Анализ крови рпга кишечные инфекции

Что такое анализ крови на РПГА

Несмотря на то что РПГА анализ крови применяется уже более 10 лет, это тестирование до сих пор не утрачивает актуальности. При помощи процедуры можно выявить разные патологические процессы, но чаще направление на анализ выдается при подозрении на сифилис и инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта. При выдаче направления на исследование нужно разобраться в том, как сдавать кровь и насколько точным является тестирование.

Особенности анализа

Из 10 человек расшифровку анализа крови РПГА знают не более половины. Под этой аббревиатурой подразумевается реакция пассивной гемагглютинации. Методика применяется для выявления внутренних патологических процессов, но особенно она эффективна при подозрении на сифилис.

Это обусловлено тем, что тест точно определяет антитела бледной трепонемы – микроорганизма, провоцирующего развитие сифилиса. При попадании в здоровый организм этого возбудителя иммунная система начинает активно вырабатывать антитела против него. Если тестирование показало присутствие возбудителя, пациенту нужно незамедлительно сдать дополнительные анализы на сифилис.

Условно тестирование можно разделить на 2 типа:

Классификация варьируется от типа антител, которые были выявлены в сыворотке крови. Главное преимущество анализа крови на РПГА заключается в том, что при помощи него можно выявить заболевание, вне зависимости от того, на каком этапе оно находится.

Преимущества РПГА

Тест РПГА проводят во всем мире не только из-за высокой точности и достоверности, но и из-за следующих достоинств:

процедура отличается простотой. Все, что необходимо сделать пациенту, – сдать кровь;
отсутствие необходимости использования специального дорогостоящего оборудования;
быстрая расшифровка. Обычно результат оглашается уже через сутки после сдачи биоматериала.

Показания к тестированию

В целях профилактики медики рекомендуют сдавать кровь на РПГА каждый год. Абсолютными показаниями к проведению такого тестирования являются:

проявление симптомов сифилиса. Основные признаки этого заболевания – возникновение эрозий и язв на кожном покрове (в особенности в области половых органов), увеличение лимфоузлов, частичное поредение волосяного покрова;
появление симптомов алопеции разных видов (патологическое облысение);
незащищенный половой контакт с предполагаемым носителем болезни.

Также тестирование в обязательном порядке назначается людям, которые хотят сдавать кровь как доноры. Кроме вышеперечисленных ситуаций, подобный анализ назначается при оформлении медкнижки и при определении человека в стационар. Также медик может выписать направление на РПГА анализ при подозрении на дифтерию, дизентерию или сальмонеллу.

Что показывает анализ

В большинстве случаев положительный результат РПГА указывает на сифилис врожденной или приобретенной формы. Также при помощи тестирования можно обнаружить следующие патологии:

вирус иммунодефицита человека;
гепатит;
возвратный брюшной тиф;
туберкулез легких;
дифтерия;
коклюш;
воспалительные поражения слизистых оболочек ротовой полости и гениталий;
формирование новообразований злокачественного происхождения;
мононуклеоз инфекционной природы;
диффузные поражения соединительных тканей;
венерические заболевания.

Многих интересует вопрос, почему при подозрении на сифилис назначается именно анализ РПГА. Популярность такого тестирования в диагностике этой опасной болезни обусловлена его достоверностью. Медики уверяют, что анализ показывает правильный результат в 99% случаев.

При отсутствии антител бледной трепонемы реакция агглютинации не произойдет, что говорит о том, что человек здоров.

Стоит учитывать, что чувствительность такого теста очень высока, поэтому обнаружить возбудитель сифилиса удастся даже на скрытых стадиях заболевания.

Сдачу образца на такое тестирование назначают и при подозрении на другие болезни, например, коклюш или иерсиниоз. Востребованность анализа обусловлена тем, что по сравнению с другими серологическими тестированиями он более чувствителен, что увеличивает вероятность получения достоверного результата.

Как проводится процедура

Для осуществления анализа подходит только венозная кровь. Чтобы тестирование показало точный результат, пациенту требуется подготовиться к нему и придерживаться следующих рекомендаций:

кровь сдают исключительно на голодный желудок, поэтому есть можно не позднее, чем за 10 часов до процедуры. Единственное, что допускается – выпить утром стакан воды;
за 3 часа до забора крови нельзя курить;
если пациенту назначен прием лекарственных средств на постоянной основе, об этом нужно оповестить врача, который будет проводить расшифровку анализа.

В большинстве случаев расшифровка результата занимает не более суток, но иногда длится до 4 дней. Срок может незначительно меняться в зависимости от лаборатории и типа используемого оборудования.

Расшифровка результата

Анализ проводится путем добавления к образцу специального реактива. При наличии в крови бледной трепонемы происходит реакция агглютинации, и эритроциты выпадают в осадок. По числу склеенных эритроцитов можно делать выводы о том, сколько антител присутствует в образце.

Результаты тестирования оцениваются по 4-балльной системе, по размеру сформировавшейся пленки. При появлении реакции агглютинации эритроциты остаются на поверхности лунки, образуя собой «зонтик». При отрицательном результате они опускаются вниз и скапливаются на дне в центре лунки.

Результат тестирования расшифровывается таким образом:

«-» – отрицательный результат. При нем красные кровяные тельца опускаются на дно, образуя компактный осадок;
«1+» – неоднозначная реакция. Эритроциты формируют неплотный осадок с нечеткими краями и просветом в середине;
«2+» – слабоположительная реакция. Внизу лунки появляется пленочка, образуя плотное кольцо с выраженным просветлением в центре;
«3+» – положительная реакция. Красные кровяные тельца почти целиком застилают лунку, при этом вокруг осадка образуется четкое кольцо;
«4+» – положительная реакция. При РПГА 4+ эритроциты формируют зонтик и равномерно застилают лунку.

Положительный результат

Если тестирование дало положительную ответную реакцию, это говорит о присутствии в организме возбудителя болезни. В этом случае пациенту назначают дополнительные лабораторные и инструментальные анализы, отталкиваясь от которых можно будет подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.

При положительном результате сдать анализ РПГА необходимо провести человеку, с которым инфицированный вступал в половой контакт. Стоит учитывать, что примерно в 5% случаев анализ РПГА дает ложноположительный результат. Чаще всего это связано с игнорированием правил подготовки.

Также ложноположительная реакция может проявиться в следующих случаях:

формирование онкологических новообразований;
гепатит разных форм;
ВИЧ.

В редких случаях ложноположительная реакция является признаком беременности. Отличительная особенность ложноположительного ответа – он сопровождается низким титром. Также стоит учитывать, что анализ может быть положительным, если пациент уже был болен сифилисом, но прошел успешное лечение.

Отрицательный результат

Отрицательная реакция РПГА говорит о том, что:

возбудитель сифилиса отсутствует в организме;
с момента инфицирования прошло менее 3-х недель. На столь раннем этапе иммунная система не начинает выработку антител;
неправильное проведение забора крови.

Если врач подозревал сифилис у пациента, но тестирование показало отрицательный результат. Через некоторое время рекомендуется сдать анализ повторно, чтобы убедиться в отсутствии патогенных микроорганизмов в сыворотке крови.

Насколько достоверен анализ

В ходе клинических исследований было выявлено, если забор крови осуществлялся должным образом и пациент соблюдал все правила по подготовке к процедуре, анализ не покажет ложный результат.

Если РПГА показало положительную реакцию, вероятность того, что человек является носителем сифилиса, составляет более 97%. Что касается ложноположительного ответа, то он может проявиться, если тестирование осуществлялось во время инфекционного заболевания или другого патологического состояния.

Заключение

Сегодня реакция пассивной агглютинации является преимущественной и по результативности превосходит все остальные тестирования. Несмотря на то что методика чаще всего применяется для обнаружения антител бледной трепонемы, при помощи нее можно выявить и другие заболевания инфекционного происхождения. Важно помнить, что результат тестирования зависит не только от методики проведения теста, но и от того, насколько правильно пациент подготовится к процедуре.

источник

Анализ крови рпга: что это такое, расшифровка, когда назначается исследование, подробности анализа

Невозможно сказать наверняка, если ли инфицирование сифилисом только по тому, как себя чувствует пациент. Как и все ЗППП, единственный способ узнать это пройти тестирование.

Анализ крови РПГА поможет обнаружить патогенные возбудители, которые вырабатываются в ответ на инфекцию.

Эти антитела вырабатываются организмом, когда у человека сифилис, но могут также присутствовать в нескольких других состояниях.

Что такое РПГА и какие имеет особенности

Реакция пассивной гемагглютинации, используется для расшифровки аббревиатуры РПГА, так и РНГА. Это диагностический тест, применяется для обнаружения растворенного количества антител в образце сыворотки пациента против возбудителей сифилиса. Чтобы быть точным, РПГА помогает в обнаружении антител к аллергену k48 с помощью метода непрямой гемагглютинации.

Процесс включает чувствительность эритроцитов фрагментами Т. палладия. При воздействии на образец сыворотки крови, клетки собираются на поверхности чашки для анализа. Реакция пассивной гемагглютинации относится к специфическим или трепонемным тестам, поскольку в нем используются настоящие, сифилитические антигены.

Тесты очень чувствительны, но, поскольку они неспецифичны, ложноположительные результаты случаются.

Это бывает при внутривенном употреблении наркотиков, беременности, болезни Лайма, некоторых типах пневмонии, малярии, туберкулезе и некоторых аутоиммунных заболеваниях, включая волчанку.

Изучение особенностей иммунного ответа у больных сифилисом требует детального исследования антигенной структуры возбудителя и его влияния на систему органов хозяина.

Показания к проведению

Ранние признаки, которые могут быть при этом состоянии, включают:

одна маленькая безболезненная рана;
припухлость в лимфатических узлах возле поражения;
не зудящая, кожная сыпь.

Исследование назначается, когда проводится лечение от другой ИППП, такой, как гонорея, если инфицированы ВИЧ, или был половой акт с высоким риском инфицирования. Когда проводилось лечение от сифилиса, рекомендуется провести повторное тестирование, чтобы убедиться, что терапия сработала и инфекция вылечена.

Какие заболевания можно выявить в ходе диагностики

Анализ гемагглютинации Treponema pallidum (РПГА) – это трепонемный тест для серологического диагноза сифилиса, инфекции, передаваемой половым путем, вызванной спирохетой и бледной трепонемой. Основываясь на принципе пассивной гемагглютинации, анализ выявляет антитрепонемные антитела (IgG и IgM) в сыворотке.

Этот важный диагностический тест, используется для обнаружения сифилиса. Это заболевание, передающееся половым путем. Болезнь характеризуется четырьмя стадиями, а именно первичной, вторичной, латентной и третичной. Лечение зависит от стадии инфекции.

Очень важно диагностировать инфекцию как можно раньше. Это помогает в предотвращении повреждения основных органов тела.

Диагностировать его начальные симптомы всегда сложно, так как он проявляется только в форме небольшой безболезненной раны, называемой шанкром.

Кто в зоне риска

Любой человек с признаками или симптомами заболевания, должен быть проверен на сифилис. Некоторым пациентам следует пройти скрининг, даже если у них нет симптомов или они знают о сексуальном партнере, который инфицирован. Сексуально активные люди, могут обсудить свои факторы риска с врачом и спросить, какие необходимо сдать анализы на сифилис или другие ЗППП.

К числу наиболее подверженных риску относятся:

те, кто занимается незащищенным сексом;
пациенты с ВИЧ;
люди с многочисленными сексуальными партнерами.

Лица с положительным нетрепонемным тестом, к ним относится RW или всем известная реакция Вассермана, всегда должны проходить трепонемный анализ для подтверждения диагноза сифилиса. Эта цепочка процедур считается классическим алгоритмом тестирования.

Исследование РПГА для диагностики других инфекций и патологий

Исследование РПГА может проводиться не только для выявления в организме возбудителя сифилиса. Чтобы диагностировать инфекцию сальмонеллы, врачи назначают Анализ с сальмонеллезным диагностикумом.

Образец отправляется в лабораторию, где бактерии, если они присутствуют, могут быть выращены. Выявление бактерий в образце подтверждает диагноз. Отрицательный результат говорит об отсутствии инфекции.

Количественное значение титра от 1:200 до 1:800 говорит об острой фазе инфекции.

Измерение сывороточных антител пациента к дифтерийному токсину перед введением антитоксина поможет оценить вероятность диагноза дифтерии. Метод проведения РПГА с дифтерийным маркером позволяет диагностировать заболевание. Титр 1:80 подтверждает наличие дифтерии в организме.

Врач может назначит анализу РПГА на наличие вируса кори. Проведение исследование с коревым маркером показывает, есть ли в организме антитела для борьбы с вирусом. Если присутствует достаточное количество антител к кори, то говорят, что у человека есть признаки иммунитета к кори.

Особенности проведения

A: Разведение образца сыворотки:

Добавляется 10 мкл сыворотки пациента в первую лунку А.
Затем присоединяется 190 мкл разбавителя.
Содержимое перемешивается с помощью микропипетки (разведенная сыворотка используется позже).

B: Тестирование образца сыворотки на наличие специфических антител:

Добавляется 75 мкл контрольных клеток в лунку B и 75 мкл тестовых клеток в лунку C.
Прибавляется 25 мкл разведенной сыворотки в каждую лунку B и C.
Аккуратно встряхивается пластина, чтобы тщательно перемешать содержимое.
Ячейки накрываются для защиты от прямых солнечных лучей, тепла и любых источников вибрации.
Инкубируются 45-60 минут при комнатной температуре.
Затем происходит интерпретация результатов.

Подготовка и показания к РПГА

Подготовка к исследованию:

Анализ необходимо сдавать натощак (6-8 часов голода).
За 30 минут до проведения теста лучше воздержаться от курения;
За 24 часа до тестирования запрещается употреблять алкоголь.

Любой, кто обеспокоен тем, что может быть инфицирован или есть другая ИППП, должен поговорить с врачом и пройти исследование. Раннее лечение может вылечить заболевание. Многие люди могут не знать, что они инфицированы. Исследование крови это хорошая идея, чтобы обнаружить заболевание.

после незащищенного секса;
когда имеется несколько половых партнеров;
если у сексуального партнера диагностировано заболевание;
при имеющихся симптомах сифилиса.

Что может повлиять на результат

Факторы влияющие на результат анализа:

беременность;
внутривенное употребление наркотиков;
туберкулез;
хронические заболевания печени;
недавние прививки или воспаление слизистой оболочки сердца или клапанов.

Рекомендация!

При расшифровке крови на РПГА, убедитесь, что врач знает обо всех лекарствах, травах, витаминах и добавках, которые принимаете. Это включает препараты, не нуждающиеся в рецепте, и любые запрещенные наркотики.

Расшифровка результатов

Лабораторный скрининг можно объяснить следующим образом:

4+, если есть равномерный мат из клеток, охватывающих всю лунку.
3+, если большая часть лунки покрыта однородным матом клеток.
Мат с меньшей плотностью, окруженный небольшим кольцом (+2), является еще одним сценарием положительного анализа.
Интенсивность мата уменьшается и окружена более плотным кольцом с отчетливо открытым центром.

Если имеется небольшой четкий центр и клетки располагаются на дне, результат можно считать как отрицательный РПГА. Показатели соответствующие нормальному диапазону, дальнейшее исследования не требуют. Но в случае промежуточного положительного теста назначаются исследование MHA-TP и FTA-ABS.

Положительный результат

После постановки окончательного диагноза, обязательно пройти полное лечение. Необходимо пройти полный курс лечения антибиотиками, даже если симптомы проходят. Несоблюдение этого требования может вызвать рецидив.

Отрицательный результат

Отрицательный тест – это нормально. Это означает, что в образце крови не было обнаружено антител к сифилису. Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Некоторые медицинские центры используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите с лечащим врачом о значении результатов.

Этот тест может дать ложно-отрицательный результат при ранней и поздней стадии болезни. Анализ должен быть подтвержден другими скринингами, чтобы поставить окончательный диагноз.

О ложноположительных значениях

Антитела, вырабатываемые в результате инфекции, могут оставаться в организме даже после того, как вирус был вылечен. В некоторых случаях организм может не продуцировать антитела, даже если человек заражен сифилисом. Это означает, что анализ будет неточным.

ВИЧ.
Болезнь Лайма.
Малярия.
Пневмония (только определенные виды).
Системная красная волчанка.
Внутривенное употребление наркотиков.
Туберкулез.

Тест РПГА не идеален, но это надежный анализ, который может стать первым шагом, помогающим определить, заражены ли человек. При анализе крови сифилис может быть обнаружен уже через 1-2 недели после заражения. Наибольшую точность можно ожидать в течение трех месяцев, а не точные результаты возможны в любое время в течение первых 90 дней после заражения.

Люди, которые страдали от сифилисной инфекции в прошлом, также могут иметь ложно-положительный результат из-за задерживающихся в крови антител. Если РПГА тестирования возвращает отрицательный результат через 90 дней или позже после воздействия, это считается, что инфекция отсутствует.

Альтернативы анализа РПГА

Анализ крови на сифилис возможен в двух вариантах: нетрепонемные и трепонемные. Оба типа необходимы для подтверждения диагноза сифилиса.

Нетрепонемные тесты, просты, недороги и часто используются для скрининга. Однако они не являются специфичными для заболевания, могут давать ложно-положительные результаты и сами по себе недостаточны для диагностики. Лица с положительным нетрепонемным тестом всегда должны пройти трепонемный для подтверждения диагноза сифилиса.

Быстрые трепонемные анализы, выявляют антитела, специфичные для сифилиса. Трепонемные антитела появляются раньше, чем нетрепонемные, и обычно остаются обнаруживаемыми на всю жизнь, даже после успешного лечения.

Клинические анализы для подтверждения сифилиса:

Анализы крови: он обнаруживает текущую или прошлую инфекцию, поскольку антитела к болезни будут присутствовать в течение многих лет.
Жидкость тела: жидкость от шанкра во время первичной или вторичной стадии может быть оценена для болезни.
Спинномозговая жидкость: она может быть собрана через спинной мозг и проверена на предмет воздействия на нервную систему.

Пройти тестирование на РПГА – это способ узнать, есть ли заражение сифилисом. Это обязательная процедура для взрослого человека и забота о своем здоровье. Хорошая новость заключается в том, что сифилис полностью излечим с помощью антибиотиков – поэтому, чем раньше узнаете о его наличии, тем быстрее сможете от него избавиться.

Анализ крови РПГА и его расшифровка

РПГА анализ – методика, являющаяся одной из наиболее важных среди прочих исследований крови. С помощью неё можно определить развитие неприятных болезней кишечно-инфекционного характера. Но зачастую анализ используется для выявления сифилиса. Исследование имеет высокую точность, достоверность.

РПГА расшифровывается, как реакция пассивной гемагглютинации.

РПГА основана на феномене агглютинации эритроцитов, у которых на поверхности адсорбируются антигены — реагенты РПГА, когда к ним прибавляется сыворотка крови больного сифилисом.

После соединения сыворотки заражённого сифилисом к реагенту РПГА протекает агглютинация (присоединение или склеивание) эритроцитов и их выпадение в осадок. Степень склеивания зависит напрямую от скопления и плотности антител в сыворотке крови, по этой причине РПГА помогает не только выявить наличие антител, но и опознать их количество.

Подразделяют результат на первичное и вторичное инфицирование, выражающееся в проявлении различных антител. При первичном активизируются IgM, при вторичном – IgG. Точность исследования ко второй фазе становится ещё более специфичной. Если на первой фазе она составляет около 96%, то на второй может доходить до 99%.

Анализ хорош в качестве самостоятельного исследования, но лучше употреблять его в качестве подтверждающего метода после положительного неспецифического исследования.

Благодаря своей высокой точности данный анализ всё чаще применяется для подтверждения или опровержения начала поражения больного сифилисом.

Так же, для большей достоверности, после проведения РПГА можно провести другой подтверждающий тест, к примеру, «трепонемный» иммуноферментный.

В целом диагностику всегда проводят комплексно, не пользуясь только лишь 1 видом обследования, а комбинируя различные дополняющие друг друга методы.

Небольшим минусом или, скорее, особенностью анализа является его чувствительность даже после излечения болезни. Результат держится положительным в течение всей жизни переболевшего сифилисом человека. По этой причине РПГА не используется для диагностики болезни раннего или позднего периодов. Так же нельзя с помощью данного анализа выявить эффективность проводимого лечения.

При любом положительном результате существует подозрение на заражение инфекцией. Но периодически может случаться проявление ложноположительной реакции. Правда, её количественное присутствие обычно не превышает 3% и обуславливается рядом причин неинфекционного характера.

Читайте так же: Узнаем, что такое анализ крови РМП

В любом случае анализ следует подтверждать проведением других дополнительных исследований.

Посмотрите видео на эту тему

Как проводится исследование

Кровь забирается обычным способом из вены.

Далее медработник смешивает забранный материал с реактивом в стерильной пробирке. Смесь направляется на перемешивание, которое длится около часа.

В случае выпадения осадка эритроцитов результат определяется как положительный.

В такой ситуации полученную сыворотку разводят водой и ставят числовую пробу.

Показания

Несмотря на то, что главным показанием к проведению анализа является подозрение на заражение сифилисом, причин для назначения анализа на самом деле больше.

выявление признаков заражения основным возбудителем и общая неблагоприятная клиническая картина больного;
при увеличении лимфоузлов на фоне появления высыпаний в виде язв;
также обследоваться должны родственники и близкие люди, находящиеся в близком контакте с заразившимся, переболевшим или обладающего признаками заражения человеком;
обследованию подлежат люди, желающие стать донорами крови;
анализ крови РПГА обязателен перед проведением хирургического вмешательства;
возможно назначение анализа при годовом профилактическом обследовании;
обязательно его проведение оформлении санкнижки;
в случае предположения о развитии некоторых других заболеваний — кори, дифтерии, сальмонеллёза, столбняка, коклюша.

Подготовка

Особых мероприятий по подготовке к сдаче анализа не требуется. Важно не курить и не принимать алкоголь накануне обследования, отказаться от приёма пищи за 3-4 часа до начала исследования, пить можно только негазированную воду.

Желательно не волноваться.

Что может повлиять на результат

По причине высокой точности анализа повлиять на него могут некоторые факторы, не всегда относящиеся к заболеванию сифилисом.

инфицирование другими видами возбудителей – туберкулёз, мононуклеоз;
беременность;
заблаговременный приём антибиотиков или начало антибиотикотерапии;
заболевания онкологического характера;
аутоиммунные аномалии;
если ранее пациент имел заражение сифилисом, но прошёл успешную терапию (после первичного заражения результат РПГА носит положительный характер пожизненно).

Какие инфекционные заболевания может определить исследование

РПГА применяется не только для обнаружения возбудителей сифилиса. Зачастую анализ применяется для обнаружения патологий кишечного характера.

На 4 день заражения сальмонеллёзом организмом начинают производиться специфичные антитела, которые обнаруживаются при помощи РПГА.

Так же метод хорош для выявления дифтерийной инфекции и оценки иммунитета после проведённой вакцинации. В данном случае антитела начинают свою активность уже на следующий день после заражения, что значительно ускоряет возможность проведения анализа. По точности и чувствительности метод проведения РПГА обходит даже бактериологический метод.

Анализ крови на РПГА часто применяется и для обнаружения бактериальной дизентерии. При этом его показательность намного выше, нежели у метода лабораторной диагностики посредством бактериального посева.

Плюсом такого исследования является дополнительная возможность определения фазы приходящей диареи, в том числе острой и хронической.

Так же анализ позволяет отличить шигеллез от нарушений эндокринной системы, колоректального рака и воспалительных процессов в толстой кишке.

Читайте так же: Все про анализ крови на туберкулез

При использовании коревого маркера можно обнаружить развитие кори у потенциального больного.

Используется в качестве альтернативы РТГА.

Расшифровка

Обычно количественное соотношение свыше 1:640 говорит о развитии инфекции в активной стадии, значение более низкого характера, 1:320, указывает на первичное заражение инфекцией.

Так же проводится аналитическая процедура, в ходе которой на дне лунок микропланшета образуется разного рода скопление материала. Если эритроциты образуют ровный слой, напоминающий зонт, это говорит об утвердительной реакции на сифилис. Если эритроциты локализуются сгруппировано и компактно, образуя своеобразную «пуговку», это указывает на отрицательный результат.

В случае, когда эритроциты собираются в небольшое кольцо с просветом посередине – это говорит о слабоположительной реакции.

Что значит положительный результат?

Главным образом это означает развитие в организме сифилисной инфекции. Но не всегда утвердительный результат говорит только лишь об инфекции.

беременность;
гепатиты видов В и С;
инфаркт в острой форме;
сифилис во вторичной, третичной или скрытой фазах;
наличие в организме ВИЧ-инфекции;
употребление наркотиков в виде инъекций;
патологии соединительной ткани;
лептоспироз;
новообразования злокачественного характера;
клещевой боррелиоз;
тиф возвратного типа;
географические варианты эндемического сифилиса;
воспалительные процессы на фоне сифилиса;
туберкулёз;
бактериальный эндокардит;
травмы обширного характера и переломы;
инфекционный мононуклеоз;
реакция после проведённой вакцины.

Как действовать в случае установления положительного диагноза?

Выход в случае обнаружения положительного результата один – в срочном порядке нужно обратиться к врачу.

Только после всестороннего обследования специалист сможет составить полную картину о прогрессирующем заболевании и назначить медикаментозное и дополнительное лечение.

Медикаментозное лечение подразумевает применение разного спектра антибиотиков – пенициллина, эритромицина или тетрациклина.

В тяжёлых случаях добавляют пиротерапию, в ходе которой искусственным образом повышают температуру тела больного, и внутримышечные инъекции антибактериальных препаратов.

При протекании третичного сифилиса могут применяться высокотоксичные препараты, основанные на добавлении висмута, как дополнение к антибиотикам.

Читайте так же: Все про анализ на стафилококк

Лечение проходит как сам заразившийся, так и его близкие родственники и люди, имевшие с больным в недавнем времени контакты различного характера.

Вся домашняя мебель, утварь и предметы личного плана проходят дезинфекцию.

Народная терапия в данном случае не может быть эффективной, поэтому практически не применяется.

Ложноположительные результаты

Причинами появления неопределённого или ложноположительного результата могут быть следующие параметры:

Беременность;
Наличие менструации на момент проведения анализа;
Начальный период после проведения вакцинации;
Недавно перенесённый инфаркт миокарда;
Недавно перенесённые или ныне развивающиеся заболевания инфекционного характера (ВИЧ-инфекция, грипп, оспа, гепатит, респираторные инфекции);
Онко- и аутоиммунные заболевания;
Патологии печени, почек и других внутренних органов.

Альтернативы анализа РПГА

Ни одна из методик не даёт 100% гарантии точного результата. Отклонения в отдельных случаях могут доходить до 10%.

По этой причине врач назначает комплексное обследование, включающее в себя несколько видов исследования.

Серологический анализ – включает в себя неспецифические и специфические тесты.
Подобный вид анализа полезен при недостаточной симптоматике или при её отсутствии.
Неспецифические тесты – это:

микрореакция преципитации – используется по истечению одного месяца после заражения;
реакция Вассермана – используется по истечению 6 недель после начала инфицирования.

Для обоих видов забирается кровь из пальца, спинномозговая жидкость.

реакция иммунофлюоресценции – подходит для ранних стадий заболевания, в качестве материала используется капиллярная кровь или из вены;
иммуноферментный анализ – один из самых точных видов анализа, используется после выполнения неспецифических тестов либо в качестве комплексной диагностики;
реакция иммобилизации бледных трепонем – ещё один распространённый и точный анализ, применяется только спустя 4 месяца после заражения, материал забирается из вены;
иммуноблотинг – является новым методом, используемым для подтверждения результатов других анализов, очень точен, но обладает высокой стоимостью.

Лабораторный анализ – быстрый и относительно недорогой метод исследования. В качестве материала используются пробы язв и эрозий, грудное молоко, сперма.

При наличии отрицательного результата проводят дополнительный анализ, порой не один раз.

Анализ РПГА можно назвать довольно широко применяемым методом диагностирования инфекционных и бактериологических аномалий.

Заболевания подобного характера весьма опасны как для организма самого больного, так и для окружающих его близких людей.

По этой причине важно своевременно обращаться к врачу со времени появления первых признаков болезни для пресечения распространения недуга и перехода его в хроническую форму.

Что такое анализ крови на РПГА

Несмотря на то что РПГА анализ крови применяется уже более 10 лет, это тестирование до сих пор не утрачивает актуальности.

При помощи процедуры можно выявить разные патологические процессы, но чаще направление на анализ выдается при подозрении на сифилис и инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

При выдаче направления на исследование нужно разобраться в том, как сдавать кровь и насколько точным является тестирование.

Особенности анализа

Условно тестирование можно разделить на 2 типа:

Преимущества РПГА

процедура отличается простотой. Все, что необходимо сделать пациенту, – сдать кровь;
отсутствие необходимости использования специального дорогостоящего оборудования;
быстрая расшифровка. Обычно результат оглашается уже через сутки после сдачи биоматериала.

Показания к тестированию

проявление симптомов сифилиса. Основные признаки этого заболевания – возникновение эрозий и язв на кожном покрове (в особенности в области половых органов), увеличение лимфоузлов, частичное поредение волосяного покрова;
появление симптомов алопеции разных видов (патологическое облысение);
незащищенный половой контакт с предполагаемым носителем болезни.

Что показывает анализ

вирус иммунодефицита человека;
гепатит;
возвратный брюшной тиф;
туберкулез легких;
дифтерия;
коклюш;
воспалительные поражения слизистых оболочек ротовой полости и гениталий;
формирование новообразований злокачественного происхождения;
мононуклеоз инфекционной природы;
диффузные поражения соединительных тканей;
венерические заболевания.

Чтобы тестирование показало достоверный результат, сдавать биоматериал нужно, соблюдая все врачебные рекомендации. В противном случае возбудитель может быть не обнаружен.

Анализ крови на микрореакцию

Стоит учитывать, что чувствительность такого теста очень высока, поэтому обнаружить возбудитель сифилиса удастся даже на скрытых стадиях заболевания.

Как проводится процедура

кровь сдают исключительно на голодный желудок, поэтому есть можно не позднее, чем за 10 часов до процедуры. Единственное, что допускается – выпить утром стакан воды;
за 3 часа до забора крови нельзя курить;
если пациенту назначен прием лекарственных средств на постоянной основе, об этом нужно оповестить врача, который будет проводить расшифровку анализа.

Расшифровка результата

Результат тестирования расшифровывается таким образом:

«-» – отрицательный результат. При нем красные кровяные тельца опускаются на дно, образуя компактный осадок;
«1+» – неоднозначная реакция. Эритроциты формируют неплотный осадок с нечеткими краями и просветом в середине;
«2+» – слабоположительная реакция. Внизу лунки появляется пленочка, образуя плотное кольцо с выраженным просветлением в центре;
«3+» – положительная реакция. Красные кровяные тельца почти целиком застилают лунку, при этом вокруг осадка образуется четкое кольцо;
«4+» – положительная реакция. При РПГА 4+ эритроциты формируют зонтик и равномерно застилают лунку.

Вот как могут выглядеть результаты теста РПГА

Положительный результат

Также ложноположительная реакция может проявиться в следующих случаях:

формирование онкологических новообразований;
гепатит разных форм;
ВИЧ.

Отрицательный результат

Отрицательная реакция РПГА говорит о том, что:

возбудитель сифилиса отсутствует в организме;
с момента инфицирования прошло менее 3-х недель. На столь раннем этапе иммунная система не начинает выработку антител;
неправильное проведение забора крови.

Насколько достоверен анализ

Заключение

Сегодня реакция пассивной агглютинации является преимущественной и по результативности превосходит все остальные тестирования.

Несмотря на то что методика чаще всего применяется для обнаружения антител бледной трепонемы, при помощи нее можно выявить и другие заболевания инфекционного происхождения.

Важно помнить, что результат тестирования зависит не только от методики проведения теста, но и от того, насколько правильно пациент подготовится к процедуре.

Анализ крови РПГА: что это значит, расшифровка, положительный результат

Анализ крови РПГА расшифровывается как реакция прямой гемагглютинации. Это метод исследования, при котором проверяется реакция крови пациента на антигены, являющиеся компонентами бактериальных вакцин или экстрактов. Обычно анализ используется для выявления сифилиса.

Возбудитель сифилиса – это бактерия, бледная трепонема. При попадании в организм человека эта спирохета провоцирует выработку трепонемных и нетрепонемных антител в крови больного.

Исследование методом РПГА проводится путем забора у пациента венозной крови. К полученному биоматериалу добавляется специальная сыворотка с антигеном.

При наличии заболевания эритроциты из образца крови пациента начинают склеиваться друг с другом.

РПГА анализ крови при беременности

С помощью этого теста с 90% вероятностью удается обнаружить возбудителя заболевания на любом из четырех этапов развития сифилиса.

Определяется при этом и уровень специфических антител в крови, по которым можно определить стадию заболевания.

Также анализ РПГА позволяет выявить ложноположительные результаты исследований на сифилис, полученные во время проведения скрининговых тестов при беременности.

При проведении анализа крови подсчитывается количество склеенных и выпавших в осадок эритроцитов. Результат исследования представляется как уровень титра антител и определяется как:

положительный;
ложноположительный;
отрицательный.

При титре от 1:2 до 1:800 устанавливается подозрение на сифилис, что означает наличие в организме пациента антител к трепонеме. Однако это не указывает на присутствие болезни у человека. На первой стадии развития сифилиса показатели редко достигают уровня в 1:320.

Вторая стадия заболевания определяется титрами, немного превышающими показатели в 1:320. При третьей, скрытой стадии болезни, показатели снова могут упасть ниже 1:320.

Высокий уровень титра, превышающий показатели в 1:640, обычно выявляется при высокой активности инфекции.

Ложноположительными обычно являются показатели, превышающие значение 1:800. Также неспецифическими или ложноположительными могут быть значения менее 1:640. Подобные ситуации возможны при наличии таких факторов:

поствакцинальный период;
менструации;
беременность;
аутоиммунные заболевания;
употребление жирной пищи накануне анализа;
онкология;
перенесенный за прошедшие 6–8 месяцев инфаркт миокарда;
любые инфекционные заболевания;
туберкулез;
хронические патологии работы внутренних органов.

В том случае, когда пациент когда-либо ранее перенес сифилис, анализ РПГА у него будет положительным пожизненно, даже если человек здоров. Потому для уточнения ложноположительных и положительных результатов назначается дополнительное исследование в виде анализов крови РМП или РПР. Если РПР либо РМП отрицательный, то болезнь у пациента отсутствует.

При отрицательной реакции эритроциты не склеиваются в структуру. Такой результат проводимых исследований возможен в том случае, если болезнь у пациента отсутствует. Однако отрицательная реакция может проявиться и тогда, когда кровь для проведения исследования взята неправильно, либо с момента инфицирования прошло не более 4 недель и организм не успел начать выработку антител.

Довольно часто результаты теста записываются с условными обозначениями:

При этом 2+ означает, что наблюдается слабовыраженная реакция теста. Значение 3+ это положительная реакция, а показатель 4+ соответствует титрам с высокими результатами.

Возбудитель сифилиса, определяемый с помощью анализа крови РПГА

Точность результатов исследования напрямую зависит от того, как проводится сбор анализов. И немалую роль в этом играет подготовка пациента к процедуре. Существует несколько правил, которых следует придерживаться для получения достоверных данных:

сдавать биоматериал на определение антител к сифилису следует только в специализированных клиниках. Лучше всего это делать в КВД (кожно-венерологическом диспансере);
не проводить исследования накануне менструации и во время нее;
при любых бактериальных или инфекционных заболеваниях, включая ОРЗ и грипп, анализ не сдавать. Забор крови должен осуществляться не ранее, чем через 1–1,5 недели после полного излечения или периода вакцинации;
недопустимо употребление алкоголя на протяжении 4–6 дней до сдачи биоматериала;
за 1 час до сдачи анализа нельзя курить;
в течение суток перед исследованием не разрешается употреблять жирную, жареную и копченую пищу;
забор крови проводится строго натощак. Допускается только употребление небольшого количества простой воды без газа.

При необходимости приема каких-либо лекарственных препаратов на момент сдачи анализа об этом факте нужно сообщить назначающему исследование врачу. Также при плохом самочувствии, возникшем перед забором крови, о недомогании обязательно следует проинформировать медсестру, проводящую манипуляции.

Исследование РПГА может проводиться не только для выявления сифилиса. Анализ способствует диагностике таких бактериальных инфекций,:

сальмонеллез в пищеварительной системе. На присутствие паразитов в организме указывает титр от 1:2 до 1:800;
дифтерия. Заболевание подтверждается при наличии показателей в 1:800;
дизентерия. Анализ РПГА позволяет выявить не только острую форму патологии, но и хронически тип инфекционного заболевания, а также выявить конкретный тип возбудителя. У детей патология подтверждается при титре в 1:800, а у взрослых со значениями 1:320;
корь.

Метод диагностики РПГА, при использовании различных реагентов, позволяет провести разностороннюю диагностику состояния здоровья пациентов любого возраста. Это обеспечивает возможность своевременного обнаружения опасных состояний и грамотного подбора методов их терапии, что особо важно по отношению к беременным женщинам, маленьким детям, а также лицам, работающим с ними.

анализ крови на гомоцистеин

Как расшифровывается РПГА анализ крови назначение и подготовка к анализу

Для проведения РПГА берётся кровь из вены, полученный образец отправляют на исследование. Чтобы результаты были максимально точны и не искажены, важно правильно подготовиться к процедуре. Чтобы не пришлось сдавать кровь заново, необходимо руководствоваться следующими правилами перед визитом к специалисту:

Кровь сдаётся ранним утром до 8-10 часов.
Нельзя завтракать, пить чай или кофе, допустимо только употребление небольшого количества воды. Желательно, чтобы последний приём пищи был за 10-12 часов до анализа.
Хотя бы за полчаса до обследования нельзя курить, но лучше всего сделать перерыв между сигаретами в 4-6 часов.
В день анализа и минимум за сутки до него нельзя пить алкогольные напитки любой крепости.
Если есть необходимость по графику принимать лекарства, об этом обязательно нужно сказать врачу, если нет возможности немного перенести это по времен.
При плохом самочувствии или слабости нужно обязательно предупредить медсестру, которая забирает кровь для анализа, или врача.

К подготовке важно относиться ответственно, поскольку от результатов анализа зависит многое, в особенности точная постановка диагноза.
Ошибки в диагностике и назначение неверного лечения могут привести к плачевным последствиям.
Кровь забирается обычным способом из вены.

Многие пациенты неоднократно задавались вопросом: «Анализ крови РПГА – что это такое?» Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА) – такое исследование, которое помогает определить наличие в организме возбудителя, способного провоцировать сифилис.

Данный анализ предоставляет достоверные результаты и помогает начать своевременную терапию, которая назначается исключительно специалистом. Для получения качественных результатов рекомендуется соблюдать советы врача.

Расшифровкой анализа занимается специалист, поэтому не стоит заниматься самостоятельной диагностикой, так как это может привести к негативным последствиям. Рекомендовано обследование во многих ситуациях.

В случае выпадения осадка эритроцитов результат определяется как положительный.

РПГА-анализ крови: расшифровка

Реакция РПГА позволяет выявить не только сифилис, но и ряд других инфекционных заболеваний. Сдавать кровь понадобится, например, людям с подозрениями на острую кишечную инфекцию (сальмонеллез).

Болезнь провоцируют сальмонеллы, попадающие в организм человека. По мере развития сальмонеллеза постепенно разрушается структура ЖКТ, а также происходит сильная интоксикация. Основными симптомами кишечной инфекцией являются:

рвота;
диарея;
изменение запаха стула, а также появление в нём слизи или кровавых выделений;
боль в животе;
высокая температура;
озноб;
плохое самочувствие;
обезвоживание и пр.

Ещё одним заболеванием, для выявления которого можно применять РПГА, является корь. Она характеризуется поражениями слизистых глаза, ротовой полости и дыхательных путей. Кроме этого явными признаками болезни является сыпь на всём теле пациента, а также сильная интоксикация. Последняя сопровождается рвотой, нарушениями стула, нарушением водного баланса в организме и пр.

Исследование РПГА также может выявить столбняк, который является острой инфекцией.

Возбудитель этого заболевания легко проникает в организм через царапины, раны, порезы, ожоги и пр. Также можно заразиться столбняком, если в больницах или при косметических процедурах использовались нестерильные инструменты и материалы. Главными симптомами, по которым можно выявить столбняк, являются:

тонус мышц;
слабость;
раздражительность;
плохой аппетит;
апатия;
судороги в мышцах лица;
если столбняк следствие травмы, может ощущаться тянущая вокруг повреждённого участка тела;
затрудняется глотание воды и пищи.

Это исследование подразумевает особую реакцию, которая выявляет в организме неактивную гемагглютинацию, помогает вычислить наличие антигенов бледной трепонемы, считающейся контагием сифилиса – опасного заболевания, приводящего к неблагоприятным последствиям, сопровождающегося различной симптоматикой.

В организме она способна спровоцировать определенную реакцию иммунитета, то есть выработку специфических антител. Если после сдачи анализа в крови будут отмечаться положительные результаты, то это свидетельствует о прогрессировании данного организма. Означать это может только одно — срочная терапия.

Серологические исследования бывают:

Данное подразделение опирается на разновидности антител, которые можно выявить в крови пациента в результате обследования. В общей сложности, реакция пассивной гемагглютинации – РПГА – специфическое исследование в отношении бледной трепонемы.

Иногда РПГА может повлечь за собой ложноположительный результат исследования у пациента. Данная ситуация наблюдается, если у человека развиваются и диагностируются аутоиммунные заболевания и патологии.

Получение ложных результатов теста могут быть спровоцированы из-за вирусных заболеваний, которые увеличивают в человеческом организме неспецифические антитела. Поэтому пациенту могут назначить иные виды исследований для выявления прогрессирующих патологий, а также повторные анализы РПГА.

Не следует думать, что такое исследование, как РПГА может проводиться только для выявления в организме возбудителя сифилиса.

Анализ с сальмонеллезным диагностикумом позволяет выявить наличие инфекции в пищеварительной системе – сальмонеллы. Начиная с четвертого дня после заражения, организм продуцирует антитела к антигенам сальмонеллы, выявить которые помогает метод РПГА.

Метод проведения РПГА с дифтерийным маркером позволяет диагностировать дифтерию и оценить иммунитет после проведения вакцинации. Антитела начинают вырабатываться иммунной системой уже на следующий после заражения день, и остаются в организме на протяжении нескольких недель.

Дизентерийный маркер при РПГА наиболее точно выявляет шигеллез (бактериальную дизентерию), даже по сравнению методом лабораторной диагностики посредством бактериального посева. Если больной не получает качественного лечения, то болезнь перетекает в хронический процесс, при котором часто случаются рецидивы.

Анализ позволяет диагностировать острую и хроническую фазу диареи, выявить возбудителя дизентерии, отличить бактериальный шигеллез от колоректального рака, эндокринных нарушений или воспаления толстой кишки.

Проведение исследование с коревым маркером позволяет определить заболевание корью. Такое обследование может стать альтернативой часто проводимому для диагностики кори анализу РТГА.

Итак, РПГА анализ крови – что же это? Подводя итоги, можно смело утверждать, что это современный, высокочувствительный и достоверный метод диагностики различных заболеваний бактериологической этиологии.

источник