Меню

Анализ крови при аллергии санкт петербург

Анализ на аллергены

Симптомы аллергии – это последствие иммунной реакции при контакте организма с каким-либо веществом, к которому имеется индивидуальная гиперчувствительность. В случае, если аллерген попадает на кожу, в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), на слизистые бронхов, носоглотки или глаз, начинается усиленная выработка иммуноглобулинов E. Именно это становится началом цепочки, которая приводит к воспалению.

Чтобы выявить вещества, на которые у пациента аллергия, рекомендуется сдать анализы на аллергены. Они проводятся в лабораторных условиях и позволяют выделить вещество, которое вызывает в организме конкретно эту иммунную реакцию. При контакте с аллергеном в крови вырабатываются антитела. Именно их наличие позволяет выявить наличие/отсутствие реакции на определенный продукт.

Методы выявления чувствительности к аллергенам

Одним из основных этапов диагностического поиска является применение инструментальных методов и установление как механизма развития заболевания, так и истинных триггеров (аллергенов). К данным методам относятся широко распространенные in vivo- (например, кожные скарификационные пробы) и in vitro (например, определение концентрации аллергенспецифических IgE) тесты.

Кожно-провокационные пробы

Кожные пробы рассчитаны на определение индивидуального спектра аллергенов. Наличие реакции определяется местными проявлениями на участке проведения тестирования — появление красноты, папулы, зуда, размеры гиперемии.

В ходе процедуры ведется контроль, который позволяет исключить ложные трактовки результатов.

Существует 3 способа проведения кожных проб:

    • эпикутанный («эпи» — «на») — аллерген наносят на поверхность кожи (например, открытые или закрытые патч-тесты с целью обнаружения гиперчувствительности замедленного типа при контактных дерматитах);
    • перкутанный («пер» — «через») — чрескожный, когда аллерген вводят через поверхность кожи (например, скарификационным методом, уколом (прик-тесты) или прокалыванием кожи с помощью игл);
    • интракутанный («интра» — «в») — внутрикожный, когда аллерген вводят в верхний слой кожи.

В аллергологической практике наибольшее распространение получил метод прик-теста как наиболее безопасный, простой и дешевый способ диагностики аллергии, с которого обычно начинают обследование пациента Источник:
Балаболкин И.И. Кожные пробы: показания и противопоказания / И.И. Балаболкин,
Д.Ш. Мачарадзе // Вопросы современной педиатрии. — 2013. — № 12(3). — С. 31-37. .

Метод специфических иммуноглобулинов E

Анализ крови на аллергены позволяет идентифицировать вещество, которое вызывает в организме реакцию иммунитета. В ходе анализа кровь смешивают с определенными аллергенами (пищевыми, контактными и ингаляционными) и проверяют, на какие вещества она вырабатывает специфические антитела.

Чтобы сдать анализы на аллергены, Вы можете обратиться в «СМ-Клинику» в Санкт-Петербурге. Высококвалифицированные специалисты проведут точное исследование и назначат лечение, которое снизит нагрузку на иммунитет.

Плесневые грибы

Диагностические исследования аллергии на плесневые грибы назначаются при ухудшении состояния здоровья в следующих условиях:

  • во влажных и сырых помещениях;
  • при употреблении продуктов, содержащих аллергены грибов;
  • в помещениях, оснащенных кондиционерами;
  • при осенних или ранневесенних работах в саду и пр.

«Синдром таяния снега», как правило, также связан с проявлением грибковой аллергии.

РНГА с эритроцитарным диагностикумом

Исследования основаны на взаимодействии эритроцитов с антигенами и эритроцитов пациента. Данный метод помогает диагностировать наличие следующих заболеваний.

  • брюшной тиф;
  • псевдотуберкулез;
  • иерсиниоз;
  • шигеллез;
  • сальмонеллез.

Анализ на бытовые аллергены:

Анализ на пыльцевые аллергены:

Аллергологические исследования

  • анализ на пищевую аллергию;
  • респираторная панель;
  • анализ на пищевую непереносимость;
  • педиатрическая панель
  • пищевая панель.

Анализ на наличие аллергии к лекарственным препаратам

  • парацетамол;
  • аскорбиновая кислота;
  • ампициллин;
  • диклофенак;
  • тетракаин;
  • артикаин;
  • амоксициллин;
  • лидокаин и пр.

Анализ на наличие аллергии к металлам, полимерам, волокнам

Подготовка к сдаче анализов

Чтобы исследование крови на аллергены было максимально точным и информативным, необходимо соблюдать ряд несложных требований.

        • За 3–5 дней до сдачи крови пациенту следует исключить из своего рациона все продукты, обладающие высокой аллергенностью, а именно:
          • морепродукты;
          • орехи;
          • шоколад и любые напитки/продукты, содержащие его;
          • натуральный мед;
          • яйца;
          • напитки и продукты, в состав которых входят ароматизаторы, синтетические подсластители, красители;
          • цитрусовые;
          • сыры и молоко;
          • несезонные фрукты и овощи.
        • Желательно прекратить контакт с домашними животными за 3–5 дней до сдачи крови.
        • За несколько суток до сдачи крови полностью отказаться от приема любых лекарств (только с согласия лечащего врача).
        • За 2–3 дня до проведения анализов рекомендуется избегать тяжелых эмоциональных и физических нагрузок.
        • Непосредственно перед утренней сдачей крови не есть и не пить.
        • За 1–2 часа до процедуры не курить.

Не рекомендуется сдавать анализы на аллергены в период обострения различных заболеваний. Это может снизить точность результатов диагностики.

Узнать о том, как сдавать анализы на аллергены, Вы можете у специалистов нашей клиники. Они подробно проконсультируют Вас, рассчитают цены и запишут на процедуру.

источник

Лабораторная диагностика аллергии — сдать анализы

Во всём мире растёт и молодеет число аллергиков . Один, но очень характерный пример: по данным английского издания The Guardian, только в Великобритании количество случаев госпитализацией с анафилаксией с 1992 года по 2012 год увеличилось на 615 %. Причём примерно для 27 % госпитализированных анафилактический шок был первой в их жизни аллергической реакцией — до него они считали, что не больны.

Современные исследования выявили связь между аллергией и ДНК. Предрасположенность к аллергической реакции может достаться «по наследству» от родителей, но может и возникнуть как следствие собственных генетических изменений.

Учёным пока неизвестно, почему и когда «просыпается» гиперчувствительность к определённому раздражителю. Но они с помощью аллергопроб могут выяснить, на какой продукт (пищевая аллергия), химическое вещество, растение (сенная лихорадка), животное и т. д. в организме происходит бурная иммунная реакция. Такой анализ поможет избегать контактов с потенциально опасным раздражителем, сохранять здоровье и даже жизнь.

Аллергопробы можно проводить и людям, у которых не было аллергических реакций. Тесты помогут выяснить, что может стать пусковым механизмом для нежелательного иммунного ответа.

Тестирование проводится 2 основными способами — с помощью кожных аллергических проб на разнообразные аллергены и анализа крови. Тесты назначает врач в зависимости от целей исследования, общего состояния и других факторов.

Показания к исследованию:

выражены симптомы пищевой, контактной или сезонной аллергии: красные пятна, зудящие высыпания, заложен нос, текут слёзы, отёки рук, шеи, лица, слизистой рта, трудно дышать и т. д.;

если лечение ринита, дерматита, хронического бронхита, конъюнктивита не приносит результата;

если вы не переносите какие-то продукты питания, медицинские препараты, контакты с определёнными животными;

если вы работаете на вредном производстве и часто/постоянно кашляете, у вас одышка, ринит, другие аллергические симптомы;

если вам предстоит лечение/удаление зубов, операция с анестезией.

Назначение аллергопроб детям: когда и зачем нужно делать

Тестирование на аллергены детям назначают при наличии тех же симптомов, что и у взрослых, — чихания, слёзотечения, рецидивирующего ларингостеноза, повторяющемся бронхите, гипертрофии аденоидов и т. п. Если ребёнок очень часто болеет, это тоже повод пройти аллергическое тестирование.

Но даже при выявленной аллергии тестирование проводят только при крайней необходимости. Если гиперчувствительность не причиняет особого беспокойства, осложнений, исследование проводят не ранее 5-летнего возраста.

Это объясняется тем, что у детей иммунитет только формируется и велика вероятность, что через некоторое время аллергическая реакция изменится.

Но при серьёзной необходимости кожные аллергопробы проводят с 2—3 лет, когда ребёнок сможет просидеть около 15 минут спокойно. Для исследования существует специальная педиатрическая панель аллергенов:

другие раздражители в зависимости от региона, места и образа жизни.

Следует знать, что тестирование нередко даёт ложноположительные результаты. Это объясняется анатомическими особенностями кожи ребёнка. Чем старше человек, тем точнее кожные тесты.

Если исследование требуется малышу (например, когда родители — аллергики), то с 4—6 месяцев назначают анализ крови, в первую очередь — на уровень иммуноглобулина Е (IgE total). Его повышенная концентрация свидетельствует, что ребёнок склонен к аллергии. Норма иммуноглобулина Е для детей и подростков:

у детей до 2 лет — 0–64 мМЕ/мл;

у детей от 2 до 14 лет — 0–150 мМЕ/мл;

у подростков старше 14 лет — 0–123 мМЕ/мл.

Чтобы точнее определить, к чему малыш сверхчувствителен, проводят тест на определение специфических IgE. Сыворотку крови вводят в контакт с разными видами аллергенов:

другими из педиатрической и общей панелей.

В отличие от кожных тестов, анализ крови менее чувствителен к небелковым аллергенам, потому иногда требуется комплекс тестов.

Анализы на пищевую аллергию

Пищевой, или нутритивной, аллергией называют непропорциональный и нежелательный иммунный ответ на вещества в овощах, фруктах, рыбе и т. д. Аллергия на пищу (как и на другие раздражители) не зависит от количества съеденного продукта — иногда достаточно нескольких граммов, чтобы развился анафилактический шок.

Заболеванием в явной форме страдают около 3 % взрослых, в стёртой (не связывают еду и симптомы после неё с аллергией, т. к. симптомы незначительные и быстро проходят) — около 6 % взрослых, дети до 6 лет — около 8 %. Вылечить пищевую аллергию пока нельзя, но дети «перерастают» её, и во взрослом состоянии у многих заболевание переходит либо в стёртую форму, либо вовсе не проявляется.

Аллергическая реакция на пищу возникает в течение 2 часов после приёма пищи-раздражителя, чаще всего — сразу за приёмом. Реакция проявляется в:

отёчности языка, губ, шеи, лица;

диарее разной интенсивности;

общей слабости, недомогании;

у детей дополнительно — в метеоризме, коликах, запорах, которые обычно сочетаются с немедленным ответом на аллерген.

Реакция возникает из-за чрезмерного ответа иммунной системы на раздражитель в продукте. Вырабатываются специфические иммуноглобулины Е. При их взаимодействии с белками высвобождаются вещества, способные вызывать негативные процессы в желудочно-кишечном тракте, дыхательных путях, дерме и т. д.

Если аллерген поступает в организм долго, реагировать начинают иммуноглобулины G и формируют отсроченную во времени, медленную реакцию. Она развивается несколько часов и даже дней, проявляется обычно сыпью и зудом. Отсроченность затрудняет идентификацию продукта-аллергена, и тогда поставить диагноз помогают только тесты.

Чаще прочего аллергия возникает на яйца, арахис, рис, рыбу, лесные орехи, продукты с соей, пшеницу, молочный белок. В диагностике аллергена применяют 2 основных способа — опрос и лабораторные исследования:

общий анализ крови: реакция на пищу нередко сопровождается повышением уровня эозинофилов—лейкоцитов;

определение общего уровня IgE в крови — при аллергии он повышен;

определение специфических иммуноглобулинов — чтобы установить конкретный компонент пищи, вызывающий аллергию.

Так как анализ крови не позволяет идентифицировать все аллергены, используют и другие способы:

ведение пищевого дневника: пациент записывает все приёмы пищи, скрупулёзно фиксируя время, состав, симптомы после приёма (наличие, отсутствие, выраженность и т. д.);

элиминационные пробы (метод перебора): из пищи пациента убирают продукт — предположительный аллерген — и наблюдают результат;

провокационные пробы: когда предположительный аллерген из рациона выведен, симптомы аллергии исчезли, человеку вводят аллерген специально, под наблюдением врача, и наблюдают реакцию;

кожные аллергопробы: на кожу предплечья наносят раствор с аллергеном, затем кожу слегка царапают (скарификационный тест) или прокалывают на глубину 1 мм (прик-тест), наблюдают реакцию.

Все эти анализы необходимы, чтобы точно установить аллерген и исключить его из пищи.

Аллергопробы на анестетики, антибиотики

Очень актуальным стало тестирование на анестетики и антибиотики. Его проводят перед лечением зубов, оперативными вмешательствами, специальным лечением. Важность таких аллергопроб чрезвычайна: всё больше людей остро реагируют на медицинские препараты — лидокаин, ультракаин, бензокаин, мепивакаин, диклофенак и прочие.

Тест на анестетики, антибиотики обязательно нужно сделать тем, у кого:

раньше уже возникала острая реакция на местные анестетики;

диагностирована любая аллергия;

есть симптомы крапивницы, зуда, кашель, слёзотечение без установленной причины.

Для проведения теста нужно сдать кровь из вены. Особенной подготовки к тестированию нет: за 2 недели до сдачи крови нужно прекратить приём антигистаминных средств.

Сдавать кровь для теста нельзя, если у вас повышена температура, обострилось хроническое заболевание или выявлена инфекция, в период беременности и после родов, если недавно сделан аборт.

Важно! Тестирование с отрицательным результатом не даёт 100 % гарантии, что во время лечения аллергия на медицинский препарат не возникнет. Механизм возникновения острого иммунного ответа пока учёным неизвестен. Но тест снижает ваш риск до абсолютного минимума!

Анализ на иммуноглобулин E (IgE)

IgE — иммуноглобулины, которые в норме обнаруживаются в сыворотке крови каждого человека. У взрослых норма составляет до 113 мМЕ/мл. IgE может повышаться не только при аллергии, но и других заболеваниях, потому, при затруднении диагноза, врач может назначить комплексную диагностику по показаниям.

Однако и в случаях аллергии уровень IgE не всегда бывает повышен — у 30 % людей с атопическими болезнями он в пределах нормы. При бронхиальной астме с острой реакцией на 1 аллерген IgE в норме, только тест на специфический IgE и кожная проба помогают диагностировать заболевание. Не повышают уровень IgE ангионевротический отёк, хроническая крапивница, потому что в большинстве случаев у них неиммунная природа.

Ложноотрицательный результат теста возникает в присутствии антител других классов, которые специфичны для исследуемого аллергена.

Мы привели лишь несколько случаев, когда результат по одному тесту может оказаться неточным. В действительности их намного больше. Значит ли это, что аллергопробы имеют малую эффективность? Нет. Опытный врач-аллерголог всегда подберёт комплекс проб, которые позволят точно установить аллерген, а ваша жизнь станет намного безопаснее и комфортнее, потому что вы будете знать, чего следует избегать.

Профилактика и рекомендации

Ещё в начале ХХ века аллергия была редким заболеванием. А сегодня Европейская академия аллергии и клинической иммунологии (EAACI) прогнозирует к 2025 году 50 % европейцев, страдающих хотя бы от 1 типа аллергии.

Учёные связывают этот невероятный скачок со стерильностью жизни современного человека и плохой экологической обстановкой во всех её проявлениях: состоянии воздуха, воды, пищи, чрезмерным увлечением бытовой химией, лекарственными средствами и т. д.

Для лечения аллергии всё чаще применяют иммунотерапию аллергенами (AIT). Например, в лечении астмы иммунотерапия аллергенами позволила добиться ремиссии 7 лет после окончания лечения. Но это направление только развивается, потому большинству людей пока приходится жить с заболеванием.

Чтобы жить комфортно и безопасно, необходимо соблюдать простые правила и управлять аллергией:

избегать аллергенов или максимально уменьшить контакт с ними — для этого аллергены нужно точно знать;

принимать лекарства только по назначению врача. Никогда не заниматься самолечением;

если у вас случалась анафилаксия или высока вероятность анафилактического шока, всегда носите при себе автоинъектор с адреналином — единственным средством лечения тяжёлой аллергической реакции;

ведите дневник, в котором записывайте, что едите, с какими растениями, животными, веществами контактируете, какие симптомы возникают после контакта;

носите медицинский браслет в случае, если у вас возможна сильная аллергическая реакция. На браслете должна быть информация о вашем заболевании и необходимых действиях на тот случай, если вы не сможете разговаривать.

Стоимость аллергопроб в АО «СЗДЦМ»

В медицинских центрах и лабораторных терминалах АО «СЗДЦМ» вы сможете сдать и единичные аллергопробы, и комплексные тесты на аллергию.

В наших медучреждениях доступные цены на исследования, вы получите максимально точный результат, потратив на несколько тестов, назначенных врачом, незначительную сумму.

Где сдать анализы

Выберите центр или лабораторный терминал, которые расположены ближе к вам, — все подразделения АО «СЗДЦМ» имеют одинаково хорошее оснащение, в них работают опытные, грамотные специалисты.

Мы ждём вас, чтобы помочь сделать жизнь комфортнее и безопаснее!

Лаборатория АО «СЗЦДМ» предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента

Диагностика В медицинских центрах АО «СЗЦДМ» проводят качественные диагностические исследования всего организма

Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.

Реабилитация Реабилитация — это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.

Выезд на дом Внимание! Действует акция «Выезд на дом — 0 рублей»

Профосмотры АО «СЗЦДМ» проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя — комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.

источник

Анализ на аллергию — безопасное тестирование по крови

Аллергия неприятное и опасное состояние организма: болезнь постоянно мучает человека и может давать тяжелые приступы. В связи с этим медики придают огромное значение своевременной и точной диагностике аллергических реакций в части выявления источника и механизма его воздействия на организм. Если врач поставил диагноз «аллергия», то вам необходимо сдать анализ на аллергию и выявить аллергены.

Результаты анализов на аллергены точно установят источник аллергической реакции, что позволит врачу запланировать лечение и спрогнозировать ход развития заболевания. В связи с тем, что выполнение диагностики имеет ряд особенностей, проводить тесты можно только в специализированных современных лабораториях. Лаборатория клиники Диана располагает всем спектром необходимого оборудования и штатом специалистов высокой квалификации, поэтому здесь вы можете сдать любые анализы на аллергию.

Распространенные виды аллергий

Аллергия — это вид гиперчувствительности, в основе которой лежит реакция организма на различные нейтра льные факторы окружающей среды. Самое частое ее проявление – возникновение воспалений кожи и слизистых оболочек, сопровождающихся гиперемией (покраснением), болью, зудом и отеком.

  • Пищевая аллергия . Возникает после употребления продуктов, содержащих аллергены, в пищу. Проявляется аллергическим дерматозом, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, отеком слизистых оболочек, иногда – анафилаксией. Чаще всего такую реакцию вызывают: рыба, молоко и молочные продукты, морковь, яйца, мед, бобовые, цитрусовые, орехи и злаки. Распознать ее можно, сдав анализ крови на пищевые аллергены.
  • Респираторная аллергия — вызывается попаданием аллергенов в дыхательные пути. Симптомы — кашель, насморк, першение в горле, чихание, повышение температуры, слезотечение, покраснение глаз. Такую реакцию вызывают респираторные аллергены: пыль, пыльца, продукты жизнедеятельности различных насекомых, споры грибка, клетки эпителия домашних животных, частички перьев.
  • Инсектная – это гиперчувствительность организма к укусам ос, пчел, комаров, мух, мошек и других насекомых. Она выражается быстрым распространением отека вокруг укуса, крапивницей, отеком Квинке. При сильной аллергии может наступить анафилактический шок.
  • Лекарственная аллергия. Аллергеном в данном случае может стать практически любой препарат. Симптомы этого вида аллергии могут быть различными — от банальной сыпи до тяжелого шока.
  • Инфекционная аллергия проявляется повышенной чувствительностью к различным микроорганизмам, как патогенным, так и непатогенным. Этот вид аллергии опасен тем, что легко переходит в бронхиальную астму.

Чтобы назначить по-настоящему эффективную противоаллергическую терапию и добиться отличных результатов в лечении аллергических проявлений, врач предлагает сдать анализы. Сдача крови на аллергены выполняется в специализированной лаборатории.

Показания к диагностике

  • Дерматолог — в случае любых кожных проявлений аллергии — кожного зуда, крапивницы, экземы и др.
  • Гинеколог, если женщина обратилась при беременности или доктор предполагает, что аллергия стала источником гинекологического заболевания, гормонального сбоя, замершей беременности, выкидыша, бесплодия, половых проблем с партнером. Или если нужно выявить аллергию на лекарства и средства предохранения, применяемые в гинекологической практике.
  • Уролог, когда врач должен дифференцировать аллергию и другие заболевания, схожие по симптомам или при подозрении, что урологические признаки вызваны аллергической реакцией. Пример урологических симптомов, схожих с аллергическими — отеки конечностей, зуд и жжение в области половых органов и т.д.
  • Аллерголог — все остальные случаи.

Механизм анализа крови на аллергены

В зависимости от схемы развития аллергической реакции, симптомы аллергии могут проявляться буквально в первые минуты, часы или через несколько суток. Кроме того, достаточно часто происходит так называемая смешанная реакция, когда налицо ответ организма на взаимодействие с несколькими позициями веществ одновременно. Чтобы выявить аллерген по анализу крови, возможны различные комбинации тестов на гиперчувствительность немедленного, полузамедленного и замедленного типов, что надежно подтверждает наличие аллергии. Также целесообразно совмещение тестов по группам веществ, растений и т.д.

Например, анализы на пищевые аллергены проводят на группу «цитрусовые», «орехи», «злаковые» и др. Такая методика дешевая, сокращает затраты времени и требует минимум биологического материала. Возможно неоднократное исследование, чтобы точно выявить искомый аллерген и оценить ход лечения.

В рамках аллергологической диагностики осуществляется комплекс исследований крови:

  • аллергены лекарств (пенициллины, амоксициллин, инсулины);
  • аллергены животных (животные, насекомые, птицы);
  • общий иммуноглобулин Е;
  • панели аллергенов (смешанные, ингаляционные, пищевые);
  • пищевые аллергены (около 70 позиций);
  • скрининг ингаляционных аллергенов (по группам растений, насекомых, бытовым источникам);
  • скрининг пищевых аллергенов (по группам пищевых продуктов);
  • специфические аллергены (латекс);
  • аллергологический профиль (детский и взрослый).

Какие клинические исследования самые информативные?

Это зависит от причины и типа реакции, поэтому лучше посоветоваться по этому вопросу с врачом, он сможет назначить наилучший именно для вас метод исследования. В некоторых случаях нужно сдавать анализы крови на общий IgE, в некоторых — на специфический IgE (скрининг). Иногда для достижения наилучшего результата пациентам приходится дополнительно проводить общие и биохимические исследования крови. Так что однозначного стандартного ответа на вопрос, какие анализы сдают при аллергии, нет.

Виды и методики анализов на аллергены

А нализ на определение аллергена может проводиться двумя способами:

  • «In vivo» — это кожные скарификационные тесты. В связи с тем, что тестирование предполагает непосредственный контакт пациента с веществами, вызывающими аллергическую реакцию, анализ обязательно проводят под наблюдением специалиста-аллерголога. Метод очень точный, но может вызывать осложнения, вплоть до анафилактического шока, даже у взрослых, поэтому сдавать анализ на аллергены беременным женщинам и ребенку до 5 лет таким образом не рекомендуется.
  • «In vitro» — это анализ крови из вены. Этот вид диагностики абсолютно безопасен, его часто рекомендуют даже грудным детям. Общий анализ крови на аллергены позволяет обнаружить антитела и к группам аллергенов, и к отдельным источникам.

Этими способами проводятся анализы на бытовые аллергены и на ингаляционные (пыльца разных растений, микроскопические грибы, домашняя пыль, перо). Также можно выявить аллергию на животных, пищу, гормоны, половые клетки.

В отличие от ингаляционных тестов и кожных проб, определение аллергенов по анализу крови не провоцирует ответную реакцию организма и вполне доступно по расценкам, набору вспомогательных материалов и уровню необходимого лабораторного оборудования.

Анализ крови, взятой из вены, имеет ряд преимуществ:

  • Безопасность для пациента (кожные пробы могут спровоцировать сильную аллергическую реакцию).
  • Анализ точен, независимо от приема лекарств.
  • Анализ информативен при любой форме аллергии.

Клиника Диана располагает необходимым инструментарием и квалификацией персонала для проведения точных тестовых и скрининговых исследований крови на аллергены, например, IgE анализ определяет зависимость к 90 пищевым продуктам.

Что показывают анализы на аллергию

Анализ на содержание в крови иммуноглобулина Е и на его скорость взаимодействия с различными аллергенами позволяет выяснить, что же на самом деле является причиной таких проявлений — аллергическая реакция или другие заболевания со сходной симптоматикой. В сыворотке крови людей, не склонных к возникновению аллергических реакций, содержание иммуноглобулина Е не превышает 100 МЕ/мл, а при сенсибилизации этот показатель может составлять 10 000 МЕ/мл и больше.

Далее проводится анализ на специфические иммуноглобулины. В этом случае после забора крови делают тесты на большинство распространенных антигенов (скрининг).

Чтобы выявить нарушения в работе иммунной системы человека, являющиеся «пусковым механизмом» аллергий, проводят исследование интерферонового статуса с составлением иммунограммы. Этот вид обследования может проводиться несколько раз за время лечения, чтобы наблюдать динамические изменения иммунного статуса.

Что такое скрининг и ингаляционная панель?

В некоторых случаях, при возникновении пищевой или ингаляционной аллергической реакции, необходимо выявить аллерген, чтобы оградить больного от контакта с ним. Для подобной диагностики используются так называемые «панели». Наиболее часто применяются:

  • Ингаляционная панель из 12 аллергенов (пыльца злаков, березы, амброзии, полыни, одуванчика, плесени, клещи, домашняя пыль, таракан, перхоть кошки, собаки, перо);
  • Пищевая панель из 12 аллергенов: молоко, яйцо, рыба, креветки, орехи, злаки, соя, бобы, морковь, апельсин, клубника, помидор;
  • Кроме того, проводится расширенный скрининг-тест в трех вариантах с 50, 70 и 100 аллергенами.

Именно скрининг помогает выяснить, что у пациента, например, аллергия на кошек, ведь частички эпидермиса (кожи) животных – частый аллерген. Кроме того, этим методом можно проводить исследования при аллергии на лекарства. Это намного безопаснее, чем привычная внутрикожная проба.

Анализ крови на IgE при аллергии

Иммуноглобулин Е (IgE) — это иммуноглобулин, обнаруживаемый при отсутствии сенсибилизации (чувствительности) в незначительных количествах в сыворотке крови. При наличии патологии его показатель может значительно повышаться. Впервые он был выделен в 1960-х годах из сыворотки крови пациентов, страдающих атопией. Установлено, что В 1968 г. ВОЗ выделила иммуноглобулин IgE как самостоятельный класс подобных веществ. Уровень IgE выражается в МЕ/мл или кЕ/л.

Специфический и общий IgE (иммуноглобулин Е) обнаруживается в организме плода уже на 11 неделе беременности, поэтому диагностика аллергической реакции и ее характера по этому показателю достаточно популярна.

Анализ крови на IgE эффективен при пищевой и лекарственной, химической и бытовой аллергии. Тесты и скрининг на специфический IgE важны для выявления конкретного вещества или продукта, ответственного за возникновение аллергической реакции. В результате аллергологического анализа крови производится расшифровка IgE с диагностическим выводом об источнике иммунной реакции организма.

Показания к назначению

Основным методом определения аллергии скрининг выбирается в следующих случаях:

  • по показаниям гинеколога, уролога, дерматолога;
  • для проведения исследований у больных, у которых нельзя выявить аллерген другим способом;
  • при неудовлетворительных результатах кожных проб;
  • при наличии дермографизма и распространенного дерматита;
  • в детском и пожилом возрасте (из-за измененной реактивности кожи);
  • при лечении препаратами, искажающими результаты кожных проб;
  • в случае наличия системных аллергических реакций в анамнезе;
  • при IgE-зависимой пищевой аллергии.

Сдать кровь на аллергены нужно будет и для количественного определения показателя иммуноглобулина Е при оценке эффективности проводимого лечения, если общий IgE сыворотки крови превышает 100 кЕ/л.

Для измерение уровня IgE используется несколько исследований сыворотки крови.

Определение уровня общего IgE

Определение общего IgE проводится с помощью двух методов: метода ИФА и бесприборного экспресс-анализа ИХА.

При методе ИФА (иммуноферментном анализе) проводится реакция между иммобилизованными твердой фазой антителами и меченым и немеченым антигенами, которые как бы «конкурируют» за связь с выбранным антителом. После проведения реакции регистрируют ферментативную активность специфических иммунных комплексов, образовавшихся на твердой фазе. По величине этой активности и судят о показателе общего IgE.

  • отсутствуют перекрестные реакции антител;
  • время до получения результата составляет всего час-полтора;
  • имеется стандартизация ВОЗ для IgE IRP 75/502;
  • уровень чувствительности очень высок;
  • нужно очень небольшое количество биоматериала;
  • удобство и простота проведения анализа.

Экспресс-анализ ИХА (иммунохроматографический). Принцип иммунохроматографического анализа состоит в том, что применяются тест-полоски, на поверхности которых и проходит реакция.

  • не нужны сложные приборы;
  • анализ может проводиться в любых условиях, даже у постели больного;
  • результаты исследования известны уже через полчаса;
  • нужна всего одна капля капиллярной крови;
  • эти анализы можно проводить массово во время проведения лечебно-профилактических осмотров.

Определение специфического IgE

Этот метод позволяет определить количество Ige к различным конкретным аллергенам. Существуют два способа проведения данного исследования: РАСТ (радиоаллергосорбентный) и ИФА (иммуноферментный). Данная методика заменила во многих случаях скарификационные пробы и прик-тесты.

  • PACT (радиоаллергосорбентный тест) — помогает выявить иммуноглобулины класса Е. Для проведения анализа в кровь, взятую у пациента из вены, вводятся радиоактивные метки, связывающиеся с IgE. Если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям, то проявится реакция антиген-антитело. Затем с помощью специального аппарата определяют уровень IgE.
  • МАСТ (множественный аллергосорбентный тест) — отличается тем, что в данном случае вместо радиоактивной метки используется специальный люминесцирующий фермент, свечение которого фиксируется при помощи снимка. Один такой тест дает возможность выявить более 30 видов аллергенов.
  • полная безопасность;
  • возможность применения даже при анафилаксии в анамнезе;
  • отличная возможность без труда провести диагностику у детей;
  • малое количество ложноотрицательных и ложноположительных результатов;
  • с помощью малого количества биоматериала можно провести тесты с несколькими десятками аллергенов.

Однако и этот метод не всегда выдает абсолютно точные результаты, поэтому, кроме проведения подобной диагностики, необходимы тщательный сбор анамнеза и наблюдение за пациентом. Только в этом случае результат будет точным.

Выявление аллергенспецифических IgE

Наиболее удобен, современен и точен иммуноферментный метод третьего поколения. Он подразумевает определение аллергенспецифических IgE при помощи метода хемилюминесцентной регистрации результатов. Замена твердой основы жидким полимером еще более ускорила проведение анализов и увеличила точность выполнения исследований.

Метод настолько точен, что показывает не только вещества, которые в данный момент вызывают сенсибилизацию, но и потенциальные аллергены, которые еще не вызывали подробную реакцию, но могут ее провоцировать в дальнейшем.

Все вышеперечисленные методы исследования позволяют снизить время диагностики аллергий и снизить затраты на лечение.

Расшифровка аллергических тестов на IgE

Расшифровку анализа проводит врач, так как точная оценка состояния пациента требует медицинских знаний и опыта.

  • Уровень иммуноглобулина Е, в норме не превышающий 100 кЕ/л у взрослых и 15 100 кЕ/л у детей, при тяжелых формах аллергии может достигать 14 000 кЕ/л, однако прямой зависимости тяжести проявлений от концентрации IgE нет, и не всегда низкий уровень данного показателя означает, что уровень сенсибилизации тоже невысокий.
  • С другой стороны, не всегда даже значительное превышение показателей теста на аллергены означает сенсибилизацию. Иногда при глистных инвазиях (особенно при аскаридозе) уровень IgE бывает выше 1000 кЕ/л, поэтому в данном случае нужно обязательно проводить анализ кала на гельминтозы, особенно в эндемичных по гельминтозам районах.

Не связанное с сенсибилизацией повышение иммуноглобулина Е наблюдается при иммунодефиците и бронхопульмональном аспергиллезе, поэтому в неясных случаях для проведения дифференциальной диагностики может понадобиться назначение дополнительных исследований.

Анализы для выявления аллергической реакции на пищевые продукты

Пищевая аллергия очень распространена. Часто люди не знают о том, что те или иные кожные или респираторные проявления связаны с сенсибилизацией, а ведь аллергия может приводить к серьезным проблемам со здоровьем, например, к астме. Выявить аллергическую реакцию на группы продуктов, а также установить отдельные аллергены можно, сдав кровь на пищевые аллергены.

Проведение аллергодиагностики

Даже если наличие пищевой аллергии очевидно, определить истинный аллерген довольно сложно. Особенно проблемно определяется пищевая IgG-зависимая реакция, т.к. ее проявления развиваются через несколько часов или даже дней после употребления в пищу определенных продуктов, поэтому пациент не может связать появление неприятных симптомов с каким-либо определенным видом пищи.

Аллергодиагностика проводится в несколько этапов:

  • На первом этапе собирается анамнез, чтобы определить наиболее вероятные аллергены и выявить механизм развития аллергического состояния.
  • Далее используется метод «in vivo», когда на кожу человека наносится небольшое количество белка — предполагаемого аллергена — и делаются небольшие «царапины». Если вокруг какой-либо из них образуется краснота, пузыри, возникает зуд и жжение, то проба считается положительной.
  • Для получения наиболее точных результатов необходимо проведение пробы методом «in vitro», когда в крови пациента обнаруживаются специфические антитела классов IgG (IgG4) и IgE на различные аллергены или их группы. Этот метод наиболее безопасен для пациента, прост в выполнении и максимально информативен. Установлено, что анализы крови позволяют диагностировать пищевую аллергию в 90% случаев.

Как проводится диагностика крови на наличие IgE-антител

Чтобы провести исследование, у пациента берется кровь из вены и исследуется реакция ее сыворотки на различные антигены. При наличии антител сыворотка крови даст реакцию с конкретным аллергеном, так как она содержит IgE-антитела к нему.

Этот метод отлично подойдет тем, кто хочет сдать анализ на аллергию без появления возможной аллергической реакции. В отличие от скарификационных проб, этот вид диагностики показан пациентам с практически любыми формами заболевания, его можно проводить даже в фазе обострения, не боясь появления анафилаксии.

Анализ может одновременно выявлять реакцию на 200 аллергенов. Охватить такой объем при помощи других методов исследований невозможно.

Противопоказания

Нельзя проводить анализ на пищевую аллергию, так как он не даст правильных результатов если:

  • в организме идет острый инфекционный процесс;
  • началось обострение аллергического или хронического заболевания;
  • проводилась длительная терапия кортикостероидами;
  • при тяжелом физическом или эмоциональном состоянии пациента .

В этих случаях результаты могут быть ложноположительными, поэтому лучше подождать, когда состояние стабилизируется

Перед тем, как сдать анализ на пищевые аллергены, необходимо за 3 дня до него исключить эмоциональные и физические нагрузки, не подвергаться перегреву на пляже, в бане или сауне, и за два часа до исследования нужно воздержаться от еды и сигарет. Тогда результат исследований будет точным.

Анализы крови на ингаляционные аллергены

Ингаляционные аллергены — это вещества, которые, попадая в организм человека, имеющего сенсибилизацию, вызывают возникновение аллергических проявлений, чаще всего респираторного характера. Этот вид аллергии плохо диагностируется из-за его сходства с ОРВИ и прочими вирусными инфекциями дыхательных путей, поэтому аллергологи направляют пациентов на скрининг, позволяющий установить причину аллергии и назначить правильное лечение, предотвращающее ухудшение здоровья.

Наиболее часто встречающиеся ингаляционные аллергены

Чаще всего аллергию вызывают домашняя пыль (книжная и бытовая), шерсть и частицы кожи домашних животных, перьев птиц, микроскопические клещи, споры грибов, продукты жизнедеятельности насекомых (тараканов, муравьев, моли, мошек, жучков).

Часто провоцирующий элемент — аллерген пыльцы деревьев и других растений. В этом случае возникает заболевание, называемое поллинозом или сенной лихорадкой. Так заболевание назвали из-за того, что его проявления часто сопровождаются высокой температурой. При отсутствии лечения эта форма аллергии может провоцировать возникновение бронхиальной астмы и кожных проявлений (так называемой перекрестной аллергии), а также самого серьезного осложнения – анафилактического шока.

Как проводится скрининг

Самый передовой и надежный метод диагностики ингаляционных аллергических реакций — метод определения уровня IgE в сыворотке крови (скрининг). При проведении такого анализа крови на аллергены из воздуха можно определить до 95% случаев патологических изменений.

Скрининг позволяет выявить с помощью прохождения тестов все наиболее распространенные аллергены и причины развития реакции. В лаборатории проводятся различные варианты скрининга на следующие виды аллергенов:

  • раннецветущих трав (ежа сборная, овсяница луговая, рожь многолетняя, мятлик луговой, тимофеевка);
  • поздноцветущих трав (колосок душистый, рожь, лебеда, бухарник шерстистый);
  • прочих дикорастущих растений (амброзия обыкновенная, полынь, нивяник, одуванчик);
  • раннецветущих деревьев (ольха, ива, лещина, тополь, вяз);
  • позднецветущих деревьев (клен, дуб, береза, бук, грецкий орех);
  • бытовых аллергенов;
  • постельного и птичьего пера;
  • микроскопических грибков;
  • эпителия кожи животных (собак, кошек).

Показатель IgE указывает на количество антител, вызывающих проявления аллергии. В норме он составляет от 0 до 15 (кЕ/л) (у детей) и от 0 до 100 (у взрослых). Повышение уровня IgE считается проявлением аллергической реакции.

Подготовка к анализам на ингаляционные аллергены

Подготовиться к исследованию несложно:

  • В течение одного-двух дней перед проведением анализа необходимо отказаться от пребывания на пляже, в бане и сауне, не пить алкогольных напитков.
  • За два часа до обследования нужно поголодать и не курить.

При соблюдении этих правил обследование будет наиболее точным.

Как делают анализ на аллергию к лекарствам

Аллергические реакции на различные медикаменты встречаются все чаще, так как ассортимент выпускаемых фармацевтическими фирмами лекарств постоянно расширяется, а дозы, назначаемые врачами, увеличиваются. Прием медикаментов может вызывать: аллергические дерматиты, отек Квинке, крапивницу, анафилактический шок. Чтобы этого не произошло, нужно заранее, до начала приема препаратов, выявить показатель аллергии в анализе крови.

Поскольку механизм развития аллергических реакций в данном случае иной (здесь IgE – независимый), то «классический» способ выявления аллергизации методом определения уровня иммуноглобулина Е, как для получения анализа крови на пищевую аллергию, не подойдет. Это связано с тем, что антитела к IgE, IgG могут связываться с клетками, имеющими рецепторы к их FC-фрагменту, например, с лейкоцитами.

В некоторых случаях реакция протекает на уровне клеточного обмена, и антитела не выделяются в кровяное русло. Именно поэтому необходимо проводить целый комплекс анализов на лекарственную аллергию. Особенно важно проведение таких исследований пациентам, которые не знают, каким препаратом вызвана возникшая у них аллергическая реакция, или тем, у кого была в анамнезе непереносимость лекарств.

Для осуществления диагностики проводится забор крови, затем специалист-лаборант выполняет один из видов диагностики:

  • Выявление имеющихся в сыворотке крови и различных секретах свободных антител;
  • Обнаружение в крови антител, связанных с кровяными клетками (нейтрофилами, тромбоцитами и так далее);
  • Выявление сенсибилизированных к аллергену Т- и В-лимфоцитов.

Лекарства — аллергены

В настоящее время « лидируют» среди препаратов-аллергенов антибиотики, за ними идут спазмолитики, обезболивающие, транквилизаторы и витамины. Однако в последнее время участились эпизоды возникновения тяжелых аллергических проявлений на введение анестетиков.

В этом случае проведение обычных лабораторных исследований поможет мало, так как многие из этих препаратов имеют IgE-независимый тип аллергизации. Причем часто возникает так называемая перекрестная реакция, когда сенсибилизация к одному аллергену дает реакцию на несколько сходных препаратов. Если у вас имеется склонность к таким проявлениям, перед операцией или поступлением на лечение в стационар следует провести анализ на аллергию на анестетики.

Для определения лекарственной сенсибилизации самым оптимальным будет проведение диагностики аллергических проявлений in vitro, так как из-за возможности перекрестной реакции проводить пробы на теле пациента опасно. При этом надо помнить, что при острых проявлениях аллергизации результаты обследования могут быть ложноположительными. В этом случае следует отложить обследование до полного «затухания» аллергической реакции.

Анализ крови на аллергены у детей и подростков

Аллергия у детей, в том числе новорожденных, возникает все чаще, вызывая такие симптомы, как зуд, разнообразные отеки, насморк, сыпь, потеря аппетита и сна. При подозрении на активную иммунологическую реакцию необходимо сдать анализы на аллергию ребенку, обратившись в медицинское учреждение с хорошо оборудованной лабораторией.

Какие анализы делают детям

Анализы на аллергию у детей проводят посредством кожной пробы или забора крови из вены. При этом следует учитывать, что кожные пробы не делают малышам до пяти лет, а тем, кто старше, назначают избирательно. Абсолютные противопоказания:

  • острая стадия какого-либо хронического заболевания, включая аллергию;
  • острая инфекция (грипп или ОРВ, другие инфекционные болезни);
  • продолжительное лечение гормонами.

В связи с этими причинами основной метод диагностики аллергии у детей — исследование крови, не имеющее противопоказаний, кроме гемофилии.

Как проверить ребенка на аллергию

Чтобы исключить или подтвердить наличие аллергии, необходимо сдать анализ на аллергию, после чего ребенку можно будет назначить соответствующее лечение, иммунотерапию и диету. Обычно такое исследование включает три этапа:

  • Диагностика аллергостатуса позволяет определиться в главном – есть аллергия или нет. Для этого проводят детский (начальный) пищевой, общий ингаляционный, плесневый тесты и оценку иммуноглобулина Е.
  • В случае хотя бы одной положительной реакции на первом этапе проводят тестирование смесями аллергенов по группам пищевых (мясопродукты и птица, крупы и овощи, орехи и фрукты, рыба), а также ингаляционных (домашняя пыль и животные, пыльца злаковых и деревьев, плесень и пыльца трав) веществ.
  • Если установлена положительная смесь, продолжают исследование уже с отдельными веществами из конкретной группы.

В сложных случаях, например, при смешанной аллергии или чтобы сделать комплексный анализ на аллергию у грудничка, реализуют метод скрининга с использованием специальных панелей ингаляционных и пищевых аллергенов (от пятидесяти до нескольких сотен позиций). Такая технология считается скоростной и достаточно экономичной, позволяя не только составить список веществ, вызывающих повышенную чувствительность, но и увидеть их совмещенное влияние на организм.

Особенности расшифровки анализов на аллергию

Чтобы точно узнать о наличии или отсутствии аллергической реакции, нужно пройти тестирование, а затем правильно расшифровать результаты анализов на аллергию. В связи с тем, что данный вид исследований относится к разряду сложных, расшифровкой может заниматься только специалист.

Выводы при расшифровке уровня общего IgE в сыворотке крови

Уровень IgE выражается в МЕ/мл или в кЕ/л. 1 МЕ/мл (МЕ — международная единица) соответствует 2,4 нг. Показатель иммуноглобулина Е у человека в течение жизни меняется:

  • У новорожденных детей он составляет 0-15 кЕ/л. Однако с ростом ребенка концентрация IgE увеличивается, и у взрослого человека уже достигает 100 кЕ/л. К старости уровень иммуноглобулина снижается;
  • В возрасте 14-16 лет иногда происходит подъем этого показателя крови без проявления симптомов аллергии.

Высокие показатели этого иммуноглобулина теоретически говорят о наличии аллергической реакции, однако практически это нет так. Повышение уровня IgE вызывают: гельминтозы, миеломы, тимусная аплазия, Синдром Вискотт-Олдриджа, Синдром Джоба и некоторые другие заболевания неаллергической природы. В районах, эндемичных по гельминтозам, средний показатель IgE выше, чем в остальных.

В то же время примерно 30% тех, кто страдает различными атопическими заболеваниями, имеют показатели общего IgE в пределах нормы. У некоторых больных при повышенном специфическом IgE и положительной кожной пробе показатель общего иммуноглобулина Е также остается в норме. В то же время хроническая рецидивирующая крапивница и ангионевротический отек часто не дают повышения IgE, так как имеют неиммунный патогенез.

В некоторых случаях наблюдается резкое снижение уровня иммуноглобулина Е. Это происходит при наследственной или приобретенной гипогаммаглобулинемии, как сцепленной, так и не сцепленной с полом.

Показатели специфического IgE более точны

Один из наиболее точных анализов — определение специфического IgE. В данном случае практически всегда повышение уровня иммуноглобулина означает сенсибилизацию. Однако при положительной пробе на группу аллергенов вовсе не обязательно, что они все вызовут аллергическую реакцию. Очень часто после проведения дополнительных исследований круг «вредных продуктов» сужается.

В некоторых случаях о наличии аллергии судят по уровню специфического IgE, вырабатываемого как ответ на аллергены. Если сыворотка крови дает реакцию с определенным аллергеном, значит, в ней содержатся IgE-антитела, и у человека имеется предрасположенность к данному виду аллергических реакций, даже если в данный момент у него все благополучно.

Показатели анализов крови на аллергию и расшифровка могут искажаться, если анализ взят после тяжелой нагрузки, менее чем через сутки после посещения бани или сауны или после приема пищи. Иногда на показатели специфического IgE оказывает влияние и стресс, однако механизм этой реакции еще не до конца изучен. Именно поэтому нужно проводить подобные исследования натощак и в спокойной обстановке, тогда и результаты будут точными.

Всегда ли высокий уровень IgE является показателем аллергической реакции?

Нет, не всегда. Этот показатель увеличивается при некоторых заболеваниях, имеющих абсолютно другой патогенез, например, при глистных инвазиях и некоторых болезнях обмена веществ. Поэтому, если анализы на выявление аллергии показали повышение IgE, нужно провериться на гельминтозы и при необходимости пройти обследование у терапевта.

В некоторых случаях, даже в ярко выраженных случаях атопического дерматита, анализы на определение аллергии «молчат». Все зависит от индивидуальных особенностей организма и его иммунной системы.

Сколько стоит анализ на аллергию

Цена в различных клиниках может варьироваться. Обычно цены зависят от объема исследований и многих других факторов — способа диагностики, диапазона выявляемых аллергенов и др. Запишитесь в нашу клинику, доктор скажет сколько будет стоить анализ заранее, до его сдачи. На дорогие анализы и комплексное обследование предоставляется скидка.

Где сдать анализы для выявления аллергии в СПБ

Сдать анализ крови на аллергены в удобное время без очереди вы можете, обратившись к специалистам клиники Диана. Стоимость перечисленных исследований можно уточнить на нашем сайте в прейскуранте услуг. Адрес лаборатории: г. Санкт-Петербург, Заневский пр-т, 10 .

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

➤