Анализы > Определение содержания триглицеридов в крови
Что представляют собой триглицериды (ТГ)?
Триглицериды представляют собой вещества, молекулы которых включают в себя трехатомный глицерин и три остатка жирных кислот. У человека они синтезируются в печени, кишечнике и клетках жировой ткани, а также поступают с пищей. В плазме крови триглицериды находятся в связанном с белками состоянии, образуя липопротеиды. В процессе биохимической реакции расщепления триглицеридов до глицерина и жирных кислот выделяется значительное количество энергии, необходимой для нормальной жизнедеятельности организма человека.
Показания к определению уровня триглицеридов в крови
Врачи назначают анализ на ТГ для определения риска развития атеросклероза сосудов, инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний, а также для выявления наследственных нарушений обмена веществ. Он проводится при панкреатите, подагре, в целях профилактического обследования, при госпитализации пациентов в стационар.
Где можно пройти исследование, и кто его назначает?
Направляют на исследование терапевты, кардиологи, эндокринологи и врачи других специальностей. Анализ на триглицериды можно сдать практически в любой поликлинике, стационаре или любом другом медицинском учреждении, имеющем лабораторию.
Подготовка к сдаче анализа крови на триглицериды
Накануне исследования рекомендуется не переедать и ограничить употребление жирных продуктов. Для проведения анализа у пациента в лаборатории берут кровь из вены. Обследование желательно проводить в утреннее время после 12–14 часов голодания (в это время разрешается только пить воду).
Интерпретация результатов анализа
В норме содержание ТГ в крови должно составлять от 0,34 до 3,7 ммоль/л. Существуют референсные (нормальные) значения данного показателя для определенного возраста и пола пациентов. У женщин в возрасте от 30 до 45 лет содержание ТГ в крови колеблется от 0,44 до 2,16 ммоль/л. У женщин старше 45 лет — от 0,52 до 2,96 ммоль/л. У мужчин в возрасте от 30 до 45 лет нормальные значения содержания ТГ в крови должны находиться в интервале 0,56–3,61 ммоль/л, у мужчин старше 45 лет — 0,65–3,7 ммоль/л.
Некоторые лаборатории выдают результат исследования в альтернативных единицах — мг/100 мл. Мг/100 мл переводятся в ммоль/л путем умножения результата на 0,0113.
Увеличение концентрации ТГ выявляют при наследственных генетических заболеваниях (гиперлипидемиях), атеросклерозе, ишемической болезни сердца, ожирении, сахарном диабете, циррозе печени, вирусном гепатите, обструкции (закупорке) желчевыводящих путей. Данный показатель может быть повышен вследствие панкреатита, патологии почек, снижения функции щитовидной железы, беременности. Причиной увеличения уровня ТГ также является прием лекарственных препаратов, например, противозачаточных и некоторых видов мочегонных средств и бета-блокаторов.
Снижение концентрации ТГ может происходить вследствие недостаточного поступления жиров в организм с пищей, гипертиреоза, патологии паращитовидных желез. Также причиной снижения этого показателя являются хронические обструктивные заболевания легких, патология лимфатических сосудов кишечника, синдром мальабсорбции (нарушения всасывательной функции тонкого кишечника). Концентрация триглицерида может снижаться вследствие приема некоторых фармацевтических препаратов: холестирамина, прогестинов, гепарина, витамина С.
Определить, является ли повышение или понижение концентрации ТГ допустимой величиной, или требуется выяснение причины этого и назначение лечения, может только врач.
Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.
Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!
источник
Триглицериды, кровь
Взятие крови следует производить утром строго натощак, через 12–14 ч после последнего приема пищи. За три дня до исследования исключить прием алкоголя.
Исследуемый материал: Взятие крови
Среди жировой и других тканей, именно триглицериды, или жиры, являются наиболее существенными и важными резервами энергии для клеток организма.
Триглицериды поступают в организм вместе с пищей, и кроме того, вырабатываются клетками кишечника, печени и жировой ткани. В крови они циркулируют не в свободном виде, а в виде белково-жировых макромолекулярных комплексов, так называемых липопротеидов. По сути, триглицериды — это основные липиды пищевых продуктов и, соответственно, жировых отложений организма. Молекула триглицерида состоит из трехатомного глицерина и трёх остатков жирных кислот, обычно это стеариновая, пальмитиновая, линолевая и олеиновая жирные кислоты.
Триглицериды накапливаются в жировых клетках, а оттуда, расщепленные в процессе гидролиза до жирных кислот и глицерина, высвобождаются в кровеносную систему.
С возрастом наблюдается изменение концентрации триглицеридов в крови. В клетках жировой ткани триглицериды откладываются в виде жирных кислот, глицерина и моноглицеридов, которые в ткани печени преобразуются в триглицериды, которые входят в состав липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) — 80% и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) — 15%. Как и гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия является выраженным фактором риска развития атеросклероза.
Концентрацию триглицеридов в сыворотке крови
Метод
Гомогенный энзиматический колориметрический тест.
Суть исследования заключается в ряде реакций триглицеридов с глицерофосфат-оксидазой. Интенсивность возникающей окраски прямо пропорциональна концентрации триглицеридов в плазме.
Референсные значения — норма
(Триглицериды, кровь)
Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!
| Возраст, лет | Пол | Триглицериды, ммоль/л |
|---|---|---|
| 5–10 | Муж. | 0,34–1,13 |
| Жен. | 0,40–1,24 | |
| 10–15 | Муж. | 0,36–1,41 |
| Жен. | 0,42–1,48 | |
| 15–20 | Муж. | 0,45–1,81 |
| Жен. | 0,40–1,53 | |
| 20–25 | Муж. | 0,50–2,27 |
| Жен. | 0,41–1,48 | |
| 25–30 | Муж. | 0,52–2,81 |
| Жен. | 0,42–1,63 | |
| 30–35 | Муж. | 0,56–3,01 |
| Жен. | 0,44–1,70 | |
| 35–40 | Муж. | 0,61–3,62 |
| Жен. | 0,45–1,99 | |
| 40–45 | Муж. | 0,62–3,61 |
| Жен. | 0,51–2,16 | |
| 45–50 | Муж. | 0,65–3,70 |
| Жен. | 0,52–2,42 | |
| 50–55 | Муж. | 0,65–3,61 |
| Жен. | 0,59–2,63 | |
| 55–60 | Муж. | 0,65–3,23 |
| Жен. | 0,62–2,96 | |
| 60–65 | Муж. | 0,65–3,29 |
| Жен. | 0,63–2,70 | |
| > 65 | Муж. | 0,62–2,94 |
| Жен. | 0,68–2,71 |
Показания
1. Для диагностики первичных и вторичных нарушений жирового обмена.
2. Для оценки риска развития атеросклероза и его осложнений (как часть комплексного исследования липидного профиля).
Повышение значений (положительный результат)
— гиперлипопротеинемии I, Ib III, IV и V типов,
— дефицит кофактора липопротеидлипазы,
— наследственный дефицит липопротеинлипазы,
— плоские и эрозивные ксантомы.
— семейная комбинированная гиперлипидемия,
— Нарушение толерантности к глюкозе.
— Различные поражения печени и желчевыводящих путей (цирроз печени, закупорка желчевыводящих путей, вирусные гепатиты).
— Панкреатит (острый и хронический).
— Хроническая почечная недостаточность и нефротический синдром.
— Сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, инсульт).
— Гликогенозы I, III и VI типов.
— Употребление высококалорийной пищи, высокоуглеводная диета.
— Прием бетаблокаторов, холестирамина, кортикостероидов, эстрогена, диуретиков и некоторых других препаратов.
Понижение значений (отрицательный результат)
— Повышение функциональной активности щитовидной железы.
— Повышение функциональной активности паращитовидных желез.
— Недостаточно калорийное питание.
— Хронические обструктивные заболевания легких.
— Прием холестирамина, прогестинов, витамина С, гепарина.
источник
Когда необходим анализ крови на триглицериды
Триглицериды – один из главных источников энергии для организма. Уровень триглицеридов в крови – важный медицинский показатель, который используют для оценки риска возникновения нарушений работы сердца и патологии сосудов. Когда и зачем необходим анализ крови на триглицериды? Давайте разбираться.
Что такое триглицериды
Триглицериды – это жиры, которые организм получает вместе с пищей. Основная часть триглицеридов накапливается в жировой ткани. Небольшое количество их содержится в крови, чтобы обеспечивать мышцы необходимой энергией.
Уровень триглицеридов повышается после еды. Это связано с тем, что организм преобразует питательные вещества, которые сейчас не требуются, в жир. Триглицериды всасываются в кишечнике и через кровь распространяются по всем клеткам. Между приемами пищи триглицериды сжигаются, образуя необходимую энергию для поддержания жизнедеятельности организма.
Жиры необходимы человеку для нормального существования, но их избыток становится серьезной угрозой для здоровья. Увеличение количества триглицеридов создает риск развития патологий сердца и сосудов, сахарного диабета, подагры, нарушений в работе поджелудочной железы, становится причиной избыточного веса и повышенного давления.
Показания к анализу
Исследование на триглицериды используется для оценки риска возникновения атеросклероза, заболеваний сердца и сосудов. Анализ применяют, чтобы проконтролировать уровень липидов в крови при медикаментозной терапии препаратами, которые снижают уровень холестерина и триглицеридов.
Анализ на определение количества триглицеридов входит в комплексную диагностику липидного спектра крови, который рекомендуется сдавать взрослым пациентам (старше 20 лет) каждые 5 лет. Также исследование на триглицериды проводится при плановых профилактических осмотрах.
Показанием к анализу является наличие одного или нескольких медицинских факторов, которые способствуют возникновению заболеваний сердца и сосудов. Основные факторы риска:
- возраст (женщины от 55 лет, мужчины от 45 лет);
- многолетнее курение, злоупотребление алкоголем;
- высокое артериальное давление;
- сахарный диабет;
- перенесенный инфаркт или инсульт;
- избыточный вес;
- малоактивный образ жизни, неправильное питание.
Подготовка к анализу
Чтобы результаты анализа на триглицериды были достоверными, кровь нужно сдавать натощак, лучше в утреннее время. Единичное измерение может не отражать истинное количество триглицеридов, так как у некоторых пациентов этот показатель меняется в течение одного месяца. Поэтому врачи рекомендуют сдать анализ повторно.
Не рекомендуется проходить исследование сразу после перенесенных острых заболеваний, хирургической операции, инфаркта или инсульта. Необходимо подождать 6-8 недель.
Что показывают общий и биохимический анализы крови?
Анализы крови у детей: в чем особенности?
Боли в пупке у ребенка: причины и что делать?
Нормы и что влияет на результат
Согласно норме, показатель триглицеридов в крови не должен быть выше отметки 2,25 ммоль/л. Но при расшифровке результата должен учитываться возраст и пол пациента, уровень других показателей, которые входят в липидограмму.
В зависимости от результата анализа специалисты разделяют несколько категорий по степени риска:
- уровень триглицеридов ниже 1,7 ммоль/л – низкий риск развития патологий сердечно-сосудистой системы;
- уровень 1,7-2,2 ммоль/л считается пограничным состоянием;
- 2,3-5,6 ммоль/л – высокая вероятность развития заболеваний сердца и сосудов;
- свыше 5,6 ммоль/л – высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и панкреатита.
Триглицериды понижены
Уровень триглицеридов может быть снижен при хронических болезнях легких, гипертиреозе, миостении, поражении тканей почек, инфаркте мозга. Причиной низкого уровня данного показателя может являться прием витамина С, плохое питание, ожоги и травмы.
Триглицериды повышены
Показатель триглицеридов выше нормы может указывать на такие заболевания, как атеросклероз, гипертония, ишемическая болезнь сердца, тромбоз сосудов мозга, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, вирусный гепатит, цирроз печени, сахарный диабет, острый или хронический панкреатит.
Триглицериды могут быть повышены вследствие приема некоторых групп лекарственных препаратов: стероидов, диуретиков, пероральных противозачаточных и гормональных средств.
Во время беременности также наблюдается повышение количества триглицеридов в крови. Это происходит в связи с гормональной перестройкой работы организма в данный период.
Чтобы не допускать повышения триглицеридов, врачи рекомендуют вести активный образ жизни, придерживаться правильного питания, отказаться от сигарет и алкогольных напитков. А проконтролировать уровень жиров в крови вам поможет лабораторный анализ.
источник
Что такое триглицериды и как правильного его сдавать?
В последнее время заболевания сосудистой системы, приводящие к серьёзным нарушениям и расстройствам здоровья, становятся всё более распространенными. В связи с этим особенной заботой медиков становится профилактика своевременной диагностики различных стадий атеросклероза. Проводится такая процедура при помощи специального анализа крови. Одним из важных показателей, которые показывает биохимия, является уровень триглицеридов в крови.
Известно, что клеткам человека также необходима энергия, которую они и получают, используя триглицериды. Такое энергетическое питание для клеток человек получает вместе с пищей. И от того соответствуют ли его показатели установленным медиками нормам, напрямую зависит качество жизни человека.
Норма триглицеридов для разных возрастных категорий пациентов
В отличие от многих других показателей, которые дает докторам биохимические исследования крови пациента, анализ на количество триглицеридов имеет выраженную возрастную градацию, зависящую как от возраста пациента, так и от пола:
- рафинированный сахар;
- высококалорийные мучные изделия;
- свинина, в том числе продукция из неё;
- сладкие газированные напитки и напитки из концентратов;
- алкоголь и никотин.
В том случае, если пересмотр системы питания не помогает справиться с проблемой, доктора назначают специальную медикаментозную терапию.
источник
Анализ крови на триглицериды
Триглицериды представляют собой производные глицерина и высших жирных кислот и являются основным источником при получении организмом энергетического питания. Получает организм триглицериды с едой, т.е. когда человек потребляет пищу, она попадает в пищевой тракт, а там, при должных изменениях, происходит синтезирование триглицеридов в жировой ткани, печени и кишечнике.
Показания к проведению анализа
Основным толчком к тому, что необходимо провести анализ на триглицериды является наличие следующих показаний:
- Наличие у пациента панкреатита.
- Инфаркт миокарда.
- Нарушение в обменных процессах наследственного характера.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Подагра.
- Когда нужно провести оценку возможного атеросклероза. При этом анализ на тригрицериды проводят параллельно с анализами на холестерин и его разновидности.
Как правильно сдать анализ
Анализ крови на содержание данного основного компонента не требует серьезных подготовок, но следует соблюдать стандартные предписания. Так, последний прием пищи должен быть не меньше, чем 12 часов до сдачи анализа, т.е. кровь на триглицериды сдают только натощак. Забор материала крови желательно проводить утром. Полученную кровь подвергают необходимым изменениям и выделяют сыворотку крови, которую в дальнейшем будут исследовать на триглицериды.
О чем говорит анализ
Нормальный уровень триглицеридов должен быть 150 единиц. Как и при всяком анализе, изменение уровня содержания объекта исследования, в данном случае триглицеридов, дает врачам сигнал о наличии тех или иных заболеваний.
Так, при понижении содержания триглицеридов можно предположить:
- Инфаркт мозга.
- Гипертиреоз.
- Недостаточное потребление организмом питательных веществ, т.е. в тело поступает меньше еды, чем положено.
- Поражение тканей почек.
- Наличие различных ожогов и травм.
- Прием препаратов, содержащих витамин С.
- Наличие хронического заболевания легких.
При повышении содержания триглицеридов в крови можно судить о том, что у данного человека есть:
НИЖЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ВАШЕГО РЕГИОНЫ
- Сахарный диабет.
- Анорексия невротического характера.
- Нарушение толерантности, т.е. когда организм не способен потреблять глюкозу в качестве источника энергии.
- Гипертоническая болезнь.
- Цирроз печени.
- Тромбоз в сосудах мозга.
- Панкреатит хронического и острого типов.
- Алкогольная зависимость.
- Вирусный гепатит.
- Талассемия.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Чрезмерный вес, т.е. ожирение.
- Атеросклероз.
- Гипотиреоз.
- Гиперкальцемия.
- Синдром Дауна.
- Подагра.
- Почечная недостаточность хронического характера течения.
- Инфаркт миокарда.
Кроме всего прочего увеличить содержание триглицеридов можно при помощи принятия некоторых медпрепаратов. Это могут быть бета-блокаторы, эстроген, тамоксифен, различные диуретики, стероиды и противозачаточные таблетки.
Симптомы, свидетельствующие о высоком содержании триглицерида
Обычно повышение уровня триглицерида не ведет за собой никаких симптомов, но, тем не менее, при возникновении следующих симптомов следует обратить на себя внимание.
Бывают случаи, когда повышение триглицеридов несет генетический характер и в данном случае у человека происходит сильное отложение жировой ткани, которое трудно не заметить.
Иногда высокое содержание триглицеридов может вызвать воспаление поджелудочной железы, а это ведет за собой тошноту, высокую температуру, сильное снижение аппетита, резкие и внезапные боли в области живота и рвоту. Поэтому обязательно тщательно следит за своим здоровьем.
Как помочь себе в снижении триглицеридов?
Во-первых, как было сказано уже выше – если вы страдаете избытком веса – просто похудейте: сядьте на низкокалорийную диету, но не на голодовку. Также снизьте потребление сахара, слишком жирной пищи и займитесь хоть каким-нибудь спортом. Это поможет вам убрать лишние калории.
В случае, когда вышеописанные методы не помогают, врач может прописать вам препараты, например, статины. Также эффективно борются с высокими триглицеридами фибраты и никотиновая кислота.
источник
Триглицериды
Триглицериды – это один из видов липидов, которые являются основной составляющей мембраны клеток. Именно их уровень позволяет диагностировать у пациентов повышенный риск развития ишемической болезни сердца. Повышение их количества в плазме крови напрямую связано с ускорением синтеза триглицеридов в печени. Также провоцирует развитие гипертриглицеридемии частое употребление алкогольных напитков, чрезмерное употребление в пищу углеводов и жиров, лишний вес и инсулинорезистентность.
Патологическим врачи считают как высокий, так и низкий уровень триглицеридов в крови – он меняется при сахарном диабете, обструкции желчных путей, нарушениях в работе эндокринной системы, нефротическом синдроме, сильном истощении и абеталипопротеинемии. В любом случае для постановки точного диагноза и установления причины изменения количества триглицеридов необходимо пройти дополнительные обследования.
Показания к сдаче анализа на уровень триглицеридов в крови
Подобное лабораторное исследование врачи назначают вместе с липидограммой и тестом на общий холестерин – после 20 лет его стоит сдавать не реже, чем раз в 5 лет. Этот анализ необходим для:
- оценки риски развития осложнений после инсульта и инфаркта, при гипертонии, ИБС, высоком уровне холестерина;
- оценки состояния пациентов, принимающих препараты, снижающие количество триглицеридов;
- обследования пациентов с гиперлипидемией, у которых диагностировали такие заболевания, как сахарный диабет, нефротический синдром и панкреатит.
Правила сдачи анализа на количество триглицеридов
Для определения концентрации этой фракции липидов в плазме крови необходимо утром сдать натощак венозную кровь. Желательно за 12 часов до процедуры не употреблять жирную пищу, временно не купить и не пить алкогольные напитки.
Колестипол, холестирамин, оральные контрацептивы, кортикостероиды. миконазол, фуросемид и этанол повышают уровень триглицеридов. Снижают его клофибрат, гемфиброзил, тироксин, никотиновая кислота и гиполипидемические препараты. Стоит проконсультироваться с врачом перед сдачей этого анализа и при необходимости временно прекратить их прием.
Записаться для сдачи анализа на триглицериды вы можете по телефону или на сайте нашей клиники. Мы предлагаем низкие цены на разные виды лабораторных исследований и их точные результаты, которые вы можете забрать их самостоятельно из клиники или мы отправим их вам на адрес электронной почты.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ
Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влиять как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутность – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдать кровь в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпить 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрать необходимый для исследования объем крови, уменьшит вязкость крови и снизит вероятность образования сгустков в пробирке. Необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кровь для исследования берется из вены.
источник
Зачем и кому рекомендуется сдать анализы на триглицериды
Триглицериды – это жиры, их уровень в крови отражает жировой обмен. Анализ нужен при оценке риска болезней сосудов (атеросклероза) и эффекта их лечения. Каждому здоровому человеку важно проверять триглицериды и холестерин не реже 1 раза в 5 лет. Необходимость ежегодного и более частого обследования появляется при гипертонии, курении, сахарном диабете, наследственной склонности к инсульту, инфаркту.
Для снижения повышенных показателей применяют фибраты (Трайкор, Липантил), при противопоказаниях или недостаточном эффекте – статины (Розувастатин, Ливазо), Никотиновую кислоту, омега-3 кислоты (Омакор, рыбий жир), Эзетрол. В обязательном порядке ограничивают животные жиры и сладости в питании, запрещается курение, необходимо повышать двигательную активность.
Триглицериды: что это, характеристики
Триглицериды – это жиры, необходимые для запасания и расходования энергии вне приемов пищи. Состоят из углеродных цепочек и жирных кислот. Переносятся в крови в составе липопротеинов низкой плотности, участвующих в построении холестериновой бляшки. Анализ нужен при сахарном диабете, атеросклерозе, ожирении, гипертонии и других факторах риска болезней сосудов.
А здесь подробнее о биохимическом анализе крови.
Что это: триглицериды и триглицеридемия
Триглицериды – это жиры, или липиды крови. Их главная биологическая роль – создание запасов энергии. Она используется для работы клеток в период, когда не поступает глюкоза с пищей. Основная часть находится в жировой ткани (под кожей и вокруг внутренних органов). Жиры поступают в нее из просвета кишечника после еды.
Триглицеридемия – это уровень триглицеридов, он определяется по биохимическому анализу крови. Сами триглицериды не могут быть растворены в жидкости, поэтому для транспорта они соединяются с липопротеинами. Большая часть прикреплена к комплексам низкой и очень низкой плотности. Их еще называют «плохими» жирами, так как они составляют основу атеросклеротической бляшки.
Поэтому триглицериды, как и холестерин, считаются факторами риска сосудистых болезней:
- сердца (стенокардия, инфаркт);
- головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия, ишемический инфаркт);
- конечностей (облитерирующий атеросклероз).
Их концентрация также возрастает при обострении воспаления поджелудочной железы (панкреатит). Анализ на триглицериды показывает как нарушения липидного обмена, так и предрасположенность к острому нарушению кровообращения даже при отсутствии симптомов.
Облитерирующий атеросклероз
Формула
Триглицериды представляют собой углеродные цепочки, связанные с тремя жирными кислотами (см. рисунок – R1,2,3). На модели молекулы кислорода обозначены красными шариками, водород – белыми, а черная основа – это углерод.
Когда назначается биохимический анализ для исследования
Триглицериды определяют по анализу крови – биохимический, липидограмма, это необходимо при оценке:
- риска развития болезней сосудов – стенокардия, инфаркт, инсульт, гангрена ног;
- степени тяжести нарушений жирового обмена при ожирении, атеросклерозе;
- эффекта диеты и препаратов для снижения уровня жиров.
Риск развития стенокардии — показание для определения триглицеридов в крови
Направление на исследование выдается врачом по таким поводам:
- профилактический осмотр (вне зависимости от симптоматики после 20 лет нужно пройти обследование обмена 1 раз в 5 лет);
- атеросклероз – боли в сердце, в ногах при ходьбе, головокружение, неустойчивость походки;
- лечение препаратами, влияющими на жировой обмен – гормоны щитовидной железы, тиреостатики (снижают образование тироксина щитовидки), надпочечников, мочегонные, контрацептивы;
- сахарный диабет 1 и 2 типа;
- курение;
- возраст после 45 лет;
- наследственная склонность к нарушению обмена жиров, сосудистым болезням;
- избыточная масса тела;
- давление крови от 140/90 мм рт. ст.;
- поставленный диагноз стенокардии, инфаркта (через 1,5-2 месяца от острого приступа), инсульта, облитерирующего эндартериита;
- низкая двигательная активность;
- обильное употребление жирной пищи животного происхождения, недостаток овощей и фруктов в рационе;
- алкоголизм.
Анализ нужен детям уже с 2 лет, если в семье были случаи инсульта, инфаркта, сосудистой патологии ног в возрасте до 45 лет. Это может указывать на семейные формы нарушений обмена жиров.
Среднецепочечные триглицериды
Для питания пациентов с нарушением переваривания жиров выделены особые триглицериды – среднецепочечные. Они выпускаются в виде добавки к питанию и используются в программах по снижению массы тела, для наращивания мышц (дополнительный источник энергии), питания тяжелых больных через капельницу. Их называют МСТ (масло среднецепочечных триглицеридов).
Получают из пальмового и кокосового масла. Отличие от обычного жира состоит в том, что среднецепочечные липиды быстро проникают в печень и могут почти сразу использоваться организмом для образования энергии. Они значительно меньше откладываются про запас. При этом важно, что их обмен не зависит от количества глюкозы, карнитина, при замене ними животного жира снижается вязкость крови.
К медицинским показаниям к применению МСТ относятся:
- цирроз печени; Масло среднецепочечных триглицеридов показано при циррозе печени
- желтуха;
- панкреатит;
- нарушения всасывания в кишечнике (муковисцидоз, непереносимость глютена, болезнь Крона, воспаление);
- питание недоношенных детей, взрослых после травм, операций, ожогов.
Триглицериды и их значения в норме по возрасту: таблица
В норме уровень триглицеридов в крови имеет отличия по возрасту, у мужчин и женщин также показатели различные (см. таблицу). После 50 лет необходимо ориентироваться на более низкие концентрации жиров, чтобы не допускать развития сосудистых болезней.
| Возрастной период | Триглицериды у женщин, ммоль/л | Триглицериды у мужчин, ммоль/л |
| С рождения до 10 лет | 0,4-1,24 | 0,34-1,13 |
| 10-15 | 0,42-1,48 | 0,36-1,41 |
| 15-20 | 0,4-1,55 | 0,45-1,80 |
| 20-25 | 0,4-1,48 | 0,5-2,25 |
| 25-30 | 0,41-1,63 | 0,51-2,82 |
| 30-35 | 0,44-1,71 | 0,56-3,00 |
| 35-40 | 0,44-2,00 | 0,6-3,62 |
| 40-45 | 0,5-2,16 | 0,62-3,61 |
| 45-50 | 0,51-2,41 | 0,65-3,71 |
| 50-55 | 0,59-2,43 | 0,64-3,59 |
| 55-60 | 0,58-2,95 | 0,62-3,23 |
| 60-65 | 0,65-2,7 | 0,65-3,29 |
| 65-70 | 0,68-2,7 | 0,61-2,93 |
По результатам первичного профилактического обследования взрослых пациентов их распределяют на группы риска:
- низкий – триглицериды до 1,7 ммоль/л;
- пограничный – до 2,2 ммоль/л;
- высокий – до 5,6 ммоль/л;
- крайне высокий – более 5,6 ммоль/л.
Чем выше риски, тем вероятность развития атеросклероза, опасность инфаркта и инсульта больше.
Как правильно сдавать анализ
Для определения триглицеридов берут кровь из вены. До анализа назначается подготовка:
- за 3-5 дней необходимо согласовать с врачом возможность применения медикаментов: мочегонных, гормональных (в том числе противозачаточных), сахароснижающих на основе метформина, антихолестериновых препаратов;
- за 24 часа отказаться от алкоголя, переедания, резких ограничений в питании, физических и эмоциональных перегрузок;
- за 12 часов нельзя принимать пищу, пить соки, сладкие напитки, курить.
Если нарушается время приема пищи (пациент утром позавтракал или выпил чай с сахаром), то триглицериды могут повыситься в 6-8 раз по сравнению с нормой. Также очень важно учитывать суточные колебания липидов в крови. Необходимо сдавать кровь в утреннее время и для точного подтверждения результатов минимум дважды.
Триглицериды повышены — что это значит
Повышенные триглицериды у детей бывают проявлением семейных форм нарушения обмена, а у взрослого это значит неправильное питание, высокий риск атеросклеротических изменений сосудов. У женщин причиной увеличения становится беременность, применение контрацептивов с гормонами, климакс. Высокие показатели опасны риском инфаркта и инсульта.
Причины и лечение
Перед началом лечения гипертриглицеридемии (высоких показателей триглицеридов) необходимо выявить причину:
- семейная форма (первичное повышение уровня жиров), может быть изолированное возрастание или в сочетании с липопротеинами низкой плотности, холестерином;
- атеросклероз;
- ишемическая болезнь сердца – стенокардия, инфаркт, постинфарктный кардиосклероз;
- артериальная гипертензия – гипертоническая болезнь, симптоматическое повышение давления при гормональном сбое, патологии почек;
- избыточный вес тела, переедание, злоупотребление жирами и сладостями;
- снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
- закупорка желчных ходов, желтуха;
- цирроз печени, в том числе и на фоне злоупотребления алкоголем;
- вирусный, токсический, лекарственный гепатит;
- нефротический синдром (отеки, повышение давления, белок в моче из-за болезней почек);
- острый панкреатит или обострение хронического (резкое повышение – до 3 раз выше нормы);
- тромбоз сосудов мозга, инсульт, преходящее нарушение мозгового кровообращения;
- подагра;
- применение препаратов с гормонами, противозачаточных, бета-адреноблокаторов (снижают давление и частоту пульса), мочегонных;
- питание пищей с высокой калорийностью, жирной, сладкой;
- беременность;
- климактерический период.
Чем опасны высокие значения
Установлено, что высокие значения триглицеридов в крови – от 2,2 ммоль/л, означают опасность сердечно-сосудистых заболеваний. Эта граница пересматривается в сторону уменьшения, при значениях уже от 1,13 единиц и снижении уровня хорошего холестерина (липопротеинов высокой плотности) человек оказывается в зоне риска.
Избыток жиров приводит к закупорке артерий. Вначале кровоток замедляется и орган, испытывающий недостаток питания, работает хуже. Если соотношение липидов не восстановлено, то просвет сосуда перекрывается атеросклеротической бляшкой или ее фрагментами при разрушении. Так происходят острые сосудистые катастрофы – инсульт, инфаркт миокарда. Пациенты с повышенным уровнем триглицеридов страдают от них в 3-4 раза чаще, чем остальные категории.
Смотрите на видео о причинах повышения уровня триглицеридов:
Как понизить показатели у взрослых
Понизить показатели триглицеридов помогают препараты (фибраты, ниацин, статины, омега кислоты), питание, коррекция образа жизни. При высокой триглицеридемии, наличии факторов риска лечение включает все эти способы одновременно, а при небольших отклонениях от нормы снизить триглицериды в крови пытаются вначале без медикаментов.
Ниацин
Ниацин – это витамин В3, РР, никотиновая кислота. Он останавливает образование комплексов низкой плотности на уровне печени, повышает уровень «хорошего» холестерина. После курса лечения удается уменьшить триглицериды на треть, препараты имеют низкую стоимость. Применяется не часто из-за побочных эффектов – зуд кожи, приливы жара, боли в желудке, кровотечения, ухудшение течения сахарного диабета.
Статины
Статины тормозят активность фермента печени, участвующего в образовании холестерина и липопротеиновых комплексов низкой плотности. К препаратам последнего поколения относится Розувастатин и Ливазо. В период лечения важно контролировать функции печени. Многие пациенты отмечают снижение памяти и четкости мышления в период приема статинов.
Омега-3 жирные кислоты
Ненасыщенные кислоты омега-3 нормализуют жировой обмен и одновременно повышают защитные свойства внутренней оболочки сосудов. Препараты Омакор и Витрум кардио омега 3 снижают риск инфаркта и внезапной смерти от остановки сердца. Противопоказаны при беременности и остром панкреатите, болезнях печени и повышенной кровоточивости.
Фибраты
Препараты из группы фибратов (Трайкор, Липантил) уменьшают уровень триглицеридов за счет подавления образования печенью транспортных белков, переносящих жиры в крови. Они считаются самым эффективным средством для снижения высоких показателей триглицеридов, а также:
- повышают содержание «хороших жиров»;
- уменьшают вязкость крови;
- обладают нормализующим влиянием на обмен мочевой кислоты и углеводов.
Противопоказаны при тяжелых заболеваниях почек и печени.
Тормозящие всасывание жиров
Препарат Эзетрол действует на уровне кишечника. Он тормозит поглощение липидов из пищи. Не нарушает пищеварение и не имеет вредного влияния на печеночные и почечные функции. Его нередко добавляют к диете или статинам для усиления эффективности лечения.
Продукты, чтобы снизить показатели в крови
Для того чтобы снизить триглицериды в крови, назначается диета, в нее входят такие продукты:
- рыба, морепродукты;
- чеснок;
- корень имбиря;
- овощи (кроме картофеля) – салаты с сырой морковью, белокочанной и краснокочанной капустой, кольраби, корнем сельдерея, свежей зеленью, болгарским перцем, томатами, огурцами, запеченная тыква, брокколи, кабачки, патиссоны, баклажаны;
- ягоды – клюква, малина, клубника, черника, черная смородина;
- фрукты – сливы, яблоки, абрикосы;
- крупы – гречневая, овсяная (зерно, а не хлопья), перловая;
- бобовые – фасоль, соя, чечевица, стручковая фасоль, горошек;
- орехи, семечки подсолнечника, льна, чиа, тыквы, кунжута.
- сахар, белую муку, фруктозу;
- алкогольные напитки;
- изюм, виноград, финики;
- белый рис, манку, картофель;
- макароны, белый хлеб, выпечку;
- жареные, жирные и острые блюда;
- сливочное масло, сливки, сметану, сыр от 45% жирности, творог выше 9%;
- творожные десерты;
- снеки, фаст-фуд, маргарин;
- сырные и сметанные продукты;
- фабричные соки, соусы, консервы;
- все колбасные изделия и полуфабрикаты.
Образ жизни
Питание эффективно для нормализации триглицеридов только в комплексе с изменениями образа жизни. Важно:
- отказаться от курения и алкоголя;
- не менее 45-60 минут в день выделять на ходьбу, лечебную гимнастику;
- изучить техники расслабления – йога, дыхательная гимнастика, медитация;
- нормализовать вес тела.
Лечебная гимнастика
Меры профилактики повышения
Для предупреждения высокого уровня триглицеридов в крови и заболеваний сосудов необходимо:
- построить рацион на свежих овощах, цельнозерновых кашах, кисломолочных напитках, твороге 2-5 % жирности, его дополняет рыба, реже употребляется мясо, сыр;
- не менее 2 раз в неделю в рационе должны быть бобовые, особенно полезны соевые продукты, тофу (в период климакса соя по максимуму должна заменить мясо);
- фрукты и ягоды нужно выбирать из умеренно сладких сортов, а фруктозу в качестве сахарозаменителя не использовать (хороший выбор – стевия);
- снизить потребление алкоголя, сладкой газировки, готовых соков и нектаров (лучше полностью отказаться);
- внимательно изучать состав готовых продуктов, особенно важно наличие жира и сахара (должно быть минимальным, как и содержание консервантов, красителей, ароматизаторов, усилителей вкуса);
- при приготовлении нельзя использовать обжаривание, фритюр, разрешено отваривание или тушение в воде, запекание.
Триглицериды понижены: причины, как повысить
Если триглицериды понижены, то причинами этого могут быть:
- гипертиреоз – повышенная функция щитовидной железы;
- голодание, чрезмерно строгие диеты (повышается образование жиров в печени);
- нарушение всасывания липидов из кишечника;
- заболевания бронхов и легких;
- применение препаратов – аскорбиновая кислота в больших количествах, Гепарин, фибраты, статины, рыбий жир, прогестерон (например, Дуфастон).
Уровень жиров ниже нормы обычно не требует лечения, повысить его помогает нормализация питания, а также выявление и устранение причины падения.
А здесь подробнее о лечении дислипидемии и ее лечении.
Триглицериды – это запас энергии, при их увеличении возрастает риск атеросклероза и его последствий – инсульт, инфаркт. Показатели, которые значительно превышают норму – это признак острого панкреатита. Для снижения важно изменить образ жизни – отказаться от курения, алкоголя, привести к норме вес тела, нужны ежедневные физические нагрузки. При недостаточном эффекте назначают медикаменты.
Полезное видео
Смотрите на видео о триглицеридах и их определении в крови:
Какие есть варианты, чтобы снизить холестерин. Как с помощью диеты привести показатели к норме. Как уменьшить холестерин в крови народными средствами. Какие продукты полезные, а какие вредные при высоком холестерине.
Когда проводится липидограмма, норма покажет состояние сосудов, наличие в них холестерина. Расшифровка показателей у взрослых, а также размер триглицеридов, ЛПВЛ помогут выбрать лечение — диету или медикаменты. Когда нужна развернутая?
Сделать анализ крови на холестерин полезно даже абсолютно здоровому человеку. Норма у женщин и мужчин отличается. Биохимический и развернутый анализ ЛПВП правильно сделать натощак. Подготовка требуется. Обозначение поможет расшифровать врач.
Какие есть недорогие отечественные и зарубежные таблетки от холестерина. Как подобрать препараты для женщин, мужчин, пожилым. Можно ли снизить уровень холестерина в крови с помощью растительных препаратов, БАДов. Помогут ли уколы от холестерина.
Выбирая для лечения и профилактики фибраты или статины, что лучше может решить только врач. Например, при ИБС лучше статины. Совместный прием также иногда допустим.
Что показывает биохимический анализ крови. Какие показатели входят в расширенный биохимический анализ. Для чего сдают кровь на биохимию и как. Расшифровка показателей биохимии крови у детей, мужчин и взрослых.
Под рядом некоторых факторов происходит нарушение жирового обмена или дислипидемия, лечение которой дается непросто. Она может быть 4 типов, атерогенной, наследственной, а также имеет еще одну классификацию. Диагностика состояния поможет подобрать диету. Что делать, если дислипидемия с атеросклерозом, гиперхолестеринемией?
Довольно часто используется Никотиновая кислота, для чего ее назначают в кардиологии — для улучшения обмена веществ, при атеросклерозе и т.д. Применение таблеток возможно даже в косметологии от облысения. Показания включают и проблемы с работой ЖКТ. Хоть и редко, но иногда вводится внутримышечно.
Назначают для снижения холестерина Холестирамин, применение которого может вызвать некоторые проблемы у человека. Механизм действия лекарства связывает кислоты, что в конечном итоге способствует перевариванию холестерина.
источник