Анализ крови т4св расшифровка у взрослых норма в таблице

Анализ крови на гормон Т4

Щитовидная железа представляет собой важный орган эндокринной системы, в котором накапливается необходимый для организма элемент – йод. Ее функциональная деятельность заключается в производстве йодосодержащих биологически активных веществ – гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), принимающих активное участие в регуляции процессов метаболизма и роста клеток человеческого организма.

Любое обследование пациента, обратившегося за медицинской помощью квалифицированного специалиста-эндокринолога, начинается с оценивания гормонального статуса, в частности, с анализа крови на ТТГ (титреотропин) и Т4 – именно эти вещества выполняют в организме множество важных функций. Итоговые данные лабораторных исследований позволяют изучить деятельность эндокринной системы. Из всех веществ, которые секретируют специализированные клетки желез внутренней секреции в кровяное русло, 90% приходится на тироксин.

Его выделяют фолликулы щитовидной железы, после чего он поступает в циркулирующую кровь и связывается с глобулярными белками. Около 5% Т4 остается в несвязанном (свободном) виде – это и является причиной максимального проявления его важнейших биологических функций. В нашей статье мы хотим рассказать о клинических симптомах низкого и высокого уровня содержания гормона в организме, когда назначают лабораторное исследование его концентрации, как правильно подготовиться к анализу крови на Т4 и что означает его результат.

Сведения о гормонах щитовидной железы

Биологически активные вещества, которые продуцирует важнейшая железа внутренней секреции, разделяются на два вида. Йодтиронины – регуляторы метаболизма:

Т3 – обеспечивает кислородный обмен;
Т4 – влияет на синтез протеина, потребление кислорода и процессы тканевого обмена;
ТТГ – способствует синтезу гормонов.

Полипептид кальцитонин – фактор роста и регулятор минерального обмена. Под воздействием тиреотропного гормона эпителиальные (или фолликулярные) клетки щитовидной железы захватывают накопившийся в организме йод и сохраняют его в форме прогормона (матрицы для синтеза гормонов), который представляет собой гликопротеид – тиреоглобулин. В состав тироксина входят две субъединицы – 4 атома йода и 2 мономера аминокислот (химические группировки, остающиеся от аминокислоты после встраивания в протеиновую цепь).

Именно из-за своей химической структуры гормон и получил свое название. В циркулирующей крови Т4 соединяется с тироксинсвязывающим белковым субстратом, который доставляет гормон в клетки. СТ4 представляет собой «свободную» (не связанную с глобулином) часть гормона, которая находится в кровяном русле в значительно меньшем количестве, чем связаная. В результате нарушений функциональной деятельности щитовидной железы в кровь поступает чистая и наиболее активная форма гормона. Такое явление приводит к появлению у человека усиленного сердцебиения, раздражительности, потери массы тела.

Тироксин положительно действует на сердечную мышцу и способствует:

увеличению скорости метаболизма, теплообразования, поглощения кислорода тканями;
усилению синтеза в печени каротиноидов (жирорастворимых витаминов группы А);
снижению концентрации в крови жиров, являющихся основным источником энергии – холестерина и триглицеридов;
повышению выделения из организма с уриной кальция;
усилению обменных процессов в костной ткани.

Нормы общего и свободного Т4 в крови

Содержание в организме человека тироксина зависит от времени суток. Максимальное количество гормона наблюдается в период 8.00–12.00, минимальное – 23.00–3.00. У беременных женщин на концентрацию Т4 воздействуют эстрогены (стероидные женские половые гормоны), постепенно увеличивая его уровень – наиболее высокое количество характерно для III триместра.

до 1 года – от 69 до 205 нмоль/л;
до 10 лет – от 77 до 170;
до 16 лет – от 64 до 141;
у мужчин – от 59 до 136;
у женщин – от 69 до 142.

Референсные значения Т4 св.:

до 1 месяца – от 9,7 до 23,1 пмоль/л;
до 2 лет – от 8,6 до 16,1;
до 8 лет – от 6,6 до 16,4;
до 10 лет – от 9,5 до 14,6;
до 14 лет – от 8,3 до 13,4;
до 16 лет – от 8,6 до 14,9;
у взрослых – от 7,6 до 14,1.

В каких случаях назначают анализ крови на гормоны?

В лабораторных условиях изучаются обе формы тироксина – общая и свободная. Пациента направляют сдать кровь на эти биологически активные вещества:

при профилактических осмотрах;
наличии у пациента признаков нарушения функциональной деятельности щитовидки – гипотиреоза, характеризующегося алопецией, непереносимостью холода, сухостью кожи, аритмией, появлением отеков, нерегулярными ежемесячными кровотечениями или гипертиреоза – снижением остроты зрения, диареей, быстрой утомляемостью, бессонницей, экзофтальмом, общей слабостью, тремором рук, значительным снижением веса, отеками под глазами;
увеличении размеров щитовидной железы;
обследовании беременных женщин, имеющих заболевания эндокринных желез или генетическую предрасположенность к ним;
бесплодии;
расстройствах менструальной функции;
нарушениях ритма сердечной деятельности;
импотенции;
снижении полового влечения;
задержке умственного и полового развития у детей;
применении гормональных контрацептивов;
необоснованном изменении веса;
депрессивных состояниях;
тиреотоксическом зобе;
повышении содержания пролактина в крови;
мониторинге состояния пациента после проведенной операции на щитовидной железе;
изменении показателей анализа на ТТГ.

Как подготовиться к исследованию?

Для получения максимально достоверных результатов за 30 дней до проведения лабораторной диагностики отменяется гормональная терапия, которая может повлиять на функцию щитовидной железы, а за трое суток прекращается прием йодосодержащих препаратов. Накануне выполнения обследования пациенту необходимо отказаться от употребления спиртных и газированных напитков, ограничить физическую активность и курение, воздержаться от пищевой и психоэмоциональной нагрузки, ужинать не позже 20.00.

В клинико-диагностический центр следует прийти на голодный желудок (разрешается выпить стакан очищенной негазированной воды) и за полчаса раньше процедуры взятия биологического материала – чтобы была возможность посидеть в расслабленном состоянии и привести в норму дыхание. Для определения количества Т4 в образце сыворотки используют метод ИФА – иммуноферментного анализа.

Расшифровка итоговых данных

При недостаточном производстве тироксина щитовидной железой у пациента появляются клинические симптомы гипотиреоза, которые характеризуются:

сухостью кожных и слизистых покровов;
общей слабостью;
снижением работоспособности;
повышенной чувствительностью к низкой температуре;
запорами;
выпадением волосяного покрова;
излишним весом;
нарушением функции сердечной и сосудистой систем;
слабоумием.

Снижение количества в организме пациента общего и свободного Т4 также возможно при нейроэндокринном расстройстве, возникающем при гибели клеток гипофиза – синдроме Шегана (или послеродовом гипопитуитаризме), врожденном или приобретенном диффузном зобе, тиреоидите Хашимото, повреждении костей черепа и мягких тканей – мозговых оболочек, тканей мозга, нервов и сосудов, воспалительном поражении гипоталамо-гипофизарной области.

При избыточном количестве Т4 развивается гипертиреоз – обменные процессы ускоряются и клетки человеческого организма быстрее получают энергию. К сожалению, это явление не считается позитивным, эта патология характеризуется тахикардией, чрезмерной возбудимостью, бессонницей, дрожанием конечностей, сухостью и покраснением слизистых покровов глаз, резким снижением веса. Также возникает одутловатость лица, ухудшение зрения, отечность частей человеческого тела, расстройство функции пищеварительных органов.

Повышение количества тироксина наблюдается при:

множественной миеломе – злокачественной опухоли из дифференцированных иммунных клеток (B-лимфоцитов), производящих антитела изотипа G;
ожирении;
ВИЧ-инфекции;
послеродовой дисфункции щитовидной железы;
иммуно-воспалительном поражении почечных клубочков;
хорионэпителиоме;
хронических патологиях печени;
тиреотоксикозе;
остром и подостром воспалительном поражении щитовидки;
порфириновой болезни;
применении биологически активных синтетических аналогов гормонов.

Влияние тироксина на женский организм во время беременности

Как было сказано выше, гормоны щитовидной железы участвуют во всех процессах жизнедеятельности человека. Особое значение функциональная деятельность этого органа имеет в гестационный период – его нарушение оказывает влияние на течение, характер, исход беременности и состояние новорожденного младенца. Эндокринные патологии приводят к нарушению процессов оплодотворения яйцеклетки, зачатия и вынашивания здорового ребенка.

Количество тироксина в крови женщины имеет важное значение в развитии будущего малыша. В I триместре свободная форма Т4 обеспечивает нормальное формирование нервной системы плода – дефицит гормона может провоцировать различные врожденные аномалии. У будущих мам часто диагностируют эутиреоз (диффузный зоб с сохранением нормальной гормональной функции щитовидной железы) и аутоиммунный тиреоидит, который провоцирует изменение гормонального фона.

Для контроля гормонального статуса беременной женщины практикующие акушер-гинекологи назначают анализ крови на свободный Т4 – именно этот показатель позволит объективно оценить деятельность щитовидной железы. В гестационный период синтез плазменного гликопротеина, транспортирующего тетрайодтиронин, физиологически увеличивается – это приводит к повышению концентрации общего Т4.

Незначительное повышение параметров свободного Т4 при нормальном состоянии здоровья женщины не требует никакого лечения. При заметном превышении верхнего диапазона проводят щадящую медикаментозную терапию и мониторинг гормонального статуса будущей мамы – эти меры обеспечат нормальное развитие младенца.

Заключение

Уровень тироксина является важным показателем и для мужчин – его дефицит или избыток негативно сказывается на функциональной деятельности всего мужского организма. Для установления причин изменений параметров Т4 необходимо провести обследование гипофиза, контролирующего выделение гормонов.

Стабилизация гормонального фона требует комплексного обследования пациента, подробного изучения анамнеза его жизни для оценивания факторов, которые могли повлиять на секрецию биологически активных веществ, консультаций профильных специалистов – эндокринолога, нефролога, кардиолога, онколога. Важно помнить, что нельзя по результатам лабораторных исследований самостоятельно выставлять диагноз и применять синтетические аналоги гормонов!

источник

Анализ крови на Т4: показания и нормы

Анализ крови на Т4 — неотъемлемая часть обследования на гормоны щитовидной железы. Щитовидная железа — составляющая эндокринной системы человека, вырабатывает йодсодержащие гормоны, принимающие активное участие в обмене веществ в организме. При диагностике заболеваний щитовидной железы врач назначает анализ крови на Т4, Т3 и ТТГ.

ТТГ – тиреотропный гормон, оказывающий влияние на синтез щитовидной железой гормонов Т4 и Т3.
Т3 (трийодтиронин) – гормон щитовидной железы, усиливающий поглощение и обмен кислорода тканями организма.
Т4 (тироксин) – гормон щитовидной железы, усиливающий тканевый обмен, синтез белка и потребление кислорода.

Что такое Т4

Тироксин увеличивает скорость обмена веществ, теплопродукцию и поглощение кислорода тканями организма (кроме селезёнки, головного мозга, яичек). Усиливает синтез в печени витамина А. Снижает уровень триглицеридов и холестерина в крови. Повышает выведение кальция с мочой, усиливает обмен костной ткани. Оказывает положительное воздействие на сердце.

Концентрация Т4 в крови подвержена суточным колебаниям. Максимальный уровень тироксина в крови утром с 8 до 12 часов, минимальный – ночью с 23 до 3 часов. Уровень Т4 в крови может изменяться в зависимости от времени года. Максимальное значение Т4 наблюдается с сентября по февраль, а минимальное – летом.

В период беременности под действием эстрогенов уровень тироксина постоянно растёт, достигая своего максимального значения в третьем триместре.

Понятие «анализ крови на Т4» включает в себя 2 показателя: Т4 общий и Т4 свободный. Гормон тироксин в крови находится в свободном и связанном с белками виде. Основная часть Т4 находится в связанном виде, в свободном – 3-5% от общего уровня тироксина. Но именно свободный Т4 является более активным веществом, чем Т4 общий.

Когда назначают анализ крови на Т4, Т3 и ТТГ

Врач направит пациента сдать анализ крови на Т4, Т3 и ТТГ в следующих случаях:

Появление симптомов гипотиреоза (пониженное значение гормонов щитовидной железы в крови) и тиреотоксикоза (повышенное значение гормонов щитовидной железы в крови).
Увеличение размера щитовидной железы.
Контроль состояния здоровья пациента после оперативного вмешательства на щитовидной железе.
Применение противозачаточных средств.
Обследование женщин с аменореей и бесплодием.
Профилактическое обследование людей, живущих в районах с высоким уровнем заболеваемости эндокринной системы.
Обследование беременных.
Обследование при диффузном токсическом зобе.
Сердечная аритмия.
Гиперпролактинемия – повышенная концентрация в крови гормона пролактина.
Снижение либидо, импотенция.
Облысение.
Задержка полового развития.
Задержка умственного развития у детей.
Изменение массы тела из-за нарушения обмена веществ.
Депрессия.
Уровень ТТГ отличается от референсного.

Симптомы гипотиреоза: задержка умственного и физического развития у детей, нерегулярный менструальный цикл, выпадение волос, отёки, непереносимость холода, запоры, сухость кожных покровов, увеличение массы тела, нарушение ритма сердца.

Симптомы гипертиреоза: нарушение зрения, повышенная чувствительность к свету, диарея, быстрая утомляемость, слабость, дрожание рук, бессонница, значительное уменьшение массы тела, повышенная раздражительность, учащённое сердцебиение, выпячивание глазных яблок, отёчность вокруг глаз.

Как подготовиться к анализу крови на гормоны

Чтобы анализ крови на Т4, Т3 и ТТГ был максимально информативным, необходимо заранее подготовиться к обследованию. Если врач-эндокринолог не дал специальных указаний, то за месяц до забора крови надо прекратить приём препаратов, влияющих на щитовидную железу. За 3 дня до исследования перестать употреблять йодсодержащие препараты. Накануне анализа крови нагормоны щитовидной железы категорически запрещено употреблять алкоголь. Также желательно не курить, и рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок.

Забор крови должен проводиться с утра и натощак, то есть по прошествии 10-12 часов после последнего приёма пищи. Перед взятием биоматериала разрешено пить только негазированную воду. Употребление других напитков может исказить результат анализа.

Непосредственно перед анализом крови на Т3, Т4 и ТТГ пациент должен посидеть минут 30 в расслабленном состоянии.

Если назначено несколько диагностических обследований на одно утро, то забор крови должен быть первой процедурой.

Расшифровка анализа крови на Т4

Расшифровкой анализа крови на Т4 должен заниматься врач-эндокринолог. Только квалифицированный специалист сможет поставить правильный диагноз, если показатели анализа крови Т4 свободного или общего будут отличаться от референсных.

Т4 общий норма

Референсные значения анализа крови на Т4 общий:

дети: до 1 года – 69,1-206 нмоль/л,
от 1 до 9 лет – 77,2-160,9 нмоль/л;
мужчины: от 10 до 23 лет – 64,3-141,6 нмоль/л,
старше 23 лет 64,3 — 160 нмоль/л;
женщины: от 10 до17 лет – 64,3-141,6 нмоль/л,
старше 17 лет – 64,3 -160 нмоль/л.

Т4 свободный норма

Референсные значения анализа крови на Т4 свободный:

дети: до 25 дней – 9,8-23,2 пмоль/л,
от 26 дней до 2 лет – 8,7-16,2 пмоль/л,
от 3 до 8 лет – 6,7-16,5 пмоль/л,
от 9 до 10 лет – 9,6-14,5 пмоль/л,
от 11 до 14 лет – 8,4-13,5 пмоль/л,
от 15 до 17 лет – 8,7-15 пмоль/л;
взрослые — 7,7-14,2 пмоль/л.

Повышенные значения

Если при расшифровке анализа крови на Т4 свободный и Т4 общий оба показателя выше нормы, то причины этого могут быть следующие:

Ожирение.
Хронические заболевания печени.
Синдром резистентности к тиреоидным гормонам.
Нефротический синдром.
Миелома с высоким уровнем IgG.
Семейная дизальбуминемическая гипертироксинемия.
Хориокарцинома.
ТТГ-независимый тиреотоксикоз
Тиреоидиты.
Токсический зоб.
Послеродовая дисфункция щитовидной железы.

Пониженные значения

Если при расшифровке анализа крови на Т4 свободный и Т4 общий оба показателя ниже нормы, то причины этого могут быть следующие:

Первичный гипотиреоз (новообразования в щитовидной железе, аутоиммунный тиреоидит, эндемический зоб — приобретённый, врождённый).
Вторичный гипотиреоз (воспалительные процессы в гипофизе, синдром Шихана)
Третичный гипотиреоз (воспалительные процессы в гипоталамусе, черепно-мозговые травмы).

Возможны причины отклонений

Увеличение уровня Т4 общего может указывать на такие заболевания:

Порфирия.
ВИЧ-инфекция.
Токсическая аденома.
Тиреотропинома.
Т4-резистентный гипотиреоз.

Повышение Т4 свободного наблюдаются в таких случаях:

Лечение гепарином.
Тиреотоксическая аденома.

Пониженный уровень Т4 свободного возможно по следующим причинам:

Употребление героина.
Снижение массы тела у больных ожирением.
Хирургическое вмешательство.
Контакт со свинцом.
Низкобелковая диета или недостаток йода в рационе питания.
Тиреотропинома.
Приём перечисленных лекарственных средств: противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин), анаболические стероиды, оральные контрацептивы, октреотид, метадон, препараты лития, клофибрат, передозировка тиреостатиков.

источник

Т4 свободный норма у женщин таблица по возрасту

Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) – это гормон щитовидной железы, который оказывает влияние на терморегуляцию и обменные процессы. В организме женщины нормальное содержание Т4 до 40 лет несколько выше, чем у мужчин. После наступления менопаузы концентрация гормона в крови снижется и достигает одинакового уровня с представителями мужского пола. Повышение или понижение содержания тироксина в крови свидетельствует о заболевании щитовидной железы или других внутренних органов. Физиологическое увеличение концентрации гормона у женщин регистрируют в первом триместре беременности и снижение в последнем, что принято считать нормой.

Т4 в организме женщины

Тироксин синтезируется в фолликулах щитовидной железы под действием ТТГ (тиреотропного гормона). ТТГ выделяется гипофизом и контролирует эндокринную активность щитовидки. Под действием гормона гипофиза в тиреоидных фолликулах к белку тиреоглобулину присоединяется 4 молекулы йода – образуется тетрайодтиронин, другими словами, тироксин. Нарушение работы центральной нервной системы (ЦНС) приводит к изменению гормонального фона в организме женщины, в первую очередь со стороны щитовидной железы.

Синтезированный тироксин попадает в кровь и связывается с транспортными белками. В связанном состоянии гормон не оказывает влияние на метаболизм. Неактивная форма Т4 составляет 99,5% от общей концентрации тироксина в периферической крови. Лишь малая часть гормона – 0,5% способна оказывать влияние на обмен веществ, терморегуляцию, работу внутренних органов и ЦНС. Активная часть тироксина носит название Т4 свободный, общее содержание гормона принято называть Т4 общий.

Тироксин в свободном состоянии разносится кровью по организму и оказывает активное влияние на клетки-мишени, которые находятся практически в каждом органе. Физиологические колебания уровня гормона зависят от времени суток и сезонности. Наибольшую концентрацию тироксина в крови женщины определяют в утренние часы до полудня, наименьшую – в ночное время после полуночи. В теплое и солнечное время года (весна-лето) содержание Т4 в крови снижается, в холодные и пасмурные дни (осень-зима) повышается. Во время беременности незначительные колебания уровня гормона считается физиологической нормой.

активизирует работу ЦНС;
нормализует функцию сердечно-сосудистой системы;
восстанавливает синтез витаминов и аминокислот в печени;
улучшает процессы теплопродукции;
положительно влияет на тканевое дыхание, предупреждает процесс гипоксии (недостаток кислорода);
способствует укреплению костной ткани;
снижает концентрацию «вредного» холестерина в крови, увеличивает содержание «полезной» фракции общего холестерина;
нормализует скорость обменных процессов белков, углеводов, жиров;
влияет на функционирование желез внутренней секреции;
поддерживает репродуктивную функцию в фертильный период жизни женщины;
регулирует массу тела;
поддерживает положительный эмоциональный фон, управляет настроением и интеллектуальной деятельностью.

Изменение нормальной концентрации тироксина, как в большую, так и меньшую сторону, вызывает серьезные нарушения со стороны органов и функциональных систем организма.

Норма Т4 в крови у женщин

Для выявления изменений нормальной концентрации тироксина в крови проводят лабораторный анализ. Исследование включает определение концентрации Т4, ТТГ и другого гормона щитовидки – Т3 (трийодтиронина). Комплексное обследование позволяет поставить правильный диагноз и верно интерпретировать результаты анализа. Для выявления состояния тканей щитовидки дополнительно проводят ультразвуковое исследование (УЗИ).

Для обследования делают забор венозной крови после ночного сна на голодный желудок. Воздержание от приема пищи должно быть не менее 8-10 часов. За месяц до сбора биоматериала необходимо прекратить прием гормонов щитовидной железы. За неделю до анализа по согласованию с врачом прекращают лечение препаратами йода. Накануне обследования рекомендуют отказаться от приема алкоголя, питания жирной и острой пищей. За час до анализа не следует курить. Соблюдение условий подготовки к диагностике повышает эффективность исследования.

Нормальные показатели Т4 в крови у женщин:

Т4 общий – 71-143 нмоль/л;
Т4 свободный – 10-22 пмоль/л;
беременность до 12 недель Т4 свободный – 12-19,5 пмоль/л;
беременность 13-28 неделя Т4 свободный – 9,6-17 пмоль/л;
беременность с 29 недели и до родов Т4 свободный – 8,5-15,6 пмоль/л.

С возрастом женщины показатели нормы гормона Т4 могут меняться.

Таблица: Норма свободного Т4 в крови у женщин в зависимости от возраста, мкмоль/л

источник

Гормон Т4 — нормы и отклонения, симптоматика, лечение

Железы, которые производят в организме нужные для его нормальной жизнедеятельности гормоны, объединены в единую эндокринную систему. Часть гормонов оказывает воздействие на работу внутренних органов и систем, остальные контролируют процесс выработки других веществ. К какой же разновидности гормонов относится свободный Т4 или так званый тироксин? Т4 является основным ферментом щитовидки, именно от содержания тироксина и зависит правильность ее работы.

Что такое Т4

Часть гормона находится в организме человека в свободной циркуляции и носит название свободного Т4, основной же его объем находится в связке с белком и лишь при необходимости поступает в кровь под видом тироксина. Вместе, свободный и связанный Т4 показывает содержание тироксина общего в крови.

Основой гормона Т4 является тиреоглобулин, вырабатываемый из йода и аминокислот. Это не самый активный фермент в организме, но от его концентрации зависит бесперебойность и правильность работы щитовидной железы. Кроме того, Т4 способен оказывать влияние и на другие системы и органы в теле человека:

• нормализует частоту сердцебиений и благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему в целом;
• стимулирует работу печени и усвоение витамина А;
• снижает количество холестериновых бляшек и уровень липидов, уменьшает вероятность закупоривания сосудов, улучшает и ускоряет метаболизм;
• насыщает клетки и ткани кислородом;
• способствует выработке тепловой энергии организмом;
• у женщин контролирует производство и дозревание яйцеклеток, влияет на вес тела;
• является регулятором развития и способствует нормализации роста.

Оценка уровня Т4 производится в лабораторных условиях. Такой анализ может назначить эндокринолог, акушер-гинеколог или терапевт. Показанием к анализу могут послужить жалобы пациента, симптоматика, которая является специфической для переизбытка или недостатка этого гормона, подозрение на патологии щитовидки, такие как тиреоидит, или плановое обследование перед зачатием.

Норма тироксина

Поскольку гормон Т4 подвержен внешнему воздействию, то его норма может сильно колебаться, например, во время беременности концентрация Т4 в организме сильно увеличивается, но для женщин в таком состоянии это является вариантом нормы.

Для тироксина свободного норма измеряется в единицах пмоль/л и для разных возрастных и гендерных групп будет следующей:

• для женщин и мужчин – 9,0-22,0 ед.;
• для беременных I триместра – 12,1-19,6 ед.;
• для беременных II триместра – 9,6-17 ед.;
• для будущих мам в III триместре – 8,4-15,6 ед.;
• в период климакса 10,3-24,5 ед.

Представительницам прекрасного пола лучше всего сдавать анализ на Т4 на 6-7 день цикла, мужчины могут проводить обследование в любое время. На значение показателей может оказывать влияниесостояние здоровья пациента и его возраст.

Повышенный тироксин

Существуют патологии, при которых гормон Т4 повышен, к ним относятся хронические болезни печени, нефротический синдром, доброкачественные опухоли щитовидки, токсический зоб, миелома и т.д. Также уровень тироксина может подскочить после родов или на фоне приема Аспирина, Даназола, Фуросемида и прочих препаратов. Когда уровень гормона Т4 повышен из-за стресса, то в лечении нет надобности, достаточно просто отдохнуть пару дней и его уровень придет в норму. На физическом уровне избыток тироксина проявляется повышенной потливостью, быстрой и сильной утомляемостью, раздражительностью без видимой на то причины, учащенным и сбивчивым сердечным ритмом, похуданием и тремором рук.

Когда увеличивается содержание Т4, ускоряется скорость распада липидов, а избыточное количество тепловой энергии, вырабатываемой при этом, негативно сказывается на внутренностях, способствуя их быстрому износу.

Дефицит тироксина

Когда гормон Т4 понижен, в большинстве случаев это говорит о наличии в организме патологических процессов. Его дефицит может возникать при опухолях в щитовидной железе, при травмах головы, воспалительных процессах и опухолях гипофиза, при йододефиците. Уровень гормона падает после хирургических вмешательств, отравлений тяжелыми металлами и на фоне героиновой зависимости.
Какой бы ни была причина, из-за которой Т4 понижен, лечение проводится гормоносодержащими препаратами, причем в большинстве случае терапия является пожизненной. Когда гормон Т4 понижен, симптомом будет быстрая утомляемость, чрезмерная эмоциональность и плаксивость, снижение мышечной силы, набор веса, у женщин начинаются овуляторные сбои и интенсивные менструальные выделения.

Поскольку тироксин играет важную роль в способности женщины не только зачать, но и выносить потомство, то в тех случаях, когда Т4 свободный понижен при беременности во избежание осложнений, следует незамедлительно проконсультироваться с лечащим специалистом.

Здоровым людям рекомендуется проверять содержание данного гормона ежегодно, а при наличии нестабильного гормонального фона – минимум дважды в год.

источник

Анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

эритроциты;
гемоглобин;
гематокрит;
ретикулоциты;
среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
лейкоциты;
тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Как обозначается в лаборатории

Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)

Средний уровень HGB в эритроците (пг)

Гематокрит (в % соотношении)

Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)

Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

кислородное голодание организма;
перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
нарушение функции коры надпочечников;
передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

железодефицитная анемия;
беременность в 2 и 3 триместрах;
перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
заболевания красного костного мозга;
хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

повышенное содержание тромбоцитов в крови;
нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

железодефицитная анемия;
внутренние кровотечения;
онкологические новообразования;
поражение костного мозга;
заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

обезвоживание организма;
перитонит;
тяжелые обширные ожоги;
полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
патологии сердца;
заболевания сосудов и патологии почек;
хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

недостаток в организме цианокобаламина;
дефицит витамина В9;
полипы в желудке;
опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

анемия у беременных;
увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

лейкоз;
СПИД;
отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
апластическая анемия;
заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

колит;
туберкулез;
остеомиелит;
заболевания суставов;
злокачественные новообразования;
цирроз печени;
миелофиброз;
период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

анафилактический шок;
заболевания сердца;
патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

беременность;
обострение хронических заболеваний;
отравления;
анемия;
заболевания соединительной ткани;
инфекционно-воспалительные заболевания;
болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

сахарный диабет;
системная красная волчанка;
период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
алкоголизм;
закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

цирроз печени;
анемия (мегалобластная и пластическая);
период реабилитации после лучевой терапии;
синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

беременность;
роды;
период накануне менструации;
усиленные физические нагрузки;
перегрев или переохлаждение;
повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

гнойные воспалительные заболевания;
полученные тяжелые ожоги;
применение гормона инсулина;
злокачественные опухоли в организме;
эпилепсия;
сильное отравление;
аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

цирроз печени;
системная красная волчанка;
лимфогрануломатоз;
лейкоз;
гипоплазия костного мозга;
прием некоторых лекарственных препаратов;
лучевая болезнь;
гепатит;
малярия;
акромегалия;
корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

источник