Меню

Беременность тройня боли в животе

Боли в животе во время беременности – это нормально?

Я периодически испытываю боли в животе при беременности. Это нормально?

Да. Во время беременности вполне нормально испытывать боли внизу живота. Если у роженицы болит низ живота, это может быть обусловлено растяжением связок, поддерживающих матку. Давление на них усиливается по мере роста ребенка или сразу двоих детей.

Связки – это связующий материал, соединяющий ваши кости и ткани. Функция некоторых связок – фиксировать внутренние органы в брюшной полости в одном положении. Матку поддерживают круглые связки, которые называются маточными. Эти связки парные, они тянутся от дна матки (район лобка) до передних стенок брюшной полости – напротив фаллопиевых труб. Они проходят также через боковые стенки малого таза.
С начала беременности, маточные круглые связки короткие и толстые. Однако с течением беременности в организме женщины начинают вырабатываться особые гормоны, которые отвечают за размягчение этих связок. Поэтому по мере роста плодов, связки становятся длиннее и тоньше. Под давлением связки действуют как эластичные бинты – они растягиваются и остаются в напряжении.

Если вы резко смените положение тела, то эти связки сильно растягиваются. Это вызывает острую колющую боль, которую невозможно спутать со схватками. По моим собственным ощущениям, это больше похоже на боль в яичниках. Эта боль быстро проходит, как только связки занимают привычное положение. Я часто наблюдала такие боли при поворотах в лежачем состоянии.

Особенно часто такие боли возникают во втором триместре беременности. При двойне такие болезненные ощущения могут начаться раньше, поскольку матка увеличивается быстрее.

В результате исследований было установлено, что боли в животе в результате растяжения круглых маточных связок чаще наблюдаются со стороны правой руки, нежели с левой. Это никак не связано с тем – правша вы или левша. Причина здесь следующая: поскольку матка растет и выходит за пределы брюшной полости, для того, чтобы занять относительно свободное положение в грудной клетке ей приходится немного повернуться в правую сторону. Видимо, чтобы не влиять на работу сердца. В результате на круглые маточные связки с правой стороны возникает большее давление. Соответственно болит правый бок во время беременности чаще.

Что может вызвать боли в круглых маточных связках:

  • Резкие движения при поднятии с кровати или кресла;
  • Кашель;
  • Перелазка через бортик ванны;
  • Перевороты во время сна с боку на бок (от этой боли можно даже проснуться);
  • Во время занятий спортом.

В каких случаях стоит обратиться к гинекологу-акушеру или доктору при болях в животе?

Чувствовать боль в животе при беременности в результате растяжения круглых маточных связок нормально. Однако если наряду с этими болями вы заметили у себя следующие симптомы, вам стоит посетить вашего акушер-гинеколога:

  • Боль и жжение во время мочеиспускания;
  • Кровянистые пятна или выделения;
  • Жар и лихорадка;
  • Жидкость, вытекающая из влагалища;
  • Рвота;
  • Чувство усталости.

Что делать, чтобы облегчить боли в животе при беременности?

Боли в животе при беременности в результате растяжения круглых маточных связок – это естественный процесс, предотвратить который невозможно. Однако облегчить свое состояние возможно, для этого вы можете сделать следующее:

  • При подъеме с лежачего или сидячего положения, вставать плавно, без резких движений и с поддержкой рук.
  • Наклоняйте таз назад перед тем как встать. Это позволит связкам растянуться плавно.
  • Приложите к больному месту бутылочку с теплой водой.
  • Если бок уже заболел, повернитесь на другой бок. Это устранит боль.
  • Помогает расслабляющая теплая ванна. Здесь следует не переборщить с температурой воды – она не должна быть горячая (при родах это может аукнуться маточным кровотечением).

Спросите своего гинеколога о способах борьбы с болями в животе при беременности. Вероятно, вам посоветуют что-то еще.

Может ли боль в животе при беременности быть вызвана другими причинами?

Да, может. Иногда это может быть вызвано воспалением в мочеполовой системе. При этом вы можете испытывать рези при мочеиспускании и жар. Чтобы убедиться, что в этом плане у вас все в порядке, вы можете сделать тест мочи на наличие инфекции.

Места, где проходят мышцы лонного сочленения

Еще одной причиной может стать симфизит. Это воспаление мышц лонного сочленения. Отличить эту боль довольно просто – она возникает в то время, когда вы раздвигаете ногу в сторону. У меня были именно такие сильные боли на позднем сроке беременности, когда я переворачивалась во сне. От этой тянущей боли я не могла спать. Болело там, где ноги связываются с туловищем. И очень сильно. Это была не резкая, а долго не отпускающая боль. Возникали такие неприятные ощущения и во время ходьбы. Можно сказать, что симфизит напоминал о себе в течение дня и каждый раз ночью. После родов все прошло само собой.

В числе других причин болей в животе при беременности можно также обозначить аппендицит.

источник

Беременность тройней и роды тройни: чего ожидать

Шансы забеременеть тройней естественным образом мизерные, но они повышаются при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Чаще беременность тройней наступает после ЭКО, когда для повышения вероятности беременности подсаживают несколько эмбрионов, и три из них приживаются в матке.

Также многоплодная беременность может быть результатом лечения бесплодия, например, стимуляции овуляции. Сейчас многие пары откладывают беременность на возраст 30 лет и старше, и тогда тоже повышается вероятность забеременеть тройней. Если в роду были тройни или у вас уже была многоплодная беременность, то вероятность забеременеть тройней также будет выше.

Естественная беременность тройней получается тогда, когда мужские сперматозоиды оплодотворяют три женских яйца или уже оплодотворённая яйцеклетка делится на две-три части (тогда получаются близнецы). Близнецы всегда одного пола и выглядят практически одинаково.

Идентичные близнецы при тройне очень редки. В основном тройни рождаются разнояйцевыми, то есть у каждого ребёнка разный генетический набор, внешне они отличаются друг от друга и могут быть разного пола.

Изредка при беременности тройней возможно сочетание близнецов и двойняшек. Например, произошло оплодотворение двух яйцеклеток, но одна затем разделилась на две части и получилось два близнеца и третий ребёнок с другим генетическим набором.

Беременность тройней: ощущения, симптомы, особенности.

Во время вынашивания тройни симптомы беременности, тошнота, рвота, головокружение могут появиться очень рано и быть более выраженными из-за большого количества гормонов. У беременных тройней может сильно болеть грудь, а живот будет расти очень быстро, ведь вы вынашиваете сразу трёх малышей!

Уровень ХГЧ в крови будет более высоким, чем при обычной беременности. Скрининги, которые проводятся при беременности из крови матери, например, нипт тест или тройной тест, могут быть менее точными при тройне. Инвазивные генетические тесты, такие как, амниоцентез или проба хориона, сложнее проводить при тройне и есть риск потери как одного, так и всех плодов.

На больших сроках для беременных тройней характерны боли в спине, усталость, проблемы со сном, изжога и отёки. Важно сохранять спокойствие, уметь расслабляться, делать дыхательные упражнения.

Лет тридцать тому назад о многоплодной беременности узнавали в основном уже на более поздних сроках, когда врач, прослушивая живот, замечал несколько сердцебиений. Хотя предположить тройню можно было и раньше по быстрому росту матки и живота.

Сейчас всё гораздо проще, о том, что вы ждёте тройню, вы узнаете на первом же УЗИ. Такая новость может привести в шок, ведь когда родители планируют ребёнка, они обычно представляют себе, что он будет один, хотя если вы проходили лечение бесплодия или во время ЭКО вам подсадили несколько эмбрионов, вы должны быть морально готовы к двойне или тройне.

Читайте также:  Боли в животе ниже пупка слева у ребенка

В то же время некоторых родителей ожидание сразу нескольких малышей приводит в восторг, особенно если семья планировала много детей, а тут есть возможность получить сразу троих за один раз. Конечно, тройняшки — это большое счастье, но их вынашивание, рождение, воспитание требуют много моральных, физических и финансовых ресурсов.

Многоплодная беременность, в том числе беременность тройней, это всегда беременность повышенного риска, хотя это не означает, что у вас обязательно будут осложнения. Осложнения возникают и при одноплодной беременности низкого риска.

Возможные осложнения при беременности тройней.

  • Наиболее частое осложнение — это преждевременные роды. В условиях специализированных учреждений выхаживают деток, начиная с 23-25 недели беременности, однако такие малыши могут иметь серьёзные проблемы со здоровьем.
    Именно поэтому беременная тройней должна знать признаки преждевременных родов и в случае подозрения обращаться за помощью, когда роды ещё можно остановить или принять меры, чтобы подготовить детей к раннему рождению. При «тройной беременности» врачи следят за длиной шейки матки и при её укорочении может быть наложен шов, чтобы отсрочить роды.
    Если преждевременно начались схватки, то в условиях стационара вводятся токолитические препараты, чтобы остановить роды или продлить беременность ещё на некоторое время. Каждый день, проведённый в утробе матери — это рост и развитие.
    При угрозе преждевременных родов может проводиться курс кортикостероидов, чтобы помочь раскрытию лёгких у ребёнка. В некоторых случаях после родов одного ребёнка можно отложить рождение второго и (или) третьего.
  • Преэклампсия — это тяжёлое осложнение беременности, которое чаще бывает при многоплодии, оно развивается после 20 недели или после родов и опасно для здоровья матери. Повышение давления и белок в моче может свидетельствовать о преэклампсии, поэтому во втором и третьем триместре врачи тщательно следят за этими показателями.
  • Проблемы с плацентой, которая может рано постареть и в третьем триместре ребёнок хуже растёт (задержка роста плода) и рождается с низким весом.
  • Анемия — снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, приводит к ухудшению снабжения кислородом тканей и органов. Анемия у беременных повышает риск преждевременных родов и рождения детей с низким весом. Для диагностики анемии используется анализ крови из пальца или из вены.
  • Гипертония — повышение артериального давления. Гипертония может привести к более серьёзным осложнениям, таким как преэклампсия, поэтому беременной женщине на каждом приёме измеряют давление. Также доктор может рекомендовать измерять давление дома и вести дневник измерений.
    Если поставлен диагноз «гипертония беременных» назначается гипотензивный (снижающий давление) препарат, которые разрешён во время беременности. В некоторых случаях может потребоваться стационарное наблюдение за состоянием матери и ребёнка.
  • Гестационный, то есть связанный с беременностью, диабет, характеризуется повышением уровня сахара в крови. Сейчас все беременные женщины проходят обследование на гестационный диабет (глюкозотолерантный тест).
  • Многоводие — это увеличенное количество околоплодных вод, опасно тем, что может привести к родам раньше срока, а также тому, что ребёнок запутается в пуповине или примет неправильное положение в матке. Лечение многоводия зависит от его причины (которую не всегда удаётся определить), а также от срока беременности, иногда просто рекомендуется наблюдение за состоянием матери и ребёнка.
  • Синдром перинатальной трансфузии. Если в тройне есть близнецы, которые имеют общую плаценту, то есть риск того, что один ребёнок будет получать избыточный кровоток, а второй недостаточный. На сегодняшний день есть возможность лечения такого состояния с помощью лазерной хирургии или амниоцентеза для удаления лишней жидкости.

Все эти осложнения могут казаться страшными, но сейчас большинство состояний и осложнений можно контролировать, если вовремя их диагностировать. Например, гестационный диабет требует специальной диеты, анемия лечится в основном препаратами железа, иногда с добавками некоторых витаминов (В12, С) и употреблением продуктов с повышенным содержанием железа.

Что вы можете сделать, чтобы родить здоровых детей.

  • Регулярно посещать врача и выполнять все его рекомендации. С самого начала беременности необходимо выбрать врача, который имеет опыт ведения многоплодной беременности. Нужно быть готовой к тому, что беременной тройней нужно посещать врача гораздо чаще, чем при одноплодной беременности.
    Со второго триместра беременной тройней нужно чаще проходить УЗИ. Если у вас есть какие-либо вопросы по питанию, физической активности, что можно или нельзя, не стесняйтесь задавать их своему врачу.
  • Регулировать физические нагрузки. Беременной тройней женщине нужно отказаться от бега, прыжков, аэробики, но если разрешит доктор, то она может заниматься ходьбой или плаванием, так как активность полезна при беременности.
    Если нет противопоказаний и женщина себя нормально чувствует, она может потихоньку заниматься своими обычными делами, однако нужно не допускать усталости, делать перерывы в работе.
    На больших сроках беременности, вам, скорее всего, придётся ограничить активность, в том числе ходьбу и поездки, часто отдыхать и больше спать. Иногда требуется постельный режим на более поздних сроках, хотя это спорный вопрос среди врачей.
  • Правильно питаться. У беременных тройней очень высокая потребность в питательных веществах, среди которых особенно важны белок, железо, йод и фолиевая кислота. В большинстве случаев женщине необходимо дополнительное количество калорий, приблизительно 300 в день для каждого плода, также важно пить много жидкости.
    Беременная тройней женщина должна набрать приблизительно 22,5-27 кг. Есть данные, что хороший набор веса беременной тройней снижает риск преждевременных родов, поэтому женщина должна тщательно следить за своим питанием. Кроме того, правильное питание позволит получить все необходимые витамины, минералы, аминокислоты и так далее, что важно как для здоровья самой женщины, так и для развития плодов.
    Даже при сбалансированном питании беременной тройней может быть необходимо принимать добавки железа, йода, фолиевой кислоты или пренатальные витамины, но это нужно делать только по назначению врача.

Роды тройни.

Сумку в роддом стоит собрать заранее, практически все тройни рождаются раньше срока. Беременность одним ребёнком длится от полных 37 до 40 недель, но средняя продолжительность беременности тройней 34 недели. Большинство троен рождаются с 32 по 34 неделю, в идеале удаётся дотянуть до 36 недель.

Продолжительность беременности тройней более 36 недель считается опасной для матери и детей. Иногда приходится делать выбор: продолжать беременность или лучше для детей родиться преждевременно.

Роды тройни должны быть тщательно спланированы. При выборе тактики родов учитывается положение детей и плаценты, их вес, состояние здоровья, наличие или отсутствие пороков развития, а также состояние здоровья матери.

Очень большая редкость — естественные роды тройни. К сожалению, естественные роды тройни имеют более высокий риск младенческой смертности и осложнений со стороны матери, возможно пережатие пуповины, плаценты, ребёнок может запутаться и погибнуть.

В большинстве случаев делается плановое кесарево сечение, что является более безопасным при тройне. В идеале во время родоразрешения при роженице должен находиться один педиатр на каждого ребёнка.

Скорее всего, вам нужно будет заранее лечь в больницу, лучше сразу в ту, где выхаживают недоношенных, чтобы в случае преждевременных родов не пришлось перевозить детей в другое учреждение. Роды тройни должны проходить только в том роддоме, который имеет оборудование для помощи глубоко недоношенным детям, например, в перинатальном центре.

Детки из тройни обычно имеют низкий вес при рождении, что повышает риск некоторых проблем со здоровьем. Средний вес, с которым рождаются тройняшки обычно составляет 1700 грамм, но некоторые малыши весят менее полутора килограмм, что повышает риски краткосрочных и долгосрочных проблем со здоровьем.

Большинство троен выживают и не имеют значительно большего увеличения хронических заболеваний, чем дети с таким же весом, но рождённые при одноплодной беременности.

Детки, рождённые до 34 недели, нуждаются в специальном уходе. У недоношенного ребёнка некоторые органы недостаточно развиты, например, лёгкие, мозг, кишечник, глаза. Если малыши родились слишком рано, им потребуется помощь с дыханием, питанием.

Читайте также:  Сильная боль в спине отдает в ноги и живот

В перинатальных центрах есть специальные боксы, где сохраняется нужная температура, есть возможность следить за показателями ребёнка, сердцебиением, дыханием и так далее. Возможно, вам придётся провести в больнице не одну неделю, пока ваши малыши окрепнут.

Как кормить грудью тройню: советы консультанта по грудному вскармливанию Юлии Яровой.

Век высоких технологий безусловно уводит нас от многих естественных процессов, в том числе под ударом оказалась такая ценность, как естественное, грудное вскармливание. Но есть и польза от развития всемирной сети — возможность мам обменяться опытом, несмотря на расстояние.

Множество споров вызывает перспектива вскармливания исключительно грудным молоком двойни. Ведь это действительно нелегко и лично я считаю таких мам без преувеличения героинями. Но в вопросе близнецов/двойни обыватель может согласиться — груди две, значит, и кормить двоих детей гипотетически можно.

А вот тройня… многие решают, что тут исключительно грудное вскармливание априори невозможно. Но…. Реальные истории доказывают обратное. Самый важный секрет успеха — это мотивация, настрой. Если мама точно решила кормить грудью троих малышей — ее не остановят никакие трудности.

И немаловажной будет поддержка мужа, ближайших родственников — и психологическая и чисто физическая: помощь по дому, готовка, стирка и многие другие стандартные женские задачи нужно будет взять на себя. Третий ключ к успеху- информированность и возможная связь с уже кормившими тройню мамами (тут в помощь мамские форумы, международные группы поддержки кормящих мам), поскольку явление это нечастое, а уж опыт успешного ГВ тройни редчайший.

Чаще всего тройни рождаются раньше срока и это обусловливает слабость малышей в первое время. Принципиально важно, чтобы все трое было выложены маме на живот и имели возможность первого прикладывания к обеим грудям, тогда все естественные программы у мамы и малышей запустятся и будут работать.

Зачастую персонал держит новорожденных малюток под наблюдением и кормит в первые дни смесью для недоношенных деток. А маме, независимо от того, находятся ли детки рядом, необходимо уже в первые же часы после родов заниматься грудью — имитировать сосание младенцев с помощью ручного сцеживания или с помощью молокоотсоса, но не реже чем раз в два часа днем и одного раза в три часа ночью, делая упор на времени с 3х до 8ми утра.

Одна мама, выкормившая грудью свою тройню, советует сцеживаться так: сначала пока течет молоко или молозиво, а потом еще 10-15 минут сцеживаем «пустую» грудь, давая организму понять, что нужен больший объем молока, чем раньше. Конечно, очень важен момент налаживания ГВ, когда детки окрепнут и смогут брать грудь — тут понадобятся усилия и терпение, особенно, если раньше малышей кормили из бутылки.

Весь «золотой стандарт» грудного вскармливания должен работать и с тройней, потому как у мамы троих деток еще меньше времени останется на борьбу с ошибками и восстановление лактации, если что-то пойдет не так. «Золотой стандарт» — это совместное пребывание, и исключительно грудное вскармливание (без смеси, воды и прочих включений), регулярные дневные кормления (по требованию, но не реже одного раза в два часа), обязательные ночные кормления (по требованию, но не реже одного раза в три часа, с акцентом на времени с трех до восьми утра), отсутствие сосательных предметов (соски, пустышки, бутылка).

Маме тройни нужно чередовать присутствие каждого ребенка на каждой груди и очередность принятия пищи каждого малыша (Тут, конечно, напоминалки и специальные приложения в помощь). Многие мамы советуют в первые дни и месяцы сцеживать и замораживать молоко, потому что впереди возможны кризисы, когда молочка будет не хватать для удовлетворения потребностей всех троих — и тогда стратегический запас пойдет в расход.

Конечно, кажется, грудное вскармливание тройни — это что-то из области героизма и народного эпоса, но на самом деле в принципе уход за тройней — это уже огромный труд. А искусственный вариант вскармливания — это еще и готовка смеси для троих, стерилизация посуды, борьба с дисбактериозом и другими инфекциями, которым более подвержены детки, лишенные ГВ.

Все мамы, выкормившие свою тройню грудью, отмечают, что это единственный способ выжить маме, дать детям шанс на здоровье и прекраснейшая профилактика чувства вины всех родителей тройни — тут уж точно нельзя сказать, что какому то из малышей не додали внимания и заботы.

Резюме. Узнав о беременности тройней, большинство родителей, как мам, так и пап, испытывают шок, неверие и это абсолютно нормально. Конечно, тройня — это материнство на грани подвига. Семья может испытывать стресс и во время беременности и после родов, иногда бывает необходима психологическая помощь.

Многих родителей, особенно отцов, также пугает финансовая сторона вопроса. Такие семьи сразу становятся многодетными и получают помощь и льготы от государства, но этого чаще всего бывает недостаточно. Не стесняйтесь просить помощи у друзей, родственников, знакомых. Возможно, многие будут рады отдать вам детские вещи или даже кроватку или помочь в уходе за малышами.

Найдите поддержку, есть сайты, группы и форумы, где общаются мамочки двоен, троен. Например: Тройняшки https://www.facebook.com/groups/325001774807361/ Двойное Счастье: Близнецы, Двойняшки, Тройняшки https://www.facebook.com/twinssu/

Знайте: в беременности тройней есть и свои преимущества, вы будете ощущать себя уникальной, ведь мало кому удаётся такое испытать. В глазах многих людей вы будете выглядеть просто героиней. Глядя на подрастающих малышей, которые так привязаны друг другу с самого рождения, вы будут испытывать самые разнообразные чувства: гордость, умиление и, конечно же, огромную любовь.

источник

Беременность двойней

Прерывание многоплодной беременности встречается намного чаще, чем прерывание одноплодной беременности. Особенно высокий риск возникает во втором триместре и в третьем. Женщины ,которые беременны двойней, находится под особым контролем специалиста. Чтобы избежать выкидыша врачи назначают женщине специальные препараты, которые расслабляют матку на протяжении всей беременности. На поздних этапах беременности за женщиной наблюдают с особой невнимательностью. Если препаратов недостаточно, то в таком случае женщину до момента наступления родов госпитализируют.

При беременности двойней увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, поэтому у будущей матери могут возникать проблемы с работой сердца. Если возникают хоть какие-либо симптомы нарушения работы сердечно-сосудистой системы, то в таком случае нужно срочно обратиться к доктору, потому что последствия могут быть негативными.

Причины появления на свет близнецов, двойняшек

Однояйцовые (монозиготные) близнецы. Оплодотворенная яйцеклетка на ранних стадиях развития начинает делиться на две абсолютно одинаковые части. Каждая часть развивается самостоятельно. У монозиготных близнецов всегда одинаковый пол, они похожи внешностью, имеют одинаковую группу крови, их характеры сходятся, они могут болеть одновременно одинаковыми заболеваниями, а также у монозиготных близнецов одинаковый набор генов.

Дизиготные близнецы (разнояйцевые). Когда у женщины в яйцеклетке созревает одновременно две яйцеклетки, их одновременно успевают оплодотворить два сперматозоида, то речь идет о разнояйцовых близнецах. Рожденные дети похожи друг на друга, как братья и сестры, которые родились в разное время, потому что каждый ребенок имеет разную генетическую структуру. Внешность детей, их характер, группа кров и пол могут быть разными. Разнояйцовые близнецы имеют примерно 50-60% общих генов, это столько же, сколько и у обычных сестер и братьев.

«Сиамские близнецы» (те, которые сросшиеся между собой) во всех случаях развиваются из одной яйцеклетки. Яйцеклетка разделяется не полностью, поэтому дети остаются сросшимися между собой.

Причины многоплодной беременности

Конечно же, огромную роль играет наследственный фактор. Примерно у 10 из ста женщин ,которые родили на свет двойню в анамнезе среди родственников можно отметить многоплодную беременность.

Читайте также:  Появилась боль внизу живота у мужчины

Если длительное время принимать гормональные контрацептивы, а потом резко прекратить прием, то это может спровоцировать одновременное созревание двух яйцеклеток.

Женщины в возрасте 35-40 лет имеют очень большие шансы забеременеть двойней. В таком возрасте (перед наступлением климакса) происходит некий последний гормональный всплеск. По этой причине очень часто в таком возрасте женщины беременеют двойней (тройней и так далее).

Гормон, который стимулирует яичник, вырабатывается лучше в период длинных световых дней. Весной солнце хорошо прогревает, активность половых гормонов увеличивается и возрастает вероятность зачатия двойни.

Также причиной многоплодия может стать вмешательство современной медицины. Чтобы лечить бесплодие последнее время активно используют репродуктивные технологии. Очень распространенным методом является ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), когда зачатия ребенка происходит в пробирке, а не в утробе женщины. Очень часто происходи та, что пары, которые длительное время не могли иметь деток, имеют двойню или даже тройню!

Особенности течения многоплодной беременности

Выносить двойню – задача непростая. Женщины, которые выноси двое деток одновременно, являются героинями, и это не просто слова. Уже на стадии вынашивания детки-близнецы относятся в группу биологического риска. Организм женщины запрограммирован на вынашивание и скармливания только одного малыша.

В первые три месяца у 20-25% женщин одно из плодных яиц отмирает плодное яйцо ,которое замерло, прекращает свое развитие и со временем понемногу рассасывается. Но в некоторых случаях остатки замершего плодного яйца остаются в матке до момента наступления родов.

При двойне объем циркулирующей крови увеличивается примерно на 50-65% (сравнительно на 40-50% при одноплодной беременности). Повышается объем плазмы, уа уровень гемоглобина снижается, в особенности во втором триместре. У женщин активно происходит процесс кроветворения, у них намного больше эритроцитов, чем на начальных этапах беременности. Это состояние у некоторых женщин может спровоцировать железодефицитную анемию, так как происходит истощение ограниченных запасов железа.

Если женщина беременна двойней, то она намного хуже может переносить токсикоз и утреннее недомогание. Токсикоз провоцируется различными факторами, одним из которых является хорионический гонадотропин человека, то есть ГХЧ (его повышение). Уровень ХГЧ намного выше при беременности двойней, чем при одноплодной беременности, это и объясняет то, что токсикоз у женщин, беременных двойней, намного сильнее.

Токсикоз проходит на двенадцатой-четырнадцатой неделе беременности (точно так же, как и при одноплодной беременности).

У мам близняшек намного чаще возникают жалобы на изжогу, боли в пояснице, проблемы со сном.

Так как деток двое, то матке приходится намного больше увеличиваться в размерах, чтобы деткам там не было тесно. Увеличенная матка начинает сдавливать диафрагму и затрудняется работа легких, сердца, беременная очень быстро утомляется, у нее возникает одышка. У беременных часто возникает запор и частое мочеиспускание.

Чаще встречаются гестозы (поздние токсикозы), которые проявляются белком в моче, отеками, повышенным артериальным давлением.

Если женщина беременна двумя детками, то это не значит, что она может почувствовать движение деток раньше, чем женщины, которые вынашивают одного ребенка. При беременности близнецами движения эмбриона можно почувствовать примерно на 18-20 неделе. Если женщина уже была беременна и может отличить движение ребенка от работы желудочно-кишечного тракта, то она может ощутить движение немного раньше.

Вес беременной близнецами женщины также должен быть под контролем. При одноплодной беременности нормальной считается прибавка в весе от 8 до 12-15 кг (все зависит от того, какая масса тела была у женщины до беременности). А при многоплодной беременности нормальная прибавка в весе – 18-20 кг. В период беременности рацион должен быть насыщенным, полезными и калорийными. Если есть отечность, то следует сократить употребление жидкости до 1,5 л в сутки.

Женщинам, которые беременны близняшками, нужно обогащать свой организм большим количеством фолиевой кислоты, чтобы не развивались врожденные дефекты. Если женщине с одноплодной беременностью рекомендовано в день принимать 0,4 мг фолиевой кислоты, то при двойне доза должна быть увеличена к 1 мг.

Женщину с двойней направляют в роддом примерно за 2-3 недели до момента родов. Роды проводятся обычно на сроке 36-37 недель. Самый благоприятный срок для появления на свет двойни – 36-38 недель.

Женщина может рожать двойню самостоятельно, естественные роды протекают нормально. Но в некотрых случаях могут возникать осложнения, такие как, выпадение петель пуповины, выпадение мелких частей плода (ножки, ручки), гипоксия (кислородное голодание), преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременная отслойка плаценты второго ребенка после прохождения родовых путей первого ребенка, слабая родовая деятельность (по причине перерастяжения матки), послеродовые кровотечения.

Но природа позаботилась о детках-близнецах. У них намного выше способность к адаптации, чем у одного малыша. Доказан тот факт, что у деток-близнецов намного раньше созревают легкие, чтобы детки, которые рождаются преждевременно, могли дышать самостоятельно. В послеродовом периоде период адаптации у однояйцевых близнецов и двуяйцевых немного отличается. Если двуяйцевые близнецы без проблем адаптируются после родом, то однояйцовые близнецы немного сложнее переносят этот процесс. Детки из монозиготных двоен, склонны к расстройствам дыхания, отечности, желтушному синдрому.

Кесарево сечение при двойне

Показания к кесареву сечению при двойне: перерастяжение матки из-за многоводия, очень крупных плодов, тазовое или поперечное предлежание первого ребенка из двойни, экстрагенитальные заболевания, родовые пути после 38 недель неподготовлены к родам, тяжелый гестоз, возраст первородящей женщины вместе с прочими показаниями, в особенности, если перед этим было длительное бесплодие или осложненное течение беременности, гипоксия плода.

У женщин, беременных двойней, при родах существует высокий риск потери большого количества крови. Чтобы избежать большой кровопотери и переливания чужой крови, женщина может еще при беременности сдавать собственную плазму крови. Плазма хранится до момента наступления родов. Если есть необходимость, то проводится переливания этой плазмы. Также могут быть использованы авто гемотрансфузионные препараты, которые способствуют сбору крови во время проведения операции. После отмывания пациентке переливают ее эритроцитную массу. Таким образом, риск потери большого количества крови водится к минимальному.

Многоплодная беременность не является патологией, но врачи считают, что такая беременность должна наблюдаться особо внимательно. Рожать двойню лучше всего в роддомах высокого уровня, в которых есть модная квалифицированная реанимация новорожденных деток.

Как правильно питаться при беременности близняшками?

Не существует специальной диеты, разработанные при беременности двойней. Питание должно быть сбалансированным, здоровым. Употребляемые продукты должны обеспечивать деток всеми необходимыми веществами, чтобы они могли нормально развиваться и расти. Нам известно, что двойня обычно рождается раньше положенного срока, поэтому за этот период дети должны получать достаточное количество питательных веществ, иначе они могут родиться с маленьким весом.

К дневной норме привычного рациона необходимо прибавлять 300 калорий на одного малыша, то есть при двойне нужно прибавить 600 калорий в день. Чтобы двойня могла нормально развиваться, женщине нужно увеличить свой дневной рацион и уменьшить физическую активность.

Не всем женщинам, беременным двойней, просто полноценно питаться, потому что возникает сильный токсикоз, сильно меняются вкусовые пристрастия. Возникают частые запоры. Несварение. В таких случаях нужно посоветоваться с доктором.

Во втором и третьем триместре становится еще труднее набрать нужный вес, потому что матка сдавливает желудок и женщина, съев совсем немного, уже чувствует насыщение. В таком случае нужно постараться кушать пять-шесть раз на день небольшие порции.

Нужно включать в свой рацион продукты, которые насыщены железом. Это поможет избежать железодефицитной анемии. Препараты железа принимать не рекомендуется, потому что они часто могут вызывать запоры.

Что касается витаминов для беременных, добавок, которые содержать полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, то перед их приемом обязательно сначала проконсультируйтесь с доктором.

Многоплодная беременность – это очень ответственный процесс и тяжелый труд, но вместе с этим это огромный подарок судьбы.

источник