Боль в правом боку поясницы отдающая в ногу и живот у женщин

Боли внизу живота отдают в ногу: клиническое значение симптома, причины, лечение

Почему боли внизу живота отдают в ногу? При каких заболеваниях могут возникнуть такие неприятные симптомы? Как их диагностировать и лечить? Ответы на все эти вопросы мы представим в материалах рассматриваемой статьи.

Основные сведения

Острая боль внизу живота у представительниц прекрасного пола является довольно распространенным симптомом. Она может быть связана и с расстройствами мочеполовой системы, и с патологиями других систем, в том числе неврологической, опорно-двигательной и желудочно-кишечной.

Чаще всего острая боль внизу живота развивается у женщин 24-35 лет. Развитие такого симптома наблюдается примерно у каждой седьмой пациентки.

Специалисты утверждают, что такое патологическое состояние может являться признаком серьезной болезни, которая требует незамедлительного хирургического или консервативного лечения.

Какие органы могут провоцировать боли внизу живота?

Симптомы, проявляющиеся болью в животе, зависят от того, какие органы подвержены тому или иному заболеванию. Чаще всего такое патологическое состояние связано с изменениями в:

• тонкой и толстой кишке;
• фаллопиевых трубах;
• мочевом пузыре;
• матке;
• яичниках.

Воспалительные процессы

Причины боли внизу живота могут быть связаны с воспалительными процессами, протекающими в одной из следующих структур и органах:

• внутренние половые органы (в том числе влагалище, матка, шейка матки, яичники и маточные трубы);
• мышцы таза или так называемая грушевидная мышца;
• тонкий кишечник;
• почки;
• толстый кишечник, а также аппендикс, слепая кишка, прямая и сигмовидная ободочная кишка;
• мочеточник;
• мочевой пузырь;
• седалищный нерв.

Основные причины боли внизу живота

Такое патологическое состояние может быть вызвано совершенно разными расстройствами. Однако специалисты утверждают, что чаще всего рассматриваемый синдром возникает из-за:

• внематочных репродуктивных расстройств;
• урологических расстройств;
• маточных заболеваний;
• кишечных расстройств;
• неврологических поражений.

Внематочные расстройства

Боль в паху, отдающая в ногу, может возникнуть из-за заболеваний таких половых органов, как маточные трубы, влагалище и яичники. Симптомами подобных гинекологических проблем являются:

• выделение белей (часто слизисто-гнойных);
• боли, которые усиливаются перед началом месячных;
• бесплодие;
• нарушение менструального цикла;
• слабость и общая утомляемость;
• сильный зуд в промежности (особенно при воспалительном процессе);
• частое мочеиспускание.

Подобные признаки могут возникнуть из-за эндометриоза, спаечной болезни, внематочной беременности, кисты яичника, аднексита, синдрома остаточного яичника, вагинита и овуляторного синдрома.

Маточные расстройства

Почему боли внизу живота отдают в ногу? Такое состояние может быть связано с развитием одного из следующих заболеваний:

• полипы матки;
• аденомиоз, или так называемый генитальный эндометриоз;
• цервицит;
• эндометрит;
• дисменорея;
• миома матки;
• генитальный пролапс;
• стеноз цервикального канала;
• неправильно подобранная или вставленная внутриматочная спираль.

Следует особо отметить, что маточные расстройства могут сопровождаться не только болями внизу живота, но и неприятными ощущениями перед началом и во время месячных, а также в процессе полового акта. Кроме того, для таких патологий характерны обильные менструальные кровотечения, нарушение менструального цикла, повышение температуры, уплотнение матки и ее болезненность.

Урологические расстройства

Частые боли внизу живота нередко говорят о патологиях в мочевыводящей системе, которые могут быть связаны с поражением мочеточников, почек, мочевого пузыря и уретры. В частности, дискомфорт может возникнуть вследствие развития таких заболеваний:

• цистит;
• мочекаменная болезнь;
• опухоль мочевого пузыря.

Перечисленные болезни проявляются почечной коликой, болевым синдромом в области поясницы, повышением температуры, рвотой, тошнотой, появлением крови в моче, учащенным мочеиспусканием, пронизывающей болью в конце мочеиспускания, болью внизу живота ноющего характера, помутнением мочи, слабостью, недомоганием и прочими.

Кишечные заболевания

Почему боли внизу живота отдают в ногу? Такое состояние может возникнуть при поражениях кишечника, в частности:

• аппендикса (червеобразного отростка);
• подвздошной кишки (нижнего отдела тонкой кишки);
• слепой кишки;
• сигмовидной ободочной кишки (подотдела ободочной кишки);
• прямой кишки.

Таким образом, кишечные расстройства могут возникнуть из-за развития следующих заболеваний:

• болезни Крона;
• неспецифического язвенного колита;
• кишечной непроходимости;
• хронического запора;
• СРК;
• полипов толстой кишки;
• дивертикулеза толстого кишечника;
• аппендицита;
• грыжи;
• рака толстого кишечника.

Симптомы аппендицита у женщин проявляются острыми болями, которые локализуются сначала в эпигастральной области, а затем сосредоточиваются справа внизу живота. При этом болезненные ощущения могут отдавать в правую ногу и паховую область. Также общие симптомы аппендицита у женщин и мужчин включают в себя тошноту, рвоту, задержку стула, повышение температуры тела и образование газов.

Что касается других кишечных расстройств, то для них характерны кровотечения из прямой кишки, жидкий стул со слизью или кровью, боли в животе слева, снижение аппетита, повышение температуры тела, снижение массы тела, общее недомогание, вздутие живота, метеоризм и прочее.

Неврологические расстройства

Чаще всего боли внизу живота отдают в ногу при неврологических заболеваниях. К ним можно отнести следующие:

• поражение поясничного сплетения, а также его ветвей;
• синдром грушевидной мышцы.

Первая патология вызывается поражением подвздошно-пахового, подвздошно-подчревного или бедренно-полового нерва. Эти волокна могут повреждаться при грыжесечении и во время хирургических операций на органах малого таза. Для таких поражений характерны выраженные болезненные ощущения. При этом локализация болей зависит от того, какой именно нерв затронут (внизу живота, в пояснице, по внутренней поверхности бедра, в паховой области).

Что касается синдрома грушевидной мышцы, то для него характерно поражение глубокой мышцы таза, находящейся под большой ягодичной мышцей. Она берет свое начало от внутренней области крестца и идет к бедренной кости.

При развитии спазма этой мышцы происходит ущемление седалищного нерва. Кстати, последний представляет собой самый длинный нерв в теле человека.

При такой патологии у больного наблюдается выраженная боль в ягодице и бедре. При этом болезненные ощущения отдают в пах, а также в заднюю поверхность нижней конечности. Дискомфорт практически всегда усиливается при движении ног человека, так как в процессе этого натягивается все пораженное нервное волокно.

Процесс диагностики

Если боль внизу живота отдает в левую ногу или в правую конечность, то следует сразу же обратиться к специалисту.

Для выявления тех или иных заболеваний, которые спровоцировали развитие болевого синдрома, используют следующие способы диагностики:

• опрос больного;
• исследование живота пациента;
• исследование крови и сдача прочих анализов.

Также следует отметить, что в зависимости от локализации патологического процесса пациенту могут быть назначены:

• гинекологическое обследование;
• исследование мочевыделительной системы;
• обследование кишечника.

Что делать?

Как быть, если возникла сильная боль внизу живота, отдающая в ноги? Терапия патологии, которая вызвала развитие болевого синдрома в этой области, должна быть направлена на восстановление естественной работы пораженного органа, а также улучшение качества жизни больного и профилактику рецидива хронических болезней.

При симптомах воспалительного процесса органов малого таза следует сразу же обратиться в больницу. Своевременное выявление такой патологии может предотвратить неблагоприятный исход заболевания. Рассматриваемый признак может представлять собой симптом не только гинекологической проблемы, но и серьезной хирургической патологии (в том числе аппендицита).

Чего делать нельзя?

Острые боли в животе нельзя лечить самостоятельно, особенно следующими способами:

• приемом обезболивающих и спазмолитических препаратов, так как это может скрыть истинную картину болезни и значительно усложнить диагностику;
• прикладыванием теплых компрессов, так как подобные процедуры провоцируют расширение сосудов и распространение инфекционного процесса через кровеносную систему;
• промыванием кишечника, особенно если болевые ощущения были вызваны кишечной непроходимостью;
• приемом слабительных препаратов.

Нельзя не сказать и о том, что, если боли внизу живота сопровождаются такими симптомами, как тошнота, ухудшение общего состояния, рвота, маточное кровотечение, повышение температуры тела, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Методы лечения

Острая или ноющая боль, отдающая в ногу, может быть устранена посредством следующих способов:

• приемом антибактериальных препаратов;
• диетотерапией;
• гормональной терапией;
• лапароскопией;
• эндоскопическими методами лечения;
• физиотерапией.

Диетотерапия при таком симптоме может предусматривать применение третьего или четвертого стола. При этом пациенту следует строго соблюдать режим питания. Его рацион должен быть разнообразным и богатым витаминами.

Антибактериальная терапия предполагает прием антибиотиков, то есть лекарств, селективно подавляющих жизнедеятельность вредоносных микроорганизмов. Как правило, такие медикаменты назначаются при инфекционно-воспалительных процессах.

Гормональное лечение предусматривает использование препаратов, содержащих в себе такие половые гормоны, как прогестерон, тестостерон и эстроген. Каждый из них уникален. Последний отвечает за развитие вторичных и первичных половых признаков, тестостерон – за работоспособность и либидо, а прогестерон – за наступление и сохранение нормальной беременности.

Лапароскопия – это процедура, в ходе которой в брюшную полость вводится специальная оптическая система, которая передает изображение внутренних органов на монитор. При помощи нее можно удалить доброкачественные и злокачественные образования, восстановить проходимость фоллопиевых труб и прочее.

Эндоскопические методы лечения включают в себя колоноскопию, цистоскопию и гистероскопию. Такие процедуры позволяют удалить злокачественные и доброкачественные образования, остановить кровотечение, устранить имеющиеся закупорки, раздробить конкременты, иссечь полипы, рассечь спайки и так далее.

Физиотерапия предполагает применение следующих методик:

• электрофорез;
• ультразвуковая терапия;
• магнитотерапия;
• ультравысокочастотная терапия.

Если боль внизу живота очень сильная, то врачи назначают медикаментозное лечение, направленное на устранение неприятного синдрома. В этом случае используют:

• сильнодействующие анальгетики (в том числе «Трамадол» или «Трамал»);
• нестероидные противовоспалительные препараты (например, «Диклофенак», «Ибупрофен», «Дексалгин»);
• анальгетики наркотические (например, морфин).

Следует особо отметить, что подобные препараты должен назначать только врач. Это связано с тем, что их бесконтрольный прием может вызвать следующие негативные реакции:

• нарушение стула (развитие диареи);
• тошноту и рвоту;
• язву органов ЖКТ;
• кровотечения желудочно-кишечные;
• негативное воздействие на костный мозг;
• токсическое влияние на печень и почки.

Принимать все перечисленные средства следует строго после еды.

источник

Болит справа поясница отдает в ногу

Одна из самых частых причин обращения к неврологу – боли в пояснице иррадиирущие в ногу и отдающие в бок.

Симптоматика обусловлена совокупностью факторов, но обычно проявляется после неравномерных нагрузок на позвоночный столб. Если боль в спине отдает в ногу, то это – серьезный повод для проведения диагностики состояния здоровья и выяснения причин патологии. Почему возникает боль в пояснично-крестцовом отделе, тянет ногу, ломит поясницу и стреляет в бок, как выявить причины и что делать – обсудим в статье.

Для определения оптимального курса лечения и реабилитации необходимо выяснить, почему возникает симптоматика и ее причины.

Заболевания ортопедического характера

Боли внизу поясницы, иррадиирущие в правую или левую ногу, являются типичным симптомом заболеваний пояснично-крестцовой зоны позвоночника. Возникают на фоне опухолевых процессов, бурсите и нейропатии седалищного нерва, но основные причины лежат на поверхности. К ним относятся:

• грыжи позвоночных дисков поясничного отдела;
• остеопороз;
• остеомиелит позвонков;
• поясничный спондилез;
• анкилозирующий спондилит;
• пролапс и протрузия позвонковых дисков с болями, отдающими в бок справа или слева;
• врожденная или приобретенная деформация позвоночного столба.

Заболевания неврологического характера

Причины неврологических проблем отличаются многообразием, а для их установления понадобится комплексное обследование.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

1. Бурсит и нейропатии указывают на воспаление или защемление седалищного нерва. При этом боль распространяется до стопы, а при несвоевременном обращении к врачу может возникнуть атрофия седалищного нерва.
2. Сильно тянущая боль, охватывающая зону ягодиц и боковую сторону бедра, указывает на поражение верхних поясничных корешков. При патологии тазобедренного сустава проблемы усугубляются, вызывая резкие боли внизу ягодичной зоны и нарушение двигательной активности.
3. Причины мералгии или болезни Рота-Бергнгардта обусловлены компрессионным синдромом (сдавливанием) нервных окончаний, расположенных под паховой связкой. Клиническая картина характеризуется чувством онемения и парестезии, сильным покалыванием по типу «мурашек» и локальными болями.

Клинические проявления заболевания

Клиническая картина проявляется комплексом симптомов, к которым относятся:

• тянущая, ноющая боль внизу поясничного отдела позвоночника, проходящая через ягодицу с иррадиацией в правую или левую сторону через бедро, может достигать колена;
• сосудистые и нейродистрофические проявления;
• ограничение двигательной активности;
• потеря чувствительности и парестезия мышц;
• в случае смещения межпозвонкового диска наблюдается резкая боль при движении, появление отечности;
• боли, отдающие в ягодицу, указывают на смещение позвонков пояснично-крестцового отдела;
• нарушение сердечного ритма, гипертензия или низкое давление;
• онемение нижних конечностей, ягодиц и внутренней поверхности бедра ниже колена.

Больная нога холодная на ощупь, имеет дистрофические изменения кожных покровов. Болевые явления усиливаются в ночное время и приобретают острый характер – тянет левую или правую ногу (в зависимости от стороны поражения), возникают судороги и непроизвольные подергивания конечностей. При запущенном воспалительном процессе любое движение вызывает мучительную боль и снижает качество жизни на длительный период.

Боли в пояснице отдающие в бок

Болевой синдром в пояснично-крестцовой зоне позвоночника, отдающий в бок или распространяющийся внизу живота свидетельствует о соматических заболеваниях и нарушениях работы внутренних органов. Боль, отдающая в бок (левый или правый) требует пристального внимания узкого специалиста и немедленного лечения. Если болит низ живота, то синдром может указывать на воспалительные процессы мочеполовой системы, поджелудочной железы, селезенки или ЖКТ. Болевой синдром справа связывают с заболеваниями кишечника, печени, почек и органов дыхания.

Часто боли в пояснице отдают в бок

Если боль в пояснице отдает в ногу, колено или бок, низ живота напряжен, то назначается полное обследование. Наиболее распространенными диагностическими мероприятиями являются:

• рентген тазобедренных суставов;
• КТ или МРТ пояснично-крестцовой зоны позвоночника;
• анализ крови и мочи;
• УЗИ сосудов, проходящих через бедро;
• при необходимости осмотр гинеколога или уролога.

Может понадобиться консультация гастроэнтеролога, если бок (правый или левый) болит, ощущается тяжесть. Подобные симптомы указывают на проблемы с ЖКТ, наличие камней в желчном пузыре и протоках. Если тянущие боли в спине сочетаются с отеками конечностей, головокружением и изменением цвета мочи, то понадобится консультация нефролога.

Важно! В случае острых болей и нарушения двигательных функций должна быть оказана квалифицированная медицинская помощь. Самолечение и обращение к народным целителям приводит к непредсказуемым последствиям, вплоть до парализации нижней части тела.

Лечение болевого синдрома в спине

В период обострения, лечение болей отдающих в бедро, ягодицу и нижнюю часть ноги, направлено на купирование болевого синдрома. В острый период рекомендуется ограничить физическую активность и соблюдать постельный режим, также назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, инъекции нейротропных витаминов группы В. Лекарственные средства уменьшают болевые ощущения, улучшают кровоток, снимают отечность и поддерживают функции нервных окончаний.

Лечение иглоукалыванием – хороший способ избавиться от неприятных ощущений

Для стойкой ремиссии и реабилитации больного подбирается комплекс восстановительных процедур:

• акупунктурный массаж;
• дарсонвализация;
• курортное лечение;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание;
• физиотерапия и общий массаж.

Лечение проводится курсом, состоящем из 10–12 процедур. При необходимости комплекс повторяется через 2–3 недели.

Важно! На ранних стадиях возникновения болевого синдрома, основные причины патологии выявляются в первый день обследования. Лечение, как основной проблемы, так и сопутствующих патологий для современной медицины не представляет сложностей, поэтому не стоит затягивать визит к специалисту!

В стадии ремиссии рекомендуется выполнение специального комплекса упражнений, в том числе на укрепление мышц, расположенных на бедре и его внутренней стороне. Показаны ходьба, плавание на спине, ношение корсета. Запрещено поднятие тяжестей более 3 кг, работа в согнутом положении с опорой на бедро, упражнения на скручивания.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

• У вас сидячий образ жизни?
• Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
• Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют >>!

Боль в спине, пояснице, иррадиирующая в ногу — одна из самых частых жалоб населения, особенно старше 35 лет. Это заставляет задуматься о том, что современный городской житель уже с детства, молодости ведет весьма не гармоничный с природой образ жизни, производя неравномерные нагрузки на позвоночник в течении всего дня — при длительном положение сидя, стоя, состояние мышц спины всегда находится в напряжении, а расслабления не происходит.

Более того, после долгого нахождения в сидячем положении, человек может совершать резкие чрезмерные физические нагрузки в тренажерном зале, бассейне и пр. Причин возникновения боли в пояснице, отдающей в ногу очень много, и чтобы разобраться в этиологии ее появления, порой приходится обращаться сразу к нескольким специалистам — неврологу, ортопеду, остеопату, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу.

Причина боли, отдающей в ногу в зависимости от места иррадиирования

Этот болевой синдром чаще всего бывает на фоне протрузии или пролапса межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Также корешковые пояснично-крестцовые боли возникают и при опухолевых процессах в крестцовом сплетении, опухолях спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц, если к тому же возникает нарушение потоотделения, это также может быть вызвано васкулитом- нейропатии седалищного нерва (ишемического характера).

• Тупые боли в спине, пояснице и задней поверхности ноги

Это может быть синдром грушевидной мышцы — нейропатия, защемление, воспаление седалищного нерва. При этом чаще всего боль возникает в месте выхода седалищного нерва в области грушевидной мышцы и распространяется по задней поверхности бедра, вплоть до стопы. При грубой компрессии, защемлении седалищного нерва, возможно развитие атрофии ягодичной области.

• Боль в спине, отдающей в боковую область ноги

Эта локализация — лампасоподобная боль может быть обусловлена межпозвоночной грыжей, когда поражаются верхние поясничные корешки, проявляясь острым люмбаго, слабостью мышцы бедра, при патологии бедренного сустава она может сопровождаться псевдокорешковой иррадиацией. Если в боковой области бедра возникают жгучие боли — это может быть туннельный синдром наружного кожного нерва бедра — парестетическая мералгии Рота-Бернарда.

Мералгия — это боли на наружной поверхности кожи бедра из-за того, что нерв сдавлен паховой связкой или фасцией. Например, при беременности, у тучных людей, страдающих избыточным весом. Кроме болей при движении возникают парестезии (ползание мурашек, покалывание) или снижение чувствительности (онемение). В покое все симптомы, как правило, проходят.

• Боль, отдает в переднюю поверхность ноги, бедра

Такой синдром обусловлен поражением бедренного нерва, в основном возникающий после операции в нижней части живота, или грыжесечения. Эти повреждения дополнительно сопровождаются выпадением коленного рефлекса, чувствительными нарушениями, слабостью мышцы бедра. при этом двигательные нарушения будут выраженнее, чем боль. Очень сильная боль в спине, иррадиирующая в конечность может возникать одновременно с атрофией мышц бедра, которая наблюдается при лечении антикоагулянтами и развитием ретроперитонеальной гематомы (скопления крови в забрюшинном пространстве), а также при сахарном диабете если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

Боль на передней поверхности бедра в сочетании с нарушением работы 4-главой мышцы бедра (затруднено разгибание голени и сгибание бедра) сильно выраженная – поражения 3-4 поясничных корешков.

• Одновременная боль в области колена и поясницы

В коленном суставе боль может сочетаться с болью в пояснице при ортопедических нарушениях бедренного сустава. А также при онкологических заболеваниях женских половых органов, у мужчин при раке простаты. При переломах костей таза возникают онемение кожи, ползание мурашек и боли в области запирательного нерва, иногда иррадиируют на медиальную область сустава колена.

• Боли в верхней, средней части спины

Эти боли обусловлены чрезмерной мышечной активностью, перенапряжением, межреберной травматической нейропатией, а также болезнью Шейермана или Бехтерева, спондилита, поперечного миелита, спондилезом грудного отдела, опухолями позвоночника.

• Боли в поясничной области

Большинство таких болей вызваны заболеваниями ортопедического характера — спондилез, остеохондроз, спондилолистез, повреждения дисков поясничной области или их дегенерация. А также арахноидальной кистой в крестцовой области, локальными мышечными уплотнениями в ягодичных мышцах, при воспалении седалищного нерва. Ночные боли у молодых мужчин могут быть по причине болезни Бехтерева.

Однако, следует знать, что не во всех случаях, когда боли в пояснице, отдают в ногу, причинами служат нарушения в позвоночном столбе, существует масса других патологических процессов, вызывающих данный синдром.

Заболевания ортопедической природы

Мы перечислим возможные патологические, воспалительные, дегенеративные процессы в позвоночнике, которые могут способствовать развитию компрессионных поражений сосудов, оболочек, корешков, вещества спинного мозга.

• Остеопороз
• Поясничный спондилез, спондилолистез, стеноз, анкилозирующий спондилит
• Пролапс, протрузия диска
• Перелом позвонка, миеломная болезнь, опухоли позвонков
• Болезнь Реклингаузена, болезнь Педжета, врождённые деформации
• Сакрализация, люмбализация
• Остеофиты, остеомиелит позвонка
• Фасеточный синдром

Заболевания не ортопедического характера

Кроме того, следующие заболевания, не связанны с нарушениями опорно-двигательного аппарата:

• Туннельные синдромы — это нейропатии различного происхождения: седалищного нерва, латерального нерва бедра, болыпеберцового, запирательного, бедренного, общего малоберцового нерва
• Постгерпетическая невралгия, герпетический ганлионит
• Метаболические полинейропатии и мононейропатии
• Невринома спинального корешка
• Опухоли спинного мозга
• Спинальный сифилис
• Эпидуральная гематома или абсцесс
• Хронический менингит или карциноматоз мозговых оболочек
• Рефлекторная симпатическая дистрофия- регионарный комплексный болевой синдром
• Плексопатии, сирингомиелия
• Клаудикация конского хвоста или перемежающаяся хромота
• Острые нарушение спинального кровообращения

Прочие причины боли

Прочими причинами болей в спине, отдающей в ногу могут быть различные заболевания, такие как: гинекологические воспалительные и онкологические процессы, миеломная болезнь, туберкулез костно-суставный, туберкулез почек, женских половых органов (тубсальпингит), заболевания почек, мочевыводящих путей, сифилис, саркоидоз, окклюзия бедренной артерии, бруцеллёз, полимиозит, язва двенадцатиперстной кишки, расстраивающая аневризма аорты, панкреатит, внематочная беременность (симптомы), постинъекционные осложнения, гормональная спондилопатия, коксартроз.

Диагностика и лечение

На основании вышесказанно, становиться понятным, что причин таких болевых ощущений в спине, иррадиирующей в ногу может быть очень много. Если пациента беспокоит такая боль, лечение следует начинать только после тщательной диагностики. При обращении к врачу, пациенту для установления истинного диагноза, может быть предложен целый ряд различных диагностических процедур и анализов, по результату которых специалист установит заболевание и назначит соответствующее лечение:

• УЗИ органов брюшной полости
• Нейроортопедическое исследование
• Рентген, МРТ, КТ кресцового и поясничного отделов позвоночника, позитронная эмиссионная томография
• ЭМГ — электромиография
• Общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи
• Посев и исследование ликвора
• Иногда могут потребоваться и прочие обследования: определение толерантности к глюкозе, рентген конечности, сканирование костей, биопсия мышцы, нерва, лимфатического узла, УЗИ кровотока, ректороманоскопия, проверка артериального давления в конечностях.

Понятно, что лечение одной патологии может быть совершенно противопоказано при каком-либо другом нарушении. Только после установления точного диагноза, возможно проведение соответствующей терапии. При очень сильных болях, врач до выяснения окончательного диагноза, может назначить различные обезболивающие, противовоспалительные препараты — мази от боли в спине, уколы от боли в спине.

источник

Боль в правом боку у женщины: внизу живота, при ходьбе, отдает в ногу, поясницу, при беременности

Когда низ живота в правом боку болит и доставляет женщине дискомфорт – возможно, это является симптомом нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы, гинекологического заболевания.

Что может болеть справа внизу?

Боль данной локализации может говорить как о нарушении здоровья, ведь внизу живота находятся органы мочевыводящей, половой и пищеварительной систем, так и о физиологических причинах (начало менструации, гормональная перестройка организма во время беременности).

Механизм образования боли

Неприятные ощущения в данной части тела бывают разной интенсивности и могут иметь большой спектр дополнительных симптомов.

Конкретные недомогания свидетельствуют о разных типах заболеваний, а характер боли сопутствует определенному состоянию:

• Боль ноющего характера предупреждает об аппендиците или опухоли.
  
• Тянущая, интенсивность которой растёт при нагрузках, вызывается аппендицитом, спайками, нефритом, следствием урогинекологических отклонений (поражение правого яичника, матки, мочекаменной болезни).
• Резкая может возникнуть при защемлении нерва, женском заболевании и поражении кишечника или мочевыводящей системы.
• Колющая говорит об аппендиците, мочекаменной болезни, воспалении желчного пузыря.

При опухолях неудобства объясняются давлением, созданным новообразованием на внутренние органы. Воспалительные процессы причиняют болезненные ощущения в месте поражения инфекцией. Дискомфорт при мочекаменной болезни происходит из-за закупорки мочевого протока или передвижением камней по нему.

Причины болей в правом боку

Болит правый бок внизу живота у женщины часто из-за болезни кишечника, мочевого пузыря, почек, гинекологические проблемы или физиологические расстройства. Каждое конкретное заболевание имеет свою степень интенсивности болей и сопутствующие проявления.

Женщине бывает трудно установить причину болей: физиологические расстройства (например, сбои в работе ЖКТ, не носящие систематического характера), легко решаются в домашних условиях; однако нередко боли предупреждают о серьезных нарушениях и проявляются в ряде сопутствующих признаков, по которым врач определяет первичный диагноз.

Гинекологические заболевания

При кисте яичника (в тканях придатков появляется новообразование, заполненное жидкостью) на ранней стадии развития болезни явные проявления могут отсутствовать. Со временем, при росте опухоли, появляются тянущие продолжительные боли, возникающие по причине быстрого увеличения кисты и давления, которое оказывается новообразованием на внутренности.

Если происходит деформация ножки кисты яичника (осложнение возникает из-за образования подвижной кисты и её перегиба), то возникает острое болезненное ощущение.

Для улучшения состояния требуется хирургическое лечение.

При нарушении целостности кисты секрет опухоли может попасть в брюшную полость, что приведёт к перитониту. Поражение маточной трубы, вызванное бактериальной инфекцией, нередко носит малозаметную симптоматику, зачастую со слабыми проявлениями или без них. Долгое время такое состояние не вызывают опасений и игнорируются.

Акушерские патологии

Ряд акушерских аномалий становится причиной развития болевых ощущений в зоне правого бока:

• самопроизвольный аборт;
• внематочная беременность;
• гормональная перестройка при беременности.

Нарушения со стороны работы ЖКТ

Болезни желудочно-кишечного тракта:

• Аппендицит. Болезненные проявления меняются от слабовыраженных до острых.
• Дивертикулез кишечника — воспаление, которому сопутствует деформация стенки «трубчатого» органа и появление мешкообразной полости. Причиной дивертикулеза являются возрастные изменения, вызванные ослаблением мышц, регулярными вздутиями, запорами.
• Энтерит – недуг, поражающий стенки кишечника и выраженный в набухании ткани и возникновении гнойных или язвенных процессов. Боли имеют приступообразный или регулярный вид с дополнительными признаками (урчание, пищеварительное расстройство, вздутие).
• Непроходимость кишечника. Сбой происходит из-за нарушения в передаче нервных импульсов клетками, что вызывает остановку сокращений стенок кишечника.
  
• Паховая грыжа – происходит выпирание брюшины в паховый канал. Любое защемление вызывают нестерпимое чувство рези, усиливающееся при минимальном напряжении.
• Спайки. Возникают спайки на месте нарушения серозной оболочки (ткани, выстилающей внутренние стенки органов человека): на место здоровой гладкой поверхности в результате перенесённого воспаления или раннего хирургического вмешательства, приходит рубцовая ткань, плотная, шероховатая, приводящая к слипанию пораженного участка органа.

Болезни мочевыделительной системы

Данные болезни с одинаковой частотой развиваются у пациентов обоих полов:

• Уретрит – воспаление канала мочеиспускания.
• Мочекаменная болезнь вызывает нестерпимые боли, отдающие в поясницу во время продвижения камня по мочеточнику.
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Патология заключается в сбое процесса мочеиспускания: урина не выходит наружу, а поступает обратно в мочеточник.
• Пиелонефрит поражает одну почку, соответственно боль будет возникать справа или слева. Сопутствующие признаки – жажда, изменение окраса мочи, отечность, проблемы с мочеиспусканием.
• Гломерулонефрит – воспаление нефронов, структурных частей почки. В них протекает фильтрация крови.

Что означает, когда боль отдаёт в ногу, спину

Ряд болезней могут вызывать дополнительно дискомфорт в области ноги и спины. У слабой половины человечества боли внизу живота (разной локализации), отдающие в поясницу и спину могут быть свидетельством нормального протекания менструации. В таком случае подобное состояние будет повторяться регулярно и проходить в первые дни цикла.

Однако за причиной недомогания могут крыться и отклонения от нормы:

• Печеночная колика выражается во внезапно появившейся резкой боли в правом боку и спине, которая длится от нескольких часов до нескольких дней.
• Червеобразный отросток может причинять неудобства в области поясницы с правой стороны и внизу живота.
• Одновременная боль в животе и спине у женщин может говорить о развитии таких патологий, как загиб матки, эндометриоз, перекручивание ножки кисты, разрыв яичника. Любое из перечисленных состояний требует неотложной медицинской помощи.

Если болит правый бок внизу живота у женщины — это может свидетельствовать об изгибе матки.

Во время беременности подобные боли могут говорить об осложнении в виде отслоения плаценты, повышенного тонуса, внематочной беременности, угрозы выкидыша. От скорости обращения за помощью зависит не только судьба нерожденного ребенка, но и здоровье матери.

Сбои в функционировании органов мочеполовой системы характеризуются болями внизу живота и в области спины.

Непроходимость кишечника сопровождается ноющими болями в животе, захватывающими область спины и паха.

Причин одновременной боли в области живота, спины и ноги множество, поэтому установить точный диагноз, не имея специального образования и не проводя диагностических мероприятий, невозможно.

Почему болит правый бок живота у женщин при беременности на ранних и поздних сроках?

Болит правый бок внизу живота у женщины часто при беременности. Причины этого зависят от срока.

Первый триместр:

• Нарушения в работе ЖКТ, выражающиеся в запорах, рвотах, тошноте.
  
• Обострение хронических заболеваний желудка и кишечника.
• Гормональная перестройка.

После того, как во втором триместре матка стремительно выросла, в третьем — её дно поднимается и начинает давить на органы брюшной полости, что и вызывает чувство дискомфорта. Обо всех изменения в самочувствии следует вовремя сообщать врачу консультации, чтобы исключить развитие опасных ситуаций.

Что обозначает появление боли при быстрой ходьбе

Покалывание в боку во время быстрой ходьбы знакомо многим, это проявление не вызывает опасений, так как не является следствием или симптомом серьезного недомогания.

Существует 2 причины возникновения неприятных ощущений вследствие быстрой ходьбы:

1. Недостаточное развитие мускулатуры. Мышцы не готовы к интенсивной работе. Если человек регулярно передвигается быстрым шагом, то риск развития такого состояния минимален: его тело «разогрето» регулярными нагрузками и готово к ним.
2. Обильный прием пищи непосредственно перед «скоростной» прогулкой. Еда, попав в желудок, вызывает его увеличение, орган начинает давить на диафрагму, отвечающую за дыхание (многим знакомо чувство невозможности глубоко вдохнуть после плотного обеда).

После чревоугодничества, когда организм занят перевариванием пищи, а диафрагма подпёрта переполненным желудком, быстрое передвижение создает еще большую нагрузку на нее, в результате нехватки воздуха происходит спазм дыхательной мышцы, что и вызывает неприятное чувство покалывания в боку.

Характеристика болей

Спастические — самые частотные в области живота, имеют спазмообразный характер и конкретную локализацию. Нередко причиной появления бывают ведение неправильного образа жизни, злоупотребление алкоголем и табаком. Спазм оказывает влияние на работу гладких мышц, вызывая их сокращение.

Причиной судорожных сокращений может быть ряд диагнозов или изменение гормонального фона в предменструальный период у слабого пола.

Дестензионные является следствием натяжения стенок органов, очаг трудно локализовать, прием спазмолитиков малоэффективен. Боль ноющая, продолжительная. Перитонеальные могут возникать постепенно, усиливаясь по мере развития воспалительного процесса или остро при нарушении целостности стенок полого органа и образовании отверстия, остром воспалении.

Боль нарастает до нестерпимой, трудно локализуемой. Сосудистые связаны с нарушением кровообращения, их интенсивность зависит от степени нарушения.

Слабая боль

Слабая боль зачастую не вызывает опасений, большинство людей игнорируют её в надежде на самовосстановление. Особенность регулярных слабых проявлений выражается в постепенном увеличении силы, и продолжительности болей, и вовремя обращения к врачу с усилившимися неприятными ощущениями происходит констатация перехода болезни в хроническую фазу.

Тянущая боль

Болит правый бок внизу живота у женщины, появляется тянущее чувство разной интенсивности часто при развитии панкреатита, перитонита или желчекаменной болезни, угрозы разрыва кисты.

Если тянущей боли сопутствуют слабость, позывы к рвоте, то за медицинской помощью необходимо обратиться незамедлительно, при этом самостоятельно не принимать обезболивающие препараты, чтобы не замаскировать её к моменту прихода врача.

Ноющая боль

Ноющая боль под может свидетельствовать о сбое в работе мочеполовой или пищеварительной системах. Подъем температуры тела, симптомы пищевого отравления, кровянистые или гнойные выделения из влагалища (не обязательно должны присутствовать все симптомы) требуют неотложной помощи.

Возможно, произошел отказ печени или почек в результате алкогольного или пищевого отравления.

Тупая боль

Тупая боль, как и тянущая, является предупреждением о начальной стадии развития недуга. Она может говорить о почечной недостаточности, воспалении придатков, цистите. Разобраться в причине можно только после ряда диагностических мероприятий.

Пульсирующая боль

Пульсирующая боль может быть результатом:

• послеоперационного осложнения в виде перитонита или сепсиса;
• желчекаменной болезни;
• давления на маточную трубу, яичник ножкой кисты;
• внематочной беременности;
  
• нахождения инородного тела в органах брюшной полости.

Дополняющие картину симптомы в виде тошноты, пониженного давления, учащённое сердцебиение, повышения температуры говорят о том, что самостоятельно справиться и нормализовать состояние не получится, а любая заминка грозит осложнениями.

Хроническая боль

Хронической считается постоянная или периодическая боль, возникающая у пациентов на протяжении долгого времени (свыше 6 месяцев). Такая боль в области живота и малого таза мало изучена, врачам сложно установить причину в том случае, когда не установлен конкретный диагноз, вызывающий дискомфорт.

Нередко хроническая боль может быть следствием тяжелого психоэмоционального состояния, депрессии.

Среди явных причин называются:

• гинекологические (эндометриоз, аденомиоз, воспалительные процессы в органах малого таза, спайки);
• гастроэнтерологические (синдром раздраженного кишечника, уретральный синдром);
• урогинекологические (цистит).

При лечении регулярных болей одинаково важно восстановление как физического, так и эмоционального здоровья пациентки.

Диагностические методы

Дискомфорт в области правого бока может быть вызван пищевым отравлением, предменструальным синдромом или заболеванием, поэтому первым врачом, к которому требуется обратиться, является терапевт. Терапевт проведёт осмотр, соберет данные анамнеза и, в зависимости от возникших подозрений на конкретное заболевание, направит к узкому специалисту.

Для установления точного диагноза может потребоваться прохождение УЗИ, эндо- или колоскопии, анализов биоматериала.

Однако в некоторых случаях может потребоваться дополнительная диагностика:

• Капсульная эндоскопия. Новейший метод, позволяющий определить состояние желудка, всего кишечника, прямой кишки. Миниатюрная камера, находящаяся в специальной оболочке, позволяет сделать множество детальных снимков внутренних органов и в подробностях рассмотреть очаги болезни.
• Рентген ЖКТ даст представление о размере внутренних органов и отклонении от нормы, позволит увидеть камни и чрезмерное газообразование.
  
• Лапароскопия. Метод, обычно использующийся для проведения атравматичной операции в некоторых случаях используется и в качестве диагностического.

Диагностика позволит установить точную причину болей и составить грамотную схему лечения.

Лечение зависимо от причины болей

Болит правый бок внизу живота у женщины не просто так. Помощь зависит от конкретного диагноза и может производится посредством диеты, медикаментов или операции. Соблюдения строгой диеты требуют такие хронические заболевания, как: язвенный колит, болезнь Крона (воспаление всех оболочек ЖКТ) или воспаление кишечника.

Придерживаясь предписанного питания, можно свести к минимуму болезненные проявления и добиться ремиссии. Любые отклонения от диеты чреваты увеличением интенсивности болей и частоты приступов. Диета обычно сочетается с применением профилактических лекарственных препаратов.

Медикаментозного лечения требуют хронический аппендицит, нарушение менструального цикла, инфекции мочеполовой системы.

Операция проводится в тех случаях, когда консервативное лечение бессильно, а риск летального исхода велик. Без операции не обойтись при обострении хронического аппендицита, разрыве яичника, перитоните, перекруте ножки кисты.

Лекарственные препараты

Лечению лекарственными препаратами поддаётся ряд недугов, особенно успешно проходит лечение на ранней стадии заболевания.

Народные средства

Ряд заболеваний, вызывающих боли в области правого бока снизу, поддаются успешному лечению народными средствами:

• Киста яичника успешно лечится тампонами на основе меда и лука. Запеченный лук заворачивают в марлю, обильно пропитывают мёдом и вводят на ночь. Курс лечения 7-10 дней после менструации.
• Аднексит (одновременное воспаление яичников и маточных труб) хорошо излечим спринцеванием специальным настоем. Перемешиваются ингредиенты: горца птичьего трава 5 ст. л., 1 ст. л. ромашки и крапивы. 2 ст. л. смеси залить 1 л кипятка и дать настояться в течение часа. Разделить настой на два применения и применять дважды в день.
• Аппендицит начальной стадии. Земляника, тысячелистник, малина (сухой лист) в равных пропорциях тщательно перемешиваются. В 700 мл кипятка всыпается 4 ст. л. смеси и кипятится 3 мин. Отвар процеживается от взвеси и выпивается за несколько приемов.
• При дивертикулезе уменьшить дискомфорт поможет мятный чай. Для приготовления напитка стоит 1 ч. л. мяты залить 100 мл кипятка и дать настояться 10-15 мин. Рекомендуется принимать в тёплом виде несколько раз в день.
  
• Мелкие камни из мочеточника выводятся при помощи лекарственных отваров на основе семян укропа, плодов шиповника или лимона. Все компоненты имеют мочегонное действие, принимать нужно ежедневно.
• С воспалительными и язвенными процессами ЖКТ борется календула, обладающая антисептическими, противовоспалительными свойствами. 1 ч. л. цветков запаривается 100 мл воды. Принимать по 50 мл. настоя в промежутках между приемами пищи.
• Уретрит лечится ваннами с добавлением отвара трав. Цветы ромашки 30 г залить литром кипятка и подогревают на водяной бане 10 мин. Сняв с бани, настой процеживают и переливают в таз, куда добавляют холодной воды для достижения комфортной температуры и принимают ванну 15-20 мин. Для приготовления настоя подойдут так же крапива, чистотел или кровохлебка.
• При гломерулонефрите настой боярышника поможет снять отечность и снизить давление. 20 г плодов заливают литром кипятка и настаивают 5-6 часов. Принимают по 100 мл трижды в день.

Некоторые компоненты могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому проводить лечение нужно с осторожностью. Острые состояния, такие как перитонит, разрыв или перекручивание ножки кисты, острый аппендицит требуют врачебного вмешательства, лечение в домашних условиях приведет к потере времени и ухудшению ситуации.

Физиотерапия

Физиотерапия направлена на восстановление функций организма, запуск естественных защитных механизмов и усиление действия медикаментозного лечения.

Кроме того, физиотерапевтические методы помогают облегчить боли, улучшить кровоток, снизить вероятность осложнений после хирургического лечения, нормализовать гормональный фон.

Когда необходима операция?

Операция показана в том случае, когда медикаментозная терапия не принесла результата и риск развития осложнений высок. Незамедлительное хирургическое вмешательство проводится при возникновении угрозы жизни и здоровью пациента, например, острый аппендицит, спайки, внематочная беременность, разрыв опухоли и некроз.

Прогноз при разных патологиях

Ряд заболеваний отличается тем, что даже после хирургического вмешательства остается риск развития повторного заболевания. К таким болезням относятся киста яичника, которая может возвращаться на протяжении всего репродуктивного периода жизни у женщины. Энтерит требует постоянной поддерживающей терапии, отказ от которой равносилен летальному исходу.

Дивертикулез излечим с первого раза в 80 случаях из 100, а при ведении правильного образа жизни и укреплении иммунитета осложнения встречаются крайне редко.

Паховая грыжа не вернется, если регулярно заниматься укреплением мышц живота, отказаться от курения, не допускать запоров, контролировать вес и использовать бандаж во время беременности. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс не вызывает осложнений при своевременном обращении за медицинской помощью и полноценном лечении. Запущенная стадия ухудшает прогноз.

Уретрит требует внимательного отношения к здоровью даже после прохождения полноценного лечения, так как любое инфекционное поражение мочеполовой системы, переохлаждение или злоупотребление алкоголем может привести к возвращению болезни. Прогноз будет тем благоприятнее, чем раньше произойдет обращение к специалисту.

Профилактика болей внизу живота у женщин

Профилактические меры позволят снизить риск развития патологии и уменьшить количество осложнений после первого лечения.

Основные правила:

• укрепление иммунитета;
• ведение активного образа жизни;
• сбалансированное питание;
  
• своевременное устранение болезней;
• отношения с одним партнером.

Если женщина чувствует боль внизу живота справа, которая не связана с началом менструации, имеет острый или регулярно повторяющийся характер, то своевременное обращение за медицинской помощью станет первым этапом благоприятного лечения.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о боли в правом боку живота

О чем говорят боли в правом боку живота:

источник