Меню

Анализ крови на алкоголь для нарколога что показывает

Цели и порядок проведения теста на алкогольную зависимость

Существует несколько анализов, показывающих содержание алкоголя в крови. Их чаще всего используют в случае дорожно-транспортных происшествий или при подготовке к оперативному вмешательству. Но не так давно появился еще один тест, который позволяет выявить склонность к алкоголизму.

Он позволяет оценить количество регулярно потребляемого алкоголя и на основании результата сделать вывод об отсутствии или наличии алкогольной зависимости.

Разновидности методов определения алкоголя в крови

Для того, чтобы определить наличие и количество алкоголя в крови используется несколько способов:

  • ферментный;
  • газовая хроматография;
  • метод Видмарка.

Ферментный анализ основан на том, что при поступлении спиртного напитка в организм, печень начинает вырабатывать специальный фермент для расщепления алкоголя – алкогольдегидрогеназу. Если человек не пил, этого фермента в организме нет.

Биоматериал помещается в сосуд с реагентом, который затем отправляют в специальный анализатор, в нем и определяется уровень фермента в крови. Это наиболее эффективный, информативный и быстрый метод, позволяющий выявить не только наличие алкоголя в организме, но и давность его употребления.

Метод газовой хроматографии заключается в том, что образец крови помещают в герметичную стеклянную колбу. Жидкость медленно испаряется, а в емкости остается газообразное вещество, которое и исследуют. Газ с помощью шприца перемещают из колбы в специальную камеру – хроматограф. Детектор аппарата определяет наличие и уровень этанола и выводит данные на монитор.

Это точный, но довольно дорогостоящий способ, требующий наличия специальных реактивов и современного оборудования.

Метод Видмарка состоит в том, что в стерильную колбу помещают исследуемую кровь и создают условия для окисления спирта. Затем с помощью формулы вычисляют уровень спирта в крови. Метод используется нечасто, так как он неточен – формула не учитывает спирт, который на момент проведения анализа не успел впитаться в кровь. Чаще всего этот способ используют для исследования биоматериала умерших людей.

Существует еще одно исследование – анализ крови на алкоголь, выявляющий маркер CDT (СДТ), с его помощью специалисты определяют предрасположенность к хроническому алкоголизму или его признаки.

Суть метода анализ крови на алкоголизм

Регулярное употребление спиртных напитков меняет биохимические реакции, происходящие в организме, и оставляет след, который называется биомаркером. Одним из наиболее информативных маркеров считается карбогидрат-дефицитный трансферрин (CDT).

Трансферрин – это белок, содержащийся в сыворотке крови и отвечающий за транспортировку железа. Обычно в крови этот белок можно обнаружить в нескольких формах с различным числом присоединенных остатков сиаловых кислот (от 1 до 8 на одну молекулу белка). Чаще всего в крови содержится трансферрин с четырьмя остатками этих кислот.

При регулярном употреблении больших доз алкоголя в крови увеличивается количество молекул белка с меньшим числом остатков сиаловых кислот. Карбогидрат-дефицитным трансферрином называют концентрацию таких форм. Именно его уровень определяется при анализе крови на СДТ.

Регулярное или разовое употребление?

Однократный прием спиртного даже в большом количестве не меняет содержание дефицитного белка в сыворотке крови, его уровень начинает расти только после употребления как минимум 60 мл этанола (примерно бутылка вина, 150 мл водки или 1,5 л пива) на протяжении не менее чем двух недель. Именно поэтому тест используют не для того, чтобы определить пьян ли человек в данным момент или выпивал ли он накануне, а для установления признаков хронического алкоголизма.

Цели проведения анализа крови на алкоголь

Анализы крови на содержание алкоголя проводятся с различными целями:

  • для получения лабораторного подтверждения факта хронического злоупотребления алкоголем при постановке на учет человека, больного алкоголизмом;
  • для более объективной оценки результативности лечения алкогольной зависимости, подтверждения стойкости ремиссии и принятия решения о снятии с учета;
  • для проверки работников, чья профессиональная деятельность связана с повышенным риском для жизни и здоровья людей (водители пассажирского транспорта, пилоты, диспетчеры в аэропорту);
  • для определения причин неадекватного поведения пациента, оказавшегося в больнице;
  • для установления возможности проведения операции человеку, получившему серьезные травмы;
  • для оформления лицензии на оружие.

В наркологии анализ крови на СДТ считается на сегодняшний день самым объективным, поэтому обязательно проводится при поступлении в наркологическую клинику и выписке из нее. Также тест на алкоголизм позволяет определить наличие зависимости у подростков даже на самой ранней стадии, когда клинических проявлений еще нет, а эффективность лечения будет максимальной.

Применение при процедуре прохождения медкомиссии для водителей

Справка от врача-нарколога уже давно обязательный атрибут для получения водительского удостоверения. Но раньше для получения документа было достаточно не состоять на учете в наркодиспансере и правильно ответить на вопросы врача во время личной беседы. Однако в ноябре 2019 года Минздрав запланировал изменить порядок получения прав и включить в медосмотр тест на алкогольную зависимость.

Пока вступление в силу нового постановления отложено, но вполне возможно, что в скором времени тест на употребление алкоголя все же станет обязательной процедурой для водителей.

Так как анализ достаточно дорогой, стоимость справки значительно увеличится. А вот насколько действенной окажется эта мера пока неизвестно, поскольку, если знать сколько нужно не пить, то можно выждать этот срок и тогда анализ СДТ не покажет следов употребления алкоголя.

Правила забора биоматериала для проведения исследования

Прохождения теста на алкоголизм требует четкого соблюдения технологии. Любое отступление от правил может привести к получению недостоверных результатов исследования. Забор крови на СДТ производится по следующим нормам:

  • лаборант должен работать только в стерильных перчатках;
  • кровь берут исключительно из вены;
  • место забора биоматериала можно обрабатывать только средствами, не содержащими спирт;
  • для анализа используют две стерильные пробирки (для пробы и контроля), которые после запечатывают и в специальном контейнере отправляют в лабораторию.

Анализ крови на алкоголь можно сдавать в наркодиспансере, специализированной лаборатории или сертифицированном коммерческом медицинском центре.

Определение злоупотребления спиртным с помощью CDT

Основным фактором риска развития алкогольной зависимости является частота и количество потребляемого алкоголя. Объективная оценка этих факторов позволяет определить наличие или отсутствие алкоголизма и степень тяжести заболевания. Для этого и проводится анализ CDT на алкоголь.

У тех, кто пьет спиртное нечасто умеренными дозами уровень CDT находится в пределах нормы. Регулярное употребление алкоголя повышает показатель. Учитывая, что для распада маркеров СДТ требуется не меньше 2-2,5 недель, для того чтобы результат анализа был отрицательным необходимо в течение как минимум 15 дней не употреблять алкоголь, на что хронический алкоголик вряд ли способен.

Полный отказ от алкоголя для достоверного теста

Наиболее подходящий метод тестирования – капиллярный электрофорез. Этот способ позволяет не только оценить уровень сывороточного белка (СДТ), но и диагностировать возможные болезни ЖКТ, почек и печени, развивающимися в том числе из-за хронического употребления спиртного.

В силу физиологических особенностей женского организма, для представительниц прекрасного пола результаты теста на алкоголизм чуть менее достоверны, чем для мужчин.

Расшифровка и причины высокого CDT

Расшифровка анализа СДТ довольно проста. Если биохимический анализ показал, что уровень карбогидрат-дефицитноготрансферрина в крови менее 1,3% — это нормальный показатель, указывающий на то, что пациент не страдает от хронической алкозависимости. Показатель выше 1,6% — говорит о наличие заболевания. Если же результат анализа находится между этими двумя значениями, то он попадает в так называемую «серую зону», а значит тест нужно повторить через 3 недели.

Причинами высокого CDT могут стать:

  • употребление алкогольных напитков в течение как минимум двух недель в количестве аналогичном 60 и более миллилитрам чистого этанола;
  • врожденные нарушения ферментативного гликозирования в сыворотке крови.

Может ли быть ложным положительный результат анализа крови на CDT?

Точность теста СДТ на алкоголь составляет чуть более 90%. Если анализ проводится на современном высокоточном оборудовании с соблюдением всех норм, то вероятность ошибки минимальна. И все же существует шанс получить ложноположительный результат теста. Это может быть вызвано рядом причин:

  • беременность;
  • применение гормональных препаратов;
  • наследственное нарушение метаболизма галактозы;
  • некоторые тяжелые заболевания печени (хронический гепатит, первичный билиарный цирроз, клеточная карцинома).

А вот малокровие не сказывается на эффективности анализа, потому что содержание CDT определяется не в абсолютной величине, а в процентах от общего количества трансферрина.

Специалисты не рекомендуют назначать алкоголикам только анализ крови на CDT, несмотря на его довольно высокую точность. Для более ясной картины желательно дополнить это исследование другими анализами.

Заключение

Тесты на алкогольную зависимость позволяют выявить зависимость еще на стадии формирования. Ранняя диагностика помогает человеку легче изменить образ жизни и отношение к спиртному, тем самым значительно уменьшив риск развития такого тяжелого заболевания как хронический алкоголизм.

источник

Анализ крови на хронический алкоголизм для получения водительских прав

Для получения или обновления водительского удостоверения с 22 ноября 2019 года должен был вступить в силу новый порядок получения медицинской справки с дополнительным анализом на отсутствие хронического алкоголизма. Пока применение новой нормы отложили для доработки. Как сдать этот анализ без проблем для себя, рассказывается в этой статье.

Благодаря быстрому расщеплению этанола уже через сутки затруднительно определить факт употребления алкоголя с помощью вышеуказанных анализов. Через сутки после употребления алкогольных напитков (если не было дальнейшего употребления) концентрация этилового спирта в моче, крови и выдыхаемом воздухе резко падает.
Но некоторые биомаркеры позволяют определить факт употребления этанола на протяжении длительного времени. К этим биомаркерам относятся продукты непрямого распада этилового спирта, которые образуются из-за продолжительного токсического действия на печень и другие внутренние органы.

Анализ крови на хронический алкоголизм по маркеру CDT
Анализ на алкоголизм проводится по биологическому маркеру продолжительного употребления алкогольных напитков карбогидрат-дефицитного трансферина (carbogidrat-deficient transferin или сокращенно CDT) в сыворотке венозной крови. Трансферин это белок крови человека, который отвечает за транспортировку железа. В крови он обычно содержится в нескольких формах с разным количеством присоединенных остатков сиаловых кислот. Одна молекула этого белка может содержать до восьми остатков таких кислот. Основной его формой в крови обычного человека является тетрасиалотрансферин. При злоупотреблении алкогольными напитками в крови возрастает количество других форм трансферина, содержащих меньшее число остатков сиаловых кислот. Концентрацию этих форм называют как суммарный улевод-дефицитный трансферин (УДТ) или карбогидрат-дефицитный трансферин (CDT). CDT относится к непрямым метаболитам алкоголя в организме человека.

При ежедневном употреблении в течение двух и более недель значительных количеств спиртных напитков, уровень CDT возрастает. Под значительным количеством спиртных напитков понимается употребление более 60 граммов чистого этанола в сутки. Это примерно соответствует:

  • полутора литрам пива (три бутылки по 0,5 литра);
  • одной бутылке сухого вина (0,7 литра);
  • двум стаканам (200 – 250 мл.) крепленого вина;
  • 150 миллилитрам водки или коньяка.

Стоить отметить, что однократный прием высоких доз алкоголя не влияет на уровень CDT. Иными словами, уровень CDT указывает именно на хронический алкоголизм, то есть злоупотребление спиртными напитками в течение длительного времени (от двух недель и более). При отказе от употребления алкоголя уровень CDT обычно приходит в норму через две недели. Нормой считается содержание CDT менее 1,2% от уровня общего трансферина. Содержание выше 2,5% CDT по отношению к общему трансферину указывает на высокую долю вероятности наличия хронического алкоголизма.
Повышение уровня CDT может также происходить и от других причин, таких как:

  • беременность;
  • прием различных гормональных средств;
  • врожденное нарушение гликолизирования;
  • нарушение метаболизма фруктозы в организме;
  • галактоземии.

Из-за особенностей строения мужского и женского организмов, анализ на алкоголизм является более точным для мужчин, чем для женщин.

Обязательный анализ на алкоголизм при медицинском освидетельствовании водителей транспортных средств
Для получения водительского удостоверения медицинское освидетельствование у врача-нарколога проходили и раньше. Но для того, чтобы получить справку, достаточно было не состоять на учете из-за алкогольной или наркотической зависимости, и отрицательно ответить на вопросы врача по поводу употребления психоактивных веществ.

Из-за дороговизны проведения этого анализа, значительно увеличится стоимость медицинской справки. Стоимость медицинского освидетельствования для получения или обновления водительских прав вырастет в зависимости от региона до пяти и более тысяч рублей.
Точность этого анализа тоже оставляет желать лучшего. По некоторым оценкам, точность анализа на алкоголизм достигает 90%. Это означает, что в каждом десятом случае возможна ошибка. При этом придется сдавать дополнительные анализы, которые нужно дополнительно оплачивать. Теперь государству придется доказывать, что ты не алкоголик.

Где сдают анализы на маркеры хронического алкоголизма
Обычно, при получении медицинской справки, информацию о том, где и когда можно сдать анализы на хронический алкоголизм укажут медицинские работники того учреждения, где вы планируете получить эту справку. Однако, чаще всего именно анализы на алкоголизм и наркотики там же сдать не получится. Эти анализы сдаются в наркологических диспансерах и/или специализированных лабораториях, а так же платных сертифицированных медицинских центрах.

Для проверки на хронический алкоголизм необходимо сдать кровь, а на употребление наркотиков мочу. Кровь на анализ отбирается из вены в пластиковую пробирку с плотно закручивающейся крышкой без коагулянтов. Для исследования достаточно от двух до четырех миллилитров крови. Анализ можно проводить на сыворотке крови, при условии, что она хранилась в холодильнике при температуре от двух до восьми градусов Цельсия не более десяти суток. В случае положительного результата (концентрация CDT выше 1,2%) вас направят на обследование к врачу-наркологу, проведут дополнительные исследования, в ходе которых подтвердят или опровергнут факт наличия у вас хронического алкоголизма. При несогласии с результатами исследования можно будет обратиться во врачебную комиссию, где ваш случай будет рассмотрен несколькими врачами.

Как правильно сдать анализ на алкоголизм и гарантировано доказать, что вы не являетесь хроническим алкоголиком
Период полувыведения трансферина составляет около 14 дней. Это означает, что достаточно перед сдачей анализа на хронический алкоголизм отказаться от всякого употребления алкогольных напитков в течение двух и более недель. В этом случае маркер хронического алкоголизма CDT даже у хронического алкоголика придет в норму.

Исходя из опыта и историй нашего сайта НотДринк.ру алкоголики подразделяются на запойных (ЗУ) и ежедневно употребляющих (ЕУ) алкоголь. Запойным алкоголикам легче отказаться от употребления алкоголя на продолжительное время, но труднее остановиться. Алкоголикам, которые употребляют алкоголь каждый день, сложнее отказаться от алкоголя вообще, поэтому сдача анализов для них может оказаться существенной проблемой.
В любом случае, людям которые не злоупотребляют алкоголем и не имеют алкогольной зависимости, лучше отказаться от употребления любого алкоголя за две недели до анализа. Несмотря на то, что одноразовое употребление алкоголя в большом количестве, как уверяют, не должно сказаться на уровне маркера на хронический алкоголизм, лучше перестраховаться, чтобы потом не доказывать, что ты не алкоголик. Тем более, что повторная сдача анализов дорого стоит не только в денежном отношении, но и в душевном.

Заключение
Пьянство за рулем в России, конечно, является существенной проблемой и с этим нужно бороться. Но государство в очередной раз пытается переложить свою ответственность на плечи водителей. Если вдуматься, то это не что иное, как еще один дополнительный налог для всех граждан имеющих водительские удостоверения. По закону водительское удостоверение обновляется раз в десять лет, и каждый раз нужно для этого получить медицинскую справку. Если посчитать ее среднюю стоимость в 5000 рублей, то получится, что государство обложит дополнительным ежегодным налогом на 500 рублей каждого, кто водит транспортное средство. Это в некоторых случаях сопоставимо со стоимостью ОСАГО. А результат анализа на алкоголизм: во-первых, легко получить отрицательным даже алкоголикам со стажем, во-вторых, точность его оставляет желать лучшего.
От алкоголя лучше всего отказаться вообще, так как его употребление приводит к ужасным последствиям не только за рулем, но и в обычной жизни. Достаточно почитать на нашем сайте истории алкоголиков и людей, живущих с алкоголиками, чтобы убедиться, что алкоголь это «коварный убийца» не только жизни зависимого человека, но и жизней окружающих его людей.

источник

Поможет ли анализ на хронический алкоголизм (маркер CDT) избежать пьянства на российских дорогах. Мнение

Маркер CDT (СДТ) – это карбогидрат-дефицитного трансферрина, который, по мнению нашего Минздрава, поможет выявлять хронических алкоголиков. Поправками в приказе №344н по согласованию с МВД всех желающих стать автолюбителем и лишенцев будут проверять именно этим маркером. И по последним данным даже просто при замене водительского удостоверения.

Если раньше была нужна только справка о том, что ты не стоишь на учете в соответствующем диспансере, то сейчас вы будете заведомо виновны, пока этим анализом не подтвердите обратное.

Так поможет ли этот анализ избежать пьяных водителей на дорогах и в чем минусы и плюсы данной проверки.

Вообще норма составляет 1.2%, и при его превышении Вас могут отправить к наркологу для более детального обследования. Сюда могут включаться как дополнительные анализы, так и бытовые характеристики и беседы с родными и соседями.

ВНИМАНИЕ! НА УЧЕТ ВАС БЕЗ ВАШЕГО СОГЛАСИЯ НЕ ПОСТАВЯТ, если, конечно, на момент диагностики Вы будете в адекватном состоянии и Вас в этот момент не посетит «белочка».

Так почему выбрали именно этот маркер? Да просто потому, что он больше показывает не количество выпитого, а частоту пития . То есть если Вы бухали один день, то уровень CDT не повысится, а если пили неделю две, то CDT будет зашкаливать. Но опять же, у беременных женщин и людей с проблемной печенью брать его не рекомендуется.

Сравнительные характеристики маркера CDT.

* ГГТ – Гаммаглутамилтрансфераза, индикатор употребления высоких доз алкоголя.

* MCV – повышение этого показателя является эффектом токсического воздействия алкоголя на эритроциты.

4 категории людей, в зависимости от количества употребляемого алкоголя

Так в чем же минусы данной процедуры? Ну во-первых, это то, что Вы изначально будете виновны, даже если Вы «трезвенник и язвенник», придется это доказывать. Причем доказывать за свой счет, так как анализ стоит примерно 2500 – 3000 рублей , примерно на эту сумму увеличится и стоимость медицинской комиссии.

А во-вторых любые подобные действия неизбежно приводят к коррупции (увеличение количества «левых» справок или получение положительных результатов за деньги).

Ну а из положительных моментов можно выделить только одно – период нормализации данного показателя составляет от месяца после прекращения злоупотребления, то есть не пить 2-3 месяца, то маркер придет в норму.

Так поможет или нет данная норма избежать пьяных водителей на наших дорогах? Мне кажется что нет. Любой запойный сможет продержаться месяц два и получит положительный результат.

Трезвость за рулем должно быть запрограммирована в голове, а не в анализах. А так это выглядит как очередной сбор денег у населения.

источник

“Ъ” выяснил подробности новой процедуры прохождения водительской медкомиссии

Будущих водителей и граждан, желающих вернуть права после лишения, ждет обязательный тест на определение в крови карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) — маркера, который указывает на хронический алкоголизм. При его обнаружении гражданина отправят в наркологический диспансер. Соответствующий приказ, как выяснил “Ъ”, принят Минздравом и находится на регистрации в Минюсте. Помимо этого, кандидатам в водители предложат сдать мочу на анализ «употребления психоактивных веществ»: опиатов, каннабиноидов, амфетамина, кокаина, метадона, барбитурата. Нововведения приведут к удорожанию медсправок, говорят эксперты, а также к активизации фирм, торгующих левыми справками. Наркологи не исключают, что гражданам после такой проверки на медкомиссии могут не только не дать права, но и отправить на 15 суток за употребление запрещенных веществ.

Минздрав утвердил новые правила прохождения водительских медкомиссий для граждан, претендующих на получение прав или возврат удостоверений по окончании срока лишения. Действующие правила закреплены приказом Минздрава №344н, поправки вносятся приказом от 10 сентября 2019 года: документ находится на регистрации в Минюсте, рассказали “Ъ” в Минздраве.

Приказ подготовлен «в целях совершенствования медицинского обеспечения безопасности движения в части диагностики употребления психоактивных веществ», пояснили в Минздраве. Сегодня, напомним, в ходе медкомиссии водителя осматривают ряд врачей, включая терапевта, офтальмолога, психиатра.

Тест делается в течение двух часов с момента взятия пробы с помощью полосок-индикаторов, которые окрашиваются в определенные цвета в зависимости от найденных веществ: опиатов, каннабиноидов, амфетамина, кокаина, метадона, барбитурата. Если экспресс-тест выявил хоть одно из этих веществ, предстоит подтверждающий тест в лаборатории с помощью специальных приборов — хроматографов.

Текущий приказ разрешает наркологам и психиатрам направлять граждан на анализ крови для определения карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) — маркера, который может указывать на хронический алкоголизм. В действующем приказе CDT-тест проводился по желанию врача, в новом станет обязательным. Анализ крови может делаться несколько дней, таким образом, срок получения медсправки, скорее всего, увеличится. В новой версии приказа уточнено: если концентрация CDT выше 1,2%, гражданина направят в «специализированную медицинскую организацию» (наркодиспансер), где его обследует врач психиатр-нарколог, проведут «инструментальные и лабораторные исследования», в ходе которых проверят на наличие заболеваний, несовместимых с вождением авто. В «сложных и конфликтных ситуациях» решения будут принимать «врачебные комиссии».

Как Минздрав гонит наркотики из водителей

Новый приказ согласовывался с МВД. «Особенности современного течения наркологических расстройств характеризуются скрытностью,— отмечают в Госавтоинспекции.— Зачастую такие лица, не излечившись полностью от зависимости, после окончания срока лишения прав получают заключения об отсутствии у них противопоказаний, продолжая управлять автомобилем, представляя опасность. Подобные ситуации могут возникать при получении удостоверений кандидатами в водители».

Президент Межрегиональной ассоциации автошкол Татьяна Шутылева приказ поддержала: «Наркоманы могут и не состоять на учете в диспансере — лучше, чтобы их выявляли на начальном этапе, еще до получения прав». По данным ГИБДД России, за шесть месяцев 2019 года было выявлено более 11 тыс. водителей в состоянии наркотического опьянения.

Во-первых, до конца неясно, каковы юридические последствия обнаружения наркотиков. «В приказе это не оговорено, на местах документ может трактоваться по-разному,— считает нарколог Александр Ковтун.— Водителю могут отказать в выдаче медсправки, а могут передать сведения в полицию, где в отношении гражданина заведут дело по ст. 6.9 КоАП за употребление наркотиков». Максимальное наказание по этой статье — административный арест до 15 суток.

Какие экспресс-тесты для водителей на алкоголь и наркотики введут в России

Обнаружение веществ в организме человека не говорит о том, что человек является наркоманом, говорит знакомый с ситуацией источник “Ъ” в медицинских кругах. «Поэтому врач может попросить гражданина прийти на повторное обследование еще раз через месяц»,— говорит он, напоминая, что дольше всего (в течение трех-четырех недель) в организме человека остаются следы употребления запрещенных каннабиноидов. Уровень CDT абсолютным индикатором заболевания не является, указывает замдиректора по научной работе Санкт-Петербургского психоневрологического института имени Бехтерева Евгений Крупицкий: «Изменение уровня CDT может быть связано с некоторыми заболеваниями печени». Так как CDT-тест становится обязательным, цена медсправки наверняка вырастет на несколько тысяч рублей, добавляет знакомый с ситуацией источник “Ъ”. Это предполагает и Александр Ковтун.

«Ситуацию с наркоманами за рулем этот приказ не изменит,— считает адвокат движения «Свобода выбора» Сергей Радько.— Наркоманы со стажем наверняка уже состоят на учете, и справки они все равно не получат. Те же, кто употребляет периодически, может перед сдачей анализов какое-то время воздержаться от употребления, проверка не даст положительного результата. При этом совершенно ясно, что черный рынок тут же отреагирует на приказ массовым предложением по оказанию соответствующих услуг по чистым анализам».

Пьяные водители станут пассажирами надолго

Новая редакция Уголовного кодекса, серьезно осложняющая жизнь нарушителям ПДД, начала действовать с 28 июня. Пьяные водители, по вине которых произошла авария с пострадавшими и погибшими, рискуют сесть в тюрьму на срок до 15 лет. Такое наказание может применяться и для автомобилистов, покинувших место ДТП, в котором по их вине пострадали или погибли люди.

источник

ГИБДД ввели анализ на хронический алкоголизм. Сколько нужно не пить

Приветствую вас на моем канале!

У всех автомобилистов сейчас на слуху новость: вступление в силу с 22.11.19 нового порядка выдачи медицинских справок для ГИБДД: вводится анализ на хронический алкоголизм и анализ мочи на употребление запрещенных веществ.

Лично мне на следующей неделе предстоит замена прав из-за истечения срока их действия, но мед. справка у меня уже есть. О том, изменился ли порядок замены прав и примут ли справку по старым правилась отпишусь позже на моем канале.

Подписывайтесь чтобы ознакомиться с новыми материалами, ссылку оставлю внизу статьи.

Из-за неготовности оборудования для проведения анализов, ажиотажа среди населения из-за повышения стоимости мед. справок, применение нового порядка пока затягивается. Но не об этом.

Оказывается, хронический алкоголизм у человека с 90% точностью может выявить анализ cdt — процентное содержание в крови углеводдефицитного трансферина (карбогидрат-дефицитный).

При чрезмерном употреблении алкоголя данный белок накапливается в крови. Его уровень выше 1,3% свидетельствует о том, что вы алкоголик. Если анализ показывает такой уровень и выше, вас отправляют на дополнительное обследование к наркологу, и он принимает решению о выдачи или отказе в выдаче мед. справки.

Неприятная новость для людей, регулярно прикладывающихся к бутылке. Уровень cdt выше 1,3% может быть выявлен у людей, которые потребляют 50 мл спирта в сутки на протяжении недели и более. 50 мл это чуть более 100 грамм водки, литр пива

Вот честно сказать я несколько напрягся. Пьяным за руль я категорически никогда не сажусь, водку не потребляю, но пару раз в неделю позволяю себе выпить по нескольку бутылок пива вечерком, а с устатку и со «стрессу» может и почаще. А после затянувшихся праздников анализ на cdt многих причислит к разряду хронических алкоголиков.

Получается, что адекватные люди, употребляющие «в меру» но регулярно рискуют попасть на беседу к наркологу. А вот интересно, как со своей стороны наркологи будут принимать решение о возможности человека безопасно управлять автомобилем.

Исследования и специалисты-наркологи утверждают, cdt накапливается в крови при регулярном употреблении алкоголя. Выпивающие эпизодически по пятницам могут не беспокоится, их кровь будет в норме.

А вот если человек реально злоупотребляет, то для того, чтобы пройти анализ необходимо воздержаться от алкоголя на протяжении 2-4 недель. Все дело в том, что период «полураспада» cdt — 2 недели, т.е. через месяц его процент снизиться в 4 раза. Конкретный срок зависит от того, насколько человек злоупотреблял.

Лично я, хоть и немного в смятении, но в целом не против такой инициативы, дураков на дороге хватает. У нас в Хакасии есть знаменитость, неугомонный Гоша, который 5 раз был пойман пьяным за рулем. Вот против таких и направлена реформа. Но вот платить за справку в 2-3 раза дороже мне конечно не нравиться, денег дармовых у населения нет.

Путин назвал действия Минздрава чушью. А вы что думаете по этому поводу?

источник

Медсправки для водителей подорожают из-за новых проверок на алкоголь и наркотики

Теперь кандидатов и возвращающих права автомобилистов хотят проверять на хронический алкоголизм, а также употребление психоактивных веществ.

В РФ подготовили новые правила прохождения водительских медкомиссий для тех, кто претендует на получение прав или возвращает удостоверение после лишения. Судя по этой формулировке, изменения не коснутся граждан, меняющих права из-за окончания срока их действия. Поправки уже утвердил Минздрав, но пока что этот документ не был зарегистрирован Минюстом.

Сейчас водителей в ходе медкомиссии осматривают несколько врачей, включая невропатолога, психиатра, терапевта, офтальмолога и нарколога. Теперь гражданам у последнего врача надо будет в обязательном порядке сдавать мочу для проверки на наркотики. Для теста, который проводится в течение двух часов с момента взятия пробы, используют специальные полоски-индикаторы: они окрашиваются в определённые цвета в зависимости от найденных веществ – каннабиноидов, опиатов, барбитурата, амфетамина, кокаина или метадона. В случае, если экспресс-тест покажет наличие одного из этих веществ в организме, кандидату или водителю, возвращающему права, придётся сдать ещё один анализ в лаборатории, где его проверят уже с помощью специального оборудования.

Как сообщает «Коммерсант», также граждан по-новому станут проверять на алкоголь. Кандидаты и водители начнут в обязательном порядке сдавать кровь на анализ для определения карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT). Сейчас такой тест проводится по желанию врача. CDT – это маркер, который может свидетельствовать о хроническом алкоголизме. Кстати, оговорка важна: ведь результат также может говорить и о ряде заболеваний печени. В случаях повышенной концентрации CDT граждан направят в наркодиспансер, чтобы врачи провели дополнительные исследования. В спорных ситуациях решения примут «врачебные комиссии».

Отметим, на исследование анализа крови может уйти несколько дней, так что срок выдачи медицинской справки, подтверждающей, что у гражданина нет противопоказаний к управлению ТС, скорее всего, вырастет. Также, по мнению источников издания, может увеличиться и цена такого документа (из-за того, что тест на определение концентрации CDT станет обязательным для всех кандидатов и возвращающих права после лишения).

По сведениям ГИБДД России, за первую половину 2019 года за рулём поймали свыше 11 тыс. водителей в состоянии наркотического опьянения. Медики напоминают о том, что наличие психоактивных веществ в организме человека не означает, что он наркоман. Поэтому врач в таких ситуациях должен провести повторный тест примерно через месяц: ожидается, что это отделит реально зависимых от тех, кто, к примеру, принял лекарство с запрещённым веществом в составе.

Пока что не ясно, как будут действовать новые правила прохождения водительских медкомиссий. На это обратил внимание нарколог Александр Ковтун, он сказал, что непонятно, каковы будут юридические последствия обнаружения наркотиков. То есть такому кандидату/водителю могут просто отказать в выдаче медсправки, а могут передать данные о нём в полицию. Тогда в отношении гражданина будет заведено дело по статье 6.9 КоАП за употребление психоактивных веществ. Наказать таких граждан могут либо штрафов в размере 4 000 – 5 000 рублей, либо административным арестом на срок до 15 суток.

Скорее всего, новые поправки системно не решат проблему с наркоманами за рулём. Многие кандидаты в водители и автомобилисты, возвращающие права после лишения, сейчас покупают медсправки, при этом врачи их не осматривают. Скорее всего, после того, как нововведения вступят в силу, цена такой «липовой» справки просто вырастет.

источник

➤