Анализ крови при аскаридозе отрицательный

Аскарида человеческая – это круглый червь, паразитирующий в тонком кишечнике человека. Длина самца составляет 150…250 мм, самки – 200…400.мм.

Заболевание, вызываемое аскаридами, называется аскаридозом. Инвазия вредна не только паразитированием на человеческом организме, но и серьезными осложнениями. Поэтому очень важно своевременно диагностировать наличие гельминтов, и провести курс лечения.

Печень анализов

Первое, что нужно сделать при подозрении на заражение аскаридами, – обратиться к врачу-инфекционисту. Он назначит необходимые исследования, которые подтвердят или опровергнут инвазию. Как правило, требуется анализ кала на наличие яиц аскарид и исследование крови.

Первое является информативным при второй (кишечной) фазе инвазии. Второе может проинформировать о наличии или отсутствии инвазии в более широких временных пределах. Жизнедеятельность аскарид в человеческом организме приводит к изменению показателей крови из-за попадания в организм токсинов. Поэтому ее сдача с целью выявления наличия заболевания в большинстве случаев является необходимой.

Исследование крови

Обследование крови позволяет определить количество кровяных телец по уровню эритроцитов и гемоглобина. Состояние, при котором их уровень снижен относительно нормы, называется анемией. Снижение гемоглобина и эритроцитов при инвазии глистами происходит из-за наличия в крови их токсинов.

Кроме уровня эритроцитов и гемоглобина определяется также и количество лейкоцитов. Если в организме находится значительное количество паразитов, количество лейкоцитов тоже возрастает. В норме оно не должно превышать 5% относительно номинального значения. Полезную информацию о наличии глистов несут также показатели СОЭ и эозинофилов.

Иногда при аскаридозе кровь анализируется на антитела. Это очень информативное исследование. Живущие в организме человека черви питаются его кровью. При этом они производят антигены и токсины, которые иммунная система человека воспринимает как чужеродные. В качестве ответа на них она вырабатывает специальные антитела (иммуноглобулины), связывающие и нейтрализующие антигены и токсины.

Количество антител в организме устанавливается ИФА. При указании их значений лаборант маркирует антитела буквами «ig». Если в организме человека находятся аскариды, ИФА позволит не только подтвердить их наличие, но и установить стадию, на которой находится заражение.

При их наличии маркер «ig» дополняется другими буквами. Например, если в результатах вашего анализа появилась отметка «igМ», это означает, что, во-первых, он положительный, а во-вторых, – заражение находится на ранней стадии (не более 5 суток с момента заражения).

Если вы обнаружили в результатах отметку «igG», это означает, что срок с начала заражения гельминтами составляют 3…6 недель. Это то время, когда заканчивается период миграции личинок и начинается развитие и вступление в половую зрелость взрослых особей, находящихся в кишечнике.

Нужно понимать, что наличие в организме антител и антигенов не означает присутствие в крови самого биоматериала паразитов. Это лишь свидетельствует о реакции человеческого организма на глистную инвазию. Именно поэтому ИФА проводится не во всех случаях.

Нормальные показатели

Расшифровка результатов должна производиться специалистом. Обычно это лаборант или врач-инфекционист. Анализ крови на гельминтов, норма которого в отношении гемоглобина составляет 120…140 г/л, для эритроцитов – 3,5…5,5 млн/мл, позволяет установить наличие или отсутствие анемии, которая может косвенным образом говорить о наличие глистной инвазии.

Несмотря на высокую информативность процедуры, ее все же бывает недостаточно для точного диагноза. Чтобы получить исчерпывающую картину состояния пациента, необходимо проводить и другие исследования.

Подготовка

Кровь на антитела при аскаридозе берется из вены. Процедура требует выполнения от пациента ряда условий. Как правило, они связаны с приемом пищи перед анализом, но не только.

• В день сдачи нельзя принимать пищу за 12 часов до момента сдачи.
• Пить спиртное.
• Курить.
• Употреблять наркотики.
• За двое суток до сдачи необходимо прекратить прием любых лекарств.

Если пациент принимает медикаментозные препараты, которые нельзя не принимать даже пару дней, он должен поставить об этом в известность лаборанта, берущего биоматериал.

Расшифровка результатов

Анализ крови, расшифровка которого производится лаборантом, может иметь три результата.

• Быть положительным, то есть однозначно подтверждать наличие гельминтов.
• Быть отрицательным, определенно говорящим об отсутствии инвазии.
• Быть сомнительными, когда нельзя ни подтвердить, ни опровергнуть наличие аскаридоза.

Положительный результат обозначается буквами «ig» и следующими за ней цифрами в виде, например, «больше 1/100» или «больше 1/200». Цифры под дробью говорят о наличии аскарид в организме и указывают их относительное количество. Цифра 1 означает, что зараженность находится в первой стадии, то есть происходит миграция личинок гельминтов по организму.

Эти данные позволяют врачу определить схему лечения больного, и провести обследование всех членов его семьи. Если подтвердится их зараженность, в семье вводится карантин.

Иногда выясняется, что количество специфичных антител близко к норме или находится в пограничном интервале. В этом случае пациенту предлагается сдать повторный анализ через 2 недели. Причем он должен сдаваться в ту же самую лабораторию, что и первый ИФА. Этой необходимо для обеспечения идентичности, должны использоваться те же самые реактивы, что и первый раз.

Появление в результатах букв «АТ» (отрицательный) означает, что у пациента отсутствует аскаридоз.

Преимущества анализа крови перед исследованием кала

Недостатком процедуры можно назвать значительную сложность и относительно высокую стоимость. Однако это исследование имеет ряд преимуществ перед другими.

• Достоверность иммуноферментного исследования достигает 95%, никакой другой способ диагностики таких результатов не дает.
• Анализ на антитела способен выявить инвазию на самой ранней фазе.
• Для лечащего врача иммуноферментный анализ является инструментом, позволяющим отследить динамику развития заболевания и установить эффективность назначенного лечения.
• Анализ на антитела удобен при проведении массовых обследований в случаях, когда диагностика должна быть проведена в короткие сроки.
• АТ позволяет осуществить медикаментозное лечение в начале фазы миграции личинок и не допустить тех болезненных процессов, которые вызываются паразитами внутри организма при полном цикле их развития.

Поэтому если врач предлагает пациенту провести анализ на антитела, тому не следует отказываться, поскольку точный диагноз и своевременное лечение избавляет от серьезных осложнений, которые может иметь аскаридоз.

Круглые черви могут вызвать аллергические реакции и очень серьезные патологии, как в желудочно-кишечном тракте, так и других органах, где происходит их локализация. Может возникнуть непроходимость кишечника, панкреатит, механическая желтуха, пневмония, аппендицит. Не допустить всего этого способна точная диагностика и правильно назначенная схема лечения.

Анализ кала

Эта процедура несложная, и особой подготовки не требует. Сдача кала обычно производится в инфекционных и паразитологических больницах.

Для помещения материала лучше использовать специальную пластиковую емкость, которую можно приобрести в аптеке. Требуется всего несколько г кала. Если отбор произошел вечером, то до утра его лучше хранить в холодильнике.

Яйца аскарид появляются в кале после 3-х месяцев с начала заражения. Другим условием их появления служит обязательное наличие в кишечнике половозрелых самцов и самок. В противном случае размножения глистов и появления потомства не происходит.

Яйца могут отсутствовать и в том случае, если закончился жизненный цикл гельминтов. Это может произойти по причине приема веществ (чаще всего лекарств), которые не позволили паразитам размножаться.

Необходимо иметь в виду, что в некоторые дни даже при наличии в кишечнике здоровых самок и самцов размножение не происходит, и яйца в кале обнаружить невозможно. Поэтому для полной ясности картины необходима повторная сдача.

Помимо обычного анализа кала для обнаружения яиц есть еще операция, называемая диагностической дегельминтизацией. Она позволяет обнаруживать в кале взрослых особей.

Видео

В заключение предлагаем посмотреть короткое видео:

источник

Анализ крови на антитела к аскаридам IGG — расшифровка

Антитела к аскаридам — самый точный показатель заражения паразитами в диагностике пациента.

Система иммунитета реагирует на проникновение вредоносных червей выработкой антител IgЕ, которые обладают способностью перекрёстного связывания с антигенами аскарид. Их взаимодействие провоцирует образование антител IgG, достигающих своей максимальной концентрации на 2-3 месяце заражения.

Аскариды представляют высокую опасность для организма человека, так как могут проникать в различные органы и повреждать их ткани. Попав в кишечник вместе с пищей, аскариды проходят этапы взросления от личинки до половозрелого червя. Этот процесс сопровождается перемещением по кровеносным сосудам в печень, затем в сердце и лёгкие, откуда по дыхательным путям аскариды перебираются в ротовую полость для последующего проникновения в желудок и тонкий кишечник.

Продолжительность их жизни в теле человека достигает 2 лет, при этом взрослые самки откладывают более 200 000 яиц ежедневно. Продукты их жизнедеятельности оказывают токсическое действие на организм в целом, так как содержат ядовитые вещества. А скопление личинок в органах приводит к многочисленным негативным последствиям — кишечной непроходимости, абсцессу печени, панкреатиту, пневмонии, асфиксии и так далее. Выделяемые с калом яйца аскарид через несколько дней снова готовы к проникновению в тело человека. Яйца обладают высокой устойчивостью к разрушению — находясь вне человеческого организма, они могут сохранять свою жизнеспособность более 10 лет.

Показания к назначению исследований

Исследования на наличие паразитарного заражения рекомендуется проводить профилактически, особенно в летний и осенний периоды. Врач направляет на прохождение анализов, когда у пациента обнаруживаются симптомы инвазии:

• хроническая усталость;
• обострение хронических заболеваний;
• общее снижение иммунитета;
• головокружение;
• кашель сухой либо мокрый;
• аллергические реакции в виде сыпи, шелушения кожи;
• расстройство стула, тошнота и рвота;
• изменение аппетита;
• повышенное слюноотделение;
• боли в животе.

Для маленьких пациентов характерными признаками также являются: нарушение сна, капризность, снижение веса. Детям исследования назначаются чаще, так как они более подвержены заражению, при этом аскаридоз грозит более тяжёлыми осложнениями. Исследование обычно начинают с общего анализа крови, а уровень антител к аскаридам определяют для дифференциации паразитарного поражения.

Общий анализ крови

Аскаридоз в общем анализе крови будет отражаться изменением ряда показателей. Их значения варьируются в зависимости от стадии инвазии. Характерные отклонения от нормы:

• Рост числа эозинофилов. Эти клетки в иммунной системе направлены именно на борьбу с паразитами, разрушая гранулы личинок червей.
• Повышенный уровень лейкоцитов. Ускоренное производство лейкоцитов провоцируется воспалительными процессами, вызываемыми жизнедеятельностью аскарид.
• Уровень гемоглобина понижен. На стадии созревания личинки аскарид активно питаются эритроцитами — клетками, переносящими гемоглобин.
• Значение СОЭ повышено. Рост скорости оседания эритроцитов вызывают воспалительные и аллергические реакции организма на присутствие паразитов.

Все эти показатели не являются точным маркером инвазии, а лишь указывают на вероятность заражения гельминтами. Но эти же значения могут повышаться либо понижаться и под воздействием множества иных факторов. Некоторые из показателей могут вообще не отклоняться от референтных значений, в зависимости от адаптивности организма к паразитам.

Иммуноферментный анализ

Самым достоверным способом диагностики аскаридоза является иммуноферментный анализ (ИФА). Он позволяет обнаружить комплексы антиген-антитело, что даёт возможность выявить конкретный возбудитель заражения. Каждый вид паразита определяется по характерным только для него антителам.

В недалёком прошлом аскаридоз определяли при помощи анализа кала. Но этот метод не позволяет обнаружить проникновение паразитов на раннем этапе миграции аскарид по кровяному руслу и достижения особями половой зрелости.

В среднем этот процесс занимает до 3 месяцев, после которых самка начинает откладывать яйца. Антитела к аскаридам иммунная система вырабатывает с первых дней попадания особей в организм.

Преимущество исследования

Современный метод диагностики аскарид обладает рядом преимуществ:

1. Результативность исследования составляет выше 95%.
2. Дифференцирует вид паразитов, проникших в организм.
3. Определяет степень заражения.
4. Диагностирует аскаридоз на самых ранних стадиях.
5. Обладает повышенной чувствительностью.
6. Позволяет следить за эффективностью лечения при повторных прохождениях теста.

Подготовка к анализу

Для корректного результата необходимо сдавать анализ, следуя правилам:

• за сутки до изъятия крови исключить алкоголь;
• не перегружать организм физическими нагрузками;
• последний приём пищи должен завершиться за 8 часов до сдачи теста;
• курение не допускается за час до исследования;
• перед процедурой забора крови рекомендуется привести своё эмоциональное состояние в норму;
• анализ следует сдавать в утреннее время суток.

Ход исследования

В специальные ёмкости на планшете помещается сыворотка крови, к которой добавляют очищенные антигены аскарид. Если в крови находятся антитела к этому виду паразитов, они обязательно соединятся. Образуются связанные между собой комплексы, лишние антигены удаляют путём промывки ёмкостей.

Для точного определения количества связок, к ним добавляют специальный раствор с реагентом, который обладает способностью объединяться с комплексами антитело-антиген. В результате ферментной реакции иммунные комплексы окрашиваются. При помощи колориметрии выявляют концентрацию окрашенных «меток».

Анализ высокочувствителен даже при небольшом количестве антител в крови пациента, так как специфичные иммуноглобулины могут связаться только с тем антигеном, против которого были созданы организмом. Они идеально подходят друг другу как замочная скважина и ключ.

Расшифровка анализа

Обнаружение аскарид обычно проводятся путём поиска IgG. Результаты анализа могут быть 3 видов:

• Положительный. Обнаружены связанные иммунные комплексы, что означает присутствие аскарид в организме либо следы их пребывания в недавнем прошлом. При положительном значении теста назначается обследование всех членов семьи пациента.
• Сомнительный. Результат, который нельзя однозначно отнести к отрицательному или положительному из-за очень малого числа антител. В этом случае назначается повторный анализ через 10-12 дней. Если результат оказывается тот же, его трактуют как отрицательный.
• Отрицательный. Отражает как отсутствие заражения, так и слишком низкий ответ иммунной системы. Может быть проявлением достаточно поздней стадии аскаридоза. При иных показателях и симптомах инвазии исследование необходимо будет провести ещё раз.

Лечение аскаридоза

В зависимости от тяжести и стадии инвазии подбирается индивидуальное лечение. Терапия проводится только под присмотром врача, так как погибающие от антипаразитарных средств аскариды выделяют токсичные вещества, отравляющие организм. Сами препараты также токсичны, поэтому расхожее мнение о том, что можно иногда для профилактики проходить курс антигельминтных лекарств, ошибочно и опасно.

• Назначение антипаразитарных средств, уничтожающих аскариды (Немозол, Пирантел, Мебекс и др.).
• Препараты слабительного действия выписываются в случаях, когда исключена непроходимость кишечника. Также для успешного выведения аскарид применяются клизмы.
• Для улучшения работы пищеварительной системы применяются ферментативные препараты (Мезим, Панкреатин, Креон).
• Антигистаминные средства применяются для предотвращения аллергических реакций, вызванных продуктами распада аскарид.
• Проводится комплекс санитарных мер для устранения возможных очагов повторного заражения.
• Терапия осложнений аскаридоза. В зависимости от локализации поражённых органов назначаются лекарственные препараты для лечения ЖКТ, бронхов, лёгких и т.д.
• Восстановление организма. Применяется курс витаминотерапии, рекомендуется полноценное питание.
• Введение кислорода в желудок. Новый метод уничтожения аскарид, позволяющий снизить токсичность лечебного процесса.
• Тяжёлые стадии инвазии подразумевают дополнительное очищение организма, введение препаратов при помощи назогастрального зонда, хирургическое вмешательство.

Множество народных средств борьбы с аскаридами можно сочетать с лекарственной терапией только после согласования с лечащим врачом.

Анализ крови на антитела к аскаридам: что это, как сдавать и расшифровка

Аскариды – самые распространенные человеческие гельминты, поэтому аскаридоз встречается достаточно часто. Это состояние характеризуется рядом симптомов, которые сами по себе не могут быть достоверными маркерами заражения. Но поскольку аутоиммунная система человека реагирует на вторжение паразитов, в крови при заражении начинают формироваться антитела к аскаридам, выявление которых позволяет поставить окончательный диагноз.

Когда требуется сдать анализы на присутствие аскарид

Существует множество мифов о глистах, способах их распространения и влиянии на организм человека. Аскариды – круглые длинные черви, достигающие в длину 40 см (самцы обычно вдвое меньше), живущие преимущественно в тонком кишечнике, но могут встречаться в других органах (аппендиксе, толстом кишечнике, почках, желчном пузыре).

Процесс развития личинки в организме человека достаточно сложен, поэтому правильная диагностика глистной инвазии зависит от стадии заражения. Первичные признаки аскаридоза могут быть выявлены только спустя несколько недель после попадания личинки Ascaris lumbricoides в организм, на стадии миграции в легкие.

Симптомы этой стадии заражения:

• высокая температура, возможен сухой кашель;
• не исключено появление крапивницы, других проявлений аллергической реакции;
• заметное снижение массы тела.

Когда глисты достигают своего постоянного места обитания – кишечника – симптоматика будет уже другой: поносы, метеоризм, другие проблемы с ЖКТ, общее ухудшение самочувствия. При выявлении такой симптоматики врач выпишет направление на сдачу анализов на аскариды.

Современная диагностика аскаридоза

Методы выявления заражения аскаридами зависят от стадии заражения. Когда гельминт только попал в организм, он находится в стадии личинки, и на этом этапе диагностирование аскаридоза затруднительно из-за бессимптомности протекания процесса заражения. Спустя несколько недель личинка, попадая в кишечник, превращается во взрослого гельминта, где его жизненный цикл составляет около года.

Виды анализа на аскаридоз:

1. Рентген легких.
2. Сдача кала.
3. Общий анализ крови.
4. Иммуноферментный анализ крови.

Рентгеноскопическое исследование позволяет обнаружить в легких хорошо заметные микроскопические очаговые поражения слизистой оболочки, что может свидетельствовать о наличии аскаридоза.

Анализ кала на гельминтную инвазию

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Вопреки распространенному мнению, сами аскариды в кале не присутствуют (только закончившие свой жизненный цикл особи).

Копрограмма считается классическим способом диагностирования аскаридоза с высокой степенью достоверности – но только при условии наличия в кале яиц гельминтов. Кал на аскариды сдают на поздней стадии заболевания, когда болезнь перешла в хроническую стадию, но если в кишечнике присутствуют только однополые особи, копрограмма результатов не даст.

В этом случае берут анализы кала ПЦР на аскариды, который позволяет обнаружить следы ДНК глистов.

В зависимости от результатов гельминтологического исследования повторную сдачу кала рекомендуется проводить до пяти раз через день-два, ПЦР каловых масс достаточно сделать два раза с месячным промежутком.

Общий анализ крови

Поскольку основной пищей взрослых особей гельминтов данного вида являются эритроциты крови, богатые на кислород, общий анализ крови пациента на аскариды фиксирует существенное уменьшение кровяных телец.

Интерпретация (расшифровка) анализа плазмы крови на аскариды достаточно проста – результат считается положительным при снижении показателей до следующих уровней:

• эритроциты – менее 3.5 млн/мл;
• гемоглобин – менее 120.0 г/л.

Для уточнения диагноза назначается более информативное исследование – исследование крови на наличие в плазме специфических антител к аскаридам: анемия и эозинофилия (рост количества лейкоцитов) могут быть вызваны целым рядом других причин, не связанных с гельминтозом.

Анализ крови пациента на наличие антитела IgG/IgE к аскаридам

В отличие от копрограммы или общего анализа крови, иммунологические исследования позволяют выявить аскаридоз на ранних стадиях инвазии, поэтому этом метод считается наиболее информативным и достоверным.

Иммуноферментный анализ IgG (ИФА) основан на том, что иммунная система человека способна самостоятельно бороться с любыми враждебными антигенами, попадающими в организм на внутриклеточном уровне. Для этого она вырабатывает специфические антитела, блокирующие и выводящие из организма гены, распознанные как чужие.

Считается, что эффективность иммунологического анализа крови составляет 95%. Для получения абсолютной уверенности в гельминтной инвазии обычно назначают комплексное исследование.

По интенсивности измененного цвета (или посредством спектрального анализа субстрата) определяют количество антигенов аскарид.

Если антитела к аскаридам дали положительный результат, назначается соответствующее лечение.

Антитела к аскаридам IgG: расшифровка результатов анализа

Хотя точность иммуноферментного исследования крови на гельминты считается очень высокой, рекомендуется провести такие анализы несколько раз на протяжении нескольких недель. Результаты анализа могут принимать три значения:

• положительный свидетельствует о высокой степени вероятности наличия аскаридоза (не 100-процетной, поскольку иммунная система пациентов, недавно перенесших глистную инвазию, еще некоторое время после избавления от аскарид продолжает продуцировать соответствующие антигены);
• отрицательный говорит об отсутствии аскаридоза, но на начальной стадии заражения он абсолютно неинформативен;
• пограничный (сомнительный) – когда исследуемые значения близки к норме. В этом случае назначается обязательное повторное исследование, которое при таком же результате трактуется как норма.

Анализ на аскарид IgG считается положительным, если количество иммуноглобулинов разных групп существенно превышает референсные (нормальные) значения:

Аскаридоз, Ascaris lumbricoides, антитела IgG

Диагностическое направление

Инфекционное поражение организма

Общая характеристика

Аскаридоз – гельминтоз, вызываемый круглыми червями аскаридами (Ascaris lumbricoides, струнец). Механизм передачи возбудителя — фекально-оральный; пути передачи — пищевой, водный, бытовой.

Распространению аскаридоза способствует употребление овощей, ягод и зелени с огородов, почва которых удобрена не обезвреженными фекалиями. Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инвазии. Взрослые аскариды обитают в тонкой кишке, где самки после оплодотворения откладывают около 200 000 яиц в сутки. Попадая с фекалиями в окружающую среду, при благоприятных условиях яйца созревают в течение 10 — 15 дней и более.

При проглатывании человеком зрелых яиц, в верхнем отделе тонкой кишки из них выходят личинки, которые проникают через стенку кишки в нижнюю полую вену, далее в сосуды печени и лёгких, откуда переходят в альвеолы и бронхи. В лёгких они поднимаются по эпителию дыхательных путей в глотку и заглатываются в желудочно-кишечный тракт. После повторного попадания в тонкую кишку они в течение 70 — 75 суток развиваются во взрослых паразитов, способных продуцировать яйца.

Продолжительность жизни взрослой аскариды достигает года, после чего происходит её гибель и вместе с калом она удаляется наружу. Поэтому наличие аскарид на протяжении нескольких лет у одного человека объясняется только повторными заражениями. Паразитирование гельминтов сопровождается синтезом антител, однако уровень антител во многом зависит от степени глистной инвазии.

Для более достоверной диагностики используется с другими лабораторными методами. В клиническом течении аскаридоза выделяют две фазы — раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). Первая фаза совпадает с периодом миграции личинок, тогда как вторая обусловлена паразитированием гельминтов в кишечнике и возможными осложнениями.

Основными клиническими признаками аскаридоза являются симптомы поражения лёгких (сухой кашель, одышка, боли в груди), субфебрильная температура, уртикарные высыпания, зуд, недомогание, слабость, головные боли, эозинофилия до 20 — 30%, гиперлейкоцитоз. В хронической фазе аскаридоза возникают тошнота, дисфункция кишечника, боли в животе, нарушение сна. Возможные осложнения аскаридоза: панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость.

Показания для назначения

Клинические подозрения на аскаридоз.

Маркер

Серологический маркер имунной памяти к инфекции аскаридоза.

Анализ крови на аскариды: о чем говорят антитела

Аскаридоз является вторым по распространенности гельминтозом, от которого страдают дети и взрослые во всем мире. Лечиться от этих паразитов надо обязательно, однако препараты назначаются только после подтверждения диагноза. Иногда случается, что глисты вылетают наружу с рвотными массами или выходят с калом во время дефекации.

На практике чаще всего аскариды обнаруживают при микроскопическом исследовании кала на яйца глист, при этом может потребоваться 3-кратное повторение анализа, к тому же метод является достоверным лишь в поздних стадиях заболевания. При подозрении на заражение, а также для оценки эффективности проведенного лечения используется анализ крови ИФА, который выявляет антитела к аскаридам.

В чем ценность данного метода, каковы его недостатки, как расшифровать результаты – об этом подробнее.

О болезни

Существует несколько видов аскарид, способных жить в теле человека, однако большинство из них являются облигатными (обязательными) для животных, а в организме людей не достигают половой зрелости.

Исключение составляет Ascaris lumbricoides – аскарида человеческая, она проходит все этапы своего цикла развития в теле окончательного хозяина, нанося существенный вред его здоровью. Самка этого гельминта способна вырастать до полуметра в длину, значительно превосходя по размерам самца. За сутки она может отложить две сотни или более яиц.

Риск заражения аскаридами больше у людей, проживающих в сельской местности, и дачников, удобряющих свои огороды фекалиями из выгребных ям. Высокая детская заболеваемость – это результат незрелого иммунитета, недостаточного контроля со стороны родителей, отсутствия навыков личной гигиены.

В рот к человеку яйца аскарид попадают с немытыми овощами или ягодами с грядки, сырой водой, грязными руками. Живет гельминт около года, проходя в своем жизненном цикле 2 основные стадии:

1. Личиночный период – в тонком кишечнике человека из яиц вылупляются личинки, которые пробуравливают себе проход к кровеносным сосудам и с током крови устремляются по направлению к легким (через систему воротной вены, правые камеры сердца, легочный ствол). Здесь они питаются кровью, повреждают легочную ткань, вызывают рефлекторные приступы кашля с мокротой, во время которого забрасываются в глотку и проглатываются заново. Длится этот период примерно пару недель.
2. Кишечная стадия – после повторного заглатывания Ascaris lumbrico >

О диагностике

В первой личиночной стадии организм человека подвергается сильной сенсибилизации, поэтому общий анализ крови показывает увеличение количества эозинофилов (показатель аллергической настроенности). В это время личинки могут быть обнаружены в мокроте. В кале яйца аскарид появляются не ранее, чем через 2-2,5 месяца после заражения. Для ранней диагностики подойдет метод ИФА (иммуноферментный анализ), выявляющий антитела к аскаридам. Кому назначается это исследование:

• пациентам, у которых выявлен длительный не поддающийся обычному лечению кашель с мокротой, есть анемия, неустойчивый стул, аллергические реакции упорного рецидивирующего характера (например, крапивница, атопический дерматит, астма);
• членам семьи больного аскаридозом человека;
• людям, прошедшим лечение аскаридоза – для контроля эффективности терапии.

Специальная подготовка больного перед этим обследованием не требуется, кровь берется из вены натощак. Анализ проводится путем смешивания крови пациента с антигенами аскарид. По наличию пар антиген-антитело оценивается результат. С помощью ИФА можно найти и определить количество иммуноглобулинов (Ig) из классов M и G, которые свидетельствуют о давности инвазии и стадии болезни. Так, IgM – это показатель острого периода гельминтоза (первые 2 недели после заражения). Обнаружение антител к аскаридам Igg свидетельствует о длительном течении болезни или ранее проведенной терапии аскаридоза. После лечения количество lgg снижается наполовину, через полгода их не находят совсем.

О расшифровке анализа

Оценку результата обследования в количественном выражении проводит лечащий врач, итогом является получение одного из трех вариантов:

1. Антитела не выявлены – это норма для человека, который никогда не встречался с аскаридами. Анализ оценивается отрицательно, если титр менее 1/100, КП или коэффициент позитивности (количество антител в единице объема) будет менее 1,1.
2. Выявлены антитела к аскаридам – человек болен в настоящее время либо перенес аскаридоз ранее. Положительность анализа подтверждается титром 1/600 и выше, КП более 4,2.
3. Титр антител к аскаридам от 1/200 до 1/400, КП в пределах от 1,2 до 4,1 – такой анализ считается сомнительным, желательно повторить через 2-3 недели.

Кроме антител к аскаридам положительный результат может давать наличие в организме других паразитов, имеющих схожие антигены, в таком случае анализ считается ложно позитивным, его рекомендуется провести повторно через пару недель.

Метод ИФА считается удобным, обладает высокой достоверностью (более 90%), позволяет оценить стадию и интенсивность заражения. К недостаткам относится платный характер процедуры и возможность проведения только в специализированной лаборатории.

Анализ крови на антитела к аскаридам: что это за болезнь, как передается, проявляется и выявляется. Методы диагностики по крови, показания, оценка результатов анализа ИФА.

Из видео вы узнаете, что такое антитела на аскариды:

Антитела к аскаридам

Глистная инвазия, вызванная попаданием в организм аскарид, называется аскаридоз. Это заболевание имеет широкое распространение на территории России. Фекально-оральным путём яйца Ascaris lumbricoides попадают в кишечник, где выводятся личинки и в последующем мигрируют по организму. Аскариды – круглые черви, достигающие размера 40 сантиметров. Кал с яйцами паразитов попадает в почву. При подходящих условиях яйца созревают в срок до 14 дней.

Вместе с зараженной едой или водой зрелые яйца проходят в тонкий кишечник, где совершается вывод личинок из оболочки. Через несколько часов личинки проникают в слизистую тонкой кишки и попадают в кровеносную систему кишечника.

По венам по крови личинки распространяются по организму и оседают в печени, легких. Через разрушенные и поврежденные капилляры личинки проходят к альвеолам и потом попадают в гортань и опять в тонкую кишку, где происходит созревание гельминт до половозрелых особей. После этого паразиты проходят процесс размножения и откладывают до двухсот тысяч яиц. В организме человека глист живет максимум год, но так как наличествует процесс самозаражения, аскаридоз длится несколько лет.

Диагностика аскаридоза

На ранних стадиях заражение протекает бессимптомно, при ярко выраженной аллергической реакции на антигены проявляются:

• Кожная сыпь, зуд.
• Кашель, чихание.
• Появление высокой температуры.

Такой реакции присвоен тип р1. Её вызывают иммуноглобулины класса Е. От количества выработанных антител зависят качественные показатели симптоматики инвазии, что означает степень реакции организма на аскариды.

При переходе к поздней стадии появляются:

• Нехватка витаминов в организме, что приводит к состоянию постоянной усталости.
• Боли в кишечнике.
• Тошнота.

Диагностика аскаридоза проводится с помощью ряда исследований:

• Изучение кала пцр на аскарид. Эффективен при поздней форме заражения, так как показывает, есть ли яйцо аскариды в кале.
• Развернутый анализ крови отражает повышение уровня лейкоцитов при наличии инфицирования паразитами.
• Рентген легких. Дает результаты при наличии хронической формы течения болезни.
• Иммуноферментальный анализ (ИФА). Устанавливает наличие заражения на ранней стадии.

При нахождении в кишечнике взрослые особи питаются кровью и выделяют токсичные вещества и антигены. Антигены иммунитет человека воспринимает как инородные соединения и начинает вырабатывать антитела. Метод имуноферментального анализа определяет количество антител к аскаридам. На начальной стадии аскаридоза антителам присваивается маркер IgM. Маркер IgG присваивается при хронической форме течения заражения.

Особенности исследования на антитела:

1. Осуществляется при наличии выраженных симптомов инфицирования.
2. Анализ на ат к аскаридам назначают, когда другие виды исследований уже проведены.
3. Обязателен после факта произошедшего контакта с больным человеком.
4. При наличии большого количества заболевших в одной местности.
5. При потребности оценить, как проходит лечение аскаридоза.

Подготовка к анализу

До проведения сдачи крови необходимо провести предварительную подготовку:

• Кровь сдается на голодный желудок. Запрещено употребление продуктов перед исследованием в течение полусуток. Разрешено пить воду без газа. Голодание свыше оговоренного времени приведет к искажению результата анализа.
• За сутки до исследования исключить из рациона пищу, приготовленную способом обжарки на сковороде. Нежелательно употребление продуктов, содержащих консерванты, красители.
• Откажитесь от курения и употребления спиртосодержащих напитков за 2 суток перед тем, как сдавать кровь.
• Откажитесь от употребления таблеток и других медицинских препаратов за 48 часов до проведения ифа. В случае невозможности прекратить прием препаратов предупредите лаборанта, проводящего исследование, о принимаемых лекарствах.

Процесс исследования

Забор проб для иммунглобулинового анализа производится до одиннадцати часов дня. Кровь берут из вены на локтевом сгибе. В лунки специального планшета помещают сыворотку крови и антигены. В раствор добавляют прозрачную жидкость, которая меняет цвет, если обнаружен специфический фермент, который образуется, когда антитело вступает в реакцию с антигеном.

Расшифровка результатов анализа

После проведения исследования проводится расшифровка полученных результатов. Учитывают вид и количество иммуноглобулинов присутствующих в крови. Сравнение этих показателей позволяет определить стадии развития заражения. Существуют значения показателей содержания иммуноглобулинов для здорового человека. Норма для каждого класса определена:

• IgA средний показатель 2,5 г/л , минимум 0,7, максимум 4 г/л;
• IgD 4,2, коэффициент от 1,2 до 4,1 – что значит, результат сомнительный.

Преимущества иммуноглобулинового исследования

Изучение крови на антитела к антигенам аскарид имеет прерогативу перед остальными видами диагностики:

1. Точность анализа составляет не менее 95%.
2. Возможность обнаружения гельминтной инвазии на ранней стадии.
3. С помощью иммуноглобулинового исследования на аскаридоз доктор, проводящий лечение, отслеживает эффективность применяемых средств и стадии поражения аскаридами.
4. При опасной эпидемиологической ситуации такой анализ существенно сокращает сроки диагностики.

Лечение аскаридоза

Терапия проводится в домашних условиях, но при наличии серьезных осложнений врач вправе госпитализировать пациента. Помимо медикаментозных средств рекомендуется придерживаться специальной диеты. Не рекомендуется делать большой перерыв между приемами пищи. Питание должно иметь повышенное содержание витаминов и углеводов.

Вид лекарства, назначаемого при лечении, зависит от стадии развития заражения. Некоторые препараты более эффективны на ранней стадии, другие при тяжелой форме протекания глистной инвазии.

По итогам обследования у нескольких врачей при аскаридозе назначается комплекс препаратов, помогающих бороться с заражением и его последствиями:

• Лекарства, способствующие уничтожению аскарид.
• Препараты, помогающие преодолеть болезненные симптомы, проявляющиеся при заражении.
• Препараты для профилактики повторной инвазии.
• Поливитаминные комплексы, восстанавливающие баланс полезных веществ в организме.
• Лекарства, помогающие в лечении осложнений аскаридоза.

Приносит ли лечение пользу, показывает иммуноглобулиновый анализ на антитела. С его помощью врач проверяет эффективность терапии и при необходимости вносит изменения в процесс лечения.

Вовремя проведенное исследование помогает провести быстрое и качественное лечение и избежать тяжелых осложнений после действий паразитов.

источник