Анализ крови ребенок 3 месяца анизоцитоз

Анизоцитоз у детей

Анизоцитоз представляет собой патологический процесс в организме человека, при котором меняется структура и размер клеток крови. Такие изменения возникают вследствие увеличения числа красных кровяных телец в составе клеток крови. Явление свидетельствует о нарушениях в работе внутренних органов и систем в организме.

Причины

Анизоцитоз не является самостоятельным заболеванием. Это лишь явление, сопровождающее другие патологические изменения в организме ребёнка. Медики выделяют ряд предпосылок, от чего может быть анизоцитоз у детей:

проведённое в недавнем времени переливание крови, присутствующие в анамнезе онкологические заболевания,
анемия,
заболевания печени,
недостаток в организме ребёнка железа и витаминов,
сбои в работе эндокринной системы.

Такие изменения в организме могут повлиять на структуру и размер клеток крови. В крови здорового человека доля эритроцитов обычного размера достигает 70%. Патологические состояния и заболевания могут вызвать увеличение таких показателей. Особенности того, как проявляются такие изменения, обусловливают наличие четырёх категорий анизоцитоза:

1 степень – при которой доля клеток с изменёнными размерами не превышает четверти от общей массы (25%);
2 степень – умеренная форма анизоцитоза, при которой число видоизменённых клеток может достигать 50%;
3 степень – при которой доля изменённых клеток колеблется в пределах 50-75%;
4 степень – резко выраженная форма, при которой практически все клетки крови поддаются изменениям.

Симптомы

Возникая как следствие различных заболеваний в организме ребёнка, анизоцитоз может долгое время никак не проявляться. Однако медики выделяют некоторые характерные для состояния первые признаки, которые помогут распознать нарушения в работе организма:

у ребёнка появляется одышка, которой не было ранее;
начинается учащённое сердцебиение даже в состоянии покоя;
резко снижается активность ребёнка, пропадает интерес к подвижным играм и занятиям;
родители замечают бледность кожного покрова на теле ребёнка.

Такие признаки свидетельствуют о присутствии патологических процессов в организме. Как только родителям удаётся определить характерные симптомы, ребёнка необходимо показать специалисту.

Диагностика анизоцитоза у ребёнка

Установить диагноз можно как при первом проявлении характерных симптомов, так и случайно, при проведении планового медицинского обследования или попытке диагностировать другое заболевание. Для этого необходимо:

сдать общий анализ крови для выявления размеров и структуры клеток крови;
пройти повторное исследование, чтобы определить степень выраженности анизоцитоза;
установить причину характерных изменений в организме ребёнка.

На основе полученных результатов специалист имеет возможность подобрать курс лечения.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения характерных проявлений способно спровоцировать осложнения. Последствия, чем может быть опасен анизоцитоз для ребёнка, связаны с некоторыми моментами:

отсутствие терапии грозит осложнением состояния из-за существующего фонового заболевания;
анизоцитоз может прогрессировать, меняя форму из умеренной на ярко выраженную;
изменения в структуре клеток крови негативно отражаются на общем состоянии здоровья ребёнка и его самочувствии.

Своевременное обращение к врачу, а также внимание к здоровью ребёнка поможет избежать таких проявлений.

Лечение

Что можете сделать вы

Лечить анизоцитоз следует с учётом первопричины возникновения таких изменений в организме ребёнка. Терапия включает в себя:

лечение заболевания, на фоне которого развивается анизоцитоз;
коррекцию питания и образа жизни маленького пациента для обеспечения организма должным количеством витаминов и полезных веществ;
приём лекарственных препаратов для поддержания числа видоизменённых клеток в пределах нормы.

В некоторых случаях медикаментозная терапия может не требоваться. У новорождённых детей порой наблюдается увеличение числа видоизменённых клеток крови из-за изменения их диаметра. Такое явление считается естественным. Показания в анализах со временем корректируются самостоятельно.

Анизоцитоз – сопровождающее явление, поэтому прежде чем что-либо делать, необходимо выяснить причину характерных изменений. Зная особенность фонового заболевания, специалист сумеет назначить подходящую терапию.

Так, например, анизоцитоз как следствие дефицита в организме ребёнка железа и витаминов необходимо лечить с помощью:

коррекции рациона и режима питания ребёнка с включением в пищу необходимых элементов и витаминов;
соблюдения щадящего режима жизни;
отмены применения лекарственных препаратов, которые провоцируют нехватку витаминов или железа в организме ребёнка.

Курс лечения назначается и корректируется лечащим врачом.

Что делает врач

Если причиной анизоцитоза является патологический процесс в организме ребёнка, необходимо сперва вылечить фоновое заболевание. Так, при онкологии лечение включает в себя:

приём лекарственных препаратов,
прохождение курса химиотерапии,
оперативное лечение злокачественного новообразования.

В таком случае ребёнка должны наблюдать сразу несколько врачей:

Комплексное лечение поможет улучшить состояние здоровья ребёнка и его самочувствие.

Профилактика

Предотвратить развитие анизоцитоза у ребёнка поможет приучение маленького пациента к здоровому образу жизни с ранних лет, а также особое внимание к состоянию его здоровья и самочувствию в период протекания каких-либо заболеваний. Профилактические меры включают в себя:

обеспечение полноценного питания для исключения дефицита в организме ребёнка железа и витаминов;
соблюдение здорового образа жизни, умеренная физическая активность для укрепления иммунитета;
своевременное лечение заболеваний, способных спровоцировать изменения в структуре клеток крови;
своевременное выявление характерных признаков и обращение к врачу для диагностирования анизоцитоза на ранних стадиях развития.

Такие меры в комплексе помогут держать под контролем состояние здоровья ребёнка и предупредить возможные негативные явления.

источник

Анизоцитоз в общем анализе крови у ребенка

Родителям, которые пристальное внимание уделяют расшифровке лабораторных анализов ребенка, может показаться пугающим наличие анизоцитоза. Возникает масса вопросов о том, насколько это опасно и что делать дальше.

Что это такое?

Сразу следует объяснить и успокоить – анизоцитоз не является болезнью. Само по себе это явление говорит о том, что нарушена величина кровяных клеток. До определенных границ (умеренный или незначительный анизоцитоз) это считается нормой, при которой никакого лечения ребенку оказывать не нужно. Опасным считается лишь патологическое и бесконтрольное уменьшение размеров клеток крови, при котором могут развиться деформация и функциональные нарушения эритроцитов (пойкилоцитоз).

Чтобы лучше представлять, о чем же, собственно, идет речь, нужно напомнить, что в крови есть несколько типов клеток – лейкоциты, тромбоциты, эритроциты. Общий анализ крови помогает выявить возможные изменения в размерах, соотношении и размерах клеток. Особое внимание уделяют размеру, форме, цвету эритроцитов – красных кровяных телец, переносящих кислород. Если размеры их меньше нормы, говорят об анизоцитозе.

В норме в общем анализе крови здорового ребенка микроциты имеют размеры до 6,9 микрон, макротоциты – 7,7 микрон, мегалоциты – до 9,5 микрон в диаметре, нормоциты – до 7,5 микрон в среднем.

Об анизоцитозе говорят в том случае, если количество клеток с ненормальными размерами составляет до 30% от общего числа или превышает эти базовые значения.

Содержание нормоцитов у здорового ребенка не превышает 70%, соотношение макроцитов и микроцитов – по 15%. Если это соотношение нарушено, в медицинской карте по результатам анализа появляется запись – «анизоцитоз».

Каким бывает?

Как уже говорилось, опасным с точки зрения вероятности развития болезненного состояния (а именно пойкилоцитоза) считается лишь выраженный анизоцитоз. Классификация подразумевает следующее разделение относительно нормы:

незначительный – не выше 30%;
умеренный – 30-50%;
выраженный – 50-70%;
резкий – более 70%.

Обнаружение анизоцитоза – не повод для паники, но повод для того, чтобы провести дополнительные лабораторные исследования крови ребенка. Существенное снижение нормальных здоровых нормоцитов влияет на скорость метаболических процессов, кислород доставляется к органам и тканям не в нужном количестве, часто развивается сопутствующая анемия.

Говоря об анизоцитозе, как правило, педиатры имеют в виду изменение формы и размеров эритроцитов, но в целом это же понятие распространяется и на изменение размеров тромбоцитов и лейкоцитов.

Причины

На состояние кровяных клеток могут оказывать влияние самые разнообразные факторы. Так, причина может крыться в одном из следующих факторов:

нарушения в питании у ребенка – когда оно несбалансированное, нерегулярное или недостаточное;
переливание крови, которое ребенок перенес не так давно;
миелодиспластический синдром – гематологическое заболевание, протекающее с диспластией костного мозга;
наличие онкологических заболеваний;
дефицит железа, а также витаминов А и В12;
гепатологические заболевания (недуги печени);
анемия любого вида и типа;
первичные нарушения в работе щитовидной железы.

У грудного ребенка анизоцитоз часто бывает физиологическим, то есть естественным, не связанным с какими-либо заболеваниями. У малышей до 1 года размеры эритроцитов часто отличаются от нормы в меньшую сторону.

Также играет роль, какой именно вид анизоцитоза обнаружен.

У детей любого возраста (и у новорожденных, и у детей 3 лет, 6-7 лет) повышенное содержание микроцитов (уменьшенных клеток) в общем анализе крови определяется почти после любого вирусного недуга или инфекционного заболевания, который перенес ребенок. Это временное явление, постепенно клетки крови становятся нормальными.

Макроцитоз свойственен обычно грудничкам до 2-недельного возраста, после месяца обычно он сходит на нет самостоятельно.

Как проявляется?

Проявлений анизоцитоза может не быть вообще, если он незначительный, и только результаты анализов будут указывать на его наличие. В остальных случаях его симптомы очень напоминают признаки анемии. Ребенок быстро утомляется, устает, у него упадок сил, частое сердцебиение. Поскольку изменение размеров эритроцитов приводит к определенному кислородному голоданию, ребенок может жаловаться на слабость, снижение памяти, способности к усвоению новой информации.

Кожные покровы могут выглядеть более бледными, у малыша часто бывают головные боли, головокружение, нарушен сон (либо ребенок много спит и чувствует себя разбитым, либо у него есть выраженные проблемы с засыпанием, качеством и количеством сна).

Сами по себе такие симптомы не указывают ни на какое конкретное заболевание, именно поэтому очень важно обследовать ребенка с обнаруженным анизоцитозом более детально. Важно не просмотреть основное заболевание, если оно есть.

Как лечить?

Если у ребенка индекс анизоцитоза эритроцитов повышен или понижен, у медиков есть все диагностические возможности для определения истинной причины явления. Анизоцитоз – не болезнь, а потому и лечения от него человечество не придумало. Зато существуют схемы лечения заболеваний, который привели к изменению размеров кровяных клеток.

При анемии ребенку назначаются препараты для лечения состояния, например, препараты железа при железодефицитной анемии, а также правильное питание, в которое обязательно включают продукты, способствующие повышению уровня гемоглобина в крови.

На столе малыша должны появиться печень и гречневая каша, мясо красного цвета (говядина, телятина), молочные продукты, грецкие орехи (при отсутствии аллергии на них). Через некоторое время анализ крови повторяют, и в случае нормализации формулы крови больше никакого лечения не требуется.

Если же формула опять сопровождается анизоцитозом, могут дополнительно рекомендовать прием витаминов.

Если анизоцитоз выраженный, а у ребенка обнаружились злокачественные опухолевые процессы, лечение назначает врач-онколог и курсы включают химиотерапию, хирургическое вмешательство, лучевую терапию.

Обычно после устранения основного заболевания, вызвавшего изменение размеров кровяных клеток, анизоцитоз сходит на нет.

Не допустить изменений формулы крови помогают режим, правильное питание, здоровый сон, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, активность. Также следует регулярно посещать педиатра в поликлинике – многих заболеваний, которые могут привести к анизоцитозу, можно избежать, занимаясь профилактикой, а многие подлежат более быстрому и легкому излечению, если обнаруживаются на начальных стадиях.

Все это можно делать в рамках медосмотров, профилактической сдаче анализов раз в год, а также в рамках диспансеризации, отказываться от участия в которой точно не стоит.

Подробнее о клиническом анализе крови рассказывает педиатр и телеведущий Евгений Комаровский в видео ниже.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Анизоцитоз у новорожденных детей

Причины

У новорождённых детей анизоцитоз является физиологической нормой. Но в других случаях данное явление может являться следствием таких состояний:

дефицита в организме железа,
недостаток витаминов группы А, витамина В12,
переливания крови,
миелодиспластического синдрома,
онкологических заболеваний,
патологий печени,
анемии,
нарушения функций щитовидной железы.

Причинами увеличения в размерах тромбоцитов могут являться следующие заболевания:

лейкемия,
апластическая анемия,
метастазы,
распространившиеся на костный мозг,
лучевая болезнь,
приём цитостатических средств,
спленомегалия,
вирусные заболевания,
цирроз печени и другие патологии.

Симптомы

Анизоцитоз протекает бессимптомно. При данном состоянии проявляются только признаки заболеваний, которые являются причиной этого явления. При этом каждая болезнь характерна своими изменениями состояния больного.

У новорождённых при анизоциотозе не отмечается патологического изменения состояния, поскольку данное явление не является отклонением от нормы.

Диагностика анизоцитоза у новорождённых

Диагностика анизоцитоза возможна только при проведении общего анализа крови. О наличии изменения параметров эритроцитов или тромбоцитов говорит индекс по объёму RDW и PDW, который измеряется в процентах. Лаборант изучает отклонения в мазке крови от нормы и определяет разницу между увеличенными и уменьшенными клетками. На основе этой разницы определяется степень анизоцитоза.

Нельзя судить о состоянии здоровья по общему анализу крови. Для выявления патологий, связанных с анизоцитозом необходимо пройти ряд дополнительных диагностических мероприятий. Особенно это необходимо в том случае, если женщина имеет жалобы на ухудшение самочувствия.

Осложнения

Осложнениями анизоцитоза являются последствия, к которым может привести основное заболевание. У новорождённых детей и беременных женщин данное состояние является нормой. Объём клеток крови у будущей мамы придёт в норму после рождения малыша без последствий для организма.

Лечение

Что можете сделать вы

При выявлении анизоцитоза у грудничка не стоит паниковать. Отклонение показателей от нормы в первые месяцы жизни малыша не является признаком заболевания. Но при изменении состояния, внезапном недомогании или проявлении симптомов каких-либо заболеваний, родителям рекомендуется показать малыша врачу. Так как в данном случае анизоцитоз может свидетельствовать о патологических процессах в организме, которые могут привести к серьёзным проблемам, угрожающим здоровью малыша.

Что делает врач

Беременные женщины и новорождённые в лечении не нуждаются, так как нормальный объём клеток крови и детей становится на втором месяце жизни, а у беременной женщины после родоразрешения.

Лечение анизоцитоза заключается в устранении его причин. Например, если анизоцитоз вызван анемией, тактика лечения направлена на устранение данного заболевания. При дефиците витамина В12 и железа назначаются соответствующие витаминные комплексы.

Незначительное отклонение от нормы объёмов эритроцитов и тромбоцитов у грудничков является допустимым, поэтому при отсутствии других заболеваний и воспалительных процессов лечение в таком случае не требуется.

Профилактика

Анизоцитоз – это не заболевание, поэтому профилактика данного состояния не требуется. Чтобы избежать анемии, железодефицита у малыша необходимо тщательно следить за его питанием. Рацион ребёнка должен включать все витамины и микроэлементы, необходимые для нормального функционирования организма и роста и развития малыша.

источник

Анизоцитоз

Анизоцитоз – появление в общем анализе крови клеток большего или меньшего, чем в норме, размера. Увеличение или уменьшение диаметра при различных патологических состояниях характерно для эритроцитов.

Нормальный эритроцит человека – это безъядерная двояковогнутая клетка круглой формы с диаметром 6,8–7,7 мкм (чаще – 7,2–7,5). На долю красных кровяных телец со стандартными размерами приходится 70% от общего количества; максимально допустимый процент эритроцитов измененного размера – 30%.

Значительно реже встречается анизоцитоз тромбоцитов. Тромбоциты представляют собой безъядерные образования круглой (или округлой) формы, так называемые кровяные пластинки. Средний размер тромбоцитов – 1–3 мкм. Степень отклонения размеров тромбоцитов от нормальных величин варьируется в пределах 14–17%, наличие большего количества тромбоцитов измененного размера свидетельствует о патологии.

Причины

Наиболее часто анизоцитоз сопровождает следующие состояния:

железодефицитная анемия;
сидеробластная анемия;
В12-фолиеводефицитная анемия;
гиповитаминоз А;
массивные кровопотери;
гемотрансфузии;
поражение красного костного мозга с изменением полипотентных стволовых клеток;
онкологические заболевания;
хронические заболевания печени;
беременность;
гипотиреоз;
некоторые острые интоксикации; и др.

Нормальный эритроцит человека – это безъядерная двояковогнутая клетка круглой формы с диаметром 6,8–7,7 мкм (чаще – 7,2–7,5). Максимально допустимый процент эритроцитов измененного размера – 30%.

Эритроцитарный анизоцитоз классифицируют в зависимости от размера клеток крови так:

микроцитоз (размер клеток крови менее 6,7 мкм);
макроцитоз (диаметр более 7,8 мкм);
мегалоцитоз (эритроциты диаметром более 12 мкм);
смешанный анизоцитоз (наличие в крови эритроцитов различных размеров).

Исходя из процента измененных клеток от общего количества анизоцитоз эритроцитов делится по степени выраженности следующим образом:

незначительный (микро-, макро- и мегалоциты составляют не более 25% от общей массы эритроцитов), в лабораторных бланках обозначается как «+»;
умеренный (содержание измененных клеток достигает 50%) – «++»;
выраженный (количество измененных эритроцитов значительно превалирует над нормальными – от 50 до 75%) – «+++»;
критический анизоцитоз – «++++» (происходит полное замещение нормальных клеток измененными).

Отдельно выделяют такие изменения лабораторных показателей, как шизоцитоз (наличие в периферической крови большого количества обломков эритроцитов размером 2–3 мкм) и микросфероцитоз (красные клетки крови имеют шаровидную форму, диаметр – 4–6 мкм).

Признаки

Поскольку основной функцией эритроцитов является транспортировка газов, симптомы анизоцитоза в основном определяются кислородным голоданием органов и тканей и проявляются как:

прогрессирующая слабость;
снижение работоспособности;
быстрая утомляемость;
снижение способности к концентрации внимания;
невозможность выполнять привычную физическую нагрузку;
учащение сердцебиения;
одышка;
бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
частые головные боли, эпизоды головокружения;
нарушения режима «сон – бодрствование» (сонливость, бессонница).

Анизоцитоз является маркером патологического процесса, а не самостоятельным заболеванием.

Помимо этого, клиническая картина анизоцитоза дополняется проявлениями основного заболевания.

Особенности протекания у детей и беременных

Выраженный физиологический макроцитоз наблюдается у новорожденных в течение первых 2 недель жизни, формула крови самостоятельно нормализуется в течение 1-2 месяцев.

После перенесенных инфекционных заболеваний у детей младшего возраста отмечается реактивный умеренный анизоцитоз.

Во время беременности и грудного вскармливания у женщин иногда выявляется умеренный микроцитоз или, напротив, мегалоцитоз, что может сигнализировать о развитии анемии.

Диагностика

Основным диагностическим критерием анизоцитоза является наличие в общем анализе крови клеток нехарактерного размера.

В редких случаях требуется дополнительная диагностика – составление гистограммы Прайс – Джонса (распределения эритроцитов по диаметру). Эритроцитометрическая кривая у здоровых людей имеет правильную треугольную форму с высокой вершиной и узким основанием, преобладают эритроциты с диаметром 6–8 мкм, которые составляют 70-75% всех эритроцитов. Микро- и макроциты встречаются в приблизительно одинаковом количестве (12-15%). Ширина эритроцитометрической кривой отражает степень анизоцитоза, а положение максимума – средний диаметр эритроцита. При микроцитозе кривая сдвигается влево, становится ассиметричной, ширина ее увеличивается. При макроцитозе кривая Прайс – Джонса сдвигается вправо, уплощается, основание ее расширяется.

Лечение

Поскольку анизоцитоз является маркером патологического процесса, а не самостоятельным заболеванием, его специальное лечение не проводится.

При обнаружении в общем анализе крови большого числа клеток нехарактерного размера пациенту рекомендуются консультации специалистов, инструментальные и лабораторные исследования с целью уточнения диагноза.

После перенесенных инфекционных заболеваний у детей младшего возраста отмечается реактивный умеренный анизоцитоз.

После выявления причины анизоцитоза и постановки корректного диагноза назначается специфическая терапия:

витаминные и железосодержащие препараты – при анемии;
дезинтоксикационная терапия;
химио- или лучевая терапия – при онкологических процессах;
тиреоидные препараты;
витаминные препараты; и т. д.

После успешной терапии основного заболевания явления анизоцитоза устраняются.

Профилактика

Предупредить развитие анизоцитоза можно путем соблюдения мер профилактики основного заболевания, его вызвавшего.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.

источник

Что такое анизоцитоз в крови человека

В человеческом организме кровь играет важную роль, ее регулярная проверка может показать наличие заболеваний. Узнать о развитии патологии можно, сдав общий анализ. При рассмотрении результата специалист изучает размер клеток. Если он отличается от нормы – диагностируется повышенное содержание измененных тромбоцитов или эритроцитов.

Анизоцитоз в общем анализе крови

Исследование предполагает изучение размера, цвета, формы клеток крови. Эритроциты – это кровяные тельца, которые отвечают за обогащение кислородом. Тромбоциты укрепляют сосуды, если они были повреждены. Отслеживание их показателей обязательно для каждого, ведь многие заболевания отражаются на результатах анализа крови. Диагноз anisocytosis характеризуется высоким содержанием клеток измененного размера.

Эта проблема может касаться эритроцитов и тромбоцитов, но по статистике преобладают эритроциты. При диагностировании повышенного количества измененных кровяных частиц по размеру ставится соответствующий диагноз. Обозначение анизоцитоза в общем анализе крови следующее: RDW – это ширина распределения эритроцитов по объему. В медицине RDW измеряется в процентах или в фемтолитрах. Патология формы кровяных клеток называется пойкилоцитозом.

Анизоцитоз эритроцитов

В организме здорового человека норма эритроцитов составляет 70%, микро- и макроцитов – 11,5-14,5% (или 10-20 fl). У ребенка до 6 месяцев показатель выше – от 15% до 18,8%. При беременности он может увеличиваться. Если результат превышает или не достигает нормы, это означает, что происходит развитие патологического процесса. Также бывает микроцитоз – уменьшение допустимого диаметра. Различают следующие показатели диаметра клеток:

нормоциты достигают 7-8 мкм (анизоцитоза эритроцитов не обнаружено);
макроциты – выше 8 мкм;
мегалоциты – выше 12 мкм.

Эта патология может быть вызвана недостаточным количеством в организме витаминов группы А и В, онкологическими болезнями с метастазами в костный мозг. Не стоит исключать и заболевания печени, нарушения функции щитовидной железы. Еще возможная причина – переливание донорской крови. Чтобы вовремя предупредить болезнь, необходимо регулярно отслеживать состав и показатели крови.

Показатель анизоцитоза эритроцитов выше нормы

Увеличенный результат анализа является часто встречающимся у пациентов с дефицитом железа или витаминов. Если проверка крови выявила показатель анизоцитоза эритроцитов выше нормы, это сигнал о том, что развивается патология. Зависимо от стадии, врач поставит диагноз и назначит курс лечения. Часто причиной таких изменений является анемия любого типа.

Заболевание имеет классификацию по степени интенсивности. Их всего 4 и распределяются они по системе плюсов:

Первая степень характеризуется незначительным повышением, когда макроциты и микроциты заполняют 30-50% (+).
Вторая – умеренная, 50-70% (++).
Третья – выраженная, более 70% (+++).
Четвертая – резко выраженная, почти все красные тельца имеют патологический размер (++++).

Показатель анизоцитоза эритроцитов ниже нормы

Крайне редко индекс RDW понижен, в таких случаях рекомендуется сдать анализ крови заново. Если показатель анизоцитоза эритроцитов ниже нормы, а другие значительные изменения отсутствуют, такой анализ принято считать удовлетворительным и пересдавать не требуется. Иногда при наличии определенных заболеваний результат RDW не изменяется. Пониженный результат не имеет никакой ценности для диагностики.

Анизоцитоз смешанного типа

Данный вид патологии характеризуется пониженным уровнем общего содержания микроцитов (микроанизоцитоз) и макроцитов. Чтобы правильно определить процентное соотношение, во время исследования используется метод Прайса-Джонса. Смешанный анизоцитоз предполагает преобладание макроцитов. Источник этого изменения – дефицит витаминов А, В12, вследствие чего развивается анемия. Еще стоит обратить внимание на состояние печени. Если в большем количестве обнаружен макроцитоз – это говорит о недостатке железа.

Анизоцитоз тромбоцитов

Защитная функция, предотвращающая острые кровопотери, выполняется кровяными частицами под названием тромбоциты. Они очень важны для человеческого организма и отвечают за способность свертывания крови. В анализе нормальный показатель количества частиц измененных размеров должен составлять от 14 до 18%. При анизоцитозе тромбоцитов цифры отличаются. При исследовании в анализе индекс тромбоцитов обозначается как PDW.

Эта патология имеет свои истоки, объясняется наличием различных заболеваний, так как она – лишь сопутствующий им симптом. Пациент ощущает физиологическое изменение. Его самочувствие ухудшается. Изменения размеров клеток тромбоцитов провоцируются при геморрое (при трещинах заднего прохода), при обильной менструации. Еще возможные причины:

миелонеопластические процессы;
лейкемия;
печеночная недостаточность;
вирусное поражение;
лучевая болезнь;
апластическая анемия;
недостаток биологически активных веществ;
ДВС-синдром.

Анизоцитоз – причины

Любое изменение крови имеет под собой основания, которые необходимо выяснять, чтобы найти корень проблемы. Причины анизоцитоза имеют разный характер, зачастую они следующие:

нерациональное питание, как результат – нехватка железа, витаминов В12 (преобладание мегакариоцитов), А, которые отвечают за создание красных форменных кровяных телец;
онкология;
переливание крови – материал донора должен проверяться на наличие этого заболевания, ведь оно передается другому человеку;
миелодиспластический синдром – провоцирует изменение размеров клеток крови.

Поскольку данное заболевание является сопутствующим синдромом многих болезней, по результату анализа могут подтверждаться некоторые патологии. Например, пациенты, страдающие железодефицитной анемией, знают не понаслышке, что такое анизоцитоз. Еще диаметр кровяных частиц в мазке меняется при дивертикулезе, при эндокринных болезнях, как побочный эффект при приеме гормональных препаратов, при нарушении всасывания витаминов группы В, при язвенной болезни. Зная все про анизоцитоз – что это такое, и понимая его причины, можно избежать развития многих опасных болезней.

Анизоцитоз – лечение

Чтобы эффективно избавиться от проблемы, необходимо сначала провести ряд исследований и выявить первичную болезнь, повлекшую за собой изменения в составе крови. При лечении анизоцитоза (включая смешанный тип) учитывается наличие железодефицитной анемии: если она подтверждается, врач определяет уже ее причину (хронические кровотечения, обильные менструации). Если был найден дефицит железа или витаминов, то назначаются препараты и основное условие – специальная диета, которая восполнит недостающие элементы и поможет понизить количество измененных клеток.

источник