Меню

Анализы крови при эрозии шейки матки

Какие анализы нужно сдавать при эрозии шейки матки

Согласно медицинской статистике, эрозия шейки матки – наиболее распространенный гинекологический диагноз в возрасте от 20 до 40 лет. Проблема заключается в нарушении нормального состояния клеточного слоя (эпителия), покрывающего слизистую поверхность внутреннего полового органа женщины. Эрозивные изменения имеют доброкачественный характер, но при неблагоприятном развитии, и несвоевременном лечении, не исключается процесс малигнизации (перерастания в онкологические клетки).

Первичная диагностика эрозивных изменений проводится гинекологом при визуальном осмотре. Отличить истинную (подлинную) эрозию от других патологических трансформаций клеточного слоя, врач сможет, только получив результаты полного обследования.

Посредством исследования лабораторных показателей и проведения дополнительных аппаратных процедур, выявляется причина эрозии шейки матки. Какие анализы необходимо сдать женщине решает гинеколог.

Цель и задачи проведения медицинских процедур

Основной целью обследования является постановка единственно верного диагноза для определения правильной тактики лечения. Это может быть консервативная лекарственная терапия или оперативное вмешательство.

Существует стандартная схема проведения обследования на предмет дифференциации подлинной эрозии от других поражений шейки матки, к которым относятся:

  • аномальное расположение клеточного слоя цервикального (внутри шеечного) канала на поверхности шейки матки – эктопия;
  • анатомическая патология, характеризующаяся симптомом вывернутой шейки матки – эктропион.
  • установление природы эрозивных образований. Это может быть перенесенная ИППП (инфекция, передающаяся половым путем) или механическое повреждение вследствие родов, абортов, неправильно подобранных внутривагинальных контрацептивов;
  • констатация патологического процесса в развитии тканей (цервикальная дисплазия);
  • уточнение присутствия в организме женщины вируса папилломы человека (ВПЧ);
  • определение стадии развития заболевания.

Чтобы предотвратить опасные для здоровья последствия, женщине обязательно нужно сдать все назначенные доктором анализы.

Лабораторные анализы для диагностики эрозии шейки матки

На приеме у гинеколога, проводится визуальный осмотр влагалищных стенок и шейки матки. Далее, пациентки сдают основные анализы, включающие:

  • мазок образца влагалищной флоры, клеток шейки матки и мочеиспускательного канала. Это информативный метод исследования для определения наличия бактерий, установления состояния микрофлоры, обнаружение воспалительных процессов, инфекций и их возбудителей (гонококки, вагинальная трихомонада), оценки степени чистоты исследуемых органов. Взятие биоматериала не причиняет болевых ощущений, эпителий не повреждается. Гинеколог производит забор влагалищного секрета посредством специального шпателя, и покрывает этой субстанцией лабораторное стекло. Ограничений в банных процедурах и сексуальных контактах после взятия мазка нет;
  • исследование клеточного материала на онкопатологию (онкоцитология). Данный анализ производится по различным методикам, с единственной целью – выявить наличие раковых клеток. По способу забора процедура не отличается от мазка флоры. Лабораторное исследование позволяет диагностировать онкологию на первичном этапе ее развития. Результаты классифицируются на три варианта: CIN 1, CIN 2 , CIN 3. В первом случае, достаточно лекарственной терапии, вторая и третья стадии ликвидируются операбельно;
  • анализы крови: общий (подсчет всех видов кровяных клеток), реакция Вассермана (сифилис), на присутствие вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), на наличие вирусных гепатитов;
  • исследование физико-химических и биологических показателей мочи (общий анализ).

Чтобы картина заболевания была более точной, женщинам дополнительно назначают:

  • анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Исследованию может подлежать биоматериал из цервикального канала (мазок, соскоб), либо кровь. Данный способ позволяет диагностировать: венерические инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз), хроническую мочеполовую инфекцию (микоплазмоз), грибковое поражение (кандидоз или молочница), вагинальный дисбактериоз (гарднереллез), вирус папилломы человека (ВПЧ), вирусное заболевание герпес и некоторые другие;
  • бактериологический посев (бакпосев). Это – оценка биологического материала посредством посева на специальный субстрат, для определения количественного уровня патогенных организмов. Этот анализ чрезвычайно важен для конкретики дальнейшего вида терапии, поскольку многие микроорганизмы адаптированы к определенным видам антибиотиков;
  • биопсия или забор двухмиллиметрового кусочка ткани для дальнейшего гистологического исследования. Анализ выполняется при предположении на онкологическую природу эрозивного новообразования.

Какие анализы сдавать в первую очередь, устанавливает доктор. Не следует пренебрегать рекомендациями медицинского специалиста. От полноценного выполнения врачебных назначений зависит здоровье женской половой и репродуктивной системы.

Консервативное и оперативное лечение

Медицинские препараты для консервативного лечения эрозии доктор подбирает отдельно в каждом конкретном случае. Выбор зависит от прогрессирования болезни, и общего состояния здоровья пациентки. Используются таблетированные медикаменты для перорального приема, и лекарственные средства местного применения (спреи, настои для спринцевания, тампоны с лекарственными мазями и растворами).

  • прижигание электротоком (диатермокоагуляция). Чаще применимо к женщинам, имеющим детей;
  • вымораживание эрозии жидким азотом (криотерапия). Метод безопасный, но не отличается надежностью, поскольку возможен рецидив болезни;
  • лазерное прижигание. Считается самой эффективной процедурой по ликвидации эрозии;
  • удаление эрозии с помощью радиоволн. Прогрессивная методика, показанная к применению молодым нерожавшим женщинам.

Перед прижиганием и другими операциями по удалению эрозивного новообразования, врач-гинеколог назначает специальное исследование шейки матки и влагалищных стенок с помощью аппаратной диагностики.

Кольпоскопия

Кольпоскоп – прибор, оснащенный осветительной системой и оптикой для увеличения обзора. Перед проведением обследования женщинам рекомендуется воздержаться от интимной жизни, не применять специальные спреи для половой гигиены. Период ограничений составляет пару дней.

Во время кольпоскопии пациентке во влагалище вставляются обычные гинекологические зеркала, далее, доктор осматривает ткани слизистой через кольпоскоп. Процедура безболезненная, временной интервал проведения составляет около четверти часа.

Вариант расширенной кольпоскопии предусматривает обработку половых органов раствором уксуса и Люголем. Это делают для четкой визуализации пораженных участков, которые в отличие от здоровых тканей, не пигментируются под действием реагентов. Пациентка может чувствовать при этом дискомфорт, но болезненной процедура не является.

Противопоказания к кольпоскопии имеют временный характер. К таковым относятся:

  • период после искусственного прерывания беременности длительностью один месяц;
  • послеродовой период (2 месяца);
  • время менструации.

Исследование является достаточно информативным, чтобы врач смог определить степень патологии, и назначить правильное лечение.

Если Вы уже сталкивались с процедурой прижигания эрозии, и подготовительными к ней мероприятиями, поделитесь своим опытом. Возможно, именно Ваши советы помогут другим женщинам пережить этот период наиболее комфортно.

источник

Какие анализы необходимы при эрозии шейки матки?

Эрозия шейки матки часто встречается среди молодых женщин возрастом 20-35 лет. Заболевание протекает скрытно, не сопровождается выраженными симптомами. А обнаружить ее можно только во время медицинского осмотра. Кроме того, врач определяет, какие анализы сдаются при эрозии, чтобы ее диагностировать.

Какие анализы надо сдавать для диагностики заболевания

Доктор видит эрозию шейки матки при зеркальном осмотре. Она характеризуется покраснением слизистой оболочки, а также появлением небольших язв. Другое дело – необходимо определить, нет ли вероятности развития онкологических заболеваний, поэтому перед назначением лечения требуется прохождение дополнительного обследования. Хотя сама по себе эрозия не перерастает в рак, однако если ей сопутствуют другие патологии (например, дисплазия), то возможно развитие онкологического процесса.

Какие анализы сдают при эрозии шейки матки? На самом деле существует несколько гинекологических тестов, однако только врач определяет, какой именно из них подходит для той или иной женщины. Обследование помогает выявить не только эрозию, но и другие половые заболевания у женщин. Своевременная диагностика любой болезни снижает вероятность того, что клетки переродятся в злокачественные. Для диагностики эрозии применяют цитологический соскоб, ПЦР, делают мазок на флору, проводят биопсию. Также женщине необходимо сдать анализы на половые инфекции и уровень гормонов.

Цитологический анализ мазка

При эрозии шейки матки ткани деформируются, на их поверхности появляются язвочки. Естественно, в результате этого меняется состояние клеточного материала. Чтобы удалить эрозию, какие нужно сдать анализы? В большинстве случаев сначала врач берет мазок у пациентки, который в дальнейшем будет использован в процессе анализа на цитологию.

Читайте также:  Сдать анализы крови на впг

Это процедура, во время которой оценивается качество исследуемого материала – структура клеток, их форма, количество и размер. Если во взятых образцах содержатся лейкоциты (защитные клетки) или патогенные микроорганизмы, это говорит о высокой вероятности возникновения инфекционного процесса. Самым опасным является состояние, когда в нем содержатся злокачественные клетки.

Желательно, чтобы каждая женщина, ведущая половую жизнь, проходила анализ хотя бы раз в год. Особая подготовка к проведению процедуры не требуется. Выполняется анализ так:

  1. Когда гинеколог осматривает влагалище женщины, он вводит внутрь него тонкую щеточку, называемую цервикальной. Ее щетинки имеют особую форму, поэтому при соприкосновении со стенками органа, на поверхности щеточки остается небольшое количество эпителиальных клеток.
  2. Затем собранный образец переносится на специальное предметное стекло.
  3. После этого образцы отдаются в лабораторию, где проводится цитологический анализ.

В большинстве случаев узнать результаты анализа можно будет спустя 1-3 дня. Стоимость проведения теста – около 850 рублей.

Очень часто эрозия появляется из-за воздействия различных инфекций. ПЦР анализ – это очень эффективный диагностический тест, который позволяет выявить наличие микроорганизмов в области шейки матки. Чтобы его провести, доктор берет мазок или соскоб из шейки матки.

Обычно инфекционный или воспалительный процесс протекает с выраженными симптомами – выделения из влагалища с неприятным запахом, зуд и жжение. Если у пациентки есть подобные жалобы, врач назначает анализ. Если же подобных признаков нет, все равно рекомендуется пройти ПЦР, поскольку с его помощью можно определить ВПЧ. Притом некоторые его серотипы являются онкогенными, поэтому могут привести к раковому процессу.

Перед проведением теста желательно не освобождать мочевой пузырь в течение нескольких часов. Также не следует заниматься сексом на протяжении 2-3 дней до процедуры. Доктор берет мазок с помощью специальной щеточки или проводит соскоб шейки матки. Результаты исследования готовы через 1-2 дня. Стоимость процедуры составляет 500-1000 рублей в зависимости от медицинского центра.

Мазок на флору

Во время процедуры врач берет мазок влагалища, чтобы оценить отделения из половых путей. Полученный материал изучается под микроскопом. В процессе него можно выявить нарушения микрофлоры, а также наличие инфекционного или воспалительного процесса. Если результаты данного анализа нормальные, значит, доктор может назначить пациентке лечение эрозии.

Мазок на микрофлору является альтернативным вариантом для большинства пациенток. Анализ недорогой и совершенно безболезненный, поэтому все могут его себе позволить. Уже после проведенного лечения тест позволяет оценить, насколько эффективной была терапия. Стоимость – от 300 рублей.

Биопсия

Если у женщины эрозия, какие анализы определяют, нет ли злокачественного процесса? Получить наиболее достоверный и надежный результат можно во время биопсии. Это процедура, при которой проводится гистологическое исследование взятого образца – определяется количество клеток, их форма, структура. Биоптат для анализа врач берет во время кольпоскопии – специальным хирургическим элементом отрезает небольшой участок пораженной ткани эрозией. Стоимость процедуры составляет примерно 1700-3000 рублей. Подробнее в статье «Биопсия при эрозии шейки матки».

Анализ крови на ВИЧ и сифилис

Пройти эти анализы женщина обязательно должна в том случае, если ей назначено операбельное лечение эрозии шейки матки. Сдавать анализ желательно сутра натощак. Результаты будут готовы примерно через сутки. Необходимость такого теста заключается в том, чтобы врач знал, нет ли потенциальной опасности для себя или других пациентов. Ведь ему придется контактировать с кровью во время операции.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Это серологический анализ, направленный на выявление в организме женщины антител. С его помощью врач определяет, нет ли инфекционного процесса в организме женщины. Такой анализ применяется для выявления инфекций, которые передаются половым путем. После получения его результатов, доктор может определить тактику лечения.

Что делать после анализов?

Если у пациентки эрозия шейки матки, анализы нормальные, а воспалительных, инфекционных или онкологических процессов обнаружено не было, доктор выбирает наиболее подходящий метод лечения. Обычно используют следующие терапевтические приемы:

  • Диатермокоагуляция. Это прижигание эрозии слабым электрическим током. Процедура проводится под местной анестезией.
  • Криодеструкция. Представляет собой разрушение пораженных тканей под воздействием жидкого азота. Длительность процедуры – около 10 минут. После нее в области шейки матки не остается рубец.
  • Лазеротерапия. Это также прижигание пораженных тканей, но не электрическим током, а лазерным лучом.
  • Радиоволновое лечение. В этом случае на пораженные участки воздействуют радиоволнами. Жидкость из клеток испаряется, поэтому они погибают.
  • Химическая коагуляция. Представляет собой прижигание эрозии химическими препаратами. Для достижения эффекта может потребоваться несколько процедур.

Назначить проведение одного из вышеперечисленных методов лечения врач может только после тщательной диагностики. Если у пациентки выявлен воспалительный или инфекционный процесс, сначала лечится он, а затем – и эрозия. При выявлении онкологических клеток к терапии приступают как можно быстрее, иначе высока вероятность появления ракового процесса.

источник

Какие сдают анализы при эрозии шейки матки?

Эрозия – это язвенное поражение слизистой оболочки шейки матки. Чаще всего она проявляется у женщин 20-35 лет. Симптомы нечеткие, присущие множеству других гинекологических болезней: белые выделения, боль во время секса, тяжесть внизу живота.

Но, несмотря на это, специалист с точностью определит наличие эрозии в организме при осмотре. Зона поражения будет ярко красной. Чтобы определить тип эрозии и причину ее возникновения пациентке будет назначен целый комплекс анализов. По результатам будет подбираться наиболее эффективная методика лечения.

Как выявляется эрозия?

Первым этапом диагностики эрозии является гинекологический осмотр, начиная с наружных половых органов и заканчивая шейкой матки. Выполняется процедура при помощи зеркала. Таким образом, исключается вероятность повреждения пораженного участка.

О наличие эрозии свидетельствуют яркие пятна на шейки матки. У каждого вида эрозии свой «визуальный почерк»:

  1. Воспалительный тип выглядит как красная ранка.
  2. При сифилитической из ранки выделяется серозная жидкость.
  3. Если эрозия переросла в раковые клетки, тогда раны будут кровоточить, присутствует налет.
  4. Множество пораженных участков говорит о причине заболевания – туберкулезе.

Какие анализы сдают перед лечением?

Чтобы полностью подтвердить результаты осмотра, определить степень поражения тканей и последствия лечения применяются и другие методики диагностики:

  • Берутся мазки.
  • Делают забор крови.
  • Проводят инструментальные исследования.
  • Производят соскоб.
  • В исключительных случаях выполняют биопсию.

Все анализы сдаются до начала курса терапии.

Гинекологический мазок

Одним из первых этапов исследования является гинекологический мазок. У пациентки при помощи специального шпателя берут образец выделений из влагалища. Этот инструмент по форме подобен органу, в который вводится, поэтому сама процедура безболезнена для женщины.

Собранный биоматериал рассматривается под микроскопом, чтобы изучить весь его состав.

Данная процедура необходима для изучения структурных изменений микрофлоры и проверки на наличие воспалительных процессов.

Бак-посев

Для подтверждения полученных данных проводят бак-посев. Используют тот же самый материал, что и для гинекологического мазка. В него сеют питательные среды. Если в результате колония микробов разрослась, значит женщина больна. Диагноз ставится по бактериям, которые доминируют в биоматериале после теста.

Читайте также:  Анализ крови всегда показывает паразитов

Кольпоскопия

Кольпоскопия – это инструментальный метод исследования слизистой оболочки и части шейки матки. Используемое оборудование – кольпоскоп. Он состоит из бинокуляра и осветительного прибора. С его помощью происходит увеличение картинки в несколько раз.

Перед процедурой во влагалище вводят раствор уксусной кислоты. В результате химической реакции пораженный участок окрасится, что даст возможность разглядеть его структуру более детально.

Следующая инъекция – раствор Люголя. Составляющие компоненты:

Ответная реакция организма – здоровые клетки окрашиваются, эрозия остается неизменной. Такой контраст дает возможность обозначить границы пораженного участка.

Длительность процедуры – 20 мин. Все это время женщина лежит на специальном кресле с введенным зеркалом прибора.

Кровь на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ-инфекцию

Если лечение подразумевает хирургическое вмешательство, то сдача крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С проводят в обязательном порядке. Это необходимо для обеспечения защиты от возможности заражения других пациентов и медперсонал.

Все эти заболевания подавляют иммунную систему человека, а значит, организм становится уязвимым к развитию данного недуга.

Соскоб для цитологического исследования

Соскоб для цитологического исследования назначается, только если у женщины большая зона поражения. Задача исследования: изучение состава тканей на клеточном уровне. Цель процедуры: выявление злокачественных клеток, образованных в результате эрозии.

Биопсия

Биопсия шейки матки ­подразумевает иссечение тканей для получения образца. Полученный фрагмент отправляется не гистологическое исследование.

Существует несколько вариантов биопсии:

  1. Петлевая – посредством электрического тока иссекается участок ткани, а потом ножницами-кусачками (конхотомой) извлекается материал для анализа.
  2. Ножевая – при помощи скальпеля. Данная методика более информативна, но требует стационарного пребывания пациентки (накладываются швы).

Гистологическое исследование биоптата

Гистологическое исследование биоптата (материала, полученного в результате биопсии) проводится для исключения возможности перерождения пораженных клеток в раковые. Если же анализом были выявлены злокачественные образования, онкологический курс лечения начинается незамедлительно для подавления перерождения клеток на начальном этапе. Если онкодиагноз не был подтвержден, тогда эрозию можно прижигать.

Лейкоциты

Определить, здоровы ли половые органы у женщины можно и по уровню лейкоцитов. Анализ на них проводят не только путем забора крови, но и по мазку, взятому из влагалища. Если женщина здорова, тогда уровень лейкоцитов у нее должен в пределе таких показателей:

  • В шейке матки не более 15, максимум 20.
  • Мочеиспускательный канал – до 5.
  • Во влагалище – не больше 10.

Повышенный уровень белых кровяных телец является следствием воспалительного процесса. Чем выше результат, тем запущеннее случай. Если своевременно не начать терапию, последствием заболевания может быть бесплодие женщины.

Высокий уровень лейкоцитов в шейке матки указывает на один из следующих вариантов:

  1. Инфекция в мочеиспускательном канале.
  2. Воспаление яичников и труб матки.
  3. Дисбаланс микрофлоры кишечника или влагалища.
  4. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
  5. Раковые образования в половых органах.
  6. Воспалительный процесс или другие патологические изменения в цервикальном канале.

Нюансы взятия

Чтобы результаты исследований были точными, необходимо подготовить организм к сдаче анализов. Причем проведение каждого из них имеет свои тонкости и нюансы.

Так биопсия проводится согласно следующим предписаниям:

  1. Процедура проводится в начале менструального цикла, сразу после прекращения выделений.
  2. Предварительно проверяют женщину на инфекции. Если они были выявлены, тогда взять образец ткани невозможно. В этом случае проводится лечение и только потом проводят биопсию.
  3. Перед процедурой пациентка в обязательном порядке проходит проверку на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.

За несколько дней до кольпоскопии нужно исключить:

  • Сексуальные отношения.
  • Спринцевание.
  • Употребление лекарственных препаратов и спреев.

Данная процедура также проводится спустя пару дней после регул.

На выявление онкологии

Чтобы установить природу эрозии, то есть определить злокачественная она или доброкачественная, специалист выписывает направление на дополнительные тесты. По результатам исследований будет понятно склонны пораженные клетки к перерождению в раковые или нет.

Жидкостная цитология

Жидкостная цитология – это усовершенствованная методика забора биоматериала. Главная отличительная черта этого способа – щеточка для сбора мазка. Ее строение позволяет взять клетки практически со всех уголков шейки матки, а также из цервикального канала.

Собранный материал помещается в емкость с раствором. Срок хранения образца – 6 месяцев, что дает возможность перепроверить результаты или провести дополнительные тесты.

На начальном этапе мазок помещается в специальный аппарат. После обработки материал тонким слоем помещают на стекло и окрашивают. Подозрительные фрагменты пропускают через специальный анализатор. Все эти действия обеспечивают получение максимально точного результата.

Digene-тест

При помощи Digene-теста выявляется наличие злокачественных типов вируса папилломы человека (более 30 типов).

Процедура проводится следующим образом:

  1. Во влагалище вводят зеркало.
  2. Марлевым тампоном с шейки снимают выделения.
  3. Вводят специальную щетку и прокручивают 3 раза вокруг оси для взятия образца эпителия.

Если данный тест не выявил рак шейки матки, то вероятность ошибочного результата 1 к 1000.

На наличие белка Р16ink4a


При помощи цитологического анализа выявляется белок Р16ink4a.
Этот компонент встречается только в клетках, предрасположенных к превращению в раковые. То есть Р16ink4a – это своего рода онкомаркер, который говорит о риске злокачественных изменений. Обнаружив его, специалисты смогут приступить к лечению на начальном этапе заболевания, что увеличивает вероятность положительного прогноза.

Спектр исследований эрозии шейки матки достаточно широкий. Только специалист может определить, какие конкретно анализы нужно сдать в данном случае. В ходе исследований решается целый комплекс вопросов:

  • Причины патологических изменений.
  • Есть ли предраковые состояния.
  • Проверяется наличие вирусов, провоцирующих рак различных типов.
  • Уточняется, глубина поражения тканей шейки матки.

Только после этого врач решает, какая методика лечения в конкретном случае будет наиболее эффективна (оперативное лечение, прижигание, лазерная коррекция и т.п.).

источник

Какие анализы нужно сдать перед прижиганием эрозии шейки матки

Перед гинекологическими манипуляциями, в том числе коагуляцией необходимо пройти комплекс обследований, чтобы исключить осложнения и выявить противопоказания к процедуре. Если в процессе обследования выявлены заболевания, при которых прижигание проводить нельзя, процедуру откладывают до выздоровления или заменяют на другую.

Когда требуется прижигание

Эрозия шейки матки может протекать бессимптомно, поэтому обнаруживает ее врач при визуальном осмотре или кольпоскопии При диагностике эктопии врач назначает комплекс обследований и анализов для принятия решения о методах лечения.

Эрозия — замещение плоского многослойного эпителия на цилиндрический, который в норме выстилает цервикальный канал. В большинстве случаев плоский эпителий без вмешательств замещает цилиндрический, состояние шейки стабилизируется. Если патология протекает бессимптомно, без осложнений, ее можно оставить без лечения.

Эрозией шейки называют следующие патологии:

  • эктопия — круглое красное пятно, замещение многослойного эпителия клетками цервикального канала;
  • эктропион — выворот наружу шейки матки, нарушение анатомии органа, рубцовая деформация.

Эрозийные изменения часто вызывают венерические заболевания, поэтому перед прижиганием шейки матки сдают широкий спектр анализов на выявление инфекционного возбудителя — какие именно, выбирает гинеколог в зависимости от симптоматики.

В остальных случаях показаны хирургические реконструктивно-пластические операции или прижигание:

  • электрохирургическое;
  • криохирургическое;
  • лазерная коагуляция;
  • химическая (фармацевтическая);
  • термокоагуляция.

Важно определить причины развития патологии и тщательно обследовать пациентку, чтобы определить более эффективные способы терапии. В зависимости от глубины поражения шейки выбирают консервативные или оперативные методы. При глубоких поражениях и раке проводится конизация (хирургическое иссечение).

При наличии показаний к проведению процедуры ее не стоит откладывать, чтобы не допустить развития осложнений, перерождения в злокачественное образование.

У прижигания следующие характеристики:

  • процесс безболезненный, при необходимости врач сделать анестезию;
  • в 95% случаев процедура навсегда избавляет от проблемы;
  • рубцов не остается, репродуктивная функция не страдает.
Читайте также:  Iron в биохимическом анализе крови понижен

Противопоказания к проведению прижигания

Если дефект прогрессирует, воспаляется, перерождается в новообразования злокачественного или доброкачественного характера, в случаях когда консервативная терапия не помогает справится с проблемой проводят хирургическую или химическую коагуляцию. В ряде случаев проводить данные манипуляции запрещено для исключения осложнений.

Прижигать эрозию противопоказано если присутствуют:

  • воспалительные процессы в органах деторождения;
  • инфекционные и грибковые инфекции;
  • кровотечениях;
  • установленной внутриматочной спирали;
  • обострении хронических заболеваний;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • декомпенсированной форме сахарного диабета;
  • психологических патологиях;
  • беременности;
  • онкологии;
  • установленном кардиостимуляторе.

Перед проведением манипуляций важно провести полный комплекс обследований, чтобы исключить негативную реакцию и определить необходимость в предварительной терапии имеющихся заболеваний.

Какие исследования проводят перед прижиганием

Какие анализы и исследования нужно обязательно сдать и пройти перед прижиганием эрозии на шейке матки:

  • кольпоскопическое обследование специальными устройствами;
  • развернутый биохимический анализ крови;
  • определение антител к ВИЧ и гепатиту;
  • анализ мочи на выявление воспалительных процессов;
  • мазок из цервикального канала на онкологию или частички шейки на цитологические обследования;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • сбор анамнеза;
  • бактериологический посев слизи влагалища и цервикального канала;
  • обследование на онкогенные типы ВПЧ;
  • метод ПЦР на выявление инфекций.

После получения всех данный гинеколог принимает решение о выборе метода коагуляции исходя из возраста пациентки, анамнеза родов, беременностей и стадии патологии.

Кольпоскопическое обследование шейки матки

При помощи специального аппарата (кольпоскопа) врач осматривает клетки на шейке для определения их типа и с целью выявления патологических изменений. Увеличение в микроскопе осматриваемой области в несколько десятков раз позволяет гинекологу определить течение патологии. Кольпоскопия длится от 15 минут до получаса. Данное исследование обязательно должна пройти каждая пациентка перед тем как прижечь эрозию на шейке матки, чтобы исключить патологические изменения, онкологию. Во время осмотра через кольпоскоп врач может использовать уксус и йод для окрашивания патологических клеток.

Бактериальный посев

Условно-патогенные микроорганизмы способны вызвать на шейке матки воспалительные процессы. Метод ПЦР не способен выявить такие бактерии, поэтому гинеколог обязательно назначает бактериальный посев как наиболее информативный. Также этим анализом определяется чувствительность микроорганизмов к классу антибиотиков, что важно для определения списка медикаментов перед прижиганием эрозии шейки матки.

При выявлении заболеваний гинеколог предварительно их лечит и назначает повторные анализы для подтверждения успешности терапии.

Биопсия

Дополнительно проводят биопсию частички шейки матки для исключения рака. Данная процедура представляет собой забор клеток или тканей с диагностической целью. В процессе исследования устанавливают клеточный состав взятого образца.

Существуют два метода диагностики:

  • гистологическое — исследование тканей под микроскопом с использованием химических растворов;
  • цитологическое — исследование клеток, а не тканей, в гинекологии используют мазок-отпечаток с шейки матки.

Обследование на выявление патологических клеток предракового и ракового состояния — обязательный анализ перед прижиганием эрозии шейки матки.

Анализ крови

В список исследований перед обработкой патологической зоны входит расширенный анализ крови по нескольким направлениям:

  • на СПИД;
  • на сифилис;
  • на гепатиты С и В.

Развернутый анализ крови также важен для определения общего состояния здоровья женщины, выявления воспалительных процессов. Важный нюанс — не сдавать кровь на анализ в период менструальных дней.

ПЦР обследование

Полимеразная цепная реакция — метод исследования на выявление инфекций, передаваемых половым путем. При выявлении заболеваний необходимо пройти курс лечения, наличие недолеченных воспалительных процессов — противопоказание к прижиганию.

Анализы методом ПЦР перед прижиганием эрозии на шейке матки позволяют выявить следующие заболевания:

  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • гонорею;
  • герпес;
  • гарднереллез;
  • микоплазмоз;
  • вирус папилломы человека;
  • нарушение микрофлоры влагалища.

Ультразвуковое исследование

Узи позволяет выявить гинекологические патологии, подтвердить или опровергнуть период вынашивания ребенка. Беременность является противопоказанием к проведению процедуры, поэтому ультразвуковое обследование — важный и достоверный метод ее определения перед как лечить эрозию шейки матки методом прижигания.

Как подготовиться к прижиганию эрозии шейки матки

Перед процедурой гинекологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • исключить половые контакты за 2-3 суток до операции;
  • проводить прижигание лучше на голодный желудок;
  • не пользоваться тампонами, вагинальными средствами (спринцевания, свечи, крема) за две недели до процедуры;
  • исключить прием препаратов для разжижения крови;
  • не пить алкогольные напитки за 3-5 дней до прижигания;
  • за неделю до визита к врачу не посещать бассейны, открытые водоемы.

При соблюдении рекомендаций врача период реабилитации сокращается, минимизируются побочные эффекты.

Период реабилитации после прижигания

Срок полного заживления дефекта составляет от четырех до восьми недель. Наиболее короткий период реабилитации — после радиоволновой или лазерной коагуляции, он составляет один месяц. Срок восстановления зависит от состояния здоровья пациентки и индивидуальных особенностей организма.

Выделения

Первые четырнадцать дней после процедуры возможно усиление естественных выделений. Первое время это могут быть кровянистые выделения без запаха, после криопроцедуры они водянистого характера. Обильное кровотечение наблюдается после обработки эрозии электротоком, через одну-две недели постепенно сходит на нет. Кровянистые выделения могут быть из-за повреждения здоровых тканей, поэтому данный симптом требует обращения к врачу и обследования.

Когда необходимо обратиться к гинекологу:

  • кровотечение обильное или не проходит более двух недель;
  • поднялась температура тела;
  • появился озном или общее ухудшение самочувствия;
  • выделения поменяли цвет на серозные, гнойные, появился неприятный запах.

Болезненные ощущения

Неприятный болевой синдром внизу живота после прижигания — норма. Если боли ярко выражены или не проходят более недели после процедуры необходимо обратиться к врачу. Наличие или отсутствие болезненных ощущений индивидуально и зависит от болевого порока пациентки.

Рекомендации на период реабилитации

В течении полутора месяца после прижигания гинекологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • воздержаться от физических нагрузок, не поднимать вес более 3 кг;
  • во время менструации пользоваться прокладками, тампонами пользоваться запрещено;
  • не посещать баню, бассейны, джакузи, открытые водоемы;
  • не вступать в половую близость без осмотра и разрешения врача;
  • не беременеть.

Если соблюдать все необходимые рекомендации гинеколога эрозия рубцуется без осложнений.

Осложнения после прижигания эрозии шейки матки

Возможные негативные последствия после процедуры:

  • рубцовая деформация, чаще после тока высокой частоты;
  • стеноз (сужение) шейки матки, после воздействия электротоком;
  • рецидив, возникает в основном при невыполнении пациенткой рекомендаций врача или активации вируса папилломы человека;
  • нарушение менструального цикла, чаще после иссечения.

Осложнения чаще возникают при несоблюдении личной гигиены и рекомендаций врача.

От качественной подготовки к операции и полноценного обследования на выявление сопутствующих заболеваний зависит благоприятный исход и отсутствие осложнений в реабилитационный период. Чем тщательней обследована пациентка, тем меньше риск развития осложнений. Через 1-1,5 месяца после процедуры гинекологи рекомендуют придти на прием для контрольного осмотра. При выявлении признаков воспаления и осложнений врач назначает повторные анализы. Список исследований зависит от симптоматики.

источник