Боль в спине и копчике и внизу живота что это

Может ли при геморрое болеть копчик, поясница или низ живота?

Геморрой является недугом прямой кишки и заднего прохода, поэтому считается, что болевой синдром должен ощущаться только там и никак не отдавать в поясницу или проявлять себя дискомфортом внизу живота. Однако такое мнение считается ошибочным, поскольку, во-первых, геморроидальное воспаление на начальной стадии часто протекает бессимптомно, а во-вторых, именно при геморрое часто болит копчик, низ живота и поясница.

О признаках

Болезненные ощущения внизу живота проктологами расценивается как первичный признак развивающейся болезни.

При геморрое могут не беспокоить боли в области анального отверстия, но при этом наблюдаться вздутие брюшной области.

К первичным признакам воспаления геморроидальных узлов относятся следующие симптомы:

1. ноющая болезненность в области нижнего отдела брюшной стенки;
2. боль в животе при геморрое может сопровождаться вздутием, которое ошибочно принимается за простое газообразование;
3. расстройство работы ЖКТ, приводящее к редкой дефекации;
4. ощущение инородного предмета в кишечнике, который как бы давит на поясницу.

Симптоматическая картина способна меняться в зависимости от степени прогрессирования геморроя. Если недуг только начинает давать о себе знать, то обычно копчик или низ живота болят по отдельности.

Поскольку такие симптомы часто принимаются за проявления других недугов, к проктологу пациенты обращаются поздно, когда обнаруживаются слизистые выделения и кровь из заднего прохода, а также начинает беспокоить сильный зуд и болевые спазмы, явно свидетельствующие об остром течении геморроя.

О боли в животе

При геморрое живот болит своеобразно. Дискомфорт, отдаваемый преимущественно в нижнюю его часть, может носить постоянно нарастающий характер либо иметь вариант схваток, которые будут отпускать на некоторое время.

Диагностирование недуга осложняется тем, что болевые ощущения в редких случаях доходят до нижней конечности человека, что является совсем, казалось бы, нехарактерным вариантом. Синдром такого типа характерен при сужении кишечника и является следствием различных патологий органа, в частности, образования опухолей и спаек.

Таким образом, вздуваться и болеть живот на протяжении длительного времени может только в результате различных воспалительных процессов, которые протекают в кишечнике. Врачебное вмешательство требуется для установки правильного диагноза и исключения иных болезней ЖКТ и опорно-двигательного аппарата.

О боли в пояснице

Боль в пояснице при геморрое — не менее распространенный признак воспаления, при этом отдавать она может вплоть до копчика. Характер болезненных ощущений при этом совершенно различен. Часто в поясничной области наблюдается дискомфорт, похожий на радикулит или растяжение, поэтому установить правильный диагноза удается не сразу.

Боли в копчике при геморрое могут появляться в зависимости от дефекации. Если во время стула они усиливаются, а после дефекации исчезают и совершенно не проявляют себя, то это свидетельствует о ранней стадии геморроя, характеризующейся начинающимися запорами.

Болеть поясница при геморрое может и на более поздних стадиях, когда на туалетной бумаге после дефекации остаются следы слизи и крови. Связано это с сильным воспалением геморроидальных узлов, которые защемляются, воспаляются или тромбируются. Такие ощущения обычно появляются сразу же после дефекации. При длительном статическом напряжении тела болевые ощущения могут усиливаться, однако при смене позы они проходят.

Болезненные ощущения в спине проявляют себя и при хроническом виде геморроя. Они проявляются в периоды обострений и проходят на стадии ремиссии.

О болях в копчике

Болевой синдром в самой нижней части поясницы, называемой копчиком, не может возникнуть сам по себе, поскольку эта кость не имеет болевых рецепторов. Обычно дискомфорт в этой области вызван иными проблемами, в частности, геморроем. В данном случае боль от поясницы отдает именно в этот отдел.

Кроме того, болезненные ощущения в области копчика могут свидетельствовать об иных патологических проблемах либо стать следствием механического повреждения. Нередко эта часть тела повреждается при падении, что в итоге приводит к мышечной боли, которую также неверно принимают за синдром серьезной патологии.

О терапии

Независимо от того, как проявляется себя геморрой на начальной стадии, будь то боли в спине, копчике или внизу живота, важно вовремя обратиться к врачу соответствующей специализации, чтобы определить диагноз и назначить грамотное лечение. Часто геморрой, которой удалось диагностировать на ранней стадии благодаря болезненным ощущениям внизу живота и вздутию как при газообразовании вылечивается достаточно быстро, если сравнивать его с более серьезной запущенной формой.

Главным залогом успешного лечения геморроя является полная смена образа жизни, которая подразумевает не только пересмотр системы питания, но и большую двигательную активность.

Качество пищеварения напрямую зависит от схемы питания, которое должно быть сбалансированным и нетяжелым в плане переваривания. Главная цель корректировки рациона при геморрое — максимальная профилактика запоров. Для этого важно включить в рацион блюда, богатые клетчаткой, овощи и фрукты. Полезными будут и кисломолочные продукты, а вот от цельного молока и рафинированной продукции желательно отказаться.

Забыть придется на время и про вредные привычки, в частности, про прием алкоголя. Копченое и соленое под запретом, предпочтение следует отдавать пище вареной или сделанной на пару. Полезными будут темные каши, такие как ячневая или гречневая. Обычный рис не подойдет, поскольку может вызывать запоры. Кроме того, придется отказаться от жирных сортов мяса, сладостей и белого хлеба.

Основу лечения геморроя, помимо смены образа жизни и диеты, составляет использование медикаментов местного применения — мазей и свечей. Они оказывают благотворный эффект на воспаленный участок, узлы уменьшаются в размерах, а болевой синдром снижается. При запущенных формах требуется оперативное вмешательство.

источник

Причины болей внизу живота, отдающих в копчик

Копчик — это нижний рудиментарный отросток позвоночного столба. Он не принимает участия в иннервации нижних отделов тела, но существуют факторы, которые могут привести к появлению болевого синдрома разной интенсивности. Если появляются боли внизу живота, отдающие в копчик, то это может свидетельствовать о развитии серьезных патологий.

Возможные причины

Если болит низ живота и отдает в копчик, то можно предположить следующие причины:

1. Инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы: цистит, пиелонефрит. Вызывают их чаще всего бактериальные клетки. Начинается воспалительный процесс, сопровождаемый болезненным мочеиспусканием, болями внизу живота, которые отдают в копчик и поясницу. В моче могут быть капельки крови.
2. Заболевания кишечника. Патология начинает свое развитие с болей в животе, которые потом начинают распространяться на копчик, поясницу. Нарушается стул, может подниматься температура тела.
3. Аппендицит. Заболевание может проявляться болями в животе, в спине. Болевой синдром наблюдается разной интенсивности, но часто появляется озноб, тошнота, поднимается температура.
4. Мочекаменная болезнь. На первых этапах развития может себя не проявлять, но с прогрессированием патологии усиливаются боли, которые отдают в копчик и поясницу.
5. Частой причиной, когда болит копчик и низ живота, является остеохондроз. Дегенеративные изменения приводят к защемлению нервных корешков, что и провоцирует боли. Они могут отдавать в поясницу, нижние конечности, нарушается подвижность, с прогрессированием патологии появляется онемение.
6. Колит. При данной патологии наблюдается вздутие живота, поднимается температура, боли распространяются на низ живота и отдают в поясницу и копчик.
7. Новообразования злокачественного характера в органах малого таза или пищеварительном тракте. Пациент на первых этапах может ничего не ощущать, но с развитием заболевания нарушается стул, появляются боли в животе, в спине.

Эти причины чаще всего вызывают боли, которые появляются в животе, а потом распространяются на другие отделы тела.

Но можно отметить факторы, которые встречаются редко, но также могут привести к развитию такого симптома:

• Грыжа межпозвоночного диска. Само заболевание не является редким, но боли в животе и одновременно в копчике появляются не у всех.
• Ревматоидный артрит. Патология проявляется болезненностью в области суставов, ухудшением общего состояния, нарушением подвижности. Любое движение начинает причинять человеку боль.
• Инфекционные заболевания позвоночного столба. Развиваются по причине распространения бактерий по организму с током крови. Патология будет сопровождаться не только болями внизу живота и в копчике, но и подъемом температуры тела, появлением симптомов интоксикации.
• Совсем редко такие проявления наблюдаются при инсульте. Патологию можно распознать по нарушению речи, исчезновению чувствительности в теле.
• Стеноз межпозвоночного канала. Патология развивается на фоне защемления опухолями, патологически деформированными позвонками. Появляются боли, отдающие в ноги, может наблюдаться онемение конечностей из-за нарушенного кровообращения.
• Остеопороз часто развивается на фоне дефицита кальция в организме. Проявляется не только болезненностью в копчике и животе, но и частыми переломами при малейших травмах.
• Искривление позвоночника. Чаще всего вызывает болезненность в спине, мышцах, но при данной патологии могут появляться и боли в животе, так как происходит защемление нервных окончаний, иннервирующих внутренние органы.
• У мужчин спровоцировать такую симптоматику может воспалительный процесс в яичках. Он часто развивается из-за заражения патогенными бактериями.

Факторов, которые могут вызвать боли в копчике и животе много, но эффективная терапия возможна только после уточнения диагноза.

Боли у женщин

У представительниц прекрасного пола причин, для появления болей внизу живота много, но не все они приводят к их распространению на копчик. Такая симптоматика может наблюдаться:

1. При внематочной беременности. Обычно боль распространяется на одну сторону, но постепенно захватывает весь живот и начинает отдавать в копчик.
2. При появлении боли в животе и одновременно в копчике у беременной женщины можно заподозрить угрозу выкидыша. Необходима срочная госпитализация.
3. Если болит живот и копчик, то это может быть сигнал о начале преждевременной родовой деятельности.
4. У будущей мамы после серьезных травм может начаться отслоение плаценты, которое сопровождается болью не только в животе, но и бедрах, пояснице и копчике.
5. Серьезной причиной является разрыв матки, который может произойти на после 30 недели беременности. Спровоцировать такое может патологическое изменение миометрия. У женщины появляются резкие боли, поднимается температура, появляются кровянистые выделения, усиливается потоотделение, может наблюдаться потеря сознания.

Но неприятная симптоматика бывают не только у беременных, такое может наблюдаться у женщин еще по следующим причинам:

• Овуляция. При созревании яйцеклетки и выходе ее из фолликула может наблюдаться раздражение брюшины фолликулярной жидкостью. Специалисты считают, что такая симптоматика может свидетельствовать о наличии гинекологических проблем.
• Болезни яичников. Часто проявляются односторонней болью разной интенсивности, может подниматься температура.
• Поражение половых органов патологической микрофлорой. Развивается воспаление. Часто наблюдается после искусственного прерывания беременности или родов с нарушением антисептики.

Появление хронической болезненности требует срочного врачебного вмешательства.

Что поможет снять боль?

Устранить болевой синдром можно, если знать, что его спровоцировало. Рекомендации можно дать следующие:

• Принять обезболивающий препарат: Ибупрофен, Анальгин.
• Приложить к животу холод.
• Обеспечить покой и отсутствие физической нагрузки.
• Если имеется диагноз остеохондроз или межпозвоночная грыжа, то показан курс НПВС, миорелаксантов, рекомендуется пройти физиопроцедуры.

Учитывая серьезность некоторых заболеваний, которые могут провоцировать болевой синдром в животе и копчике, лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к специалисту.

Куда обратиться дальше?

При появлении любых болей необходимо посетить участкового терапевта. Это специалист широкого профиля, который выслушает жалобы, отправит на анализы и при необходимости даст направление к узкому специалисту.

При такой симптоматике часто требуется помощь следующих врачей:

• Женщинам при таких признаках лучше посетить гинеколога.
• При наличии проблем с кишечником надо взять талончик к гастроэнтерологу.
• Мужчинам не помешает визит к урологу и проктологу.
• При наличии остеохондроза и межпозвоночных грыж надо пройти лечение у невролога или вертебролога.

При соблюдении всех рекомендаций специалиста можно избавиться от неприятной и опасной симптоматики.

Вывод

Любая боль в организме — это сигнал тревоги. Игнорировать ее не рекомендуется, а также заниматься самолечением, учитывая, что спровоцировать ее могут самые разные патологии, требующие индивидуального подхода к терапии.

источник

Боль в копчике

Почему может болеть копчик и какие врачи установят настоящую причину боли

Боли в области копчика иногда не проходят в течение долгого времени и нередко мешают нормально жить. А самое грустное то, что такие боли могут сигнализировать о серьезных заболеваниях малого таза.

Проявления

Боль в копчике (по-научному кокцигодиния) чаще всего носит тянущий и ноющий характер. Обычно боли распространяются на ягодицы, половые органы, бедра. Как правило, неприятные ощущения беспокоят при определенном положении тела, например при сидении или в момент вставания, могут также возникать при опорожнении кишечника. Иногда вместе с усиливающейся болью может появиться потливость, учащенное сердцебиение или побледнение кожи.

Виды и причины болей в копчике

При первичной кокцигодинии (примерно 30 % всех случаев кокцигодинии) источником боли является сам копчик, например после травмы или после родов. При смещении позвонков копчика в нем, а также в окружающих тканях (мышцах и связках) развивается болезненность. При этом неприятные ощущения хоть и доставляют массу неудобств, но не являются серьезной угрозой для жизни и здоровья.

Читайте также:
Поясничная боль: основные причины

Вторичная кокцигодиния встречается намного чаще (примерно 70 % случаев) и связана с заболеваниями органов малого таза (например, мочевого пузыря, матки и придатков, предстательной железы, кишечника). Сами болезни могут быть очень разные — от геморроя и цистита до раковых опухолей. Во всех этих случаях на самом деле болит не сам копчик, а окружающие его органы и ткани. При вторичной кокцигодинии обычно имеются и другие симптомы, — они как раз-таки наводят врачей на мысль об основном заболевании. В итоге пациенты наблюдаются и получают лечение у урологов, гинекологов или проктологов.

Предрасполагающие факторы

Боли в копчике могут появиться у любого человека, однако можно выделить некоторые предрасполагающие факторы:

• Чаще всего болями в копчике страдают женщины 30–60 лет. Это связано с особенностями строения таза, а именно углом наклона копчика (у женщин копчик, как правило, смещен кпереди).
• Сидячая работа может приводить к увеличению нагрузки на копчик, особенно при длительном сидении на неудобном кресле или стуле.
• Стойкие запоры иногда провоцируют перенапряжение мышц тазового дна, постоянное давление на прямую кишку и, как следствие, — травмирование копчика со стороны прямой кишки.
• Сниженный фон настроения, эмоциональное перенапряжение способствуют нарушению тонуса мышц тазового дна и появлению болей в области копчика (при стрессе изменяется поступление нервного импульса к скелетным мышцам, что приводит к их избыточному напряжению).

Обследование

Нередко пациенты с болями в копчике проходят долгий путь до установления правильного диагноза, ведь причин боли может быть множество.

Если пациент затрудняется описать начало болезни, то ему необходимо детальное обследование. Вначале придется посетить терапевта, который уточнит жалобы и симптомы и направит на анализы крови и мочи, а также на консультации к другим специалистам. Как мы помним, в большинстве случаев боль в копчике связана с болезнями органов малого таза, поэтому, скорее всего, «другими специалистами» окажутся уролог, гинеколог или проктолог. Они проведут соответствующее обследование при необходимости.

Если пациент связывает боль с травмой копчика (например, после падения на копчик), то ему необходимо в первую очередь обратиться к травматологу. Травматолог сделает рентген или компьютерную томографию копчика, чтобы исключить патологию костей. Если повреждения костей на снимках не выявятся, то, возможно, понадобится консультация невролога для исключения проблем с поясничным и крестцовым отделами позвоночника. Иногда боли в этих отделах позвоночника могут отдавать в копчик, имитируя симптомы кокцигодинии.

Лечение

В случае первичной кокцигодинии обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, ацеклофенак и др.) в виде таблеток или свечей. Если боль сопровождается напряжением мышц тазового дна, то возможен прием миорелаксантов (например, толперизона, тизанидина). Хорошим эффектом обладают новокаиновые блокады в область копчика и наиболее болезненные участки мышц тазового дна. Очень помогают физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура.

В случае же вторичной кокцигодинии проводят лечение основного заболевания. Заболевание может быть очень серьезным, поэтому не нужно ждать, что боли «пройдут сами», — лучше не теряя времени обратиться к врачу и разобраться с проблемой.

Товары по теме: диклофенак , ацеклофенак , толперизон , тизанидин

источник

Боль в области копчика

Общие сведения

Спина в области копчика болит у человека достаточно редко. Если проанализировать данные статистики, то эта проблема занимает только 1% от всех патологий позвоночника. Человек при этом может чувствовать как небольшой дискомфорт, так и отмечать, что ему больно сидеть, и жаловаться на ухудшение состояния здоровья и образа жизни. Иногда копчик просто ноет, и со временем это состояние проходит самостоятельно. Но в некоторых случаях сильная боль в районе копчика у мужчин и женщин свидетельствует о развитии серьезных состояний. Поэтому с таким симптомом лучше пойти к врачу, чтобы определить, серьезна ли причина этого состояния.

Что такое копчик?

Прежде всего, нужно разобраться с анатомией. Копчик – это та часть позвоночника, которая его завершает. По большому счету, копчик является рудиментом, ведь к крестцу он прикрепляется полуподвижным сочленением. То есть у животных эта кость определяет движение хвоста. В процессе эволюции человек от хвоста избавился, но копчик у него остался.

Эту кость формируют несколько хвостовых позвонков, но в анатомии копчик считают единым целым. Он повторяет крестец своей формой и образует чашу таза человека.

В анатомии человека определяется четыре типа копчиковой конфигурации, они отличаются углом и направлением между копчиком и крестцом. Принято считать, что чаще всего идиопатическая боль проявляется при четвертом типе.

Однако хоть копчик и имеет рудиментарное происхождение, все равно его функции важны. К копчику прикрепляется ряд мышц, сухожилий, связок, которые формируют тазовое дно и поддерживают внутренние органы человека. В сидячем положении на копчик и седалищные кости приходится вес человека.

Кокцигодиния – что это такое?

Так называют боль в копчике, которая чаще всего начинает беспокоить человека после сорока лет. Причем, боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин отмечается гораздо чаще. У кокцигодинии есть ряд характерных признаков:

• Боль локализуется в конкретном месте: немного выше анального отверстия, между ягодицами либо прямо в анальном отверстии.
• Боль становится сильнее, когда человек встает, или после того, как он длительное время сидел на твердой поверхности.
• Если прикасаться к копчику, чувствуется боль или дискомфорт.
• Болевые ощущения при сидении становятся меньше выраженными, если сделать наклон вперед.
• Вероятно затруднение процесса дефекации.
• У женщин появляются дискомфортные ощущения во время полового контакта.

Причины боли в копчике

Если у человека болит копчик, причины этого проявления могут быть связаны с очень разными факторами. Почему болит у мужчин и женщин эта область, можно понять, проанализировав болезни, которыми страдает человек.

Почему проявляется боль, в области крестца и копчика?

• травмирование – вывих и подвывих, перелом;
• опухоли;
• кисты;
• ожирение и лишний вес;
• неустановленные причины боли в копчике у женщин и мужчин.

Почему проявляется боль, отдающая в копчик?

• Вследствие болезней прямой кишки, а также окружающих тканей – иногда ответом на вопрос, от чего у женщин и мужчин болит копчик, является геморрой, опухоли прямой кишки.
• Синдром грушевидной мышцы может вызвать такие симптомы.
• Иногда определить, почему болит копчик у женщин при сидении, может помочь врач-гинеколог, ведь это может быть связано с заболеваниями женских половых органов, в частности с эндометриозом.
• Боль в крестце и копчике появляется ввиду изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Боль в области копчика и крестца

Травма

Чаще всего болевые ощущения в крестцовом отделе позвоночника появляются именно вследствие травмирования. Спровоцировать развитие кокцигодинии может несколько разновидностей травм:

• если человек упал на копчик в позе сидя;
• после прямого удара в область копчика;
• следствие родовой травмы – эта область часто болит после родов;
• хроническое влияние на копчик – подобное происходит с велосипедистами, теми, кто занимается верховой ездой.

От того времени, когда была получена травма, до развития болевых ощущений может пройти определенный период времени. Поэтому очень часто так и не удается обнаружить связь травмы и жалоб на болевые ощущения.

Во время родов часто возникает подвывих. Когда ребенок проходит сквозь родовые пути, постепенно происходит сдвижение копчика, и выход из таза расширяется. Но при определенных обстоятельствах (если таз у женщины узкий, а плод слишком большой, или при стремительных родах) копчик может отодвинуться слишком сильно. И в связи с тем, что эта часть позвоночника становится гипермобильной, появляется ноющая боль в области копчика у женщин. Как правило, неприятные ощущения в районе крестца отмечаются при вставании и сидении.

Болевые ощущения в этой области при беременности связаны с физиологией. Пока женщина вынашивает малыша, все ее связки пребывают в состоянии сильной нагрузки, что и вызывает боль. Так как это состояние не связано с развитием болезни копчика у женщин, то нужно просто «переждать» этот период. Правда, женщина не должна забывать о вероятности развития других серьезных заболеваний в период беременности – это и кисты, и опухоли, и геморрой.

Пилонидальная болезнь

Это заболевание, которое также называют пилонидальной кистой или эпителиальным копчиковым ходом, начинается в волосяном фолликуле кожных покровов спины. Когда под кожу внедряется волос, образуется проход для бактерий. Как следствие, постепенно образуются кисты, которые могут выходить наружу через свищевые отверстия гноем. Если образуется трещина между ягодицами у взрослых, это приносит много неудобств. Однако случается, что при осмотре случайно обнаруживаются эпителиальные ходы, совершенно бессимптомные.

Определяется наследственная склонность к появлению пилонидальных кист. Также вероятность этого заболевания увеличивается у людей, ведущих малоподвижную жизнь, при ожирении, слишком обильном росте волос на теле, несоблюдении личной гигиены.

Как проявляется пилонидальная болезнь:

• в районе кисты развивается очень сильная болезненность;
• когда прорывается гной через свищи, определяются видимые ходы и отверстия;
• над участком, который воспалился, отмечается припухлость и покраснение;
• в некоторых случаях повышается температура.

Чтобы подтвердить этот диагноз, назначают проведение УЗИ и рентгена, иногда необходимо взять пробу того, что отделяется из свищей.

Если эпителиальный ход нагноился, необходимо хирургическое лечение этой проблемы. При большом количестве свищевых ходов в них вводится краситель, чтобы все ходы были обнаружены. В процессе операции иссекают все ходы и свищи, после чего накладывают повязку. Если существует такая необходимость, проводится лечение антибиотиками.

Однако даже после излечения нужно помнить о том, что рецидивы пилонидальной болезни – нередкое явление. Но если операция проведена правильно, скорее всего, от болезни удастся избавиться навсегда.

Опухоли в области крестца и копчика

В этой области могут возникать тератомы – опухоли, которые образуются из зародышевых клеток. Как правило, тератомы имеют доброкачественную природу, в них могут содержаться любые ткани, в том числе ногти и волосы.

У маленьких детей часто находят зародышевые опухоли, причем иногда их определяют даже до рождения в процессе ультразвукового исследования.

Однако в некоторых случаях тератомы беспокоят человека и во взрослые годы. Если опухоль инфицируется или перерождается в злокачественную, то больного беспокоит боль, появляются отеки и краснота, а также чувство инородного тела в области копчика.

Если тератома доброкачественная, практикуется оперативное лечение. При злокачественных образованиях применяется химиотерапия.

Часто в копчике и крестце образуются метастазы опухолей из других органов и тканей — эндометрия, кишечника, шейки матки, мочевого пузыря, яичников.

Поражение метастазами можно определить по таким признакам:

• в прошлом у человека было онкологическое заболевание (не всегда);
• боль, связанная с метастазами, плохо устраняется после приема НПВС;
• чаще всего появление метастазов происходит, когда начинает расти первоначальное образование;
• если появляются метастазы в позвоночнике, это ведет к его разрушению, и следствием становятся патологические переломы;
• беспокоит слабость, субфебрильная температура, человек худеет.

Ожирение

При условии, что индекс массы тела у женщин больше 27,4, у мужчин превышает 29,4, вероятность развития кокцигодинии существенно повышается. Из-за слишком большого веса таз в сидячем положении располагается неправильно, и это приводит к подвывиху копчика. Поэтому при ожирении часто болит поясница и копчик.

Идиопатические боли

Нередко кокцигодиния развивается по невыясненным причинам. Случается, что такие симптомы беспокоят, а потом самостоятельно исчезают. В части случаев боли переходят в хроническую форму. В таком случае назначают лекарства для обезболивания, физиопроцедуры для профилактики.

Боль, которая отдает в область копчика

Если болит крестец, причины могут быть связаны с заболеваниями, не связанными с состоянием позвоночника. Болевые ощущения могут отдавать в области крестца и из-за других заболеваний. Ниже пойдет речь о том, с чем еще могут быть связаны причины боли в крестце, в пояснице у женщин и мужчин.

Геморрой

Это заболевание связано с расширением вен, что располагаются внизу прямой кишки. В зависимости от глубины развития процесса определяют внутренний и внешний геморрой. У части людей есть предрасположенность к развитию геморроя. Если в их жизни присутствуют факторы, являющиеся пусковыми, то геморрой начинает активно развиваться. Речь идет о следующих факторах:

• период беременности;
• рацион питания с недостаточным содержанием клетчатки;
• диарея или запор в хронической форме.

При геморрое больного беспокоит боль в прямой кишке и ягодичной области, зуд в заднем проходе, появление крови. Иногда болевые ощущения бывают очень мучительными. Такое состояние возникает вследствие развития тромбоза геморроидальных вен. После того, как венозный узел выпадает, он закупоривается кровью. В такой ситуации возможно отмирание этого узла и сильное кровотечение. Поэтому если в области заднего прохода не только чешется, но и появилась сильная боль и обильное выделение крови, необходимо сразу обращаться к доктору.

Нередко при геморрое начинают появляться трещины заднего прохода. В такой ситуации человек вынужден терпеть очень неприятные проявления, особенно во время дефекации.

Именно поэтому людям, которые страдают от боли в копчике, часто необходимо проконсультироваться с проктологом и пройти ректоскопию, чтобы определить истинную причину.

В период обострения геморроя важно соблюдать правильную диету. Для того чтобы полностью избавиться от таких проявлений, показано оперативное вмешательство.

Опухоли

При развитии онкологического заболевания прямой кишки изначально человек может не подозревать, что в его организме начался этот процесс. Сигналом об этом, среди прочего, могут быть и болевые ощущения в копчике. Если опухоль развивается внутри просвета кишечника, то основными ее признаками будут кровотечения и затруднения с дефекацией. Но возможен и рост опухоли наружу, когда она поражает прямую кишку, а также может распространяться на матку, мочевой пузырь, крестец, копчик. Так как опухоль затрагивает нервные пути, при этом развиваются сильные боли. Заподозрить развитие онкологии можно в следующих случаях:

• самые сильные боли беспокоят ночью, они имеют грызущий характер;
• когда из прямой кишки идет кровь, в ней заметны кусочки тканей и сгустки;
• имеет место заметная потеря веса, при этом диеты человек не придерживается;
• беспокоит постоянная слабость, отмечается субфебрильная температура тела;
• вне зависимости от позы болит левее копчика;
• ранее человек уже проходил терапию рака кишечника.

Если наблюдаются выше описанные симптомы и особенности, это еще не означает, что в организме развивается злокачественное заболевание. Однако, они должны насторожить и мотивировать безотлагательно обратиться к доктору.

Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

На позвоночник в области поясницы и ниже постоянно приходятся очень сильные нагрузки. Поэтому у большинства людей после 40 лет развивается остеохондроз поясничного отдела и другие заболевания.

Также людей в зрелом и пожилом возрасте часто беспокоят: спондилолистез, межпозвоночная грыжа, искривления позвоночника. Иногда боли внизу позвоночника обуславливает копчиковая грыжа – одна из разновидностей межпозвонковых грыж.

При вовлечении в патологические процессы корешков нервов, развивается корешковый синдром, при котором отмечаются такие симптомы:

• болит нога, чаще всего в области голени;
• время от времени нарастают болевые ощущения в копчике и пояснице;
• чувствуется покалывание и жжение;
• дискомфорт также ощущается в районе прямой кишки и паха.

Чтобы диагностировать болезни позвоночника, нужно провести МРТ. При обнаружении грыж и других серьезных патологий, проводится оперативное вмешательство.

Но в большинстве случаев улучшить состояние помогает консервативное лечение. В период обострения пациенту назначают прием обезболивающих – НПВС, вводят анестетики в поясничный отдел позвоночника. Когда острые проявления удается купировать, проводят физиопроцедуры, массаж, практикуют плавание и лечебную гимнастику. Однако если болит копчик, как лечить в домашних условиях это состояние, должен рассказать врач, а больному нужно действовать строго по этой схеме.

Синдром грушевидной мышцы

Иногда ответом на вопрос, почему болит копчик, когда сидишь и встаешь, является то, что у человека развивается синдром грушевидной мышцы. Для этого состояния характерна болезненность в районе седалищного нерва, развивающаяся вследствие спазма в области грушевидной мышцы. Она развивается из-за перенесенной травмы, особенностей анатомии мышцы, вследствие непривычных нагрузок при искривленном позвоночнике. Мышца, подверженная спазму, сдавливает нерв, и он может воспаляться. При этом человек переживает не только боли в копчике при сидении и вставании, но и другие проявления:

• ноющие или жгучие болевые ощущения в ноге;
• по наружному боку голени болезненность распространяется вниз;
• болевой очаг — в середине ягодицы;
• неприятные ощущения отдают в пах и копчик.

Этот диагноз ставят сравнительно редко. Его подтверждает проведенная новокаиновая блокада в область этой мышцы. При условии, что болезненность после нее стихнет, можно утверждать, что причина ее была связана со сдавливанием седалищного нерва.

Именно блокада является методом лечения синдрома грушевидной мышцы. Также применяются нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты.

Эндометриоз

При этой патологии женской половой системы клетки внутренней оболочки матки внедряются в другие ткани и органы.

Поверхностный слой оболочки матки ежемесячно отторгается и в ходе месячных выходит наружу. Но если вследствие патологии клетки эндометрия оказываются в стенке или шейке матки или других органах, то происходят микрокровотечения, что и вызывает боль при эндометриозе.

Если такие очаги появились в области задней стенки матки, прямой кишки, маточно-крестцовых связок, женщину может беспокоить дискомфорт и болезненность в области копчика. Как правило, такие симптомы усиливаются перед месячными и стихают после них.

Определить этот недуг можно путем проведения УЗИ. При изматывающих симптомах проводят лапароскопическое хирургическое вмешательство. В некоторых случаях боль помогает преодолеть применение оральных противозачаточных или гормональных лекарств.

Также болезненность в области прямой кишки может проявляться при воспалении придатков матки (аднексите).

Также у женщин неприятные ощущения в копчике могут быть первым свидетельством прерывания внематочной беременности. В такой ситуации боли локализируются ниже копчика.

Основные разновидности боли в копчике

Таким образом, коротко подытожим все причины болевых ощущений в копчике.

Как диагностируют болезненность в копчике?

Если болит копчик, к какому врачу обратиться, подскажет терапевт или другой доктор. В любом случае потребуется ряд диагностических исследований, которые помогут установить правильный диагноз. Поэтому получить точный ответ на вопрос, к какому врачу идти, можно непосредственно в поликлинике, для чего важно своевременно пойти на прием к специалисту.

Для диагностики болезней, при которых болит копчик, применяется ряд методов.

Пальпация

Чтобы определить точно источник боли, доктор изначально проводит пальпацию, тщательно исследуя руками ту область, где отмечается болезненность. Когда проводится наружная пальпация, вследствие давления на хвостовую кость боль появляется или усиливается. Дискомфорт вызывает и касание в диаметре примерно 5 см вокруг копчика

Врач может провести и прощупывание этой кости через прямую кишку. Это помогает определить, насколько подвижны сочленения, исключить опухоли во влагалище и прямой кишке.

Рентген

Проведение рентгена крестцово-копчиковой области дает возможность определить последствия травм, как недавних, так и застарелых. Но нередко эта кость имеет ряд индивидуальных особенностей, не связанных с болезненностью. Следовательно, рентгенография не всегда помогает точно установить диагноз.

УЗИ, МРТ

Проведение МРТ пояснично-крестцового отдела направлено на исключение патологических изменений в поясничном отделе позвоночника, которые могут приводить к иррадированию болезненности в нижнюю часть позвоночника. Это исследование позволяет выявить или исключить заболевания мочевого пузыря и половой сферы.

При УЗИ органов брюшины можно исключить или подтвердить воспалительные процессы и опухоли.

При подозрении на развитие метастазов проводится сцинтиграфия костей – в организм вводят радиоактивные изотопы, после чего регистрируют их излучения.

О чем спрашивает доктор во время приема?

Перед тем, как идти на прием к врачу, нужно обдумать ответы на те вопросы, которые ставит специалист в такой ситуации.

• Где именно чувствуется болезненность, и каков ее характер?
• Как определяется ее интенсивность по десятибалльной шкале?
• В каких обстоятельствах боль становится более выраженной – при сидении, вставании, ходьбе, дефекации, половом контакте и др.?
• Когда такие ощущения появились впервые? Не связаны ли они с травмой или операцией?
• Использовал ли больной специальные подушки?
• Сколько времени человек может сидеть от того момента, когда появился дискомфорт?
• Помогают ли анальгетики и другие средства?
• Проявлялись ли затруднения при мочеиспускании?
• Случаются ли затруднения в процессе дефекации, определялась ли примесь крови в кале?
• Когда происходили последние роды, какими они были?
• Имела ли женщина гинекологические заболевания?
• Отмечалось ли резкое колебание массы тела?
• Появляются ли неприятные ощущения в ногах?
• Переносил ли пациент онкологические болезни?

Когда необходимо немедленно обращаться к специалисту?

• Если проявляется не только боль, но и высокая температура.
• При кровотечении из прямой кишки.
• При отсутствии эффекта от обезболивающих средств.
• При наличии свищей с гнойным отделяемым, припухшей и покрасневшей коже.
• После перенесенных онкологических болезней.

Как лечить болезненность?

Конечно же, при появлении неприятных ощущений, у человека возникает вопрос о том, что делать, если болит копчик, когда сидишь. Естественно, что если болит копчик при сидении или возникают неприятные ощущения в крестце и ягодицах при сидении, терапия зависит от той причины, которая спровоцировала такое состояние.

При воспалительных заболеваниях показано антибактериальное лечение.

При доброкачественных опухолях и злокачественных образованиях проводится операция и химиотерапия.

Если человек отмечает, что сидеть на стуле неудобно и больно после вывихов или переломов копчика, требуется ректальное вправление или операция.

Если женщине больно после родов при сидении, помогут специальные упражнения.

Когда очень сильные боли в заднем проходе связаны с геморроем, проводится оперативное вмешательство.

В любом случае, если вы определяете свою проблему, как «больно сидеть на попе», причины нужно обязательно определить. Если в итоге будет поставлен диагноз «кокцигодиния», то практикуются такие методы лечения:

Применение НПВС

Использование таких лекарств помогает почувствовать себя лучше. Фармпроизводители предлагают большое количество разных НПВС. Это Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам, Диклофенак. Как показания к применению, так и негативные действия у этих препаратов похожи. Основной побочный эффект связан с высокой вероятностью развития язвы ЖКТ. Именно в связи с этим нельзя применять такие лекарства дольше пяти дней, а также увеличивать дозу лекарств.

Слабительные

Очень часто людям с кокцигодинией сложно ходить в туалет, так как при натуживании неприятные ощущения усиливаются. Как следствие, возможен так называемый «психологический запор». Поэтому периодически можно использовать слабительные средства, предпочтительно растительной природы, чтобы облегчить дефекацию.

Применение местных анестетиков

При условии, что обезболивающие таблетки не помогают, в область копчика проводится инъекция местных анестетиков. Эта процедура малоболезненная, и с ее помощью можно устранить спазм тканей, что ведет к устранению кокцигодинии.

Физиопроцедуры

Важно учесть, что любые физические воздействия допустимы только в том случае, если острый воспалительный процесс был снят. При кокцигодинии проводят ультрафиолетовую, лазерную, магнитную терапию, дарсонвализацию и парафиновые аппликации. Показано такое лечение, прежде всего, при хронических болевых ощущениях.

Применение специальных подушек

Специальные подушки, имеющие форму клина или пончика, продают в аптеках или ортопедических магазинах. Они помогают разгрузить низ позвоночника и предотвращают его контакт с твердыми поверхностями. Если речь идет об истинной коцигодинии, такие подушки, к тому же, помогают предотвратить рецидивы.

Удаление копчика (кокцигэктомия)

Эта операция проводится только в крайних случаях, когда человек вынужден переносить нестерпимые боли, и у него существенно снижается общее качество жизни из-за этого. Операцию проводит, если все другие методы оказались неэффективными, то есть, в крайнем случае. Ведь в период восстановления высок риск инфекционных осложнений. Следовательно, кокцигэктомия – это фактически последний способ преодолеть проблему.

Как облегчить боль в домашних условиях?

Итак, воспаление копчика, симптомы и лечение которого описаны выше – состояние неприятное, требующее принятия мер для облегчения симптомов. В домашних условиях облегчить кокцигодинию можно, применяя некоторые эффективные методы.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения, которые вызывает воспаление копчика у женщин и мужчин, стоит меньше проводить время в сидячем положении. Можно применять специальные подушки, помогающие устранить неприятные ощущения.

Если боль не исчезает в течение нескольких дней, применяют НПВС, однако такие препараты нельзя пить дольше 5 дней.

Воспаление копчика у мужчин и женщин требует пересмотра рациона питания и введения в него продуктов, содержащих большое количество клетчатки, чтобы устранить запоры.

Прогноз при кокцигодинии

Если проводить правильную терапию, то даже при злокачественных процессах возможно излечение. Но если не проводить терапию, то болевые ощущения могут перейти в хроническую стадию, ухудшая качество жизни и работоспособность. Следовательно, очень важно правильно установить диагноз и провести адекватное лечение.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

источник