» холестерина и максимальным содержанием полиненасыщенных жирных кислот (к примеру, ОМЕГА-3).

источник

10 причин пониженного коэффициента атерогенности, особенности низкого индекса у женщин, мужчин, детей

Из статьи вы узнаете, почему коэффициент атерогенности бывает понижен, опасно ли это, какой анализ используют для определения уровня липидов в крови, нормы значения индекса у мужчин и женщин, стоит ли бороться с гипохолестеринемией.

В чем важность индекса атерогенности

Если сказать однозначно, то коэффициент атерогенности раскрывает суть обменных процессов в организме. Показатель помогает понять характер питания человека, определяет соотношение полезных и вредных жиров, циркулирующих по кровотоку, оценивает работу печени, синтезирующей холестерин. Индекс атерогенности прогнозирует риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, их осложнений.

Известно, что жиры поступают к человеку с пищевыми продуктами (20%), синтезируются печенью (80%). Сами жиры не могут растворяться в жидкости, они гидрофобны, всегда плавают на поверхности. Поэтому из печени к клеткам по кровеносным сосудам их транспортируют белково-липидные соединения – липопротеины.

Соединяясь с белками жиры, приобретают плотность, становятся либо высокоплотными, либо низкоплотными. ЛПНП – липопротеины низкой плотности атерогенны, то есть, опасны для человека, поскольку являются основой для формирования холестериновых бляшек, сужающих просвет сосуды, нарушающих питание органов и тканей. ЛПНП и их предшественники – ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности) оседают на внутренней оболочке магистральных сосудов, в месте микротравм. Затем, покрываются каркасом соединительно тканных волокон, наконец, кальцинируются. Атеросклеротическая бляшка готова.

Высокоплотные соединения белков и жиров выступают помощниками человека в поддержании сосудистого русла в нормальном состоянии. ЛПВП – липопротеины высокой плотности чистят сосуды от излишка жиров, циркулирующих в кровотоке, перемещая их в клетку. ЛПВП самые маленькие по размеру, легко преодолевают оболочку сосудов, клеточные мембраны. Если в крови больше ЛПВП, человек здоров, опасности атеросклероза со стороны обменных процессов нет. Преобладание ЛПНП требует корректировки липидного обмена.

Корреляцию липопротеинов дает коэффициент или индекс атерогенности, который рассчитывается при сдаче анализа крови по формуле: КА = ОХ – ЛПВП/ЛПВП

В норме КА не превышает три единицы. Именно КА дает полное представление о состоянии липидного обмена, риске развития атеросклероза в случае повышения.

Пониженный индекс атерогенности говорит о нарушениях в репродуктивной системе человека, остеопорозе, возможной импотенции, сердечной патологии. Игнорировать низкие показатели холестерина нельзя, независимо от общего состояния человека.

Каким анализом определяется

Контроль состояния липидного обмена необходим, чтобы исключить атеросклероз в качестве провоцирующего фактора сердечно-сосудистых заболеваний или бесплодие в случае низкого уровня холестерина в крови. Пониженный уровень холестерин не менее опасен, чем высокий, поскольку симптоматика гипохолестеринемии на ранних стадиях отсутствует, единственным способом выявления патологического процесса остается лабораторная диагностика. Липопротеины любой плотности, индекс атерогенности определяется биохимическим анализом крови самостоятельно, но чаще в составе комплексного липидного профиля или липидограммы.

Подготовка к сдаче теста

Предподготовка к лабораторному анализу крови стандартна, но обязательна, поскольку помогает минимизировать возможные факторы недостоверности результатов:

в отличие от выявления гиперхолестеринемии, диета перед сдачей анализа при подозрении на низкий холестерин назначается только накануне: нужно воздержаться от жирной пищи, ужин сделать максимально легким;
за день до тестирования не следует нагружать себя физически, по возможности не перенапрягаться умственно, эмоционально;
алкоголь не употребляется за сутки перед сдачей анализа крови, курение категорически запрещено за час до теста;
сдается кровь в утренние часы, натощак, в удобном положении сидя;
врача обязательно предупреждают обо всех препаратах, которые принимает пациент.

Если в этот же день назначены другие исследования, УЗИ, например, их проводят после сдачи анализа крови. Для гарантии достоверности врачи рекомендуют продублировать анализ в другой медицинской лаборатории.

Ход исследования

При подозрении на пониженный холестерин часто используют экспресс-метод диагностики. Это удобно и быстро. Анализатор напоминает глюкометр. Работает на батарейках. Для определения уровня холестерина достаточно тест полосок и капли крови пациента (после прокола кожи пальца руки специальным ланцетом). Три секунды, ответ готов. Память анализатора рассчитана на 100 предыдущих результатов. Использование мини-прибора возможно в домашних условиях.

Безусловно, это ориентировочный анализ, но он дает возможность принять решение о необходимости дальнейшего обследования пациента или фиксирует норму холестерина, не вызывающую опасений. В последнем случае пациенту рекомендуют самостоятельный контроль за липидами или регулярную сдачу экспресс-теста в поликлинике. При росте или падении уровня холестерина, проводится детальное дообследование.

В лаборатории кровь берут из вены, в положении пациента обязательно сидя (положение стоя или лежа влияет на достоверность результатов). Ответ готов максимум через три дня.

Трактовка результатов

Коэффициент атерогенности понижен не часто. Но если он определяется, не имеет тенденции к самостоятельному повышению, пациента необходимо лечить. Для постановки диагноза очень важна достоверность результатов анализа. Повлиять на снижение КА могут:

новомодные диеты, основанные на голодании;
нарушение всасывания жиров в желудочно-кишечном тракте на фоне проблем с пищеварением;
ожоги любого генеза: от солнечных с большой площадью поврежденной поверхности до термических, электротравм;
гипотиреоз;
миеломная болезнь;
талассемия;
мегалобластная анемия;
инфекции разной этиологии;
сепсис;
цирроз печени в терминальной стадии;
злокачественные опухоли печени, билиарной системы;
туберкулез, тяжелые патологии легких;
прием эстрогенов (противозачаточные таблетки, курс лечебной, заместительной терапии);
физические, эмоциональные нагрузки.

Нормальные показатели коэффициента

Чтобы увидеть отклонения от нормы, необходимо точно знать ее. Усредненные показатели коэффициента атерогенности составляют в норме 2-3 единицы. Пониженным считается показатель ниже 1,9. Нормы индекса атерогенности для мужчин и женщин представлены в таблице.

Норма для женщин

Почему бывает пониженный коэффициент атерогенности изучено недостаточно, несмотря на всю серьезность подобного отклонения от нормы. Среди основных причин называют:

заболевания печени, в которой синтезируется 80% всего холестерина;
искусственное ограничение жиров животного происхождения в рационе питания – диеты, лечебное голодание, вегетарианство;
проблемы с системой пищеварения, в результате которых нарушается всасывание жиров в кишечнике;
гипертермия на фоне инфекционных процессов в организме, требующая больших энергетических затрат;
анемии, как следствие недостаточности системы кровообращения;
стресс;
интоксикации, пищевые отравления;
неправильный или бесконтрольный прием статинов;
чрезмерные физические нагрузки, в том числе – спортивные;
прием препаратов: эстрогенов, антимикотиков, антибиотиков.

Особенности низкого индекса

Пониженный коэффициент атерогенности говорит о неполадках в организме, может меняться с течением времени, но за возрастные рамки нормы у здорового человека не выходит. Даже если случаются перегрузки любого характера, достаточно отдыха и сытного обеда, чтобы показатель нормализовался. При патологических ситуациях понижение индекса у мужчин, женщин, детей имеет свои особенности.

Пониженный коэффициент атерогенности у мужчин

Скажем прямо, ситуация непривычная, случается редко. Скорее, происходит все с точностью до наоборот: постоянное сидение за компьютером, малоподвижный образ жизни, быстрая, высококалорийная еда – дают повышение коэффициента атерогенности. Фиксация понижения этого показателя – повод задуматься. Прежде всего, следует исключить недостоверность индекса.

Нужно выяснить, не сдавал ли пациент кровь на атерогенность после утренней зарядки или пробежки, не вегетарианец ли он, не проходит ли курс лечения соответствующими препаратами. Следует уточнить его отношение к курению, алкоголю, наркотикам. Выяснить состояние его половой функции в соответствии с возрастом. Только после этого, объяснив все тонкости сдачи анализа, пациента направляют на повторное тестирование, исключив влияние всех негативных моментов.

Чаще всего, показатели пониженного индекса атерогенности характерны для уже существующих заболеваний сердца и сосудов. В этом случае одним из способов коррекции патологии считается прием статинов, которые автоматически могут снизить коэффициент атерогенности. Нельзя забывать о том, что в отличие о женщин, мужчины чаще имеют проблемы с алкогольной, никотиновой, наркотической зависимостью, что также снижает показатель корреляции липопротеинов разной плотности.

Отдельную группу составляют мужчины, проходящие обследование по поводу бесплодия. Здесь уровень пониженного индекса атерогенности может играть роль приговора. Не секрет, что липопротеины высокой и низкой плотности принимают участие в строительстве клеточных мембран. Высокоплотные соединения (ЛПВП) придают клеточным оболочкам непроницаемость, сохраняют их форму. Но главное эти липопротеины участвуют в синтезе кортикостероидов и половых гормонов. Недостаток липидов – одна из основных причин нарушения сперматогенеза.

Низкоплотные липопротеины (ЛПНП) контролируют синтез желчных кислот, отвечают за нормальную работу печени. Без липидов не может усваиваться витамин D, то есть кости теряют свою прочность, возникает риск остеопороза. Для мужчин, которые имеют дело с физическими (и не только!) нагрузками постоянно – это важно. Наконец, недостаток липопротеинов приводит к геморрагическому инсульту.

Пониженный коэффициент атерогенности у женщин

У здоровой женщины коэффициент атерогенности в норме. Понижение показателя ниже предельно низкой границы нормы свидетельствует об истощении. Такое бывает, если физические или эмоциональные нагрузки, которые испытывает женщина (занятия спортом, стресс, искусственное голодание) несоразмерны ее энергетическим возможностям.

Вторая частая причина пониженного индекса атерогенности – прием противозачаточных средств. В этом случае врач обязан подобрать аналоговый препарат без гормональных добавок. Если индекс стабильно низкий, не имеет тенденции к еще большему падению, можно признать результаты анализа не имеющими клинической значимости, но наблюдать за женщиной.

Самым опасным являются отклонения коэффициента атерогенности от нормы при планировании беременности или в момент вынашивания ребенка. Чтобы беременность просто могла наступить необходимо:

уровень ОХ составлял не менее 5 ммоль/л;
ЛПНП – не более 2,3 ммоль/л;
триглицериды не опускались ниже – 2,5 ммоль/л.

При наступлении беременности эти показатели увеличиваются вдвое. Это условие для нормального вынашивания плода, поскольку в женском организме холестерин (ЛПВП+ЛПНП) выполняет жизненно важные функции: является строительным материалом для оболочек клеток, изолирует волокна нервных тканей, ускоряет процессы выработки половых гормонов. В сутки женщине нужно не менее 200 мг общего холестерина. Если условие не выполнимо, последствия – самые плачевные: выкидыш на любом сроке беременности, преждевременные роды, замершая беременность.

Помимо этого, пониженный коэффициент атерогенности предупреждает о риске:

сердечно-сосудистой патологии, ишемической болезни сердца, стенокардии, аритмии;
депрессии вплоть до суицида;
остеопороза, артрита, артроза, остеохондроза;
диабета, панкреатита, заболеваний системы пищеварения, печени;
инсульта с летальным исходом;
анемии;
туберкулеза.

Резкое понижение уровня холестерина в крови у женщин может привести к ожирению. Суть – нарушение цикла переработки, усвоения компонентов жиров, в окислительных реакциях которых необходимы ЛПВП и ЛПНП.

Пониженный коэффициент атерогенности у детей

Этот показатель рекомендовано сдавать детям, у которых с рождения выявлены отклонения от нормального уровня холестерина в ту или иную сторону. Чаще всего это связано с врожденными нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Информативным считают пониженный коэффициент атерогенности у детей от 2 до 10 лет.

Основной причиной падения индекса в детском возрасте являются погрешности в питании малышей. Сладости, которые так любят малыши практически не содержат жиров, также, как овощи, фрукты. Единственная надежда на поступление необходимых организму веществ – молочные продукты, их производные. Жирную пищу, дети тоже не любят. Но холестерин (ЛПНП+ЛПВП) необходим растущему организму для строительства новых клеток, создания запасов энергии, нормального функционирования всех систем организма.

Особенно уязвимы девочки. При отсутствии достаточного количества жиров в организме, весе менее 50 кг, первые месячные задерживаются на неопределенный срок. Может быть диагностирована дисменорея или аменорея, грозящая бесплодием или привычными выкидышами в будущем.

Кроме того, пониженный коэффициент атерогенности у ребенка может свидетельствовать о недостаточном питании головного мозга, стать причиной неуспеваемости в школе.

Нужно ли повышать

Если понижен индекс атерогенности – это очень плохо, поскольку со 100% гарантией предупреждает о возможности развития множества серьезных заболеваний, значительном повышении риска развития алкоголизма или наркомании. С этой точки зрения нужно обращать внимание на следующую симптоматику, которая соответствует пониженному КА:

резкое снижение аппетита;
мышечная слабость;
примесь жира в кале (стеаторея);
резкие перепады настроения;
снижение половой активности;
уменьшение тактильной чувствительности;
увеличение лимфоузлов без видимой причины.

Все это – показания для сдачи биохимического анализа. Выявление пониженного индекса атерогенности требует коррекции. Кажется, что можно обойтись самолечением, усилив свой ежедневный пищевой рацион животными жирами. Но это опасное заблуждение. Один неверный шаг, и человек сталкивается с фатальными осложнениями на фоне кажущегося здоровья. Адекватную терапию может назначить только врач. Первым, к кому следует обратиться при низком КА – эндокринолог, затем – кардиолог, диетолог, терапевт.

Специальных лекарственных средств, поднимающих уровень холестерина, сегодня не существует. Выход – диета, которая приостановит падение показателей (в идеале – предупредит их). Правила самые нехитрые:

полное табу на алкоголь, сигареты, наркотики;
введение в рацион питания морепродуктов, жирных сортов морской рыбы, субпродуктов, свинины, говядины, баранины, жирных сыров, яиц во всех вариантах, сливочного масла, оливок, оливкового масла;
для нейтрализации ЛПНП («плохого» холестерина) обязательны овощи-фрукты в неограниченном количестве, зелень – все, что содержит витамин С (природный антиоксидант).

Движение – еще один путь к нормализации липидного обмена. Нормальный уровень холестерина – главная цель для врача и пациента.

Как быть вегетарианцам

Поскольку наша печень способна сама продуцировать холестерин, некоторые люди посчитали, что можно и нужно обходиться без животных жиров экзогенного происхождения. Их называют вегетарианцами. Но несмотря на научные исследования, которые доказывают полную химическую, биологическую идентичность экзо- и эндогенного жирного спирта (именно его синтезирует организм человека), врачи не сторонники полного отказа от пищевых жиров животного происхождения.

Объясняется такая позиция просто: количество, качество и соотношение растительных и животных жиров в питании отражается на деятельности головного мозга, который сам на 60% состоит из холестерина. Особенно необходимы нервной системе ненасыщенные жирные кислоты омега-3. Они попадают в организм только с морскими продуктами, рыбой жирных сортов (скумбрия, тунец, палтус, лосось, сельдь, форель, семга), оливками, грецкими орехами, льняным семенем.

Если этих кислот недостаточно, в организме происходит настоящая катастрофа. Первыми страдают наиболее эмоциональные дети и беременные женщины:

нарушается память;
отсутствует концентрация внимания;
человека «накрывает» чувство уныния, депрессия, не хватает энергии.

Растительные жиры, эндогенные аналоги не способны решить проблему. Поэтому не все могут быть вегетарианцами. У тех, кто не употребляет животные жиры, автоматически падает коэффициент атерогенности. Значит, его нужно повышать. Но в условиях таких жестких ограничительных рамок это проблематично.

Особенно страдают мужчины, сосуды которых в отличие от женских, беззащитны от любых колебаний ЛПВП и ЛПНП. По сути, мужчинам нужно есть высококалорийную пищу, поскольку они активнее расходуют калории, чем женщины. Но они априори лишены ее. Рекомендации в такой ситуации однозначны:

прежде, чем становиться вегетарианцами, не лишним будет проверить состояние своего липидного обмена, уточнить индекс атерогенности;
если же решение принято, необходим регулярный контроль показателя соотношения ЛПНП и ЛПВП, чтобы избежать риска фатальных осложнений;
в случае резкого падения коэффициента атерогенности нужна консультация специалиста, возможно о вегетарианстве придется забыть для восстановления запасов энергии, необходимого для трудовой деятельности, активной семейной, социальной жизни.

Некоторые пытаются «поднакопить жирок» и вернуться к вегетарианству. Это самый наихудший вариант, который на практике заканчивается ОИМ. Колебания «холестеринового маятника» самым негативным образом влияют на сосуды и сердце.

источник

Что такое низкий коэффициент атерогенности

Определение атерогенности позволяет понять и дать оценку состоянию здоровья любого человека не зависимо от возраста. Специалисты применяют данный показатель для выявления возможности появления различных патологий сердца и сосудов. Эти заболевания не редко приводят к смерти пациентов всего мира. Малоподвижный образ жизни стал причиной увеличения инсультов и инфарктов, но каждому из нас под силу узнать о собственном здоровье немного больше. Это поможет предотвратить и вовремя обнаружить болезни и обратиться к специалистам, чтобы своевременно получить лечение. Коэффициент атерогенности понижен, что это такое, давайте вместе разберёмся в данном вопросе.

Значение индекса атерогенности

Патологии сердца и сосудов не редко приводят к смерти

До недавнего времени специалисты терапевты и кардиологи давали направление своим больным на общий анализ крови, по которому можно оценить общие липидные показатели. Позднее после выявления положительного влияния ЛПВП появилась возможность давать более качественную оценку липидов. Показатель атерогенности позволяет получить чёткое представление о питании пациента, о типе жиров, которые преобладают в его рационе, об обменных процессах в организме.

Для расчёта применяется довольно простая формула: от показателя общего холестерина вычитается показатель ЛПВП, и полученная разница делится на показатель ЛПВП. Результат и будет индексом атерогенности.

За норму принято считать показатель, вмещающийся в рамки от 2,2 до 3,5, но в последнее время многие лаборатории снизили верхнюю границу до 3,0. Понижение коэффициента атерогенности для большей части больных сердечными патологиями главная цель, к которой они стремятся, чтобы избежать развития острых осложнений атеросклероза.

Причины пониженного индекса атерогенности

Снижение показателя атерогенности у людей, принадлежащих к различным группам населения встречается не очень часто. Есть несколько причин, способных понизить показатели:

регулярный приём статинов – самых популярных средств, на сегодняшний день, для снижения концентрации липопротеинов в организме;
больной регулярно выполняет посильные спортивные нагрузки, что практически невозможно для постоянных клиентов кардиолога, страдающих лишним весом;
пациент длительный период времени находился на низкохолестериновой диете перед сдачей крови на анализ для определения коэффициента атерогенности;
больной принимал эстрогены, противогрибковые средства, эритромицин, что способствует снижению данного индекса.

Особенности пониженного индекса атерогенности

При ведении активного образа жизни и питании в меру, показатель атерогенности будет соответствовать норме

Со временем коэффициент способен изменяться. Большинство пациентов, проходящих курс терапии против ожирения время от времени сдают анализ для оценки течения лечения.

При ведении активного образа жизни и питании в меру, показатель атерогенности будет соответствовать норме. При выполнении значительных нагрузок на работе или при занятиях спортом индекс способен понизиться. Обычно для его нормализации достаточно хорошего отдыха и сытного питания.

Пониженный коэффициент атерогенности у женщин

Для здоровой женщины коэффициент при анализе должен соответствовать норме. Если он понижен – признак истощения пациентки. Подобная ситуация может случиться:

рацион женщины беден жирами. Так происходит с теми, кто длительный период времени придерживается какой-либо диеты, как зачастую происходит с молодыми девушками, которые постоянно худеют, даже, когда это и не нужно. Обычно они самостоятельно назначают себе подобные диеты без консультации диетолога, что может принести вред здоровью;
снижение индекса можно встретить у женщин, занимающихся спортом. Во время подготовки к соревнованиям нагрузки на организм увеличиваются в значительной мере, это касается не только физической, но и морально-эмоциональной, для всего нужна энергия. Когда тренер недостаточно уделяет внимания состоянию своих подопечных, а занимается только контролем их физической формы – это способно стать причиной снижения показателя атерогенности;
использование гормональных контрацептивных средств с содержанием эстрогенов, так же способствует снижению уровня атерогенности. Множество противозачаточных препаратов содержат в своём составе этот гормон, который женщины принимают каждый день. Подобное развитие событий приводит к тому, что результаты анализа считаются не объективными.

Пониженный коэффициент атерогенности у детей

Холестерин необходим детскому организму для образования новых клеток

Сдавать такой анализ рекомендовано детям, которые с самого рождения страдают повышенным холестерином и врождёнными патологиями сердечно-сосудистой системы.

При сниженном показателе атерогенности у ребёнка нужно узнать подробности о его рационе питания. Большинство сладостей, так любимых детьми, практически не содержат в своём составе липидов: пастила, зефир. Когда подобная пища преобладает – не нужно удивляться, что данный коэффициент снижен. Хоть специалисты и не считают снижение показателя критичным, но такие случаи рассматриваются совсем по-другому. Холестерин необходим детскому организму для образования новых клеток, поддержания функций организма и сил ребёнка. Таким образом, половая система девочек не будет достаточно подготовлена к месячному циклу, когда в организм поступает мало жиров. При недостатке жиров, о чём можно узнать исходя из сниженного коэффициента атерогенности, происходит нарушение деятельности мозга, что становится причиной его неуспеваемости в школе.

Пониженный коэффициент атерогенности у мужчин

На сегодняшний день с подобной ситуацией приходится сталкиваться очень редко. Ведь малоподвижный образ жизни, который обеспечивают разнообразные гаджеты и питательная еда, которую можно быстро приготовить или просто разогреть совсем не способствуют снижению этого показателя.

Когда у мужчины на приёме у кардиолога выясняется, что коэффициент снижен, специалисту нужно провести консультацию с пациентом для выявления причины. Этот анализ нужно сдавать утром на голодный желудок. Заниматься зарядкой в это утро не нужно, потому что это может привести к снижению показателя. Если такой результат получен, а пациент выполнил все рекомендации перед сдачей крови на анализ, это указывает на то, что в его рационе уже долгое время отсутствуют продукты, богатые животными жирами.

Когда мужчина принимает противогрибковые средства индекс атерогенности так же может быть снижен. Такой же результат будет при использовании средств в составе которых присутствует эритромицин. В таких случаях результаты анализов не учитываются. Новые анализы нужно сдавать после завершения приёма лекарств.

Что делать при пониженной атерогенности

Нужно сходить на приём к специалисту по питанию, который разработает специальный график

Сначала нужно определить правильность результата. Другими словами, нужно выяснить не было ли в последние дни перед сдачей анализа в жизни больного факторов, способствующих снижению индекса атерогенности. Если ничего подобного не было – результат можно считать верным.

Самой частой проблемой, которая приводит к снижению индекса – низкокалорийная пища, с низким содержанием жиров. Большинство монодиет о которых можно узнать из интернета и назначить себе самостоятельно способны навредить человеку, который совершенно здоров, не говоря о тех, кто страдает от каких-либо патологий.

Нужно сходить на приём к специалисту по питанию, который разработает специальный график и рацион питания, распишет количество и виды продуктов.

После голодной диеты нельзя употреблять сразу всё в любом количестве. Это может стать причиной повышения глюкозы, ЛПНП и других составляющих крови.

Вегетарианство – отдельная тема для разговора. Люди, избравшие подобный образ жизни обычно отказываются от приёма жиров животного происхождения, а растительные масла потребляют в умеренных количествах. Когда такие люди интенсивно трудятся не зависимо физически или умственно – индекс атерогенности будет снижен. Диета вегетарианцев довольно скудна, их организмы пребывают в истощении, а сниженный коэффициент это только подтвердит. В подобном случае необходимо срочно пересмотреть рацион питания и разнообразить его продуктами, содержащими жиры. Помощь специалиста будет полезной.

источник