Болит живот в области пупка
Диагностика болей в животе всегда представляет трудность для врача. Дело в том, что в брюшной полости расположено достаточно большое количество органов и все они могут вызывать болевые ощущения различного характера и интенсивности.
К органам брюшной полости относятся: печень с желчным пузырем, желудок, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники, мочеточники, различные отделы кишечника. Выделить в этой массе нездоровую структуру довольно сложно, поэтому, если у вас болит в области пупка, без опытного врача не обойтись.
Почему болит живот в области пупка
Существует множество причин болей в центральной части живота. Среди них:
- стеноз тонкого кишечника в острой форме (если располагается в средней его части – как раз в области пупка);
- энтериты и энтероколиты различного генеза (с острыми спазмами);
- нарушение кровоснабжения кишечника в результате патологии брыжеечных сосудов;
- ферментная недостаточность;
- пупочные грыжи;
- злокачественные новообразования в тонком кишечнике, прилегающих органах и структурах (мочеточники, почки, желудок, сальник);
- вирусные и бактериальные инфекции.
На заметку! Если у женщины слегка болит живот в области пупка во время беременности – это, скорей всего, естественная реакция на расширение матки. Она давит стенками на прилегающие органы, что вызывает легкую болезненность.
Болит живот в области пупка и тошнит
Если к болезненным ощущениям добавляется еще и тошнота, это говорит о проявлении вполне конкретных заболеваний.
Острый инфекционный энтерит вначале лишен специфических симптомов: проявляется общая слабость, повышается температура тела, возможна головная боль. Характерные признаки в виде острых спазмов в области пупка, тошноты, рвоты и диареи проявляются позже, когда заболевание переходит в основную фазу своего развития. Дополнительные симптомы зависят от типа инфекционного агента:
- сальмонеллы (пенистый стул с зелеными слизистыми сгустками, сниженное давление, тахикардия, повышенная температура);
- ротавирусная инфекция, или кишечный грипп (многократная рвота, водянистый неоформленный кал с кислым запахом, лихорадка);
- лямблии (метеоризм, стул без примесей слизи);
Внимание! Отсутствие своевременного лечения вкупе со слабым иммунитетом могут спровоцировать серьезные осложнения: тифозную и септическую форму сальмонеллеза с поражением внутренних органов, анемию и потерю веса при лямблиозе, сильнейшее обезвоживание при ротавирусе.
Болезнь Крона – аутоиммунное заболевание неясной этиологии, которое очагово поражает различные отделы кишечника. Однако если болезнь решила остановиться на среднем отделе тонкой кишки, болезненные симптомы будут наблюдаться именно в районе пупка. Помимо болей в околопупочной зоне, наблюдается тошнота, диарея, рвота, метеоризм, лихорадка, утомляемость и потеря массы тела.
На заметку! Главным проявлением болезни Крона является специфическое очаговое поражение стенок кишечника, поэтому для подтверждения диагноза требуется колоноскопия.
Ущемление пупочной грыжи перекрывает кровоснабжение попавшим в защемленный участок органам и постепенно приводит к некрозу тканей. Выраженная боль, тошнота и нарушения дефекации – основные симптомы болезни. Грыжу легко определяют по наличию выпуклого образования в центральной части живота.
На заметку! Пупочная грыжа развивается в результате резкой физической нагрузки на фоне ослабления мышечного корсета брюшной стенки. Представляет собой выпадение органов брюшной полости через пупочное кольцо. Неущемленная грыжа не доставляет проблем и может оставаться без лечения достаточно длительное время. Однако всегда существует опасность защемления.
Острый аппендицит на ранней стадии в ряде случаев дает болевой синдром в пупочной зоне, что заметно затрудняет его диагностирование, так как остальные признаки (тошнота, рвота, понос и высокая температура) совершенно не специфичны.
Высокая непроходимость кишечника — наблюдается при инвагинации кишечника (вхождении одного участка кишки в другой), при закупорке просвета кишки скоплением паразитов, опухолью, желчными и каловыми камнями, что провоцирует периодические болезненные спазмы с многократной рвотой. Газы не имеют возможности отойти, и живот раздувается до аномальных размеров.
Важно! Интенсивность боли может достигать таких пределов, когда ее невозможно купировать даже с помощью наркотических препаратов.
Острая ишемия кишечника развивается при тромбоэмболии (закупорке тромбом) крупных брыжеечных сосудов. Длительный недостаток кровоснабжения приводит к дистрофии и отмиранию тканей, что выливается в резкие боли с яркими приступами тошноты, непрерывной рвоты, урчанием в животе и диареей с примесью крови в кале. Боль, сосредоточенная немного выше пупка – самый первый симптом опасной патологии. Она появляется внезапно и требует незамедлительной реакции.
Онкологические заболевания кишечника на ранней стадии проявляются незначительными болями. С течением времени они становятся регулярными, спазмообразными. Появляется тошнота, изжога; стул становится разжиженным, дегтярного цвета (из-за примеси крови). Заболевание может сопровождаться анемией.
Тошнота в сочетании с абдоминальной болью – не безобидный симптом. Единственная возможность удачного исхода – своевременное обращение к врачу. В противном случае, проблема способна привести к серьезным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.
Болит живот после еды в области пупка
Если главным катализатором боли становится прием пищи, круг возможных проблем также существенно сокращается. Эти заболевания не представляют сиюминутного риска для жизни пациента, однако требуют серьезного лечения.
Хроническая ишемия в области кишечника развивается при закупорке более мелких питающих сосудов холестериновыми бляшками. В отличие от острой ишемии, характеризуется не резкими умеренными болями в висцеральной области, которые появляются преимущественно после приема пищи или при физической нагрузке.
Ферментные энтеропатии развиваются при недостатке какого-либо пищеварительного фермента и приводят к сбою пристеночного пищеварения. Организм начинает отторгать определенные продукты, поэтому прием пищи может спровоцировать очередной приступ с резкой болью, метеоризмом и сильно разжиженным, пенистым стулом.
Синдром раздраженного кишечника после каждого приема пищи провоцирует болезненные спазмы, дополненные метеоризмом и диареей. Является функциональным нарушением и напрямую зависит от уровня нервной нагрузки.
Болит живот при надавливании в области пупка
Пупочная боль не всегда имеет явный характер. Иногда она проявляется лишь в процессе пальпации. Это характерно для:
- хронических заболеваний кишечника,
- начальной стадии воспалительного процесса (аппендицит, энтериты),
- повышенного газообразования;
- абдоминальной мигрени (характерна в основном для подростков и связана с эмоциональной перегрузкой);
- ранней стадии онкологического процесса;
- пупочной грыжи (незащемленной);
- периода беременности.
Способы диагностики причины болей
Выясняя, почему болит живот в области пупка, врачи большое значение отводят ощущениям пациента. Несмотря на тяжесть ситуации, очень важно получить подробную информацию об особенностях болевых признаков:
- время появления болевого синдрома, особенности его развития (внезапно или по нарастающей);
- характер боли (острая, тянущая, спазматическая);
- сколько длится отдельный спазм и с какой периодичностью;
- с какими действиями связано явление (нагрузка, прием пищи, нервный стресс);
- в каком направлении локализуется (степень смещения от пупка, наличие иррадиирующих болей);
- реакция на обезболивающие препараты.
Так, если болит живот непосредственно в области пупка и ниже, подозревают болезнь Крона, энтериты, колиты, заболевания мочеполовой системы; выше пупка – добавляются заболевания эпигастрия и непосредственно желудка. Если боль сдвигается вправо – аппендицит.
На заметку! Существует вероятность возникновения и так называемой соматической боли, когда органы брюшины не повреждены, и чувствительность связана с раздражением спинномозговых нервов.
После сбора анамнеза проводят дополнительные исследования с использованием лабораторных и аппаратных методов:
- анализ крови и кала (общий, биохимический);
- генетические исследования;
- УЗИ органов брюшной полости;
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- ирригографию (рентген кишечника с контрастом);
- колоноскопию.
Что делать, если болит пупок
Самое верное решение — сразу же обратиться к врачу или вызвать “скорую” (при интенсивных болях). Обезболивающие рекомендуется принимать только при нестерпимых болях, так как они сглаживают симптоматику и затрудняют диагностирование проблемы.
К какому специалисту обратиться
Потребуется хороший врач-диагност, который сможет быстро поставить диагноз и определить причину возникновения патологии. Оптимальный вариант – консультация терапевта. Он сделает обследование и проанализирует результаты, на основании которых назначит лечение или дополнительное обследование или направит к гастроэнтерологу, онкологу или хирургу.
Помните: при болях в животе самолечение недопустимо
источник
Вопросы
Вопрос: При каких болезнях бывают боли в животе вокруг пупка?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
При каких заболеваниях возникают боли в животе вокруг пупка?
Клиническое значение симптома «боль в животе вокруг пупка»
На околопупочную зону передней стенки брюшной полости проецируется часть тонкого кишечника, а именно петли тощей кишки. Поэтому боль в животе вокруг пупка, как правило, свидетельствует о заболевании этого органа.
Тощая кишка является средним отделом тонкого кишечника и находится между двенадцатиперстной кишкой, которая расположена выше – в эпигастрии (под ложечкой), и подвздошной кишкой, которая в соответствии с названием расположена в правой подвздошной области (ниже пупка справа).
В тощую кишку поступает уже обработанное в верхних отделах пищеварительного тракта кишечное содержимое, смешанное с желчью и секретом поджелудочной железы. Здесь происходят сложные процессы пристеночного пищеварения, именно отсюда поступает в кровь основная масса питательных веществ, здесь же происходит обратное всасывание пищеварительных соков (в норме в день в желудочно-кишечный тракт пищеварительные железы выделяют до 10 л жидкости).
При повреждении тощей кишки ее функция нарушается, и жидкое содержимое с повышенной скоростью проходит через этот участок пищеварительного тракта. В результате нарушения всасывания воды развивается так называемая энтеральная диарея – жидкий водянистый или кашицеобразный стул, который беспокоит пациента три-пять раз в сутки.
Таким образом, боль в животе вокруг пупка часто сочетается с поносом. В таких случаях следует обращать внимание на характер испражнений (цвет, запах, наличие пены, кусочков непереваренной пищи и т.п.).
Тощая кишка находится достаточно далеко от заднепроходного отверстия, так что кишечное содержимое должно еще преодолеть часть тонкого и весь толстый кишечник. Поэтому при кровотечениях из этого отдела пищеварительного тракта кал приобретает вид темной вязкой массы (так называемый дегтеобразный стул), в случае появления такого тревожного симптома следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
Поскольку в тонком кишечнике происходит окончательное переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кровь, длительно протекающее нарушение деятельности тощей кишки неизбежно приводит к истощению пациента.
Поэтому даже при отсутствии каких-либо других тревожных симптомов время от времени появляющаяся боль в животе вокруг пупка в сочетании со склонностью к поносам должна рассматриваться как показание к обращению к врачу (терапевту или гастроэнтерологу).
Наиболее часто боль вокруг пупка свидетельствует о таких заболеваниях:
1. Острая непроходимость тощей кишки;
2. Нарушения кровообращения в сосудах брыжейки, снабжающей тощую кишку;
3. Воспаление тощей кишки (еюнит);
4. Недостаточная выработка ферментов, необходимых для нормального пищеварения в тощей кишке;
5. Злокачественные опухоли тощей кишки;
6. Функциональные нарушения моторики тощей кишки (синдром раздраженного кишечника).
Как видим, боль в животе вокруг пупка могут вызывать самые различные по своей природе заболевания. Все они имеют свои особенности, учитывая которые можно значительно ограничить диагностический поиск. Поэтому при появлении такого рода болевого синдрома следует обращать внимание на следующие моменты:
- характер болевого синдрома (колющие, режущие, схваткообразные боли и т.д.);
- что предшествовало возникновению болей (употребление тех или иных продуктов, физическая нагрузка и др.);
- характер сопутствующих патологических симптомов (температура, рвота, понос, резкое ухудшение общего состояния и т.д.).
Предоставление лечащему врачу полной информации о заболевании поможет установить диагноз в кратчайшие сроки и приступить к адекватному лечению.
Боли в животе вокруг пупка при непроходимости тощей кишки
Боли в животе вокруг пупка могут возникнуть при нарушении продвижения кишечного содержимого по тощей кишке. Причиной патологии может быть механическое препятствие – закупорка просвета тощей кишки клубком аскарид, желчным камнем, разросшейся злокачественной опухолью (так называемая обтурационная кишечная непроходимость) или сдавление тощей кишки снаружи (спаечный процесс, заворот кишок).
У детей и лиц молодого возраста острая непроходимость тощей кишки может возникнуть в результате инвагинации – патологического внедрения участка кишечника внутрь соседнего вместе со всеми оболочками и частью брыжейки, в которой расположены сосуды, питающие стенку кишки.
Каковы бы ни были причины, вызвавшие нарушение продвижения кишечного содержимого, ответная реакция организма заключается в повышении силы и частоты перистальтики вышележащего отдела тощей кишки, клинически это проявляется возникновением схваткообразной боли вокруг пупка.
Приступы таких болей возникают, как правило, без видимой причины, часто ночью, что связано с физиологическим ритмом работы кишечника. В случае заворота кишечника или инвагинации больные нередко рассказывают о повышенной физической нагрузке накануне приступа. Кроме того, у таких пациентов часто обнаруживается наличие предрасполагающих факторов к развитию данного вида кишечной непроходимости (резкое снижение веса, юный возраст).
Боли вокруг пупка при острой непроходимости тощей кишки быстро достигают высокой интенсивности, светлые промежутки между схватками уменьшаются и боль становится нестерпимой.
Боль сопровождается мучительной многократной рвотой, которая приносит пациенту некоторое облегчение, однако не снимает боль. Сначала в рвоте присутствует съеденная накануне пища, затем – кишечное содержимое с характерным запахом.
Еще один характерный симптом острой кишечной непроходимости – задержка стула и газов. Этой задержке может предшествовать однократный жидкий стул, связанный с изгнанием содержимого из участков кишечника, расположенных ниже зоны поражения.
Со временем интенсивность рвоты и болевого синдрома начинает снижаться, что связано с истощением нервной ткани стенки кишечника. В таких случаях на фоне затухания боли состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться, появляется симптоматика начинающегося шока (снижение артериального давления до 100 мм.рт.ст. и ниже, повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше, слабость, головокружение, холодный липкий пот, страх смерти или полная апатия).
Особенно тяжело протекает острая кишечная непроходимость при вовлечении в процесс брыжейки кишечника (заворот или инвагинация кишки, спаечная болезнь). Потому что при таком механизме развития острой кишечной непроходимости в пораженный участок кишки прекращается поступление питательных веществ и происходит некроз стенки кишечника с развитием перитонита (воспаления покрывающей органы брюшной полости оболочки).
Подозрение на кишечную непроходимость является показанием к срочной госпитализации в хирургическое отделение стационара. Именно для острой тонкокишечной непроходимости характерен афоризм «Чем дольше живет больной до операции, тем меньше после нее». Безусловно, прогноз во многом зависит от причины нарушения продвижения кишечного содержимого, однако вопрос жизни и смерти зачастую решают именно упущенные часы промедления.
Боль в животе вокруг пупка при остром нарушении мезентериального кровообращения
Острая боль в животе вокруг пупка возникает также при остром нарушении кровообращения в сосудах тонкого кишечника (острое нарушение мезентериального кровообращения). В таких случаях возникают очаги некроза в участке кишки, который питают пораженные сосуды (инфаркт кишечника) и развивается перитонит.
Наиболее часто причиной острого нарушения мезентериального кровообращения становится эмболия сосудов брыжейки – то есть закупорка сосудов кусочками тромбов, занесенными из сердца и аорты. Наиболее часто такое осложнение возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся образованием тромбов в камерах сердца и в полости аорты, таких как декомпенсированные пороки сердца, инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, атеросклероз аорты, аневризма аорты и др.
Другая частая причина острого нарушения мезентериального кровообращения – закупорка просвета мезентериальных артерий тромбом (тромбоз мезентериальных артерий) или атеросклеротической бляшкой. Пристеночные тромбы в артериях, питающих тонкий кишечник, чаще всего возникают при атеросклерозе, реже при других системных заболеваниях сосудов (тромбангиит, узелковый периартериит и др.).
Реже причиной развития острого нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах становится сдавление артерий извне злокачественными опухолями желудка и поджелудочной железы.
Клиническая картина острого нарушения мезентериального кровообращения мало зависит от причинного фактора и начинается с приступа мучительных схваткообразных болей в животе вокруг пупка.
Боли возникают без предвестников и очень быстро достигают крайне высокой интенсивности, так что пациенты стараются принять вынужденное положение в постели (как правило, боли стихают в коленно-локтевом положении). Болевой синдром чрезвычайно упорный, его сложно снять даже с помощью морфина.
Боль сопровождается учащением сердечных сокращением, повышением артериального давления на 30-40 мм.рт.ст., появлением холодного липкого пота, ощущением ужаса.
Другие особенно характерные признаки острого нарушения мезентериального кровообращения – рвота и послабление стула. Эти симптомы появляются сразу же после развития болевого синдрома и являются реакцией кишечника на ишемию.
В самом начале характерна одно-двукратная рвота желудочным содержимым и понос. Через 6-12 часов после начала заболевания, когда боль в животе стихает вследствие гибели нервных рецепторов кишки (стадия инфаркта кишечника), появляется кровь в рвоте и каловых массах, или выделения типа малинового желе из заднего прохода.
В дальнейшем развивается классическая картина перитонита: боль в животе приобретает разлитой характер, происходит задержка стула и газов, состояние больного прогрессивно ухудшается.
Пациентам с диагностированными тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует помнить, что появление мучительных схваткообразных болей в животе в сочетании с рвотой и поносом служит показанием к экстренной госпитализации в хирургическое отделение стационара.
Прогноз при остром нарушении мезентриального кровообращения зависит как от причины, вызвавшей патологию, так и от быстроты оказания высококвалифицированной медицинской помощи.
Боль в животе вокруг пупка при хроническом нарушении мезентериального кровообращения (брюшная жаба)
Хроническое нарушение мезентериального кровообращения (брюшная жаба) чаще всего возникает при таких тяжелых системных поражениях артериальных сосудов, как атеросклероз и неспецифический аортоартериит.
Наиболее характерным симптомом брюшной жабы являются специфические болевые приступы, имеющие следующие черты:
- боль локализуется вокруг пупка, нередко распространяясь на эпигастрий (под ложечку) и в правую подвздошную ямку (книзу и вправо от пупка);
- приступ боли возникает через 20-40 минут после еды;
- болевой синдром носит выраженный схваткообразный характер;
- боль утихает после приема нитроглицерина.
Хроническое нарушение мезентериального кровообращения склонно к медленно прогрессирующему течению вследствие развития основного заболевания (атеросклероз, неспецифический аортоартериит).
Со временем больные сильно худеют, как вследствие голодания (пациенты вынуждены ограничивать себя в еде, поскольку прием пищи вызывает боль), так и вследствие развивающихся дегенеративных изменений в кишечнике, затрудняющих всасывание питательных веществ.
При длительном течении заболевания развивается дисфункция кишечника, проявляющаяся урчанием в животе после еды, метеоризмом, запорами. Со временем запоры могут смениться поносами с возникновением хронической диареи.
При подозрении на хроническое нарушение мезентериального кровообращения следует в плановом порядке обращаться к лечащему врачу-терапевту, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога и кардиохирурга.
Боль в животе вокруг пупка при хроническом еюните
Боль вокруг пупка – характерный симптом хронического воспаления тощей кишки. Это заболевание в медицине называют хроническим еюнитом. Если воспалительный процесс охватывает весь тонкий кишечник, говорят о хроническом энтерите. В таких случаях боли вокруг пупка сочетаются с болями в эпигастрии и в правой подвздошной области.
О хроническом еюните следует подумать, прежде всего, в тех случаях, когда имеются факторы, способствующие развитию данного заболевания, такие как:
- перенесенные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, стафилококковая инфекция, энтеровирусные инфекции);
- паразитарные заболевания и глистные инвазии (лямблиоз, аскаридоз и др.);
- алиментарный фактор (питание всухомятку, несбалансированный рацион (употребление преимущественно углеводной, бедной витаминами пищи), злоупотребление острыми блюдами и пряностями;
- пристрастие к алкогольным напиткам;
- пищевая аллергия;
- хронические нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах;
- врожденные аномалии строения кишечника или перенесенные операции на органах желудочно-кишечного тракта;
- заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, хронический гепатит, цирроз печени, патология желчновыводящих путей;
- болезни почек, ведущие к развитию почечной недостаточности;
- эндокринная патология (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
- системные заболевания соединительной ткани;
- обменные нарушения (подагра);
- некоторые кожные заболевания (псориаз, экзема);
- тяжелые патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
- иммунодефицитные состояния.
Боль вокруг пупка при еюните может носить различный характер. Наибольшее беспокойство причиняют спастические боли, вызванные спазмами мускулатуры кишечника. Такие боли имеют высокую интенсивность и схваткообразный характер.
Боли в животе, связанные с метеоризмом, вызваны растяжением воспаленной слизистой оболочки скапливающимися в просвете кишечника газами. Такие боли носят постоянный характер, и стихают после отхождения газов или после дефекации.
Хронический воспалительный процесс в тощей кишке приводит к развитию мезаденита (реактивному воспалению лимфатических узлов брыжейки). Мезаденит проявляется болезненностью по ходу брыжейки тонкого кишечника (справа и снизу от пупка – область пупка – левое подреберье).
Если в воспалительный процесс вовлекается нервный аппарат кишечника и развивается ганглионит (воспаление узлов вегетативной нервной системы), то боли приобретают специфический жгучий характер.
Боли в животе, связанные с мезаденитом и воспалением нервных ганглиев, имеют постоянный характер, не стихают после дефекации и отхождения газов, не снимаются при приеме спазмолитиков (Но-шпа и т.п.).
Боли вокруг пупка при еюните, как правило, сочетаются с диареей. В тяжелых случаях частота стула может достигать 20 раз в сутки. Такой характер диареи связан с множественностью механизмов, обуславливающих послабление стула:
- повышенная секреция желез кишечника;
- воспалительные реакции, способствующие повышению онкотического давления в просвете кишечника (в полость тощей кишки попадают вещества, которые «притягивают» к себе жидкость);
- ускоренная моторика тонкого кишечника;
- недостаточное обратное всасывание желчных кислот, имеющих послабляющее действие.
Иногда понос возникает сразу после еды и сопровождается общей слабостью, дрожанием рук, падением артериального давления и повышением частоты сердечных сокращений.
Каловые массы, как правило, не содержат крови и слизи. Однако их количество увеличено, кал светло-желтого цвета жидкий или кашицеобразный, в нем заметны кусочки непереваренной пищи.
Дисбактериоз может вносить свои изменения в характер каловых масс. При преобладании бродильных процессов каловые массы пенистые, а при гнилостных – зловонные.
При выраженном нарушении пищеварения в тощей кишке развивается стеаторея (жирный кал). В таких случаях каловые массы приобретают серый цвет с жирным блеском и мазевидную консистенцию.
Еще один характерный симптом хронического еюнита – непереносимость сладкого молока. Боли вокруг пупка в сочетании с метеоризмом и поносом появляются или усиливаются после употребления блюд содержащих молочный сахар – лактазу.
Поскольку при хроническом еюните нарушается всасывание питательных веществ в кровь, развиваются признаки дисбаланса обмена белков, жиров, углеводов и минералов. Нарастают симптомы авитаминоза. Данные нарушения получили название общего энтерального синдрома, характеризющегося такими признаками, как:
- общая слабость, головная боль, головокружения, раздражительность, ухудшение функции памяти и внимания;
- прогрессирующее снижение массы тела, исчезновение подкожной жировой клетчатки, атрофия мышц;
- ухудшение аппетита;
- сухость и шелушение кожи, серый цвет кожных покровов, трещины на губах, пигментные пятна на лице и шее, ломкость ногтей, выпадение волос;
- хроническая железодефицитная анемия;
- признаки полигиповитаминоза (кровоточивость десен, носовые кровотечения, «куриная слепота», «заеды» в уголках рта, ощущение ползания мурашек по коже и др.)
Разумеется, все описанные выше симптомы развиваются постепенно. Однако, как показывает клинический опыт, случаи запущенного хронического энтерита сегодня не редкость. Поэтому при периодически появляющихся болях в животе вокруг пупка, сочетающихся с послаблением стула и метеоризмом, не следует заниматься самолечением и ждать развития всего комплекса признаков обменных нарушений. Единственная гарантия восстановления здоровья – это своевременное обращение к лечащему врачу (терапевту или гастроэнтерологу).
Боли в животе вокруг пупка при энзимодефицитных энтеропатиях
Боли в животе вокруг пупка в сочетании с диареей и метеоризмом характерны также для такой группы заболеваний, как энзимодефицитные энтеропатии. Под этим названием объединяют патологии, в основе развития которых лежит врожденная или приобретенная недостаточность выработки определенных ферментов или их биохимическая неполноценность.
В результате дефекта или недостаточности ферментов определенные сложные вещества не расщепляются на более простые, что приводит к нарушению всего процесса пристеночного пищеварения и всасывания питательных веществ.
Клинически энзимодефицитные энтеропатии проявляются непереносимостью определенных продуктов. При отсутствии адекватного лечения, которое заключается, прежде всего, в соблюдении диеты, энзимодефицитные энтеропатии у детей приводят к отставанию в физическом и психическом развитии, а у взрослых – к возникновению общего энтерального синдрома.
Наиболее часто встречается глютеновая энтеропатия, развивающаяся в результате врожденного или приобретенного дефицита фермента, расщепляющего глютен.
Как правило, первые клинические симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте после включения в меню каш из зерновых продуктов, содержащих глютен (манная, овсяная, ячная каши и т.п.). Физиологические особенности развития пищеварительного тракта и иммунной системы способствуют тому, что симптомы заболевания усиливаются в раннем детском возрасте и практически исчезают в юности, чтобы вновь проявиться в зрелом возрасте (30-40 лет).
Следует отметить, что у многих пациентов заболевание протекает в легкой форме, так что его признаки в раннем возрасте могут остаться практически незамеченными.
Диагноз глютеновой энтеропатии устанавливается по клинике заболевания (непереносимость продуктов, содержащих пшеницу, рожь, ячмень, овес) и подтверждается иммунологическим исследованием (определение в крови антител к глютену).
Несколько реже встречается дисахаридазодефицитная энтеропатия. Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы заболевания. Врожденная дисахаридазодефицитная энтеропатия проявляется в первые месяцы жизни, а приобретенная, как правило, значительно позже.
Клиническая картина врожденной и приобретенной дисахаридазодефицитной энтеропатии приблизительно одинакова: вскоре после приема содержащих дисахариды продуктов (молоко, сахар) возникает боль в животе вокруг пупка, метеоризм с выделением большого количества газов без запаха и водянистый понос.
Каловые массы светло-желтого цвета пенистые, содержат кусочки непереваренной пищи. Диагноз подтверждается специальными лабораторными пробами.
Боль в животе вокруг пупка при раке тощей кишки
Схваткообразная боль в животе вокруг пупка может быть одним из первых признаков рака тощей кишки. В таких случаях болевой синдром сочетается с другими неспецифическими нарушениями деятельности пищеварительного тракта, такими, как тошнота, отрыжка, изжога, урчание в животе, немотивированные поносы.
Подозрение на злокачественный процесс должно возникнуть в тех случаях, когда время от времени появляется дегтеобразный стул и развивается прогрессирующая анемия.
Рак тощей кишки — достаточно редкое заболевание, болеют в основном мужчины 30-40 лет. Лечение исключительно оперативное. Прогноз зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении подозрительных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.
Боль в животе вокруг пупка при синдроме раздраженной кишки
Синдром раздраженной кишки – функциональное заболевание пищеварительного тракта, для которого характерно нарушение моторики кишечника, схваткообразные боли в животе вокруг пупка и метеоризм.
Данная патология относится к заболеваниям современного цивилизованного человека, среди предрасполагающих факторов — постоянные стрессы, недостаточное содержание балластных веществ в рационе, гиподинамия.
Кроме того, способствуют развитию синдрома раздраженного кишечника эндокринные нарушения (ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз, предменструальный синдром, дисменорея, патологический климакс). Женщины болеют в 2-4 раза чаще мужчин.
В отличие от других патологий, боль в животе вокруг пупка при синдроме раздраженной кишки может сочетаться как с поносами, так и с запорами.
Довольно часто наблюдается так называемый «овечий кал», нередко запоры сменяются поносами. При этом в кале отсутствуют кровь и гной, но возможно выделение большого количества слизи.
Характерная особенность синдрома раздраженной кишки – своеобразный суточный ритм появления признаков заболевания. Максимальная выраженность симптомов наблюдается в первой половине дня.
Иногда сразу же после завтрака возникает приступообразная боль в животе вокруг пупка и понос, приносящий облегчение. Днем пациентов беспокоит метеоризм, отрыжка воздухом, изжога и разной интенсивности боли вокруг пупка, стихающие после отхождения газов и дефекации.
Поскольку при синдроме раздраженной кишки поражаются все отделы тонкого кишечника, боль также может ощущаться в левом и правом подреберье, и в правой подвздошной области. К вечеру выраженность всех признаков заболевания постепенно снижается, так что ночью пациенты могут спокойно отдохнуть.
При подозрении на синдром раздраженной кишки следует обращаться к лечащему врачу-терапевту. Как правило, в дальнейшем будет необходима консультация гастроэнтеролога, эндокринолога и невропатолога.
источник
Боль при надавливании в области пупка
При возникновении боли в области пупка даже опытные врачи не всегда могут сразу установить диагноз. Начинают всегда с полного диагностического обследования. В зависимости от локализации болезненности, ее характера и дополнительных симптомов по результатам анализов специалист определяет первопричину и назначает подходящий комплекс лечения.
Почему болит пупок?
Причин, по которым болит на уровне пупка, может быть достаточно много. Чаще всего симптом вызван достаточно серьезными заболеваниями, которые нельзя запускать.
Первой причиной появления боли в области чуть ниже пупка являются проблемы с кишечником разного характера, среди которых воспаление тонкой кишки. Нередко недуг сопровождается болезнями желудка или воспалением, протекающим в толстой кишке. К локальным признакам относят рвоту, тошноту, расстройство, сильное урчание и пульсирующие и острые боли в области пупка. Дополнительно возникает слабость и ухудшается самочувствие в целом, растет температура и начинается озноб.
Когда живот болит возле пупка, причина может быть в гастроэнтерите. Недуг проявляется при употреблении необычной пищи, испорченных продуктов или зараженной воды. Иногда острые боли в области пупка при гастроэнтерите возникают в качестве побочного эффекта лекарственных препаратов. К дополнительным симптомам относят тошноту, рвоту, расстройство, метеоризм и колики в кишечнике.
Это одна из причин, по которым болит пупок при нажатии. Энтероколит представляет собой одновременное воспаление толстого и тонкого кишечника, а также может быть спровоцирован кишечными инфекциями и несбалансированным рационом. Если вы не знаете боли в области пупка что это и почему они возникают, возможно вы едите много острых и жирных продуктов, злоупотребляете алкоголем или долго принимаете определенные антибиотические препараты. К сопутствующим симптомам энтероколита относят повышенное газообразование и диарею. В основном, боли в области чуть ниже пупка имеют размытый характер.
Когда очень сильно болит в районе пупка, дело может быть в остром аппендиците. Изначально болезненность возникает в подложечной зоне и распространяется в области живота, охватывая пупок и смещаясь в правую часть тела. При прикосновении пациент испытывает резкую боль, а также у него может быть повышена температура тела, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота.
При грыже у человека болит низ пупка, возникает тошнота с рвотой, пропадает стул. В месте формирования грыжи появляется плотное новообразование. Не вздумайте пытаться вправить его сами, а обратитесь к врачу – вам нужна операция.
Болезнь вызывает боли в области пупка и ниже из-за выпячивания стенок толстой кишки. К клиническим проявлениям недуга относят также болезненность при пальпации внизу живота слева, высокую температуру тела, запоры, вздутие живота и урчание.
Когда пациент обращается в больницу и жалуется, что у него болит на уровне пупка, врачи иногда устанавливают диагноза абдоминальная мигрень. Заболеванию в основном подвержены дети и подростки. Характер болезненности резкий и размытый, а руки и ноги при этом бледнеют и становятся холодными. Возникает тошнота с рвотой и понос.
Боли в области ниже пупка острого характера указывают иногда на заворот кишок. Боль может быть пульсирующей или постоянной, а локализуется в основном в правой части тела. Возникает рвота, метеоризм, запор. Для лечения врачи назначают клизмы или операцию.
Боль при надавливании на пупок
Многие люди приходят на прием к врачу и жалуются на то, что болит пупок при нажатии. Рассмотрим основные заболевания, которые сопровождаются болью в области пупка при нажатии:
- Пупочная грыжа. Одна из самых распространенных причин боли при нажатии на пупок. Подвержены такому недугу новорожденные, женщины после тяжелых родов, люди, страдающие ожирением. Для точной диагностики необходимо пройти курс обследования;
- Аппендицит сопровождается болью при надавливании на пупок с правой стороны. Если в течение 12 часов данный симптом не проходит, то велика вероятность развития данного заболевания. Живот в таком случае режет и колит, повышается температура тела. Важно как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь. В противном случае аппендицит может прорваться.
Причин, которые могут вызвать боли в области пупка при нажатии, довольно много. Без медицинской диагностики невозможно выявить истинную причину, поэтому важно посетить врача, сдать все необходимые анализы.
Особенно важна локация боли при надавливании на пупок. Например, боль выше пупка чаще всего провоцируется заболеваниями желудка, двенадцатиперстной кишки. Боли ниже пупка появляются в основном из-за проблем с прямой кишкой. Также часто они свидетельствуют о заболеваниях мочеполовой системы у женщин.
Боль в пупке у женщин
Боли в области пупка у женщин могут указывать на гинекологические заболевания, среди которых воспаление придатков и разрыв фолликула. В первом случае возникает внезапная боль вокруг пупка, усиливающаяся при половых актах и иногда отдающая в паховую область и бедра. Дополнительно возникает общая слабость организма, лихорадка и высокая температура тела.
Что касается разрыва фолликула, в этом случае боль может появляться после десятого дня менструального цикла. Локализуется она с одной стороны пупка и имеет достаточно острый характер, а длится от нескольких секунд до 3-5 минут.
Что делать при болях в области пупка?
Выше мы разобрались, при боли в области пупка что это может быть, а теперь расскажем вам, что при этом делать. При возникновении острых болей лучше обратиться к врачу или вызвать скорую.
Не принимайте до приезда бригады никакие болеутоляющие препараты, так как они снимут болезненность, а врач не сможет из-за этого установить точный диагноз. После определения причины специалист может направить больного в стационар, где ему нужно будет сдать анализы для подтверждения диагноза.
Когда болит пупок из-за энтерита, а осложнений нет, излечиваются боли очень быстро. Необходимо промыть желудок слабым раствором гидрокарбоната натрия для выведения токсинов и принять слабительное в виде сульфата магния или касторового масла. В течение первого дня нельзя ничего есть и нужно побольше пить. Если боли не пройдут за два дня, обратитесь к врачу и он может назначить инъекции глюкозы и раствора хлорида натрия. Перорально могут быть прописаны лактобактерии и Фестал.
Если болит около пупка по причине гастроэнтерита, необходимо восстановить работу ЖКТ, отказавшись на один день от еды и ограничив употребление жидкости. Если за сутки болезненность не пропадет или усилится, обращайтесь к врачу.
Почему болит пупок при энтероколите мы разобрались выше, а для лечения такого симптома необходимо исключить из рациона продукты, способствующие раздражению слизистой желудка и пить побольше воды.
При лечении болей, обусловленных дивертикулитом кишечника, необходимо сесть на диету, которую назначает врач, и начать принимать спазмолитические препараты. Если консервативные методы не помогут, может потребоваться операция.
К какому врачу обращаться, когда болит пупок?
Если у вас внезапно появились боли в области пупка и в течение дня не проходят, обратитесь к терапевту. Он проведет пальпацию, расспросит о симптомах и назначит лечение или направит к другому врачу. В зависимости от диагноза, дальнейшее лечение боли в области пупка может продолжить гастроэнтеролог, гинеколог, гомеопат, эндокринолог и другие специалисты.
Боль в области пупка при надавливании может носить разный характер. Она может быть ноющей, острой, тупой или внезапной. Как и сами болевые ощущения, так и причины их возникновения могут быть разнообразны.
Болями в области пупка могут сопровождаться такие заболевания:
- кишечная колика;
- пупочная грыжа;
- межпозвоночная грыжа;
- выход камней;
- аппендицит;
- гинекология.
Кишечные колики
Когда болит живот в области пупка, болевые ощущения при кишечных коликах вызваны спазмом тонкой или толстой кишки. Причинами ее появления могут быть диарея или запор. Также не стоит забывать о дисбактериозе и нарушениях пищеварения. Боль в этом случае возникает в результате сжатия мускулатуры кишечника. Чем сильнее будут болевые ощущения, тем сильнее происходит сжатие мускулатуры. Нередки кишечные колики у новорожденных.
Нельзя назвать какие-либо универсальные методы лечения такого явления, как кишечная колика. Чтобы избавиться от болевых ощущений, можно использовать медикаментозные способы. Если кишечная колика вызвана запором или нарушением в отходе газов, то здесь следует рационально использовать какие-либо расслабляющие лекарственные препараты. После того, как боль уже стихла, нужно будет обратиться за помощью к врачу.
Пупочная грыжа
Боль в области пупка при нажатии может быть вызвана пупочной грыжей. Болевые ощущения присутствуют вокруг пупка. Очень часто такое заболевание наблюдается у малышей. Ребенок в таком случае начинает очень сильно плакать и поджимает ножки к животику. Боли носят очень острый характер, так как грыжа давит на желудок и при поступлении в него пищи происходит давление на пупочную грыжу. Чтобы определить пупочную грыжу у малышей, нужно пройти курс обследования. В некоторых случаях пупочная грыжа может быть видна на поверхности животика – пупок в значительной степени выпирает. Пупочная грыжа у ребенка может закрыться до достижения им 12 лет, то есть в некоторых случаях она не требует оперативного вмешательства.
Также у женщин после тяжелых родов может появляться пупочная грыжа. Все это происходит по той причине, что роженица имеет очень слабую мускулатуру брюшного пресса, а при чрезмерном напряжении грыжа может очень легко появиться.
Симптомы такого заболевания напрямую зависят от размера грыжи. Ожирение также может служить причиной появления пупочной грыжи. В некоторых случаях грыжа может быть представлена жировым сальником, при этом не будет никаких болевых ощущений и признаков присутствия этого вида грыжи.
Межпозвоночная грыжа, которая возникает в районе поясницы, может вызывать довольно сильные болевые ощущения в области пупка. Нервные окончания позвоночника слишком близко расположены от органов пищеварительного тракта. При передаче импульсов и будет появляться боль, которая носит ноющий характер и возникает в том случае, когда человек слишком долго находился в сидячем положении или при ходьбе. Так как грыжа находится между позвонков, то трение между ними может и создавать такие передающиеся импульсы.
Выход камней из почек или желчного пузыря
Такая способность организма, как самостоятельно или при помощи разнообразных способов выводить камни из любых органов также может вызывать болевые ощущения. Боль при выходе камней носит длительный характер и сопровождает человека до тех пор, пока камень полностью не выйдет через мочеполовую систему. Как правило, сильная боль сопровождает выход больших камней, размер которых может достигать 8мм. Камни в желчном пузыре могут потребовать оперативного вмешательства.
Если камень выходит из левой почки, то будет появляться боль в области пупка слева. Если камень выходит из правой почки, то будет боль в области пупка справа. Все это обусловлено тем, что камень во время своего выхода раздражает стенки мочеточников и создает некомфортное состояние человека. В этом случае снизить болевой порог при помощи лекарственных препаратов возможно, но очень редко.
Такое заболевание возникает совершенно внезапно. К его появлению невозможно подготовиться. Аппендицит считается очищающим органом человеческого организма. Простыми словами: аппендицит – это емкость, в которой накапливаются разнообразные вредные вещества для организма. После того, как такая своеобразная емкость уже переполнена, происходит смещение всех органов пищеварительного тракта. Боль в области пупка при надавливании в таком случае будет носить острый характер.
Основными признаками аппендицита является высокая температура, тошнота, рвота. Иногда наблюдается диарея или запор. Все зависит от организма. Самое главное – вовремя вызвать скорую помощью. Если этого не сделать, аппендицит может прорваться, и тогда придется делать ряд операций по очистке органов от токсинов, которые близко расположены от этого органа.
Как бы парадоксально это не звучало, но боль в области пупка может быть вызвана острыми заболеваниями половой системы. Как правило, таким заболеваниям подвержены женщины. Основную роль в возникновении таких болевых ощущений играют яичники. Если на одном из них будет образовываться киста или она уже образовалась, то со временем происходит ее прорыв. Жидкость из такого образования поступает в кишечник. Из-за этого и начинаются спазмы практически по всей области живота. Может появиться диарея. Температура повышается только при запущенной стадии заболевания.
В этом случае нужно будет вызвать скорую помощь. Только после тщательного обследования можно будет определить, по какой причине появилась боль в области пупка.
Лечение болей в области пупка
К такому процессу, как боль надо подходить довольно ответственно. Нужно пройти целый ряд процедур:
- сдать анализ крови на наличие воспалительных процессов;
- сделать УЗИ брюшной полости;
- рентген (альтернатива УЗИ);
- сдать анализ мочи.
Все такие анализы способны выявить воспалительные процессы в организме, и в каком именно органе они возникают.
Способы лечения зависят напрямую от определения болезни. Нельзя сказать, что существуют универсальные методы, которые могут избавить от боли в области пупка. Можно выпить обезболивающие, но их действие будет временным. Лучше всего обратиться к врачу для прохождения обследования. Если боль появилась внезапно, то лучше всего вызвать скорую помощь, которая доставит больного в клинику для лечения.
Любое ощущение боли в организме свидетельствует о наличии какого-либо расстройства или патологии.Боль в животе в районе пупка относится к достаточно распространенным симптомам многих заболеваний, среди которых некоторые представляют опасность для здоровья и жизни человека.
Самостоятельно выявить причину боли и найти решение проблемы практически невозможно, так как для этого помимо врачебного осмотра требуется проведение дополнительных исследований.
Но знать о возможных причинах симптома стоит для общего представления о степени серьезности заболевания.
Характер болей и причины
Любое из заболеваний формирует особенную симптоматическую картину, и проявляется характерной болью:
Ноющая. Характерна при непроходимости кишечника, метеоризме, развитии опухолей, узлов, хроническом энтерите. Может быть при беременности, растяжении стенок брюшины и заболеваниях мочеполовой сферы.
Острая. Может указывать на язву кишечника или проблемы желчного пузыря, а также ущемлении пупочной грыжи. Острая резкая боль в области пупка, иррадиирущая в область поясницы при потребности мочеиспускания может свидетельствовать о продвижении камней в почках.
Тянущая. Возникает при беременности, заболеваниях мочеполовой сферы, растяжении стенок брюшин, кишечной непроходимости.
Колющая (режущая). Возникает при холецистите, остром аппендиците, панкреатите, а у женщин при патологиях мочеполовой системы. Режущая боль также возникать при любых нарушениях в органах ЖКТ.
- Чаще всего возникает при пупочной грыже и сочетается с выраженным чувством тошноты, вздутием и поносом. При визуальном осмотре заметно выпячивание пупка, уплотненное на ощупь, при надавливании на которое болевые ощущения усиливаются;
- Может свидетельствовать об аппендиците, при котором болит в области пупка и тошнит. Усиление боли при нажатии происходит в нижней правой стороне.
Сильная. Возникает при завороте кишки, пупочной грыже, онкологии, аппендиците. Может проявляться при наследственной абдоминальной мигрени, встречающейся у детей. В данном случае боль будет постоянная или приступообразная, и сопровождаться тошнотой, метеоризмом и запором. Постепенно усиливаясь, ощущения смещаются выше пупка в область желудка.
После еды возникает при гастрите и сопровождается снижением аппетита, отрыжкой и чувством тяжести. Эти же симптомы на фоне расстройства желудка характерны при остром инфекционном процессе, синдроме раздраженной кишки или нарушении кровообращения брыжеечных сосудов.
После поднятия тяжестей проявляется при пупочной грыже или повышении внутрибрюшного давления, а также у рожавших женщин при растяжении брюшной стенки.
Наиболее частыми причинами появления боли в области пупка могут быть следующие патологии:
- Острая непроходимость в тощей кишке, возникающая при опухолях, завороте или спайках, или наличии желчных камней.
- Острые и хронические нарушения кровообращения брыжеечных сосудов по причине закупорки тромбами или сдавливании опухолями.
- Длительное воспаление тощей кишки (хронический эюнит), возникающий при неправильном питании, хроническом гепатите, нарушениях обмена веществ, иммунодефиците.
- Ферментная недостаточность, приводящая к недостаточному пристеночному пищеварению в кишечнике, к примеру, глютеновая энтеропатия.
- Онкология, которая чаще встречается у мужчин старше 30 лет.
- Синдром раздраженной кишки.
В зависимости от локализации относительно пупка, возникновение боли может быть спровоцировано следующими заболеваниями:
- Острым аппендицитом, при котором в начале приступа боль ощущается в центральной части живота;
- Пупочной грыжей.
- Неспецифический язвенный колит;
- Болезнь Крона;
- Мезаденит;
- Энтерит;
- Дивертикулит тонкого кишечника;
- Заболевания толстого кишечника;
- Эндометриоз;
- Патологии мочеполовой системы.
- Язва желудка и 12-перстной кишки;
- Гастропатия в этих же органах.
- Аппендицит;
- Заворот тонкой кишки;
- Заболевания селезенки, поджелудочной железы;
- Скопление газов в толстой кишке.
Боль в районе пупка может быть висцеральной, которая вызвана растяжениями или спазмами внутренних органов, а также соматическая – при раздражении брюшины, когда разражаются спинномозговые нервы, проходящие через брюшную полость.
Особенности у мужчин, женщин и детей
Боль в области пупка наиболее часто проявляется у женщин, так как в нее чаще всего проецируются болезненные ощущения, связанные с нарушениями в репродуктивных органах или мочевыводящей системе, обусловленных следующими патологиями:
- Эндометриозом.
- Циститом.
- Различными воспалениями в области таза.
- Фибромой или раком матки.
У детей боль около пупка возникает при неполноценном или слишком стремительном развитии органов ЖКТ.
Отличительная особенность при болях в детском возрасте – бледные и прохладные конечности. Данный симптом опасен слишком быстрым развитием заворота кишки, который при несвоевременном обращении к врачу способен привести к летальному исходу. У новорожденных колики в районе пупка возникают при нарушениях пищеварения, которые самоустраняются при достижении полугодовалого возраста.
У мужчин боль чаще всего возникает при развитии заболевания мегаколон, которое характеризуется расширением толстого кишечника, запором, и застоем каловых масс, что приводит к интоксикации, нарушению дыхания и сердечной деятельности. Болезненные ощущения возможны при хроническом простатите, проблемами с мочеиспусканием и дивертикулезе.
У женщин в период беременности боль в районе пупка может быть вызвана слабостью брюшных мышц, смещением внутренних органов, снижением перистальтики кишечника и замедлением прохождения пищи, и также индивидуальными физиологическими особенностями беременной.
Про боли в области пупка у детей отдельно рекомендуем посмотреть видео
Как проводят диагностику?
Любая из патологий, приводящих к болям в области пупка, характеризуется дополнительными симптомами, которые помогают врачу установить предварительный диагноз. Перед приездом скорой или посещением врача следует вспомнить все изменения в организме и ощущения. Выяснить, почему болит живот в области пупка, помогут ответы на следующие вопросы:
- Как давно болит живот в районе пупка.
- Наблюдается ли иррадиация ощущения боли (отдает ли в какое-либо место).
- Какой характер возникновения боли (постепенное или внезапное развитие, какое событие на это оказало влияние).
- Изменилась ли локализация ощущения с течением времени.
- Изменился ли характер боли после начала ее возникновения.
Врач первым делом осматривает больного и собирает анамнез на основании подробного описания пациентом расположения и характера боли.
Далее в зависимости от постановки предварительного анализа могут назначаться следующие дополнительные исследования:
- Анализ крови и кала.
- УЗИ ЖКТ.
- Колоноскопия.
- Ирригоскопия (рентгеноскопическое исследование с помощью специальной клизмы).
К каким врачам обращаются?
Боль в области пупка – повод для обращения за врачебной помощью. Сразу принимать обезболивающие средства не рекомендуется, так как они снимают характерную симптоматику, затрудняя диагностику и последующее лечение. «Острый живот» требует немедленного вызова скорой помощи. В остальных случаях обращаются к терапевту, гастроэнтерологу или хирургу.
Какие препараты могут назначить?
Для устранения неприятных симптомов боли в области пупка врач может назначить следующие препараты:
Предназначена для лечения и профилактики спазма гладкой мускулатуры внутренних органов (желчной и кишечной колик, дискинезии желчного, холецистита), спастических запорах, обострениях язвенной болезни, тенезмах.
Противопоказана при гиперчувствительности, повышенном артериальном давлении, кардиогенном шоке, выраженной почечной и печеночной недостаточности.
Применяется для симптоматического лечения болевого синдрома слабого или умеренного проявления при желудочных или кишечных коликах, а также других заболеваниях, сопряженных со спазмами гладкой мускулатуры.
Противопоказан при гиперчувствительности, непроходимости в ЖКТ, коллаптоидных состояниях, болезнях кровеносной системы, тахиаритмии, декомпенсации сердечной недостаточности, функциональных нарушениях почек или печени, закрытоугольной глаукоме.
Спазмолитический препарат, предназначенный для снижения тонуса гладкой мускулатуры. Применяется для снятия спазмов любого гладкомышечного органа в ЖКТ, а также во время приступов желчекаменной болезни, холецистите, почечных коликах, и повышенном тонусе матки при беременности.
Противопоказан при гиперчувствительности, детям в возрасте до 6 мес. и пожилым, при глаукоме и острой почечной недостаточности, при проблемах с атриовентрикулярной проводимостью, коматозным больным.
Антацидный препарат с выраженным кислотонейтрализующим, обволакивающим и адсорбирующим действием. Предназначен для лечения гастрита, энтероколита, язвенной болезни, острого дуоденита, эрозий слизистой в ЖКТ, дивертикулита, панкреатита, колопатии, проктита, сигмоидита, отравлений, изжоги, и поражений системы пищеварения после приема лекарств, и агрессивных соединений.
Противопоказан при гиперчувствительности, гипофосфатемии, хронической почечной недостаточности и болезни Альцгеймера.
Эффективный адсорбент, применяемый для лечения расстройств ЖКТ и устранения сопутствующих болевых ощущений, а именно при инфекционной, хронической и острой диарее, диспепсии, изжоге и вздутии.
Противопоказана при кишечной непроходимости, дефиците изомальтазы-сахаразы, непереносимости глюкозы или нарушении всасывания глюкозы-галактозы, а также непереносимости препарата.
Средство для уменьшения метеоризма. Применяется при метеоризме, диспепсии, синдроме Ремхельда, а также для осуществления отдельных видов диагностики органов брюшной полости.
Противопоказан при повышенной чувствительности к препарату.
Народные методы
Наряду с медикаментозными средствами для лечения заболеваний ЖКТ, связанными с болью в области пупка, успешно применяются средства народной медицины.
Чтобы не навредить организму, их применение должно быть очень аккуратным и только после консультации с врачом.
Справиться с проблемой помогут следующие рецепты:
Плоды рябины. Помогают избавиться от боли в животе, приготовленные следующим образом: 0,5 кг плодов засыпают 300 г сахарного песка, настаивают 5 ч, кипятят 30 мин на слабом огне. Принимают 3 раза в течение дня по 2 ст. л.
Сбор трав хвоща полевого, ромашки, цветов календулы, сушеницы, лепестков розы (по 1 ст. л.), репейник и полынь полевая (по 2 ст. л.), огородный укроп и шиповник (по 3 ст. л.), листья зверобоя и подорожника (по 4 ст. л.), тысячелистник (7 ст. л.). Все сухое измельченное сырье перемешивают, и 1 ст. л. смеси заливают 200 мл кипятка, 15 мин готовят на водяной бане, после процеживают. Отвар делят на 3 части и принимают за 20 мин перед едой.
Отвар сушеных или свежих плодов крыжовника. Снимает спазмы и сильную боль в области пупка. Готовят из 1 ст. л. сырья, залив 25 мл кипятка, после чего заваривают 10 мин на слабом огне. Принимают по 1 стакану 3 раза в день.
Настой семян льна, ромашки и тысячелистника. Снимает боль, воспаление, и восстанавливает аппетит. Одну часть семян и 2 части сухих трав смешивают, после 6 ст. л. сырья заливают 300 мл кипятка и настаивают. Принимают каждые 2 ч по 100 мл.
Сушеные или спелые свежие ягоды черники – отличное спазмолитическое средство при болях в желудке. Готовят завариванием 3 ст. л. сырья в 1 л кипятка в течение часа. После приготовления можно по вкусу добавить натуральный мед. Принимают 4 раза в день по 250 г.
При появлении болей возле пупка обязательно пересматривают питание. Отказываются от употребления копченостей, консервов и маринадов. При сохранении спазмов и дискомфорта обязательно обращаются к врачу.
Общие профилактические действия
К профилактическим мерам по предотвращению болей в области пупка относятся следующие:
- Профилактические обследования органов ЖКТ не менее 1 раза в год.
- Своевременное выявление и лечение болезней органов брюшной полости.
- Применение рационального питания.
- Отказ от вредных привычек.
- Баланс психоэмоциональной сферы.
- Ведение активного образа жизни.
Болезненные ощущения возле пупка могут вызывать различные патологии, среди которых некоторые опасны для жизни.
Определение источника боли часто является непростой задачей из-за размытой симптоматики, когда даже сам пациент не в состоянии точно описать характер болевых ощущений.
Появление любых болей в области пупка – это повод обратиться за медицинской помощью, так как поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение может только опытный специалист в условиях клиники.
Наличие таких симптомов как:
- Боли в животе
- запах изо рта
- изжога
- понос
- запор
- отрыжка
- повышенное газообразование (метеоризм)
Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся
гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к
исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.
Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…
Болезненные ощущения, вне зависимости от своей локализации, причиняют любому человеку немало дискомфорта. Если появилась выраженная боль в области пупка, то не стоит сразу бросаться за обезболивающими таблетками, так как в любой ситуации крайне важно установить первопричину ощущений. Игнорировать подобные случаи нельзя, так как они могут быть сигналами протекания серьезного заболевания, которое даже может представлять реальную угрозу для жизни. Однако и впадать в панику сразу не стоит – боли могут быть и вполне безобидными. Предлагаем разобраться во всех возможных причинах неприятных ощущений в области пупка, и когда именно такой симптом стоит назвать опасным.
Какие заболевания вызывают околопупочную боль
Список заболеваний, которые могут провоцировать боли в области пупка, очень длинный. Это обуславливается тем, что в брюшной полости располагается очень много органов из разных систем, и, по сути, проблема с каждым из них может быть источником таких неприятных ощущений. Околопупочную боль можно охарактеризовать как истинную, которая связана непосредственно с теми элементами, которые примыкают к этой области, и как иррадиационную, которая будет иметь источник в другом месте, но отдавать именно в область пупка. Общий список возможных заболеваний будет выглядеть таким образом:
- гастрит;
- язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
- непроходимость кишечника;
- болезнь Крона;
- заворот кишки;
- грыжа, в том числе ее защемление;
- воспаление дивертикула кишки;
- проблемы с поджелудочной железой;
- гепатиты;
- непроходимость мочевыводящих путей;
- гинекологические проблемы (киста яичника, внематочная беременность);
- синдром раздраженного кишечника и пр.
Причины болит возле пупка у мужчин и женщин
Понимание причины возникновения боли – важный и неотъемлемый шаг в назначении своевременного и корректного решения проблемы. Неприятные ощущения, особенно острого характера, нельзя оставлять без внимания, а носить они могут самый разный характер, и иметь различную локализацию.
Почему боли выше пупка
Особенность органов пищеварительной системы в том, что они наделены большим количеством нервных окончаний, что позволяет им реагировать даже на малейшие негативные воздействия. Так, если болезненные ощущения имеют четкую локализацию выше пупка, то стоит озаботиться состоянием тех органов, которые и расположены в этой области:
- подобные ощущения могут давать заболевания желудка. Самая распространенная причина симптоматики – гастрит, особенно в острой форме. Воспаление слизистой желудка дает выраженные, четкие боли, обладающие высокой интенсивностью и носящие зачастую спазмирующий характер. Острые формы могут сопровождаться сухостью во рту, побледнением кожи и даже рвотой;
- еще одной возможной причиной, также связанной с желудком, можно назвать рак. Начинается столь опасное заболевание с тех же симптомов, что и обычный гастрит, но постепенно ситуация ухудшается, усложняясь отвращением к пище, стремительным похудением, апатией и пр.;
- язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки. Боли в основном имеют место по утрам или между приемами пищи;
- поражение поджелудочной железы. Если болит сразу над пупком, то оно затронуло центральную часть органа.
Сильная боль справа
Правую сторону живота условно делят на верхний и нижний квадрат. В верхнем располагаются печень, желчный пузырь и поджелудочная, а также часть кишечника, а в нижнем – аппендикс, часть кишечника, мочеточники, а также женские половые органы – правый яичник, фаллопиева труба. Логично, что боли будут являться следствием проблем с одним из этих органов:
- боль около пупка с правой стороны, которая продолжается длительное время – это зачастую воспаление аппендикса. В отношении этого заболевания есть очень хорошее правило, которого придерживаются многие специалисты – сильная боль с правой стороны живота это всегда аппендицит пока не доказано обратного;
кишечник может воспаляться, поражаться инфекциями, паразитами и раздражаться в любой своей части, в том числе и на тех участках, которые расположены с правой стороны от пупка; - резкая боль с правой стороны у женщины может быть признаком внематочной беременности (когда яйцеклетка закрепилась не в матке, а в правой фаллопиевой трубе) или разрывом яичника, что срочно требует медицинского вмешательства;
- инфицирование печени различными источниками (гепатиты). Боль в таком случае будет носить постоянный, не острый характер, ощущаясь где-то глубоко;
- поражение желчного пузыря (в том числе и наличие в нем камней) если вызывает болезненные ощущения, то острые и сильные.
Ниже пупка
Боли внизу живота в области под пупком могут беспокоить и мужчин, и женщин. Ответов на вопрос почему именно возникли неприятные ощущения в этой зоне может быть множество, предлагаем рассмотреть наиболее популярные из них:
- грыжа и ее ущемление;
- нарушение целостности стенок дивертикула (выпячивания полого органа) кишки (в частности, сигмовидной). Ощущения, имеющие место при этом, носят острый характер, как при воспалении аппендикса, но не локализируются в одной точке, а растекаются по низу живота;
- воспалительный процесс в органах большого и малого таза (сальпингит). В большинстве случаев сопровождается заметным повышением температуры тела;
- непроходимость кишечника в нижних его отделах. Боли при такой локализации могут быть как острыми и эпизодическими, так и постоянными;
- заболевания, затронувшие мочеполовую систему;
- у женщин низ живота может болеть перед и во время менструации, при этом ощущения обычно тянущие и не острые – это происходит из-за сокращений матки;
- задержка мочи по той или иной причине может выражаться болезненными ощущениями, которые сосредоточены немного ниже пупка. При этом они резкие и сильные;
- у мужчин такой симптом может быть связан с воспалительными процессами в половых органах или с формированием в них новообразований.
Слева
С левой части от пупка также находится много важных органов, и проблема с каждым из них может давать ощущения описанной локализации: часть кишечника, селезенка, часть поджелудочной железы, верхняя часть левого мочеточника и, конечно же, мышцы, которые окружают все эти органы. Рассмотрим возможные причины болей:
- разрыв или растяжение брюшной аорты – провоцирует сильные боли и в животе, и в спине, сосредоточенные с левой стороны;
- онкологические заболевания частей кишечника, расположенных с левой стороны от пупка;
дивертикулит (чаще всего встречается уже в пожилом возрасте); - кишечная непроходимость;
- болезнь Крона;
- стоит снова выделить чисто женские проблемы – внематочная беременность (на этот раз в левой фаллопиевой трубе), киста, разрыв яичника и эндометриоз;
заворот сигмовидной кишки.
Стоит отметить, что есть и не слишком опасные факторы, вызывающие боль с левой стороны. Так, даже понос может провоцировать схваткообразные неприятные ощущения с левой стороны в сочетании с громкими шумами в кишечнике. Нельзя не упомянуть и запор, предполагающий затруднение процесса прохождения кала – он также вызывает боли, которые сочетаются со вздутием живота.
Острая боль при нажатии
Острая боль в сочетании с сильной тошнотой, поносом и вздутием живота – это может быть проявлениями пупочной грыжи. При осмотре можно заметить выпячивание пупка и нащупать некоторое уплотнение, которое при легком нажатии будет давать усиление болезненных ощущений. Так или иначе, даже если грыжу вправляется на время, устранить проблему можно будет только путем хирургического вмешательства с целью сшивания грыжевых ворот и предотвращения возможных осложнений по типу ущемления части кишки.
Помимо этого, острая боль может быть сигналом аппендицита. Ее особенностью является как раз то, что она усиливается при надавливании на определенные зоны живота. К числу возможных причин острых болей также можно отнести дивертикулит тонкой кишки (воспаление слизистой выпячивания органа, которое зачастую сопровождается повышением температуры), острая форма энтерита (воспаление слизистой тонкого кишечника).
Болит живот около пупка и тошнит
Боль в области пупка может свидетельствовать и о такой проблеме, как заворот тонкой кишки. В такой ситуации болезненные ощущения будут носить постоянный, ноющий характер и сопровождаться тошнотой, повышенным газообразованием, запором. Боли постепенно усиливаются по своей интенсивности и могут сместить свою локализацию в область желудка, то есть – выше пупка.
Сочетание сильной боли в околопупочной области с тошнотой может быть проявлением наследственной абдоминальной мигрени, которая чаще всего встречается в детском возрасте. Такое явление для многих очень необычно звучит, так как все привыкли ассоциировать мигрень исключительно с ощущениями в голове. Особенностями абдоминальной мигрени можно назвать:
- приступообразный характер, может быть разлитой, но чаще всего локализирована в околопупочной области;
- сопровождается вздутием живота, сильной тошнотой и диареей;
- сочетается или предвещает головную боль;
- приступ длится до нескольких часов, после чего состояния пациента улучшается, и исчезают жалобы на пищеварительную систему.
Сопровождается поносом
На околопупочную область спроецирована часть тонкого кишечника – на этом участке происходит пристеночное пищеварение, во время которого в кровь впитывается основная масса всех питательных веществ из пищи. При повреждении тонкого кишечника нарушаются и его функции, а значит, пища проходит через этот участок очень быстро, не обрабатываясь должным образом. Как результат – жидкий стул (кашицеобразный или водянистый). Описанная зависимость позволяет сделать вывод, что сочетание болей около пупка и поноса – это сигнал проблем с тонким кишечником. Такое сочетание также может быть признаком и прочих проблем, которые уже описывались выше, например, абдоминальной мигрени.
Неприятно отдает в пупок при мочеиспускании
Болезненность во время мочеиспускания – это довольно четкий комплекс симптомов, который может указывать на такой неприятный синдром у мужской половины населения как простатит. Зачастую ощущения неприятного характера присутствуют не только в момент мочеиспускания, но и возникают в период до или после акта. Аналогичные проявления у мужчин вызывает уретрит.
В остальных ситуациях, которые свойственны для обоих полов, дискомфорт в пупке в момент справления нужды – это признак бактериального заражения организма. Часто патогенные микроорганизмы вызывают инфекцию мочевыводящих путей. Если говорить о конкретных недугах, то так могут заявлять о себе цистит, пиелонефрит и уретрит. Стоит заметить, что женщины, особенно беременные, в 5 раз чаще болеют описанными недугами, нежели мужчины.
Околопупочная боль с температурой
Повышенная температура сопровождает любой воспалительный процесс в организме, таким образом, сочетание неприятных ощущений в околопупочной области с изменением нормальной температуры тела – это сигнал серьезного воспалительного заболевания в любом из органов, расположенных на данном участке. Также изменение температуры сопровождает инфекционные поражения органов.
Что делать, если сильно болит и какое лечение предпринять?
Сильные боли должны быть обязательным поводом к обращению за врачебной помощью. При этом не стоит сразу пить обезболивающие средства, так как они могут снять симптоматику и усложнить как диагностику, так и лечение. Так называемый «острый живот» требует звонка в скорую помощь.
Обратившись в скорую помощь, до прибытия врача стоит внимательно прислушаться к характеру своих ощущений, дабы точно дать ответы на вопросы, которые будут поставлены специалистом. Врач скорей всего попросит ответить на подобные вопросы:
- как давно начался приступ боли;
- есть ли иррадиация ощущений (отдают ли боли куда-нибудь);
- сместились ли ощущения по своей локализации с начала приступа;
- как появилась боль (внезапно или развивалась постепенно, возможно после какого-то события);
- изменился ли характер ощущений с начала приступа.
Четкие ответы на эти вопросы помогут врачам определиться с наиболее вероятными причинами состояния и оказать нужную помощь.
Видео: как понять, почему постоянно болит живот у взрослого
Учитывая все разнообразие причин, вызывающих боли в животе, важно знать особенности и детали протекания заболеваний, которые представляют реальную опасность. Этой целью предлагаем ознакомиться с данным видео, где врач описывает и возможные причины болей, и типичную симптоматику многих болезней.
Отзывы
Максим: Целый день сильно болел живот около пупка, поначалу терпел, потом уже просто не мог. Вызвали скорую – оказалось аппендицит, вовремя успели!
Света: Боли в животе – самые загадочные, ведь в пупок может отдавать вообще все что угодно, что находится в брюшной полости!
Мария: У меня во время беременности довольно сильно болело в области пупка. Врач сказала, что это из-за слабости брюшных мышц, которые реагируют на рост животика и есть риск грыжи. Но все обошлось, доносила и успешно родила.
2 комментария
Добрый день! Прошла нескольких врачей: терапевта ,гениколога, гастроэнтеролога, хирурга, сделала УЗИ брюшной полости, удалила желчный, был камень, пропила очень много препаратов от гастрита, но боль возле пупка не прошла , боль колющая и не всегда, к какому доктору обратиться ещё, что делать? Это моя дочь, ей 38 лет.
Добрый день! Прошла нескольких врачей: терапевта ,гениколога, гастроэнтеролога, хирурга, сделала УЗИ брюшной полости, удалила желчный, был камень, пропила очень много препаратов от гастрита, но боль возле пупка не прошла , боль колющая и не всегда, к какому доктору обратиться ещё, что делать? Это моя дочь, ей 38 лет.
источник