Анализ крови на витамины синево

Расширенный комплексный анализ крови на витамины (A, бета-каротин, D, E, K, C, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12)

Витамины – жизненно важные микронутриенты, необходимые для нормального функционирования клеток, тканевого дыхания, метаболизма белков, жиров и углеводов, работы различных ферментных систем организма, окислительно-восстановительных процессов. Дефицит витаминов отрицательно влияет на здоровье человека и функции практически всех органов.

Жиро- и водорастворимые витамины.

Синонимы английские

Vitamins complex; water and fat soluble vitamins.

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией.

Мкг/л (микрограмм на литр), мкг/мл (микрограмм на миллилитр), нг/мл (нанограмм на миллилитр), пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Витамины – это эссенциальные органические вещества, необходимые организму в небольших количествах. Они входят в состав коферментов, участвующих в окислительно-восстановительных реакциях, тканевом дыхании, синтезе белков, жиров и углеводов, образовании гормонов, росте, созревании и делении клеток, формировании тканей, защите от инфекций. По биохимическим свойствам витамины разделяются на водорастворимые (витамины группы В, витамин С) и жирорастворимые (витамины А, D, Е, К).

Организм человека не способен самостоятельно синтезировать витамины, они не накапливаются (кроме витаминов А, D, Е, В₁₂), и поэтому существует ежедневная потребность в поступлении данных веществ с пищей. В небольшом количестве витамин К и В₃ синтезируются микробиотой толстой кишки. Витамины содержатся, например, в ржаном хлебе, злаках, зелени, гречке, бобах, орехах, дрожжах, яичном желтке, молоке, мясе, печени, почках, грибах, растительных маслах, овощах и фруктах. При термической обработке, воздействии света их количество в продуктах уменьшается. Также они разрушаются под влиянием алкоголя, никотина, кофеина. Избыток водорастворимых витаминов достаточно легко выводится из организма, поэтому гипервитаминоз В развивается крайне редко. Жирорастворимые витамины способны накапливаться в организме и оказывать токсическое воздействие в высоких дозах.

Дефицит витаминов возникает при несбалансированном питании, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся нарушением всасывания питательных веществ, выделения желчи, или при повышенной потребности метаболизма в витаминах (например, при беременности, лактации).

Витамин В₁ (тиамин-пирофосфат) является кофактором в реакциях декарбоксилирования аминокислот, превращения пирувата в ацетилкоэнзим А. При дефиците тиамина возникает болезнь бери-бери, которая характеризуется истощением, неврологическими поражениями, аритмиями, отеками, сердечной недостаточностью.

Витамин В₂ (рибофлавин) необходим для образования и сохранения целостности эритроцитов, синтеза антител, тканевого дыхания. Совместно с ретинолом В₂ обеспечивает целостность слизистых. Он способствует всасыванию железа и витамина В₆ из пищи, предотвращает развитие катаракты. При его нехватке возникает хейлит, ангулярный стоматит, себорейный дерматит.

Ниацин (витамин В₃) участвует в жизненно важных окислительно-восстановительных реакциях, в метаболизме белков, жиров и углеводов, пуриновом обмене, тканевом дыхании, распаде гликогена. Он обладает гиполипидемическим действием, снижает содержание атерогенных липидов в крови, расширяет мелкие кровеносные сосуды и улучшает микроциркуляцию. Удовлетворение потребности организма в ниацине также обеспечивается его синтезом бактериальной флорой кишечника из незаменимой аминокислоты триптофана при наличии витамина В₆, рибофлавина и железа. При недостаточном поступлении ниацина поражаются кожа, органы пищеварения и нервная система. Дефицит В₃ приводит к пеллагре – заболеванию, которое проявляется диареей, дерматитом, деменцией и без лечения может угрожать жизни. В то же время при употреблении высоких доз витамина В₃ возникает гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, головокружение, парестезии, аритмии, диарея, сухость кожи и слизистой оболочки глаз, кожный зуд.

Витамин В₅ (пантотеновая кислота) – компонент кофермента А, необходимого для обмена жиров и углеводов. Недостаточность данного витамина отражается на работе всех систем, особенно нервной, мышечной, на желудочно-кишечном тракте, выделительной системе и коже.

Витамин В₆ (пиридоксаль-5-фосфат) является кофактором аминотрансфераз и декарбоксилаз. При дефиците пиридоксина возникает огрубение кожи, себорея, периферическая нейропатия, микроцитарная анемия, болезненность языка, а при гипервитаминозе – сенсорная нейропатия.

Витамин В₉ (фолиевая кислота) необходим для нормального созревания эритроцитов. При его недостаточности развивается мегалобластная анемия. На фоне синдрома мальабсорбции дефицит В₉ возникает раньше других гиповитаминозов. Нехватка фолиевой кислоты в организме матери может стать причиной нарушения формирования нервной трубки у плода.

Витамин В₁₂ (цианокобаламин) содержится в продуктах животного происхождения, способен накапливаться в организме. Его недостаточность наблюдается преимущественно у вегетарианцев. Нарушение его всасывания может возникнуть при заболеваниях желудка (аутоиммунном гастрите). Нехватка В₁₂, как и фолиевой кислоты, приводит к мегалобластной анемии, но в отличие от недостатка В₉, она вызывает фуникулярный миелоз – дегенеративное поражение спинного мозга.

Витамин С является антиоксидантом, коферментом многих метаболических процессов, принимает участие в образовании коллагена, биосинтезе карнитина, абсорбции железа, превращении допамина в норэпинефрин. Он способствует укреплению защитных свойств организма, усиливает иммунный ответ при инфекционных заболеваниях, заживление ран и рост тканей. Его основные источники – растительные продукты: шиповник, черная смородина, цитрусовые, зеленые овощи (особенно брокколи), томаты, картофель, перец. При нехватке/избытке витамина С развивается цинга, которая проявляется нарушениями формирования соединительной ткани, внутрикожными, внутрисуставными и внутриполостными кровоизлияниями, воспалением и кровоточивостью десен, болями в суставах, выпадением волос, сухостью кожи, резкой слабостью и утомляемостью, эмоциональной нестабильностью. При недостаточном поступлении в организм витамина С у детей нарушается рост костей.

Витамин А и бета-каротин (провитамин А) необходимы для нормального зрения, роста и дифференциации эпителиальной ткани, роста костей, развития плода, функционирования иммунной и репродуктивной систем. Бета-каротин – мощный антиоксидант, который защищает клетки от повреждающего действия свободных радикалов, обладает иммуностимулирующими и адаптогенными свойствами, предотвращает возникновение новообразований и сердечно-сосудистых заболеваний, поддерживает восстановительные процессы в эпителии кожи и слизистых, обеспечивает образование зрительного пигмента родопсина. Источниками каротина являются тыква, морковь, батат, зеленый лук, щавель, шпинат, латук, помидоры, красный перец, брокколи, грейпфруты, сливы, персики. Бета-каротин жирорастворим, поэтому его абсорбция усиливается при употреблении с липидами. Суточная потребность в нем – 2-7 мг. Нехватка этих витаминов сопровождается нарушениями развития костей и зубов, сухостью и раздражением глаз, потерей волос, снижением аппетита, кожными высыпаниями, рецидивирующими инфекциями и нарушениями ночного зрения («куриная слепота»).

Витамин D (кальцитриол) является предшественником гормона, ответственного за кальциевый обмен и регуляцию формирования костной ткани. Под действием ультрафиолета в коже он преобразуется в активные формы, препятствующие развитию рахита у детей и остеопороза и остеомаляции у взрослых. Его дефицит ассоциирован с сердечно-сосудистыми, онкологическими и аутоиммунными заболеваниями. Длительный гипервитаминоз может стать причиной кальцификации тканей и повреждения почек.

Витамин Е – это антиоксидант и кофермент в процессах формирования коллагена, участвует в регуляции липидного баланса, экспрессии генов, неврологических функций. На фоне дефицита витамина Е возникает периферическая нейропатия, миопатия.

Витамин К необходим для синтеза факторов свертывания крови. При его дефиците возникают кровотечения, а при переизбытке – гемолитическая анемия и гипербилирубинемия у детей.

По ряду различных причин может развиться дефицит отдельных витаминов (например, цинга, арибофлавиноз, пеллагра, бери-бери, рахит), но чаще наблюдается поливитаминная недостаточность. Нарушения пищеварения, патологии поджелудочной железы, печени и тонкого кишечника приводят к снижению абсорбции витаминов и провитаминов из пищи. Комплексное исследование на витамины в крови позволяет оценить обеспеченность организма данными эссенциальными веществами, дифференцировать различные варианты гипо- и гипервитаминозов, обосновать мероприятия по коррекции витаминной недостаточности и подобрать адекватную диету и терапию.

Для чего используется исследование?

Для диагностики недостаточности жиро- и водорастворимых витаминов;
для дифференциальной диагностики гипо- и гипервитаминозов и клинически схожих состояний;
для оценки сбалансированности питания;
для диагностики гипервитаминозов.

Когда назначается исследование?

При синдроме мальабсорбции на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта (целиакия, муковисцидоз, воспалительные заболевания кишечника, патология поджелудочной железы, состояния после резекции желудка и/или тонкой кишки);
при клинических признаках недостаточности водо- и жирорастворимых витаминов (дерматиты, длительная диарея, эрозии и частые травмы слизистых, хейлиты, стоматиты, неврологические нарушения, анемии);
при обследовании пациентов, страдающих гипотрофией, алкоголизмом или находящихся на парентеральном питании;
при стеаторее (повышенном содержании жиров в стуле в связи с их недостаточной абсорбцией в кишечнике).

источник

Подготовка к анализам

Лекарственные препараты, витамины и БАДы могут влиять на исследования. За 2 недели до анализа завершите (по согласованию с лечащим врачом) прием лекарственных средств (исключение – исследование концентрации лекарств в крови). Если исключить лекарства невозможно, проинформируйте об этом медрегистратора при оформлении заказа в пункте Синэво.

✚ ПОДГОТОВКА К АНАЛИЗУ КРОВИ

Взятие крови осуществляется из периферической вены.
Кровь из пальца можно сдать на ОАК только в Минске по адресам:

пр. Победителей, 73/1;
ул. Веры Хоружей,10/2.

Правила подготовки

Сдавать натощак (после сна и 8–12 часов голодания). Допустимо пить только чистую негазированную воду (до 200 мл) (исключение – анализ на глюкозу).
Не употреблять острую, жирную, жареную пищу и алкоголь 1–2 дня до анализа.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 1 день до анализа.
Не курить минимум 1 час до анализа.
Не рекомендуется сдавать после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.

Дети

Для грудных детей до анализа выдержать максимально возможную паузу после последнего кормления (рекомендуется не менее 2 часов).
Детей до 5 лет желательно напоить кипяченой водой (до 150–200 мл) за 30 минут до исследования (исключение – анализ на глюкозу).

Дополнительные правила подготовки к анализам на некоторые показатели

Пролактин
Сдавать в состоянии покоя и не позднее, чем через 2 часа после сна. Исключить пальпацию молочных желез перед исследованием.

Тестостерон, альдостерон, АКТГ
Сдавать до 10 часов утра (в связи с суточным биоритмом).

ПСА

Сдавать утром натощак или в течение дня после 4-часового перерыва в приеме пищи (при условии исключения жирной пищи).
Сдавать не ранее, чем через 6–7 дней после любых урологических манипуляций, пальцевого ректального обследования, эргометрии, цистоскопии, колоноскопии, массажа простаты. После биопсии простаты сдавать рекомендуется не ранее, чем через 3 недели.
Воздержаться от эякуляции в течение 2 дней до анализа.
Не выполнять упражнения, которые могут повлиять на предстательную железу (велоспорт и т.п.), исключить тепловые воздействия (сауна и т.п.) за 3 дня до анализа.

МНО (INR)

Для повторных исследований рекомендуется сдавать кровь в одинаковое время.
Не нарушать график приема гормональных препаратов в день анализа (если нет иных рекомендаций врача).

Моча принимается в специальной транспортной пробирке (за исключением анализов на определение психотропных веществ и металлов). Набор, содержащий контейнер, пробирку и инструкцию, необходимо приобрести заранее в пунктах Синэво. Транспортная пробирка содержит запатентованный консервант, который обеспечивает длительное хранение образца. Моча для анализов на определение психотропных веществ и металлов принимается в специальном контейнере, который можно приобрести как в любом из пунктов Синэво, так и в аптеке.

Правила подготовки

Не принимать мочегонные препараты 2 дня до анализа.
Не изменять питьевой режим 10–12 часов до анализа.
Рекомендуется не употреблять алкоголь, острую, соленую пищу, продукты, которые изменяют цвет мочи, 10–12 часов до анализа.
После цистоскопии сдавать не ранее, чем через 5–7 дней.
Не сдавать во время менструации и 2 дня после ее окончания.
Рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 12 часов до анализа.
Перед сбором мочи провести тщательный туалет половых органов теплой проточной водой.

Дополнительные правила подготовки к бакпосеву

Не принимать антибактериальные и антисептические средства 3 недели (если иное не назначено врачом) до анализа.
Туалет половых органов перед сбором мочи проводить водой, без использования моющих средств (мыла, геля).

Какие анализы можно сдать в один день

по Нечипоренко и бакпосев;
ОАМ и биохимический анализ (исключение – анализ суточной мочи на кальций/магний).

Порядок сбора мочи
Моча, выжатая из подгузника, сбору не подлежит.

ОАМ. В чистую емкость собрать всю первую утреннюю мочу, из которой 20–50 мл отобрать в специальный контейнер.
Анализ по Нечипоренко / бакпосев. Собрать среднюю порцию первой утренней мочи непосредственно в контейнер (в середине мочеиспускания поднести контейнер, наполнить на 2/3, завершить мочеиспускание в унитаз).
Биохимический анализ. Собрать в контейнер 20–50 мл первой утренней или суточной мочи. Для анализа мочи на кальций/магний собирается только суточная моча.
Порядок сбора суточной мочи:
- При первом утреннем мочеиспускании опорожнить мочевой пузырь, мочу не собирать.
- Начиная со второго мочеиспускания в течение 24 часов собирать всю мочу в чистую емкость, хранить которую в холодильнике при температуре от +2 до +8 °С (не допускать замораживания).
- После завершения сбора измерить объем выделенной за сутки мочи (в мл). Перемешать мочу, переворачивая плотно закрытую крышкой емкость. 20-50 мл отобрать в специальный контейнер. При регистрации заказа в пункте Синэво указать, сколько мл мочи выделено за сутки.

Для анализа на металлы (кадмий, медь, цинк, кобальт, марганец) необходимо собрать не менее 100 мл мочи.

Кал принимается в специальном контейнере, приобрести который можно заранее в пункте Синэво. В аптечных контейнерах кал принимается только в Минске. Контейнер с калом доставляется в пункт Синэво в чистом одноразовом пакете в тот же день, когда материал был собран.

Правила подготовки

После инструментального исследования ЖКТ или медицинских процедур (колоноскопии, ректороманоскопии, очищения кишечника с помощью клизмы и пр.) сдавать не ранее, чем через 2 недели.
Не вводить ректальные свечи, масла 3 дня до анализа.
Ограничить прием медикаментов, которые влияют на перистальтику кишечника (слабительных, спазмолитиков, противодиарейных и др.) и на окраску кала (препараты железа, висмута и др.) в течение 3 дней до анализа.
Не рекомендуется сдавать во время менструации, при кровотечении из геморроидальных узлов, после чрезмерного натуживания во время дефекации.
Допускается сдавать при диарее, наличии крови или слизи в стуле.

Сбор материала

Не собирать материал с примесью мочи, выделений из половых органов.
Не собирать кал из унитаза, подгузника. Возможен сбор с детской пеленки, нижнего белья ребенка.
Собрать образец из 3 разных точек стула, используя специальную ложку. Не касаться внутренней поверхности контейнера, крышки и чашечки ложки руками. Контейнер заполнить не более, чем на 1/3, не мыть, не ополаскивать.

Энтеробиоз (соскоб)
Для сбора материала понадобится предметное стекло (получить его можно заранее в пункте Синэво) и липкая лента (скотч). Матовую или цветную ленту не использовать.
Сбор материала проводить утром, не вставая с постели, до проведения гигиенических процедур и дефекации:

в одну руку взять отрезок липкой ленты;
первым и вторым пальцем другой руки развести ягодицы;
приклеить липкую ленту к перианальным складкам на несколько секунд;
снять ленту и плотно (без пузырьков воздуха) приклеить на предметное стекло;
поместить стекло в чистый одноразовый пакет и доставить в пункт Синэво.

Однократный тест на яйца гельминтов не всегда может выявить паразитов. Для максимальной достоверности рекомендуется повторить исследование 3 раза с интервалом 2–3 дня.

Взятие урогенитального биоматериала не осуществляется у юношей и девушек до 18 лет, у беременных на любом сроке, у девственниц.

Правила подготовки для мужчин

Не применять антибактериальные, антисептические, противовирусные, противогрибковые препараты в любой форме выпуска 2 недели до анализа.
Воздержаться от половых контактов/эякуляции в течение 3 дней до анализа.
После урологического обследования сдавать не ранее, чем через 3 дня.
Воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5–2 часов до анализа.
Туалет половых органов в день взятия материала проводить водой, без использования моющих средств (мыла, геля).

Правила подготовки для женщин

Не применять антибактериальные, антисептические, противовирусные, противогрибковые препараты в любой форме выпуска 2 недели до анализа.
Воздержаться от половых контактов в течение 3 дней до анализа.
После гинекологического осмотра, кольпоскопии, трансвагинального УЗИ сдавать не ранее, чем через 3 дня.
Не сдавать во время менструации и 3 дня после ее окончания.
Не применять внутривагинальные средства (свечи, мази, тампоны и др.) и не спринцеваться 3 дня до анализа.
Воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5–2 часов до анализа.
Туалет половых органов в день взятия материала проводить водой, без использования моющих средств (мыла, геля).

Дополнительные правила подготовки к некоторым исследованиям

Фемофлор-16, Фемофлор-скрин

Не принимать пробиотики и эубиотики 2 недели до исследования.

Цитологическое исследование
(жидкостная цитология, маркеры пролиферации p16 и Ki-67, цервикальный скрининг, цитологический мазок)
- Сдавать не ранее, чем через:
  - 3 месяца после хирургических процедур на шейке матки, в том числе кольпоскопии с биопсией;
  - 3 недели после предыдущего цитологического обследования.
  - Не рекомендуется сдавать в один день с другими мазками из урогенитального тракта.
- Рекомендуется сдавать с 10 по 20 день менструального цикла (если иное не назначено врачом).

источник

Как правильно сдавать анализы

У каждого наступает момент, когда возникает необходимость сдать анализы . И сразу же встает вопрос: как правильно подготовиться к лабораторным исследованиям (анализам)?

Общие правила сдачи крови

Кровь для исследования сдается только натощак с 7:30 до 12:30 (строго натощак, не ранее 12 часов после последнего приема пищи). Ужин накануне должен быть легким и ранним, а весь предыдущий день (в идеале даже 2—3) стоит воздерживаться от жирной пищи).

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил:

взятие венозной крови осуществляется после 15-минутного отдыха пациента;
за 12 часов до исследования следует исключить употребление алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
исключить прием лекарств.

Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об это лабораторию.

перед анализом крови проконсультируйтесь со специалистом;
за 14 дней завершите курс приема лекарственных средств (исключение: случаи, когда исследуют концентрацию лекарств в крови);
за 1—2 дня откажитесь от жирной, жареной пищи и алкоголя;
за 1 час — воздержитесь от курения;
за 30 минут исключите физические нагрузки и психологические стрессы.

Не рекомендуется: сдавать анализ крови после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.

Биохимический анализ крови сдают строго натощак — после сна и 8-часового (лучше 12-часового) ночного голодания.

Общий анализ крови сдают не раньше, чем через 1 час (лучше через 3 часа) после последнего ограниченного приема пищи.

Исследование мочи

Если вы планируете сдать анализ мочи, то необходимо в первую очередь повести тщательный туалет наружных половых органов. Накануне обследования не рекомендуется:

перед анализом мочи пить больше или меньше жидкости, чем обычно;
принимать антибактериальные лекарственные препараты и уросептики;
жить половой жизнью за 12 часов до начала сбора анализа.

Нежелательно собирать мочу во время менструации и в течение 5-7 дней после цистоскопии.

Перед началом сбора мочи выполнить гигиенические процедуры, не используя дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло.

Для общего анализа мочи и анализа по методу Нечипоренко собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна и доставляют в лабораторию утром того же дня.

для общего анализа мочи необходима вся утренняя порция;
на анализ по методу Нечипоренко — средняя порция;

Для биохимического анализа собирается моча за сутки.

Катетеризация мочевого пузыря для бактериологического исследования не применяется, так как она может привести к инфицированию мочевых путей.

Инфекции передающиеся половым путем (ИППП)

Для анализа ИППП сдают мазок из предполагаемого места обитания инфекции: уретра — у мужчин и канал шейки матки — у женщин.

приходить на обследование в период обострения инфекции;
после незащищенного (сомнительного) полового контакта должно пройти не менее трех недель;
закончить прием антибиотиков за 3 недели до анализа ИППП;
воздержаться от половых отношений в течение 36 часов;
во время менструации исследование не проводится.

не проводить туалет половых органов, не применять дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло;
от последнего мочеиспускания до взятия материала должно пройти не менее 3 часов; женщинам нельзя спринцеваться;
необходимо прекратить введение любых вагинальных свечей.

Подготовка к исследованию Фемофлор-16

Обследование проводить в период овуляции;
исключить половые контакты за 5 дней до анализа;
не спринцеваться;
закончить прием антибактериальных препаратов за 2 месяца и внутривагинальных средств за 3 недели до анализа.

При исследовании гормонов репродуктивной панели или кольпоцитологическом исследовании необходимо указывать день менструального цикла или срок беременности.

Пренатальная диагностика осуществляется на следующих сроках:

АФП	14—19 недель
ХГЧ	3—18 недель
РАРР	11—14 недель
Эстриол свободный	12—42 недель

При цитологическом исследовании на атипичные клетки или анализе на микрофлору в направлении необходимо указывать день менструального цикла (длительность менопаузы), также предполагаемый диагноз.

Бакпосев из зева

Материал собирают до принятия пищи и питья или через 2 часа после еды.

Вирусные гепатиты

Для диагностики вирусных гепатитов сдают кровь из вены.

Подготовка для ПЦР-диагностики урогенитальных инфекций

Перед проведением забора материала для ПЦР-диагностики урогенитальных инфекций необходимо:

в течение 3-х часов (для мужчин) и 1,5 часа (для женщин) воздержаться от мочеиспускания;
исключить половые контакты в течение 36 часов;
женщинам исключить постановку свечей, спринцевание, в день сдачи не делать УЗИ вагинальным датчиком, биопсию, кольпоскопию; во время менструации исследования не проводятся;
исключить прием алкоголя за 3 дня до сдачи анализа;
в течение 14 дней не принимать антибактериальные препараты;
в день сдачи не проводить туалет половых органов (не использовать дезинфицирующее средство и антибактериальное мыло);
в сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ через 10—14 дней.

Искренне надеемся что, все вышеуказанные рекомендации помогут вам правильно подготовится к необходимому лабораторному исследованию.

Подробную информацию по ценам и срокам выполнения анализов Вы можете получить по телефонам 7766 (для звонков с мобильных) и +375 (17) 338-88-88

источник