Меню

Ангина понос боли в животе у детей

Ангина понос боли в животе у детей

Врач отоларинголог (ЛОР) первой категории

Почему возникает понос при ангине? Такой вопрос часто появляется как у мам, чьи дети заболели, так и у болеющих взрослых. Чтобы толково ответить на этот вопрос необходимо вспомнить, что ангина (острый тонзиллит) – это инфекционное заболевание при котором поражаются миндалины, а вызывают его бактерии, вирусы и грибы. При этом подавляющее большинство случаев заболевания вызвано бактериальной инфекцией – гемолитическим стрептококком, золотистым стафилококком и другими.

Причины и механизмы

Лечение бактериальной инфекции должно проводиться исключительно с помощью противобактериальных фармакологических препаратов – антибиотиков. Если понос при ангине у ребенка начался после приема антибиотиков, то велика вероятность того, что это реакция желудочно-кишечного тракта на антибактериальные препараты.

В случае диагностирования фолликулярной или гнойной ангины в связи с тем, что поражается обширная площадь миндалин, назначается комбинированная терапия несколькими антибиотиками. Один из которых – пенициллинового ряда, другой – макролид. Такая усиленная терапия приводит не только к гибели болезнетворных бактерий, но и к уничтожению полезной микрофлоры в кишечнике, что в конечном итоге и вызывает понос.

Понос и боль в горле могут наблюдаться и до начала приема антибиотиков. В таком случае есть два варианта. Первый вариант – вместе с острым тонзиллитом у взрослых и у детей происходит интоксикация организма в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. В результате такой интоксикации и появляется диарея, иногда рвота. Второй вариант, если диагноз «ангина» не установлен, и проявляются такие симптомы как:

  • боль в горле;
  • повышенная температура;
  • слабость, отсутствие аппетита;
  • катаральные явления;
  • диарея.

В таком случае есть вероятность наличия острой респираторной вирусной инфекции, действие токсинов которой и вызывает все вышеперечисленные симптомы.

Клинические признаки болезни

Какие бы причины не вызывали боль в горле и понос, недопустимо заниматься самолечением без осмотра и назначений специалиста, а при возникновении диареи во время лечения нужно прибегнуть к дополнительным мерам, так как ангина понос у ребенка могут быстро привести к обезвоживанию организма.

Попробуем уделить внимание вопросу: почему же при уничтожении полезной микрофлоры кишечника при приеме антибиотиков начинается диарея.

Антибиотик, уничтожив полезную микрофлору и вызвав дисбактериоз и обеднение естественной микрофлоры кишечника, дает возможность размножиться таким бактериям, как клостридии, а также дрожжевым грибкам типа кандида. До начала лечения антибиотиками их болезнетворное влияние уравновешивается полезными бактериями.

Примерная схема лечения ангины и диареи

Ангина понос, как осложнение основного заболевания лечатся комплексно.

Для лечения острого тонзиллита применяется целый арсенал антибиотических препаратов:

  • пенициллины (амоксициллин, пенициллин, оксациллин);
  • макролиды (кларитромицин, эритромицин);
  • цефалоспорины (цефтриаксон, цефазолин и трикаксон);
  • линкозамиды (клиндамицин и линкомицин).

Доза, количество приемов в день и длительность терапии определяется исключительно лечащим врачом.

Одновременно с применением антибиотиков для лечения основного заболевания используют Ванкомицин 500 мг 4 раза в сутки или Метронидазол 500 мг по 3 раза в течение дня. В случае необходимости применения антибиотических средств от диареи, они должны приниматься полным курсом.

Для борьбы с поносом рекомендуют применятьтакие препараты:

Хороший эффект могут оказать и пробиотики. Они способствуют прекращению диареи и заселению кишечника полезной микрфлорой. К таким препаратам относят:

  • Линекс;
  • Ацилакт;
  • Биобактон;
  • Лактобактерин;
  • Бифидобактерин;
  • Флорин форте.

Приепараты для борьбы с диареей выпускают в виде капсул, таблеток, сиропов, таблеток дл растворения в воде и других формах. Всегда можно выбрать не только необходимый препарат, но и способ его употребления. Принимать препараты рекомендуется только по назначению лечащего врача.

Диарея малышей детей опасна тем, что происходит быстрое обезвоживание организма. Главная задача родителей, пока проблема не решена и после стабилизации работы желудочно-кишечного тракта обеспечить ребенку обильный питьевой режим.

Понос как последствия приема антибиотиков

Чаще всего к появлению поносов приводит пероральный прием антибиотиков. Лекарство начинает раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта, может вызвать не только диарею, но и рвоту, особенно у малышей. При раздражении слизистой симптомы проявляются после употребления лекарства и проходят по мере всасывания в кишечнике.

При дисбактериозе и его последствиях понос появляется на несколько дней позже после начала приема антибиотиков. На эти моменты родителям стоит обращать пристальное внимание, чтобы дать доктору точную картину заболевания.

Иногда понос возникает вследствие передозировки лекарства. И хотя каждый знает и понимает, что принимать любые медикаменты в количестве большем, чем приписано, нельзя. Но бывают различные случаи, например, если с 6 лет рекомендуется большая доза, а ребенок к этому возрасту не достиг веса шестилетнего ребенка или очень ослаблен. В таких случаях, возможно, ему необходима более щадящая доза препарата. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться к врачу и скорректировать прием препарата.

Еще одной причиной диареи при ангине может быть аллергическая реакция на конкретный вид препарата. Подозрение на наличие аллергии должно возникнуть, если:

  • на теле появилась сыпь, зуд;
  • наблюдается выраженное слезотечение после приема лекарства;
  • ребенок становится капризен, а взрослый раздражителен.

В детском возрасте во время ангины понос у ребенка может возникать как реакция организма, который пытается избавиться от токсинов. Интоксикация у детей происходит быстро в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, вызывающих острый тонзиллит.

Правила питания

Питание при ангине рекомендуется легкое с минимальным содержанием белков, так как усвоение последних оказывает дополнительную нагрузку на лимфатическую систему организма, в том числе и миндалины. Если наблюдается диарея питания направлено на уменьшение ее проявлений.

  • пища с высоким содержанием пектинов (яблочное пюре, бананы, йогурт);
  • продукты, содержащие много калия (картошка в мундырах, фруктовые соки);
  • продукты, содержащие протеины (яйца);
  • варенные или печенные овощи.

Пища должна быть достаточно подсолена. Соль поможет удержать жидкость в организме.

Одновременно необходимо следить за насыщенностью рациона витаминами и необходимыми микроэлементами. Усиленный питьевой режим поможет восполнить утерю жидкости при поносе и повышении температуры.

Профилактика и советы по лечению

Профилактика ангины состоит из двух составляющих. Первая – это общая профилактика ЛОР-заболеваний. К ней относятся:

  • регулярное закаливание;
  • активный двигательный режим;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • летние поездки к морю;
  • рациональное питание;
  • здоровый сон и соблюдение режима дня;
  • положительный психо-эмоциональный настрой;
  • искоренение вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, переедание).

Учитывая то, что ангина крайне заразное инфекционное заболевание, то вторая составляющая профилактических мер состоит из таких правил:

  • соблюдайте личную гигиену;
  • если рядом есть заболевший, используйте ватно-марлевые повязки, чаще проветривайте помещения, делайте влажную уборку.

Если все-таки, болезни избежать не удалось, соблюдайте постельный режим, принимайте все медикаменты, рекомендованные врачом и обязательно полным курсом, даже, если симптомы исчезли и самочувствие наладилось. Ангина чревата осложнениями, особенно недолеченная. Часто не вылеченное заболевание приобретает хроническую форму.

Болезненные ощущения в области желудка и передней брюшной стенки часто сопровождаются расстройством стула. Особенно неполадки в работе пищеварительной системы характерны для детского возраста. Когда болит живот у ребёнка и есть понос, необходимо определить причины недуга.

Важно! Родителям следует внимательно отнестись к предпосылкам и факторам, которые вызывают диарею и боль в животе у ребенка. Своевременный вызов врача поможет определить причину недуга.

Причины

Заболевание может быть вызвано опасными кишечными инфекциями, дисбактериозом, непереносимостью определенных продуктов. Если причиной плохого самочувствия стала инфекция, то понос может сопровождаться повышенной температурой. Существует несколько опасных диагнозов, при которых у ребенка появляется понос, и болит животик.

У грудничка боль в животе может возникнуть из-за нарушенной мамой диеты. Может развиться воспаление в стенках пищеварительного тракта, что вызывает расстройство стула. Нередко жидкий стул провоцируют переедание и ошибки при введении прикорма. Желудок не может выдержать больших нагрузок при употреблении большого объема пищи или некачественных продуктов.

Черный стул свидетельствует о кишечном кровотечении и требует незамедлительного вызова «скорой помощи». В таком состоянии может возникнуть однократная или частая рвота. Так организм пытается справиться с вредными токсинами и самостоятельно очиститься от опасных веществ. Важно знать, что рвота при отравлении – естественная реакция детского организма и его защитный механизм от негативного воздействия инфекций.

На заметку! Тошнота, рвота и понос могут быть вызваны приемом лекарств. Особенно оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Диспепсический понос может возникнуть при нехватке определенных ферментов печени и поджелудочной железы. В остальных случаях причиной поноса являются инфекции и заболевания пищеварительной системы.

Дизентерия

Болезнь особенно распространена в теплое время года. Причиной попадания возбудителя инфекции в детский организм является употребление немытых продуктов. Дети особенно восприимчивы к влиянию вредных бактерий из-за недостаточно крепкого развития иммунной системы. Если малыш съел несколько немытых фруктов за день, к вечеру он вполне может почувствовать себя больным. Максимально восприимчивы к патогенным бактериям малыши до 3-х лет.

Причиной возникновения недуга могут стать и неблагоприятные условия – плохая личная гигиена, несвоевременное мытье рук, употребление загрязненной воды и грязь в помещении. В таких случаях болезнетворные микробы попадают в пищеварительный тракт и вызывают расстройство его функций. Возникают понос и схваткообразная боль в животе. Инкубационный период дизентерии длится от 1 до нескольких суток.

  • Повышенная температура;
  • болезненность в подвздошной области живота;
  • кал со слизью и кровяными прожилками;
  • сильная диарея;
  • зеленые жидкие каловые массы;
  • урчание в животе;
  • рвота.

При дизентерии наблюдается острое начало недуга, при котором возникает очень частый жидкий стул. При поносе и болях в животе у ребенка могут быть ложные позывы к дефекации, которые приводят к выпадению прямой кишки. Возникает рвота, сильная интоксикация организма, наблюдается общая слабость.

Знайте! Определить точный диагноз сумеет только педиатр или инфекционист. Чтобы выявить возбудителя заболевания, сдаются анализы крови и каловых масс, выполняется ректороманоскопия.

Терапия недуга сводится к строгому соблюдению постельного режима и приему назначенных медиком лекарств. Проводится лечение антибактериальными препаратами, принимаются меры для устранения обезвоживания у ребенка, назначается специальная диета. Лечение может проходить в домашних или амбулаторных условиях.

Ротавирусная инфекция

Недугу чаще подвержены малыши до 2-х лет. Заражение ротавирусом может вызвать частый жидкий стул. Инкубационный период недуга – 1-5 дней. Затем болезнь проявляется:

  • Сильной болезненностью в животе;
  • слабостью;
  • вялостью;
  • температурой до 38 градусов;
  • жидкими каловыми массами желтого цвета;
  • неприятным кислым запахом испражнений;
  • покраснением глазных конъюнктив и зева;
  • рвотой.

При поносе и болях в животе у ребенка важно обеспечить малышу покой. При ротавирусной инфекции необходимо находиться в постели и исключить активные игры. Чаще всего ребенок ощущает слабость и отказывается от игр. Соблюдение диеты поможет быстрее встать на путь выздоровления и нормализовать нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Полностью исключаются из ежедневного рациона больного малыша употребление молочных продуктов.

Важно обеспечить больному малышу частое обильное питье – принимают по 30 мл раствора Регидрона каждые 10 минут. Врач назначает при ротавирусной инфекции активную регидратацию (лечение обезвоживания организма), прием сорбентов и ферментов, а также лекарств для снижения высокой температуры.

Сальмонеллез

Инфекция часто передается через домашних животных. Сальмонеллы попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают у ребенка жидкий стул. Заражение может произойти и от инфицированных взрослых людей, или после употребления грязных продуктов питания. Новорожденный может заболеть сальмонеллезом от персонала роддома.

  • Зловонный понос с кровью с присутствием кусочков непереваренной пищи;
  • высокая температура;
  • отравление организма ядовитыми веществами;
  • обезвоживание;
  • тошнота;
  • вздутие животика;
  • урчание при прощупывании живота.

Болезнь диагностируется после исследований бак посевов каловых и рвотных масс. Если у ребенка болит живот и есть понос, то необходимо сдать все назначенные анализы. Проведенное обследование поможет назначить правильное лечение, которое быстро выведет из организма вредные токсины. При недуге принимаются антибиотики широкого спектра действия, для устранения обезвоживания назначается терапия медикаментозными средствами.

Гастроэнтерит

Когда есть понос и болит живот, причина такого состояния может быть в гастроэнтерите. При данном недуге происходит острое воспаление слизистой оболочки желудка и отделов тонкого кишечника. При гастроэнтерите наблюдаются:

  • Ноющие боли в животе;
  • рвота и тошнота;
  • слабость;
  • жидкие каловые массы «хлопьями» с примесью слизи.

Как правило, гастроэнтерит развивается на фоне других недугов пищеварительной системы. При диарее могут быть диагностированы паразитарные инфекции, лямблиоз, панкреатит, холецистит. Все эти болезни сопровождаются одинаковыми реакциями организма. Если ребенок заболел, родители должны вызвать педиатра, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

Оказание первой помощи

  1. Когда болит живот, в первую очередь необходимо обеспечить постельный режим.
  2. При отравлениях доврачебная помощь сводится к промыванию желудка, что препятствует всасыванию вредных токсинов в кровь.
  3. Применяется слабый раствор марганца или раствор поваренной соли. Приготовленную для промывания желудка жидкость необходимо дать выпить ребенку. До 3-х лет процедуру лучше проводить с использованием изотонического раствора NaCl.
  4. Для выведения токсинов применяются такие средства – сорбенты, как Энтеросгель, Смекта.

Если наблюдается рвота, необходимо обеспечить малышу частое питье небольшими порциями. Для восстановления водно-солевого баланса в организме используются растворы Регидрон и Гидровит. Необходимо употреблять некрепкий чай, морсы, компот.

При дисбактериозе применяются средства – пробиотики, которые восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта – Бактистатин, Линекс. При болях в животике хорошо помогает употребление настоя из ромашки. Такие средства, как Имодиум и Лоперамид помогут устранить диарею и снизить перистальтику кишечника.

Распространенное осложнение ангины, которое может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка — это понос. Сам по себе понос при ангине не является опасным симптомом, но если он спровоцирует обезвоживание, состояние больного может серьезно осложниться. Поэтому крайне важно знать, как правильно бороться с недугом, чтобы быстро его купировать и не допустить ухудшения самочувствия.

Причины и механизмы

Понос у ребенка и взрослого при ангине может возникать по различным причинам. Самая распространенная – это негативное влияние антибиотиков на микрофлору кишечника. Уничтожая возбудителей ангины, препараты обедняют кишечную микрофлору. Гибель полезных для пищеварения бактерий приводит к росту дрожжевой микрофлоры, которая и становится провокатором поноса.

Если человек еще не принимает антибиотики, то диарея может быть следствием интоксикации организма в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Как правило, здоровая пищеварительная система может без труда справиться с отходами жизни бактерий, но при хронических воспалительных процессах в кишечнике или при герпесной ангине риск появления диареи возрастает.

Также диарея при ангине может быть реакцией на препараты, применяемые для лечения основного заболевания. У человека может быть индивидуальная непереносимость препарата, либо лекарственное средство может быть принято в ненадлежащей дозировке. Схему лечения антибиотиками определяют исходя из массы тела пациента, поэтому передозировка чаще встречается в педиатрии.

Клинические признаки болезни

Ангина у любого человека протекает в виде набора клинических признаков, которые могут незначительно варьировать в зависимости от хронических патологий и состояния иммунной системы.

Но обычно ангина проявляется:

  • Болью в горле, дискомфортом при глотании.
  • Повышенной температурой 38-39⁰С.
  • Признаками интоксикации: головной болью, ознобом, тошнотой.

Рвота и понос при ангине у ребенка встречаются чаще, так как его желудочно-кишечный тракт развит меньше, чем у взрослого. И лечиться недуг должен более тщательно, так как у маленьких пациентов крайне высок риск обезвоживания. Потеря жидкости с поносом при ангине у ребенка дополняется ее потерей с потом при повышенной температуре тела.

Опасен ли понос при ангине

Диарея при ангине у взрослых, вызванная дисбактериозом кишечника или интоксикацией, обычно проходит сама через 2-4 дня, и не является весомым поводом для беспокойства. Но если понос продолжается дольше 4 суток, и на его фоне отмечается колющая боль в животе, головная боль и запах ацетона изо рта – важно срочно обратиться за врачебной помощью.

Основная опасность ангины заключается в риске обезвоживания, при котором нарушается работа всех систем организма. Летальный исход в в современной медицине встречается очень редко, хотя теоретически такой результат возможен.

Важно! Понос входит в список самых распространенных причин летального исхода в мире, особенно в странах Африки.

Также диарея является катализатором ухудшения общего состояния человека. Из-за дискомфорта в животе, провоцируемого усиленной перистальтикой, а также из-за частых позывов в туалет человек не может расслабиться. Его сон прерывается, нарушенный в результате болезни аппетит может исчезнуть полностью. Все эти факторы отягощают течение болезни.

Лечение диареи при ангине

Ангина и понос – две патологии, которые нужно лечить отдельно. В первую очередь, важно определить, что стало причиной нарушения пищеварения на фоне ангины: если прием препарата, назначенного врачом, стал вызывать плохое самочувствие, его следует отменить или заменить другим. При этом диарея на фоне передозировки антибиотиком не всегда требует отказа от лечения, иногда достаточно просто принять адсорбенты.

При интоксикации нужно пить больше воды или растворов для восполнения электролитного баланса. Если диарея не прекращается дольше 3-4 суток, следует принимать препараты, способствующие ослаблению кишечной перистальтики, но делать это можно только при назначении врача.

Устранить рвоту, тошноту и понос при ангине у ребенка и взрослого помогают препараты, снимающие интоксикацию и закрепляющие стул:

Для восстановления микрофлоры кишечника используются:

  • Линекс, закисляющий кишечную среду, и создающий благоприятные условия для выживания полезных бактерий.
  • Бифиформ. Бифидумбактерин, Ацилат – содержат лактобактерии.

На фоне патологии крайне важно правильно питаться. Следует ограничить белок в рационе, зато разнообразить меню продуктами, богатыми пектином и калием: овощами и фруктами, натуральными соками, кашами на воде. Такая диета поможет восстановить силы и быстрее поправиться.

Важно! При поносе фрукты с обилием клетчатки могут усугублять проблему, поэтому лучше отказаться от цитрусовых в пользу бананов, хурмы.

Диарея при герпесной ангине у детей и взрослых, а также бактериальные виды патологии требуют соблюдения постельного режима, который снижает риск осложнений и помогает иммунной системе эффективнее справляться с проблемой.

Для восполнения водного баланса нужно выпивать стакан воды после каждого опорожнения кишечника, при этом пища не должна быть лишена соли, ведь натрий помогает удерживать воду в организме.

Профилактика

Предупредить жидкий стул при ангине нетрудно. Важно не допустить возникновение самой ангины, а сделать это можно при помощи мер профилактики:

  • Закаливание.
  • Регулярная физическая активность, в том числе, на свежем воздухе.
  • Правильное сбалансированное питание.
  • Оптимальный режим труда и отдыха.
  • Избегание стрессов.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Во время эпидемий – избегание источников заражения.

Непосредственно сам понос при ангине у взрослых и детей можно предупредить, тщательно соблюдая все рекомендации врача. Препараты нужно принимать только после назначения специалиста в безопасной дозировке. Руки следует мыть после каждого посещения туалета, желательно также мыть и область ректального отверстия, так как микробы, попадая на кожу из кишечника, могут привести к повторному заражению.

Помещение, в котором находится пациент, нужно регулярно проветривать и делать влажную уборку.

Жидкий стул на фоне вирусной или бактериальной инфекции – не редкость. Но симптом нельзя игнорировать, так как он может привести к нежелательным последствиям, если его вовремя не купировать.

источник

Ангина понос боли в животе у детей

Понос при ангине у ребенка явление, которое встречается нередко. Это свидетельствует о поражении и других систем организма. На приеме у врача, пациенты часто жалуются одновременно и на болевые ощущения в горле и на проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Но однозначно определить причину можно только после проведения тщательного диагностирования.

При бактериальных инфекциях назначают антибиотики и жаропонижающие препараты. Есть вероятность, что расстройство желудочно-кишечного тракта возникает вследствие воздействия антибактериальных препаратов.

При ангине поражается обширная часть миндалин, что требует комбинированной терапии с использованием нескольких антибиотиков. Такое усиленное лечение приводит не только к гибели болезнетворных бактерий, но и может уничтожить и естественную микрофлору кишечника, что в результате проявляется диареей.

Если начался понос и болит горло, но болевые ощущения появились до приема антибиотиков, то возможно два варианта причин:

  1. Интоксикация начинается как следствие жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов во время ангины, в результате чего появляется диарея.
  2. Совокупность респираторных признаков и диареи без подтверждения диагноза ангина с выраженными симптомами: боль в горле, катаральные симптомы, диарея — вероятно, что это проявление ОРВИ.

Еще нередко причиной возникновения поноса при ангине становится аллергическая реакция организма на определенный вид лекарственного препарата. Дополнительными симптомы при этом являются:

  • сыпь на теле;
  • слезоточивость;
  • повышенная раздражительность, а у детей плаксивость.

У детей понос во время ангины может возникать как реакция организма на наличие токсинов. Таким способом он пытается избавить тело от болезнетворных микроорганизмов, в результате жизнедеятельности которых происходит интоксикация.

В большинстве случаев одновременное поражение горла и кишечника происходит из-за влияния на организм определенного вида микробов. Это может быть следствием воздействия следующих инфекций:

  • аденовирусной;
  • ротавирусной;
  • энтеровирусной.

Вирусы проникают через каналы верхних дыхательных путей в пищеварительную систему. В местах их внедрения образуются воспаленные очаги, а затем они с кровью разносятся по кишечнику, оседают в эпителии желудка.

Иногда при заболеваниях горла возникают другие разновидности диспепсических расстройств. Отмечается повышенная температура, интоксикация, которая может вызвать рвотный рефлекс особенно у детей. Но пищеварительный тракт при такой симптоматике не имеет следов поражения.

Необходимо помнить, что в некоторых случаях возможно сочетание одновременно нескольких факторов: респираторной инфекции с алиментарным нарушением и начавшимся пищевым отравлением.

Для постановки предварительного диагноза, врач проводит опрос больного с целью выяснить начало возникновения неприятных ощущений и основные проявления заболевания. После последующего осмотра заболевшего, и сопоставления полученной клинической картины делается предположение об источнике нарушения здоровья.

Такая инфекция может поразить любую часть тканей организма. Она характеризуется воспалительными изменениями, происходящими в верхних отделах дыхательного тракта (ринит, тонзиллит, ангина, фарингит). Отдельной, довольно распространенной формой аденовирусной инфекции (особенно у пациентов детского возраста) является гастроэнтерит. При этом поражается и желудок, и кишечник.

Эта инфекция характеризуется острым началом. Появляется понос, сильно болит горло, температура тела повышается до 39 градусов. Схваткообразные боли в животе сопровождаются урчанием и метеоризмом.

На следующем этапе возникает рвота и понос. Организм начинает утрачивать жидкость. Особенно опасно обезвоживание для ребенка. У детей такой процесс может осложниться инвагинацией кишечника с непроходимостью.

У пациентов при осмотре слизистой горла просматривается его воспаление, а также наблюдается конъюнктивит. В этот период у таких больных увеличены подчелюстные, а также находящие на шеи лимфатические узлы. Нередко такие симптомы дополняются отеком слизистой носа и выделениями из носовых проходов. Но такие симптомы порой остаются незамеченными, так как основные жалобы больного относятся к проблемам кишечника.

Гастроэнтерит взрослых больных имеет менее выраженную симптоматику. Температура тела не бывает выше 38 градусов, а диарея, как правило, не вызывает обезвоживание организма.

Дисфункция кишечника, вызываемая энтеровирусами, наблюдается в основном у новорожденных и у детей раннего возраста.

Резкое начало проявления заболевания характеризуется не слишком высоким подъемом температуры, а после этого начинаются проблемы пищеварения:

  • рвота;
  • повышенное газообразование;
  • понос;
  • боли в животе.

Стул приобретает кашицеобразную консистенцию. Его цвет изменяется от обычного до зеленовато-желтого. Нередко в нем просматриваются примеси слизи. Количество испражнений может достигать в тяжелых случаях до 15 раз в сутки. В легком проявлении течении инфекционного заражения он может быть около 3 раз за это время.

Лечение простуды и гриппа

Основные симптомы ангины (боль в горле, общая слабость, высокая температура) неспецифичны, и встречаются при многих других заболеваниях. Во многих случаях это приводит к диагностическим ошибкам. Ошибочный диагноз, в свою очередь, является причиной неправильного лечения. В результате болезнь усугубляется, возникают осложнения.

Болезнь сразу же отзывается сильными болями в горле

Что представляет собой ангина? Это воспаление миндалин, или острый тонзиллит. Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что далеко не всякий тонзиллит, даже остро протекающий, является ангиной.

Более того, не всякая боль в горле является признаком тонзиллита. Примечательно, что в этой связи в отношении ангины часто допускается гипердиагностика, т.е. постановка большого числа ложных диагнозов.

Ангина – это острая инфекционная болезнь. Возбудителем являются только бактерии. Точнее – патологические кокки (имеющие шарообразную форму), стафилококки и стрептококки. Причем на долю стрептококков приходится 80% всех случаев заболевания, на долю стафилококков – 10%, комбинация этих микробов составляет 10%.

Довольно часто воспаление миндалин может развиваться вследствие так называемой дремлющей инфекции. Суть в том, что наши миндалины представляют собой участки лимфоидной ткани. Основная функция этой ткани – задержка и нейтрализация болезнетворных микробов, поступающих в организм во время дыхания и с приемом пищи. Соответственно, эти микробы могут концентрироваться в миндалинах, и до определенного времени ничем не проявлять себя. Активизация микробов происходит в результате переохлаждения, нервного стресса, сопутствующих заболеваний. Но это не ангина!

Ангина — это заразная болезнь. Нельзя ею заболеть, просто промочив ноги, скушав ледяное мороженое или подышав холодным воздухом. Для того чтобы развилось это заболевание, нужен контакт с больным или носителем кокковой микрофлоры. Причем в подавляющем большинстве случаев инфекция передается воздушно-капельным путем — при речевом контакте, кашле, чихании. Однако возможен и алиментарный (пищевой) путь при употреблении инфицированной пищи, пользовании общей посудой. А переохлаждение – это всего лишь провоцирующий фактор, способствующий распространению уже имеющейся кокковой инфекции.

Высокая температура — верный признак ангины

Никакие вирусы ангину не вызывают. Боль в горле при ОРВИ зачастую является следствием воспаления глотки или острого фарингита. А редкие случаи воспаления миндалин при этом носят вторичный характер. В этой связи бытует ошибочное мнение, что ангину могут вызвать вирусы герпеса. Ведь существует термин «герпетическая ангина». Во-первых, возбудителями здесь являются энтеровирусы. Во-вторых, как уже говорилось, ангина вирусами не вызывается. Точно так же не являются ангиной тонзиллиты грибковой, туберкулезной, гонорейной или сифилитической природы. Только стафилококки и стрептококки.

Симптомы ангины обусловлены местными изменениями миндалин и общими проявлениями, и включают в себя:

  • Боль в горле
  • Покраснение и отек миндалин
  • Гнойный налет на миндалинах
  • Высокую температуру
  • Общую слабость
  • Головную боль
  • Боль в животе

Возникновению этих симптомов предшествует сравнительно короткий инкубационный период – не более 2 суток с момента заражения кокками. Болезнь начинается остро. Из-за микробной интоксикации резко повышается температура, зачастую до высоких цифр, от 390 до 400С. Возникает общая слабость, головная боль, ощущение ломоты в суставах. Частый признак ангин – боль в животе, или, так называемый, псевдоабдоминальный синдром. При этом поражения органов брюшной полости не отмечается. По-видимому, боль носит чисто рефлекторный характер, распространяясь с горла по волокнам блуждающего нерва на диафрагму.

Ведущим клиническим признаком ангины является боль в горле. Боль настолько сильная, что затруднено не только глотание, но даже прием пищи. Под действием воспаления и микробной интоксикации нарушается местный лимфоток. Вследствие этого увеличиваются местные шейные лимфатические узлы. Сами миндалины отечные, покрасневшие (гиперемированы), зачастую обнаруживается гнойный налет. Нередко увеличенные из-за отека миндалины создают препятствие не только приему пищи, но даже дыханию. Особенно велик риск развития удушья у детей.

Чего не бывает при ангине? Истечения носовой слизи, поражения носоглотки. Несмотря на боль в горле, не бывает кашля. Наличие этих признаков говорит в пользу ОРВИ. Также не бывает патологических высыпаний. Даже при тяжелых формах острого тонзиллита кожные покровы остаются чистыми. Если же у взрослого или ребенка отмечается головная боль, увеличение шейных лимфоузлов, боль в животе, и при этом миндалины патологически изменены, то с большой долей уверенности можно утверждать – это ангина.

Стоит отметить, что у детей до года ангина развивается крайне редко. Дело в том, что миндалины как анатомические образования формируются лишь к первому году жизни. Поэтому у грудничков, образно говоря, нечему болеть.

Читайте также:  Симптомы слабость сухость во рту понос боль в животе

Характер местных изменений миндалин может быть различен, в связи с чем выделяют такие разновидности ангин, как:

  • Катаральная. Небольшой отек и гиперемия миндалин. Сами они покрыты избыточным количеством слизи. Гнойный налет отсутствует. Повышение температуры умеренно.
  • Фолликулярная. Гнойное поражение структурных элементов миндалин, имеющих вид микроскопических пузырьков. Визуально характеризуется наличием множественных желто-белых пятнышек (нагноившихся фолликулов). Резкая боль в горле, высокая температура.
  • Лакунарная. Гной скапливается в лакунах, углублениях на поверхности лимфоидной ткани миндалин. При осмотре поверхность миндалин покрыта гнойным налетом. На фоне резкой боли и повышенной температуры выражены симптомы общей интоксикации (слабость, головная боль).

Следует отметить, что эта градация весьма условна. Дело в том, что в большинстве случаев при одном и том же заболевании отмечаются и катаральные явления, и гнойное поражение лакун с фолликулами. Ниже представлены фото симптомов ангины.

Боль в горле, измененные миндалины, высокая температура. Но не этим страшен острый тонзиллит. Дело в том, что одна из разновидностей стрептококка, бета-гемолитический стрептококк, может стать причиной аутоиммунных реакций. Суть этих реакций заключается в следующем. В ответ на микробные токсины (антигены) иммунитет выделяет антитела. Иммунные комплексы антиген-антитело фиксируются на соединительнотканных структурах. Иммунная система, стремясь их уничтожить, повреждает собственную соединительную ткань.

Так развивается ревматизм, ревматоидный артрит и другие заболевания с поражением суставов, сердечных клапанов, сердечной мышцы (миокарда). Аналогичный процесс может развиваться и в почках, с развитием гломерулонефрита. Именно нелеченная инфекция миндалин является самой частой причиной сердечной и почечной недостаточностей. Поэтому, если есть вышеописанные признаки ангины, – и лечение должно быть комплексным и своевременным.

Еще одно осложнение острого тонзиллита – это флегмонозная ангина. Гнойный процесс распространяется с миндалин на небные дужки или на ткань мягкого неба. В итоге формируется паратонзиллярный абсцесс, или, попросту, гнойник, который обязательно нужно вскрыть во избежание дальнейшего распространения и сепсиса.

Методы лечения ангины направлены на:

  • Уничтожение инфекции
  • Обезболивание горла
  • Ликвидацию местного воспаления и отека
  • Санацию (очищение) гнойных очагов
  • Снижение температуры
  • Укрепление иммунитета
  • Предупреждение развития осложнений.

С этой целью используют лекарственные препараты в различных формах – таблетках, ампулах, спреях, настойках. Способы приема этих лекарств тоже различны – уколы, прием внутрь, полоскания, орошения. Что касается полосканий и орошений, то здесь, наряду с фармацевтическими препаратами, могут быть использованы народные средства. В особо тяжелых случаях прибегают к удалению миндалин – к тонзиллэктомии.

Доктор выписывает антибиотик

В основе лечения ангин лежит антибактериальная терапия. Это этиологический вид лечения, которое направлено на устранение причин, этиологических факторов, коими являются стафилококки и стрептококки. Антибиотики эффективно и в короткий срок уничтожают кокковую флору. Следует отметить, что при остром тонзиллите нет необходимости в супермощных антибиотиках нового поколения. В данном случае вполне достаточно традиционных средств, отлично зарекомендовавших себя на протяжении долгих лет.

Таковыми являются пенициллины (Флемоксин, Амоксиклав, Аугментин) или макролиды (Эритромицин, Сумамед). Причем в большинстве случаев, за исключением паратонзиллярных абсцессов и угрозы сепсиса, нет необходимости в инъекциях этих лекарств. Для достижения результата вполне достаточно принимать эти антибиотики внутрь в таблетках, а детям – в сиропах. Антибиотики очень часто путают с другими антимикробными средствами – антисептиками. Благо, в последнее время широко разрекламированы многочисленные таблетки для рассасывания, спреи – Фалиминт, Стрепсилс, Фарингосепт, Оросепт.

Все эти средства содержат антисептики. Громкие названия некоторых из них, например, Стопангин, способны ввести в заблуждение. На самом деле никакой это не стопор ангины, а всего лишь смесь эфирных масел и противовоспалительных средств. Практически все антисептики, за исключением Хлорофиллипта, не действуют на кокковую флору. Да и сам Хлорофиллипт активен лишь в отношении стафилококков.

Так что, может вообще стоит отказаться от всех этих средств при ангине? Вовсе нет. Во-первых, все антисептики уничтожают вторичную флору, активизирующуюся при ангине, и предупреждают образование гноя. Многие из них содержат компоненты местного обезболивания. Натуральные эфирные масла смягчают лимфоидную ткань миндалин. А полоскание антисептиками (Ротокан, Фурацилин, Софора, Хлорофиллипт) увлажняет слизистую, удаляет с нее слизь и гнойный налет.

Санация гнойных очагов может осуществляться и механически. Для этого пораженные миндалины смазывают раствором Люголя, содержащим йод. При этом не стоит упускать из виду одно правило. Лечение ангины без антибиотиков нерезультативно, и со временем может привести к осложнениям со стороны сердца, почек, суставов. Длительность лечения антибиотиками составляет от 7 до 10 дней, но никак не меньше. Ни в коем случае не стоит бросать принимать антибиотики даже тогда, когда наступило улучшение, снизилась температура и уменьшилась боль в горле.

Спрей для горла ускорит выздоровление

Наряду с противомикробными лекарствами используют препараты других групп. В большинстве своем это средства симптоматической терапии. Симптоматическое лечение, в отличие от этиологического, не столь результативно, т.к. не влияет на ход болезни. Тем не менее, устранение негативных проявлений улучшает состояние пациента, повышает эмоциональный настрой.

Одними из таких средств являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это довольно обширная группа, куда входит популярная Ацетилсалициловая кислота, а также Парацетамол, Нимесулид, Нурофен. Эти средства эффективно сбивают высокую температуру и устраняют воспалительные процессы в миндалинах. А такие НПВС, как Анальгин, Ренальган снимают местную и головную боли. У детей при повышенной температуре могут использоваться свечи Цефекон.

НПВС следует комбинировать с антигистаминными средствами. Они блокируют выделение специфического вещества гистамина, ответственного за воспаление, боль, отек. Самый известный из антигистаминных препаратов – Димедрол. Сейчас широко используют сравнительно новые средства из этой группы – Эриус, Цетрин.

Большинство из нас сталкивается с кокковыми микробами. Но не все болеют ангиной. Дело в общей сопротивляемости организма, состоянии иммунитета. Укрепить иммунитет можно посредством иммуностимуляторов. Это тоже довольно обширная группа, куда входят Пентоксил, Левамизол, Тактивин, Рибомунил. В качестве иммуностимуляторов можно использовать витаминно-минеральные комплексы, которые в последнее время широко представлены в аптечной сети.

Многочисленные натуральные средства широко применяются в лечении инфекции верхних дыхательных путей, и ангина – не исключение. Эти средства используются или в качестве питья, или для наружных обработок. Вообще, обильное питье при ангине так же обязательно, как и применение антибиотиков. Во-первых, оно восполняет дефицит жидкости, который всегда имеется при тонзиллите. Кроме того, избыточное потоотделение снижает температуру. С потом и с мочой выводятся токсические продукты.

В качестве питья могут быть использованы минеральные щелочные воды (Боржоми, Нарзан, Ессентуки) или травяные чаи (липа, мать-и-мачеха, зверобой, шиповник). К чаю можно добавлять мед. Питье должно быть теплым, но ни в коем случае не горячим, особенно у детей. В противном случае возможен отек миндалин, удушье, формирование абсцесса. Растворы для полосканий также не должны быть горячими. А паровые ингаляции при ангине лучше не использовать – они хороши при ОРВИ и простуде, да и то не всегда.

Лечение фолликулярной ангины народными средствами проводят с использованием продуктов пчеловодства, различных травяных сборов и некоторых пищевых продуктов. Кстати некоторые лекарства, продающиеся в аптеках, можно вполне отнести к народным, так как они изготовлены из натурального экологически чистого сырья. Пример – Ротокан (ромашка, тысячелистник, календула), Хлорофиллипт (эвкалипт).

Еще один натуральный продукт, который можно приобрести в аптеке – это прополис. Некоторые рекомендуют обрабатывать спиртовой настойкой прополиса миндалины. Однако это не всегда допустимо из-за раздражающего действие спирта. Лучше, если настойкой пропитать кусочек сахара и рассасывать его во рту. Длительно держать во рту можно и кусочек обычного прополиса. Наконец, вместо прополиса можно рассасывать обычный мед – и приятно, и полезно. При использовании этих и других народных способов не стоит забывать – они являются дополнением к лекарствам, но ни в коем случае не исключают их.

К сожалению, лечение лекарствами и народными средствами не всегда приносит желаемые плоды. Несмотря на принимаемые усилия, ангина продолжает поражать миндалины с завидной регулярностью. В этих случаях встает вопрос о тонзиллэктомии. Нет миндалин – нет проблемы. Правда, проблемы остаются – удаление лимфоидной ткани облегчает проникновение инфекции в трахею и бронхи.

Удаление воспаленных миндалин

В этой связи тонзиллэктомия осуществляется по строгим показаниям, к которым относятся:

  • Увеличение миндалин, препятствующее дыханию
  • Частые ангины – более 4 раз в год
  • Наличие или угроза осложнений

В остальных случаях тонзиллит лечится консервативно. Это заболевание легче предупредить, чем его лечить консервативно или оперативно. Профилактика ангины включает в себя изоляцию заболевших с использованием индивидуальной посуды во избежание дальнейшего распространения инфекции. Помещение должно регулярно проветриваться, желательно – кварцеваться. Посуда, предметы индивидуального пользования должны быть обработаны нетоксичными дезсредствами. Лицам, пребывавшим в контакте с заболевшими, следует избегать переохлаждений, употребления холодной пищи и питья. Прием витаминов и иммуностимуляторов тоже не будет лишним.

Внезапная боль в животе с одинаковой частотой встречается в любом возрасте. Возможных причин — множество, некоторые из них могут быть весьма серьезными. Если у ребенка боль в животе непонятного происхождения, приступ которой длится более 3 часов, или если ребенок при этом болен (см. «Заболел — стоит ли обращаться к врачу?»), то необходимо вызвать врача.

Иногда вы можете распознать некоторые из причин, вызвавших боль, по приводимому ниже описанию.

Боль в животе у детей до года может быть результатом колик (см. «Колики»).

Длительный кашель или рвота часто вызывают боль в животе, которая развивается в результате сильного утомления мышц, передней брюшной стенки, участвующих в кашле и рвоте.

Коликообразная (схваткообразная) боль может быть вызвана кишечной микрофлорой, жизнедеятельность которой приводит к поносу и рвоте.

Чаще всего такая боль возникает в центре живота или чуть левее пупка, приступ длится минуту или две, затем боль уменьшается и проходит. Если вы надавите на живот, ребенок может ощущать дискомфорт, но никакого напряжения передней брюшной стенки ощущаться не должно.

Понос и рвота в таких случаях очень сильные, что отличает это заболевание от аппендицита, при котором могут быть один-два болевых приступа.

Аппендицит обычно бывает у детей старше 2 лет. Аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки в нижней правой части живота. Хотя ребенок может ощущать боль не обязательно в этом месте.

Иногда боль начинается в центре живота, в подложечной области или под пупком и перемещается в нижний правый угол в течение нескольких часов. При ходьбе и движении боль усиливается, и ребенок не может идти прямо, приволакивает ногу, старается даже свернуться калачиком из-за боли.

Почти всегда аппендицит сопровождается потерей аппетита, плохим самочувствием и иногда одним-двумя приступами рвоты. У ребенка слегка повышается температура, появляется налет на языке. Все это может сопровождаться запором или, наоборот, легким поносом.

Самый точный признак аппендицита — болезненная чувствительность в правом нижнем углу живота.

Действия врача

При малейшем подозрении на аппендицит обратитесь к врачу, потому что единственным лечением является своевременное хирургическое удаление аппендикса (аппендэктомия). Если вовремя не удалить воспаленный аппендикс, он может лопнуть, вследствие чего инфекция распространится на всю брюшную полость (что называется перитонит) и может привести к серьезным осложнениям.

У детей до 3 лет простуда и ангина иногда вызывают боли в животе из-за развития брыжеечного мезаденита. Он характеризуется увеличением лимфоузлов в животе ребенка и появлением их болезненности. Это сочетается с увеличением лимфоузлов в других областях тела в результате попадания инфекции в них (см. «Опухоли на шее»). Мезаденит приводит к болевым ощущениям, симптоматика которых может совпадать с симптоматикой аппендицита.

Если у ребенка болит живот, горло, высокая температура, увеличены лимфоузлы на шее, то у него может быть мезаденит. Но по симптомам его очень сложно отличить от аппендицита, поэтому лучше посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Боль в боку и скорее в нижней части спины, чем в животе, может быть вызвана почечной инфекцией. При этом обычно у ребенка поднимается температура, его рвет; дети более старшего возраста чаще мочатся, при этом жалуясь на боль. Такая же симптоматика характеризует и наличие камней в почках и мочеточниках, что, правда, у детей встречается редко. При подозрении на инфекцию почек или мочеполовых путей обратитесь к врачу (см. «Мочеполовые пути»).

Заболевания органов грудной полости тоже могут вызвать боли, которые ребенок ощущает в верхней части живота, как правило, с одной стороны.

Боли в животе в сочетании с опухолью в паху и мошонке могут свидетельствовать об ущемленной грыже (см. «Опухоли в паху или в мошонке») или не опущении яичка (см. «Боль в яичках»); обратитесь к врачу.

Боли в живота, сопровождаемые изменением цвета кожи на желтоватый, скорее всего свидетельствуют об инфекционном гепатите (см. «Желтуха»).

Часто боли в животе вызываются тем, что ребенок что-то не то съел (хотя в действительности это происходит не так часто, как об этом принято думать). Вы можете заметить это, если желудок вашего ребенка реагирует таким образом, например, на большое количество фруктов, но не пытайтесь сразу исключить их из рациона, пока не удостоверитесь, что причина именно в этом. В случае каких-либо сомнений обратитесь к врачу.

В этом разделе приведены лишь некоторые признаки, позволяющие поставить конкретный диагноз. Поэтому если вы не уверены в причине внезапных болей в животе вашего ребенка, которые длятся более 3 часов, или если нарушено общее самочувствие , то обратитесь к врачу.

Добрый день. Вчера и3 сада забрала ребенка с жалобами на першение в горле. Дома горло начало болеть, а в 2 часа ночи начал сильно болеть живот и началась рвота, температура от 38 до 39. Рвота периодическая, даже если нет ничего в желудке, спа3мы продолжаются. отвезла сегодня утром к врачу, она осмотрела сказала, что у нас гнойная ангина. Назначила антибиотик сумамед, от рвоты Вомитусхил по 10 капель 3 ра3а в день и деган он же Metoclopramide hydrochloride — 10 mg — одну треть ампулы в день и спрей для горла Прополис+календула. Дала сначала деган, потом Вомитусхил примерно чере3 2 часа после приема дегана. сумамед доктор посоветовала выпить во второй половине дня. Но чере3 некоторое время ребенок опять жалуется на боли в животе и вырвало. Даю пить жидкости, чаи, с уговорами. Пьет совсем мало. Жалуется на боли в горле, животе и больше спит и ничего не ест. скажите, правильно ли нам на3начили лечение. или нужно что нибудь и3менить? ребенку 5 лет,вес 15 килограмм. Примерно месяц на3ад тоже болели гнойной ангиной, но бе3 температуры и рвоты. Тоже пили антибиотик — Дуомокс.

Одной из частых форм заболевания слизистой ротовой полости является герпетическая ангина. Отмечаются следующие симптомы при герпетической ангине :

  1. повышается температура тела;
  2. сильная головная боль;
  3. боли в животе и рвота;
  4. иногда бывают судороги.

Явным признаком ангины является наличие сыпи на стенках глотки и на мягкой части неба.

Причины герпетической ангины .

Основной причиной, провоцирующей данное заболевание, является вирус Коксаки. Для этого вируса характерна сезонность, в основном люди болеют летом и осенью.

Передается вирус через контакт и фекально-оральным путем. Таким образом, человек — это основной природный резервуар, в котором находится возбудитель болезни. Также возможно заражение от животных – свиней, коз, коров.

Инкубационный период герпетической ангины длится от одной до двух недель. Начинается ангина с ярко выраженного синдрома гриппа. Человек теряет аппетит, его физическое состояние оставляет желать лучшего, он раздражителен и слаб. Несколько часов спустя после начала заболевания появляются боли в горле, отмечается повышенное слюноотделение и начинается острый ринит. На следующий день после начала болезни становятся заметными серозные пузырьки на задней стенке глотки и миндалинах, а также на языке и небе. По внешнему виду ангина напоминает герпетическое поражение в виде гиперемированного круга или овала.

Во время болезни возникает двухстороннее воспаление лимфоузлов (лимфаденопатия). Пузырьки со временем подсыхают и покрываются корочкой. Иногда они нагнаиваются и изъязвляются. Если процесс запущен, возможны проявления рвоты, тошноты и диареи.

Осложнения герпетической ангины.

При продолжительном воспалительном процессе возможны осложнения в виде менингита, миокардита, нефрита, ревматизма и энцефалита. Часто данное заболевание сопровождается болями в животе, которые возникают на фоне миалгии диафрагмы инфицированного человека.

Не характерна ангине сыпь в области лица и кровоточивость слизистой.

Диагностика герпетической ангины.

Кратковременная и невыраженная боль в ухе может разово отмечаться у детей при ОРЗ — острое респираторное заболевание — инфекционно-воспалительное заразное заболевание верхних дыхательных путей, передающееся воздушно-капельным путём, причиной которого являются вирусы (синоним ОРВИ), бактерии и пр. инфекционные факторы.

«>ОРЗ как следствие отёчности внутренней слизистой оболочки слуховой трубы (врачи её ещё называют евстахиевой трубой), соединяющей носоглотку с полостью среднего уха. Отёчность слизистой оболочки евстахиевой трубы может перейти в воспаление среднего уха (острый средний отит). У детей раннего возраста слуховая или евстахиева труба отличается сравнительно короткими и широкими размерами. В результате этого маленькие дети могут достаточно часто болеть воспалением среднего уха.

Продолжительная и повторяющаяся боль в ушах при простуде, как правило, отмечается в случае развития бактериального осложнения ОРЗ — острое респираторное заболевание — инфекционно-воспалительное заразное заболевание верхних дыхательных путей, передающееся воздушно-капельным путём, причиной которого являются вирусы (синоним ОРВИ), бактерии и пр. инфекционные факторы.

«>ОРЗ – острого среднего отита.

Подозрение на острое воспаление среднего уха – самая распространённая причина посещения детьми Отоларинголог (или ЛОР-врач) — врач, который занимается лечением болезней уха, носа, горла (глотки, гортани) и пограничных анатомических областей.

«>ЛОР-врача. У некоторых детей воспаление среднего уха может возникать повторно. При этом только медицинское обследование области ушей, головы и шеи может выявить настоящую причину дискомфорта в области ушей (диагноз может поставить только врач, лучше ЛОР-врач).

Обратитесь за помощью к врачу (лучше всего к ЛОР-врачу) в следующих случаях:

Жалобы на боль в животе от родных или друзей мы слышим также часто, как и жалобы на головную боль. Это распространенное недомогание, и чаще всего оно проходит само. К примеру, если причиной боли является обычное газообразование – повода для беспокойства нет.

Но в отдельных случаях лучше получить консультацию врача. чтобы не допустить серьезного заболевания или же вовремя начать лечение, если боль в животе уже является симптомом болезни.

Обратиться за консультацией к гастроэнтерологу нужно в тех случаях, если:

  • Боли в животе повторяются часто.
  • Боль достаточно интенсивна и мешает выполнению рабочих обязанностей.
  • Если Вы резко худеете.
  • Если нарушен аппетит .
  • Если начинаются запоры или поносы (при условии, что раньше не наблюдалось таких явлений ).
  • Если Вы ранее перенесли операцию на брюшной полости.
  • Если Вы принимаете назначенные другим врачом препараты, обладающие побочным эффектом — негативным действием на желудочно-кишечный тракт.

Часто бывает так, что при самой острой боли состояние больного не требует срочной операции. А бывает и наоборот – слабая боль является стёртым признаком серьёзнейшего неотложного состояния.

В любом случае, при возникновении резкой боли в животе требуется диагностическое обследование у гастроэнтеролога.

Анатомически различают два типа болей:

Висцеральную боль диагностируют, когда происходит раздражение нервных окончаний, расположенных во внутренней поверхности органов. К висцеральным болям, например, относятся спазматические боли и колики (почечные, кишечные, печёночные ).

Характер боли: тупая, разлитая, разной интенсивности, обычно ощущается посредине живота.

Соматическую боль (или перитонеальную ) диагностируют, когда развивается патологический процесс и происходит раздражение окончаний спинномозговых нервов, которые располагаются в брюшине. Такая боль возникает, к примеру, во время прободения желудочной язвы.

Почему возникает понос при ангине? Такой вопрос часто появляется как у мам, чьи дети заболели, так и у болеющих взрослых. Чтобы толково ответить на этот вопрос необходимо вспомнить, что ангина (острый тонзиллит) – это инфекционное заболевание при котором поражаются миндалины, а вызывают его бактерии, вирусы и грибы. При этом подавляющее большинство случаев заболевания вызвано бактериальной инфекцией – гемолитическим стрептококком, золотистым стафилококком и другими.

Лечение бактериальной инфекции должно проводиться исключительно с помощью противобактериальных фармакологических препаратов – антибиотиков. Если понос при ангине у ребенка начался после приема антибиотиков, то велика вероятность того, что это реакция желудочно-кишечного тракта на антибактериальные препараты.

В случае диагностирования фолликулярной или гнойной ангины в связи с тем, что поражается обширная площадь миндалин, назначается комбинированная терапия несколькими антибиотиками. Один из которых – пенициллинового ряда, другой – макролид. Такая усиленная терапия приводит не только к гибели болезнетворных бактерий, но и к уничтожению полезной микрофлоры в кишечнике, что в конечном итоге и вызывает понос.

Понос и боль в горле могут наблюдаться и до начала приема антибиотиков. В таком случае есть два варианта. Первый вариант – вместе с острым тонзиллитом у взрослых и у детей происходит интоксикация организма в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. В результате такой интоксикации и появляется диарея, иногда рвота. Второй вариант, если диагноз «ангина» не установлен, и проявляются такие симптомы как:

  • боль в горле;
  • повышенная температура;
  • слабость, отсутствие аппетита;
  • катаральные явления;
  • диарея.

В таком случае есть вероятность наличия острой респираторной вирусной инфекции, действие токсинов которой и вызывает все вышеперечисленные симптомы.

Какие бы причины не вызывали боль в горле и понос, недопустимо заниматься самолечением без осмотра и назначений специалиста, а при возникновении диареи во время лечения нужно прибегнуть к дополнительным мерам, так как ангина понос у ребенка могут быстро привести к обезвоживанию организма.

Попробуем уделить внимание вопросу: почему же при уничтожении полезной микрофлоры кишечника при приеме антибиотиков начинается диарея.

Антибиотик, уничтожив полезную микрофлору и вызвав дисбактериоз и обеднение естественной микрофлоры кишечника, дает возможность размножиться таким бактериям, как клостридии, а также дрожжевым грибкам типа кандида. До начала лечения антибиотиками их болезнетворное влияние уравновешивается полезными бактериями.

Ангина понос, как осложнение основного заболевания лечатся комплексно.

Для лечения острого тонзиллита применяется целый арсенал антибиотических препаратов:

  • пенициллины (амоксициллин, пенициллин, оксациллин);
  • макролиды (кларитромицин, эритромицин);
  • цефалоспорины (цефтриаксон, цефазолин и трикаксон);
  • линкозамиды (клиндамицин и линкомицин).

Доза, количество приемов в день и длительность терапии определяется исключительно лечащим врачом.

Одновременно с применением антибиотиков для лечения основного заболевания используют Ванкомицин 500 мг 4 раза в сутки или Метронидазол 500 мг по 3 раза в течение дня. В случае необходимости применения антибиотических средств от диареи, они должны приниматься полным курсом.

Для борьбы с поносом рекомендуют применятьтакие препараты:

Хороший эффект могут оказать и пробиотики. Они способствуют прекращению диареи и заселению кишечника полезной микрфлорой. К таким препаратам относят:

  • Линекс;
  • Ацилакт;
  • Биобактон;
  • Лактобактерин;
  • Бифидобактерин;
  • Флорин форте.

Приепараты для борьбы с диареей выпускают в виде капсул, таблеток, сиропов, таблеток дл растворения в воде и других формах. Всегда можно выбрать не только необходимый препарат, но и способ его употребления. Принимать препараты рекомендуется только по назначению лечащего врача.

Диарея малышей детей опасна тем, что происходит быстрое обезвоживание организма. Главная задача родителей, пока проблема не решена и после стабилизации работы желудочно-кишечного тракта обеспечить ребенку обильный питьевой режим.

Чаще всего к появлению поносов приводит пероральный прием антибиотиков. Лекарство начинает раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта, может вызвать не только диарею, но и рвоту, особенно у малышей. При раздражении слизистой симптомы проявляются после употребления лекарства и проходят по мере всасывания в кишечнике.

При дисбактериозе и его последствиях понос появляется на несколько дней позже после начала приема антибиотиков. На эти моменты родителям стоит обращать пристальное внимание, чтобы дать доктору точную картину заболевания.

Иногда понос возникает вследствие передозировки лекарства. И хотя каждый знает и понимает, что принимать любые медикаменты в количестве большем, чем приписано, нельзя. Но бывают различные случаи, например, если с 6 лет рекомендуется большая доза, а ребенок к этому возрасту не достиг веса шестилетнего ребенка или очень ослаблен. В таких случаях, возможно, ему необходима более щадящая доза препарата. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться к врачу и скорректировать прием препарата.

Еще одной причиной диареи при ангине может быть аллергическая реакция на конкретный вид препарата. Подозрение на наличие аллергии должно возникнуть, если:

  • на теле появилась сыпь, зуд;
  • наблюдается выраженное слезотечение после приема лекарства;
  • ребенок становится капризен, а взрослый раздражителен.

В детском возрасте во время ангины понос у ребенка может возникать как реакция организма, который пытается избавиться от токсинов. Интоксикация у детей происходит быстро в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, вызывающих острый тонзиллит.

Питание при ангине рекомендуется легкое с минимальным содержанием белков, так как усвоение последних оказывает дополнительную нагрузку на лимфатическую систему организма, в том числе и миндалины. Если наблюдается диарея питания направлено на уменьшение ее проявлений.

  • пища с высоким содержанием пектинов (яблочное пюре, бананы, йогурт);
  • продукты, содержащие много калия (картошка в мундырах, фруктовые соки);
  • продукты, содержащие протеины (яйца);
  • варенные или печенные овощи.

Пища должна быть достаточно подсолена. Соль поможет удержать жидкость в организме.

Одновременно необходимо следить за насыщенностью рациона витаминами и необходимыми микроэлементами. Усиленный питьевой режим поможет восполнить утерю жидкости при поносе и повышении температуры.

Профилактика ангины состоит из двух составляющих. Первая – это общая профилактика ЛОР-заболеваний. К ней относятся:

  • регулярное закаливание;
  • активный двигательный режим;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • летние поездки к морю;
  • рациональное питание;
  • здоровый сон и соблюдение режима дня;
  • положительный психо-эмоциональный настрой;
  • искоренение вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, переедание).

Учитывая то, что ангина крайне заразное инфекционное заболевание, то вторая составляющая профилактических мер состоит из таких правил:

  • соблюдайте личную гигиену;
  • если рядом есть заболевший, используйте ватно-марлевые повязки, чаще проветривайте помещения, делайте влажную уборку.

Если все-таки, болезни избежать не удалось, соблюдайте постельный режим, принимайте все медикаменты, рекомендованные врачом и обязательно полным курсом, даже, если симптомы исчезли и самочувствие наладилось. Ангина чревата осложнениями, особенно недолеченная. Часто не вылеченное заболевание приобретает хроническую форму.

Развитие болевого синдрома и жара в организме человека обычно связано с воспалительным процессом. Если у ребенка болит живот, обнаружено красное горло и высокая температура, медлить нельзя. Это повод обратиться к педиатру за консультацией и сдать ряд обязательных анализов для определения точного диагноза.

Симптомы могут указывать на развитие многих заболеваний, большинство из которых имеют инфекционную природу происхождения, поэтому требуют внимательного отношения со стороны родителей и врачей.

Заболевание преимущественно возникает у детей младшей возрастной группы. Сопровождается расстройством работы кишечника, которое проявляется диареей, вздутием, урчанием в животе. Параллельно развиваются следующие симптомы:

  • температура тела повышается до 39°С;
  • живот болит довольно сильно, обычно приступообразно;
  • развивается рвота;
  • появляются признаки респираторной инфекции: краснеет горло, закладывает нос, увеличиваются миндалины;
  • возникают симптомы конъюнктивита: покраснение глаз и слезоточивость.

Из-за сильной диареи и рвоты у детей довольно быстро развивается обезвоживание организма. Данное состояние крайне опасно и способно привести к нарушению работы сердечно-сосудистой, нервной системы.

Недуг распространяется через невымытые руки, овощи и фрукты. Инфекция характеризуется присутствием инкубационного периода длительностью в несколько дней, после чего остро проявляется. Заболевание сопровождается высокой температурой тела, сильной диареей и рвотой. Стул становится желтовато-сероватым с неприятным запахом и глинистой консистенцией.

Параллельно появляются симптомы, характерные для респираторных заболеваний:

  • насморк;
  • интоксикация организма;
  • горло становится красным, болит при глотании.

У ребенка на фоне проявляющихся симптомов довольно быстро развивается обезвоживание организма. Оно характеризуется сухостью во рту, снижением эластичности кожных покровов, учащением пульса, уменьшением показателей артериального давления.

Читайте также:  Боли внизу живота у женщин при близости

Недуг характеризуется разнообразием клинической картины. У детей раннего возраста преимущественно проявляется гастроэнтерит. Он отличается незначительным повышением температуры тела, выраженной рвотой и диареей, приступообразной болью в животе. Количество позывов к дефекации достигает десяти за сутки. Кал обычно водянистый, пенистый, содержит слизь.

Энтеровирусная инфекция сопровождается и другими симптомами:

  • покраснением горла;
  • зернистостью задней стенки глотки;
  • отечностью тканей мягкого неба;
  • появлением боли при глотании.

Недуг может протекать гораздо сложнее с развитием паралича, гепатита, миокардита, менингоэнцефалита. Также энтеровирусная инфекция часто сопровождается кожной сыпью, признаками конъюнктивита или стоматита.

Появление боли в животе у ребенка при ангине может указывать на заболевание, вызванное вирусом Эпштейн-Барра. Мононуклеоз характеризуется поражением органов, состоящих из лимфоидной ткани. Заболевание сопровождается длительным инкубационным периодом (до 50 суток), после чего проявляется развитием характерной клинической картины:

  • слабость и ломота в теле;
  • ухудшение аппетита;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль в горле как при ангине, которая постепенно нарастает;
  • увеличение размеров печени и селезенки;
  • повышение температура тела.

Особенность заболевания: чем младше ребенок, тем слабее выражена клиническая картина.

Недуг сопровождается симптомами, которые характерны для мононуклеоза, но параллельно происходит поражение внутренних органов. Болезнь развивается постепенно. Вначале проявляются следующие признаки:

  • температура тела повышается до субфебрильных показателей, но через некоторое время стремительно возрастает до 39°С;
  • ребенок ощущает слабость и недомогание;
  • появляется выраженная болезненность горла, сопровождается покраснением задней стенки глотки.

Боль в животе при цитомегаловирусной инфекции объясняется поражением печени или поджелудочной железы. Данное состояние сопровождается тошнотой, рвотой, желтушностью кожи. При распространении вируса по организму ребенка возможно развитие миокардита, энцефалита, пневмонии.

Заболевание провоцируется бактерией иерсиний, которая после попадания в организм человека и завершения инкубационного периода провоцирует повышение температуры (лихорадка длится до 2 недель). Псевдотуберкулез сопровождается ломотой в теле, головными болями и прочими симптомами:

  • малиновый язык;
  • одутловатость лица;
  • респираторные признаки (боль и покраснение горла, заложенность носа);
  • поражение суставов;
  • интенсивные боли в животе сопровождаются рвотой и поносом.

Параллельно у многих больных наблюдают увеличение лимфатических узлов. Также возможно развитие кожной сыпи.

Существует ряд инфекций (Эбола, Ласса), которые сопровождаются кровоточивостью слизистых оболочек. Болезни начинаются со стремительного увеличения температуры тела. Проявляется интоксикация, которая сопровождается ломотой в теле, головными болями, слабостью. Развивается ряд неприятных симптомов:

  • боль в горле;
  • спазмы в животе, диарея;
  • кашель с отделением мокроты;
  • отек лица и шеи.

Геморрагический синдром сопровождается кровотечением из матки, легких, десен, почек. В комплексе развивающиеся симптомы способны привести к обезвоживанию организма.

Для определения состояния ребенка врачи осуществляют комплексную диагностику, которая включает:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • копрограмму;
  • общий анализ мочи, дополнительное исследование на диастаз;
  • мазок из носоглотки на флору;
  • бактериологический анализ кала;
  • серологические исследования;
  • УЗИ внутренних органов.

Диагностика указанных заболеваний осуществляется с привлечением педиатра, врача-инфекциониста, отоларинголога.

Лечение должно происходить под наблюдением врача. Для снижения температуры тела применяются препараты, содержащие Парацетамол или Ибупрофен. При выраженной рвоте и диарее обязательно используются средства для пероральной регидратации (Хумана, Ионика). Если состояние ребенка критическое, осуществляется внутривенное вливание солесодержащих растворов, позволяющее предотвратить тяжелую степень обезвоживания.

Для устранения диареи используются противомикробные препараты, лекарства с обволакивающим действием. Рекомендуется назначение диеты с исключением тяжелой пищи, молочных продуктов, сладкого. Для снятия боли в горле применяются спреи или таблетки с антисептическим действием. При присоединении бактериальной инфекции используются антибиотики.

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

  • Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • «Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • «Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • «Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • «Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • «Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • «Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • «Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • «Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

Тонзиллит (миндалина — миндалевидное тело) или ангина — инфекционное, воспалительные заболевания миндалин. Респираторная инфекция действует, когда чувствует, что защитные силы организма ослаблены.

Маленькие дети не понимают, что нельзя «есть» чужую игрушку, пить из одного стакана, кушать одной ложкой или облизывать тарелку соседа. Поэтому среди малышей, которые в детском саду или площадке выходят из-под тотального родительского контроля, респираторные заболевания распространяются с поражающей воображение скоростью.

Возникает вопрос, откуда берется виновник воспаления, будь то бактерия или вирус? Болезнетворные организмы способны на долго селиться в организме и жить там в подавленном состоянии. При благоприятных условиях вирус начинает активную фазу жизни, а у ребенка появляются соответствующие симптомы заболевания.

Одной из ведущих причин ангины у детей является переохлаждение всего организма. Этим и объясняется повышение уровня заболеваемости ангиной в осенне-зимний период.

Чаще всего ангиной страдают люди с ослабленной иммунной системой. В особую группу риска входят дети дошкольного и школьного возраста.

Кроме контакта с болезнетворной инфекцией, попадающей к ребенку от уже заболевших людей (через чихание, кашель), возникновению ангины способствуют также различные неблагоприятные факторы:

  • переохлаждение организма;
  • холодные питье и пища;
  • ослабленность организма или иммунодефицитные состояния;
  • железодефицитная анемия;
  • наличие в носоглотке и ротовой полости хронических очагов инфекции (кариес, синусит);
  • также причиной возникновения ангины у детей может быть затяжное течение инфекционно-воспалительных заболеваний в носоглотке.

Ангина чаще всего возникает в холодное время года, в зимне-весенний период вследствие переохлаждения организма и контактов ребенка с простуженными людьми. Также проявления тонзиллита могут часто отмечаться и жарким летом вследствие переохлаждения незакаленного ребенка (сквозняки, ветреная погода) или употребления излишне холодной воды либо молока, мороженого.

Ангина обычно отмечается у детей начиная с 15-го месяца жизни (так как миндалины на первом году жизни у детей еще не развиты), наибольшая заболеваемость отмечается в дошкольном возрасте (в возрасте, когда дети наиболее часто болеют простудными заболеваниями), но ангины достаточно часто встречаются и у детей школьного возраста.

Дети, проживающие в сельской местности, ангиной болеют реже, чем дети в городах, где больше неблагоприятных факторов (недостаточная закаленность детей и неблагоприятная экологическая обстановка: запыленность воздуха, выхлопные газы и пр.).

Основная причина заболевания ангиной – заражение инфекцией от больного человека (через чихание, кашель, реже – контактным путем через загрязненные руки, игрушки и пр.). Наибольшая опасность заражения существует в первые дни болезни, однако человек, перенесший ангину, может быть источником инфекции (хотя и в меньшей степени) в течение первых 7—10 дней после ангины, а иногда в течение месяца.

Также ангина может развиться у ребенка путем активизации бактериальной флоры (например, того же самого стафилококка), находящейся в носоглотке ранее в неактивной (т. е. в неболезнетворной) форме, под воздействием неблагоприятных условий внешней среды, чаще всего после местного (употребление холодной воды) или общего переохлаждения.

В случае имеющегося хронического тонзиллита его обострение может произойти также вследствие активизации бактерий, уже находящихся в миндалинах, под воздействием банальной ОРВИ или того же переохлаждения ребенка.

Тонзиллит (миндалина — миндалевидное тело) или ангина — инфекционное, воспалительные заболевания миндалин. Респираторная инфекция действует, когда чувствует, что защитные силы организма ослаблены.

Маленькие дети не понимают, что нельзя «есть» чужую игрушку, пить из одного стакана, кушать одной ложкой или облизывать тарелку соседа. Поэтому среди малышей, которые в детском саду или площадке выходят из-под тотального родительского контроля, респираторные заболевания распространяются с поражающей воображение скоростью.

Возникает вопрос, откуда берется виновник воспаления, будь то бактерия или вирус? Болезнетворные организмы способны на долго селиться в организме и жить там в подавленном состоянии. При благоприятных условиях вирус начинает активную фазу жизни, а у ребенка появляются соответствующие симптомы заболевания.

Начинается заболевания остро — с повышения температуры тела, боли в горле, суставах, общей слабости. Также признаками ангины у детей являются появление гнусавого голоса и увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

При катаральной форме ангины наблюдается покраснение и отечность небных миндалин. При лакунарной ангине можно увидеть точечные налеты на них. Фолликулярная ангина затрагивает более глубокие слои миндалин. Образуются гнойники (фолликулы), которые видны на миндалинах в виде желтых точек. Налеты легко удаляются с помощью ватного тампона.

В отличие от ангины, при дифтерии налет удаляется с трудом, при этом отмечается кровоточивость тканей. При своевременной диагностике и назначенном лечении ангина в среднем длится до семи дней. В более тяжелых случаях она может затянуться. Часто повторяющиеся ангины способны привести к развитию хронического тонзиллита.

Чтобы распознать ангину у ребенка как можно быстрее, нужно прислушиваться к жалобам малыша. Уже примерно с двух-трех лет ребенок может жаловаться на боли в горле и такие неприятные ощущения, как першение и сухость в области горла, которые при ангине бывают достаточно яркими и отмечаются больше по утрам в первые дни болезни.

Боли и ощущения першения и сухости в горле объясняются остротой воспалительного процесса в слизистой оболочке миндалин и рядом расположенных участков слизистой глотки (тонзиллофарингит или фаринготонзиллит), в основе которого лежит отечность слизистой миндалин и ее повышенная раздражимость даже к незначительным количествам выделяемой слизи либо к излишне сухому или холодному воздуху. При этом боли в горле при ангине могут беспокоить больных не только во время проглатывания пищи, но и в покое.

При ангине попадание патогенных микроорганизмов в организм ребенка происходит через слизистую оболочку. Это уязвимая к внешнему воздействию и вирусам, часть человеческого тела. Вирус проникает через поверхностный слой слизистой поражая непосредственно миндалину.

Ангина у детей начинается внезапно с последующим появлением новых симптомов. Через 2-5 дней клинических признаков становиться меньше. При правильном лечении и, соблюдении режима и всех рекомендаций педиатра, дети выздоравливают через неделю. Иногда заболевание носит тяжелый и длительный характер. Как правило это происходит из-за ослабленного иммунитета или ранее не долеченной простуды давшей осложнение.

Ангина у детей начинается внезапно с последующим появлением новых симптомов. Через 2-5 дней клинических признаков становиться меньше. При правильном лечении и, соблюдении режима и всех рекомендаций педиатра, дети выздоравливают через неделю. Иногда заболевание носит тяжелый и длительный характер. Как правило это происходит из-за ослабленного иммунитета или ранее не долеченной простуды давшей осложнение.

Боли в животе самая частая жалоба у детей. Порой нам взрослым кажется, что малыш в порядке, и он притворяется, не желая идти в школу или детский сад, но не всегда это так. Причины бывают самые разнообразные, они могут быть признаками очень серьезных недугов, не только со стороны желудка, кишечника, печени, а совершенно других заболеваний.

Причины болей в животе у детей — в ней я расскажу, какие заболевания брюшной полости вызывают болевой синдром, дам их краткую характеристику.

Аппендицит. У малышей грудного возраста развивается крайне редко, чаще встречается 9-12 лет. Симптоматика скудная, с быстрым развитием осложнений: перитонит, сепсис. У детей старше 5 лет симптомы сходны с таковыми у взрослых. У младшего возраста течение заболевания имеет ряд особенностей. Оно начинается с общих симптомов: вялость, недомогание, ребенок капризный, есть тошнота, многократная рвота, понос. Температура тела субфебрильная до 37,0С -37,5С. Боли в животе не выраженные, локализуются вокруг пупка. Лечение только хирургическое.

Застой кала (копростаз). Общее состояние нарушается не несильно. Дети жалуются на боль справа в низу живота. После клизмы отходит обильный стул, боли исчезают. Иногда повышается температура тела до 37С.

Кишечная инвагинация. При этой патологии один отдел кишечника внедряется в другой, бывает у малышей до года, редко встречается у детей постарше. В этом возрасте малыши не умеют говорить и на плечи нас взрослых ложиться вся ответственность. Чаще всего возникает внедрение тонкого кишечника в толстый. Заболевание начинается внезапно, малютка на фоне полного здоровья вскрикивает, становиться беспокойным, бледнеет, его ни чем нельзя успокоить, оказывается от еды.

Приступы повторяются, между ними впервые часы заболевания, малыш чувствует себя не плохо. Но как только начинается перистальтика кишечника, инвагинация углубляется и приступ вновь повторяется. Период затишья длиться не более 3-10 минут. Температура тела не повышается. Спустя некоторое время присоединяется рвота с примесью желчи и кала.

Стул отсутствует, газы не отходят, но из прямой кишки через несколько часов от начала заболевания подтекает кровь со слизью, с примесями каловых масс. Причиной инвагинации, как правило, является начало прикорма или введение новой еды, особенно если в первый раз ее дали очень много. Совет мамочкам: очень осторожно вводите прикорм. Лечение только хирургическое.

Болезнь Крона. Это тяжелое трудно поддающееся лечению, аутоиммунное заболевание, для него характерно поражение слизистой кишечника, пищевода или желудка с образованием язв и эрозий. Его очень тяжело диагностировать. Может встречаться в любом возрасте. Интенсивность болей зависит от тяжести заболевания, наличия осложнений (нарушения всасывания, кровотечения из язв, перфорация, прободение).

Глистная инвазия. Часто встречается в детском возрасте, особенно если малыши ходят в детский сад. У части детей причиной в боли животе становятся аскариды, острицы, лямблии. Боли могут быть слабо выражены или носить интенсивный приступообразный характер, как правило, возникают по утрам. В тяжелых случаях наблюдаться рвота, жидкий стул, развивается клиника острого живота и кишечная непроходимость.

Острые заболевания желудочно-кишечного тракта: энтериты, гастроэнтериты, колиты, гастроэнтэроколиты. Эти болезни вызваны инфекционными агентами (дизентерия, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и др.). Боль в животе в таких случаях, во-первых, может быть без определенной локализации или концентрироваться около пупка и в низу живота.

Во-вторых, ее интенсивность варьирует от не очень сильных до резких схваткообразных (дизентерия). Стул жидкий кашицеобразный, может быть с комочками слизи (дизентерия), меняется цвет. При тяжелых случаях стул водянистый, большими порциями. Есть рвота, повышается температура тела. В таких ситуациях общее состояние малышей быстро ухудшается, развивается обезвоживание. Детки остро нуждаются в инфузионной терапии.

Острый гастрит. Чаще всего встречается у детей школьного возраста, но малыши тоже не застрахованы от этого недуга. Причиной может послужить: нарушение питания, некачественная пища, переедание, прием некоторых лекарственных препаратов (препараты йода, бромиды), индивидуальная непереносимость некоторых продуктов. Боль носит схваткообразный характер, локализуется в эпигастрии. Стул жидкий, повторная рвота, тошнота, общая слабость сухость во рту.

Острый пиелонефрит. Боль локализуется в области поясницы и нижней части живота, есть высокая температура тела, тошнота, частое и болезненное мочеиспускание, у маленьких детей всегда сопровождается интоксикацией, Госпитализация обязательна.

Камни в почках. Могу быть, в любом возрасте проявляется это заболевание почечной коликой. Дети резко становятся беспокойными, сидят, скорчившись на кровати и схватив живот. Боль локализуется на той стороне, на которой камешек сдвинулся с места, идет по ходу мочеточника, мочеиспускание частое и болезненное.

Болезнь сразу же отзывается сильными болями в горле

Что представляет собой ангина? Это воспаление миндалин, или острый тонзиллит. Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что далеко не всякий тонзиллит, даже остро протекающий, является ангиной.

Более того, не всякая боль в горле является признаком тонзиллита. Примечательно, что в этой связи в отношении ангины часто допускается гипердиагностика, т.е. постановка большого числа ложных диагнозов.

Ангина – это острая инфекционная болезнь. Возбудителем являются только бактерии. Точнее – патологические кокки (имеющие шарообразную форму), стафилококки и стрептококки. Причем на долю стрептококков приходится 80% всех случаев заболевания, на долю стафилококков – 10%, комбинация этих микробов составляет 10%.

Довольно часто воспаление миндалин может развиваться вследствие так называемой дремлющей инфекции. Суть в том, что наши миндалины представляют собой участки лимфоидной ткани. Основная функция этой ткани – задержка и нейтрализация болезнетворных микробов, поступающих в организм во время дыхания и с приемом пищи.

Ангина — это заразная болезнь. Нельзя ею заболеть, просто промочив ноги, скушав ледяное мороженое или подышав холодным воздухом. Для того чтобы развилось это заболевание, нужен контакт с больным или носителем кокковой микрофлоры. Причем в подавляющем большинстве случаев инфекция передается воздушно-капельным путем — при речевом контакте, кашле, чихании.

Высокая температура — верный признак ангины

Никакие вирусы ангину не вызывают. Боль в горле при ОРВИ зачастую является следствием воспаления глотки или острого фарингита. А редкие случаи воспаления миндалин при этом носят вторичный характер. В этой связи бытует ошибочное мнение, что ангину могут вызвать вирусы герпеса. Ведь существует термин «герпетическая ангина».

Основные симптомы ангины (боль в горле, общая слабость, высокая температура) неспецифичны, и встречаются при многих других заболеваниях. Во многих случаях это приводит к диагностическим ошибкам. Ошибочный диагноз, в свою очередь, является причиной неправильного лечения. В результате болезнь усугубляется, возникают осложнения.

Источники: http://www.vse-pro-detey.ru/u-rebenka-bolit-zhivot/, http://vitopharma.ru/519-boli-v-zhivote-u-detej/, http://www.vashaibolit.ru/3709-prichiny-boley-v-zhivote-u-detey-pervaya-chast.html

Характер местных изменений миндалин может быть различен, в связи с чем выделяют такие разновидности ангин, как:

  • Катаральная. Небольшой отек и гиперемия миндалин. Сами они покрыты избыточным количеством слизи. Гнойный налет отсутствует. Повышение температуры умеренно.
  • Фолликулярная. Гнойное поражение структурных элементов миндалин, имеющих вид микроскопических пузырьков. Визуально характеризуется наличием множественных желто-белых пятнышек (нагноившихся фолликулов). Резкая боль в горле, высокая температура.
  • Лакунарная. Гной скапливается в лакунах, углублениях на поверхности лимфоидной ткани миндалин. При осмотре поверхность миндалин покрыта гнойным налетом. На фоне резкой боли и повышенной температуры выражены симптомы общей интоксикации (слабость, головная боль).

Следует отметить, что эта градация весьма условна. Дело в том, что в большинстве случаев при одном и том же заболевании отмечаются и катаральные явления, и гнойное поражение лакун с фолликулами. Ниже представлены фото симптомов ангины.

Фолликулярная ангина. Это одна из самых тяжелых форм первичной ангины. При осмотре миндалин на их поверхностях просматриваются белые точки величиной с крупинку пшена. Количество таких точек может колебаться от 5 до 20.

Эта разновидность ангины у детей протекает при высокой температуре, доходящей до 38–40 °C. Фолликулярной ангине обычно сопутствует сильная интоксикация – головная боль, ломота в мышцах и суставах, озноб, крайне болезненное глотание. Шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. Пульс учащен. Язык имеет желтоватый налет. Появляется неприятный запах изо рта.

Флегмонозная ангина (паратонзиллит). Флегмонозная ангина является одним из тяжелых заболеваний глотки. Как правило, острое гнойное воспаление околоминдалиновой клетчатки развивается через 1–2 дня после того, как закончилась ангина. Среди причин возникновения этой формы ангины особое значение имеют наличие кариозных зубов, пародонтоз, а также задержка гноя в миндалинах или закупорка лакун.

Однако боли в горле, сопровождающие данный вид ангины, более острые, чем при любой другой форме. Причем боль не прекращается даже в промежутках глотательных движений, поэтому для больных флегмонозной ангиной характерно обильное выделение слюны. Шейные лимфатические узлы значительно увеличены и болезненны при прощупывании.

Ангина боковых валиков. Чаще возникает после удаления миндалин (тонзиллэктомии) или в сочетании с острым аденоидитом.

Общее состояние больного может оставаться практически без изменений. Иногда возникает повышение температуры тела до 37—38 °C, слабость, недомогание, реже температура повышается до 39–40 °C. Появляется боль в горле, усиливающаяся при глотании. Характерной особенностью ангины боковых валиков является появление в самом начале заболевания боли в горле, распространяющейся в уши.

При отсутствии лечения могут развиваться осложнения (артриты, пиелонефриты, миокардиты и др.).

Ангина гортанная. Это острое воспаление лимфаденоидной ткани гортани. Возникает после переохлаждения, перенесенного гриппа, повреждения гортани инородным телом.

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 37,5—38 °C, слабости, недомогания, учащения пульса до 90—100 ударов в минуту и более. Больные предъявляют жалобы на сухость и боли в горле при глотании, болезненность при поворотах головы. Иногда присоединяется хрипота, затруднение дыхания, которое может быть довольно значительным, чувство стеснения в гортани.

Могут развиваться осложнения: флегмона и абсцесс гортани, перихондрит, острый стеноз.

Ангина грибковая (ангина кандидозная). Такая ангина вызывается грибами рода Кандида. Чаще встречается у детей раннего возраста.

У взрослых может появляться после перенесенных инфекционных заболеваний, нарушения питания или длительного применения антибиотиков. У детей раннего возраста грибковая ангина чаще возникает осенью и зимой.

Заболевание начинается остро с повышения температуры до 37,5—38,5 °C, иногда выше. Лимфатические узлы шеи увеличены. При осмотре отмечается увеличение и покраснение одной или обеих миндалин, ярко-белые творожистые налеты на миндалинах в виде отдельных островков, легко снимающиеся без повреждения подлежащих тканей.

Ангина герпетическая (герпангина). Это инфекционная болезнь, вызываемая коксакивирусами группы А, воспаление миндалин глотки.

Герпангина начинается остро. Температура тела повышается до 40 °C, появляется слабость, боли в мышцах брюшного пресса, головная боль, боль в горле. У маленьких детей нередко возникают расстройства пищеварения – рвота, понос. Иногда увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы шеи. При осмотре слизистая оболочка миндалин ярко-красного цвета, на ней местами видны небольшие пузырьки, заполненные желтой или красноватой жидкостью.

Ангина Людвига – это флегмона дна полости рта. Заболевание возникает после воспаления зубного происхождения. Причиной заболевания могут стать кариозные зубы, воспаленные десны, остеомиелит нижней челюсти.

Заболевание начинается остро с появления озноба, повышения температуры тела до 38–39 °C и выше. Появляется и нарастает воспалительный отек, который распространяется на язык, гортань, верхний отдел шеи. Наступает омертвение тканей, они приобретают черный цвет. Общее состояние больных тяжелое. Наблюдается постоянное слюнотечение, зловонный запах изо рта, глотание резко затруднено и болезненно, иногда наступает удушье.

Осложнения. В дальнейшем быстро развивается отек гортани, а при отсутствии лечения – воспаление средостения (медиастинит) и сепсис.

Ангина моноцитарная (инфекционный мононуклеоз). Вирусное заболевание, характерное в основном для людей в возрасте 12–30 лет. Заболевание передается воздушно-капельным путем, но является малозаразным.

Также диагностируется увеличение селезенки и лимфатических узлов, характерные изменения клеток крови. Болезнь начинается остро с озноба и повышения температуры тела до 40 °C, которая держится в течение 5 дней – 4 недель. Иногда температура остается нормальной. Появляется боль в глотке. Затем начинают увеличиваться лимфатические узлы на шее, подмышечные, паховые и др.

Они плотные и безболезненные на ощупь, остаются увеличенными в течение всей болезни и иногда на более продолжительный срок. Одновременно у некоторых больных увеличиваются печень и селезенка. Для этого заболевания основным симптомом является повышение в крови количества особых клеток – мононуклеаров, которые являются измененными клетками крови (моноцитами).

После этого происходят изменения в глотке, сначала по типу катаральной ангины. Затем на поверхности миндалин появляются точечные или в виде пленок налеты желтовато-серого цвета. Налеты на миндалинах остаются долго. У детей характерным является также воспаление носоглоточной миндалины, в связи с чем появляется заложенность носа без выделений, гнусавый оттенок голоса. Если присоединяется увеличение нёбной миндалины, то у детей могут возникать приступы удушья, особенно в горизонтальном положении.

Ангина носоглоточной миндалины (острый аденоидит). Такая ангина чаще встречается у детей. Заболевание вызывается микробной или вирусной инфекцией. Часто сочетается с острым воспалением нёбной миндалины.

Заболевание начинается с повышения температуры до 39 °C и выше, чувства сухости и саднения в горле, умеренной боли в глубине носа при глотании. Больные отмечают заложенность носа, имеется насморк, приступообразный кашель по ночам, реже – боль в ушах и чувство закладывания. Постепенно появляются слизистые, а затем гнойные выделения из носа.

Говоря о том, какая бывает ангина у детей, следует помнить, что к острому аденоидиту нередко присоединяется ангина боковых валиков, тубарных миндалин, ангина нёбных миндалин, катаральный или гнойный средний отит, ретрофарингеальный абсцесс.

Ангина тубарных миндалин. Как и ангина боковых валиков, начинается остро, чаще после удаления миндалин или сочетается с острым аденоидитом либо другими формами ангины. Самочувствие больных, как правило, изменяется незначительно, температура тела повышается до 37–37,5 °C, гораздо реже – более высоко.

Ангина фибринозная. Такая ангина является вариантом течения фолликулярной или лакунарной ангины, чаще у ослабленных детей.

Боль в животе может иметь разные причины. Если она кратковременная и не сильная, при этом не повышается температура, можно обойтись домашними средствами. Однако если боль повторяется, нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины. Неотложная помощь необходима, если боль острая и сильная, а также сопровождается повышением температуры. Она может быть вызвана травмой или острым воспалением аппендикса.

Дети зависят от родителей. Они не всегда способны объяснить, как и что с ними не так, но капризничает и плачет. Не списывайте поведение ребенка на необоснованные прихоти. Проведите тщательный осмотр ротовой полости или обратитесь за первичной медицинской помощью к педиатру.

Самолечение ангины не уместный и неправильный шаг со стороны родителей. Некоторые, вместо профессиональной помощи предпочитают советы друзей, “опытных родителей”, бабушек и дедушек. У современных мам и пап выработалось необоснованное предубеждение против антибиотиков. Они начинают произвольно регулировать назначения педиатра не принимая лекарства, которое по их мнению, может “навредить” ребенку.

Мы подробно рассмотрели существующие симптомы и методы лечение ангины у детей. Дело осталось за малым: рассказать

Ангина: это острое инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс преимущественно идет в лимфоидной ткани глотки. «Ангиной» также называют и острый фарингит, то есть воспаление слизистой оболочки глотки. Имеются некоторые различия в проявлениях вирусной и бактериальной (стрептококковой) ангины.

Болезненность горла достигает максимума на 2-3 день недомогания, но иногда проявляется сразу. Голос становится сиплым, появляются кашель и насморк. При тяжелом течении на мягком небе и задней стенке глотки могут появиться мелкие язвы. Заболевание обычно продолжается около 5 дней. Стрептококковая ангина начинается обычно с головных болей, болей в животе и рвоты.

Температура тела может повыситься до 40 ° С. Через несколько часов присоединяется боль в горле, увеличиваются шейные лимфатические узлы (см. раздел «Увеличение лимфоузлов»). Однако насморк, кашель и осиплость голоса, в отличие от вирусной ангины, бывают редко. В тяжелых случаях заболевание продолжается до 2 недель. Стрептококковая ангина опасна осложнениями: воспалением мышечной ткани сердца (миокардит) или почек (нефрит), поэтому ее следует тщательно лечить.

Помощь: если у ребенка кроме болезненности горла имеется высокая температура тела (более 38,5 ° С), боли в животе, затруднено глотание или на теле появилась мелкая красная сыпь, следует срочно вызвать врача на дом.

В случае умеренной болезненности горла и невысокой температуры можно обойтись и без врачебной помощи. При начинающейся ангине помогает медленное жевание цедры сырого лимона. В острый период болезни рекомендуется постельный режим, но если ребенок активно возражает, не надо настаивать. Першение и сухость в горле можно уменьшить, если давать ребенку несколько раз в день теплое молоко с медом, содой или минеральной водой «Боржоми», или просто чай с медом. Боли в горле помогают успокоить полоскания теплыми солевыми растворами (1 чайная ложка питьевой соды или поваренной соли на стакан воды).

Хорошее действие оказывает полоскание горла следующим настоем: 1 столовая ложка меда и 1 столовая ложка сухих цветков ромашки аптечной заливаются стаканом кипятка и настаивают 30 мин. При сильных болях в горле можно дать панадол или аспирин (дозы см. раздел «Высокая температура тела») и положить горячий или прохладный (в зависимости от желания больного) компресс на область шеи.

Читайте также:  Икота при боли в животе

Для постановки согревающего компресса 40% водку, разбавленную в 2 раза водой, или любое масло (подсолнечное, камфорное и т.д.) подогревают до 36-38 ° С. Пропитанные раствором отжатые салфетки укладывают на область угла нижней челюсти, сверху накладывают вощеную бумагу, слой ваты и заматывают тканью.

Хроническое воспаление миндалин (хронический тонзиллит): говоря о «миндалинах», обычно имеют ввиду два лимфатических узла (см. раздел «Увеличение лимфоузлов»), расположенных в зеве глотки. Они являются естественным барьером на пути инфекции, но при ослаблении защитных свойств организма сами могут служить ее источником.

Помощь: воспаление миндалин можно уменьшить, полоская рот и горло теплым раствором меда (1 столовая ложка меда на стакан воды), настоем шалфея лекарственного (к 2 чайным ложкам измельченных сухих дистьев добавить 1 стакан кипятка, настоять 30 минут и процедить через марлю) или ромашки аптечной. Эффект может дать смазывание миндалин раствором Люголя 1 раз в день в течение двух недель.

После консультации отоларинголога хорошо провести курс физиотерапевтических процедур. В тяжелых случаях ребенку может потребоваться хирургическое удаление миндалин. Обычно показания к удалению миндалин возникают, если ребенок болеет стрептококковой ангиной в сочетании с тонзиллитом более 4 раз в году.

В качестве общеукрепляющего средства можно порекомендовать принимать по 0,5-1 чайной ложке 3 раза в день следующего домашнего лекарства: смешивают 100 г сока из свежих листьев алоэ (столетника), 500 г измельченных ядер грецкого ореха, 300 г меда и сок 3-4 лимонов.

У ребенка болит живот – эти слова пугают каждую маму. Да и как не бояться? Малыш страдает, а вы понятия не имеете, что вызывает боль и что делать: давать лекарство на свой страх и риск или бежать звонить в скорую помощь? В голове проносятся разные варианты, первый из которых – аппендицит.

Скорее всего он не причем, ведь кроха при любой боли показывает на живот. Но исключать его полностью не стоит, хотя бы потому, что при воспалении червеобразного отростка потеря времени может быть крайне опасна. Тем более, что иногда аппендицит диагностируют даже у грудничков, хотя чаще он встречается у детей школьного возраста. На эту тему рекомендуем прочесть статью, где указана основная причина аппендицита и как его определить.

При данном заболевании боли в животе у ребенка накатывают приступами и настолько сильные, что он начинает кричать. В этот момент сложно сказать, где конкретно болит, поскольку ощущение такое, будто боль распространилась по всему животу. Правда у взрослых она концентрируется в правом боку, но у деток этого не происходит.

Обратите внимание, что если аппендицит разорвется, болевые ощущения уменьшаться, но его труднее станет диагностировать. А его содержимое, попав в брюшную полость, может вызвать тяжелые осложнения. Поэтому, если у ребенка болит живот и есть малейшие подозрения на данное заболевание, немедленно вызывайте скорую помощь.

Следующая причина боли в животе – пищевые отравления. Она также распространяется приступами по всему кишечнику, но наиболее резкая возникает в районе желудка. При этом у ребенка начинается рвота, немного позже понос и повышенная температура. Он отказывается от еды, жалуется на тошноту, головные боли и просит пить.

Если у ребенка болит живот (в области пупка и вверху живота) в начале осени или конце лета, возможно причина кроется в гастрите или гастродуодените (воспаление двенадцатиперстной кишки). В данном случае нельзя сказать, что боль слишком сильная, но очень неприятная. О ней как раз и говорят «крутит», «ноет».

Если боль у ребенка возникает в правом подреберье, отдавая в спину, причем это никак не связано с приемом пищи, есть основания предполагать дискинезию желчевыводящих путей (нарушении оттока желчи из желчного пузыря). В данной ситуации обратитесь к врачу за консультацией. Он поможет наладить правильное питание при дискинезии .

Еще одна причина болей в животе у ребенка – кишечная непроходимость. Возникает при усилении моторной функции кишечника. Ребенок становится очень беспокойным, кричит, может бледнеть, начинается рвота, в туалет может не ходить более суток. Животик вздувается, и кроха не дает к нему прикоснуться. Иногда боль затихает, но вскоре возвращается с новой силой. В данном случае нужна немедленная хирургическая помощь. Не теряйте ни секунды.

Сообщение lusiya » Вт ноя 11, 2008 00:43

mmv, Вы не описали подробно в какой части боли (желудок, кишечник, низ живота и т.п.), какая температура, стул. Пропульпировали же в больнице живот, в какой области она реагировала на боль? После праздничного застолья у моего ребенка, например, как-то было обострение гастрита. Но оно сопровождалось кроме болей в области желудка еще и тошнотой, рвотой.

Лямблиоз обычно тоже проходит с периодической рвотой и боли в животе не настолько острые. Помимо лямблий боль в животе могут вызывать и другие простейшие , например амебы. Сделайте еще капрограмму, УЗИ брюшной полости. Мне, кажется, что в любом случае нужно щадящее питание (все вареное, тушеное, поменьше грубой клетчатки).

Симптомы ангины обусловлены местными изменениями миндалин и общими проявлениями, и включают в себя:

  • Боль в горле
  • Покраснение и отек миндалин
  • Гнойный налет на миндалинах
  • Высокую температуру
  • Общую слабость
  • Головную боль
  • Боль в животе

Возникновению этих симптомов предшествует сравнительно короткий инкубационный период – не более 2 суток с момента заражения кокками. Болезнь начинается остро. Из-за микробной интоксикации резко повышается температура, зачастую до высоких цифр, от 390 до 400С. Возникает общая слабость, головная боль, ощущение ломоты в суставах.

Ведущим клиническим признаком ангины является боль в горле. Боль настолько сильная, что затруднено не только глотание, но даже прием пищи. Под действием воспаления и микробной интоксикации нарушается местный лимфоток. Вследствие этого увеличиваются местные шейные лимфатические узлы. Сами миндалины отечные, покрасневшие (гиперемированы), зачастую обнаруживается гнойный налет. Нередко увеличенные из-за отека миндалины создают препятствие не только приему пищи, но даже дыханию. Особенно велик риск развития удушья у детей.

Чего не бывает при ангине? Истечения носовой слизи, поражения носоглотки. Несмотря на боль в горле, не бывает кашля. Наличие этих признаков говорит в пользу ОРВИ. Также не бывает патологических высыпаний. Даже при тяжелых формах острого тонзиллита кожные покровы остаются чистыми. Если же у взрослого или ребенка отмечается головная боль, увеличение шейных лимфоузлов, боль в животе, и при этом миндалины патологически изменены, то с большой долей уверенности можно утверждать – это ангина.

Стоит отметить, что у детей до года ангина развивается крайне редко. Дело в том, что миндалины как анатомические образования формируются лишь к первому году жизни. Поэтому у грудничков, образно говоря, нечему болеть.

В самом начале ребенок будет жаловаться на боль в горле, которая усиливается при глотании. Помимо этого может возникнуть слабость и подняться температура.

У детей до 4 лет ангина протекает иначе: малыши жалуются не на боль в горле, а на тошноту, неприятные ощущения в животе и жар. Другой характерный симптом — увеличенные и покрасневшие миндалины, которые в зависимости от вида ангины (катаральная, фолликулярная или лакунарная) частично или полностью покрыты гнойным налетом.

Если малыш жалуется на боль в горле, отнеситесь к его словам внимательно, ведь это может быть ангина или скарлатина — заболевания, симптомы которых в чем-то сходны, но имеют и яркие отличия. Поставить диагноз и назначить лечение должен врач, но и родителям не помешает представлять себе картину заболевания, а главное — правила ухода за ребенком при ангине и скарлатине.

Обычно ангина возникает, когда у ребенка снижается иммунитет. Пользуясь ситуацией, микробы, живущие в носоглотке, активизируются, и слизистые оболочки носа и глотки не в состоянии сдержать их напор.

Защитные силы организма могут ослабнуть по нескольким причинам. Осенью или зимой иммунитет проверяет на выносливость низкая температура воздуха за окном. Ангину способна вызвать стрептококковая инфекция, сезонный вирус (например, грипп), содержащиеся в воздухе химические вещества, пыль, дым, цветочная пыльца, плесень.

При осмотре горла на покрасневших миндалинах обнаруживаются пленки бело-желтоватого цвета. Таких налетов может быть от 2 до 5 (по числу лакун). Обычно налеты располагаются на поверхности нёбных миндалин очагами, но в некоторых случаях, когда воспалительный процесс затягивается, они покрывают всю поверхность нёбной миндалины.

Ниже описано, какие симптомы проявляются у детей при ангине различных видов.

Сразу нужно сказать о природе ангины. Это заболевания вызывается бактериями, его второе имя — острый бактериальный тонзиллит. Никакое переохлаждение не способно подарить это вашему ребёнку, она передаётся только от носителя заболевания. Приживётся инфекция или нет, зависит от иммунитета, так что все меры профилактики должны быть направлены именно на усиление природных сил организма.

Ангина проявляет себя рядом вполне конкретных признаков. Только при их наличии выставляется диагноз, никаких разночтений и догадок быть не может.

Она бывает в 90% случаев. Организм отчаянно борется с инфекцией, пытаясь «сварить» бактерии в собственной крови. Любое повышение температуры — это признак того, что идёт воспаление.

Это главный признак. Остальных проявлений пока может и не быть, но это всегда есть. Вызывающие заболевание бактерии селятся на слизистой ткани миндалин. Размножаясь, микроорганизмы становятся причиной появления болезненных гнойничков. Эти воспаления и доставляют сильнейшую боль в горле.

Отдельно стоит сказать об ангине у ребенка 6 месяцев. Это миф, ваш ребенок болеет чем угодно, но только не ангиной, даже если все остальные признаки подходят. Дело в том, что вызывающий это заболевание стрептококк селится исключительно на миндалинах, а как раз-таки их у младенцев и нет. Формирование начинается после шести месяцев и длится до года, поэтому нет смысла при ангине у ребенка 1 года лечение требовать такое же, как и для более старших детей. Сама вероятность заболеть ангиной в таком возрасте практически нулевая.

Поражённые ткани краснеют всегда, когда есть воспаление в горле. Однако это может быть и симптомом ОРВИ. Не торопитесь с самодиагностикой.

Как отличить ангину у ребенка 6 лет от ОРВИ? По ощущениям в области живота. При обычном вирусном заболевании их нет, а вот при бактериальном они присутствуют почти всегда.

Ангина неприятна тем, что сильно ухудшает не только состояние горла, но и общее самочувствие. Слабость, вялость, внезапно заболевшая голова всегда идут в комплекте.

Несмотря на то что поражено горло, кашель бывает редко. Если он есть, то вы столкнулись с простудой.

Так же, как и кашель, это привилегия вирусных инфекций. Бактериальные, к которым относится ангина, проявляются гораздо серьёзнее.

Если прочитав этот список, вы нашли у ребенка несколько симптомов, то не медлите с походом к врачу. Это заболевание чревато опасными последствиями независимо от возраста. Ангина у ребенка 4 года или ангина у ребенка 5 лет требует одинаково тщательного подхода.

Характерным признаком развития флегмонозной ангины является ситуация, когда больной, недавно перенесший ангину и уже почти выздоровевший, начинает снова жаловаться на постепенно нарастающие боли при глотании, чаще с одной стороны, повышение температуры тела и возобновление симптомов ангины, но в более резкой форме.

Боль беспокоит больного даже в покое, при отсутствии нагрузки на горло, становится острой, колющей, усиливается при кашле, глотании и любом движении, распространяется в ухо. Больной не может полностью раскрыть рот и держит голову неподвижно, наклоненной в больную сторону. Из-за выраженного отека больные с трудом принимают пищу, жидкая пища часто вытекает из носа, голос становится гнусавым.

Через несколько дней на самой миндалине или рядом с ней формируются абсцессы. Абсцессы, возникающие в самой миндалине, редко достигают больших размеров, что связано с особенностями анатомического строения миндалин, проявляются краснотой и припухлостью и через 2–3 дня контуры гнойника видны на поверхности миндалины.

В противном случае абсцесс вскрывают хирургическим путем. Достаточно часто абсцессы формируются около миндалины:

  • верхний (передневерхний) околоминдаликовый абсцесс встречается чаще остальных форм; его симптомом вначале является усиленное отделение слюны и вязкой слизи, отхаркивание которой сопровождается выраженной болезненностью, затем присоединяется появление неприятного запаха изо рта; в течение 5–7 дней формируется абсцесс, что сопровождается дергающей или пульсирующей болью; абсцесс часто вскрывается самостоятельно;
  • нижний околоминдаликовый абсцесс характеризуется резкой болезненностью при глотании, в связи с чем больные полностью отказываются от приема пищи; редко может возникать отек гортани;
  • наружный околоминдаликовый абсцесс формируется чаще остальных форм и вызывает более тяжелые осложнения; расположение абсцесса таково, что у больных отмечается увеличение и болезненность под углом нижней челюсти, поэтому голова наклонена в больную сторону и движения ограничиваются; иногда возникает сведение челюстей (тризм), больных беспокоит высокая температура тела, сильная головная боль.

В следующих разделах статьи вы узнаете, что делать при ангине у ребенка и как лечить заболевание.

Как определить ангину этого вида у ребенка? У детей течение болезни происходит значительно тяжелее, температура может подниматься до 40 °C. При осмотре глотки отмечаются умеренная припухлость и покраснение миндалин. Лимфатические узлы могут быть увеличены, болезненны при касании.

Течение болезни обычно непродолжительно, она продолжается от 3 до 5 дней, потом температура снижается и состояние нормализуется. Однако стоит учесть, что катаральная ангина может служить исходной стадией других форм ангины, и поэтому следует соблюдать щадящий режим и правила лечения.

Типичный вопрос к педиатру на приёме: «Чем лечить ангину у ребенка 2 лет? Можно мы будем полоскать горло отварами трав?». Да, конечно, вы можете заваривать ромашку или что-то подобное, но это не устранит болезнь. Цель отваров — успокоить горло, снять частично воспаление и отёчность.

Главный способ лечения — это антибиотики. Обычно это пенициллин или ампициллин. Ещё можно встретить эритромицин. Все эти препараты борются с микробами, останавливая их размножение. Самолечение исключено, даже если вы знаете, чем лечить ангину у ребенка 3 года. Процесс должен контролироваться врачом.

Многие родители считают, что антибиотики опасны. Отчасти это верно, но при умелом использовании они идут только на пользу, потому так важно вовремя записаться к врачу. При ангине у ребенка 3 лет симптомы начнут исчезать буквально через несколько дней, но курс продолжается не менее недели. Даже если ангина у ребенка 2 года жизни почти прошла, курс все равно следует довести до конца.

Для ускорения выздоровления, нужно соблюдать несколько простых правил. Так при ангине у ребенка 2 года процесс пройдёт быстро и без осложнений. Эти рекомендации верны и для других возрастов. Зачастую возникают вопросы как лечить ангину у ребенка 4 года или у ребенка которому всего 1 год. Лечение все такое же, режим и лекарства для всех детей одни.

При заболевании на сердце идёт повышенная нагрузка. Ограничьте активность, когда ангина у ребенка 2 года. Подвижный малыш не испугается возможных осложнений на сердце, поэтому вам придётся тщательно следить за ребенком.

Это классика жанра почти при любом заболевании. Ангину у ребенка 2 года как лечить вам скажет врач, а о выводе токсинов должны позаботиться вы.

Не пренебрегайте правилами приёма лекарств.

Всегда доводите курс приема лекарств до конца и следуйте рекомендациям вашего лечащего врача. Лишь так можно полностью побороть болезнь и избежать ее негативных последствий.

При соблюдении всех рекомендаций ваш ребенок справится с болезнью за считанные дни. Не затягивайте с визитом к врачу: он подберёт правильное безопасное лечение и будет грамотно вести весь процесс.

Методы лечения ангины направлены на:

  • Уничтожение инфекции
  • Обезболивание горла
  • Ликвидацию местного воспаления и отека
  • Санацию (очищение) гнойных очагов
  • Снижение температуры
  • Укрепление иммунитета
  • Предупреждение развития осложнений.

С этой целью используют лекарственные препараты в различных формах – таблетках, ампулах, спреях, настойках. Способы приема этих лекарств тоже различны – уколы, прием внутрь, полоскания, орошения. Что касается полосканий и орошений, то здесь, наряду с фармацевтическими препаратами, могут быть использованы народные средства. В особо тяжелых случаях прибегают к удалению миндалин – к тонзиллэктомии.

Доктор выписывает антибиотик

В основе лечения ангин лежит антибактериальная терапия. Это этиологический вид лечения, которое направлено на устранение причин, этиологических факторов, коими являются стафилококки и стрептококки. Антибиотики эффективно и в короткий срок уничтожают кокковую флору. Следует отметить, что при остром тонзиллите нет необходимости в супермощных антибиотиках нового поколения. В данном случае вполне достаточно традиционных средств, отлично зарекомендовавших себя на протяжении долгих лет.

Таковыми являются пенициллины (Флемоксин, Амоксиклав, Аугментин) или макролиды (Эритромицин, Сумамед). Причем в большинстве случаев, за исключением паратонзиллярных абсцессов и угрозы сепсиса, нет необходимости в инъекциях этих лекарств. Для достижения результата вполне достаточно принимать эти антибиотики внутрь в таблетках, а детям – в сиропах.

Все эти средства содержат антисептики. Громкие названия некоторых из них, например, Стопангин, способны ввести в заблуждение. На самом деле никакой это не стопор ангины, а всего лишь смесь эфирных масел и противовоспалительных средств. Практически все антисептики, за исключением Хлорофиллипта, не действуют на кокковую флору. Да и сам Хлорофиллипт активен лишь в отношении стафилококков.

Так что, может вообще стоит отказаться от всех этих средств при ангине? Вовсе нет. Во-первых, все антисептики уничтожают вторичную флору, активизирующуюся при ангине, и предупреждают образование гноя. Многие из них содержат компоненты местного обезболивания. Натуральные эфирные масла смягчают лимфоидную ткань миндалин. А полоскание антисептиками (Ротокан, Фурацилин, Софора, Хлорофиллипт) увлажняет слизистую, удаляет с нее слизь и гнойный налет.

Санация гнойных очагов может осуществляться и механически. Для этого пораженные миндалины смазывают раствором Люголя, содержащим йод. При этом не стоит упускать из виду одно правило. Лечение ангины без антибиотиков нерезультативно, и со временем может привести к осложнениям со стороны сердца, почек, суставов.

Многочисленные натуральные средства широко применяются в лечении инфекции верхних дыхательных путей, и ангина – не исключение. Эти средства используются или в качестве питья, или для наружных обработок. Вообще, обильное питье при ангине так же обязательно, как и применение антибиотиков. Во-первых, оно восполняет дефицит жидкости, который всегда имеется при тонзиллите. Кроме того, избыточное потоотделение снижает температуру. С потом и с мочой выводятся токсические продукты.

Минеральная вода Боржоми

В качестве питья могут быть использованы минеральные щелочные воды (Боржоми, Нарзан, Ессентуки) или травяные чаи (липа, мать-и-мачеха, зверобой, шиповник). К чаю можно добавлять мед. Питье должно быть теплым, но ни в коем случае не горячим, особенно у детей. В противном случае возможен отек миндалин, удушье, формирование абсцесса.

Лечение фолликулярной ангины народными средствами проводят с использованием продуктов пчеловодства, различных травяных сборов и некоторых пищевых продуктов. Кстати некоторые лекарства, продающиеся в аптеках, можно вполне отнести к народным, так как они изготовлены из натурального экологически чистого сырья. Пример – Ротокан (ромашка, тысячелистник, календула), Хлорофиллипт (эвкалипт).

Еще один натуральный продукт, который можно приобрести в аптеке – это прополис. Некоторые рекомендуют обрабатывать спиртовой настойкой прополиса миндалины. Однако это не всегда допустимо из-за раздражающего действие спирта. Лучше, если настойкой пропитать кусочек сахара и рассасывать его во рту. Длительно держать во рту можно и кусочек обычного прополиса.

К сожалению, лечение лекарствами и народными средствами не всегда приносит желаемые плоды. Несмотря на принимаемые усилия, ангина продолжает поражать миндалины с завидной регулярностью. В этих случаях встает вопрос о тонзиллэктомии. Нет миндалин – нет проблемы. Правда, проблемы остаются – удаление лимфоидной ткани облегчает проникновение инфекции в трахею и бронхи.

Удаление воспаленных миндалин

В этой связи тонзиллэктомия осуществляется по строгим показаниям, к которым относятся:

  • Увеличение миндалин, препятствующее дыханию
  • Частые ангины – более 4 раз в год
  • Наличие или угроза осложнений

В остальных случаях тонзиллит лечится консервативно. Это заболевание легче предупредить, чем его лечить консервативно или оперативно. Профилактика ангины включает в себя изоляцию заболевших с использованием индивидуальной посуды во избежание дальнейшего распространения инфекции. Помещение должно регулярно проветриваться, желательно – кварцеваться.

Справочник болезней и лекарственных препаратов

Вызвана ли ангина бета-гемолитическим стрептококком группы А?

Добрый день. Вчера и3 сада забрала ребенка с жалобами на першение в горле. Дома горло начало болеть, а в 2 часа ночи начал сильно болеть живот и началась рвота, температура от 38 до 39. Рвота периодическая, даже если нет ничего в желудке, спа3мы продолжаются. отвезла сегодня утром к врачу, она осмотрела сказала, что у нас гнойная ангина.

Назначила антибиотик сумамед, от рвоты Вомитусхил по 10 капель 3 ра3а в день и деган он же Metoclopramide hydrochloride — 10 mg — одну треть ампулы в день и спрей для горла Прополис календула. Дала сначала деган, потом Вомитусхил примерно чере3 2 часа после приема дегана. сумамед доктор посоветовала выпить во второй половине дня.

Но чере3 некоторое время ребенок опять жалуется на боли в животе и вырвало. Даю пить жидкости, чаи, с уговорами. Пьет совсем мало. Жалуется на боли в горле, животе и больше спит и ничего не ест. скажите, правильно ли нам на3начили лечение. или нужно что нибудь и3менить? ребенку 5 лет,вес 15 килограмм. Примерно месяц на3ад тоже болели гнойной ангиной, но бе3 температуры и рвоты. Тоже пили антибиотик — Дуомокс.

Добрый день. Вчера и3 сада забрала ребенка с жалобами на першение в горле. Дома горло начало болеть, а в 2 часа ночи начал сильно болеть живот и началась рвота, температура от 38 до 39. Рвота периодическая, даже если нет ничего в желудке, спа3мы продолжаются. отвезла сегодня утром к врачу, она осмотрела сказала, что у нас гнойная ангина.

Назначила антибиотик сумамед, от рвоты Вомитусхил по 10 капель 3 ра3а в день и деган он же Metoclopramide hydrochloride — 10 mg — одну треть ампулы в день и спрей для горла Прополис календула. Дала сначала деган, потом Вомитусхил примерно чере3 2 часа после приема дегана. сумамед доктор посоветовала выпить во второй половине дня.

Но чере3 некоторое время ребенок опять жалуется на боли в животе и вырвало. Даю пить жидкости, чаи, с уговорами. Пьет совсем мало. Жалуется на боли в горле, животе и больше спит и ничего не ест. скажите, правильно ли нам на3начили лечение. или нужно что нибудь и3менить? ребенку 5 лет,вес 15 килограмм. Примерно месяц на3ад тоже болели гнойной ангиной, но бе3 температуры и рвоты. Тоже пили антибиотик — Дуомокс.

Спрей для горла ускорит выздоровление

Наряду с противомикробными лекарствами используют препараты других групп. В большинстве своем это средства симптоматической терапии. Симптоматическое лечение, в отличие от этиологического, не столь результативно, т.к. не влияет на ход болезни. Тем не менее, устранение негативных проявлений улучшает состояние пациента, повышает эмоциональный настрой.

Одними из таких средств являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это довольно обширная группа, куда входит популярная Ацетилсалициловая кислота, а также Парацетамол, Нимесулид, Нурофен. Эти средства эффективно сбивают высокую температуру и устраняют воспалительные процессы в миндалинах. А такие НПВС, как Анальгин, Ренальган снимают местную и головную боли. У детей при повышенной температуре могут использоваться свечи Цефекон.

НПВС следует комбинировать с антигистаминными средствами. Они блокируют выделение специфического вещества гистамина, ответственного за воспаление, боль, отек. Самый известный из антигистаминных препаратов – Димедрол. Сейчас широко используют сравнительно новые средства из этой группы – Эриус, Цетрин.

Большинство из нас сталкивается с кокковыми микробами. Но не все болеют ангиной. Дело в общей сопротивляемости организма, состоянии иммунитета. Укрепить иммунитет можно посредством иммуностимуляторов. Это тоже довольно обширная группа, куда входят Пентоксил, Левамизол, Тактивин, Рибомунил. В качестве иммуностимуляторов можно использовать витаминно-минеральные комплексы, которые в последнее время широко представлены в аптечной сети.

  • признаки фолликулярной, лакунарной или флегмонозной формы ангины;
  • признаки обострения хронического тонзиллита;
  • выраженная и/или продолжительная (более 3–4 дней) лихорадка при катаральной ангине, тяжелое течение ангины;
  • положительные результаты бактериологического исследования смыва (мазка) с горла у ребенка с ангиной (особенно при выявлении бактерий гемолитического стрептококка).

Выбор антибиотика при ангине обычно определяется следующими положениями:

  • к выбираемому антибиотику должны быть потенциально чувствительными наиболее вероятные возбудители настоящего заболевания, в первую очередь бактерии гемолитического стрептококка (современные антибиотики, как правило, обладают широким противомикробным спектром, однако при обострениях хронического тонзиллита достаточно трудно выбрать антибиотик для лечения в связи с высокой устойчивостью бактерий, находящихся в миндалинах, к антибактериальным препаратам);
  • эффективность (или неэффективность) применявшихся ранее антибиотиков у данного ребенка, особенно если они уже применялись при предыдущих случаях обострений хронического тонзиллита;
  • предполагаемая переносимость ребенком назначаемого антибиотика (аллергические реакции и пр.).

В случае же отсутствия положительной динамики в уменьшении выраженности лихорадки и улучшения в общем состоянии ребенка на фоне назначенного антибиотика в течение ближайших 2–3 дней, а также при развитии его побочных эффектов врач может заменить назначенный антибиотик другим (из другой группы). Возможно, бактерии, вызвавшие ангину, не чувствительны к антибиотику.

При лечении детей в домашних условиях врачи отдают предпочтение антибиотикам, принимаемым внутрь в виде таблеток или сиропов (суспензий).

При лечении детей с ангиной в условиях больницы (тяжелое течение заболевания, развитие осложнений) или при невозможности приема антибиотика внутрь применяют антибиотики, назначаемые внутримышечно. При этом, даже если лечение было начато с внутримышечного введения антибиотика, после нормализации температуры тела и улучшении состояния больного врачи часто рекомендуют смену внутримышечного пути введения антибиотика на прием того же самого антибиотика внутрь (в виде таблеток или сиропов).

Обычно при ангине или обострении хронического тонзиллита антибиотики применяются в течение 7—10 дней. Ранняя отмена приема антибиотиков при ангине у детей может привести к повторному обострению заболевания (вследствие неокончательного уничтожения болезнетворных бактерий в небных миндалинах пациента) или к формированию хронического тонзиллита.

В случае подозрений врача на то, что ангину вызвали бактерии гемолитического стрептококка (подтверждение результатами бактериологического исследования, яркое течение заболевания, ангина при скарлатине), необходим 10-дневный курс лечения антибиотиком. Исследования последних лет показали, что для максимального очищения пораженных миндалин от бактерий стрептококка, а значит, и предупреждения формирования хронического тонзиллита, необходим 10-дневный курс антибактериального лечения (исключение составляет антибиотик азитромицин, который, благодаря его особенностям, можно применять при ангине в течение 5–7 дней).

Боль в горле, измененные миндалины, высокая температура. Но не этим страшен острый тонзиллит. Дело в том, что одна из разновидностей стрептококка, бета-гемолитический стрептококк, может стать причиной аутоиммунных реакций. Суть этих реакций заключается в следующем. В ответ на микробные токсины (антигены) иммунитет выделяет антитела.

Так развивается ревматизм, ревматоидный артрит и другие заболевания с поражением суставов, сердечных клапанов, сердечной мышцы (миокарда). Аналогичный процесс может развиваться и в почках, с развитием гломерулонефрита. Именно нелеченная инфекция миндалин является самой частой причиной сердечной и почечной недостаточностей. Поэтому, если есть вышеописанные признаки ангины, – и лечение должно быть комплексным и своевременным.

Еще одно осложнение острого тонзиллита – это флегмонозная ангина. Гнойный процесс распространяется с миндалин на небные дужки или на ткань мягкого неба. В итоге формируется паратонзиллярный абсцесс, или, попросту, гнойник, который обязательно нужно вскрыть во избежание дальнейшего распространения и сепсиса.

источник