Меню

Анализ крови у кошки лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула (Дифференциальная картина крови)

В ходе проведения клинического анализа крови исследуется окрашенный мазок на предмет выявления соотношения различных форм лейкоцитов в крови. Данные показатели могут быть типичными для отдельных заболеваний. Расшифровка лейкоцитарной формулы возможна на основе нижеследующих сведений.

Лейкоциты (WBC) — клетки крови, выполняющие защитные функции.

Норма (х 10 9 /л): кошки — 5,5-13; собаки — 6-12.

Повышенное содержание лейкоцитов характерно для бактериальных инфекций, воспаления или некроза тканей, интоксикации, наличия злокачественных новообразований, лейкозов, аллергий. Помимо этого увеличение числа лейкоцитов может наблюдаться в результате действия кортикостероидов, адреналина, гистамина, ацетилхолина, ядов насекомых, эндотоксинов и др.

Длительное повышение числа лейкоцитов может быть у беременных животных, а также при длительном применении кортикостероидов. Выраженный лейкоцитоз наблюдается при хронических или острых лейкозах и гнойных заболеваниях внутренних органов.

Снижение уровня лейкоцитов называется лейкопенией. Это состояние характерно для вирусных и некоторых бактериальных инфекций, аплазии и гипоплазии костного мозга, метастазах новообразований в костный мозг. Также снижение числа лейкоцитов может быть вызвано ионизирующими излучениями. Это состояние характерно для алейкемических форм лейкозов, анафилактического шока, применения сульфаниламидов, анальгетиков, противосудорожных, антитиреоидных и других препаратов.

Сильно выраженная (органическая) лейкопения отмечается при апластической анемии, агранулоцитозе, вирусной панлейкопении кошек.

Нейтрофилы — гранулоцитарные лейкоциты, функция которых — защита от инфекций. В крови домашних животных можно наблюдать палочкоядерные нейтрофилы (более молодые клетки) и сегментоядерные — зрелые клетки.

Норма (%): палочкоядерные: кошка — 0-6; собака — 1-6; сегментоядерные: кошка — 40-45; собака — 43-71.

Повышенное количество нейтрофилов (нейтрофилия) характерно для различных бактериальных инфекций, воспаления или некроза тканей, прогрессирующей опухоли с распадом, острых и хронических лейкозах, интоксикации и др.

Снижение количества нейтрофилов (нейтропения) характерно для бактериальных, вирусных и протозойных инфекций, различных иммунных нарушений, уремии, воспалении костного мозга. В частности, возможно, что у такого животного наличествует одно из вирусных заболеваний (чума плотоядных, панлейкопения кошек, парвовирусный гастроэнтерит и др.), бактериальная инфекция (сальмонеллез, бруцеллез, туберкулез, бактериальный эндокардит и дргие хронические инфекции) или инфекция, вызванная простейшими, грибами или риккетсиями. То же состояние характерно для аплазии и гипоплазии костного мозга, метастазах новообразований в костный мозг. Нейтропения также наблюдается при гиперспленизме, алейкемических формах лейкозов, при анафилактическом шоке, коллагенозах, при применении ряда препаратов, в том числе сульфаниламидов, анальгетиков и др.

«Сдвиг влево», сопровождающийся повышением доли молодых форм нейтрофилов (палочкоядерных, юных, миелоцитов), на фоне гнойно-воспалительных процессов, свидетельствует о снижении сопротивляемости организма и неблагоприятном прогнозе заболевания. «Сдвиг вправо» характеризуется увеличением доли сегментоядерных нейтрофилов. Он имеет место при наследственной гиперсегментации, мегалобластических анемиях, болезнях печени и почек. «Признаки дегенерации нейтрофилов» (вакуолизация цитоплазмы и ядра, пикноз ядер, цитолиз и др.) характерны для тяжелых интоксикаций.

Эозинофилы — клетки, фагоцитирующие комплекс антиген-антитело

Норма (%): кошки — 2-8; собаки — 3-9.

Повышение количества эозинофилов (эозинофилия) характерно для аллергий, паразитарных заболеваний. Может наблюдаться при непереносимости лекарственных препаратов.

Снижение количества эозинофилов характерно для стрессов, гиперадренокортицизма, острых инфекций или воспалений. Также может наблюдаться у старых животных.

Базофилы — также как и эозинофилы опосредуют аллергические и воспалительные реакции.

Норма (%): кошки — 0-1; собаки — 0-1.

Эти элементы встречаются редко. Их повышение (базофилия) может свидетельствовать об аллергических реакциях на чужеродные белки, в том числе аллергия на корм. Также наблюдается при хронических воспалительных процессах в ЖКТ, заболеваниях крови (острый лейкоз, лимфогранулематоз), при микседеме (гипотиреозе), в результате действия эстрогенов и антитиреоидных препаратов.

Моноциты — предшественники тканевых макрофагов, они удаляют из организма отмирающие клетки, денатурированный белок, бактерии и комплексы антиген-антитело.

Норма (%): кошки — 1-4; собаки — 3-9.

Повышение количества моноцитов (моноцитоз) имеет место в случае инфекций (вирусных, грибковых, риккетсиозных, протозойных), при кровопаразитарных заболеваниях (пироплазмоидозы), тканевых воспалительных процессах, гранулематозах (при туберкулезе, бруцеллезе, язвенном колите, энтерите). Может также наблюдаться в случае хирургических вмешательств.

Снижение (моноцитопения) характерно при применении кортикостероидов, и в случае апластической анении.

Лимфоциты — представляют собой центральное звено в специфических иммунологических реакциях. T-лимфоциты ответственны за клеточный иммунитет. B-лимфоциты проявляют участие в гуморальном иммунитете, выделяя иммуноглобулины в ответ на стимуляцию чужими антигенами.

Норма (%): кошки — 36-51; собаки — 21-40.

Повышение (лимфоцитоз) характерно для вирусных инфекций, болезней крови (лимфолейкоз, лимфосаркома), токсоплазмоза, гипертиреодизма. Также имеет место при применении нестероидных противовоспалительных средств, гризеофульвина, галоперидола и др. Может наблюдаться относительный лимфоцитоз при нейтропении.

Снижение числа лимфоцитов (лимфопения) может быть вызвано панцитопенией, применением кортикостероидов, иммунодепрессантов, наличием злокачественных новообразований, почечной недостаточностью, хроническими заболеваниями печени, недостаточностью кровообращения.

Сильное снижение числа лимфоцитов может указывать на иммунодефицит, и требует специального иммунологического исследования крови.

источник

Общий анализ крови

Диагностическое значение анализов в ветеринарной медицине очень велико. Животное не может сказать, что именно у него болит, поэтому анализы важны для формирования доктором полной картины заболевания.

В первую очередь нужно сдать общий клинический и биохимический анализы крови. Эти исследования покажут общее состояние организма и органов животного.

Организм всегда подвергается воздействию различных факторов окружающей среды и дает специфическую ответную реакцию на раздражители. Каждая клеточка крови выполняет свои функции по защите организма. При повышении или понижении количества определенных клеток можно говорить о возможной причине заболевания.

Общий клинический анализ крови может показать степень развития воспалительного процесса, имеется ли анемия, обезвоживание, а также есть ли новообразования в системе крови, или нет. Также не нужно забывать о скрытых (хронических) инфекционных, инвазионных или каких-либо других процессах неинфекционного характера в организме, которые также можно обнаружить при исследовании крови как одного из методов диагностики.

Никакой специальной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако в редких случаях врач может попросить сдать анализ натощак. Сама проба берется из периферических вен.

В нашей ветеринарной клинике общий анализ крови проводится на автоматическом анализаторе Exigo EOS (VET).

От забора крови до готовности результата пройдет всего 10 минут!

Расшифровка общего анализа крови

По общему анализу определяют основные показатели крови, расшифровку которых проводит врач. В вашем личном кабинете (на нашем сайте) результат анализа будет опубликован в виде схематичной таблицы, содержащей значения показателей крови и референсный диапазон.

Давайте рассмотрим данные показатели и их нормальные значения. Следует учитывать, что отклонения от нормы не обязательно указывают на патологию — многие из них могут быть объяснимы различными факторами.

Эритроциты (RBC) — «красные кровяные клетки», содержащие гемоглобин. Основная функция — доставить кислород от легких к тканям организма и двуокись углерода от тканей — к органам дыхания.

Повышение (эритроцитоз) — заболевания крови (первичный эритроцитоз, полицитемия), гипоксия при заболеваниях легких и врожденных пороках сердца, обезвоживание (рвота, диарея), недостаточность функции коры надпочечников.

Понижение (анемия) — кровопотеря, гемолиз, дефицит железа, витамина В12, фолиевой кислоты.

Нормальное значение, ×10 12 кл/л:

Гемоглобин (HGB) — красный железосодержащий пигмент крови, выполняющий функцию переноса кислорода и углекислого газа, регуляция кислотно-основного состояния.

Повышение — врожденные пороки сердца, легочный фиброз, кишечная непроходимость, онкологические заболевания. А также характерно для «рабочих» пород собак: при постоянных усиленных физических нагрузках повышается потребность в кислороде и, соответственно, повышается уровень гемоглобина.

Понижение — кровопотери, инфекционные и аутоиммунные болезни, глистные инвазии, беременность и лактация, нарушение усвояемости железа и витамина В12, злокачественные заболевания крови, химиотерапия.

Гематокрит (HCT) — объёмная фракция эритроцитов в цельной крови (соотношение объёмов эритроцитов и плазмы).

Повышение — гипоксия, новообразования почек с усилением эритропотина, поликистоз и гидронефроз почек, уменьшение объёма циркулирующей крови (ожоговая болезнь, перитонит и др.), лейкозы.

Понижение — анемия, беременность, гипергидратация.

Эритроцитарные индексы:

Средний объём эритроцита (MCV) — показатель, характеризующий тип анемии.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) — показатель, определяющий насыщенность эритроцитов гемоглобином.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) — один из показателей определения типа анемии.

Ширина распределения эритроцитов (RDW) — показатель, свидетельствующий о том, насколько сильно эритроциты различаются между собой по размерам.

Тромбоциты (PLT) — форменные элементы крови, участвующие в процессе ее свертывания.

Повышение — обострение хронических заболеваний, вирусные или бактериальные инфекции, заболевания крови или кроветворения, состояния после хирургических манипуляций, злокачественные опухоли, следствия применения некоторых групп лекарств.

Понижение — идиопатическая гипоплазия гемопоэза, опухолевые поражения (острый лейкоз крови, раковые метастазы, саркома, остеомиелосклероз, миелофиброз), интоксикация, вирусные инфекции (гепатит, аденовирусы), аутоиммунные заболевания.

Нормальное значение, ×10 9 кл/л:

Анализатор также может посчитать средний объем тромбоцитов (MPV).

Лейкоциты (WBC) — «белые кровяные тельца», имеющие ядро. Основная функция заключается в защите организма от различных патологических агентов, а также от внутренних типичных патологических процессов, сопровождающихся мощным воспалением.

Они делятся на две фракции: гранулоциты, или клетки, имеющие зернистость в ядре (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы), и агранулоциты с монохромным, незернистым ядром (лимфоциты и моноциты).

Нормальное значение, ×10 9 кл/л:

Лейкоцитарная формула (лейкоформула) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчете их в окрашенном мазке крови под микроскопом.

Гранулоциты (GRAN) — это общее количество таких показателей, как палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.

Палочкоядерные нейтрофилы (NEUT) — разновидность нейтрофилов, имеющие S-образное ядро. Являются молодыми формами нейтрофилов, с течением времени палочкоядерные нейтрофилы созревают и преобразуются в сегментоядерные.

Повышение — инфекции, послеоперационный период, ишемический некроз тканей, интоксикация ртутью или свинцом, онкологические заболевания, некоторые воспалительные процессы, реакция на некоторые препараты.

Сегментоядерные нейтрофилы (NEUT) — выполняют защитную функцию в отношении различных бактериальных и грибковых инфекций, а также поддерживают иммунную систему в норме.

Повышение — пневмония, гнойное воспаление, острая ишемия или некроз тканей, обширный ожог, заболевания кровеносной системы, острая кровопотеря.

Понижение — вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания, химиотерапия или лучевая терапия, апластическая анемия, агранулоцитоз.

Эозинофилы (EOS) — гранулоцитарные лейкоциты, способные поглощать различные медиаторы воспаления, тем самым участвуя в аллергических реакциях.

Повышение (эозинофилия) — паразитарные заболевания, аллергические реакции, болезни легких (эозинофильная пневмония, астма, аллергический аспергиллез, инфильтрат легочный), заболевания крови, аутоиммунные заболевания, заболевания желудка и кишечника, ревматические болезни, прием некоторых лекарственных препаратов.

Понижение — В12-дефицитная анемия, травма. Часто клинического значения не имеет.

Базофилы (BAS) — фракция лейкоцитов, отвечающая за аллергические реакции замедленного и немедленного (реакции анафилактического шока) типов.

Повышение — болезни крови, хронические воспалительные заболевания ЖКТ, аллергические реакции (пищевые или ятрогенного характера), гипофункция щитовидной железы, лечение эстрогенами.

Лимфоциты (LYM) — клетки иммунной системы, разновидность лейкоцитов фракции агранулоцитов. Различают Т- и В-лимфоциты. Т-лимфоциты отвечают за клеточный иммунитет (контактное взаимодействие с клетками-жертвами), В-лимфоциты обеспечивают гуморальный иммунитет (выработка антител), а также лимфоциты регулируют деятельность клеток других типов.

Повышение — вирусные инфекции, гипертиреоз, онкологические заболевания крови и костного мозга.

Понижение — бактериальная инфекция, сепсис, лечение кортикостероидами, иммуносупрессивная терапия, некоторые разновидности лимфом, лучевая терапия.

Нормальное значение, ×10 9 кл/л:

Моноциты (MONО) — агранулоцитарные лейкоциты, обладающие способностью фагоцитировать чужеродные агенты.

Повышение (моноцитоз) — инфекции разной этиологии, а также период после острых инфекций, болезни крови, отравление фосфором.

Понижение — поражение костного мозга со снижением его функции (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия), лучевая болезнь.

Нормальное значение, ×10 9 кл/л:

Лейкоцитарные сдвиги

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево — острые инфекционные заболевания, физическое перенапряжение, ацидоз и коматозные состояния.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — мегалобластная анемия, болезни почек и печени, состояния после переливания крови.

Не забывайте: только ветеринарный врач может учесть все нюансы данных клинического анализа крови. Значения показателей, которые принято считать «нормой», являются усредненными. В зависимости от многих особенностей животного: возраста, пола, размера и даже его рациона питания, принимаемых медицинских препаратов и перенесённых заболеваний — нормальные значения могут существенно отличаться.

Если у вас возникнут дополнительные вопросы, ветеринарные врачи клиники «Аверия» рады вам помочь 24 часа в сутки!

источник

Клиническое значение показателей ОАК

В настоящее время большинство показателей определяют на автоматических гематологических анализаторах, которые позволяют одновременно исследовать от 5 до 36 параметров, что дает много дополнительной информации.

ЛЕЙКОЦИТЫ (WBC) образуются в красном костном мозге и в лимфатических узлах. К лейкоцитам относят клетки гранулоцитарного (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), моноцитарного (моноциты) и лимфоидного (лимфоциты) ряда.

Основная функция лейкоцитов — защита организма от чужеродных агентов. Иммунологические реакции реализуются благодаря фагоцитарной активности лейкоцитов, их участию в клеточном и гуморальном иммунитете, обмене гистамина.

Референтные интервалы:

Лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов выше пределов нормы.

Физиологический лейкоцитоз :

Стрессовый лейкоцитоз:

  • травмы;
  • хирургические операции;
  • приступы боли;
  • злокачественные новообразования;
  • спонтанная или ятрогенная болезнь Кушинга;
  • вторая половина беременности (физиологический со сдвигом вправо).

Воспалительный лейкоцитоз:

  • инфекции (бактериальные, грибковые, вирусные и др.);
  • травмы;
  • некрозы;
  • аллергии;
  • кровотечения;
  • гемолиз;
  • воспалительные состояния;
  • острые местные гнойные процессы.

Неадекватные реакции лейкоцитов:

Лейкопения – уменьшение количества лейкоцитов меньше пределов нормы.

Снижение количества лейкоцитов в результате уменьшения гемопоэза:

  • инфекция вирусом лейкоза кошек (кошки);
  • инфекция вирусом иммунодефицита кошек (кошки);
  • вирусный энтерит кошек (кошки);
  • парвовирусный энтерит (собаки);
  • панлейкопения кошек;
  • гипоплазия и аплазия костного мозга;
  • повреждение костного мозга химическими средствами, лекарственными препаратами и т.д.
  • миелопролиферативные заболевания ;
  • миелофтиз;
  • приём цитотоксических препаратов;
  • ионизирующее облучение;
  • острые лейкозы;
  • метастазы новообразований в костный мозг;
  • циклическая лейкопения у мраморно-голубых колли (наследственная, связанная с циклическим гемопоэзом).

Лейкоцитарная секвестрация:

Повышенная утилизация лейкоцитов:

  • грамотрицательный сепсис;
  • эндотоксический или септический шок;
  • виремия;
  • тяжёлые гнойные инфекции;
  • токсоплазмоз (кошки).

Повышенное разрушение лейкоцитов:

  • грамотрицательный сепсис;
  • эндотоксический или септический шок;
  • ДВС-синдром;
  • гиперспленизм (первичный, вторичный);
  • иммуннообусловленная лейкопения.

Результат действия лекарственных препаратов:

  • сульфаниламиды;
  • некоторые антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • тиреостатики;
  • противоэпилептические препараты;
  • антиспазматические пероральные препараты.

Уменьшение или увеличение лейкоцитов в крови может быть за счёт отдельных видов лейкоцитов. Увеличение или уменьшение числа отдельных видов лейкоцитов в крови может быть абсолютным (с уменьшением или увеличением общего содержания лейкоцитов) или относительным (при нормальном общем содержанием лейкоцитов).

Лейкоцитарная формула — процентное соотношение различных видов лейкоцитов в мазке крови. Она имеет большое диагностическое значение.

Нейтрофилы в периферической крови представлены сегментоядерными и относительно небольшим количеством палочкоядерных форм. Основная функция этих клеток — защита организма от инфекций, основное свойство — способность к фагоцитозу.

Нейтрофилия – повышение количество нейтофилов:

Физиологическая:

Стрессовая:

Воспалительная:

  • бактериальные инфекции (сепсис, пиометра, перитонит, абсцессы, пневмония и др.);
  • воспаление или некроз тканей (ревматоидная атака, инфаркты, гангрена, ожоги);
  • прогрессирующая опухоль с распадом;
  • острые и хронические лейкозы;
  • экзогенные интоксикации (результат действия ядов насекомых, змей, эндотоксинов, вакцин, лекарственных препаратов);
  • острые геморрагии;
  • паразитарные болезни;
  • эндогенные интоксикации (уремия, кетоацидоз, эклампсия и пр.);
  • наследственные патологии;
  • повышение концентрации углекислого газа.

Нейтропения – понижение количество нейтрофилов.

  • вирусные (чума плотоядных, панлейкопения кошек, парвовирусный гастроэнтерит, и др.)
  • некоторые бактериальные инфекции (сальмонеллез, бруцеллез, туберкулез, бактериальный эндокардит, другие хронические инфекции);
  • инфекции, вызванные простейшими, грибами, риккетсиями;
  • аплазия и гипоплазия костного мозга, метастазы новообразований в костный мозг;
  • ионизирующее излучение;
  • гиперспленизм (спленомегалия);
  • алейкемические формы лейкозов;
  • анафилактический шок;
  • коллагенозы;
  • наследственные формы;
  • применение сульфаниламидов, анальгетиков, противосудорожных, антитиреоидных и других препаратов.

Агранулоцитоз — резкое уменьшение количества гранулоцитов в периферической крови вплоть до полного их исчезновения, ведущее к снижению сопротивляемости организма к инфекции и развитии бактериальных осложнений.

Лейкемоидная реакция нейтрофильного типа – резкое увеличение количества нейтрофильных лейкоцитов в крови с появление большого количества элементов кроветворения, вплоть до миелобластов.

Причины:

Эозинофилы — клетки крови, фагоцитирующие комплексы антиген-антитело. Участвуют в реакциях гиперчувствительности немедленного и замедленного типа.

Эозинофилия — увеличение эозинофилов в крови. Наиболее часто сопровождает паразитарные инвазии и атопические заболевания.

Наиболее частые причины:

  • аллергии;
  • паразитарные заболевания;
  • непереносимость лекарственных препаратов;
  • эозинофильные гранулемы;
  • эозинофильные лейкозы;
  • воспалительные реакции в органах, содержащих в нормальных условиях большое количество тучных клеток (кожа, лёгкие, кишечник, матка).

Эозинопения — снижение содержания эозинофилов — в большинстве случаев обусловлена повышением адренокортикоидной активности. Понятие относительное, так как могут отсутствовать в норме у здоровых животных.

Базофилы — клетки крови, содержащие в цитоплазме гранулы гистамина. Главная функция этих клеток — участие в реакциях гиперчувствительности немедленного типа, а также в воспалительных, аллергических реакциях и реакциях гиперчувствительности замедленного типа.

Базофилия — повышение базофилов в крови.

Причины:

  • аллергические реакции на введение чужеродного белка, в том числе, аллергия на корм;
  • хронические воспалительные процессы в ЖКТ;
  • заболевания крови (острый лейкоз, лимфогранулематоз);
  • микседема (гипотиреоз);
  • нарушение липидного обмена;
  • результат действия эстрогенов, антитиреоидных препаратов.

Лимфоциты – центральное звено в специфических иммунологических реакциях. Главная функция заключается в распознавании антигена и участии в адекватном иммунном ответе организма. Т-лимфоциты определяют клеточный иммунитет. В-лимфоциты участвуют в гуморальном иммунитете, дифференцируются в плазматические клетки, выделяющие иммуноглобулины в ответ на стимуляцию чужыми антигенами. Активно участвуют в патогенезе иммунодефицитных состояний, инфекционных, аллергических, лимфопролиферативных, онкологических заболеваний, аутоиммунных процессов .

Абсолютный лимфоцитоз — повышение количества лимфоцитов в крови.

Причины:

  • вирусные инфекции;
  • хронические аллергические реакции;
  • реакция на вакцинацию у молодых собак;
  • болезни крови (лимфолейкоз, лимфосаркома);
  • токсоплазмоз;
  • гипертиреоидизм;
  • применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), гризеофульвина, галоперидола, и др.;
  • относительный лимфоцитоз при нейтропении.

Абсолютная лимфопения — снижение количество лимфоцитов в крови.

Причины:

  • панцитопения;
  • применение кортикостероидов, иммунодепрессантов;
  • злокачественные новообразования;
  • иммунодефицитные состояния;
  • почечная недостаточность;
  • хронические заболевания печени;
  • потеря богатой лимфоцитами лимфы;
  • недостаточность кровообращения.

Моноциты – клетки, относящиеся к системе мононуклеарных фагоцитов (СМФ). Удаляют из организма отмирающие клетки, денатурированный белок, бактерии и комплексы антиген-антитело.

Моноцитоз — увеличение количества моноцитов крови.

Причины:

  • инфекции (вирусные, грибковые, риккетсиозные, протозойные);
  • кровопаразитарные заболевания (пироплазмоидозы, в т.ч. бабезиоз собак);
  • острые и хронические воспалительные процессы;
  • коллагенозы;
  • болезни крови;
  • тканевые воспалительные процессы;
  • гранулематозы (туберкулез, бруцеллез, язвенный колит, энтерит);
  • хирургические вмешательства.

Моноцитопению—уменьшение количества моноцитов. Оценить трудно из-за низкого содержания моноцитов в крови в норме.

ГЕМОГЛОБИН (HGB) — основной компонент эритроцитов. Главная функция HGB — перенос кислорода от лёгких к тканям, а также выведение углекислого газа из организма и регуляция кислотно-основного состояния. Концентрация HGB — основной показатель в диагностике анемий.

Референтные интервалы:

Причины повышения:

  • первичные и вторичные эритроцитозы;
  • чрезмерные физические нагрузки или возбуждение;
  • относительный эритроцитоз при дегидратации;

Причины понижения :

  • анемии (железодефицитная, гемолитическая, гипопластическая, В12-фолиеводефицитная);
  • острая кровопотеря (в первые сутки кровопотери из-за сгущения крови, обусловленного большой потерей жидкости, концентрация гемоглобина не соответствует картине истинной анемии);
  • скрытые кровотечения;
  • эндогенная интоксикация (злокачественные опухоли и их метастазы);
  • поражение костного мозга, почек и некоторых других органов;
  • гемодилюция(внутривенное введение жидкостей, ложная анемия).

Причины ложного повышения гемоглобина:

ГЕМАТОКРИТ ( HCT) — объёмная фракция форменных элементов в цельной крови. Второй по значимости показатель общего анализа крови после HGB, показывающий степень выраженности анемии. Это ориентировочный показатель гемоконцентрационных сдвигов и гемодилюции.

Референтные интервалы:

Причины повышения:

  • первичные и вторичные эритроцитозы (повышение количества эритроцитов);
  • дегидратации (заболевания ЖКТ, сопровождающиеся профузным поносом, рвотой; диабет);
  • уменьшение объемациркулирующей плазмы (перитонит, ожоговая болезнь);

Причины понижения :

  • анемии;
  • повышение объема циркулирующей плазмы (сердечная и почечная недостаточность, гиперпротеинемии);
  • хронический воспалительный процесс, травмы, голодание, хроническая гиперазотемия, онкологические заболевания;
  • гемодилюция (внутривенное введение жидкостей, особенно при сниженной функциональной способности почек).

ЭРИТРОЦИТЫ (RBC)— наиболее многочисленные представители форменных элементов крови. В состав эритроцитов входит HGB. Основная функция эритроцитов — снабжение тканей кислородом и удаление из них углекислоты. Они образуются из ретикулоцитов по выходе их из красного костного мозга. Окончательно ретикулоцит созревает в течение нескольких часов.

Референтные интервалы:

Эритроцитоз—повышение количества эритроцитов, может быть абсолютным и относительным.

Относительный эритроцитоз – вследствие уменьшения объёма циркулирующей крови или выброса эритроцитов из кровяных депо.

Причины:

  • возбуждение;
  • физическая нагрузка;
  • боль;
  • потеря жидкости (диарея, рвота, избыточный диурез, избыточная потливость);
  • лишение питья;
  • повышение сосудистой проницаемости с выходом в ткани жидкости и белков.

Абсолютный эритроцитоз – увеличение массы циркулирующих эритроцитов вследствие усиления гемопоэза.

Эритремия – первичный эритроцитоз , возникающее вследствие автономной (независимой от выработки эритропоэтина) пролиферации эритроидных клеток-предшественников в красном костном мозге и поступлением в кровь большого количества зрелых эритроцитов.

Симптоматические эритроцитозы, вызванные гипоксией:

  • заболевания лёгких;
  • пороки сердца;
  • наличие аномальных гемоглобинов;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • пребывание на большой высоте над уровнем моря;
  • ожирение;
  • хроническая метгемоглобинемия (редко).

Симптоматические эритроцитозы, связанные с неадекватно повышенной продукцией эритропоэтина:

  • гидронефроз и поликистоз почек (с местной гипоксией ткани почек);
  • рак паренхимы почки (выделяет эритропоэтин);
  • рак паренхимы печени (выделяет подобные эритропоэтину белки).

Симптоматические эритроцитозы, связанные с избытком адренокортикостероидов или андрогенов в организме:

  • синдром Кушинга;
  • феохромоцитома;
  • гиперальдестеронизм.

Эритроцитопения – снижение количества эритроцитов в крови.

Причины:

  1. Анемии различного генеза.
  2. Увеличение объёма циркулирующей крови (относительная анемия):
  • гипергидратация;
  • секвестрация эритроцитов в селезёнке;
  • гиперпротеинемия;
  • гемоделюция (разведение крови) в случае опережения расширения сосудистого пространства и распределения общей эритроцитарной массы в организме (анемия новорождённых, анемия беременных);
  • повышение концентрации цитотоксических эстрогенов при функционирующих кистозных яичниках (собаки).
  1. Инфекционные агенты:
  • Ehrlichia canis (собаки);
  • парвовирус (собаки);
  • инфекция кошачьим вирусом лейкоза (ВЛК-инфекция);
  • панлейкопения (кошки – редко);
  • инфекция вирусом иммунодефицита кошек (ВИК-инфекция).
  1. Иммуноопосредованные — идиопатическая апластическая анемия.
  2. Лучевая терапия.
  3. Миелофтиз (расстройство, которое характеризуется замещением гемопоэтических клеток аномальными клетками):
  • миелогенный лейкоз;
  • лимфоидный лейкоз;
  • множественная миелома;
  • миелодиспластические синдромы;
  • миелофиброз;
  • остеосклероз;
  • метастазирующие лимфомы;
  • метастазирующие тучноклеточные опухоли.

Классификация анемий по эритроцитарным показателям с учётом среднего эритроцитарного объёма (MCV) и средней концентрации гемоглобина в клетке (МСНС)

Анемия нормоцитарная нормохромная:

  • острый гемолиз в первые 1-4 дня;
  • острое кровотечение в первые 1-4 дня ;
  • умеренная кровопотеря, которая не стимулирует значительный ответ со стороны костного мозга;
  • ранний период недостаточности железа;
  • хроническое воспаление;
  • хронические неоплазии;
  • хроническая болезнь почек (с недостаточностью выработки эритропоэтина);
  • эндокринная недостаточность (гипофункция гипофиза, надпочечников, щитовидной железы или половых гормонов);
  • избирательная эритроидная аплазия;
  • аплазии и гипоплазии костного мозга различного генеза;
  • отравление свинцом;
  • нгедостаточность кобаламина (витамина В12).

Анемия макроцитарная нормохромная:

  • регенераторная анемия;
  • при инфекциях, вызванных кошачьим вирусом лейкоза;
  • эритролейкоз и миелодиспластические синдромы;
  • нерегенераторная опосредованная иммунной системой анемия;
  • макроцитоз у пуделей (здоровые мини-пудели без анемии);
  • кошки с гипертиреозом (слабый макроцитоз без анемии);
  • недостаточность фолатов.

Анемия макроцитарная гипохромная:

  • регенеративные анемии с заметным ретикулоцитозом;
  • наследственный стоматоцитоз у собак;
  • повышенная осмотическая нестойкость эритроцитов абиссинских и сомалийских кошек.

Анемия микроциторная или нормоцитарная гипохромная:

  • хронический дефицит железа;
  • портосистемные шунты;
  • анемия при воспалительных заболеваниях;
  • печёночный липидоз у кошек;
  • нормальное состояние для японских догов, акиты и шиба ;
  • длительное лечение рекомбинантным эритропоэтином человека;
  • дефицит меди;
  • лекарственные препараты или агенты, ингибирующие синтез гемма;
  • миелопролиферативные расстройства с нарушением обмена железа;
  • дефицит пиридоксина;
  • семейное нарушение эритропоэза у английских спрингер-спаниелей.

СРЕДНИЙ ОБЪЁМ ЭРИТРОЦИТА (MCV) – показатель, используемый для характеристики типа анемии. Значение MCV в пределах нормы характеризует эритроцит как нормоцит, меньше нормального как микроцит, больше больше нормального интервала макроцит

Референтные интервалы:

Повышено (макроцитоз):

  • макроцитарные и мегалобластические анемии (В12-фолиеводефицитная);
  • анемии,могущие сопровождаться макроцитозом (гемолитическая);
  • здоровые грейхаунды;
  • врожденый макроцитоз у пуделей;
  • регенеративные анемии;

Понижено (микроцитоз):

  • микроцитарные анемии (железодефицитная, сидеробластическая, талассемия);
  • анемии, которые сопровождаться микроцитозом (гемолитическая, гемоглобинопатии);
  • портосистемные анастомозы и липидоз у кошек;
  • печеночная недостаточность;
  • здоровые собаки азиатских пород (шиба ину, акита, джиндо);
  • молодые животные;
  • гипертонические характеристики нарушения водно-солевого баланса.

СРЕДНЕЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЕМОГЛОБИНА В отдельном ЭРИТРОЦИТЕ (MCH) — показатель не имеет самостоятельного значения, так как напрямую зависит от среднего объёма эритроцита (MCV) и средней концентрацией гемоглобина в эритроците(MCHC).

Референтные интервалы:

Повышено:

Понижено:

ПОКАЗАТЕЛЬ АНИЗОЦИТОЗА ЭРИТРОЦИТОВ (RDW) –коэффициент вариации распределения эритроцитов по объёму. Состояние, при котором одновременно обнаруживаются эритроциты различной величины (анизоцитоза).

Референтные интервалы:

Повышено:

  • макроцитарные анемии;
  • миелодиспластические синдромы;
  • метастазы новообразований в костный мозг;
  • железодефицитные анемии.

СРЕДНЯЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ГЕМОГЛОБИНА В ЭРИТРОЦИТАХ (МСНС)– отражает относительное содержание HGB в эритроците.

Референтные интервалы:

Повышение МСНС (бывает крайне редко) – причины:

Ложное повышение МСНС (артефакт) – причины:

  • гемолиз эритроцитов in vivo и in vitro;.
  • липемия;
  • присутствие телец Хейнца в эритроцитах;
  • агглютинация эритроцитов в присутствие холодовых агглютининов.

Понижение МСНС причины:

  • регенераторные анемии (если в крови много стрессовых ретикулоцитов);
  • хроническая железодефицитная анемия;
  • наследственный стоматоцитоз (собаки);
  • гипоосмолярные нарушения водно-электролитного обмена.

Ложное понижение МСНС – у собак и кошек с гипернатриемией .

ТРОМБОЦИТЫ (PLT) — форменный элемент крови, часть цитоплазмы мегакариоцитов костного мозга. Тромбоциты выполняют ангиотрофическую, адгезивноагрегационную функцию, участвуют в процессах свёртывания крови и фибринолиза, обеспечивают ретракцию кровяного сгустка. Уменьшение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения) может быть вызвано снижением их образования (недостаточностью кроветворения), повышением их деструкции или секвестрации, а также повышенным потреблением.

Референтные интервалы:

собаки – 200 – 500 х 10 9 /л;

Тромбоцитоз —повышение количества тромбоцитов может быть первичным (результат первичной пролиферации мегакариоцитов) и вторичным (реактивным), возникающим на фоне какого либо заболевания.

Причины:

  • миелопролиферативные процессы (эритремия, миелофиброз);
  • хронические воспалительные заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • кровотечения, гемолитическая анемия;
  • после хирургических операций;
  • после спленэктомии;
  • применение кортикостероидов.

Тромбоцитопения — уменьшение количества тромбоцитов в крови может быть вызвано снижением их образования (недостаточностью кроветворения), повышением их деструкции или секвестрации, а также повышенным потреблением.

Причины:

  • наследственные тромбоцитопении;
  • ДВС-синдром;
  • поражение костного мозга;
  • инфекции;
  • тромбоэмболическая болезнь;
  • гиперспленизм;
  • васкулит;
  • иммунообусловленные заболевания;
  • лучевая терапия;
  • применение антигистаминов, антибиотиков, диуретиков, противосудорожных средств, викасола, гепарина, препаратов наперстянки, нитритов, эстрогенов и пр.

Более подробную информацию по сдаче общего анализа крови и результатам исследования можно получить в наших клиниках г.Витебска и г.Санкт-Петербурга Ветеринарного центра доктора Базылевского А.А.

источник

➤