Анализ крови какая должна быть норма с пальца

Расшифровка показателей анализа крови из пальца

Исследование крови из пальца является наиболее распространенным методом лабораторной диагностики состояния организма человека. Такой метод применяют, если для исследования необходимо получить небольшое количество крови. Обычно врачи назначают пациентам общий, или клинический, анализ крови из пальца. Рассмотрим, как правильно сдать анализ крови из пальца и о чем можно узнать в результате такого исследования.

Подготовка к анализу

Метод исследования капиллярной крови достаточно простой и информативный. Но для того, чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюдать некоторые правила. Ошибочные результаты исследования иногда бывают причиной неправильного диагноза.

Кровь из пальца для анализа необходимо сдавать утром натощак. От последнего приема пищи должно пройти не меньше 8–9 часов. Непосредственно перед сдачей крови можно выпить только небольшое количество негазированной воды.
Если нужно сдать анализ крови из пальца, необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольных напитков. Кроме того, накануне анализа не стоит посещать сауну, баню, перегружать организм чрезмерными физическими тренировками.
Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, он должен предупредить врача, выписывающего ему направление на исследование. Некоторые лекарственные средства могут повлиять на результаты анализа.
Многие специалисты не рекомендуют непосредственно перед сдачей крови на исследование растирать пальцы. Они аргументируют это тем, что такое действие может вызвать повышение лейкоцитов в крови, что исказит результаты анализа.

Расшифровка общего анализа крови из пальца

Общий, или клинический анализ крови из пальца проводят не только для диагностики заболеваний, но и в профилактических целях. Своевременно проведенное исследование дает возможность доктору выявить заболевание на ранней стадии развития и предупредить множество возможных осложнений.

Рассмотрим основные показатели общего анализа крови из пальца.

Гемоглобин (Hb)

Пигмент эритроцитов крови, который транспортирует кислород из легких в органы и ткани организма и углекислый газ обратно. Его норма составляет 120–140 г/л у женщин и 130–160 г/л у мужчин. Понижение содержания гемоглобина в крови указывает на развитие анемии. Повышение данного показателя бывает при обезвоживании организма, врожденном пороке сердца, кишечной непроходимости.

Эритроциты (RBC)

Красные тельца крови, которые участвуют в транспортировке кислорода, поддерживают реакции биологического окисления. Норма эритроцитов в крови женщин – 3,7–4,7 г/л, у мужчин – 4,0–5,0 г/л. Снижение уровня эритроцитов бывает при анемии, кровопотере, гипергидратации. Повышенное содержание эритроцитов может указывать на развитие новообразований, патологии почек, синдрома и болезни Кушинга. Незначительное увеличение концентрации эритроцитов в крови бывает при диарее, ожогах, приеме диуретиков.

Цветовой показатель (ЦП)

Относительная концентрация гемоглобина в эритроцитах. Для женщин и мужчин норма этого показателя составляет 0,85–1,15%. Снижение ЦП может быть признаком анемий. Повышение показателя бывает при полипозе и раке желудка, дефиците фолиевой кислоты в организме.

Ретикулоциты

Молодые, несозревшие формы эритроцитов, которые вырабатываются костным мозгом. Согласно расшифровке анализа крови из пальца, в норме содержание ретикулоцитов составляет 0,2–1,2%. Снижение данного показателя наблюдается при патологиях почек, апластической анемии, фолиево-дефицитной анемии. Повышение концентрации ретикулоцитов бывает при кровопотере, гемолитической и железодефицитной анемиях.

Тромбоциты (PLT)

Пластинки крови, которые образуются из клеток костного мозга. Они отвечают за свертываемость крови. Нормальное содержание тромбоцитов в крови 180–320×10 9 / л. Пониженная концентрация тромбоцитов сопровождает такие заболевания, как тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия, апластическая анемия, системная красная волчанка, гемолитическая болезнь. Повышение данного показателя может быть при развитии воспалительных процессов, миелолейкоза, полицитемии, ревматоидного артрита, туберкулеза.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Показатель, указывающий на содержание белков в плазме крови. В расшифровке анализа крови из пальца норма СОЭ у мужчин – не больше 15 мм/ч, у женщин – не больше 20 мм/ч. Пониженное СОЭ может быть признаком эритремии, хронической недостаточности кровообращения, повышения уровня желчных кислот, гипербилирубинемии. Повышенное СОЭ наблюдается при воспалительных, инфекционных процессах в организме, патологиях печени, почек, эндокринной системы, интоксикации, раковых заболеваниях, аутоиммунных нарушениях.

Лейкоциты (WBC)

Белые тельца крови, которые обеспечивают иммунную защиту организма от бактериальной, вирусной, паразитарной инфекции, устраняют отмирающие клетки организма. Норма лейкоцитов в клиническом анализе крови из пальца составляет 4,0–9,0×10 9 / л. Снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) бывает при гипоплазии костного мозга, вирусных заболеваниях, брюшном тифе, коллагенозах, раковых заболеваниях с метастазированием в костный мозг, лейкозах, системной красной волчанке, вирусном гепатите, краснухе. Повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) встречается у больных, страдающих острыми воспалительными процессами, гнойными заболеваниями (сепсисом), менингитом, отитом, рожей, пневмонией, бронхитом, панкреатитом.

Лимфоциты

Вид лейкоцитов, которые являются основными участниками иммунной защиты организма. Нормальное содержание лимфоцитов в крови составляет 1,0–4,5×10 9 / л. Понижение уровня лимфоцитов наблюдается при инфаркте миокарда, лимфоме, аутоиммунных заболеваниях, ВИЧ-инфекции, пневмонии, сепсисе. Повышенный уровень лимфоцитов указывает на вирусные инфекции (грипп, аденовирус), туберкулез, тиреотоксикоз, лимфолейкоз.

Гранулоциты

Зернистые лейкоциты, которые реагируют на инфекционные и аллергические процессы в организме. Расшифровка анализа крови из пальца указывает на норму гранулоцитов – 1,2–6,7×10 9 / л. Содержание гранулоцитов в крови бывает пониженным при апластической анемии, системной красной волчанке, туберкулезе, скарлатине, пузырчатке, саркоидозе, остром ревматизме. Повышенная концентрации этого вида лейкоцитов бывает при воспалительных процессах в организме, аллергических реакциях, язвенном колите, микседеме, ветрянке, болезни Ходжкина.

Моноциты

Незрелые клетки крови, которые, попадая в ткани, превращаются в макрофаги. Макрофаги поглощают возбудителей заболеваний, чужеродные частицы, погибшие клетки организма. Норма моноцитов в крови составляет 0,1–0,6×10 9 / л. Пониженное содержание моноцитов в общем анализе крови из пальца бывает при дисфункции и поражении костного мозга, волосатоклеточном лейкозе, лучевой болезни. Повышение содержания моноцитов в крови (моноцитоз) может являться симптомом лейкозов, подострого эндокардита, туберкулеза, сепсиса, лимфомы, бруцеллеза, малярии, сифилиса, мононуклеоза, токсоплазмоза.

источник

Общий анализ крови

Под общим анализом крови врачи подразумевают исследование и оценку соответствующего материала на содержание ряда элементов — эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов.

Для чего нужен?

Общий клинический анализ крови — классическое врачебное исследовательское действие, при помощи которого можно выявить ряд несоответствий нормам концентраций отдельных веществ, которые свидетельствуют о наличии у человека ряда болезней и патогенных состояний.

С его помощью квалифицированный специалист может выявить у пациента разнообразные анемии и воспалительные процессы.

Показания к назначению

Общий анализ крови — обязательный пункт абсолютно любого комплексного осмотра. Его назначают всем группам категорий людей, особенно если есть подозрения на анемию любого рода либо же воспалительные заболевания. Кроме этого, клинический анализ крови является индикатором успешности лечения и «монитором» изменения состояния здоровья пациента.

Как сдавать?

Данный анализ сдаётся утром. В течение двенадцати часов до забора крови, желательно полностью воздержаться от приёма любой пищи и жидкостей, кроме обычной чистой воды. Сам анализ проводится в течения одного дня.

Чаще всего, забор крови осуществляется с безымянного пальца правой руки: его кончик сначала протирают спиртом, потом делают прокол и собирают специальной пипеткой в сосуд. Гораздо реже, кровь на общий анализ собирают из вены.

Процесс анализа и интерпретации результатов довольно оперативен, производится с помощью микроскопического исследования либо при помощи автоматизированной аналитической системы с подсчётом количества кровяных клеток, определением уровня гемоглобина и скорости оседания эритроцитов.

Норма показателей, исследование и расшифровка

Большинство полученных показателей общего анализа крови, можно интерпретировать самостоятельно.

RBC — эритроциты

Нормальный уровень для мужчин — от 4,3 до 6,2 * 10^12, для женщин и детей — от 3,6 до 5,5 * 10^12. Высокий уровень данных компонентов значительно увеличивает риск тромбоза. Низкий — анемия, кровопотеря, гидремия.

Референсные (нормальные) значения уровня эритроцитов представлены в таблице

Возраст	Пол	Уровень эритроцитов, ×10 12 клеток/л
менее 2 недель	3,9–5,9
2 недели – 1 месяц	3,3–5,3
1–4 месяца	3,0–5,1
4–6 месяцев	3,9–5,5
6–9 месяцев	4,0–5,3
9–12 месяцев	4,1–5,3
1–3 года	3,8–4,9
3–6 лет	3,7–4,9
6–9 лет	3,8–4,9
9–12 лет	3,9–5,1
12–15 лет	Ж	3,8–5,0
М	4,1–5,2
15–18 лет	Ж	3,9–5,1
М	4,2–5,6
18–45 лет	Ж	3,8–5,1
М	4,2–5,6
45–65 лет	Ж	3,8–5,3
М	4,2–5,6
старше 65 лет	Ж	3,8–5,2
М	3,8–5,8

GHB — гемоглобин

Норма для особого белка, содержащегося в эритроцитах — от 120 до 145 грамм на литр крови. Высокий их уровень свидетельствует о повышении уровня эритроцитом, низкий же приводит к системному кислородному голоданию организма.

Референсные (нормальные) значения уровня уровня гемоглобина представлены в таблице

Возраст	Пол	Уровень гемоглобина, г/л
менее 2 недель	134–198
2 недели – 1 месяц	107–171
1–2 месяца	94–130
2–4 мес	103–141
4–6 мес	111–141
6–9 мес	114–140
9–12 мес	113–141
1–6 лет	110–140
6–9 лет	115–45
9–12 лет	120–150
12–15 лет	Ж	115–150
М	120–160
15–18 лет	Ж	117–153
М	117–166
18–45 лет	Ж	117–155
М	132–173
45–65 лет	Ж	117–160
М	131–172
старше 65 лет	Ж	117–161
М	126–174

HCT — гематокрит

Данный показатель обозначает объём эритроцитов, которые те занимают в жидкости. Норма выражается в процентном отношении — от 40-ка до пятидесяти у мужчин и от 35-ти до 45-ти у женщин. Снижение этого показателя свидетельствует об анемии, повышение диагностируется при обезвоживании и эритроцитозах.

Референсные (нормальные) значения гематокрита представлены в таблице

Возраст	Пол	Показатель гематокрита, %
менее 2 недель	41–65
2 недели – 1 месяц	33–55
1–2 месяца	28–42
2–4 месяца	32–44
4–6 месяцев	31–41
6–9 месяцев	32–40
9–12 месяцев	33–41
1–3 года	32–40
3–6 лет	32–42
6–9 лет	33–41
9–12 лет	34–43
12–15 лет	Ж	34–44
М	35–45
15–18 лет	Ж	34–44
М	37–48
18–45 лет	Ж	35–45
М	39–49
45–65 лет	Ж	35–47
М	39–50
старше 65 лет	Ж	35–47
М	37–51

RDWC — ширина распределения RBC

Данный индикатор указывает на среднюю разницу в размерах эритроцитов, присутствующих в исследуемой крови. Норма для людей — 11–15 процентов. Показатели сверх нормы свидетельствуют об железодефиците и анемии.

MCV — средний объём RBC

Абсолютный усреднённый показатель размера эритроцитов в норме — от восьми десятков до сотни фемтолитров. Малый показатель является индикатором анемии и дефицита железа, слишком большой же — указывает на дефицит в организме, фолиевой кислоты или витамина В12.

MCH — содержание GHB в RBC

Норма данного отношения — от 26 до 34 пикограммов. Показатель ниже свидетельствует о дефиците железа, высокий уровень — о нехватке фолиевой кислоты и витаминов серии B.

MCHC — концентрация GHB в RBC

Вышеозначенный нормальный показатель насыщения эритроцитов, гемоглобином — от тридцати до 370-ти грамм на литр. Выше нормы — не встречается. Ниже нормы указывает на талассемию и дефицит железа.

PLT — тромбоциты

Норма тромбоцитов в крови — от 180-ти до 320-ти * 10^9 элементов на литр жидкости. Низкий их уровень чаще всего свидетельствует об апластической анемии, циррозе печени, а также ряда врожденных и аутоиммунных заболеваний. Высокий уровень диагностируется при заболеваниях крови, в послеоперационный период.

WBC — лейкоциты

Главный защитный механизм иммунной системы в норме показывает концентрацию от четырёх до девяти * 10^9 элементов на литр исследуемой жидкости. Снижение данного уровня свидетельствует о заболеваниях крови и негативных последствиях приёма ряда лекарственных препаратов, высокий уровень показывает наличие в организме, бактериальной инфекции.

Референсные (нормальные) значения уровня лейкоцитов представлены в таблице

Возраст	Уровень лейкоцитов, ×10 9 клеток/л
дети до 1 года	6,0–17,5
1–2 года	6,0–17,0
2–4 года	5,5–15,5
4–6 лет	5,0–14,5
6–10 лет	4,5–13,5
10–16 лет	4,5–13,0
дети старше 16 лет	4,5–11,0
взрослые	4

LYM — лимфоциты

Лимфоциты — главный «строительный материал» иммунной системы. Нома содержания их в крови — от 1,2 до трёх * на 10^9 л. При значительно увеличенной их концентрации в крови, обычно диагностируются инфекционные заболевания широкого спектра. Низкий уровень — почечная/иммунная недостаточность, СПИД, хронические болезни широкого спектра, а также негативное влияние на организм, кортикостероидов.

MID/MXD — смесь базофилов, моноцитов, незрелых клеток и эозинофилов

Данный комплекс элементов обычно является результатом вторичных исследований при диагностике после забора крови на общий анализ. Норма показателя для здорового человека — от 0,2 до 0,8 * 10^9 элементов на литр.

GRAN — гранулоциты

Гранулированные лейкоциты являются активаторами работы иммунной системы в процессе борьбы с воспалениями, инфекциями и аллергическими реакциями. Норма для человека — от 1,2 до 6,8 * 10^9 эл/л. Уровень GRAN повышается при воспалениях, снижается при красной волчанке и апластической анемии.

MON — моноциты

Этот элемент считается вариацией лейкоцитов в макрофаговом виде, т.е. активной их фазой, поглощающей погибшие клетки и бактерии. Норма для здорового человека — от 0,1 до 0,7 * 10^9 эл/л. Снижение уровня MON обусловлено тяжелыми операциями и приёмом кортикостероидов, повышение свидетельствует о развитии ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулёза, мононуклеоза и иных болезней инфекционной природы.

ESR/СОЭ — скорость оседания RBC

Косвенный нормальный показатель поведенческого фактора белков в плазме — до десяти мм/ч для представителей сильного пола и до пятнадцати мм/ч для представительниц прекрасного пола. Снижение СОЭ указывает на эритроцитоз и заболевания крови, повышение скорости оседания эритроцитов — на активизацию воспалительных процессов.

Референсные (нормальные) значения скорости оседания эритроцитов представлены в таблице

Таблица с нормами

Полезное видео

Передача «Жить здорово!», посвящённая различным анализам

Доктор Комаровский о клиническом анализе крови

Вместо послесловия

Выше, были указаны классические общепринятые обозначения результатов общего анализа крови. Ряд лабораторий может варьировать их результаты, выражая качественные, количественные и концентрационные показатели элементов в иных формах (например, процентной), что связано с использованием иной методологии подсчёта, однако сама суть результатов остаётся прежней.

Обязательно регулярно сдавайте общий анализ крови и будьте в курсе текущего состояния вашего организма! Не болейте, а предупреждайте проблему заранее, используя классические методы анализа.

Вопрос-ответ

Что такое биохимический анализ крови? И зачем его делают?

Биохимический анализ крови — это метод лабораторного исследования крови, который позволяет оценить состояние практически всех внутренних органов и самого человека в целом. Данный анализ делают для того, чтобы выяснить ряд заболеваний почек, печени, сердца и эндокринной системы.

источник

Анализ крови из пальца

Анализ крови из пальца, иначе общий клинический анализ (ОКА), представляет собой метод лабораторной диагностики, определяющий физический состав и химические свойства главной биологической жидкости организма (крови). Клиническая гематология предназначена для обнаружения изменений микробиологических процессов.

По выявленным отклонениям определяются нарушения в работе организма, предполагающие наличие того или иного заболевания. Исследование назначается:

для первичной диагностики болезней;
в профилактических целях;
для контроля проводимого лечения;
при плановых обследованиях (скрининг беременных, ВВК, диспансеризация и т. д.).

Общий анализ крови из пальца отличается доступностью, простотой проведения процедуры и информативностью.

Информативность анализа

Что показывает ОКА, в отличие от биохимии крови? Биохимический анализ указывает на функциональные сбои в конкретных органах и системах, клинический – дает представление об общем состоянии организма. Результаты микроскопии капиллярной (из пальца) крови позволяют обнаружить анемию (малокровие), наличие воспалительных процессов, проблемы с коагуляцией (свертываемостью крови).

Разница отдельных показателей исследования со значениями нормы, дает основание предполагать наличие:

аллергических реакций;
активности раковых клеток;
бактериальных инфекций;
паразитарных инвазий.

По крови из пальца можно определить уровень гликемии (сахар в крови). Данное свойство широко используется людьми, страдающими сахарным диабетом. Для контроля глюкозы нет необходимости постоянно сдавать кровь из вены.

Параметры исследования ОКА

По химическому составу кровь разделяется на плазму (жидкую часть) и клеточную часть, состоящую из форменных элементов: белых клеток и красных кровяных телец. Клинический анализ дает оценку базовым форменным элементам, а также включает параметры их процентного соотношения. Все оценочные параметры находятся в корреляционной зависимости, поэтому сравнительная расшифровка (снижение значений одних элементов на фоне увеличения других), указывает на конкретные нарушения в организме.

Основные параметры исследования:

Гемоглобин (Hb). Двухкомпонентный белок, исполняющий роль проводника кислорода от легких в клетки организма, и доставку молекул диоксида углерода в противоположном направлении. Основной гемоглобин содержится в эритроцитах, небольшая часть присутствует в жидкой части крови, в свободном виде. При низких значениях диагностируется малокровие. Повышенное содержание наблюдается при сахарном диабете, сердечной и дыхательной недостаточности, синдроме нарушенного продвижения содержимого по пищеварительному тракту (непроходимость).
Эритроциты (RBC). Красные кровяные клетки. В корреляции с гемоглобином поддерживают стабильность КОС (кислотно-основного состояния), перемещают проникшие антигены (бактерии, вирусы и т. п.) в гепатоциты (клетки печени) для их дальнейшей утилизации, поглощают некоторые лекарственные вещества, и транспортирует их из ЖКТ в ткани организма. Эритропения (понижение показателей) свидетельствует о малокровии, избыточном количестве воды, содержащейся в организме (гипергидратации). При повышении значений (эритроцитоз) можно предположить почечные патологии, развитие онкозаболеваний. Степень насыщения крови эритроцитами в процентном отношении отражает гемокрит (HCT).
Тромбоциты (PLT). Клетки в форме пластинок, обеспечивающие защиту сосудов от повреждения, и нормальную свертываемость крови. Сниженное количество тромбоцитов (тромбоцитопения) сопровождает лейкозы, геморрагический диатез, повышенную активность селезёнки, системную красную волчанку, дисфункции щитовидной железы. Увеличение показателей (тромбоцитоз) фиксируется при онкогематологических патологиях, лимфогранулематозе (злокачественное изменение лимфатической ткани), туберкулезе и др. Процентное содержание тромбоцитов в крови определяется тромбокритом (PCT).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Маркер воспалительного процесса, отражающий соотношение белковых фракций в жидкой части крови. При высоких показателях указывает на наличие воспаления в организме. Низкие значения могут быть связаны с патологиями печени.

Белые кровяные клетки, иначе лейкоциты (WBC), оцениваются отдельно. Все лейкоциты являются фагоцитами – клетками, предназначенными для защиты организма от негативных воздействий.

Совокупный анализ лейкоцитов называется лейкограмма или лейкоцитарная формула, состоящая из следующих элементов:

Нейтрофилы (NEU или NEUT). Делятся на палочкоядерные и сегментоядерные. Отвечают за антибактериальную и противоинфекционную защиту. Повышенное содержание NEUT в крови (нейтрофилез) фиксируется при заболеваниях инфекционного и воспалительного характера (стафилококк, аппендицит, пневмония, пиелонефрит и многие другие). При отсутствии воспаления нейтрофилез обусловлен чрезмерными физическими или психоэмоциональными нагрузками либо развитием онкологических процессов. Нейтропения (пониженное содержание нейтрофилов) развивается при длительном хроническом течении различных болезней.
Лимфоциты (LYM). Несут ответственность за иммунный ответ (дифференциацию и уничтожение) бактерий, вирусов, аллергенов, проникших в организм. Снижение содержания лимфоцитов (лимфопения) характерно для аутоиммунных патологий. Высокий показатель свидетельствует о наличии вирусных, бактериальных, инфекционных процессов в организме.
Моноциты (MON). Активные фагоциты иммунной системы принимают участие в регенерации тканей, производстве интерферона, подавлении активности раковых клеток. Моноцитоз (высокая концентрация моноцитов) наблюдается при инфекционных, аутоиммунных, онкогематологических заболеваниях. Моноцитопения (низкий уровень) определяет наличие бактериальных инфекций, вызванных стрептококками и стафилококками.
Эозинофилы (EOS). Отвечают за обнаружение и ликвидацию паразитарных инвазий, и формирование противопаразитарного иммунитета. Повышение показателей (эозинофилия) является признаком проникновения в организм гельминтов (аскарид, остриц и др.). Низкая концентрация (эозинопения) характерна для острых гнойных состояний либо гнойно-воспалительных процессов затяжного, хронического характера.
Базофилы (BAS). Являются индикатором аллергических реакций. Увеличение концентрации (базофилия) указывает на вторжение в организм аллергена, присутствие паразитов, возможную онкогематологию. Базопения (низкое содержание базофилов) диагностической ценности не представляет.

В отдельных случаях врача интересует более детальная картина состава крови. Тогда назначается развернутый анализ, в который входит около 30 параметров исследования. Чтобы расшифровать результаты микроскопии, используется метод сравнения полученных показателей с референсными значениями, принятыми в клинической гематологии.

Референсные значения ОКА

Норма содержания в крови гемоглобина и эритроцитов отличается по гендерной принадлежности и возрасту.

Нормативные значения гемоглобина для мужчин по возрастным категориям

18–30 лет	30–45	45–65	после 65
1З0–180 г/л	1З5–160 г/л	1З0–160 г/л	125–155 г/л

Референсные значения гемоглобина для женщин (по возрасту)

18–30 лет	30–45	45–65	после 65
115–140 г/л	120–1З5 г/л	115–1З5 г/л	112–1З0 г/л

Норма эритроцитов для мужчин (*10 12 /л)

18–25 лет	25–30	30–35	35–40	40–50	50–65
4,2–5,8	З,7–5,4	З,9–5,5	4,1–5,6	4,0–5,8	З,9–5,6

Нормативные значения эритроцитов для женщин (*10 12 /л)

18–25 лет	25–30	30–35	35–40	40–50	50–65
4,1–5,7	З,6–5,З	З,8–5,4	4,0–5,5	З,9–5,7	З,8–5,5

Референсные значения для других параметров общего анализа крови

Показатель	Норма	Единица измерения
HCT (гематокрит)	от 40 до 45	%
PLT (тромбоциты)	180,0–320,0	10 9 клеток/л
PCT (тромбокрит)	от 0,22 до 0,24	%
СОЭ	от 1,5 до 15	мм/час
Лейкограмма
WBC (лейкоциты)	4–9	10 9 клеток/л
BAS (базофилы)	0,1–1,0	%
EOS (эозинофилы)	0,5–5,0	%
NEU (нейтрофилы): палочкоядерные / сегментоядерные	1,0–6,1 / 46,8–66,0	%
LYM (лимфоциты)	19,4–37,4	%
MON (моноциты)	3,0–11,0	%

Нормативные значения показателей общего клинического анализа у ребенка отличаются от взрослого человека и имеют градацию по возрасту.

Общий клинический анализ не является однозначной основой для постановки диагноза. При серьезных отклонениях результатов от нормативных значений, врач назначит дополнительное обследование (биохимию крови, процедуры аппаратной диагностики).

Подготовка к исследованию

Прежде чем сдавать кровь из пальца на микроскопию, требуется подготовить организм, это позволит получить максимально информативные результаты. Предварительная подготовка к процедуре включают несколько пунктов. За пару дней до процедуры необходимо облегчить рацион. Из меню следует устранить тяжелую жирную пищу, копчености, жареные блюда.

После употребления пищи, богатой липидами (жирами) увеличивается мутность плазмы, и врачу-клиницисту будет сложно провести микроскопию. За 2–3 дня отказаться от алкогольных напитков. Попадая в кровь, этанол растворяет оболочку эритроцитов, делая их неподвижными. Количество эритроцитов и уровень гемоглобина снижаются, что может испортить объективную картину исследования. Из-за искаженных результатов, доктор поставит неверный диагноз, и лечение не будет иметь эффекта.

Накануне исследования отменить спортивные тренировки, ограничить иную физическую активность. После физических нагрузок уровень эритроцитов возрастает на 10%, также увеличиваются показатели тромбоцитов и лейкоцитов. Следовательно, результаты не будут отражать реальное состояние организма. Минимум за час перед анализом следует отказаться от никотина (не курить). Составляющие табачного дыма повышают уровень эритроцитов и снижают концентрацию лейкоцитов.

Кроме этого, необходимо избегать психоэмоциональных перегрузок. При стрессе снижается уровень лейкоцитов, и анализ не покажет наличие воспалительного процесса. Можно ли есть перед забором крови? Нет, нельзя. После приема пищи количество лейкоцитов возрастает. Результаты будут интерпретированы неверно.

Кровь на микроскопию берется, как правило, в утренние часы, поэтому от завтрака необходимо отказаться. Натощак или нет производится забор крови у детей? Для маленьких пациентов действуют такие же правила, как и для взрослых. Ребенку необходимо объяснить важность исследования. С собой в поликлинику можно взять фрукты, сок, чтобы покормить малыша сразу после процедуры.

Проведение процедуры

Капиллярную биожидкость для исследования берут из безымянного пальца. Во-первых, этот палец наименее задействован в любых физических манипуляциях, и проколотый участок вряд ли будет травмирован после процедуры. Во-вторых, между безымянным пальцем и кистью руки существует анатомическая перегородка, которая предохранит кисть от заражения в случае инфицирования места прокола.

Подушечку пальца обрабатывают антисептиком, затем сбоку делается прокол. Первая капля крови удаляется стерильной ватой. Выделяющуюся в дальнейшем кровь собирают в стеклянный переходник, откуда перемещают в лабораторную пробирку для микроскопии. К месту повреждения прикладывается ватный тампон, смоченный спиртом. Ватку необходимо плотно прижать. Детям лучше подержать руку с проколотым пальцем кверху.

Если кровотечение не останавливается дольше пяти минут, это свидетельствует о плохой свертываемости крови (у взрослых может быть признаком высокого артериального давления). Для проведения процедуры используется специальный одноразовый инструмент – скарификатор. Детям прокалывание производится ланцетом, иглы которого обеспечивает безболезненность за счет равномерного давления на палец.

У грудничка в современных клиниках забор крови проводится при помощи набора «Комарик». Специальные иголки «Комарика» позволяют взять кровь не причиняя малышу болевых ощущений. Сколько готовится анализ? Микроскопия капиллярной крови достаточно быстрая. С результатами можно ознакомиться уже на следующий день.

Итоги

Анализ крови из пальца является доступной процедурой лабораторной диагностики, по результатам которой выявляются нарушения в работе организма. Это простое исследование может дать врачу достаточный объем информации для определения состояния здоровья пациента.

Для получения объективных результатов перед проведением процедуры необходимо соблюдать определенные правила подготовки. Срок исполнения общего клинического анализа составляет одни сутки.

источник

Общий анализ крови из пальца: что показывает, чем берут кровь из пальца, норма и расшифровка результатов, таблица

Один из часто проводимых анализов – кровь из пальца. Его назначают практически при каждом посещении врача и всегда сдают при профилактических осмотрах. Методика отличается легкостью проведения, что позволяет дать оценку состояния здоровья. Сдают кровь из пальца в лабораториях. Анализ называется общим или клиническим.

Что это за исследование

Исследование крови или общий клинический анализ (ОКА) – это методика лабораторной диагностики, которая определяет свойства главной биожидкости человеческого тела. Клиническое исследование предназначается для выявления изменений микробиологии. По обнаруженным отклонениям определяют патологии. Анализ проводят:

Для начальной диагностики патологических состояний.
Для профилактики.
Для контролирования проводимой терапии.
При плановых исследованиях (скрининг при беременности, ВВК, диспансеризация).

Общий анализ крови из пальца прост в проведении и информативен.

Какие заболевания выявляет

Биохимия дает понять есть ли патологии в функционировании органов и систем. Клинический анализ крови – продемонстрирует медику общее состояние организма.

Результаты микроскопического обследования капиллярной (из пальца) крови помогают определить анемию (малокровие), воспаления, проблемы со свертываемостью.

Различие отдельных показателей анализа от нормальных может сообщать о присутствии:

Аллергии.
Онкологии.
Бактериального инфицирования.
Паразитов.

Забирают биожидкость из пальца, чтобы определить гликемический показатель (глюкоза в организме). Такое подход активно применяют по отношению к диабетиками.

Для контроля уровня сахара нет необходимости брать венозную, достаточно капиллярной. Общий анализ крови показывает начало многих заболеваний.

Основные данные анализа и их норма

Нормы зависят от возрастного показателя и половой принадлежности. Все показатели биожидкости имеют широкий диапазон значений, поэтому медики применяют такие определения, как нормальное и референсное значение. Нормальное количество указывает на отсутствие патологий, а референсное – на усредненный показатель этого значения крови по населению.

Норма концентрации по таблице такова (женщина/мужчина):

Показатель	Мужчины	Женщины
Гемоглобиновые клетки	125-140 г/л	135-160 г/л
Эритроцитарные клетки	3,6-4,6 г/л	4-5 г/л
СОЭ	0-20 мм/час	0-20 мм/час
Тромбоцитарные клетки	180-320х109/литр	180-320х109/литр
Уровень сахара	3.4-5.6 ммоль/л	3.4-5.6 ммоль/л

Протромбиновое время – 10-16 сек. Лейкоцитарные клетки:

45-75% нейтрофильные;
0-5% эозинофильные;
0-1% базофильные;
20-40% лимфоцитарные;
3-9% моноцитарные.

Оценивая показатели крови, принимают во внимание пол, возраст и индивидуальные особенности пациента. «Норма» только указывает на основной, общий диапазон.

Как проходит процедура

Кровь забирают в лаборатории. Медсестра выбирает палец и место прокола. Традиционно кровь забирают из безымянного пальца. Протирает подушечку пальца антисептическим средством. Прокалывает палец используя аппликатор или лезвие.

Первую капельку убирают ватой, после чего в специальную трубочку забирают необходимое количество биожидкости.

Кровь из трубочки отправляют в пробирку и на предметное стекло. Область прокола ещё раз обрабатывают антисептическим средством и зажимают ватой. Обычно забор отнимает не больше 2 минут и безболезненный. Применение современных аппликаторов дает возможность колоть почти без боли. Однако, выделяют некоторые риски сдачи биожидкости из пальца:

Сильная боль при неосторожном прокалывании или индивидуальной реакции.
Примерно в 10% случаев могут сформироваться подкожные кровоподтеки. Такие осложнения, обычно, быстро проходят.
Болевой синдром в области прокола несколько часов.
Кружение головы и слабость в ситуации индивидуальной психической реакции. Происходит у детей, от страха перед уколом.
Небольшой риск местного инфицирования.

Риск осложнений полностью зависит от профессионализма медсестры.

Как готовиться правильно

Перед тем как сдать анализ, к процедуре необходимо подготовиться. Это требуется для получения на 100% верных показателей. Важно запомнить, что результаты могут изменяться при некоторых условиях. Основные рекомендации перед сдачей следующие:

Играет значение делают анализ крови из пальца натощак или нет. Лучше не есть перед исследованием. Сутра можно попить воды. Ужин должен быть не позже 8-10 часов до анализа. Накануне нельзя потреблять копчености, жирное и острое. Все это исказит результаты исследования.
За 24 часа до анализа необходимо отказаться от физнагрузок.
Важно избегать серьезных эмоциональных потрясений.
О продолжительном приеме лекарств надо оповестить доктора и медсестру. Необходимо понимать, что одни медикаменты можно прекращать принимать за сутки до сдачи, а другие – за 7 дней. На результате может сказаться приём: антибактериальных препаратов, аспирина, поливитаминов, оральных контрацептических средств.
За несколько часов до сдачи нельзя курить.
Нежелательно за сутки до забора делать ультразвук, МРТ и прочие инструментальные методики. Они являются безопасными, но лучевое, ультразвуковое или электромагнитное излучение может оказать разное воздействие на клетки.
Физиопроцедуры могут отразиться на клинической картине, поэтому их правильно проводить после забора крови.

Если женщина беременная, или у нее климакс, то об этом следует сообщить врачу.

Если сдать кровь, когда у женщины месячные, то результат может показать недостоверные данные, как и в ситуации со сдачей мочи.

Разновидности инструментов для забора

Хорошо бы заранее узнать, чем забирают биожидкость для анализа. От приспособления зависит уровень боли. Обычно эту роль выполняет скарификатор для забора крови. Это очень тонкая пластинка из стали, с острым кончиком. При сдаче подушечка пальца прокалывается, биожидкость выходит наружу.

Для малышей применяют специальный прибор, который сокращает боль до минимума. Называется он ланцет. Прокалыватель – специальная иголка, расположенная уникальным образом, равномерно давит на палец. Применять ланцет несложно. Приспособление работает на контактировании с кожей или при нажатии кнопки.

У новорожденных брать несложно. Лаборант применяет набор Комарик для безболезненной сдачи. В комплекте четыре одноразовые иголки. Механизм дает возможность колоть иглой безболезненно так, что малыш ничего не ощущает. Преимущества ланцета перед скарификатором:

Быстрота применения.
Исключен риск кровоподтека.
Отсутствие боли.
Возможность применения дома.

Внешне приспособление не вызывает страха, что ведет к получению достоверных результатов.

Расшифровка

Капиллярную кровь берут из безымянного пальца. Это объясняется тем что, этот палец менее задействован в любой работе, и проколотое место вряд ли будет травмировано после анализа. Другой момент – между безымянным пальцем и кистью руки располагается уникальная перегородка, она защищает кисть от заражения в случае попадания инфекции.

Сколько делается по времени, что дает забор биожидкости из пальца можно уточнить прямо перед анализом. Обычно результат готов через день. В частных медцентрах это несколько часов. Получив неудовлетворительные результаты, следует помнить о следующем:

Нельзя исключать вероятность ошибочных данных.
Точность результата зависит от того, как у медика получится взять биожидкость.
Если игнорировать подготовку к процедуре, то результат будет искаженным.
Перед сдачей анализа нельзя растирать фаланги.

Это скажется на содержании лейкоцитов, они будут увеличены. Расшифровку результата проводит доктор. Заниматься самолечением нельзя. Исследование делают не только для диагностики патологий, но и для профилактики.

Обратите внимание!

Своевременная сдача анализа позволяет доктору определить патологию на первых этапах развития и предупредит развитие негативных реакций.

Что показывает анализ крови из пальца:

Гемоглобиновый показатель (Hb). Пигмент эритроцитарных клеток, который переносит кислородные массы из лёгких по организму и углекислый газ в обратном направлении. Его нормальное количество 120140 г/л у женщин и 130160 г/л у мужчин. Сокращение его в кровотоке говорит о формировании анемии. Увеличение количества может быть при дефиците жидкости в организме, сердечном пороке, непроходимости кишечника.
Эритроцитарные клетки (RBC). Красные тельца, участвующие в переносе кислородных масс, держат реакции биоокисления. Нормальный показатель клеток для женщин – 3,74,7 г/л, для мужчин – 4,05,0 г/л. Сокращение эритроцитарных частиц бывает при малокровии, потере крови, гипергидратации. Увеличенный уровень может говорить об онкологии, патологиях почечной системы. Несерьезно уровень повышается при поносе, ожогах, употреблении диуретиков.
Цветопоказатель (ЦП). Относительное концентрирование гемоглобина в эритроцитных частиц. Не патологический уровень – 0,85-1,15%. Понижение ЦП может быть при малокровии. Резкий скачок вверх обычно при полипах и онкологии желудка, недостатке фолиевой кислоты.
Ретикулоцитные клетки. Невызревшие формы эритроцитные молекулы, которые вырабатывает костный мозг. Нормальный показатель 0,2-1,2%. Понижение говорит о заболеваниях почек. Увеличение количества бывает при сильных кровотечениях, анемии, спровоцированной дефицитом Fe.
Тромбоцитарные клетки (PLT). Кровяные пластины, образующиеся из костного мозга. Они ответственны за свертываемость. Нормальный уровень 180-320/109/ л. Сниженный показатель тромбоцитарных клеток наблюдается при тромбоцитопенической пурпуре, анемиях, гемолитическом заболевании. Увеличение уровня может быть при воспалении, миелолейкозе, полицитемии, ревматизме, туберкулезной патологии.
СОЭ. Показатель, который указывает на количество белков в кровяной плазме. Нормальный показатель у представителей сильного пола – не больше 15 мм/ч, у дам – не более 20 мм/ч. Сниженное СОЭ обычно при эритремии, хронической недостаточности кровообращения. Увеличенное СОЭ бывает при воспалении, инфицировании в организме, патологических состояниях печени, почек, отклонениях в эндокринной системе, отравлениях, онкологии.
Лейкоцитные клетки (WBC). Белые кровяные тельца, обеспечивающие защиту от микробактерий, вирусов, паразитов, устраняющие отмирающие клетки организма. Нормальный показатель клеток – 4,0-9,0х109/ л. Сокращение лейкоцитных клеток (лейкопения) может быть при гипоплазии костного мозга, вирусных патологиях, онкологии с метастазами, лейкозах, системной красной волчанке (СКВ), вирусном гепатитном поражении печени, краснухе. Увеличение количества клеток (лейкоцитоз) обычно у пациентов, которые страдают острыми воспалениями, гнойными патологиями (сепсисом), менингитом, отитом, рожей, воспалением легких, бронхитом, панкреатитом.
Лимфоцитные клетки. Разновидность лейкоцитных, являющихся главными участниками иммунитета. Норма лимфоцитов в биожидкости – 1,0-4,5Х109/ л. Сокращение уровня может быть при остром сердечный приступе, опухолях, аутоиммунных патологии, ВИЧ-инфицировании, воспалении легких, сепсисе. Увеличенный клеточный уровень сообщает о присутствии вирусов (гриппозная инфекция, аденовирус), туберкулезной патологии, тиреотоксикозе, лимфолейкозе.
Гранулоциты. Зернистые лейкоцитные клетки, реагирующие на инфицирование и аллергии в организме. Нормальный показатель – 1,2-6,7Х109/ л. Число клеток в крови бывает сниженным при апластической анемии, СКВ, туберкулезной патологии, инфекционных болезнях, острой ревматической патологии. Увеличенный уровень клеток можно диагностировать при воспалении в организме, аллергиях, воспалении толстого кишечника, микседеме, ветряной оспе, болезни Ходжкина.
Моноцитарные клетки. Незрелые кровяные клетки, которые, проникая в ткани, становятся макрофагами. Они пожирают возбудителей болезней, инородные частицы, мертвые клетки человеческого тела. Нормальный показатель 0,1–0,6х109/ л. Сниженный уровень бывает при патологических состояниях костного мозга, онкологиях. Увеличенное количество моноцитов в кровотоке (моноцитоз) может являться симптоматикой лейкозов, подострого эндокардита, туберкулезной патологии, мононуклеоза, сепсиса, лимфомы, бруцеллеза, малярии, токсоплазмоза, сифилисной инфекции. В этом случае пациента будут проверять дальше.

Правильно расшифровать может только врач, лучше не браться за это самостоятельно.

Анализ из пальца – это доступный вид медицинской диагностики, по результатам которой можно определить проблемы в функционировании организма. Этот простой процесс может дать врачу необходимый объём сведений для опровержения или подтверждения диагноза. Чтобы гарантировать достоверные сведения перед исследованием нужно правильно подготовиться.

Расшифровка общего анализа крови у взрослых и детей в таблице

Анализ крови «из пальца» или общий клинический представляет собой важное диагностическое исследование, которое назначается для выявления почти всех известных на сегодняшний день заболеваний.

Анализ включает подсчет разных видов клеток, определение их основных параметров, соотношения и т.д. Его показатели играют большую роль в постановке окончательного диагноза и назначении своевременного лечения.

Правила подготовки пациента к сдаче: как правильно сдавать ОАК

Чтобы избежать ошибок при расшифровке, к забору крови следует соответствующим образом подготовиться. Важно знать, натощак (на голодный желудок) или нет сдавать общий анализ крови из пальца, можно ли и в каких случаях разрешено кушать перед сдачей, есть ли возможность пить или нужно обязательно терпеть всю ночь и утро.

Правила подготовки заключаются в следующем:

Биологический материал сдается рано утром на голодный желудок (последний прием пищи должен осуществляться за 8-12 часов до сдачи крови). Исключение составляют случаи, когда имеется подозрение на острое заболевание, требующее неотложной помощи. Умеренное потребление питьевой воды разрешено, но сладких напитков, чая и кофе следует избегать.
За сутки до посещения лаборатории лучше отказаться от жирной, тяжелой пищи, приема алкоголя, курения, активных занятий спортом и других воздействий на организм (например, посещение сауны).

Перед забором материала не рекомендуется разминать или растирать пальцы, так как это может привести к изменению некоторых показателей.

Что показывает развернутое клиническое исследование

Гемоглобин. Сложное белковое соединение, выполняющее функцию доставки кислорода из легких в другие ткани и органы.
Эритроциты. Красные клетки крови, содержащие в своем составе гемоглобин, которые отвечают за газообмен в тканях.
Цветовой показатель в общем анализе крови. Маркер степени насыщения клеток крови гемоглобином.
Гематокрит. Соотношение объема образца крови к объему, которое в нем занимают эритроциты (измеряется в процентах).
Тромбоциты. Частицы крови, роль которых заключается в обеспечении процесса свертываемости крови.
Лейкоциты. Белые тельца, призванные защищать организм от вирусов и бактерий.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Для определения параметра измеряется скорость разделения биологического материала на эритроциты и жидкую часть, то есть плазму – при нарушениях она кровяные клетки теряют электрический заряд, поэтому оседают медленнее или быстрее.
Лейкоцитарная формула. Расчет количества клеток, представляющих собой разновидности лейкоцитов (эозонофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты и т.д.).

О том, что значат разные показатели, чем отличается общий анализ от биохимии и как расшифровывают результаты врачи, смотрите на видео:

Нормальные показатели человека

Интерпретация результатов общего анализа крови зависит от ряда факторов, включая пол и возраст пациента, так как у детей, женщин и мужчин нормальные показатели в силу физиологических особенностей существенно отличаются друг от друга.

У мужчин и женщин

В этой таблице представлены нормы показателей общего клинического анализа крови у взрослых для правильной расшифровки результатов:

У новорожденных и в детском возрасте по годам

В таблице ниже представлены нормы показателей расширенного общего анализа крови общий у детей, расшифровка результатов проводится в соответствии с этими данными:

О нормах у детей и показателях, указанных на бланках для сдачи крови, смотрите на видео:

Значения повышены или понижены: возможные диагнозы

Зная, что входит в развернутый общий клинический анализ крови и как расшифровать нормальные показатели у взрослого и ребенка, можно предположить возможный диагноз. Однако важно помнить, что точное назначение может сделать ТОЛЬКО врач!

Гемоглобин

Причины повышения: сахарный или несахарный диабет, обезвоживание организма вследствие диспептических расстройств, отравления, нарушения работы почек и других факторов. Нарушения системы кроветворения.

Причины снижения: врожденные или приобретенные нарушения кроветворения (лейкозы, анемия), недостаток питательных веществ в организме, сильная кровопотеря.

Эритроциты

Причины повышения. Обезвоживание организма, болезни крови, дыхательная и сердечная недостаточность, стеноз почечной артерии.

Причины снижения. Неправильное питание с ограниченным количеством витаминов и белков, лейкозы, обильная кровопотеря, нарушения выработки ферментов, участвующих в процессе кроветворения.

Лейкоциты

Причины повышения. Нарушения правил подготовки к анализу, беременность, воспалительные процессы, постоперационный период, онкологические болезни, масштабные повреждения мягких тканей, ревматизм.

Причины снижения. Вирусные и инфекционные болезни, некоторые виды лейкоза, ревматические заболевания, гиповитаминоз, прием некоторых препаратов.

Гематокрит

Причины повышения. Обезвоживание, эритремия, диабет, дыхательная или сердечная недостаточность.

Причины снижения. Малокровие, почечная недостаточность, беременность.

Тромбоциты

Причины повышения. Повышенное число в общем анализе крови бывает при воспалительных процессах, разных видах анемий (в том числе, железодефицитной), после удаления селезенки, при злокачественных опухолях, в постоперационный период.

Причины снижения. Врожденные заболевания кроветворения, бактериальные и вирусные инфекции, аутоиммунные нарушения, переливания крови, тромбоз почечных вен, сердечная недостаточность, глубокая недоношенность у новорожденных.

Причины повышения. Физиологические факторы (менструации, беременность), воспалительные, бактериальные и вирусные заболевания, нарушения работы сердечной мышцы, злокачественные опухоли, аутоиммунные нарушения, болезни почек, травмы.

Причины снижения. Выздоровление после недавнего заболевания, истощение организма, гипергликемия, истощение нервной системы, нарушенная свертываемость крови, черепно-мозговые травмы. Кроме того, СОЭ обычно понижено у новорожденных.

Лейкоцитарная формула (лимфоциты, моноциты и другое)

Этот параметр меняется преимущественно при инфекционных заболеваниях, заражениях организма паразитами, заболеваниях крови, аутоиммунных нарушениях, болезнях ЖКТ и других патологических состояниях.

Диагностика при сердечно-сосудистых заболеваниях

Гемоглобин. Уровень гемоглобина отражает насыщение клеток кислородом. Низкие цифры означают, что ткани, в том числе и миокард, испытывают кислородное голодание, на фоне чего развивается ишемия, которая может привести к инфаркту миокарда.
Лейкоциты. Лейкоцитоз, или увеличение количества белых кровяных телец в общем анализе крови может наблюдаться в течение первых суток при инфаркте миокарда, а также при сердечной аневризме и остром перикардите. Многие специалисты утверждают, что между количеством лейкоцитов и размерами поражения сердечной мышцы существует прямая связь.

Эритроциты. Снижение эритроцитов обычно наблюдается у пациентов с хроническими поражениями сердечно-сосудистой системы и зачастую сопровождаются повышением гемоглобина и другими симптомами.

Тромбоциты. Эти клетки принимают участие в остановке кровотечений.
Повышение их количества часто ведет к формированию крупных тромбов и более серьезным последствиям (например, тромбоэмболии легочной артерии).

Гематокрит. По цифрам гематокрита, уровню гемоглобина и количеству эритроцитов можно с большой вероятностью говорить о наличии у пациента анемии. При низких показателях и аневризме сердца или аорты в анамнезе можно с большой вероятностью говорить о разрыве аневризмы.

СОЭ. При острых повреждениях миокарда СОЭ начинает возрастать на протяжении первых двух суток, и впоследствии сохраняет высокие значения 3-4 недели и более. Следует также учитывать исходное значение показателя, так как возможно его повышение за счет сопутствующих заболеваний. Также этот показатель может повышаться при сердечной аневризме и остром перикардите.

Лейкоцитарная формула. Изменения лейкоцитарной формулы происходят при наличии воспалительных процессов в организме, а также при остром инфаркте.

В этом случае наблюдается сдвиг влево с увеличением количества юных форм лейкоцитов в крови. Уровень эозонофилов может снижаться вплоть до полного исчезновения, а впоследствии, по мере регенерации сердечной мышцы, снова увеличиваться. Подобная картина характерна и для острого перикардита.

Напоследок нужно отметить, что при наличии каких-либо симптомов сердечно-сосудистых нарушений общий анализ крови представляет собой очень важный фактор. В комплексе с другими методами исследования он дает возможность быстро поставить пациенту диагноз и назначить соответствующую терапию.

В заключение предлагаем посмотреть видео о сдаче анализа у детей:

Анализ крови из пальца

для первичной диагностики болезней;
в профилактических целях;
для контроля проводимого лечения;
при плановых обследованиях (скрининг беременных, ВВК, диспансеризация и т. д.).

Общий анализ крови из пальца отличается доступностью, простотой проведения процедуры и информативностью.

Информативность анализа

Разница отдельных показателей исследования со значениями нормы, дает основание предполагать наличие:

аллергических реакций;
активности раковых клеток;
бактериальных инфекций;
паразитарных инвазий.

Справка! Следует учитывать, что показатели сахара в венозной крови на 12% выше, чем в капиллярной.

По химическому составу кровь разделяется на плазму (жидкую часть) и клеточную часть, состоящую из форменных элементов: белых клеток и красных кровяных телец.

Клинический анализ дает оценку базовым форменным элементам, а также включает параметры их процентного соотношения.

Все оценочные параметры находятся в корреляционной зависимости, поэтому сравнительная расшифровка (снижение значений одних элементов на фоне увеличения других), указывает на конкретные нарушения в организме.

Основные параметры исследования:

Гемоглобин (Hb). Двухкомпонентный белок, исполняющий роль проводника кислорода от легких в клетки организма, и доставку молекул диоксида углерода в противоположном направлении. Основной гемоглобин содержится в эритроцитах, небольшая часть присутствует в жидкой части крови, в свободном виде. При низких значениях диагностируется малокровие. Повышенное содержание наблюдается при сахарном диабете, сердечной и дыхательной недостаточности, синдроме нарушенного продвижения содержимого по пищеварительному тракту (непроходимость).
Эритроциты (RBC). Красные кровяные клетки. В корреляции с гемоглобином поддерживают стабильность КОС (кислотно-основного состояния), перемещают проникшие антигены (бактерии, вирусы и т. п.) в гепатоциты (клетки печени) для их дальнейшей утилизации, поглощают некоторые лекарственные вещества, и транспортирует их из ЖКТ в ткани организма. Эритропения (понижение показателей) свидетельствует о малокровии, избыточном количестве воды, содержащейся в организме (гипергидратации). При повышении значений (эритроцитоз) можно предположить почечные патологии, развитие онкозаболеваний. Степень насыщения крови эритроцитами в процентном отношении отражает гемокрит (HCT).
Тромбоциты (PLT). Клетки в форме пластинок, обеспечивающие защиту сосудов от повреждения, и нормальную свертываемость крови. Сниженное количество тромбоцитов (тромбоцитопения) сопровождает лейкозы, геморрагический диатез, повышенную активность селезёнки, системную красную волчанку, дисфункции щитовидной железы. Увеличение показателей (тромбоцитоз) фиксируется при онкогематологических патологиях, лимфогранулематозе (злокачественное изменение лимфатической ткани), туберкулезе и др. Процентное содержание тромбоцитов в крови определяется тромбокритом (PCT).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Маркер воспалительного процесса, отражающий соотношение белковых фракций в жидкой части крови. При высоких показателях указывает на наличие воспаления в организме. Низкие значения могут быть связаны с патологиями печени.

Как расшифровать анализ крови?

Нейтрофилы (NEU или NEUT). Делятся на палочкоядерные и сегментоядерные. Отвечают за антибактериальную и противоинфекционную защиту. Повышенное содержание NEUT в крови (нейтрофилез) фиксируется при заболеваниях инфекционного и воспалительного характера (стафилококк, аппендицит, пневмония, пиелонефрит и многие другие). При отсутствии воспаления нейтрофилез обусловлен чрезмерными физическими или психоэмоциональными нагрузками либо развитием онкологических процессов. Нейтропения (пониженное содержание нейтрофилов) развивается при длительном хроническом течении различных болезней.
Лимфоциты (LYM). Несут ответственность за иммунный ответ (дифференциацию и уничтожение) бактерий, вирусов, аллергенов, проникших в организм. Снижение содержания лимфоцитов (лимфопения) характерно для аутоиммунных патологий. Высокий показатель свидетельствует о наличии вирусных, бактериальных, инфекционных процессов в организме.
Моноциты (MON). Активные фагоциты иммунной системы принимают участие в регенерации тканей, производстве интерферона, подавлении активности раковых клеток. Моноцитоз (высокая концентрация моноцитов) наблюдается при инфекционных, аутоиммунных, онкогематологических заболеваниях. Моноцитопения (низкий уровень) определяет наличие бактериальных инфекций, вызванных стрептококками и стафилококками.
Эозинофилы (EOS). Отвечают за обнаружение и ликвидацию паразитарных инвазий, и формирование противопаразитарного иммунитета. Повышение показателей (эозинофилия) является признаком проникновения в организм гельминтов (аскарид, остриц и др.). Низкая концентрация (эозинопения) характерна для острых гнойных состояний либо гнойно-воспалительных процессов затяжного, хронического характера.
Базофилы (BAS). Являются индикатором аллергических реакций. Увеличение концентрации (базофилия) указывает на вторжение в организм аллергена, присутствие паразитов, возможную онкогематологию. Базопения (низкое содержание базофилов) диагностической ценности не представляет.

Референсные значения ОКА

Норма содержания в крови гемоглобина и эритроцитов отличается по гендерной принадлежности и возрасту.

Нормативные значения гемоглобина для мужчин по возрастным категориям

18–30 лет	30–45	45–65	после 65
1З0–180 г/л	1З5–160 г/л	1З0–160 г/л	125–155 г/л

Референсные значения гемоглобина для женщин (по возрасту)

18–30 лет	30–45	45–65	после 65
115–140 г/л	120–1З5 г/л	115–1З5 г/л	112–1З0 г/л

Норма эритроцитов для мужчин (*1012/л)

18–25 лет	25–30	30–35	35–40	40–50	50–65
4,2–5,8	З,7–5,4	З,9–5,5	4,1–5,6	4,0–5,8	З,9–5,6

Нормативные значения эритроцитов для женщин (*1012/л)

18–25 лет	25–30	30–35	35–40	40–50	50–65
4,1–5,7	З,6–5,З	З,8–5,4	4,0–5,5	З,9–5,7	З,8–5,5

Референсные значения для других параметров общего анализа крови

Показатель	Норма	Единица измерения
HCT (гематокрит)	от 40 до 45	%
PLT (тромбоциты)	180,0–320,0	109 клеток/л
PCT (тромбокрит)	от 0,22 до 0,24	%
СОЭ	от 1,5 до 15	мм/час
Лейкограмма
WBC (лейкоциты)	4–9	109 клеток/л
BAS (базофилы)	0,1–1,0	%
EOS (эозинофилы)	0,5–5,0	%
NEU (нейтрофилы): палочкоядерные / сегментоядерные	1,0–6,1 / 46,8–66,0	%
LYM (лимфоциты)	19,4–37,4	%
MON (моноциты)	3,0–11,0	%

Таблица детских референсных значений

Подготовка к исследованию

Попадая в кровь, этанол растворяет оболочку эритроцитов, делая их неподвижными. Количество эритроцитов и уровень гемоглобина снижаются, что может испортить объективную картину исследования.

Из-за искаженных результатов, доктор поставит неверный диагноз, и лечение не будет иметь эффекта.

Следовательно, результаты не будут отражать реальное состояние организма. Минимум за час перед анализом следует отказаться от никотина (не курить).

Составляющие табачного дыма повышают уровень эритроцитов и снижают концентрацию лейкоцитов.

Проведение процедуры

Подушечку пальца обрабатывают антисептиком, затем сбоку делается прокол. Первая капля крови удаляется стерильной ватой.

Выделяющуюся в дальнейшем кровь собирают в стеклянный переходник, откуда перемещают в лабораторную пробирку для микроскопии. К месту повреждения прикладывается ватный тампон, смоченный спиртом.

Ватку необходимо плотно прижать. Детям лучше подержать руку с проколотым пальцем кверху.

Итоги

Расшифровка показателей анализа крови из пальца

Подготовка к анализу

Кровь из пальца для анализа необходимо сдавать утром натощак. От последнего приема пищи должно пройти не меньше 8–9 часов. Непосредственно перед сдачей крови можно выпить только небольшое количество негазированной воды.
Если нужно сдать анализ крови из пальца, необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольных напитков. Кроме того, накануне анализа не стоит посещать сауну, баню, перегружать организм чрезмерными физическими тренировками.
Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, он должен предупредить врача, выписывающего ему направление на исследование. Некоторые лекарственные средства могут повлиять на результаты анализа.
Многие специалисты не рекомендуют непосредственно перед сдачей крови на исследование растирать пальцы. Они аргументируют это тем, что такое действие может вызвать повышение лейкоцитов в крови, что исказит результаты анализа.

Расшифровка общего анализа крови из пальца

Рассмотрим основные показатели общего анализа крови из пальца.

Гемоглобин (Hb)

Эритроциты (RBC)

Снижение уровня эритроцитов бывает при анемии, кровопотере, гипергидратации. Повышенное содержание эритроцитов может указывать на развитие новообразований, патологии почек, синдрома и болезни Кушинга.

Незначительное увеличение концентрации эритроцитов в крови бывает при диарее, ожогах, приеме диуретиков.

Цветовой показатель (ЦП)

Ретикулоциты

Снижение данного показателя наблюдается при патологиях почек, апластической анемии, фолиево-дефицитной анемии.

Повышение концентрации ретикулоцитов бывает при кровопотере, гемолитической и железодефицитной анемиях.

Тромбоциты (PLT)

Пластинки крови, которые образуются из клеток костного мозга. Они отвечают за свертываемость крови. Нормальное содержание тромбоцитов в крови 180–320×109/ л.

Пониженная концентрация тромбоцитов сопровождает такие заболевания, как тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия, апластическая анемия, системная красная волчанка, гемолитическая болезнь.

Повышение данного показателя может быть при развитии воспалительных процессов, миелолейкоза, полицитемии, ревматоидного артрита, туберкулеза.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Показатель, указывающий на содержание белков в плазме крови. В расшифровке анализа крови из пальца норма СОЭ у мужчин – не больше 15 мм/ч, у женщин – не больше 20 мм/ч.

Пониженное СОЭ может быть признаком эритремии, хронической недостаточности кровообращения, повышения уровня желчных кислот, гипербилирубинемии.

Повышенное СОЭ наблюдается при воспалительных, инфекционных процессах в организме, патологиях печени, почек, эндокринной системы, интоксикации, раковых заболеваниях, аутоиммунных нарушениях.

Лейкоциты (WBC)

Снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) бывает при гипоплазии костного мозга, вирусных заболеваниях, брюшном тифе, коллагенозах, раковых заболеваниях с метастазированием в костный мозг, лейкозах, системной красной волчанке, вирусном гепатите, краснухе.

Повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) встречается у больных, страдающих острыми воспалительными процессами, гнойными заболеваниями (сепсисом), менингитом, отитом, рожей, пневмонией, бронхитом, панкреатитом.

Лимфоциты

Вид лейкоцитов, которые являются основными участниками иммунной защиты организма. Нормальное содержание лимфоцитов в крови составляет 1,0–4,5×109/ л.

Понижение уровня лимфоцитов наблюдается при инфаркте миокарда, лимфоме, аутоиммунных заболеваниях, ВИЧ-инфекции, пневмонии, сепсисе.

Повышенный уровень лимфоцитов указывает на вирусные инфекции (грипп, аденовирус), туберкулез, тиреотоксикоз, лимфолейкоз.

Гранулоциты

Содержание гранулоцитов в крови бывает пониженным при апластической анемии, системной красной волчанке, туберкулезе, скарлатине, пузырчатке, саркоидозе, остром ревматизме.

Повышенная концентрации этого вида лейкоцитов бывает при воспалительных процессах в организме, аллергических реакциях, язвенном колите, микседеме, ветрянке, болезни Ходжкина.

Моноциты

Пониженное содержание моноцитов в общем анализе крови из пальца бывает при дисфункции и поражении костного мозга, волосатоклеточном лейкозе, лучевой болезни.

Повышение содержания моноцитов в крови (моноцитоз) может являться симптомом лейкозов, подострого эндокардита, туберкулеза, сепсиса, лимфомы, бруцеллеза, малярии, сифилиса, мононуклеоза, токсоплазмоза.

Расшифровка общего анализа крови у женщин в таблице

Норма анализов крови у женщины в таблице — удобный инструмент для отслеживания показателей, с помощью которых выявляются различные патологии: анемии, воспалительные процессы и т. д. ОАК исследует количество и пропорциональное соотношение клеток крови, а также некоторые её функциональные характеристики.

Для чего нужен общий анализ крови

Кровь состоит из жидкости (плазмы) и нескольких видов клеток (форменных элементов). Эритроциты отвечают за газообмен в организме — разносят по клеткам кислород и выводят углекислый газ, функция тромбоцитов — свертываемость крови, лейкоцитов — иммунная защита.

Любой сбой в организме отражается на показателях крови, поэтому ОАК — стандартный, необходимый элемент диагностики. Он нужен, чтобы выявить болезнь, назначить лечение и оценить, насколько оно эффективно.

ОАК назначают для диагностики:

сердечно-сосудистых заболеваний;
различных воспалительных процессов;
аллергических реакций;
онкологических заболеваний;
болезней кроветворной системы.

Общий анализ крови делают при профилактических осмотрах, диспансеризации, он помогает выявить различные заболевания на ранних стадиях, когда еще нет клинических проявлений.

Кровь для ОАК берут и из вены, и из пальца. Второй метод применяется чаще, хотя и считается, что по капиллярной крови результаты менее точные. ОАК по венозной крови обычно делают «заодно», вместе с биохимическим анализом.

Сдают кровь утром натощак, можно только выпить немного воды. Даже чай, сигарета или жевательная резинка исказят результаты исследования.

Нормы ОАК: таблица

Обычный бланк анализа крови включает, кроме перечня показателей и результата исследования, референсные (средние, должные) значения.

Таблица норм общего анализа крови у женщин.

Показатели Должные значения Единицы измерения

Гемоглобин (Hb)	120-150	г/л
Лейкоциты	4-9	10 в степени 9 /л
Эритроциты	3,5-4,7	10 в степени 12/л
Гематокрит	38-47	%
MCV (средний объем эр.)	86-96	фл
MCH (содержание Hb в 1 эр.)	27,0-34,0	пг
MCHC (ср. концентр. Hb в эр.)	32,0-36,0	г/дл
Тромбоциты	180-350	10 в степени 9/л
Лимфоциты	19-37	%
Моноциты	3-11	%
Нейтрофилы: сегментоядерные %
Эозинофилы	0,5-50	%
Базофилы	0-1	%
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)	2-20	мм/ч

Расшифровка общего анализа крови у взрослых женщин

Отдельные показатели общего анализа крови зависят (в разной степени) от пола и возраста.

Гемоглобин (Hb или HGB)

Гемоглобин — сложный белок, основная составляющая эритроцитов. С его помощью эритроциты разносят кислород по клеткам всех органов. Если падает уровень гемоглобина в крови, организм недополучает кислород.

Среднее количество гемоглобина у взрослых женщин — 120-150 г/л, у мужчин больше — 135-180 г/л.

Норма гемоглобина у женщин по возрасту.

Возраст, лет Уровень гемоглобина, г/л

18-30	115-140
30-45	120-135
45-65	120-140
65 и старше	112-130

Опасным для здоровья уровнем гемоглобина считают отклонение больше чем на 20-30 г/л.

Возможные причины отклонений

Причины повышения гемоглобина:

обезвоживание (при сахарном диабете, патологиях почек, рвоте, диарее и т. д.);
легочная или сердечная недостаточность;
патологии крови (лейкозы).

Причины понижения гемоглобина (анемии):

дефицит железа;
авитаминоз;
обильное кровотечение;
заболевания костного мозга;
опухоли.

Лейкоциты (WBC)

Норма — 4-9 × 10 в степени 9 /л.

Лейкоциты (белые кровяные тельца) — общее название нескольких видов клеток. Их функция — защита организма.

Норма лейкоцитов у женщин по возрасту.

Возраст, лет Уровень лейкоцитов, × 10 в степени 9/л

16-21	4,5-11,0
21-50	4,0- 0,4
50-65	3,7-9,0

Уровень лейкоцитов у женщин повышается при беременности: в первом триместре — до 10-12 × 10 в степени 9/л, во втором триместре — 15-16 × 10 в степени 9 /л, в третьем — 10-15 × 10 в степени 9 /л.

Возможные причины отклонений

Причины повышения лейкоцитов:

воспалительные процессы органов дыхания (ангина, бронхит, пневмония и т. д.), мозга (менингит), кишечника (аппендицит и т. д.), «женских» органов;
инсульт или инфаркт;
кровотечения (в том числе внутренние);
острая почечная недостаточность;
грибковые поражения;
токсические отравления;
онкологические заболевания.

Причины понижения лейкоцитов:

вирусные инфекции;
продолжительные бактериальные инфекции: тиф, туберкулез;
аутоиммунные патологии;
нарушения работы селезенки;
снижение выработки гормонов щитовидной железы;
анемия;
лучевая болезнь;
химические отравления;
лейкоз;
длительное голодание.

Кроме общего количества лейкоцитов в крови, важна и процентная доля каждого из видов — лейкоцитарная формула.

Эритроциты (RBC)

Норма — 3,5-4,7 × 10 в степени 12/л.

Эритроцитов (красных кровяных телец) в крови больше всего, поэтому она и красная. Их главная задача — перенос кислорода.

Норма эритроцитов у женщин по возрасту.

Возраст, лет Уровень эритроцитов, × 10 в степени 12/л

18-25	4,1-5,7
25-30	3,6-5,3
30-35	3,8-5,4
35-40	4,0-5,5
40-50	3,9-5,7
50-65	3,8-5,5

Возможные причины отклонений

Причины повышения эритроцитов:

сердечная или легочная недостаточность;
обезвоживание;
скопление жидкости в почках;
патологии системы кроветворения.

Причины снижения эритроцитов:

кровотечения (маточные, менструальные, влагалищные при эндометриозе, из носа, десен и т. д.);
патологии системы кроветворения;
генетические нарушения синтеза ферментов, участвующих в производстве эритроцитов;
недостаточное количество белков и витаминов в рационе;
чрезмерное разрушение эритроцитов из-за интоксикации.

Гематокрит

Норма — 38-47%.
Гематокрит — процентное отношение клеток крови к общему объему плазмы.
Норма гематокритной величины для женщин до 45 лет — 38-47%, после — 35-47%.

Возможные причины отклонений

Причины повышения гематокритного числа:

обезвоживание;
сердечная недостаточность;
кислородное голодание;
эритремия.

Причины понижения гематокритного числа:

MCV, MCH, MCHC

Норма: MCV — 86-96 фл., MCH — 27-34 пг., MCHC — 32-36 г/дл.

MCV — средний объем эритроцитов, измеряется в фемтолитрах (фл);

MCH — содержание гемоглобина в одном эритроците. Раньше этот индекс назывался цветовым показателем (ЦП); нормальным значением считалось 0,85-1,1.

MCHC — концентрация гемоглобина во всей массе эритроцитов.

Возможные причины отклонений: заболевания кроветворной системы.

Тромбоциты

Норма — 180-350 × 10 в степени 9/л.
Тромбоциты — главное звено в механизме свертываемости крови.
Норма тромбоцитов у женщин по возрасту.

Возраст, лет Уровень тромбоцитов, × 10 в степени 9/л

16-18	155-385
18-25	170-370
25-35	180-390
35-60	180-355
60 и старше	175-315

Возможные причины отклонений

Причины повышения тромбоцитов:

отсутствие селезенки;
аутоиммунные патологии;
гнойные процессы;
туберкулез;
эритремия;
анемия;
раны, в т. ч. после операций;
онкология.

Причины понижения тромбоцитов:

патологии крови;
вирусные, бактериальные инфекции;
тромбозы;
системная красная волчанка;
сердечная недостаточность.

Лейкоцитарная формула

Норма: 40-45% — нейтрофилов, 20-45% — лимфоцитов, 3-8% — моноцитов, до 5% — эозинофилов и до 1% — базофилов.
Лейкоциты — общее название для нескольких видов клеток: нейтрофилы (сегментоядерные и палочкоядерные), эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты.
Лейкоцитарная формула — показатель соотношения лейкоцитов
Показатель лейкоцитов, входящий в нормы общего анализа крови у женщин, в отличие от девочек и девушек, с возрастом меняется незначительно.

Возможные причины отклонений

Нейтрофилы разделяют на палочкоядерные («молодые») и сегментоядерные («зрелые»). Если «молодых» слишком много, говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Это признак различных воспалительных процессов.

Преобладание в крови «зрелых» нейтрофилов — сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — случается и у здоровых людей, но может свидетельствовать о радиационном или химическом поражении, дыхательной недостаточности, недостатке фолиевой кислоты.

Причины повышения нейтрофилов:

гнойные процессы;
острые инфекции;
воспаления внутренних органов;
нарушения обмена веществ;
инсульт;
инфаркт;
прием иммуностимуляторов;
онкологические болезни.

Причины понижения нейтрофилов:

лейкоз;
острые инфекции;
химиотерапия и лучевая терапия;
гипертиреоз;
прием антибиотиков.

Эозинофилы нейтрализуют токсины и аллергены.

Причины повышения эозинофилов:

аллергические реакции;
хронические инфекции;
венерические болезни;
онкологические болезни;
паразиты.

Причины понижения эозинофилов:

гнойные процессы;
поражение тяжелыми металлами.

Моноциты распознают и поглощают чужеродные вещества и микроорганизмы.

Причины повышения моноцитов:

саркоидоз;
ревматизм;
грибковые инфекции и паразиты;
острый лейкоз;
миелома;
лимфогранулематоз;
поражение фосфором или тетрахлорэтаном.

Причины понижения моноцитов:

анемия;
лейкоз;
гнойные процессы;
ранний период после травм, операций, родов.

Базофилы — самые немногочисленные клетки (от 0 до 0,5% всех лимфоцитов), блокируют яды и токсины, содержат противовоспалительные ферменты.

Причины повышения базофилов:

Лимфоциты вырабатывают антитела, борющиеся с патогенами и токсинами, контролируют иммунную систему.

Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз):

вирусные инфекции;
токсоплазмоз;
отравление тяжелыми металлами, угарным газом, наркотическими препаратами;
болезни крови.

Причины понижения лимфоцитов (лимфопения):

системная красная волчанка;
анемия;
туберкулез;
СПИД;
онкологические болезни;
химиотерапия и лучевая терапия.

Соэ (скорость оседания эритроцитов)

Раньше этот показатель назывался РОЭ — реакция оседания эритроцитов. Показывает, за какое время клетки крови отделяются от плазмы.

Норма для взрослых женщин остается неизменной — до 20 мм в час.

беременность;
менструация;
инфекции;
воспалительные процессы;
гнойные процессы;
аутоиммунные процессы;
травмы и операции;
онкологические болезни.

крайнее истощение;
повышение глюкозы в крови;
сотрясение мозга;
болезни крови (нарушение свертываемости);
прием некоторых препаратов (аспирин, «Диклофенак», витамин В12 и т. д.).

Подводим итоги

Общий анализ крови — привычное, несложное, но очень важное исследование. Даже если вы абсолютно здоровы, его необходимо проводить для профилактики хотя бы раз в год.

Важно помнить: приведенная расшифровка показателей нужна вам только для ознакомления. Не пытайтесь сами ставить себе диагноз, это делает врач.

источник