Боль в жировой клетчатке живота

Почему болит жир на животе

ПРОБЛЕМА ВИСЦЕРАЛЬНОГО ЖИРА И ВИСЦЕРАЛЬНОГО ОЖИРЕНИЯ:
У 100% мужчин с избыточной массой тела и у 50-60% всех женщин с весом свыше 30-35% от нормы излишек жира откладывается в ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ ТКАНИ. В норме эта ткань тончайшим покрывалом окутывает все наши внутренние органы, включая сердце, легкие, печень, поджелудочную железу, кишечник, и даже сосуды. Она защищает их от переохлаждения и быстро обеспечивает их потребности в энергии. Но при увеличении массы тела это покрывало превращается в толстый матрац, в котором нарушается нормальное кровообращение, и вместо того, чтобы помогать защищаемым органом, висцеральная жировая ткань становится врагом, мешая их нормальному функционированию.
В результате, нарушается работа сердца, и человек с избыточной массой тела практически не переносит физических нагрузок. Он мгновенно покрывается потом, сердце буквально вырывается из груди. Нарушается работа легких, и человек задыхается. Нарушается работа кишечника – его сдавливает, и возникают хронические запоры, которые приводят к зашлаковыванию организма. Нарушается работа печени, и поступающие из засоренного кишечника токсины отравляют все клетки тела. Нарушается работа поджелудочной железы, и повышается уровень сахара в крови и развивается сахарный диабет.
Висцеральная жировая ткань сама является мощным эндокринным органом, большим по весу, чем все остальные эндокринные железы. Она синтезирует основной гормон стресса – кортизол, что приводит организм в состояние хронического стресса, заставляя все органы работать с повышенной нагрузкой. Висцеральная жировая ткань НЕКОНТРОЛИРУЕМО синтезирует в больших количествах основной гормон воспаления – интерлейкин-6, в результате даже небольшие недомогания приводят к развитию серьезных заболеваний у тучных людей. Кроме того, избыточная жировая ткань является «ловушкой для мужских половых гормонов», она активно превращает их в женские даже у мужчин. Наступает нарушение половой функции – импотенция и бесплодие. У женщин наблюдается похожая ситуация, если количество жировой ткани превышает норму на 40-50%. Например, если вес при росте 165 см будет свыше 140 кг. Тогда женская висцеральная жировая ткань становится генератором мужских половых гормонов.
Под действием избытка гормонов, вырабатываемых висцеральной жировой тканью, практически во всех клетках организма нарушается число рецепторов, отвечающих за регулирование их нормальных функций. Нарушенные рецепторы на клетках приводят к тому, что в них откладывается вредный холестерин, жиры, шлаки. ВОЗНИКАЕТ И ЗАКРЕПЛЯЕТСЯ ПОРОЧНЫЙ КРУГ: чем больше висцерального жира, тем более выражены нарушения в организме, которые усиливают образование висцерального жира.
ИТОГ ПЕЧАЛЕН: увеличение количества висцерального жира ведет к сахарному диабету, раку, атеросклерозу, гипертонии, внезапной смерти от инфаркта или инсульта. Например, риск сахарного диабета увеличивается в 56 раз, ишемической болезни сердца возрастает в 35 раз, риск любой онкологии почти в 15 раз.
ЛЕЧЕНИЕ ВИСЦЕРАЛЬНОГО ОЖИРЕНИЯ:
Висцеральное ожирение невозможно убрать с помощью ЛЮБЫХ хирургических методик. ЛИПОСАКЦИЯ направлена только на коррекцию наружных жировых отложений, располагающихся между кожей и мышцами передней брюшной стенки. Операции на желудке типа БАНДАЖИРОВАНИЯ или уменьшения его объема врачи рекомендуют, только если речь идет о реальном риске для жизни. И, к сожалению, эта операция не дает стойкого эффекта. В принципе, с помощью хирургии из самих больных органов висцеральный жир удалить невозможно технически, поскольку в его толще проходят множество сосудов и нервов. Поэтому с помощью пластической хирургии победить висцеральный жир НЕЛЬЗЯ.
Существует заблуждение, что от висцерального жира легко избавиться с помощью ДИЕТЫ. На самом деле, от висцерального жира невозможно избавиться в принципе, поскольку, даже если человек является профессиональным спортсменом, как говорят на жаргоне «высушенным», то все равно вокруг всех его внутренних органов сохраняется тоненькая пленка из висцерального жира. У мужчин, увлекающихся спортом с мощным прессом, оно проявляется маленьким «брюшком», которое возникает уже через 2-3 недели при снижении интенсивности тренировок или отдыхе.
Самое опасное, что многие стройные люди, как установили британские ученые, на самом деле имеют избыток висцерального жира. Выяснилось, что 45% женщин и примерно 60% мужчин с нормальным индексом массы тела (ИМТ от 20 до 25) имели повышенный уровень висцерального жира. Среди таких людей «худых снаружи, толстых внутри» встречались даже профессиональные модели. Опрос участников показал, что люди с избыточным висцеральным жиром чаще поддерживали вес с помощью диеты, в то время как участники с нормальным содержанием висцерального жира предпочитали регулярную физическую активность, сообщили ученые.
ПОЭТОМУ, основным средством для избавления от висцеральных жировых отложений является ДЛИТЕЛЬНАЯ низкоинтенсивная физическая нагрузка, например, медленная ходьба в течение 2-3 часов ежедневно.

Ответ от самосожжение [гуру]
Жир болеть не может по определению. Там нет нервных окончаний. Как в прочем и в мозгу.

Ответ от Незнакомка [гуру]
В первый раз такое слышу, у вас скорее живот болит внутри, может пресс качаете мышцы болят

Ответ от Взрослеть [активный]
болит -т. к требует срочной липасакции))

Ответ от Алёна [гуру]
Болезни подкожной жировой ткани — это болезни эластич­ной соединительной ткани мышц, костей скелета, а так­же ткани, которая располага­ется под эпидермисом и дер­мой (собственно кожей). Жи­ровая ткань состоит из жировых клеток, чередующихся с волокнами соединительной ткани, нервными волокнами и лимфатическими сосудами. В подкожной клетчатке находят­ся также и кровеносные сосу­ды, питающие кожу человека. Жиры откладываются в под­кожной жировой клетчатке те­ла человека. Если жиры попа­дают в окружающие ткани, то химическая структура послед­них изменяется, что вызывает воспалительную реакцию с по­явлением плотных узелков (так называемых гранулем). Вслед­ствие возникновения этих узелков атрофируется подкож­ная жировая ткань, формиру­ются рубцы. Узелки могут на­гнаиваться и открываться фис­тулами, из которых может вы­текать кровяная или прозрач­ная жидкость. Нередко вокруг уже имеющихся гранулем формируются новые. После зажив­ления поражений на коже ос­таются крупные углубления. Иногда в воспалительный про­цесс вовлекаются руки, бедра, голени, туловище, подбородок и щеки.Симптомы:Покрасневшая, вос­паленная, горячая на ощупь кожа.Узловатые уплотнения.Рыхлая кожа.Рубцы.Иногда боль в суста­вах, лихорадка.Причины болезней подкожной жиро­вой ткани:Болезни подкожной жировой ткани делятся на панникулиты, опухоли и разрастания тканей. Узлы, состоящие из соедини­тельной ткани, могут воспаляться, например в результате травмы. После введения в по­раженные места инсулина и глюкокортикоидов соедини­тельная ткань атрофируется. Тот же результат наблюдается и после инъекций в подкожную клетчатку масляных растворов, применяемых в косметологии. Покраснение кожи, флегмона, узелки, рубцевание кожи — все эти симптомы наблюдаются и при болезнях поджелудочной железы. Эти изменения возни­кают в области пупка и на спи­не. Часто причину воспаления подкожной жировой ткани ус­тановить не удается. Причиной формирования узелков у ново­рожденных считается механи­ческая травма во время родов, однако эта версия не доказана. Это так называемый некроз подкожной клетчатки ново­рожденных. Прогноз в данном случае благоприятный и в спе­цифическом лечении нет необ­ходимости. Известен спонтан­ный панникулит.Лечение болезней под­кожной жировой ткани:Если человек не страдает ка­кой-либо другой болезнью, нуждающейся в специфичес­ком лечении, то ему назнача­ют примочки и повязки с противовоспалительными мазями. Лишь в исключительных случа­ях пациенту приходится при­нимать лекарства (например, преднизолон).Как помочь себе?Пациенты, страдающие тяже­лым заболеванием (например, са­харным диабетом) и регуляр­но делающие себе инъекции лекарств, должны менять мес­то уколов. После введения ле­карства в мышцу необходимо внимательно следить за кожей в местах уколов.В каких случаях следует обращаться к врачу?Заметив какие-либо изменения кожи (покраснения, болезнен­ные при надавливании подкожные узелки или уплотнения), следует обратиться к врачу. Сначала врач расспросит па­циента о всех общих недомога­ниях, затем тщательно осмот­рит его кожу. Возможно, пона­добится специальный анализ крови. При подозрении на бо­лезнь подкожной жировой тка­ни врач выполнит специальные диагностические процедуры.Очаговые болезни:Многие болезни сопровождаются поражени­ем подкожной клетчат­ки. Возникающие узел­ки могут быть следстви­ем ревматической пато­логии или болезней кро­веносных сосудов. Если человек страдает узло­вой эритемой, то в под­кожной клетчатке возни­кают рыхлые болезнен­ные очаги синюшного цвета. Они могут наблю­даться и при пороках сердца, венерических болезнях, увеличении лимфатических узлов, воспалении кишечника. Возникают боли в сус­тавах и лихорадка.

«Тоньше талия — длиннее жизнь» — к сожалению, это уже не просто красивая фигура речи, а аксиома. Жир в области живота не просто эстетический недостаток, а реальная угроза для продолжительности жизни и ее качества, что убедительно показывают многочисленные исследования в России и за рубежом.

Чем меньше жировая прослойка на животе, тем выше вероятность никогда не столкнуться с такими серьезными заболеваниями как инсульт, инфаркт, астма, диабет, заболеваниями печени, онкологией и сложностями зачатия.

Дочитайте статью до конца и вы узнаете:

• какой обхват талии свидетельствует о здоровье
• какой жир откладывается в области талии
• почему жировые отложения на животе реально опасны
• какие методы уменьшения живота абсолютно бесполезны, а что реально работает

Начнем с измерений талии

Измерьте с помощью мерной ленты свою талию и сравните результаты с приведенными ниже данными.
Чтобы измерение обхвата талии соответствовало действительности и было максимально точным, выполните замер следующим образом:

1. встаньте прямо, не сутультесь, расправьте плечи, сделайте спокойный глубокий выдох;
2. приложите начало мерной ленты к пупку;
3. оберните ленту вокруг талии, возвращая ее в начальную точку, следите за тем, чтобы лента располагалась параллельно полу и не впивалась в тело;

Нормальный обхват талии у женщин до 82 см, у мужчин – до 94. Все, что выше этих значений, однозначно говорит о реальных или потенциальных проблемах со здоровьем.

Еще одним важным показателем метаболического здоровья является отношение талии к росту.

Этот простой тест позволяет с высокой степенью достоверности выявить наличие инсулинорезистентности – состояния, при котором клетки тела теряют способность реагировать на гормон инсулин.

Чтобы определить ваш коэффициент разделите обхват талии в сантиметрах на рост в сантиметрах.

В норме отношение талии к росту должно быть менее 0,49 единиц.

Показатель 0,5 единиц и выше с высокой достоверностью свидетельствует об инсулинорезистентности.

Состояние инсулинорезистентности приводит к тому, что даже очень сильные ограничения в питании не позволяют снизить вес. Еще большее опасение вызывает тот факт, что инсулинорезистентность зачастую предшествует диабету 2-го типа.

Если вы вписались в норму, можете смело закрывать статью, у вас все отлично. Если же вам повезло меньше – давайте разбираться почему так произошло и что делать.

Какой жир откладывается в области талии?

Жировые отложения в нашем теле неоднородны. Выделяют два основных типа: подкожный и висцеральный.

Первый тип – подкожная жировая прослойка определяет контуры нашего тела. Залегает она неглубоко и покрывает мышцы. Избыток подкожного жира в области талии не оказывает заметного негативного влияния на состояние здоровье. Максимум неприятностей, которые он доставляет — ухудшает контуры тела, делая их рыхлыми.

Второй тип — висцеральный или внутренний жир. Залегает он глубоко, покрывая все органы брюшной полости. Зачастую именно эти запасы создают эффект большого «пивного» живота, но только этим их вред здоровью не ограничивается.

Почему жир на животе реально опасен?

Висцеральный (внутренний) жир не инертная масса. Это огромное количество метаболически активных клеток, вырабатывающих порядка 30 гормонов и других химических веществ. Большая часть из них способна негативно влиять на работу печени, сердца, состояние сосудов и кишечника. Комплекс проблем, сопровождающих висцеральное ожирение, получил название метаболического синдрома. Фактически речь идет о том, что жир становится частью эндокринной системы и ведет к резкому снижению чувствительности тканей к инсулину, нарушениям углеводного и липидного обменов.

Как похудеть в области живота?

К счастью, наличие глубоких жировых запасов не приговор. С этим недугом можно и нужно бороться, только к выбору методов стоит подойти очень взвешенно.

Что однозначно не поможет?

• жесткие низкокалорийные (до 1000 ккал в сутки);
• полный или частичный отказ от жиров, белков или углеводов;
• спортивные тренировки до изнеможения (в том числе, качание пресса, халахупы, обручи);
• таблетки и чудодейственные ягоды (типа годжи, африканской пальмы, гарцинии и т.д.);

Все указанные выше методы скорее усугубят ситуацию, нежели приблизят к избавлению. Вы не хуже меня знаете, что чем чаще «сидеть» на диетах, тем выше вероятность не сбросить, а набрать вес. При этом, каждый неудачный «похудательный» эксперимент ведет к уменьшению дефицитной мышечной ткани и замещению ее жировой.

Такое изменение состава тела приводит к тому, что каждая новая попытка похудеть на очередной диете приносит все меньше и меньше результатов, снижается, организм включает экстренный режим экономии, в результате — вес неизменно растет, талия становится шире. С возрастом эта проблема только усугубляется.

Что же реально поможет уменьшить живот?

На висцеральный жир невозможно воздействовать массажем, спа-процедурами, косметологическим обертываниями – они абсолютно бесполезны. Но, в то же время, он очень чувствителен к изменениям качества и калорийности питания, к аэробной двигательной активности и к уровню кортизола – стресса.

С учетом этого можно выделить 3 основные стратегии для уменьшения жировой прослойки в области живота.

1. сбалансированное питание с разумным дефицитом энергии;
2. достаточная аэробная двигательная активность;
3. развитие навыка справляться со стрессом без использования пищи.

Рассмотрим подробнее каждое направление.

Изменения в рационе

Начните с определения калорийности питания, необходимой для снижения веса.

Для этого рассчитайте уровень вашего метаболизма, после чего уменьшите полученное значение приблизительно на 500 килокалорий. В результате вы определите суточную калорийность, которая позволит вам снижать вес, но при этом организм не будет включать режим экономии, а в качестве недостающей энергии будут использованы жировые запасы, в том числе на животе.

Для расчета значения метаболизма можно использовать различные методы, например, формулу Миффлина-Сан Жеора. Если расчеты вызывают у вас трудности — воспользуйтесь .

Старайтесь, чтобы в вашем питании было как можно больше натуральных продуктов и меньше пищевого мусора (мясных полуфабрикатов, заводской выпечки, продуктов глубокой технологической переработки с надписями «Лайт», «Diet» и тому подобных).

Что мы относим к натуральным (цельным) продуктам?

Все продукты, которые в минимальной степени подвергались промышленной переработке:

• мясо или птица, а не фарш, готовые котлеты, колбаса или пельмени;
• свежая (замороженная) рыба, а не консервы или рыбные палочки;
• крупы, а не каши моментального приготовления и мюсли;
• сезонные фрукты, а не пакетированные соки;
• сливочное масло, а не легкие спреды;
• оливковое масло, а не «легкий» майонез;
• творог, а не творожная паста или ;
• йогурт без сахара, а не молокосодержащий продукт с фруктами;
• натуральный кофе, а не суррогат «3 в 1»
• вода, а не газированные сладкие напитки (в том числе Zero, Lite, 0 калорий)

Самым важным шагом для избавления от жира в области живота станет резкое сокращение, а еще лучше полное исключение следующих продуктов:

1. (фруктоза, декстроза, мальтоза, кокосовый сахар, фруктовый сироп, сироп топинамбура, пекмез). Избегайте любых продуктов, в которых фруктоза использована как подсластитель. Обходите стороной полки «диетических» сладостейв магазинах — все они на фруктозе, которая в чистом виде является еще большим злом, чем сахар;
2. углеводов с высоким гликемическим индексом (более 70)

Для того, чтобы ваш рацион был сбалансирован, используйте простые правила питания, изложенные в статье « ».

Если Вам нужна помощь в планировании своего рациона для правильного и безопасного снижения веса – .

К ней относится ходьба, в темпе чуть выше обычного, бег, танцы, велосипед, степпер, эллипсоид, скандинавская ходьба.

Чтобы упражнения были максимально продуктивны, т.е. за одну единицу времени давали наибольший результат, старайтесь выполнять их в жиросжигающей зоне пульса. Определить эту зону очень просто:

Упражнения на пресс, скручивания, наклоны помогают поддерживать общую физическую форму, хорошо укрепляют мышечный корсет, но напрямую на похудение в области живота не влияют. Поэтому делать упор только на такие виды упражнений нет никакого смысла.

Контроль уровня стресса непищевыми методами

Высокий уровень кортизола – гормона стресса, является одним из основных провокаторов отложения жира в области живота и талии. Именно кортизол непосредственно влияет на усиление и вызывает практически непреодолимое желание съесть что-нибудь .

Конечно, избавиться от стресса в нашей жизни полностью невозможно, но необходимо его контролировать. Уменьшать уровень кортизола помогает достаточная двигательная активность без фанатизма, о которой говорилось выше, и качественный сон ().

Друзья, надеюсь, мне удалось убедить вас в том, что жир в области живота – не приговор, а лишь серьезный повод заняться своим здоровьем. Сама по себе проблема не решиться, нужны ваши действия. Начните с постепенных изменений в питании – для начала откажитесь от мусорной еды, постепенно замещая ее более здоровой и качественной. Закрепите этот навык. Затем добавьте больше движения в жиросжигающем темпе и совсем скоро обязательно появятся замечательные результаты.

Каждый сброшенный грамм и сантиметр это Ваш шаг к более здоровой, долгой и счастливой жизни!

Большое новое исследование показывает, что ожирение и боль часто идут рука об руку. Причем это правда, даже если тучный человек в остальном здоров. Результаты исследования опубликованы в журнале «Obesity».

Боль и ожирение

Напрашивается ряд вопросов, говорят исследователи: могут ли лишние килограммы приводить к боли? Если да, то каким образом жир вызывает боль?

Множество хронических заболеваний, которые вызывают боль, также чаще встречаются у людей с избыточным весом и ожирением. Эти болезни включают артрит, депрессию, фибромиалгию, сахарный диабет 2 типа, а также боли в спине.

Таким образом, предположение состоит в том, что человек с ожирением более вероятно имеет несколько медицинских проблем, и многие из них могут привести к боли.

Новое исследование, в которое вошли ответы более чем 1 миллиона американцев, однако, показывает, что связь между ожирением и болью сохраняется даже после того, как исследователи попытались объяснить ее влиянием других вызывающих боль проблем со здоровьем.

«Лишний вес может пиводить к боли, но связь между ожирением и болью не обязательна», говорит исследователь Артур А. Стоун, PhD, заслуженный профессор и вице-председатель отделения психиатрии в Медицинском центре университета Стоуни Брук, штат Нью-Йорк.

Для исследования ученые опирались на данные исследований, проведенных организацией Gallup с 2008 по 2010 год. Большинство участников исследования были белыми (85,1%) и имели, по крайней мере среднее образование (94,2%).

Каждого участника обследования попросили сообщить свой рост и вес. Основываясь на этой информации, 36,8% людей в исследование попали в категорию с низким или нормальным индексом массы тела (ИМТ), у 38,3% был признан избыточный вес, а 24,9% имели ожирение.

Людей спросили, испытывали ли они физическую боль в предыдущий день. Их также спросили, если у них заболевания шеи, спины, ног, колена, которые вызвали боль в течение последних 12 месяцев, и имеют ли они какие либо другие заболевания, которые вызывают периодические боли.

Их также спрашивали о наличии целого ряда других заболеваний, включая высокое кровяное давление, высокий холестерин, астма, диабет, инфаркт, депрессия. Исследователи обнаружили, что с увеличением массы тела росла вероятность того, что человек будет испытывать боль.

По сравнению с людьми с нормальным весом, люди с избыточным весом группа — с ИМТ между 25 и 29 – испытывали примерно на 20% больше боли. Люди с ИМТ между 30 и 34 ощущали на около 68% больше боли. Те, у кого ИМТ было между 35 и 39, испытывали на 136% больше боли, а люди с ИМТ более 40 сообщали, что ощущают на 254% больше боли. Как и ожидалось, хронические боли составляли значительную часть этих результатов.

Исследователи признают, что отношения между хроническими заболеваниями, болью и ожирением носят комплексный характер. Например, артрит делает человека менее подвижным, что способствует ожирению. В других случаях может оказаться, что избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы, что приводит к проблемам, вызывающим боль.

Исследователи предупреждают, что их выводы являются лишь догадкой. Они не доказывают, что только жир вызывает боль. Но они вторят нескольким другим, менее крупным исследованиям, которые также обнаружили связь между болью и ожирением, даже когда не было других хронических заболеваний, чтобы объяснить данные результаты. Таким образом, говорят они, возможно, есть другой механизм, который может объяснить боль?

Может ли жир вызывать боль?

Проведенное исследование не смогло объяснить, как жир может вызвать боль. Но доктор Стоун говорит, что жировые клетки, как известно, продуцируют химические вещества, которые увеличивают воспаление. «И мы знаем, что воспаление очень тесно связано с восприятием боли, так что существует вероятность того, что есть некоторая связь через такой процесс».

Ангелина Долгодуш Также стоит обратить внимание и на другие содержащиеся в составе биолипосактора для живота полезные вещества: калий, магний, а также растительные компоненты – ромашку семя льна, способствующие улучшению работы ЖКТ позволяющие сбалансировать кислотность.:

Анжелика Яковалева Изменений в состоянии, пока его принимала, я не почувствовала. Флакончики небольшие, если использовать каждый день – хватит на месяц. За это время избавилась от пяти килограмм. Меня очень порадовал результат. Самое главное, ушел жир именно с тех мест, где и было нужно. Собираюсь через некоторое заказать капли еще раз. Отзывы Может ли болеть животе:

Ангелина Яковалева Для получения лучших и быстрых результатов рекомендуется придерживаться следующей схемы: Биолипосактор для стимуляции метаболизма снижения аппетита + правильное питание легкие ежедневные тренировки. Такой способ обеспечит не только избавление от лишнего веса, но гарантирует подтянутую фигуру.:

источник

Воспаление подкожной клетчатки: причины, формы болезни, лечение и профилактика

Панникулит является прогрессирующим процессом воспаления подкожной клетчатки, что разрушает жировые клетки, они замещаются соединительной тканью, образуются узлы, инфильтраты и бляшки. При висцеральном типе болезни поражаются жировые клетки почек, печени, поджелудочной железы, жировая клетчатка сальника или области за брюшиной. Примерно в 50 % случаев патология принимает идиопатическую форму, которая преимущественно наблюдается у женщин 20-50 лет. Другие 50 % — вторичный панникулит, развивающийся на фоне системных и кожных болезней, иммунологических расстройств, влияния разного рода провоцирующих факторов (холод, некоторые лекарства). В основе формирования панникулита – дефект перекисного липидного окисления.

Причины появления

Такое воспаление подкожной клетчатки может быть вызвано разными бактериями (преимущественно стафилококками и стрептококками). В большинстве случаев развитие его происходит на нижних конечностях. Заболевание может появиться после грибкового поражения, травмы, дерматита, формирования язвы. Самые уязвимые участки кожи – те, которые имеют избыток жидкости (к примеру, при отеке). Также панникулит может появиться в зоне рубцов после операций.

На фото воспаление подкожной клетчатки сложно заметить.

Симптоматика панникулита

Главное проявление спонтанного панникулита – это узловые формирования, расположенные на различной глубине в подкожно-жировой клетчатке. Они обычно появляются на ногах и руках, редко – на животе, груди и лице.

После узлового разрушения остаются атрофированные очаги жировой клетчатки, имеющие форму круглых областей западения кожи. Узловой вариант отличается появлением типичных узлов в клетчатке под кожей размером от трех миллиметров до пяти сантиметров.

Покровы кожи над узлами могут окрашиваться в обычный цвет или быть ярко-розовыми. При бляшечном типе воспаления подкожной жировой клетчатки появляются отдельные узловые скопления, которые срастаются и формируют бугристые конгломераты.

Над такими образованиями кожа может быть бордово-синюшной, бордовой или розовой. В некоторых случаях узловые скопления распространяются полностью на клетчатку плеча, голени или бедра, сдавливая сосудистые и нервные пучки. Из-за этого появляется явная болезненность, развивается лимфостаз, конечности отекают.

Инфильтративный тип болезни проходит с расплавлением узлов и их конгломератов. В области узла или бляшки кожа ярко-красного или бордового цвета. Затем возникает флюктуация, которая свойственна абсцессам и флегмонам, однако при вскрытии узлов выделяется желтая маслянистая масса, а не гной. На месте раскрывшегося узла будет оставаться долго не заживающая язва.

При смешанном типе панникулита узловая форма переходит в бляшечную, затем – в инфильтративную. Такой вариант отмечается в редких случаях. В начале болезни могут быть повышение температуры, мышечные и суставные боли, тошнота, головные боли, общая слабость. При висцеральном типе заболевания происходит системное воспаление жировой клетчатки во всем организме человека с образованием специфических узлов в клетчатке за брюшиной и сальнике, панкреатита, гепатита и нефрита. Панникулит может продолжаться от двух-трех недель вплоть до нескольких лет.

Способы диагностики

Воспаление подкожной клетчатки, или панникулит, диагностируется на совместном осмотре дерматолога и нефролога, ревматолога, гастроэнтеролога. Применяются анализы мочи и крови, исследование ферментов панкреатина, проба Реберга, печеночные пробы. Определение узлов при панникулите висцерального типа происходит благодаря ультразвуковому исследованию брюшных органов и почек. Кровяной посев на стерильность способствует исключению септической направленности заболевания. Точный диагноз ставится после получения биопсии образования с гистологическим анализом.

Классификация

Существует первичная, спонтанная и вторичная формы воспаления подкожной клетчатки. Вторичным панникулитом являются:

• иммунологический панникулит – возникает часто при системных васкулитах;
• люпус-панникулит (волчаночный) – при глубоком поражении системной красной волчанкой;
• панникулит ферментативный – связан с влиянием панкреатических ферментов;
• панникулит пролиферативно-клеточный – при лимфоме, гистиоцитозе, лейкемии и т. д.;
• холодовой панникулит – местная форма, которая развивается как реакция на воздействие холодом;
• панникулит стероидный – появляется у детей после завершения кортикостероидного лечения;
• искусственный панникулит – вызван введением лекарственных средств;
• кристаллический панникулит – появляется при почечной недостаточности, подагре из-за отложения в клетчатке кальцификатов, уратов;
• наследственный панникулит, который обусловлен недостатком α1-антитрипсина.

По форме узлов выделяются узловой, бляшечный и инфильтративный типы болезни.

Действия пациента

Если появились первые признаки панникулита, нужно обратиться к врачу. Помимо прочего, следует при обнаружении новых симптомов прибегать к медицинской помощи (постоянный жар, сонливость, высокая усталость, образование волдырей и расширение области покраснения).

Особенности лечения

Способ лечения воспаления подкожной клетчатки определяется его течением и формой. При панникулите узловом хронического типа используют противовоспалительные нестероидные средства («Ибупрофен», «Диклофенак натрия»), антиоксиданты (витамины Е и С); обкалывают узловые формирования глюкокортикороидами. Эффективны еще и физиотерапевтические процедуры: фонофорез гидрокортизона, ультразвук, УВЧ, лазеротерапия, озокерит, магнитотерапия.

При бляшечном и инфильтративном типе подострое течение болезни отличается применением глюкокортикостероидов («Гидрокортизон» и «Преднизолон») и цитостатиков (препарат «Метотрексат»). Вторичные формы болезни лечатся терапией заболевания на фоне васкулита, подагры, панкреатита и красной системной волчанки.

От панникулита профилактической мерой является своевременная диагностика и терапия первичных патологий – бактериальной и грибковой инфекции, недостатка витамина Е.

Как проявляется воспаление подкожной клетчатки на ногах?

Целлюлит

Целлюлит, или гиноидная липодистрофия, обусловлен структурными изменениями жировой ткани, приводящими часто к сильному ухудшению кровяной микроциркуляции и застою лимфы. Не все специалисты считают заболеванием целлюлит, но настаивают на том, чтобы его можно было назвать косметическим дефектом.

Такое воспаление подкожной жировой клетчатки на фото представлено.

Преимущественно целлюлит возникает у женщин в итоге гормональных сбоев, которые периодически происходят: подростковый период, беременность. В некоторых случаях его появление способен спровоцировать прием контрацептивов гормонального типа. Большое значение принадлежит фактору наследственности и специфике рациона.

Как избавиться?

Липодистрофия ткани под кожей лечится обязательно комплексно. Для достижения успеха нужно питаться правильно, пить поливитамины, антиоксиданты. Очень важная часть лечения – спортивные занятия и активное дыхание.

Врачи советуют курс процедур для улучшения циркуляции крови и лимфы – биорезонансная стимуляция, массаж, прессо- и магнитотерапия. Жировые клетки становятся меньше после мезотерапии, ультразвука, электролиолиза и ультрафонофореза. Используют особые кремы против целлюлита.

источник

Острые воспалительные заболевания брюшной стенки

Встречаются острые воспалительные процессы брюшной стенки, развивающиеся в толще самой кожи и подкожной клетчатки (поверхностные воспалительные процессы) и в глубоких слоях брюшной стенки.

Поверхностные воспалительные процессы не представляют особых трудностей для диагностики и лечения.

Острые воспалительные заболевания брюшной стенки возникают первично или вторично в результате перехода воспалительного процесса с органов брюшной полости.

К первичным острым воспалительным заболеваниям брюшной стенки относятся нагноения в подкожной жировой клетчатке (фурункулы, карбункулы, поверхностные гнойные очаги, инфильтраты, нагноение всякого рода ран, в том числе и операционной раны) и возникающие на этой почве лимфангоиты и регионарные лимфадениты.

По своему клиническому течению ничем особенно не отличаются от аналогичных воспалительных процессов иной локализации. Иначе протекают глубокие воспалительные процессы брюшной стенки. К их числу относятся прежде всего флегмоны, развивающиеся внутри влагалища прямых мышц живота, и предпузырная флегмона. Гнойный очаг, расположенный между прямой мышцей живота и передним листком влагалища, обычно ограничивается сухожильными перемычками. Такой ограниченный гнойник по одну сторону белой линии живота клинически проявляется флюктуацией и другими признаками острого воспаления.

Флегмона, располагающаяся ниже уровня пупка, принимает более разлитой характер и нередко распространяется вплоть до лобка.

Это обусловлено тем, что ниже уровня пупка нет сухожильных перемычек, сращенных с передним листком влагалища прямых мышц живота. Кроме того, соединительнотканная перемычка, разделяющая правую и левую прямые мышцы, здесь слабо выражена, и воспалительный процесс распространяется по обе стороны белой линии.

Возникающий позади прямых мышц живота воспалительный процесс быстро принимает разлитой характер и сопровождается тяжелой клинической картиной, высокой температурой тела, болями в животе и болезненностью при пальпации, выявлением инфильтрата в пределах брюшной стенки. Это обусловлено тем, что позади прямых мышц их сухожильные перемычки не спаяны с задней апоневротической пластинкой влагалища, а в нижней трети брюшной стенки задняя пластинка влагалища совсем отсутствует. Здесь также нет и соединительнотканной перемычки, разграничивающей правую и левую сторону.

Из глубоких флегмон брюшной стенки иногда встречается и флегмона предпузырного пространства, которая возникает в результате нагноения гематомы предпузырной клетчатки при травмах, переломах лобковых костей, внебрюшинных разрывах мочевого пузыря и т.д.
При флегмоне предпузырного пространства, помимо высокой температуры тела, болей в надлобковой области и болезненности при пальпации, характерны дизурические явления. Диагностике такой флегмоны помогает влагалищное и прямокишечное исследование. В сомнительных случаях показана пункция предпузырного пространства.

После вскрытия гнойного очага, образовавшегося вокруг инородного тела (лигатуры), может формироваться и длительное время существовать свищ. Нередко в области операционной раны возникает плотный, ненагнаиваюшийся, долго нерассасывающийся инфильтрат.

В послеоперационном периоде развиваются флегмоны брюшной стенки. Различают поверхностные межмышечные и глубокие флегмоны. Глубокие флегмоны брюшной стенки являются среднемышечными и представляют большую опасность. Типичная картина воспаления брюшной стенки развивается чаще всего позади передней стенки влагалища прямой мышцы живота. При таком воспалении в проекции прямой мышцы живота определяется болезненная припухлость, не распространяющаяся в боковом направлении дальше границ влагалища. Воспалительный процесс может опуститься ниже пупка, так как выше пупка, как было указано, ему препятствуют сухожильные растяжения прямой мышцы живота. При распространении такой флегмоны она может достигнуть лобкового симфиза, а также перейти на другую сторону.

При травме передней брюшной стенки возникают кровоизлияния, которые затем нагнаиваются. Более распространенные флегмоны наблюдаются при внебрюшинных разрывах мочевого пузыря, ДПК и воспалительных процессах других органов.

С целью дифференциальной диагностики между флегмоной влагалища прямой мышцы живота и нагноением в подкожной жировой клетчатке необходимо вызвать сокращение прямых мышц живота. При этом в случае флегмоны влагалища припухлость становится менее подвижной, а при нагноении подкожной клетчатки, несмотря на напряжение передней брюшной стенки, припухлость при пальпации остается подвижной по отношению к мышцам передней брюшной стенки.

Нередко типичное воспаление брюшной стенки возникает в рыхлой клетчатке в области пупка в пространстве между мышечным слоем и брюшиной. Это пространство делится поперечной фасцией живота еще на три пространства: подмышечное, предпузырное и предбрюшинное (Б.В. Петровский, 1980).

Клетчатка каждого из этих пространств соединена с клетчаткой другого пространства и с клетчаткой подвздошной ямки, что является анатомической предпосылкой для распространения воспалительных процессов.

Однако с практической точки зрения клиническое течение, диагностика и лечение различных воспалительных процессов, развивающихся в этих пространствах, почти не имеют различий. Следует лишь учитывать локализацию воспалительного процесса.

Лечение в начальной стадии воспалительного процесса противовоспалительное (антибактериальные препараты, физиотерапия и др.). При формировании гнойного очага производят его вскрытие.

Вторичные острые воспалительные процессы брюшной стенки являются следствием их распространения со стороны внутренних органов, перехода воспалительного процесса при нагноении костей таза, паранефрита и т.д.

Переход воспалительного процесса на переднюю брюшную стенку может произойти при образовании аппендикулярного абсцесса в правой подвздошной области, при перихолецистите с образованием абсцесса, при перигастральном абсцессе, при абсцессах печени и других заболеваниях.

Помимо глубокой флегмоны брюшной стенки встречаются также забрюшинная флегмона и прогрессирующий целлюлит. Как те, так и другие могут быть вызваны гноеродными и анаэробными возбудителями.

Развитие глубокой флегмоны брюшной стенки в области операционной раны происходит как бы незаметно, относительно замаскированно, так как она первоначально распространяется по мышечному слою. Снятие нескольких кожных швов с раны обычно не вносит ясности в диагностику такой флегмоны. Лишь после снятия апоневротических швов удается выявить скопление гноя в глубоких слоях брюшной стенки.

Лечение. Производится широкое разведение краев раны, осторожное удаление гноя, адекватное дренирование, обеспечивающее полноценный отток экссудата из раны, применяются антибактериальные средства.

После операции в результате разлитого гнойного поражения забрюшинной клетчатки может развиться забрюшинная флегмона брюшной стенки. Такая флегмона вызывается обычно кишечной палочкой. Ее распознавание представляет определенные трудности из-за глубокого расположения. С целью диагностики рекомендуется сравнить с помощью бимануальной пальпации толщину и напряженность обеих поясничных кожно-мышечных складок. При этом на стороне флегмоны выявляются утолщение, напряжение и отечность.

На рентгенограмме в области флегмоны бывает заметным ограниченное вздутие кишечной петли. Рекомендуют произвести диагностическую пункцию, однако она не всегда позволяет выяснить диагноз, кроме того, она небезопасна.

Лечение. Производят вскрытие флегмоны, тщательное дренирование забрюшинной клетчатки. В область флегмоны вводят антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры, проводят детоксикацию организма и коррекцию нарушенных функций жизненно важных органов и систем.

Прогрессирующая флегмона брюшной стенки встречается редко. Представляет собой своеобразное вторичное гнилостно-гнойное вялое поражение брюшной стенки с преобладанием некроза, особенно при гнилостной и неклостридиалъной анаэробной инфекции. Часто возникает в правом фланке.

Для данной флегмоны характерно пастозное уплотнение клетчатки. Выражена склонность к рецидивам и ползучему распространению. Флегмона медленно распространяется на все отделы брюшной стенки — до мечевидного отростка и лонного сочленения, проникая в пространство Ретциуса и поражая клетчатку наружных половых органов.

Лечение заключается в применении антибиотиков, тепла, а при появлении признаков нагноения — в срочном широком рассечении тканей, тщательном дренировании и применении соответствующих антибактериальных средств.

Прогноз обычно неблагоприятный. При выздоровлении образуются глубокие, деформирующие брюшную стенку рубцы. В толще таких рубцов нередко вспыхивает дремлющая инфекция. Часто отмечаются рецидивы и распространение процесса, несмотря на применение антибактериальной терапии, иссечение пораженной клетчатки с уплотненной кожей, даже апоневроза. Определенный эффект оказывает применение вакцин и гормональных препаратов.

Газовая флегмона брюшной стенки в мирное время встречается очень редко, чаще после огнестрельных ранений, особенно если рана зашивается наглухо.

При развитии этой инфекции кожа брюшной стенки в стороне от раны, во фланке, приобретает темный, даже черный цвет. На этом фойе развиваются явления тяжелой интоксикации, тахикардия, СС нарушения. Отмечается отчетливая крепитация тканей. На разрезе они выглядят расплавленными. Прогноз чаше неблагоприятный.

Лечение во многом зависит от раннего распознавания. При этом производят широкое рассечение мягких тканей в нескольких местах, иссечение некротизированных, распадающихся тканей, тщательную рыхлую тампонаду перекисью водорода. Вводят противоанаэробные средства, электролитные, детоксикационные, белковые кровезаменители. Очищение, регенерация раны и выздоровление больного происходят очень медленно.

Среди воспалительных процессов в зоне пупка нередко встречается острый омфалит. Острое воспаление пупка чаше возникает у новорожденных, у детей и взрослых развивается в результате загрязнения. У новорожденных омфалит может проявляться в виде эритемы, рожистого воспаления, ограниченного нагноения, целлюлита, флегмоны, изъязвления, пупочной гранулемы, флебита и гангрены. Возможно и присоединение столбнячной инфекции. У детей старшего возраста острый омфалит возникает при несоблюдении личной гигиены, попадании грязи, расчесах и т.д. У тучных лиц с глубоко втянутым пупком при тех же условиях также иногда возникает омфалит. При своевременных гигиенических мероприятиях, как правило, удается быстро прекратить процесс.

Воспаление пупка может возникать у новорожденных при перевязке пуповины без соблюдения правил асептики. В результате попадания инфекции возникает острый гнойный процесс, который нередко принимает тяжелое течение, сопровождается флегмоной с некрозом кожи, окружающей пупок. Иногда развивается сепсис.

Воспалительный процесс в области пупка может перерасти в гнойный перитонит, в восходящий тромбофлебит с поражением печени и т.д.

Профилактика омфалита заключается в предохранении от загрязнения пуповины во время родов и ее культи в первые дни жизни новорожденного.

Лечение. Тщательный туалет, антибактериальные средства. При формировании гнойного очага производят его вскрытие с удалением некротических участков.

Иногда омфалит носит вторичный характер в результате прорыва перитонеального абсцесса или гнойника внутреннего органа. После прорыва может наступить излечение или возникает стойкий свищ, что нередко обусловлено незаращенными остатками желточного протока или урахуса. Иногда за омфалит могут принимать метастаз злокачественной опухоли в пупок.

Свищи в области пупка обусловлены, как было отмечено, разными причинами: остатком желточного протока, урахуса, вскрытием ретромускулярной флегмоны в области пупка, а иногда вскрытием ограниченного внутрибрюшинного гнойника.

Из воспалительных процессов, локализующихся в брюшной стенке, следует хотя бы коротко упомянуть о забрюшинных поясничных флегмонах, которые отличаются своеобразной клинической картиной и подчас принимают очень тяжелое течение (см. рисунок).

Забрюшинные поясничные флегмоны носят преимущественно вторичный характер и являются осложнением ряда заболеваний окружающих органов. Причинами возникновения забрюшинных флегмон могут быть заболевания ЧО, восходящей или нисходящей ОК, подвздошной кости, позвонков и др.

источник