Боль в крестце справа отдает в живот

Причины и лечение болей в крестце, отдающих в живот

Крестец находится между копчиковыми и поясничными позвонками, предназначен для соединения позвоночника с тазом. Неприятные ощущения в этом органе — наиболее сильные из таковых в позвоночнике. Болит крестец и живот, преимущественно, у женщин, что связано с меньшей прочностью позвонков у них, а также интенсивными нагрузками при менструации и беременности.

Причины

В медицине принято выделять 2 типа такой боли:

Первая обусловлена патологиями позвоночника, а вторая — отдающимися в него болями от других органов, расположенных внутри брюшной полости.

При сакралгии боли внизу живота и крестце провоцируются следующими причинами:

радикулитом;
остеохондрозом;
люмбализацией;
остеопорозом;
спондилоартрозом;
аномальным развитием позвоночника, особенно, его пояснично-крестцового отдела;
спондилолистезом;
травмами, включая переломы и смещения позвонков;
межпозвоночной грыжей.

Главной причиной возникающей боли становится сакроилеит — воспаление сочленения, расположенного в этой зоне.

Болезненные синдромы отмечаются и в случае наличия злокачественных новообразованиях, дающих метастазы в позвоночник (в нижний отдел из предстательной железы, первичной локализации этой болезни в других внутренних органах), его поражении вследствие перенесенного сифилиса или туберкулеза.

Причинами саркодинии являются патологии:

кишечника;
подвздошных и тазовых вен (тромбофлебит);
вызванные нарушениями метаболизма (остеомаляция);
урологические: доброкачественная гиперплазия предстательной железы, простатит, орхоэпидидимит, паховая грыжа;
гинекологические: миома, ПМС, разрыв маточных труб или яичника, эндометриоз, загиб матки, параметрит;
онкологические;
инфекционные из-за проникновение Е. cоli и иной подобной микрофлоры или стафилококков.

Боли в крестце вызывают разные психоэмоциональные нагрузки, расширения сигмовидной кишки, ожирение, переохлаждение организма.

В правом боку наблюдаются боли при смещении правых отделов таза, приводящих к похудению пациента, патологическому изменению деятельности ЖКТ. Возможно появление диареи.

У беременных смещается точка концентрации массы тела, вокруг которой она равномерна распределена (центра тяжести). Это обуславливает необходимость будущей матери осуществлять прогиб спины в поясничном отделе. На него оказывает давление и затылок плода. Болевые синдромы проявляются и при динамике положения будущего ребенка.

Боль внизу живота, отдающая в крестец, преимущественно, распространена у женщин. Вызывают ее заболевания ЖКТ и мочеполовых органов.

Диагностика

При появлении подобных болей пациент обращается к терапевту. Врач выслушивает его жалобы, собирает анамнез. При необходимости направляет больного к узкому специалисту, осуществляющему лечение. Женщине нужно периодически проходить осмотры у гинеколога.

При осмотре врач устанавливает причины возникновения признаков боли, их характер и длительность. О приеме пациентом любых медикаментозных препаратов или использовании иных способов лечения необходимо предупредить медика.

Боли в крестце отдающие в низ живота, исследуются с помощью следующих методов:

УЗИ придатков, матки, брюшной полости, почек;
анализ мочи и крови (включая биохимический и общий анализ);
МРТ и КТ;
рентгеноскопия для выявления перелома.

к содержанию ↑

Как быстро снять боль?

Устраняются боль внизу живота, отдающая в крестец и обратная приемом следующих медикаментов:

обезболивающих средств (анальгетиков: Аспирин, Анальгин; НПВП: Мелоксикам, Ибупрофен и др.);
местноанестезирующих блокаторов: Новокаин, Кеналог, Лидокоин — в позвоночник или болевые мышечные точки, полость подвздошного сустава в крестце;
миорелаксантов: Клоназепам, Мидокалм, Баклофен;
седативных средств: Нозепам, настойка пустырника или валерианы;
антибиотиков: Рифампицин;
витаминов группы В.

к содержанию ↑

Лечение

Для каждой причины, вызывающей подобные симптомы, применяются свои способы исцеления.

Общие рекомендации

исключение чрезмерных физнагрузок;
ЛФК, исключающая совершение резких движений, с подбором упражнений врачом, выполняющихся под наблюдением инструктора;
физиотерапия;
оптимальное питание с включением витаминов, элементов питания и кисломолочных продуктов;
применение корсета, сокращающего давление на крестец;
прием обезболивающих лекарств;
применение различных способов акупунктуры, мануальной терапии;
выполнение массажа;
избегание перенапряжения и стрессов.

В качестве одного из методов лечения используется аппликатор Ляпко, на котором расположены многочисленные иголки и специальный валик.
При аномальном развитии позвоночника, остеохондрозе, злокачественных опухолях возможно оперативное вмешательство.
При ранней стадии развития патологии врач предписывает проведение консервативного лечения, включающего медикаментозную терапию, ЛФК, массаж, физиолечение.
При неясной этиологии проявляющихся признаков выгибают лист ДСП, на котором располагаются на 30-40 минут.

к содержанию ↑

Гимнастика

В большинстве случаев ЛФК включает 3 упражнения, каждое из которых выполняется без перенапряжения, по 10 повторов в начале с их увеличением на 3-5 еженедельно:

И.п. — на спине с согнутыми коленями. Подтягивать их к груди, оставляя поясницу на полу.
И.п. — на спине с одной вытянутой и одной согнутой нижней конечностью. Согнутую ногу с помощью рук подтягивают к груди и разгибают, повторяют с другой ногой.
И.п. — на коленях. Спина сгибается, голова опускается. Медленно приподнять ее и немного запрокинуть. Живот втягивается, спина прогибается в обратную сторону.

У женщин

Для уменьшения болевых синдромов при вынашивании ребенка назначают:

использование бандажа;
упражнения ЛФК;
массаж;
витамины.

Обезболивающие средства назначают только при сильной боли, когда ущерб здоровью матери превышает таковой для ребенка.

При менструации женщинам назначают массаж или гормональные средства, уменьшающие боли и снимающие мышечное напряжение.

При травмировании крестца

сразу после получения травмы приложить к месту ее получения лед для предотвращения воспаления;
принять НПВП или другие обезболивающие средства;
ограничить двигательную активность и различные нагрузки;
приступить к упражнениям по ЛФК спустя 3-4 суток.

Если боли обусловлены наличием межпозвоночных грыж в нижнем отделе позвоночника, выполнять массаж нельзя.

Остеохондроз

При лечении остеохондроза используются следующие методы:

апитерапия;
свечи;
ванны с морской солью;
гирудотерапия;
ИРТ;
озокерит;
компрессы с Димексидом.

к содержанию ↑

Вывод

Боли крестца и низа живота наиболее распространены у женщин, но нередко их можно обнаружить и у мужчин, страдающих мочеполовыми заболеваниями. Для представительниц слабого пола эти симптомы более характерны из-за вынашивания ими детей, наличия месячных циклов, меньшей прочности позвонков по сравнению с мужскими. Лечение зависит от причины и включает прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, ЛФК.

источник

Почему появляется боль в крестце: признаки и лечение саркодинии

Боль в крестце — защитная реакция организма, возникающая в ответ на развитие патологии. Избавиться от ноющих или острых дискомфортных ощущений в нижней части спины можно только после устранения их причины, а они многочисленны и разнообразны. Боль в области крестца провоцируют травмы, патологии внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Характерные признаки саркодинии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Саркодиния — эпизодическая или постоянная боль в крестце. Это не клиническое проявление, а целая совокупность симптомов, интенсивность которой зависит от спровоцировавшей ее патологии. Если заболевание деструктивно-дегенеративного характера, то выраженность дискомфортных ощущений нарастает по мере его прогрессирования. При воспалительной патологии боль острая, жгучая, пронизывающая. Обычно она не локализуется в области крестца, а иррадиирует в близко расположенные участки тела — ягодицы, бедра, пах, лодыжки и даже стопы.

Причины болей в крестце

Самые частые причины саркодинии — патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника и заболевания, поражающие органы малого таза. Нередко боль является отраженной, то есть распространяется с участка тела, иннервируемого общими с крестцом нервными сплетениями.

Причины дискомфорта могут быть как естественными, так и патологическими. Боль считается физиологичной, если она возникает во время менструации из-за колебаний гормонального фона. А в период вынашивания ребенка растущая матка давит на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Тяжесть в нижней части спины ощущается после чрезмерных физических нагрузок, например, подъема тяжестей или во время интенсивных спортивных тренировок. В роли провоцирующих факторов выступают мышечное перенапряжение, скопление в волокнах молочной кислоты.

Патологическими причинами саркодинии становятся злокачественные и доброкачественные новообразования, предшествующие травмы, гинекологические и эндокринные патологии. Боль в копчике — ведущий симптом поясничного остеохондроза, тромбофлебита, поражающего подвздошные и тазовые сосуды.

Характеристика болей в крестце при различных заболеваниях

На интенсивность болевого синдрома влияют многие факторы. Это вид диагностированной патологии, стадия ее течения, степень повреждения тканей, количество возникших осложнений. Саркодиния может быть единственным клиническим проявлением заболевания или сопровождаться другими симптомами различной выраженности.

После травмы

Во время перелома боль настолько острая, что человек в большинстве случаев теряет сознание. Дискомфорт в крестце возникает и на этапе реабилитации при перемене погоды или при избыточной нагрузке на позвонки. Остаточная саркодиния сохраняется при повреждении хрящевых или костных структур в результате травмирования. А интенсивность болезненных ощущений после удара или ушиба постепенно снижается.

В крестце и пояснице

Это типичный признак деструкции сегментов пояснично-крестцового отела позвоночника. Выраженность саркодинии при отсутствии врачебного вмешательства неуклонно повышается. На заключительной стадии артроза или пояснично-крестцового остеохондроза боли становятся постоянными.

В крестце и копчике

Могут быть симптомом пилонидальной болезни, опухоли, расстройства кровообращения. Саркодиния данной локализации проявляется обычно внезапно, а ее интенсивность повышается после физических нагрузок или обострения хронических патологий.

В крестце справа или слева

Нередко боли сигнализируют о поражении патологией одной из почек, поэтому часто становятся диагностическим признаком. Могут быть острыми, появляться во время движения и в состоянии покоя. Также это характерный симптом воспаления или повреждения крестцово-подвздошного сочленения.

Ноющие боли в крестце

Такая саркодиния характерна для патологий опорно-двигательного аппарата на стадии ремиссии. Обычно сопровождается незначительной тугоподвижностью и отечностью. Ноющий характер ощущений в пояснице и крестце также указывает на наличие вялотекущего воспалительного процесса в области органов малого таза.

Боли при гинекологической патологии

Если причиной саркодинии стал эндометриоз шейки матки, то синдрому сопутствует кровомазание перед месячными. При острых вагинитах, вульвовагинитах боли в крестце являются отраженными, указывающими на серьезное воспаление.

Боли при аномалиях развития позвоночника

При врожденных или приобретенных аномалиях (кифоз, сколиоз) изменения лордоза провоцируют боли в сочетании с повышенным тонусом мышц. В таких случаях саркодиния возникает даже при незначительной физической нагрузке.

Боли в крестце при опухолях

Острым или ноющим дискомфортным ощущениям сопутствуют резкая потеря веса, лихорадка и слабость. Болезненность возникает в ночное и дневное время, не устраняются нестероидными противовоспалительными средствами даже в инъекционной форме.

Боли при инфекционных заболеваниях

Острое воспаление провоцирует сильные боли, повышение местной температуры, симптомы общей интоксикации организма. При вялотекущей патологии саркодиния возникает во время рецидивов.

Боли при нарушениях обмена веществ

Подагра, сахарный диабет, расстройства функционирования надпочечников и щитовидной железы предрасполагают к дегенеративным изменениям структур пояснично-крестцовых дисков и позвонков. Выраженность болей возрастает по мере разрушения хрящевых и костных тканей.

Боли в крестце у мужчин

Нередко у мужчин они указывают на прогрессирующий простатит, локализованы с одной стороны или имеют опоясывающий характер. Сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, болезненной эрекцией, ослабленной потенцией.

Крестцовые боли при месячных

Дискомфортные ощущения во время менструации возникают приступообразно, разливаются по всему тазу, иррадиируют в область бедер и пах. Интенсивность болей у женщины существенно повышается при наличии воспалительных патологий половых органов, после переохлаждения, избыточных физических нагрузок.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Боли в крестце при вынашивании ребенка

Возникают обычно во 2 и 3 триместрах беременности. Боли ощущаются при длительном нахождении на ногах из-за давления плода на кости малого таза. Причиной также становится выработка особого гормона, подготавливающего родовые пути к появлению ребенка.

Стрессовые боли в крестце

Психоэмоциональные перегрузки приводят к возникновению болей. Они локализованы в крестце или распространяются на ноги, в бока, среднюю часть грудной клетки. От такой саркодинии не помогает прием анальгетиков — необходимо использование седативных средств или транквилизаторов.

Диагностические методы

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, изучения анамнеза. Локализация и интенсивность болей часто становятся подсказкой для выявления причины саркодинии. Для подтверждения диагноза и дифференцирования других заболеваний проводятся рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ. При подозрении на инфекционное происхождение саркодинии проводятся биохимические, серологические исследования, бакпосев биологических образцов.

Когда и к какому врачу обращаться

С болями в области крестца можно обратиться к ортопеду, травматологу, неврологу, вертебрологу. Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Врач широкого профиля обладает должными навыками для диагностирования причины саркодинии. После выявления основной патологии пациент будет направлен к врачу узкой специализации для проведения терапии.

Способы лечения

Методы терапии зависят от вида диагностированной патологии. Так как саркодиния является только симптомом, то избавиться от нее можно, вылечив основное воспалительное или дегенеративно-дистрофическое заболевание.

Медикаменты

Для устранения острых, пронизывающих болей проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин). С саркодинией такой выраженности справляются и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для парентерального введения — Ортофен, Мелоксикам, Кеторол.

При ноющих, давящих, тупых болях пациентам назначаются таблетки Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. От слабых дискомфортных ощущений избавляют препараты для локального нанесения — Вольтарен, Найз, Кеторол, Фастум, Артрозилен.

Хорошо зарекомендовали себя мази с отвлекающим и местнораздражающим действием — Наятокс, Випросал, Эфкамон.

Массаж, мануальная терапия и иглоукалывание

Механическое дозированное воздействие на крестец применяется для устранения болей, причиной которых стали патологии опорно-двигательной системы, в том числе травмы. При проведении рефлексотерапии, классического, вакуумного, точечного массажа улучшается кровообращение и микроциркуляция, укрепляется мышечный корсет, стабилизирующий диски и позвонки.

Курс физиотерапии

Физиотерапевтические мероприятия усиливают и пролонгируют действие препаратов, мануальной терапии, массажа. Большинство процедур проводится только после купирования острых болей и воспаления. Практикуется использование 5-10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии. Снизить интенсивность саркодинии помогают аппликации с озокеритом, парафином, грязелечение, гирудотерапия.

Комплекс ЛФК

На этапе реабилитации всех воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний пациентам рекомендованы регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Они не только устраняют болезненную симптоматику, но и становятся отличной профилактикой распространения патологии. Первые занятия проводятся под руководством врача ЛФК, подсказывающего пациентам, как избежать нагрузки на позвоночник. В дальнейшем тренироваться можно самостоятельно в домашних условиях.

Ношение корсета

Использование ортопедических приспособлений способствует снижению выраженности болевого синдрома. Минимизируется вероятность смещения позвоночных структур, уменьшается нагрузка на органы малого таза. В зависимости от вида диагностированной патологии пациентам показано ношение мягких бандажей, корсетов с пластиковыми или металлическими вставками, полужестких или жестких ортезов.

Народные методы

Представители официальной медицины выступают против использования народных методов для устранения саркодинии. При наличии воспалительного процесса в органах малого таза или позвоночных сегментах применение растирок и компрессов станет причиной его распространения на здоровые ткани. Мази домашнего изготовления, аппликации, настойки и отвары могут использоваться только по достижении устойчивой ремиссии и по согласованию с лечащим врачом.