Антибиотики при высокой температуре и боли в животе

Антибиотики и температура

Содержание статьи

Сегодня антибактериальные препараты можно приобрести в любой аптеке, и в большинстве случаев не потребуется рецепт. Противомикробную терапию широко используют во всех областях медицины в различных лекарственных формах – таблетках, инъекциях, суппозиториях и мазях. Но не бывает лекарства исключительно полезного – жалоба на повышение температуры после антибиотика у детей или взрослых отражает суть лихорадки как одного из вероятных побочных эффектов антибактериальных средств.

Антибактериальная терапия применяется для лечения пациентов всех возрастных групп. Цель назначения – воздействие на возбудителя инфекционного заболевания, что клинически проявляется снижением выраженности интоксикационного синдрома. Антибиотики не оказывают действия на систему терморегуляции, однако температура тела – одна из характеристик, позволяющих оценить состояние пациента и определить потребность в дальнейшем приёме противомикробных средств.

Повышение температуры при приёме антибиотиков может быть связано с такими причинами как:

отсутствие влияния на возбудителя, если выбрано неподходящее лекарственное средство;
наличие устойчивости возбудителя к антибактериальному препарату (резистентность);
развитие лекарственной лихорадки;
сывороточноподобный синдром;
тубулоинтерстициальный нефрит;
псевдомембранозный колит.

Неправильно подобранный антибиотик может обусловить не только отсутствие улучшений, но и ухудшение состояния – если лекарство не действует, больной не получает лечения. Антибактериальные средства, как любые другие препараты, должны иметь «точку приложения».

Даже антибиотики широкого спектра, применяемые эмпирически до идентификации микроорганизма, вызвавшего болезнь, проявляют активность в отношении только определённых видов бактерий. Кроме того, противомикробная терапия бесполезна при вирусной инфекции, хотя может быть использована в случае присоединения вторичной бактериальной флоры.

Нужно учитывать вероятность резистентности и связанной с ней нечувствительности к действию лекарства. Резистентность к антибиотикам на сегодняшний день – актуальная проблема, решить которую сложно по причине бесконтрольного использования противомикробных средств и постоянного возникновения устойчивых штаммов бактерий. Если лихорадка без признаков улучшения состояния сохраняется на фоне антибактериальной терапии более 48 часов, необходимо рассмотреть вопрос о замене препарата.

Повышение температуры во время и после антибиотикотерапии должно оцениваться с учётом не только цифр, регистрируемых на шкале термометра, но и характеристик состояния пациента. Температура 37 °C после антибиотиков у ребёнка при нормальном самочувствии не является патологическим признаком. Однако выраженная лихорадка, сопровождающаяся болевым синдромом – повод для обращения к врачу. Повышение температуры тела до 37,9–40 °C после антибиотиков может возникнуть по причине гибели большого количества бактерий одновременно, что приводит к высвобождению бактериальных эндотоксинов и усилению симптомов общей интоксикации.

Если у ребёнка или взрослого поднялась температура после приёма антибиотиков, нельзя исключать вероятность осложнений основной патологии. Когда лечение начато поздно или закончено слишком рано, проводится с использованием недостаточных доз препарата, первичный инфекционный процесс может дополниться новыми характеристиками (например, развитием абсцессов внутренних органов при остеомиелите).

Лекарственная лихорадка

Температура после антибиотиков может быть проявлением лекарственной лихорадки, механизмы развития которой окончательно не установлены. Есть предположения об участии в патогенезе иммунокомплексных реакций. Повышение температуры до 38–40 °C наблюдается обычно на 6–8 сутки терапии. Лекарственная лихорадка указана в качестве вероятного побочного эффекта применения бета-лактамов (амоксициллин, цефуроксим), сульфаниламидов (сульфадиметоксин) и ряда других препаратов.

При лекарственной лихорадке самочувствие пациента остаётся относительно удовлетворительным; повышение температуры тела может быть единственным симптомом или сочетается с появлением зудящей сыпи на коже.

При исследовании крови выявляют эозинофилию, лейкоцитоз, тромбоцитопению и повышение СОЭ.

Особенностью лихорадки становится наличие брадикардии (уменьшения частоты сердечных сокращений) во время подъёма температуры.

У взрослого или ребёнка температура после приёма антибиотиков в случае лекарственной лихорадки нормализуется на протяжении 2 или 3 суток при условии отмены препарата.

Если использовать его снова, лихорадочное состояние возникает в течение нескольких часов с момента поступления лекарства в организм.

Сывороточноподобный синдром

Классический вариант сывороточной болезни возникает при использовании иммунобиологических препаратов животного происхождения, но клинически схожая реакция, получившая название сывороточноподобного синдрома, может осложнять антибактериальную терапию. СПС развивается при применении различных групп противомикробных средств (пенициллины, фторхинолоны, сульфаниламиды, тетрациклины и др.). В основе патогенеза лежит иммунокомплексная реакция, обусловливающая повреждение сосудов и соединительной ткани.

Симптомы появляются обычно через 2–3 недели после приёма антибиотиков. Температура повышается до 37,5–39 °C, что сопровождается:

сыпью различного характера;
болью в мышцах и суставах;
увеличением печени и/или селезёнки;
увеличением лимфатических узлов.

При тяжёлом течении развивается миокардит, гломерулонефрит, плеврит, отмечаются различные варианты поражений нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Жалобы на то, что температура поднялась после приёма антибиотиков, достаточно редки – обычно пациентов беспокоят симптомы, наличествующие на момент осмотра, и факт использования антибактериальных препаратов можно выявить лишь при тщательном сборе анамнеза.

Лечение основано на отмене причинно-значимого лекарства. Также применяются антигистаминные препараты (левоцетиризин), при наличии осложнений – глюкокортикостероиды (преднизолон), симптоматические средства (жаропонижающие, спазмолитики и др.).

Тубулоинтерстициальный нефрит

Антибактериальные препараты, принадлежащие к бета-лактамам и сульфаниламидам, могут обусловить повреждение канальцевых мембран и интерстициальной ткани почек и развитие острого тубулоинтерстициального нефрита. Заболевание возникает в срок от 2 дней до 6 недель после приёма лекарственного средства и характеризуется следующими симптомами:

Общая слабость, потливость.
Сонливость, усталость, заторможенность.
Потеря аппетита, тошнота.
Лихорадка, боль в мышцах и суставах.
Боль в поясничной области ноющего характера.
Появление кожной сыпи.
Полиурия (увеличение количества мочи).

Температура у взрослого или ребёнка после приёма антибиотиков повышается до 37,5–39 °C. При остром нефрите отменяется препарат, который вызвал заболевание, больного госпитализируют в нефрологический стационар. Обязательна диета (стол №7 по Певзнеру), соблюдение постельного режима. Назначают глюкокортикостероиды, десенсибилизирующие средства, проводят коррекцию водно-электролитных нарушений и кислотно-щелочного равновесия, используют симптоматическую терапию.

Псевдомембранозный колит

Псевдомембранозный колит называют также антибиотикоассоциированным, поскольку заболевание развивается на фоне антибактериальной терапии. Его вызывает анаэробная бактерия Clostridiulm difficile. Основными симптомами являются:

Боль в животе носит спастический характер, усиливается при пальпации, во время позывов к дефекации. Стул частый (от 5 до 20 или 30 раз в сутки), водянистый, нередко содержит примесь слизи и/или крови. Температура после антибиотиков у взрослого в случае псевдомембранозного колита повышается до 38–39 °C, реже до 40 °C.

При отсутствии лечения есть риск развития осложнений – токсического мегаколона, перфорации кишечника.

Лечение начинают с отмены антибиотика. При необходимости продолжения терапии его следует заменить противомикробным средством, принадлежащим к другой группе. В качестве этиотропных препаратов показаны метронидазол и ванкомицин. Необходима также регидратация, то есть восполнение потерь жидкости и коррекция электролитных нарушений (регидрон, инфузии раствора хлорида натрия и глюкозы и др.), симптоматическая терапия.

Повышение температуры тела после антибиотиков у ребёнка или взрослого – симптом, на который необходимо обращать внимание. Антибактериальные средства должны применяться только при наличии показаний с учётом возраста пациента, наличия хронических заболеваний и предрасположенности к аллергическим реакциям. О появлении лихорадки, сыпи, тошноты, боли в животе во время приёма антибиотика необходимо сообщить лечащему врачу.

источник

Температура при приеме антибиотиков: причины. Как правильно подобрать и принимать антибиотики

На жизненном пути человека подстерегает немало опасностей и различных болезней. С одними справиться легко, и особых хлопот это не доставляет. Другие же оказываются очень стойкими и коварными, и для их излечения приходится прилагать большие усилия. Это касается инфекционных болезней, которые в старые времена, когда медицина еще не достигла своих высот, считались неизлечимыми и забирали много человеческих жизней. После того, как были открыты особенные вещества, которые могут противостоять болезнетворным микроорганизмам, организму стало легче бороться с бактериальными инфекциями, и сегодня этот вопрос находится под пристальным контролем медиков. Это был воистину революционный прорыв в медицине.

Сегодня антибиотики для взрослых и детей используются очень широко и эффективно. Только не стоит применять лечение антибиотиками без рекомендации врача и от любых болезней. Они вполне способны принести вред при неправильном использовании. Иногда случается так, что при приеме антибиотиков поднялась температура, и это часто ставит под сомнение правильность назначенного лечения. По какой причине повышается температура, и что делать в таком случае, разберем в этом материале.

Особенности антибиотиков

Антибиотики — это лекарственные препараты, убивающие болезнетворных бактерий. Сегодня о них известно даже детям. На современном этапе противомикробная медицина весьма широко применяется для лечения заболеваний бактериального характера. Они выпускаются в разных лекарственных формах: мазях, таблетках, инъекциях, и приобрести их можно абсолютно в любой аптеке. И отпускают их совершенно свободно, без рецепта. Однако эта свобода не говорит о том, что можно самому себе назначать лечение антибиотиками, ведь препарат, который помогал при одном заболевании, может стать бесполезным, а то и вредным при другом. Часто можно слышать жалобы о том, что вместо ожидаемого положительного эффекта температура при приеме антибиотиков повышается и довольно долго не падает. Почему так?

Следует понимать, что назначение антибиотиков — вопрос очень серьезный, и только квалифицированный специалист может делать это ответственно и грамотно. Антибиотик, который подобран неправильно, не только не приведет к улучшению здоровья, но и ухудшит его состояние вследствие того, что больному не проводится нужное лечение.

Хорошо известно в медицинских кругах, что антибиотики, будь они даже широкого спектра, действуют только против бактерий определенного вида, никак не реагируя на другие виды. Кроме того, при вирусных инфекциях они совершенно неэффективны и могут быть назначены к применению только в том случае, когда к ним присоединится вторичная бактериальная флора. При таких условиях важно понять, почему температура при приеме антибиотиков повышается. Ведь для устранения проблемы нужно видеть причину, ее вызвавшую. Поэтому первым делом рассмотрим, какими могут быть причины повышения температуры тела при лечении такими препаратами.

Основные причины повышения температуры

Любые антибиотики для взрослых или детей не могут быть гарантированно полезными, если не знать особенностей их применения. Если при приеме назначенного врачом антибактериального препарата появляется повышенная температура и держится на этом уровне больше четырех дней, необходимо проконсультироваться с медицинским работником о возможности корректировки лечения. Повышенная температура при приеме антибиотиков может быть просто побочным эффектом назначенного препарата или же это реакция организма на несоблюдение дозировок и правил приема лекарств. Подъем температуры возможен и в случае, если выявленной группе бактерий, против которых проводится лечение, присоединяется иной инфекционный агент, устойчивый к данному препарату.

Может быть такая реакция и на не доведенный до конца курс лечения антибактериальным препаратом в случае прогрессирования первичного инфекционного процесса и дополнения его новыми характеристиками. Основной целью применения таких средств является оперативное воздействие на конкретного возбудителя заболевания и снижение уровня интоксикационного синдрома. Сами по себе препараты не оказывают терморегулирующего действия на организм, но являются при этом одной из важных характеристик, благодаря которым можно оценить текущее состояние пациента и определиться с приемом противомикробных средств. Поэтому так важно знать, какая температура при приеме антибиотиков у пациента.

Итак, повышение температуры может быть вызвано такими причинами:

невосприимчивость возбудителя к неправильно выбранному препарату;
устойчивость возбудителя к антибактериальному средству — резистентность; появление лекарственной лихорадки;
наличие сывороточноподобного синдрома;
реакция на тубулоинтерстициальный нефрит;
проявление псевдомембранозного колита.

Технические моменты

Кроме этих глобальных причин есть еще и просто технические упущения, которые тоже приводят к тому, что повышается температура при приеме антибиотиков. К ним относятся:

нарушение дозировки, вследствие чего микроорганизмы проявляют меньшую активность, но свое пагубное влияние на организм не прекращают;
неправильный подбор препарата, в результате чего действие его становится неэффективным, и болезнь продолжает прогрессировать;
использование антибиотика, предназначенного для борьбы с бактериями, в качестве жаропонижающего средства;
наличие у препарата побочной реакции, вызывающей повышение температуры тела;
незаконченное лечение антибиотиком, вследствие чего болезнетворные бактерии не были уничтожены и стали размножаться после прекращения применения препарата.

Как видим, на вопрос о том, может ли быть температура от антибиотиков, ответ однозначен — неквалифицированное использование противомикробных препаратов вполне способно вызвать повышение температуры тела. Как снизить ее, и что для этого нужно делать, рассмотрим прямо сейчас.

Повышенная температура при приеме препаратов, что делать?

Факт повышения температуры в период принятия антибиотиков следует рассматривать в комплексе с общим состоянием человека. Тем более, что существуют вполне объективные причины, вызванные особенностями лечения. Так, повышение температуры до 37,9-40 градусов может быть вызвано мощным эффектом от лекарства, когда погибает одновременно много бактерий и при этом высвобождаются бактериальные эндотоксины, что усиливает симптомы общей интоксикации организма. В таком случае все происходит в пределах нормы и повода для беспокойства не дает. Однако исключить наличие патологии тоже нельзя. Поэтому следует знать, сколько держится температура при приеме антибиотиков при нормальном процессе лечения.

Начиная прием препаратов, следует внимательно следить за самочувствием больного. Если лечение назначено правильно, а проявление температуры обусловлено особенностями действия лекарства, то такая температура может держаться до четырех дней. Если заметны признаки улучшения в состоянии больного, повышение градусов не опасно, это свидетельствует об интенсивности процесса лечения.

Однако при отсутствии явных улучшений и высокой температуре на протяжении двух суток следует обратиться к врачу во избежание каких-либо осложнений. При проявлениях лекарственной лихорадки, которая сопровождается температурой 38-40 градусов на 6-8 день после начала лечения, что также может проявляться сыпью на коже и зудом, общее состояние может быть вполне благополучным. Появление лекарственно лихорадки диагностируется лабораторными исследованиями, а также проявлением брадикардии, когда снижается частота сердечных сокращений. В таком случае препарат просто отменяется, и через 2-3 дня лихорадочный синдром проходит.

Сывороточноподобный синдром

Сывороточноподобный синдром возникает вследствие применения препаратов животного происхождения. Симптомы могут появиться спустя 2-3 недели: температура 37,5-39 градусов, сыпь на коже, боли в суставах и мышцах, увеличение размеров лимфаузлов, печени и селезенки. При лечении отменяют антибиотик и назначают антигистаминные препараты. Если есть осложнения, то к ним добавляют жаропонижающие препараты, спазмолитики, глюкокортикостероиды и прочие.

Тубулоинтерстициальный нефрит

Тубулоинтерстициальный нефрит проявляется в сроки от 2 дней и до 6 недель и характеризуется общей слабостью, сильной потливостью, тошнотой, заторможенностью восприятия, потерей аппетита, лихорадочным состоянием и мышечными болями. Возможна сыпь и ноющая боль в пояснице. Температура держится в диапазоне 37,5-39 градусов. Больной в этом случае госпитализируется, препарат отменяют, и назначают специальную диету №7 по Певзнеру, постельный режим, глюкокортикостероиды, десенсибилизирующие препараты. Возможно проведение коррекции водно-электролитных нарушений, а также кислотно-щелочного равновесия.

Псевдомембранозный колит и заражение паразитами

Псевдомембранозный колит характеризуется диареей, слабостью, рвотой, тошнотой, болями в животе, стул частый и жидкий, с примесями слизи или крови, температура — 38-39 градусов, до 40 поднимается редко. При лечении антибиотик отменяют, можно заменить его другим средством. Назначают этиотропные препараты, а также показано восполнение потерянной организмом жидкости. Кроме того, желательно проведение коррекции электролитных нарушений и симптоматическая терапия.

Учитывая, что 90% детских болезней происходят из-за заражения их паразитами, высокая температура при приеме антибиотиков у ребенка не должна остаться без внимания врача. Причины появления температуры такие же, как и у взрослых. Решение о том, каким будет лечение, должен принимать исключительно врач, а родители — четко выполнять назначения и следить за изменением состояния ребенка.

Ангина и антибиотики

Часто возникает повышенная температура при ангине при приеме антибиотиков. Особенностью лечения этой патологии противомикробными средствами является, как раз понижение температуры тела, поэтому при приеме антибиотиков не назначают жаропонижащих лекарств, чтобы видеть эффективность их действия. Лечение антибиотиком обычно составляет 5-7 дней, его необходимо пройти до конца, иначе выжившие бактерии вновь вскоре захватят организм.

Бронхит у взрослых и препараты

Многих интересует, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых. Прием этих препаратов считается обязательным в лечении недуга, они должны назначаться только лечащим врачом с назначением схемы приема. Как правило, при лечении бронхита задействуют аминопенициллины, фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины и природные антибиотики: чеснок, хрен, лук, мед, калина, малина, гранат и прочие. Но немаловажную роль в эффективности лечения играет то, как правильно пить антибиотики, и как их выбрать. Об этом далее.

Как правильно выбирать препараты

Противомикробные лекарства показаны при бактериальных инфекциях о совершенно бесполезны при вирусных заболеваниях. Их существует шесть групп, и каждая из них воздействует на разные виды бактерий:

пенициллины применяют для лечения мочевыводящих путей, органов дыхания и заболеваний кожи;
цефалоспорины хороши для таких сложных инфекций, как менингит и сепсис;
аминогликозиды — для тяжелых патологий (имеются серьезные побочные эффекты);
тетрациклины — урология и дерматология;
макролиды — при инфекциях легких;
линкозамиды — при поражениях костей.

Как принимать

Поскольку неправильный выбор препарата способен нанести существенный вред, его выбором и дозировкой должен заниматься исключительно квалифицированный врач. Больные же должны знать, как правильно пить антибиотики. И это знание заключается в том, чтобы строго следовать указаниям врача, не меняя самовольно дозировку или сроки приема. Снижение дозы не даст желаемого результата, повышение может дать серьезные побочные эффекты. Весь рекомендованный курс нужно обязательно пропить до конца, не допускать пропусков в приеме лекарства, только тогда вы сможете одолеть вредные микроорганизмы и освободиться от болезни.

Полезные советы по приему медикаментов

Принимать антибиотики следует строго по графику столько раз, сколько приписано, до или после еды. Если вы пропустили прием лекарства, ни в коем случае нельзя принимать двойную дозу. Поскольку антибиотик — очень мощный препарат, он кроме микробов уничтожает еще и полезные бактерии, которые выполняют важные функции в организм. Для их восстановления нужно принимать пробиотики, которые тоже назначает врач.

При лечении инфекционных болезней температура до 38,5 градуса считается допустимой, ее снижать не требуется. После окончания лечения ребенка антибиотиками его не следует купать первых два дня, чтобы не обострилось заболевание. Во время и после принятия лекарства в организме снижается иммунитет, поэтому следует воздерживаться некоторое время от посещения людных мест, где можно подхватить бактерию или вирус.

Заключение

В этой статье даны базовые знания об антибиотиках, а также о том, почему температура тела может быть повышенной во время лечения антибактериальными средствами. Главное в лечении — внимательно следить за состоянием больного и обращаться к врачу при малейшем ухудшении состояния здоровья, не заниматься самолечением и четко выполнять рекомендации специалистов.

источник

Температура 3е сутки, боль в животе, антибиотик.

Добрый вечер!
Сын 4 года 7 месяцев, рост 103 см, вес 15 кг.Увеличенные гланды 1-2 ст, Аденоиды 2-3 ст.
19.02 возвращались домой (длительная поездка-12 часов в машине, с перерывами). Около 18 часов пожаловался на боль в живете, подумали, что за время поездки устал, к 22 часам поднялась температура до 38,5. Доли жаропонижающее, заснул.
20.02 в 7 утра проснулся с t =40, пожаловался на боль в животе. Вызвали скорую помощь: живот мягкий, не хирургический. Сказали выпить 1\2 ношпы, смекту и ждать участкового.
Педиатр осмотрела около 12 дня: живот мягкий, но вздутый, красное горло, температура после жаропонижающего к этому времени пришла в норму. Но дала направление в республиканскую больницу к хирургу.
В ДРБ заключение хирурга-хирургической патологии нет, диагноз- ОРВи с абдониальным синдромом. Температура к этому времени поднялась до 38,5. Поставили литическую смесь, поставили клизму.
Анализ крови:
гемоглобин 124
эритроциты 4,6
цветной показатель 0,8
тромбоциты 331,0
лейкоциты 16.8
нетрофилы:
палочкоядерные 8
сегментоядерные 71
эозинофилы —
лимфоциты 19
моноциты 2
скорость (РОЭ) 25
Анализ мочи:
цвет ср
прозрачность -неполн
относительная плотность 1025
реакция кис
плоские 1*2*2
полиморфные 01*2
лейкоциты 3*4*4
слизь +-
бактерии -я не разобрала что там
Также был сделан снимок грудной клетки, для исключения пневмонии-исключили, однако на рентгене были изменения в бронхах (сказали, что походе на абструкцию).Ребенок не кашлял.
Далее нас направили в инфекционную больницу.
Там, после осмотра нас отпустили домой с назначениями (диагноз-острый тоннизилит):
аугментин 8 мл 3 раза в день 5 дней, Линекс 1 к 3 раза в день, теплое питье, жаропонижающее при необходимости. При ухудшении состояния-ехать в больницу.
Таким образом, с 20.02 с 18 часов сын пьет антибиотик.
21.02 в 8 утра t 39-дала жаропонижающее, сын периодически жалуется на живот, какал ближе к вечеру-мягкий стул. к 18 часам-новый подъем температуры-38,7, снова жаропонижающее.
22.02 в 8 утра t 39-дала жаропонижающее, сын также периодически жалуется на живот, глажу по часовой стрелке-пукает.Какал 3 раза, стул мягкий. к 19 часам-новый подъем температуры-39, снова жаропонижающее. Когда температура невысокая-ребенок активный, просит кушать, пьет.
Время приема антибиотика 18 часов, 2 часа ночи, 10 часов.
На данный момент прошло 2 полных суток приема антибиотика. Начались 3е сутки (на данный момент дала антибиотик в 18 часов). Далее в 2 часа ночи и потом в 10 утра.

Когда будет видна эффективность/неэффективность данного лекарства?
Сейчас сын спит, температура в норме.
В каком случае следует вернуться в больницу (например, если высокая температура будет утром, либо ее сбить и ждать до вечера)?

источник

Глаза. Лизы. Ресницы. Проблемы. Диагностика. Аптечка

Антибиотики при высокой температуре. Антибиотики от температуры: какие лучше принимать взрослым и детям. Почему может появиться жар

Антибиотики – это препараты, которые способны убивать различные бактерии в организме или приостанавливать их размножение.

Антибиотики не применяются при лечении вирусов, спектр их действия иной. Также препараты рассматриваемого типа не обладают жаропонижающими свойствами.

Однако часто, при длительном повышении температуры тела более 38 °C врачи назначают лечение антибиотиками, хотя они не сбивают температуру и в целом не влияют на нее. Происходит это по ряду причин, но прежде чем назначать лечение того или иного заболевания следует учитывать природу его возникновения.

Например, когда пациент обращается с ОРВИ врач должен порекомендовать принимать жаропонижающие и иммуномодулирующие препараты, а также можно принимать лекарства противовирусного спектра действия. Помимо этого, пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, больше пить теплой жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание из-за повышенной температуры.

Также назначаются лекарства для устранения других симптомов, например, от боли в горле: полоскание, спреи, таблетки для рассасывания. Когда есть насморк, рекомендуется промывать нос, закапывать сосудосуживающие капли и делать ингаляции. Детям давать антибиотики можно только под строгим контролем врача.

В каких случаях следует назначать антибиотикотерапию?

В случае повышенной температуры более 38 °C при ОРВИ антибиотики часто назначаются, особенно для детей. Почему это происходит? Вирусные инфекции в некоторых случаях влекут за собой риск возникновения бактериальных осложнений. Чтобы перестраховаться от этого врач может давать антибиотики.

Хуже, когда пациенты начинают принимать антибиотики самостоятельно или начинают бесконтрольно давать их детям, лишь ознакомившись с инструкцией и положившись на мнение своих знакомых или провизора. К сожалению, приобрести такой препарат можно довольно легко, так как далеко не во всех аптеках соблюдается правило отпуска препаратов по назначению врача.

Антибиотики можно давать только когда вирус осложнился бактериальной инфекцией. Тогда антибиотики действительно дадут нужный результат. А вред, нанесенный организму, будет оправдан.

При этом повышенная температура у детей и у взрослых не является признаком бактериальной инфекции и для ее идентификации должен быть назначен ряд других анализов.

Какие анализы говорят о бактериальной инфекции?

Лучшим способом определить наличие бактериальной инфекции является посев мокроты и мочи. Но в условиях поликлиники этот анализ делают крайне редко, так как он слишком дорогостоящий.

Если вы хотите убедиться в своем диагнозе и узнать какие лекарства лучше принимать, этот анализ можно сдать платно в частной лаборатории. Показателем наличия некоторых видов бактерий являются мазки из носа и зева. Но они не покажут полной картины.

Как правило пациенты, находящиеся на амбулаторном (домашнем) лечении не сдают бактериологические анализы. Их назначают в основном пациентам стационара при более тяжелых случаях. Детей чаще проверяют на наличие бактериологических инфекций, чем взрослых.

Помимо анализов, которые могут напрямую выявить наличие инфекции в организме, можно узнать об этом косвенно на основании результатов общего анализа крови и мочи.

Признаки осложнений

Прием антибиотиков при высокой температуре (38 °C и более) должен назначаться сразу после возникновения осложнений инфекции. К таким осложнениям относится:

При наличии нескольких перечисленных симптомов у взрослых или хотя бы одного у детей появляется риск развития осложнений. В таком случае должен быть назначен курс антибиотиков, при подтверждении наличия бактериальной инфекции. При этом нельзя пить первый попавшийся антибиотик ни взрослым, ни детям. Подбором подходящего препарат должен заниматься лечащий врач.

Назначение антибиотиков при отсутствии осложнений

Существует ряд исключений, когда пациентам можно назначить антибиотики детям и взрослым, даже если ОРВИ протекает без каких-либо осложнений:

Часто назначаемые препараты при высокой температуре

Антибиотики при высокой температуре (38°C и более) могут быть назначены только при определенных заболеваниях, даже у ребенка. Наиболее распространенными показаниями к назначению антибиотиков являются следующие болезни:

Следует учитывать, что большинство пациентов с температурой болеют острыми респираторными заболеваниями или вирусными инфекциями.

Заболевания, перечисленные выше, встречаются в медицинской практике значительно реже. Поэтому прием антибиотиков также не может быть назначен на основании одной только температуры, даже у взрослого, а тем более для ребенка.

Назначать их следует только в случае необходимости. Выбор препарата зависит от различных факторов:

При заболевания сопровождаемых высокой температурой у взрослых назначают различные виды антибиотиков. Самыми эффективными являются:

Клацид – бактериостатик широкого спектра действия, обладает высокой степенью очистки составляющих;
Сумамед – применяется для лечения атипичных бактериальных инфекций;
Цефаклор – характеризуется низкой вероятностью возникновения устойчивости бактерий к препарату;
Цефоперазон – отличается коротким периодом лечения, достаточно всего 2-х инъекций с разницей в 12 часов для достижения положительного эффекта;
Спирамицин – обладает накопительным эффектом и действует даже после окончания курса лечения.

В педиатрии используется более мягкие виды антибиотиков, например:

Цефподоксим – в результате приема препарата есть низкая вероятность развития аллергических реакций;
– один из самых нетоксичных препаратов, менее всего травмирует микрофлору желудочно-кишечного тракта;
Цефотаксим – недорогой препарат, хорошо переносимый детьми.

Побочные эффекты антибиотиков

Почему стоит быть очень осторожными при приеме антибиотиков? На самом деле употребление этой группы медикаментов не всегда оправдано. И в этом можно убедиться, ознакомившись с перечнем побочных проявлений.

Антибиотики – это те препараты, которые помимо вредных бактерий, возбудителей опасных заболеваний, убивают и подавляют и полезную флору, необходимую нашему организму для нормального функционирования. Перечень основных проблем, которые могут возникнуть при приеме антибиотиков:

Таким образом, антибиотики при температуре должны назначаться только в тех случаях, когда это действительно оправдано. При многих заболеваниях температура снижается благодаря приему жаропонижающих препаратов и средств народной медицины.

Есть у меня одна знакомая дама, которая каждый раз, когда ее семилетняя дочка начинает болеть, бросается лечить ее антибиотиками. Есть у этой мамочки и «любимые» препараты, которые, по ее словам «уж точно помогут ото всего!». Нелепость и пугающий размах ситуации в том, что эта мамочка не одинока в своих убеждениях. Более 45% родителей, по данным опроса, проведенного социологами ВЦИОМ, уверены, что грипп и ОРВИ можно лечить антибиотиками, а также полагают, что высокую температуру антибиотики снижают как нельзя лучше.

Итак, давайте разберемся, где кроется ошибка. Когда все-таки врач посоветует принимать антибиотические медикаменты при гипертермии (высокой температуре).

Для начала нужно четко представлять себе, что значит «высокая температура». Для одних это 37,1, а для других и 39 переносится как 37. Что касается детского здоровья, то мамы и папы склонны «преувеличить» цифры, называя «высокой» повышение температуры у ненаглядного ребенка до 38 градусов.

Существует общепринятый стандарт гипертермии:

Легкий жар – 38 -38,5
Жар умеренный — 38,6-39,5
Высокий жар — 39,5
Жар, опасный для жизни, крайне высокий – 40 и выше.

каждый ребенок по-разному переносит повышение температуры

Причины детского жара

Высокая температура – не болезнь, а свидетельство нормальной работы иммунитета крохи. Если температура поднялась, значит, организм ребенка сопротивляется вторжению. Чаще всего без приглашения приходят вирусы. Поэтому острые вирусные заболевания – главная причина того, что столбик термометра перешагнул отметку в «38», «39» и замер где-то между «39,5» и «40». Таким образом, 90% случаев высокой температуры – это вирусные инфекции.

Заподозрить в корне проблемы ухудшения самочувствия малыша именно вирус несложно, у него узнаваемый «почерк». Резкое и стремительное повышение температуры тела до 39 градусов или, наоборот, субфебрильная температура в районе 37,5, сухой кашель, насморк, ощущение ломоты в мышцах и суставах, сильная головная боль. Причем все перечисленные симптомы наступают практически одновременно, состояние ухудшается стремительно.

В большинстве случаев, температура повышается на фоне вирусной инфекции

При гриппе и ОРВИ антибиотики принимать нельзя. Во-первых, потому что они не возымеют никакого действия на причину недуга – вирус, ведь созданы они для борьбы с другими формами жизни – бактериями. Во-вторых, попытки сбить «вирусную» температуру антибактериальными медикаментами выйдут «боком» — вирус останется цел и невредим, а вот дружественные бактерии, обитающие в кишечнике, желудке, в мочеполовой системе, погибнут.

В результате к вирусному заболеванию добавятся дисбактериоз, молочница, аллергия и кто знает, какие еще побочные действия антибиотиков! Кроме того, антибиотики подавляют иммунитет, а ребенку в борьбе с вирусом гриппа он пригодится как никогда.

При вирусных инфекциях нельзя принимать антибактериальные средства

В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, почему нельзя принимать антибиотики при вырусных инфекциях.

Другая причина высокой температуры у ребенка – бактериальная инфекция. Обычно она приходит на смену вирусной в качестве осложнения. Но иногда бывает и самостоятельной. Чтобы ее распознать, требуется некоторое время и определенная сноровка. О бактериальном заболевании можно говорить, если:

Недавно ребенок перенес вирусную инфекцию, ему стало легче, а потом снова наступило ухудшение, и повторная температура не уступает предыдущей и не спадает. Если появились новые симптомы. Это верный признак вторичной инфекции.
Если температура выше 38 градусов держится более 3 дней у ребенка в возрасте до 3 месяцев, а у малыша, не достигшего трехлетнего возраста держится 39 градусов. Это веские поводы для начала приема антибиотиков.
Если температура появилась позже, чем заложило нос. А насморк, в свою очередь, появился при боли в горле. Последовательность и неторопливость симптомов – отличительная черта бактериальной простуды.

При такой температуре на фоне бактериального воспаления врач, конечно, не сразу бросится назначать антибиотики, исключение составляют только дети до трех лет. Для них длительный жар может стать причиной обезвоживания, интоксикации и гибели. Всем ребятам старше 3 лет педиатр, вероятнее всего, назначит жаропонижающие средства. Если же бактериальная инфекция протекает тяжело и опасна сама по себе (бактериальная ангина, пневмония, менингит, гнойный отит или гайморит), без антибиотиков лечение вряд ли возможно.

Как лечить правильно?

Если у ребенка вирусная инфекция, лечение ни в коем случае не будет направлено на то, чтобы снизить именно температуру. Врач пропишет противовирусные препараты, которые разрешены детям («Кагоцел », «Орвирем », «Ремантадин », «Анаферон» и другие). Иногда уместны и жаропонижающие и обезболивающие средства, такие как детский «Нурофен». К тому же будет предписано симптоматическое лечение: при боли в горле – полоскания, спреи, при насморке – капли или ингалляции, при кашле- муколитические препараты. Температура пойдет на спад сразу, как только будет побежден вирус, повинный в болезни.

При бактериальной инфекции температура держится от 3 до 7 дней

Если у ребенка бактериальная инфекция, температура держится от 3 до 7 дней, наблюдаются явные симптомы воспаления, доктор будет рекомендовать антибиотики.

Если же в течение 72 часов после начала приема антибактериальных средств ребенку не становится лучше, температура не понижается, значит, именно эти антибиотики ему не помогают, бактерия устойчива к лекарству, и понадобится заменить препарат на другой.

Кстати, именно температура тела является косвенным показателем эффективности антибиотика. Если лекарство подобрано правильно, то жар начнет спадать уже через сутки –двое после начала лечения. Хотя сами антибиотики ни в коем случае не являются жаропонижающими средствами. Это истина, которую должен запомнить каждый родитель.

Антибиотики доктор будет назначать и при долгом и затяжном течении некоторых вирусных инфекций, таких, как краснуха. Причем температура в этих случаях может держаться и на фоне приема антибиотиков.

Антибиотики для детей

Детскими принято называть антибиотики, которые выпускаются в формах, удобных для применения малышами. Ведь заставить годовалого кроху при высокой температуре пить лекарство в таблетках практические невозможно. Для детей до 5 лет существует суспензии. Купить их можно в форме порошка или гранул, а затем развести по инструкции кипяченой холодной водой.

Детям после пятилетнего возраста можно давать саморастворяющиеся таблетки. Если малыш не сможет ее рассосать, то такую таблетку легко растворить в небольшом количестве воды и дать выпить в виде сиропа. Детям с 7 лет можно давать обычные таблетки в оболочке, а подросткам с 12 лет – антибиотики разрешено принимать в капсулах.

Антибиотики в виде суспензии чрезвычайно удобно давать детям

С этого года все антибиотики в аптеках продаются строго по рецептам. Это сделано не просто так. Дело в том, что за последние годы люди слишком часто употребляли антибактериальные препараты по любому поводу и без него. Они были доступны, не требовали обязательного назначения врача, и каждый выбирал себе и своим детям антибиотики бесконтрольно. Это вызвало появление огромного количества новых штаммов бактерий, которые теперь обладают устойчивостью к самым популярным антибиотикам.

Микробы выработали свою собственную защиту. Новые препараты выпускаются реже, чем перестают быть эффективными старые. Необходимость отобрать у населения «универсальную таблетку антибиотика» назрела. Теперь, чтобы купить антибиотики, нужно показать провизору назначение врача.

источник