Меню

Анализы крови при ротавирусной инфекции

Анализы крови при ротавирусной инфекции

Ротавирусная (кишечная) инфекция является одной из самых распространенных, особенно среди детей. Чтобы правильно подобрать лечение необходимо с точностью определить штамм возбудителя. Это можно сделать в лабораторных условиях, сдав анализ на ротавирусную инфекцию. Какие именно виды исследования проводятся, узнаем в этой статье.

Восприимчивость к инфекции очень высокая, после перенесенного заболевания образуется нестойкий иммунитет и не дает полной защиты от других вирусов различных групп. Вирусная инфекция передается от больного человека здоровому фекально-оральным путем.

Кроме этого, возможны и другие способы заражения: контактно-бытовой (через предметы общего пользования), водный (через грязную воду, предназначенной для питья), алиментарный (продукты питания). Клиническая картина кишечной инфекции схожа со многими болезнями ЖКТ. Как определить присутствие ротавируса?

В случае следующих симптомов следует как можно скорее обратиться к инфекционисту:

  • тошнота и многократная рвота;
  • повышение температуры тела;
  • болезненность и урчание в животе;
  • расстройство стула (понос);
  • бледность кожных покровов;
  • сухость кожи и слизистых оболочек (симптом обезвоживания);
  • мышечная слабость, головная боль, вялость;
  • иногда могут присутствовать симптомы ОРВИ (насморк, боли в горле, упадок сил).

    Диарея, тошнота, рвота и повышение температуры – первые признаки кишечной инфекции

    Если же появились первые признаки заболевания, необходимо срочно обратиться к специалисту. Он даст направление, по которому необходимо сдавать анализ на кишечную инфекцию.

    Результат можно будет получить уже на следующий день после сдачи материала в лабораторию. Диагностика ротавирусной инфекции включает в себя исследование биологического материала: фекалии, моча, слюна и рвотные массы.

    Анализ кала на ротавирусную инфекцию является главным видом исследования для постановки диагноза. Главным правилом сбора материала является отсутствие контакта с унитазом, горшком или памперсом ребенка, не допускается кал после применения клизмы или после введения ректальных свечей. При несоблюдении этих правил, результаты могут быть сильно искажены.

    В чистый контейнер помещается не менее 3–5 гр фекалий и плотно закрывается крышкой. Допустимо хранение емкости в прохладном месте не более 12 часов. Если же были найдены антигены ротавируса VР6, которые относятся к группе А, то результат будет положительный и врач ставит диагноз ротавирусной инфекции.

    При их отсутствии – отрицательный. Для точной диагностики используется метод ПЦР или ИФА. В случае если результат сомнительный или ложноположительный, то больному необходимо сдать кал еще раз.

    Если в организме присутствует ротавирус, то кровь несколько меняется: отмечается повышение лейкоцитов, которое быстро сменяется их падением, лимфоцитов и моноцитов. СОЭ обычно находится в пределах нормы, хотя бывают и исключения.

    После получения данных, необходимо проконсультироваться со специалистом. Манипуляция по забору крови выполняется медицинским работником в стерильных условиях, применяя правила асептики.

    При исследовании мочи можно наблюдать повышение лейкоцитов в ней, появления эритроцитов, белка и даже цилиндров. Главным правилом сбора материала является правильная гигиена половых путей перед процедурой, а также чистая стерильная емкость с плотной закручивающейся крышкой.

    Анализ мочи на ротавирус — метод диагностики, косвенно подтверждающий диагноз

    Основной задачей лаборантов – выявление того или иного возбудителя в биологической жидкости. Чтобы найти возбудителя кишечной инфекции медики используют несколько методов:

  • Реакция агглютинации латекса (РАЛ) . Заключается реакция в антиген-антитело. Для этого выбирается специальный антиген, который чувствителен к эритроцитам и частичкам латекса. При их взаимодействии образуется комплекс, выпадающий в осадок и свидетельствующий о наличии кишечной инфекции.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) . Принцип заключается в связывании клеток иммунитета с антигенами возбудителей заболевания. При помощи специального фермента определяется получившейся комплекс.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) заключается в многократном копировании ДНК, фрагментов РНК с помощью особых ферментов. После обработки врач сравнивает с базой результаты и выявляет возбудителя.
  • Иммуно-электронная микроскопия (ИЭМ) позволяет определять возбудителя, который размножается в клеточной культуре, и для него нет других тестовых систем. В основе метода лежит взаимодействие антител с вирусами при смешивании материалов, содержащие эти вирусы, со специальной сывороткой.

    Чтобы выявить наличие ротавируса в домашних условиях, можно использовать Pharmasco CITO TEST ROTA. Это тест-кассеты, которые помогают диагностировать наличие инфекции в течение нескольких минут. Но стоит отметить, что тестер может показать и ложный результат. Купить его можно в аптеке без рецепта специалиста и согласно инструкции провести тестирование дома.

    Тест-кассета для выявления кишечной инфекции в домашних условиях

    Чтобы не допустить проникновение ротавируса в организм, необходимо соблюдать следующие правила:

  • мыть руки после посещения улицы, общественных мест, перед приемом пищи;
  • пользоваться индивидуальными средствами гигиены (у каждого свои зубные щетки, полотенца и т. д.);
  • желательно пить не сырую, а кипяченую воду;
  • тщательно мыть фрукты и овощи перед едой;
  • частые проветривания помещения, влажная ежедневная уборка.

    Заразиться ротавирусом можно не только когда человек болен в острой фазе, но и на протяжении длительного времени после, т. к. вирус устойчив во внешней сфере. Особую опасность представляют те люди, у которых заболевание протекает бессимптомно, однако они являются серьезной угрозой из-за активного выделения возбудителя в окружающую среду.

    Существуют и другие способы профилактики: вакцинация. Была разработана живая вакцина, после введения которой образуется стойкий иммунитет. Только у 30 стран она только входит в состав обязательных прививок, но пользуются ей в 70 странах. Благодаря вакцинации удалось сократить заболеваемость ротавирусом почти на 80%.

    Кишечная (ротавирусная) инфекция является распространенной в мире, в частности, среди детей. Правильная диагностика ротавирусной инфекции нужна для подбора эффективного лечения. При лабораторной диагностике фиксируют разные штаммы ротавируса. Группа риска заболевания — маленькие дети возрастом до 3-х лет. Не вовремя диагностируемый вирус опасен людям, принимающим средства для угнетения иммунных реакций в связи с пересадкой костного мозга, и людям, у которых слабое здоровье, особенно старшего возраста. Поэтому им при первых симптомах важно сдавать кровь, мочу и кал на анализ.

    Инфекция проходит в течение 3?7-ми дней сама. Но бывают случаи, когда не назначенное вовремя лечение становится причиной осложнений. К таким симптомам относят резкое и устойчивое повышение температуры тела, обильная и частая рвота, диарея, чрезмерная слабость организма. Такое состояние в короткие сроки приводит к дегидратации (обезвоживанию) организма, что опасно для детей. Во избежание этого при первых симптомах рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Врач на первом осмотре дифференцирует недуг и поставит предположительный диагноз. Сделав определенные лабораторные анализы, исключатся другие вирусные инфекции и болезни желудочно-кишечного тракта. Дифференциальный анализ на ротавирусную инфекцию важен, так как симптоматика недуга схожа с другими болезнями.

    После первоначального осмотра и исключения другого рода заболеваний, доктор назначает анализы биожидкостей и кала больного человека.

    При симптомах недуга, в частности, у детей, следует сразу же обратиться к доктору. А он направит сдавать анализы на ротавирусную инфекцию. Результаты анализов становятся известны в течение суток. По ним врач прописывает подходящее лечение для каждого конкретного случая. Комплекс дифференциальных исследований состоит из таких процедур:

  • анализов крови, мочи, кала;
  • применения экспресс-тестов;
  • электронной микроскопии;
  • метода исследования прямой кишки;
  • выявления антител в крови;
  • ПЦР экскрементов.

    Для правильного диагностирования ротавируса назначают исследования крови. При заражении в крови наблюдают умеренное повышение лейкоцитов, сменяющееся снижением количества в объеме крови, увеличение лимфоцитов и моноцитов. При этом скорость соединения эритроцитов (СОЭ) в норме, но возможны исключения. Полученные данные оценивает лечащий доктор, рассматривая показатели отдельно в каждом конкретном случае.

    Для него не требуется специфичной подготовки, единственным важным правилом считается использование стерильной емкости для помещения мочевой жидкости. При поражении ротавирусной инфекции организма в моче наблюдается белок, эритроциты и лейкоциты. В отдельных случаях выявляют цилиндрурию (присутствие в моче цилиндров).

    Анализ кала на ротавирусную инфекцию считается наиболее информативным. Для этого исследования не требуется дополнительного приготовления. Однако не стоит собирать каловые массы после приема слабительных, использования ректальных свечей или клизм. Для получения достоверных результатов кал не должен прикасаться к мочевой жидкости или стенками унитаза.

    Для быстрой диагностики применяют экспресс-тест на кишечную инфекцию. Но в больницах их используют редко, потому что оценка состояния организма бывает неточной. Быстрый тест может показать погрешность, предоставив недостоверный, ложный результат. Такими тестами пользуются до посещения врача, то есть дома. Купить их можно в аптеке. Инструкция содержит алгоритм действий по применению.

    В более сложных случаях для точного подтверждения ротавируса прибегают к методам под названием дифференциальная электронная микроскопия, иммуноферментный лабораторный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Недостатки этих методов в дороговизне. Из-за нехватки средств многие больницы не могут позволить себе применять их. На сегодняшний день данные методы применяются в особых учреждениях с проведением научных исследований.

    Чтобы не сдавать многочисленные анализы, не тратить деньги на специфичные тесты, во время болезни и на стадии завершения рекомендуется регулярное соблюдение личной гигиены, предотвращение контакта с зараженными людьми. Соблюдать регулярный режим влажной уборки с помощью дезинфицирующих средств в острую фазу болезни. Особенно уделять внимание посуде, игрушкам, дверным ручкам, раковине и унитазу. Эффективная профилактическая мера — плановое проведение прививок с введением живых, но ослабленных штаммов ротавируса. Такой механизм имеет мощное профилактическое значение, способствуя облегчению течения заболевания в будущем.

    Нужно ли сдавать анализы на ротавирусную инфекцию? В каком случае необходимо, а когда анализ кала делать не обязательно?

    Если налицо все симптомы кишечной инфекции, то это не значит, что нужно немедленно делать анализ кала, чтобы точно определить возбудителя.

    Голод и обильное питье являются достаточными условиями для излечения большинства случаев подобных инфекций.

    Но, конечно же есть исключения, когда анализ кала поможет поставить верный диагноз и назначить дополнительное лечение.

    Чтобы разобраться в этом, необходимо ближе познакомиться с виновниками кишечных инфекций.

    Ротавирусы – группа вирусов, вызывающих ротавирусную инфекцию. Это одна из разновидностей кишечной инфекции, которую так же называют кишечным гриппом.

    Большинство кишечных инфекций у детей вызывают именно ротавирусы. По статистике, они повинны в 25 % гастроэнтеритов (воспалений слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника) у детей до года, в 60 % – в возрасте 1 – 3 года и в 40 % – в возрасте 4 – 6 лет.

    Считается, что до 5-ти лет каждый ребенок хотя бы раз переносит ротавирусную инфекцию.

    При столкновении с ротавирусом организм производит иммунитет, поэтому каждое последующее инфицирование протекает легче предыдущего.

    Вот почему вирус особенно опасен для детей, организм которых впервые испытывает на себе его воздействие. По этой же причине во многих странах детей от ротавирусной инфекции вакцинируют.

    Свое название вирус получил из-за плотной оболочки, придающей ему вид колеса (rota в переводе с латыни «колесо»).

    Кишечным гриппом инфекцию назвали из-за того, что кишечный синдром часто сочетается с респираторным – появляется симптоматика ОРВИ.

    Часто ротавирусная инфекция выглядит как респираторный вирус, однако симптомы нарушенного пищеварения (диспепсии), такие как диарея и рвота, должны насторожить грамотного педиатра и помочь провести дифференциацию с ОРВИ.

    Заболевание имеет инфекционную природу, то есть оно заразно. Путь заражения, как правило, алиментарный – так называется группа причин, связанных с питанием.

    Вирус может попасть в организм с пищей, водой, немытыми руками. Любая кишечная инфекция предполагает отдельную посуду для больного, а для здоровых – тщательную дезинфекцию посуды, мытье рук.

    Следовательно, основной способ профилактики – разумная гигиена. Разумная – значит руки мыть надо, но стерилизовать все вокруг ребенка излишне, поскольку это помещает организм (и его иммунную систему) в «теплицу», выбираясь из которой, он оказывается неприспособленным к трудностям «большого мира».

    Диарея и рвота при ротавирусной инфекции – это своего рода защитная реакция организма, в который попало нечто плохое, от чего он пытается всеми силами избавиться.

    Однако они же представляют основную опасность, которая заключается в потере организмом жидкостей и солей.

    Это особенно опасно для детей, поскольку в их организме запасы солей и жидкости малы, дефицит наступает значительно быстрее, чем у взрослых.

    О нехватке скажет, например, цвет мочи – если он светлый, то все в порядке, если темный (речь не идет об утренней моче), то можно предположить дефицит жидкостей.

    Есть несколько этапов болезни. Инкубационный длится от одного до пяти дней. Острый период составляет 3 – 7 суток, но может быть и более затяжным при тяжелом характере болезни.

    После завершения острой фазы организм еще ослаблен и нуждается в диете и покое в течение 4-5 суток – так называемый период выздоровления.

    Во многих цивилизованных странах прививки от ротавирусной инфекции входят в календарь обязательных, а в странах третьего мира, например, на африканском континенте, кишечные инфекции – едва ли не основная причина детской смертности.

    Читайте также:  Иголка для анализа крови из пальца для новорожденных

    Вне зависимости от причины (вирусы или бактерии), вызвавшей кишечную инфекцию, в домашних условиях недуг можно лечить двумя основными способами:

    В подавляющем большинстве случаев этого вполне достаточно для успешного выздоровления! Также можно использовать сорбенты, такие как активированный уголь и другие.

    Чего ни в коем случае не стоит делать, не сдав анализ кала на тип инфекции, так это давать антибиотики, даже если они проверены вашими предками до четвертого колена.

    Против вирусов антибиотики бессильны и только подорвут защитные силы организма.

    Такие препараты, как бактериофаги и эубиотики, совершенно безвредны и не способны причинить вреда.

    Однако медицинские исследования показывают, что кишечные инфекции с ними не протекают быстрее или легче, чем без них.

    То есть, с большой долей вероятности можно предположить бесполезность этих видов лекарств.

    Обращаться к врачу и сдавать анализ кала необходимо всегда при диарее ребенка до года.

    В более старшем возрасте малыша также необходимо показать врачу, если, несмотря на все усилия, в течение суток состояние не улучшилось.

    Диагностика (в основном анализ кала, реже серологические исследования) имеет целью дифференциацию ротавирусной инфекции с тяжелыми бактериологическими инфекциями, такими как холера, сальмонеллез и другие. Это позволит назначить верное лечение, а также предотвратить эпидемию.

    Для анализа нужно несколько граммов каловых масс. Они не должны соприкасаться ни с какими другими поверхностями и веществами – унитазом, горшком, мочой и так далее.

    Лучше всего для забора материала использовать специальный контейнер из аптеки – это удобно и исключает искажения результатов из-за примесей.

    Как правило, такой анализ делают в больнице, когда состояние пациента не позволяет лечить его дома по стандартной схеме.

    Кишечный грипп – сезонное заболевание, инфекция распоясывается в период с ноября по апрель.

    Во взрослых коллективах, если заболел один человек, то через 3 – 5 дней заболевают и другие, хотя одиночные эпизоды также возможны.

    Однако болезнь протекает гораздо легче, чем у детей, иногда в виде легкого кишечного расстройства, а порой и вовсе бессимптомно.

    Ротавирусная инфекция — распространенное заболевание, основной группой риска являются дети. Данное название обобщенно называет все недуги, протекающие с симптомами гастроэнтерита в острой форме. Медики также называют это кишечным гриппом, так как вирус поражает кишечник. Заражение может происходить фекально-оральным путем, именно поэтому основной группой риска являются дети. Достаточно взять в рот что-то нечистое или предмет, к которому прикасался уже больной человек, чтобы заразить свой организм.

    Диагностировать ротавирусную инфекцию несложно. Как правило, врачи назначают ряд анализов. Но это при наличии симптомов, обязательных для такого вида заболеваний:

    Возможны боли в животе и высыпания во рту.

    Как упоминалось выше, ротавирусная инфекция — обобщенный термин. Для того чтобы поставить конкретный диагноз, врачи назначают ряд диагностических процедур, это называется анализом на ротавирусную инфекцию. Исследуют кровь, кал и мочу.

    Анализ крови при наличии данного вируса в организме демонстрирует следующие показатели: умеренный лейкоцитоз, быстро сменяющийся лейкопенией. Также случается лимфоцитоз и моноцитоз, СОЭ в пределах нормы, но случаются исключения. Точные числовые показатели анализа привести нельзя, так как нормальный состав крови у каждого индивидуален. Поэтому результаты обязательно должен посмотреть врач, чтобы компетентно проконсультировать.

    Далее идет анализ мочи, никак особенно готовиться к процедуре не нужно, кроме того что моча должна помещаться в специальный аптечный контейнер. Результаты при заболевании отображают протеинурию, гематурию и лейкоцитурию, в отдельных случаях возможно появление цилиндров.

    Заключительным, но самым основным является анализ кала на наличие ротавирусной инфекции. Врачи назначают его последним, так как максимальное количество микробов вируса в кале появляется на третий-пятый день. Так можно гораздо эффективнее и точнее исследовать инфекцию. Есть несколько важных пунктов, с которыми необходимо ознакомиться, чтобы правильно собрать образец для анализа кала на ротавирусную инфекцию:

  • Нельзя применять какие-либо препараты, включая ректальные свечи и слабительные, а также делать клизму за сутки до сбора кала.
  • Кал необходимо собрать прямо в чистую тару, чтобы он не соприкасался с внешними предметами. Сдать в лабораторию его необходимо максимум через три часа после сбора, это время образец для анализа лучше хранить в холодильнике.
  • Чтобы не произошло ошибки, стоит подписать контейнер и указать дату — так можно быть уверенным в точности результатов.

    Во время пика развития ротавирусной инфекции в организме в кале может присутствовать слизь и кровь. Результаты анализа, как правило, бывают готовы уже через день и в краткие сроки сообщаются пациенту или его лечащему врачу. Согласно собранным данным о состоянии организма назначается лечение.

    Ротавирусы являются наиболее распространёнными причинами диареи у детей в нашей стране и в мире, их прогресс, как правило, серьёзен. Гастроэнтерит, который вызывают эти вирусы, требуют госпитализации, в ходе которой проводится анализ на ротавирусную инфекцию и, в случае подтверждения диагноза, назначается лечение, которое предполагает введение парентеральной регидратации значительно больше, чем желудочно-кишечные заболевания другого происхождения.

    Смертность детей во всём мире от заболеваний, вызванных этим вирусом колеблется в пределах 600000. Инфекция поражает население во всех социально-экономических группах и, в равной степени, распространяется в промышленно развитых и развивающихся странах. Это означает, что различия в гигиенических привычках или воде имеют минимальное влияние на возникновение инфекции.

    Наиболее ротавирусная инфекция распространяется с ноября по май, но заражение может произойти в любое время в течение года.

    Давайте, рассмотрим такие вопросы, как:

    1. Сколько дней составляет инкубационный период инфекции?
    2. Какие основные признаки заболевания?
    3. Как диагностируется инфекция?
    4. Как следует лечить ротавирус?

    Заболеваемость при ротовирусе зависит от социально-экономического уровня отдельных стран, она высока, как в развивающихся, так и в развитых странах. Разница заключается в последствиях – в то время, как в развивающихся странах бывает много случаев опасных для жизни заболеваний с высоким уровнем смертности, в развитых странах, хотя болезнь также часто характерна серьёзным ходом, но количество смертей меньше, и на первый план выходят, в особенности, высокие прямые и косвенные затраты, связанные с болезнью.

    До третьего года жизни с ротавирусом встречается почти каждый ребёнок. Некоторые из них переживают не один эпизод поражений инфекций, которые вызваны различными штаммами вируса. В результате повторных заболеваний, большинство детей приобретают иммунитет. У детей в возрасте от полугода до 2-х лет присутствует максимальный риск развития тяжёлых заболеваний. Ротавирусы могут заразить и представителей взрослой популяции, но недуг, в большинстве случаев, имеет мягкий ход.

    По оценкам специалистов, ежегодно в мире происходит около 111 миллионов случаев ротавирусной инфекции, 25 миллионов посещений врача, 2 миллиона госпитализаций и около 440 000 случаев смерти. В Европейском Союзе, например, число смертей оценивается в 231 случаев в год. В развивающихся странах, ротавирусы возникают также эндемически, в то время, как в умеренных регионах характерны сезонностью, с высоким уровнем заболеваемости в холодные месяцы года.

    Время от первоначального заражения после начала заболевания до возникновения первых признаков (что и есть – инкубационный период) составляет около 2 дней.

    Признаки болезни включают:

  • повышенную температуру;
  • рвоту;
  • болезненные ощущения в животе;
  • жидкий стул (водянистый, дефекация происходит несколько раз в день).

    Эти симптомы, в большинстве случаев, длятся в течение 3-9 дней. Рецидивирующие инфекции, как правило, характерны менее серьёзным курсом.

    Самый большой риск ротавирусной инфекции заключается в том, что у младенцев и детей младшего возраста заболевание может вызвать серьёзное обезвоживание. Дегидратация способна привести к летальному исходу, поэтому крайне важно незамедлительно обратиться к врачу и, сдав анализы, провести диагностику и начать лечение. В дополнение к перечисленным выше симптомам инфекции, каждый родитель должен знать, как распознать признаки обезвоживания. Более обширно о них может проконсультировать лечащий врач, а пока, давайте рассмотрим основные проявления.

    Признаки обезвоживания включают:

  • летаргию (вялость, отсутствие интереса к окружению);
  • сухость, холодность кожи;
  • мало или отсутствие слёз при плаче;
  • сухость слизистой в ротовой полости;
  • запавшие глаза;
  • впавший родничок (мягкое место на голове младенцев, временно несросшаяся кость);
  • сильная жажда.

    Ротавирусная инфекция характерна высокой заразностью. Основным путём передачи является кал заражённого ребёнка (его микрочастицы), попавшие в рот другого ребёнка. В таком случае речь идёт о фекально-оральном пути передачи. Вирус также передаётся тогда, когда дети забывают о мытье рук перед едой или после посещения туалета.

    Поскольку вирус характеризуется высокой устойчивостью (на протяжении длительного периода времени остаётся заразным) в окружающей среде, он может передаваться через заражённую воду или пищу, а также посредством контакта с загрязнёнными поверхностями. Ротавирусы в течение нескольких дней выживают на твёрдой сухой поверхности, на коже человека могут жить несколько часов.

    Лабораторные анализы при ротавирусной инфекции показывают низкие воспалительные параметры, в то время, как при более значительном обезвоживании анализ на ротавирус выявляет преренальную уремию и метаболический ацидоз. Также обнаруживается параинфекционная гепатопатия с трансаминазами, обычно, между 1-2 мккат/л.

    Анализ кала на ротавирусную инфекцию может выполняться несколькими методами, в зависимости от лаборатории. Вероятно, наиболее доступным и быстрым является анализ кала на ротавирус под названием латекс-агглютинация стула. Эти анализы требуют каловый образец, размером с лесной орех.

    Другие методы, используемые в нашей стране, представлены иммунохроматографией и методом ELISA, золотым стандартом остаётся электронная микроскопия, которая, однако, является не широко доступным. Методики ПЦР, используемые за рубежом и позволяющие идентифицировать различные серотипы ротавируса, в нашей стране пока не доступны.

    Никакой целенаправленной терапии не существует. Люди со здоровой иммунной системой с кишечной инфекцией (гастроэнтеритом) способны справиться сами в течение нескольких дней. Лечение заключается в увеличении потребления жидкости, что направлено на предотвращение обезвоживания. Однако, 1 из 50 детей, поражённых ротавирусом, имеет потребность в госпитализации и введении внутривенного питания.

    В большинстве случаев период действия инфекции в организме занимает 3-9 дней, и её прогресс несложный. В тех случаях, когда ротавирусная инфекция приводит к серьёзному обезвоживанию, может иметь место летальный исход. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить развитие осложнений.

    Поскольку вирус широко распространён и жизнеспособен, достаточно трудно (практически невозможно) предотвратить развитие инфекции. Даже места с идеальным уровнем гигиены и санитарии могут быть загрязнены. Таким образом, максимальную эффективность в отношении превентивных мер показывает вакцинация.

    Исследования, посвящённые этому вопросу, показали, что вакцина предотвращает около 75% всех случаев инфекции, вызванной ротавирусами, до 100% случаев тяжёлой инфекции, а также около 96% госпитализаций, вызванных вирусом. 3 дозы вакцины рекомендуется вводить в возрасте 2, 4 и 6 месяцев.

    Осложнения, связанные с ротавирусной инфекцией, представлены обезвоживанием организма с нарушением внутренней среды. Редко развивается асептический менингит, некротизирующий энтероколит (воспаление кишечника с его некрозом), воспаление мышц, воспаление лёгких и др.

    Ротавирусная инфекция также связана с различными мальабсорбциями – нарушением всасывания питательных веществ и непереносимостью, например, молока и глютена.

    Ротовирусная инфекция – это заболевание инфекционного характера, возбудителями которого являются ротавирусы. Характеризуется острым началом, с присоединением симптоматики гастроэнтерита и энтерита совместно с проявлением респираторного синдрома в первые дни заболевания. Так, как возбудители поражают ткани тонкого отдела кишечника, вызывая симптомы расстройств, зачастую бывает трудно распознать ротавирус, поэтому специалисты рекомендуют сдать анализ на ротавирусную инфекцию.

    Существует несколько вариантов проникновения ротавируса в организм:

    • Фекально- оральным путем: заключается в пренебрежении правил гигиены после похода в туалет;
    • Вследствие употребления воды, без предварительной очистки или кипячения;
    • После употребления не мытых овощей, ягод или фруктов;
    • От инфицированного человека.

    Ротавирусная инфекция отличается довольно быстрым распространением и в кротчайшие сроки может поражать большое количество людей. Заболевание возникает чаще у маленьких детей, в возрасте до пяти лет, которое возможно подцепить в детских учреждениях.

    Симптоматика, как правило, без специфического лечения, исчезает спустя 5 – 7 дней с момента ее проявления. Но несмотря на это инфекция может быть опасной для людей с низкой иммунной системой и слабым организмом. Также у малышей существует риск развития обезвоживания, что без своевременного лечения и помощи может иметь летальные последствия. Поэтому без соответственного анализа на ротавирус не обойтись.

    Ротавирусная инфекция схожа по клиническим проявлениям с различными болезнями желудочно-кишечного тракта, что препятствует определению правильного диагноза только по имеющимся симптомам. Наиболее часто специалисты назначают анализ кала на ротавирус в самом начале заболевания. В этот период вирус является наиболее активным и легко определяется.

    После поражения организма человека ротавирусом начинается бессимптомный период (инкубационный), длительность которого составляет от 24 часов и до 5 дней.

    Начало болезни проявляется повышением температурных показателей до 38,5 – 40 градусов с характерной симптоматикой:

    Читайте также:  Анализ крови на гармоны антитела
  • Болезненные ощущения в области живота;
  • Рвота около четырех раз за день (иногда утром, до приема пищи);
  • Отсутствует аппетит;
  • Вялость и слабость;

    Далее наблюдается развитие признаков острой диареи с обильным водянистым стулом желтоватого оттенка, имеет кисловатый запах. В период наиболее выявленного проявления инфекции стул выходит с примесями слизистых выделений и кровяных элементов. При чрезмерно частом опорожнении у больного развивается острое обезвоживание организма, что может стать причиной летального исхода. Поэтому при первых симптомах заболевания следует срочно обратиться за врачебной помощью.

    Главными симптомами возникшего обезвоживания организма являются потеря сознания либо состояние спутанности, зачастую возникает судорожный синдром.

    При ротавирусной инфекции появляется симптоматика характерная для респираторных заболеваний:

  • Заложенность носовых ходов;
  • Болезненность в горле при глотании;
  • Гиперемия глаз и горла.

    Спустя пять – семь дней все проявления болезни исчезают и отмечается улучшение общего состояния. Переболев один раз у человека отмечается формирование антител к вирусу, что в дальнейшем предотвратит столь острое течение при поражении организма ротавирусом.

    Следовательно, переболев в детском возрасте данным заболеванием, у взрослого человека симптомы будут значительно отличаться. Клиническая картина проявляется в однократном жидком стуле и повышении температурных показателей до субфебрильных. Для взрослых пациентов инфекционное заболевание не является угрозой для жизни, но такие больные становятся распространителями ротавируса.

    Проводится анализ кала на ротавирусную инфекцию в течении первых двух – четырех дней с момента проявления симптоматической картины. В данный период отмечается наибольшая концентрация возбудителя в каловых массах.

    Спустя пяти дней болезни количество вирусного агента в стуле постепенно уменьшается и через несколько дней после исчезновения симптоматики полностью исчезает. Если сдавать анализы по истечению восьми – девяти дней с момента начала заболевания, обнаружить возбудителя инфекции не удастся, так как в этот период его концентрация слишком незначительна.

    Для выявления ротавируса в организме пациента чаще всего следует сдать анализ каловых масс. Данное лабораторное исследование не нуждается в специфической подготовке, достаточно прежде, чем собирать материал убедиться, что на кануне не было проведено лечение с применением клизм, свеч для ректального использования и препаратов слабительного действия.

    Правила, как собрать кал для исследования:

  • Перед сбором материала следует исключить его прикосновение с унитазом и мочой, иначе результат будет неверным;
  • Количество материала для полноценного исследования понадобится от двух до пяти грамм;
  • В аптеке следует приобрести специальный контейнер для размещения и транспортировки кала;
  • У младенцев анализы собирают из памперса, используя стерильную палочку;
  • Собранный материал необходимо отправить в лабораторию утром;
  • Разрешается хранение контейнера в холодильнике не более двух часов.

    Не только каловый анализ может подтвердить наличие в организме пациента ротавирусной инфекции. Диагностика проводится при сборе мочи либо образцов рвотных масс. При исследовании мочи выявляют протеинурию, гематурию и высокую концентрацию лейкоцитов.

    Исследование каловых масс поможет выявить антиген вида ротавирусов VP6, принадлежащего к группе А. При отсутствии ротавируса в исследуемом материале ответ диагностики – отрицательный, при наличии соответственно положительный результат.

    Для выявления ротавируса используют ИФА (иммуноферментный тест) либо ПЦР (полимеразная цепная реакция). В некоторых случаях результаты от проведенной диагностики могут быть ложными, поэтому врач назначит пересдать анализы повторно.

    Результаты анализа кала на ротавирусную инфекцию будут известны спустя 24 часа, после чего лечащий специалист может озвучить диагноз пациенту. Иногда ответы приходится ожидать до пяти дней, в зависимости от метода диагностики и условий лабораторного оснащения. Также на сегодняшний день существуют экспресс-тесты, с помощью которых анализы будут готовы спустя 15-20 минут, однако данный способ является дорогостоящим и поэтому используется в экстренных случаях.

    Лечебные мероприятия назначаются немедленно при первых симптомах, но при выявлении возбудителя в организме человека, поддаются корректированию.

    Ротавирусная инфекция представляет собой острое заболевание, которое поражает кишечник и выводит из строя другие системы организма.

    Наиболее часто от кишечного гриппа страдают дети, но взрослые люди тоже от него не застрахованы, так как недуг невероятно устойчив по отношению к высоким, низким температурам, а также к большинству обеззараживающих веществ.

    Чаще всего ротавирус поражает человека с ослабленной иммунной системой. Причины возникновения вируса достаточно банальны. Чаще всего недуг появляется вследствие несоблюдения стандартных гигиенических мер и гигиены питания. Крайне часто немытые овощи и фрукты, а также грязные руки приводят к появлению кишечного гриппа.

    Обнаружить и диагностировать ротавирус достаточно просто, так как данное заболевание имеет ряд специфических симптомов, а именно:

    • Рвота;
    • Понос;
    • Высокая температура;
    • Боль в животе;
    • Слабость.

    Дополнительно ротавирус характеризуется сильной лихорадкой и обезвоживанием. Температура тела держится в пределах 38 градусов и не сбивается в течение нескольких суток.

    Однако, далеко не всегда кишечный грипп протекает одинаково. В некоторых случаях заболевание может проявлять себя скрыто. Постепенно, со временем вирус увеличивает свое патогенное влияние. Наиболее сильно при ротавирусе страдает ЖКТ.

    Для более точной постановки диагноза и назначения адекватного лечения, необходимо пройти полноценное диагностическое исследование, которое включает в себя не только клинический осмотр, но и сдачу лабораторных анализов. Именно анализы помогают получить полноценную и общую информацию об имеющемся заболевании.

    Необходимо помнить, что упор на самолечение может не предоставить ожидаемых результатов. Симптомы ротавирусной инфекции крайне схожи со многими другими патогенными состояниями, например, отравлением.

    Лабораторные анализы позволяют точно обнаружить микробы вируса в организме человека.

    Общая информация, полученная в ходе исследований о заболевании, помогает значительно качественней провести лечение и назначить необходимые препараты, которые позволят подавить наиболее агрессивные симптомы ротавируса.

    Лабораторные исследования помогают адекватно оценить состояние пациента и понять, нет ли в его организме дополнительной угрозы. Комплексное обследование является наиболее точным методом диагностики, который позволит свести возможность ошибки к минимуму.

    Так, при подозрении на ротавирусную инфекцию, пациенту назначают такие анализы:

    • Анализ крови;
    • Анализ мочи;
    • Анализ кала;
    • Дифференциальный анализ, который проводится на основе лабораторных и клинических данных.

    Анализ крови является стандартной и наиболее распространенной процедурой, которая позволят обнаружить те или иные бактерии в организме. Так, при ротавирусе показатели лейкоцитоза быстро сменяется на лейкопению. Не исключен моноцитоз, а также лимфоцитоз.

    Однако, при сдачи общего анализа крови, следует помнить, что объективно оценить свои результаты пациент не может, так как в каждом конкретном случае они индивидуальны. Таким образом, после получения результатов, анализы необходимо отнести лечащему врачу для дальнейшего назначения лечения.

    Также дополнительно пациенту может проводиться анализ РТГА – реакция торможения гемагглютинации и РСК – реакция связывания комплемента.

    Данные исследовательские манипуляции позволяют обнаружить вирус в крови больного путем выявления антител, которые начинают формироваться для борьбы с заболеванием.

    Однако, данные анализы не всегда могут быть надежными, так как защитные антитела в организме начинают появляться достаточно поздно

    Анализ мочи помогает обнаружить эритроциты, белок и лейкоциты. Конкретные показатели будут указывать на наличие нормы или отклонения.

    При ротавирусной инфекции моча с нормального светло-желтого меняет свой цвет на темный, что свидетельствует о наличии патогенных изменений.

    Особые подготовительные мероприятия для сдачи анализа не требуются.

    Так, достаточно приобрести специальный аптечный контейнер и сделать так, чтобы собранный материал не простаивал более нескольких часов. В лабораторию анализ должен попасть в течение максимально коротких сроков. Это позволит более точно определить результаты и выявить активность вируса.

    В обязательном порядке за несколько часов перед сдачей анализа нельзя употреблять алкоголь, никотин. Также желательно осуществлять сдачу материала на голодный желудок.

    Анализ каловых масс является заключительным и делается в самую последнюю очередь, так как следы вируса начинают появляться только на 3 день болезни.

    Чтобы правильно подготовиться к анализу, следует придерживаться таких правил:

    • Исключить прием и применение любых препаратов, слабительных и ректальных свечей. Это нарушит состав материала и изменит его показатели.
    • Нельзя делать клизму за сутки до сдачи анализа, так как это отразится на получении данных;
    • Кал необходимо сдавать в чистой пластиковой таре (специальную тару можно приобрести в аптеке). Сдачу материала необходимо осуществлять не позднее, чем через 3 часа после опорожнения кишечника. Таким образом, до момента поступления в лабораторию, кал лучше хранить в холодильнике;
    • Контейнер следует обязательно подписать и указать на нем дату.
    • За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять алкогольные продукты, а также слишком жирную и острую пищу.

    Результаты анализа становятся известными уже через день. В зависимости от полученных результатов, назначается лечение.

    Экспресс-тест представляет собой диагностическое исследование, которое можно провести дома самостоятельно. Такой метод выявления ротавируса достаточно эффективен, однако он не предполагает самолечения со стороны пациента.

    Экспресс тест осуществляется посредством специального приспособления, которое можно приобрести в аптечном пункте. Он может называться Рота-тест или иметь похожее название.

    Чтобы правильно осуществить анализ, достаточно следовать инструкции. Так, необходимо взять каловые массы и поместить их в соответствующее место, которое обозначено на тесте. При перемешивании кала с мочой анализ не проводится или повторяется повторно.

    В течение 10-15 минут на тесте будет показан результат. Если тест демонстрирует две полоски, то это говорит о наличии возбудителя в организме. Повторно использовать приспособление нельзя.

    Дифференциальный метод диагностики проводится с учетом клинических, лабораторных данных, а также на основе эпидемиологического анамнеза.

    Учитывая тот факт, что ротавирусная инфекция может иметь самую различную этиологию, необходимы данные, которые будут лабораторно подтверждать наличие вируса. Сюда относят анализ кала, крови.

    В процессе исследования, необходимо учитывать возможность наличия холеры, дизентерии, сальмонеллеза, пищевого отравления и других пищевых токсикоинфекций, которые возникают за счет активности патогенных микроорганизмов.

    Дифференциальная диагностика ротавирусной инфекции достаточно затруднительна, если есть недостаточная изученность клинической картины. Так, сальмонелла в отличие от ротавируса не изменяет слизистую оболочку зева, однако, другие симптомы во многом остаются схожими.

    Бактериологическое исследование проводится при взятии крови, испражнений и рвотных масс.

    В некоторых случаях ротавирус может напоминать холеру, однако по своей природе вирус имеет более легкое течение. Холеру отличает холерные вибрионы и НАГ- инфекции.

    Что касается дизентерии, то здесь всё несколько сложнее. Недуг отличается сильными болями в животе и наличием слизисто-кровяного стула. Главный упор при обнаружении болезни делается на бактериологическое исследование.

    Стоимость исследовательских услуг может сильно отличаться в зависимости от региона, в котором вы проживаете, а также от типа лаборатории, к услугам которой вы прибегаете.

    Если вы проходите лечение в государственной клинике, то услуги лаборатории обойдутся вам в минимальную стоимость. Если же вы решили обратиться в частное учреждение, то будьте готовы к тому, что цена на обычные услуги может сильно варьироваться.

    Так, в среднем стоимость на стандартные анализы, которые необходимы при диагностике ротавирусной инфекции, предполагается следующая:

    • анализ мочи — 250 рублей
    • анализ крови — 400 рублей
    • анализ кала — 360 рублей

    Если вы решили провести самостоятельно экспресс-тест, то в аптечных пунктах его средняя стоимость не будет превышать 300 рублей.

    Ротавирусная инфекция или кишечный/желудочный грипп является инфекционным заболеванием с симптоматическим лечением. Наиболее часто ротавирусная инфекция встречается у детей.

    Ротавирсусная инфекция представляет особую опасность для детей, так как большинство случаев заражения происходит именно в этой группе населения.

    Вызывается инфекция ротавирусами – вирусами семейства Reoviridae, которые схожи друг с другом по антигенному составу.

    Источник инфекции — больной человек. Наиболее опасным в плане передачи инфекции является больной в первые 3 — 5 дней клинических проявлений ротавирусной инфекции, так как в этот период содержание вирусов в выделяемых фекалиях наибольшее.

    Основным механизмом передачи вируса является фекально-оральный, реже — контактно-бытовой путь распространения посредством передачи ротавируса с зараженными предметами. Особенно опасными в этом плане являются молочные продукты. Низкая температура как правило не уничтожает вирус, так что хранение продуктов в холодильнике не предупреждает развитие ротавирусной инфекции.

    Вспышка заболевания приходится на осенне-зимний период, однако в остальные времена года также могут наблюдаться случаи возникновения заболевания. Как правило, распространение и возникновение характерной симптоматики ротавирусной инфекции сопутствует возникновению эпидемии гриппа, поэтому в народе заражение ротавирусом более известно под названием «кишечный грипп».

    После попадания в организм человека вирус проникает в клетки слизистой тонкой кишки, что вызывает разрушение ворсинок кишечника. Синтез специфических ферментов, а также нарушение секреторной функции слизистой кишечника приводит к возникновению сильной диареи и обезвоживания организма из – за поступления в просвет кишки большого количества электролитов и воды.

    • заложенность носа;
    • першение в горле;
    • кашель;
    • боль в животе;
    • тошнота, рвота, диарея;
    • головная боль, повышение температуры.

    Как протекает ротавирусная инфекция

    • инкубационный период, длится 1-2 суток;
    • острый период, длится 3-7 суток;
    • выздоровление, длится 4-5 суток.
    Читайте также:  Пробирки для взятия крови на общий анализ

    Для заболевания характерно острое начало, но возможно наличие продромального периода (около 2-х суток). Возможно возникновение недомогания, общей слабости, головной боли, повышенной утомляемости, снижения аппетита, неприятных ощущений и урчания в животе. Помимо этого, возможно развитие проявлений заболевания со стороны верхних дыхательных путей: заложенности носа, першения в горле, легкого кашля.

    Общая клиническая картина включает синдромы интоксикации, гастроэнтерита и поражения верхних дыхательных путей

    Проявления синдрома гастроэнтерита включают: громкое урчание в животе, боли, преимущественно вверху живота, тошноту, рвоту, диарею. Диарея при ротавирусной инфекции имеет водянистую пенистую консистенцию и желтый или зеленовато-желтый цвета.

    Проявления интоксикационного синдрома: повышенная утомляемость, слабость, головная боль. В тяжелых случаях: головокружения, обморочные состояния.

    Поражение верхних дыхательных путей характеризуется насморком, заложенностью носа, болями в горле, кашлем. Зев при это имеет ярко – красную окраску.

    Тяжелые формы заболевания, сопровождающиеся сильным обезвоживанием, характеризуются развитием сердечно-сосудистой недостаточности, вплоть до летального исхода (в 2 – 3 % случаев). После перенесенной инфекции вырабатывается нестойкий иммунитет, который с течением времени ослабевает, поэтому возможно возникновение повторного заражения.

    Поставить диагноз ротавирусной инфекции можно только в случае обнаружения ротавирусов у человека с помощью таких лаборатоных методов диагностики, как ПЦР — полимеразной цепной реакции, РПГА — реакции пассивной гемагглютинации, РСК — реакции связывания комплемента, иммунофлюоресценции и множества других.

    Общий анализ крови покажет лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышение СОЭ – в острый период. Для периода выздоровления характерна нормализация картины крови. Общий анализ мочи покажет протеин-, лейкоцит- и эритроцитурию, гиалиновые цилиндры в небольшом количестве.

    Лечение симптоматическое ,так как для борьбы с ротавирусом специфических антиротавирусных препаратов не существует.

    Принципы лечения ротавирусной инфекции:

    1. Изоляция больного ротавирусной инфекцией
    2. Борьба с обезвоживанием организма. Желательно для этого использовать специальные растворы солей, например, регидрон, физраствор. Используются они при лечении пациента в стационаре, однако физраствор для восстановления потерянного объема жидкости можно приготовить и в домашних условиях: 1 чайную ложку на 1 литр воды. Рекомендуется обильное питье минеральной воды.
    3. Борьбу с температурой необходимо начинать при температуре 38, 5 и выше. При этом в зависимости от типа лихорадки необходимо использовать и физические методы снижения температуры, например, обтирание тела водой, и химические — прием специфических препаратов, у детей лучше использовать свечи.
    4. Прием ферментных препаратов, адсорбирующих и вяжущих средств (активированного угля, полисорба), лактосодержащих бактерийных препаратов.
    5. Запрещено принимать обезболивающие препараты при болях в животе.

    Диета включает отказ от молока и молочных продуктов, включая и кисломолочные. Желательно включать в рацион куриный бульон или рисовую кашу, сваренную на воде без добавления масла. Питаться необходимо мелкими порциями с перерывами. Рекомендуется ограничить прием пищи, богатой углеводами.

    Специфическая профилактика ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится только двумя вакцинами — в Европе и США.

    Основные меры профилактики ротавирусной инфекции включают:

    • недопущение попадания вируса в организм, включающее изоляцию заболевших, регулярное мытье рук, питание проверенными и качественными продуктами, использование дистиллированной воды, мытье овощей и фруктов;
    • санитарный контроль за пунктами общественного питания и продуктами в магазинах, на рынках.

    Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

    Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

    Описание услуги

    Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

    Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

    Ограничение ответственности

    Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

    Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

    Информация на сайте носит справочный характер.

    Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

    Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

    Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

    Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

    Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

    Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

    Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

    Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

    Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

    Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

    Ротавирусная инфекция — это острое, высокозаразное инфекционное заболевание, одна из форм острой кишечной инфекции (ОКИ). Синонимами ротавирусной инфекции являются: «ротавирусный энтерит», «ротавирусный гастроэнтерит», «желудочный грипп», «кишечный грипп».

    Особенно часто кишечным гриппом болеют дети первых двух лет жизни, и к возрасту 5 лет около 95% детей переносят ротавирусную инфекцию. Пик заболеваемости приходится на холодный период года в зимне-весенние месяцы (с ноября по май).

    Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от 10 часов до 7 дней, чаще – 1-3 дня.

    Основной механизм передачи ротавирусной инфекции – фекально-оральный, реализуемый водным, пищевым и бытовым путями передачи. Источником ротавирусной инфекции является человек-вирусоноситель. Взрослый человек может переносить кишечный грипп в стёртой форме и даже не знать, что он носитель ротавирусной инфекции, но в это период являться заразными для окружающих. Вирус размножается в клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и выделяется с калом. В окружающую среду больные выделяют ротавирусы, начиная с первого дня болезни, при этом максимальное количество возбудителя в фекалиях наблюдается в первые 3-5 дней заболевания. Средняя продолжительность выделения ротавирусов больными составляет 7-8 дней. У отдельных больных этот период может продолжаться до месяца, у бессимптомных носителей – до нескольких месяцев и более.

    Ротавирусы легко переживают замораживание, высокие температуры и хлорирование. В фекалиях ротавирусы сохраняются от нескольких недель до 7 месяцев, на фруктах – от 5 до 30 дней, на тканях из хлопка и шерсти – от 12 до 45 дней, на различных поверхностях – до 10 дней, а с органическими загрязнениями – до 16 дней. Выделение ротавирусов с фекалиями резко падает по мере нормализации стула.

    В крови в самом начале болезни может иметь место умеренный лейкоцитоз, со 2-3 дня болезни имеет место склонность к лейкопении со снижением числа палочкоядерных форм лейкоцитов и ростом числа лимфоцитов и моноцитов, СОЭ не ускорена.

    При лабораторном анализе мочи отмечается небольшая альбуминурия (выделение белка с мочой), быстро проходящая микрогематурия (наличие в моче эритроцитов), небольшое повышение числа лейкоцитов и возможно появление гиалиновых цилиндров. Изменения в моче находятся в соответствии со степенью тяжести течения болезни и обезвоживания.

    При микроскопическом исследовании кала число лейкоцитов не превышает 10 — 15 в поле зрения, отмечается примесь слизи.

    Дети младшего возраста, как правило, заболевают ротавирусной инфекцией с выраженными клинически проявлениями. Дети старшего возраста и взрослые могут переносить заболевание в бессимптомной форме.

    Для кишечного гриппа характерно острое начало заболевания, нередко имеющее внезапное и бурное течение. Главными симптомами кишечного гриппа являются:

    • поражение верхних дыхательных путей (катаральный синдром): покраснение зева (фарингит), покашливание, насморк или заложенность носа (ринит). Катаральные явления часто возникают до появления симптомов гастроэнтерита (рвоты, диареи, болей в животе), а также покраснение конъюнктивы (слизистой оболочки) глаз. Язык умеренно обложен, суховат;
    • умеренные боли в животе – несильные ноющие или схваткообразные боли. Как правило боли появляются перед водянистым стулом;
    • водянистая диарея. Испражнения носят выраженный энтеритный характер (жидкие, водянистые, зловонные, пенистые, слабо окрашенные – обычно жёлтого цвета). В легких случаях стул кашицеобразный, 1-2 раза в сутки, при среднетяжелой форме до 4 раз, при тяжелой форме заболевания кратность стула, особенно у новорожденных может достигать 15 раз. Длительность диареи составляла 6-8 дней.
    • рвота, которая бывает однократной, реже повторной, но в большинстве случаев прекращается уже в первые сутки болезни. Рвота возникает одновременно с диареей;
    • метеоризм. Ребенка беспокоит урчание в животе;
    • интоксикация – слабость, сонливость, головокружение, озноб;
    • лихорадка (повышенная температура тела) – субфебрильная и фебрильная от 37°C до 38,5°C.

    Наиболее тяжело протекает у детей первичное инфицирование. Повторные заболевания кишечным гриппом сопровождаются менее выраженными клиническими проявлениями или переносятся бессимптомно.

    Выздоровление обычно наступает через 4-7 дней, окончательное восстановление через 2-3 недели.

    После перенесенного заболевания в сыворотке крови появляются антитела к основным антигенам (VP7 и VP4) возбудителя. Однако приобретенный после заболевания или применения живых вакцин иммунитет не предотвращает новые случаи заболевания, но способствует их более легкому клиническому течению.

    Так как кишечный грипп – это вирусная инфекция, то он не лечится антибиотиками. Назначение антибактериальных препаратов, если нет сопутствующей бактериальной инфекции, не обосновано.

    • в стуле и рвотных массах есть кровь;
    • у грудничка впавший родничок;
    • невозможно напоить ребёнка, а диарея или рвота не прекращается;
    • у ребёнка нет мочи в течение 8-12 часов;

    Основные принципы терапии ротавирусной инфекции (гастроэнтерита) включают диетотерапию с увеличением кратности кормления до 8-10 раз в сутки (через 2 – 2,5 часа) в первые дни заболевания и уменьшение объема питания не более чем на 50%. Идеальным для детей грудного возраста является сохранение грудного вскармливания. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, учитывая развивающуюся вторичную лактазную недостаточность, назначают низко- и безлактозные смеси. Длительность низколактазного питания индивидуальна – от 2-4 недель до 1,5-2 мес.

    Всем деткам необходимо ограничить сахар и углеводы, исключить сырые овощи и фрукты, соки, детям, не находящимся на ГВ, полностью исключают молоко и молочные продукты.

    При ротавирусной инфекции ребенку показан стол 4: жидкая рисовая каша на воде, еще лучше рисовый отвар, бананы, сухари, кисель, паровые тефтели, гречка, картофель.

    Ротавирус вызывает обезвоживание, поэтому основное лечение направлено на восполнение потерянной жидкости. Ребенку нужно постоянно давать пить, но маленькими глоточками. Чтобы восполнить потерю жидкости, минералов и соли используют «Регидрон», «Гастролит» или регидрационный раствор, сделанный в домашних условиях: 4 столовые ложки сахара, 1 чайная ложка соли, 1 чайная ложка соды на 1 литр воды. Можно давать детские пероральные регидратационные смеси, типа Хумана Электролит или Гидровит.

    При неукротимой рвоте и невозможности выпаивания показана госпитализация.

    Выпаивать ребенка следует по 1-2 чайной ложки или из пипетки каждые 5-10 минут. При неправильном проведении – при слишком быстром отпаивании – может возникнуть рвота.

    При кишечном гриппе применяются сорбенты: активированный уголь, лакто-фильтрум, смекта и др. Эти препараты выводят из желудочно-кишечного тракта микроорганизмы и токсины. Эубиотики (пробиотики) для восстановления нормальной микрофлоры кишечника – бифидо- и лактобактерий.

    Профилактика ротавирусной инфекции заключается в соблюдении мер личной гигиены и изолировании больного во время болезни. Больше всего инфекции попадает в организм с грязными руками. Лучшая профилактика ротавирусного гастроэнтерита – это мытье рук после прихода с улицы, после посещения туалета и перед едой, обработка продуктов питания.

    источник