Боль в животе после приема панкреатит

Какие бывают боли при панкреатите – локализация, симптомы и чем снять боль быстро

Боли при панкреатите – важный симптом, позволяющий с высокой точностью установить причину заболевания. В зависимости от характера и локализации болевых ощущений можно определить не только стадию недуга, но и точное расположение очага поражения.

Какие боли бывают

Интенсивность и характер болевых ощущений при панкреатите зависят от стадии заболевания, времени суток, наполненности желудка.

Так, непрекращающиеся ноющие боли преследуют человека в начале обострения. Как правило, они появляются после приема пищи, однако, порой можно наблюдать возникновение спазмов в ночное время.

Если развитие панкреатита совпало с обострением язвенной болезни 12-перстной кишки, характер боли меняется – она становится режущей, жгучей, локализуется в области больного органа и появляется в утренние часы. Эта патология характеризуется также возникновением так называемых голодных болей.

Порой, описывая врачу свое состояние, пациент затрудняется в определении локализации спазмов. Это связано с тем, что при остром панкреатите клиническая картина сильно размыта: опоясывающие боли могут ощущаться не только в области живота, но и в пояснице. Зачастую болят даже руки и ноги, хотя далекому от медицины человеку очень трудно представить, как связаны конечности с поджелудочной железой. Выяснить причину этих странных ощущений может только врач.

Где бывают

Живот

Самые сильные спазмы при панкреатите возникают в брюшной полости. Именно здесь находится воспаленная поджелудочная железа. Болевые ощущения распространяются по всей верхней части живота. К ним присоединяются боли в области желудка и нижней части живота, очень часто колет в правом боку. Эти неприятные ощущения сопровождают начальную стадию обострившегося панкреатита.

Кишечник

Плохо переваренная пища, скопившаяся в области тонкой кишки, раздражает слизистую оболочку кишечника и провоцирует развитие воспалительного процесса. Возникает сильный дисбактериоз, в результате которого, человек резко худеет. Происходящие в кишечнике процессы становятся причиной многих дискомфортных ощущений, среди которых преобладает болевой синдром.

Спина

Обострение панкреатита может спровоцировать появление отека поджелудочной железы и ее протоков, в результате которого, происходит ущемление тканей, прилегающих к больному органу. По нервным окончаниям, которые окружают поджелудочную железу, болевой синдром распространяется на другие участки тела, особенно часто отдавая в поясницу и промежность.

Задний проход

При обострении панкреатита нарушается весь пищеварительный процесс. Из-за неполноценной переработки пищи возникает воспаление в нижних отделах кишечника, развиваются признаки диареи или запора. Появляется боль – как в процессе опорожнения кишечника, так и после него, локализуясь в области заднего прохода. Ощущения настолько мучительные, что человек невольно начинает сдерживать позывы к дефекации, тем самым только ухудшая положение.

Область подреберья

В зависимости от того, какую часть поджелудочной железы охватывает воспалительный процесс, боли могут локализоваться справа или слева, а в некоторых случаях отдавать и в грудную клетку.

При поражении всего тела поджелудочной железы боль захватывает всю эпигастральную область: треугольник, вершины которого находятся на груди и обоих подреберьях. Похожие ощущения наблюдаются при сердечном приступе, однако, опытному врачу нетрудно определить посредством пальпации, что данный синдром связан именно с поджелудочной железой.

Если боль ощущается только справа, это значит, что воспаление затронуло головку поджелудочной железы, а если слева – хвост.

Конечности

Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта отражаются на общем состоянии здоровья человека. При панкреатите остро ощущается дефицит необходимых микроэлементов и витаминов, из организма вымывается кальций и прочие важные минералы, следствием чего становится возникновение артрита и артроза. Поэтому не стоит удивляться, если при панкреатите болят коленные или локтевые суставы: это результат медленного разрушения костных тканей.

Голова

Дисфункция поджелудочной железы вызывает общую интоксикацию организма. Патологические изменения, затрагивающие кровеносную и нервную системы, возникают из-за гнилостных процессов, протекающих в кишечнике, и постоянной нехватке питательных веществ. Именно по этой причине подавляющее число больных панкреатитом жалуется на резкие перепады кровяного давления и сильнейшую мигрень, приступы которой длятся порой по двое-трое суток.

Как долго длится приступ

Продолжительность приступов панкреатита, их интенсивность и месторасположения могут варьироваться в зависимости от того, насколько сильно поражена поджелудочная железа и какая из ее частей воспалена. Начало первичных симптомов обычно приходится на окончание приема пищи или сразу после него. Такие боли продолжаются практически непрерывно. Развитие вторичных симптомов начинается спустя 2 часа от момента, когда началось обострение.

Симптомы

Первый признак острого панкреатита – боль, обычно локализующаяся под ложечкой и подреберье. Если поражение затронуло всю железу, боль приобретает опоясывающий характер. При этом поднимается температура, наблюдается тахикардия, снижается артериальное давление. Возможно появление одышки и исчезновение слюны, а также выделение густого липкого пота. Кожа лица бледнеет, приобретает землисто-серый оттенок, черты лица заметно заостряются. При особо тяжелых формах заболевания у пациента даже после прекращения приступа не появляется румянец, возникает цианоз.

Кроме этих признаков, существуют и другие, по которым опытный врач сразу определит воспаление поджелудочной железы:

Живот вздут – это связано с расслаблением мышечных тканей брюшной полости;
При легком надавливании на область живота не возникает напряжения мышц либо оно очень слабо;
Присутствует парез кишечника и желудка – не работают мышцы, отвечающие за его сокращения.

На ранних стадиях панкреатита у больного могут наблюдаться такие явления, как частая смена запоров и диареи. Чаще всего такие перемены в состоянии кишечника возникают после употребления спиртных напитков, кислой, соленой или трудноперевариваемой пищи.

Характер боли при панкреатите

Для острого панкреатита характерно возникновение болевых ощущений вскоре после воздействия на поджелудочную железу провоцирующего фактора: острой пищи, напитка или лекарственного препарата. Вначале несильные, боли быстро нарастают. Облегчение не приносит ни смена позы, ни попытка встать и походить по комнате. Ни на боку, ни в позе эмбриона, ни полусидячем положении, откинувшись на подушку, легче не становится. Если же человек попробует лечь на спину, боль станет совершенно невыносимой. Единственное положение, в котором болевой синдром немного уменьшается, – сидя, с наклоном вперед.

Как правило, во время приступа панкреатита больные жалуются на боль в животе – точнее, верхней его части, что соответствует эпигастральной области. Неприятные ощущения могут смещаться к левому или правому подреберью. В редких случаях может возникнуть резкая боль за грудиной со смещением влево, охватывающая левую руку, спину или нижнюю челюсть, а иногда и все одновременно. Чтобы отличить ее от приступа стенокардии, потребуются интуиция и знания опытного врача.

При хроническом панкреатите характер болей изменяется. Они становятся периодическими, схваткообразными, разной интенсивности, но обычно очень сильными – порой настолько, что приводят к психическим расстройствам.

Особенно опасным признаком считается внезапное исчезновение боли, в особенности если до этого она была чрезвычайно интенсивной. Это говорит о том, что уже начался некроз тканей поджелудочной железы и больному срочно требуется хирургическое вмешательство.

Первая помощь

Первый приступ панкреатита сможет настичь человека совершенно неожиданно, когда он находится дома, в гостях или на рабочем месте. Самому больному и людям, которые окружают его, очень важно не поддаваться панике и сделать все, чтобы облегчить его состояние.

Сразу же вызовите скорую помощь.
Во время приступа больной нуждается в полном покое – как физическом, так и эмоциональном. Лучше всего отвести его в изолированную комнату поближе к ванной и туалету, ограничив туда доступ всем, кроме врача.
Боли станут значительно слабее в положении сидя, подавшись вперед.
Облегчить боль помогает поверхностное дыхание, перемежающееся периодами задержки.
Больному не следует поддаваться уговорам что-нибудь съесть или выпить (кусочек маринованной селедки, рюмку водки и т.д.), это только ухудшит его состояние.
Если больного тошнит, можно попытаться вызвать рвоту силой воображения: представив большую кастрюлю густого жирного борща или подтаявший кусок торта с масляным кремом. Если этого недостаточно, можно нажать пальцами на корень языка, – облегчение наступит сразу.
Даже если боль очень сильна, следует воздерживаться от приема анальгетиков: большинство из них может только ухудшить состояние больного и помешать правильной постановке диагноза.
Снять сильный спазм поможет инъекция папаверина, дротаверина или но-шпы. От приема таблетированных средств во время приступа рвота может только усилиться.
Прикладывать к животу пакет или грелку со льдом ни в коем случае нельзя! Воздействие холода приведет к усилению спазмов сосудов и ухудшению состояния тканей больного органа.
Больному следует давать много воды без газа, комнатной температуры, – по четверти стакана каждые 30-45 минут.

Чем быстро снять боль

Быстро устранить болевые ощущения при остром панкреатите можно с помощью:

Новокаина;
Кетанова;
Омнопона;
Трамадола;
Фентанила.

Помимо обезболивающих препаратов, больному назначают антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы, чтобы облегчить эмоциональное состояние больного. Введение обезболивающих средств сочетается с приемом антибиотиков, спазмолитиков и других препаратов. Применяемые комплексно, эти меры помогают достаточно быстро избавить больного от боли и облегчить общее состояние.

Болевой синдром, возникший из-за обострения хронического панкреатита, можно снять следующими препаратами:

Баралгином;
Диклофенаком;
Ибупрофеном;
Метамизолом;
Парацетамолом.

Они же применяются в тех случаях, когда необходимо устранить боль во время хронического панкреатита. Дозировку каждого препарата определяет врач, ориентируясь на возраст больного и информацию о том, какие заболевания сопутствуют воспалению поджелудочной железы.

Боль станет значительно слабее, а вскоре исчезнет совсем, если больной будет соблюдать диету.

Лучшее средство от болей, возникающих во время обострения, – голодание. Больному необходимо воздерживаться от приема пищи в течение трех дней, употребляя только некрепкий остуженный чай с ложечкой меда и минеральную воду без газа. На четвертый день можно понемногу есть – жидкую кашу, суп-пюре, обезжиренное молоко.
Применять для обезболивания различные настойки на спирту категорически запрещается! Они не только не облегчает состояние больного, но, напротив, могут усугубить его из-за раздражающего действия спирта на воспаленную поджелудочную железу.
Йога и средства нетрадиционной медицины могут оказаться полезны, однако, применять их нужно только после консультации с лечащим врачом.

Диета при панкреатите

После выхода больного из трехдневного голодания ему необходимо соблюдать строгую диету, полностью исключающую жареную, жирную и острую пищу, большое количество соли и пряностей.

Жидкие и полужидкие каши, приготовленные на воде или нежирном молоке;
Некрепкий куриный бульон (чтобы сделать его более аппетитным, за пять минут до окончания варки в него можно положить веточку укропа);
Блюда из отварного мяса птицы;
Мясные суфле, тефтели, паровые котлеты;
Отварная рыба;
Блюда из мяса и рыбы, запеченные в духовке (без поджаристой корочки);
Овощные пюре;
Запеченные и пюрированные сладкие фрукты.

Больному рекомендуется придерживаться принципов дробного питания: принимать пищу маленькими порциями несколько раз в день (4-6 плюс перекус перед сном).

Лечение панкреатита должно проходить только под контролем врача: бесконтрольный прием народных средств и медицинских препаратов может привести к ухудшению состояния вашего здоровья.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о том, как облегчить боль при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
«Живу с панкреатитом двадцать лет. А ведь когда-то, пятнадцатилетней девчонкой, наслушавшись мрачных прогнозов врача о приближающемся диабете и смерти лет эдак через пять, совсем пала духом. Хотя, может, и не зря он меня так запугал: принимала таблетки строго по графику, два года сидела на строжайшей диете – только жидкие каши на воде, супы-пюре и – по большим праздникам – паровые котлетки. Похудела вдвое (с детства была толстушкой). Принимала баралгин, дротаверин, пила много минеральной воды без газа. Потом, конечно, стала есть все, но на жирное и жареное до сих пор не тянет. Пару раз за эти годы прихватывало поджелудочную, но до госпитализации не дошло. Диабета тоже до сих пор нет»

«Если у тебя панкреатит, главное – не нервничать. Стоит поволноваться – все, жди приступ. Переутомляться тоже вредно. Заметила: засижусь за работой дольше обычного – лучше сразу принять ношпочку или панкреатин, иначе придется потом дня три сидеть на минералке и месяц принимать серьезные лекарства»

источник

Боль в животе после приема панкреатит

При остром и хроническом панкреатите (воспаление поджелудочной железы) основными клиническими симптомами являются болевые ощущения. Именно боль доставляет многочисленные неприятности человеку, страдающему панкреатитом. Только после того, как появится боль, человек решается идти к врачу.

Одним из приоритетных направлений лечения панкреатита являются разные варианты купирования боли в домашних условиях.

В механизме появления боли при панкреатите большую роль могут играть различные процессы, которые происходят в поджелудочной железе, например:

Нарушение микроциркуляции тканей (ишемия).
Обструкция протоков железы.
Дистрофические и воспалительные изменения.

Преобладание тех или иных изменений обусловлено характером заболевания (острая или хроническая форма).

При остром панкреатите пальма первенства принадлежит воспалительным изменениям в тканях самой железы. Наблюдается развитие всех классических симптомов воспаления:

Отек, который вызван избыточным накоплением жидкости, оказывает дополнительно отрицательное воздействие. Он сдавливает ткани поджелудочной железы.

Возникновение некротических и дистрофических участков при остром панкреатите является индивидуальным признаком и может колебаться от единичных очагов поражения до тотального панкреанекроза.

При возникновении такой патологии, нарушение целостности долек паренхимы железы сопровождается выводом ее ферментов за анатомические границы протока. Поэтому боли при панкреатите нарастают еще сильнее.

Воспалительные изменения при хроническом панкреатите менее интенсивны. Здесь преобладают процессы ишемические и замена железистой ткани соединительной. В некоторых участках поджелудочной железы появляются кисты и зоны обызвествления.

В результате этих изменений сдавливаются участки ткани, которые еще являются жизнеспособными, нарушается отток ферментов пищеварения поджелудочной железы. Боль при панкреатите становится интенсивнее.

При затяжном течении хронического панкреатита наблюдаются патологические изменения чувствительности – болевой синдром возникает в ответ на легкие раздражители (аллодиния).

Характер и локализацию боли при панкреатите можно считать индивидуальными, но с другой стороны они зависят от течения воспалительного процесса. При остром панкреатите боль возникает непосредственно после употребления пищевого раздражителя. С прогрессированием патологических нарушений боль при панкреатите постепенно нарастает.

Больной мечется в безуспешных поисках облегчающей позы. Однако в большинстве случаев ни поза «эмбриона» (подтянутые к животу ноги), ни положение на боку, ни положение полусидя не приносят долгожданного облегчения. В лежачем положении на спине отмечаются более выраженные болевые симптомы.

Зачастую боли при панкреатите локализуются в верхней области живота. Обычно это эпигастральная часть, но иногда боль может сместиться в левое или правое подреберье. Изредка болевые ощущения при остром панкреатите напоминают боли, характерные для стенокардии.

Проявляются они пекущими, жгучими неприятными симптомами в загрудинной области, распространяющимися на левую часть спины, левую часть нижней челюсти или руку. Хронический панкреатит проявляет себя тем, что боли не имеют четкой локализации. Они могут быть разными и по интенсивности:

В области поясницы в виде полного пояса или левого полупояса.
В области спины без распространения в близлежащие зоны.
В районе нижней части грудины (в области нижних ребер).
В средней или верхней зоне живота.

Большинство пациентов, страдающих хроническим панкреатитом, наблюдают периодичность возникающих болей, другими словами, схваткообразный тип. При панкреатите боль может быть разной интенсивности. Но чаще всего она настолько высока, что могут возникнуть даже психические нарушения.

Обратите внимание! Боль при хроническом панкреатите напрямую взаимосвязана с употреблением жирной, острой или жареной пищи и алкоголя. Первые признаки боли наблюдаются спустя полчаса после еды.

Язвенноподобная боль, то есть боль на пустой желудок наблюдается очень редко. Иногда после периодов улучшения наступают промежутки усиления боли.

Если боль исчезла, это не всегда повод для радости. Особенно это касается тех ситуаций, когда боль была очень сильной. Ее внезапное исчезновение сигнализирует о том, что в большей части тканей развивается некроз.

При остром панкреатите исчезновение сильной и внезапной боли может иметь отрицательные последствия. Появившаяся картина «острого живота» правильно диагностируется и оценивается врачом хирургом только в естественных условиях.

То есть применение любых обезболивающих препаратов притупляет болевые ощущения, в результате чего болезнь трудно поддается диагностике. При развитии острого панкреатита самым эффективным методом считается прикладывание на живот грелки со льдом.

Снять панкреатическую боль в домашних условиях можно при помощи ненаркотических (нестероидных) анальгетиков. Наиболее эффективными веществами в данном сегменте являются:

Парацетамол выпускается в таблетках, сиропе или капсулах с жидким содержимым. Доза препарата в каждом случае подбирается индивидуально. Начинать лечение целесообразно с минимальной дозировки, а при необходимости ее следует постепенно повышать.

Если обезболивающий эффект очень слаб, назначают ибупрофен или диклофенак. Снять боль с помощью потенцирования эффекта НПВС транквилизаторами или нейролептиками можно лишь при крайней выраженности болевых ощущений.

В комплексное лечение хронического панкреатита входят следующие группы препаратов.

Другими словами панкреатин. С одной стороны он улучшает процессы пищеварения и снижает нагрузку на железистую ткань. А с другой стороны, снижение функциональной нагрузки может непосредственно снять болевые ощущения или на крайний случай их интенсивность.

Соматостатин имеет свойство снижать чувствительность организма к боли и в частности к болевым ощущениям при панкреатите. Синтетическим аналогом препарата является октреотид. Лекарственное средство обладает большой продолжительностью действия, поэтому даже трехдневный кратковременный курс позволяет добиться довольно длительного эффекта.

Однако соматостатин имеет довольно широкий диапазон противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его и его аналоги нельзя использовать для лечения абсолютно всех пациентов. Препарат назначается индивидуально, как и лечение панкреатита медикаментами.

Так называемый «функциональный покой» для поджелудочной железы можно создать не только прямым подавлением секреции панкреатическими ферментами. Можно использовать непосредственное влияние на данный процесс ингибиторов протонной помпы или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

Среди блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов самой большой популярностью пользуется препарат фамотидин. Он обладает активностью антиоксидантов, имеет минимум побочных эффектов, улучшает реологические характеристики крови.

С помощью фамотидина можно свести к минимуму активность секрета сохранившихся остатков поджелудочной железы. Это обусловлено тем, что препарат довольно быстро подавляет выделение в желудке соляной кислоты.
Ингибиторы протонной помпы

К ингибиторам протонной помпы относятся:

Эти лекарственные средства обладают меньшим количеством побочных эффектов. Поэтому применение данных препаратов практически безопасно. При индивидуально подобранной дозировке ингибиторы протонной помпы можно принимать длительное время.

Можно отметить, что иногда помогают и травы для поджелудочной железы, которые не могут быть основным лечением, но в комплексе отлично справляются со своей задачей.

В случае тяжелого панкреатита больного необходимо срочно госпитализировать в стационар. Для снятия боли в стационаре могут применяться наркотические анальгетики. Какие из них обычно используют при остром панкреатите? Чаще всего применяют:

В особенно отягощенных ситуациях наркотические анальгетики комбинируют с транквилизаторами, антидепрессантами и нейролептиками. Эти лекарства усиливают действие друг друга.

Жалобы на боли в поджелудочной железе после еды – не редкость при хроническом заболевании этого органа. Но, вопреки опасениям пациентов, болит не всегда из-за обострения панкреатита – нередко причиной служит пищевая перегрузка или болезни других органов. Рассмотрим, почему пища вызывает боль в поджелудочной железе.

Заболевание проявляется постоянным болевым синдромом, усиливающимся после употребления пищи.

Провоцирует обострение болезни:

спиртное;
несоблюдение диеты;
курение;
газированные напитки;
сопутствующие заболевания ЖКТ.

Наиболее часто хронический панкреатит обостряется после праздников, когда человек разрешает себе скушать чуть-чуть острой или копченой пищи и принять немного алкоголя.

Боли носят опоясывающий характер, а интенсивность болезненных ощущений зависит от тяжести воспаления органа.

Помимо болей при обострении появляются:

тошнота и рвота;
послабление стула.

Но основной симптом при панкреатите – человек не может найти положение, в котором будет меньше болеть. Начинает ходить, стараясь уменьшить болезненные ощущения или непрерывно поворачиваться, лежа в постели.

При обострении панкреатита показана экстренная госпитализация в стационар, где врачи подбирают тактику лечения в зависимости от тяжести воспаления.

При панкреатите проводится консервативная терапия, направленная на восстановление работы поджелудочной железы и устранение болевого дискомфорта.

Для купирования болей назначают:

До приезда медицинской бригады заболевшему необходимо оказать первую помощь:

Усадить и попросить лечь животом на колени. В этой позиции интенсивность болезненных проявлений немного снижается.
Положить холод на эпигастральную область. Чтобы избежать переохлаждения, холодовые компрессы накладывают на 15-20 минут, а затем делают перерыв на четверть часа.

До осмотра врачом, больного нельзя кормить и давать пить. Если после рвоты ощущается неприятный привкус во рту или сохнут слизистые, необходимо делать полоскания или смачивать губы влажной салфеткой.

Врачи запрещают при панкреатическом приступе пить анальгетики. Но, когда невозможно быстро доставить больного к врачу, допустимо принять одно из обезболивающих средств, перечисленных выше.

Если вода не провоцирует рвотный рефлекс то, при невозможности быстрого получения врачебной помощи, разрешается пить жидкость небольшими порциями.

А вот употребление пищи запрещено в первые 3 дня после приступа. Голод уменьшает нагрузку на воспаленный орган.

Если в анамнезе есть хронический панкреатит, а еда вызывает выраженные боли, то требуется помощь хирурга.

Возникает при удалении части поджелудочной железы при панкреонекрозе или при снижении секреторной функции органа.

Панкреальный секрет необходим для полноценного пищеварения и недостаточный синтез ферментов приводит к тому, что болит поджелудочная железа после еды.

Ферментативную недостаточность выявляют еще в стационарных условиях и пациентам назначают заместительную терапию, которую необходимо принимать пожизненно.

Частой причиной болей в поджелудочной железе является то, что человек, почувствовав временное улучшение самочувствия, перестает пить таблетки.

Умеренные боли и дискомфорт в животе будут возникать после трапезы. Помимо болезненных проявлений у человека может появляться:

неприятная отрыжка;
тошнота;
ощущение тяжести в желудке;
метеоризм;
расстройство стула.

Возникшие пищевые нарушения усиливаются после употребления пищи. Если такое происходит часто, то люди, стараясь избежать дискомфорта, меньше кушают и теряют в весе.

Если впервые после еды болит поджелудочная железа или боль возникает при приеме ферментативных средств, то нужна помощь врача. Пациентам могут быть назначены:

А когда боль и другие симптомы появились из-за того, что пациент не пил таблетки, то необходимо возобновить назначенную ранее терапию. Уже после 1-3 приема лекарства боли после еды исчезнут.

Если секреторная недостаточность провоцирует развитие болей, то следует посетить хирурга или гастроэнтеролога.

На органе появляется доброкачественное новообразование, заполненное серозной жидкостью.

Провоцируют появление кист:

тяжелая физическая работа;
травмы верхних отделов живота;
нерациональное питание;
панкреатит.

Мелкие кисты не причиняют дискомфорта и выявляются только при УЗИ органов живота. Крупные образования давят на орган, вызывая боль, которая усиливается во время приема пищи

Появляются болезненные ощущения после еды, которые постепенно снижаются и исчезают спустя 2-3 часа. Это связано с тем, что при приеме пищи орган начинает сокращаться, синтезируя необходимые для пищеварения ферменты.

Прием ферментов и анальгетиков незначительно облегчает возникшее состояние.

Кроме болей в поджелудочной железе, при большом размере кисты может болеть желудок, печень или желчный пузырь.

Если боль в поджелудочной железе после еды вызвана кистой большого размера, то показано хирургическое вмешательство.

После удаления образования проводят антибиотикотерапию для предотвращения послеоперационных осложнений.

При выявлении кисты большого размера требуется операция в хирургическом отделении.

Мелкие опухолевидные образования на ранней стадии протекают бессимптомно и выявляются, когда достигают больших размеров.

Поражение тканей поджелудочной железы опухолевым процессом провоцируют:

курение;
употребление спиртного;
работа с вредными веществами (пестициды, нефтеперерабатывающая промышленность, химические реактивы);
радиоактивное облучение;
нарушение обменных процессов.

У некоторых пациентов есть наследственная предрасположенность к развитию опухолей, и образование появляется без видимых причин.

Как поджелудочная железа болит от еды, зависит от характера новообразования.

Боль умеренная и чаще возникает в связи с приемом пищи. При большом размере новообразования появляется дискомфорт в желудке или печени из-за сдавления этих органов.

Помимо того, что еда вызывает боль, у пациента выявляют:

патологическое снижение веса;
сухость и шелушение кожи;
желтушность эпидермиса;
отсутствие аппетита.

Нередко пациенты с онкологией поджелудочной железы не обращают внимание на похудение или шелушение кожи, а обращаются к врачу на поздней стадии, когда появляется боль.

Терапия зависит от характера опухолевого процесса:

доброкачественные образования удаляют и проводят восстановительные послеоперационные мероприятия;
злокачественные формы болезни лечат в зависимости от стадии новообразования (на раннем этапе удаляют опухоль, а при запущенных формах проводят химиотерапию).

Если при доброкачественных опухолях прогноз благоприятный, о пр лечении злокачественных новообразований часто возможна только симптоматическая терапия для продления жизни пациента.

Удалением доброкачественных опухолей занимаются хирурги, а при раковых образованиях потребуется помощь онколога.

Причины боли после приема пищи не всегда связаны с патологиями поджелудочной железы, нередко болевой синдром провоцируют патологии близлежащих органов:

Гастрит. Поджелудочная железа и желудок расположены рядом и поэтому при воспалении слизистой желудка появляются после еды боли в области поджелудочной железы.
Неправильное питание. У людей, предпочитающих кушать копченую, сильно соленую ли жирную еду после приема пищи поджелудочная железа болит. Сначала это временные нарушения в работе органа, а потом развивается панкреатит.
Дискинезия желчевыводящих путей. У печени и поджелудочной железы общие протки и затруднение оттока секрета органов провоцирует боль.

Реже в области поджелудочной железы от еды болит из-за отраженных болей в кишечнике или мочекаменной болезни.

При самодиагностике сложно определить: болит поджелудочная или близлежащие органы. Поэтому доктора советуют:

при острой боли в верхних отделах живота вызывать «скорую»;
если появление болей связано с едой – посетить гастроэнтеролога и, при необходимости, хирурга;
сильное похудение и боли поле еды требуют, помимо консультации у гастроэнтеролога – посещения онколога (необходимо исключить рост раковой опухоли);
метеоризм и болезненность в эпигастре после трапезы могут указывать на кишечные патологии, и стоит посетить терапевта или гастроэнтеролога;
когда сильнее болит возле пупка и появляется синюшность в этой области, то следует предположить повреждение селезенки из-за воспаления или травм.

Не всегда после еды боль в области поджелудочной железы вызвана панкреатитом или другими отклонениями в работе органа. Иногда причиной становятся е связанные с пищеварением заболевания (патологии почек и печени). Но следует запомнить: у покушавшего человека ничего не болит, а если появилась боль после еды, то это повод для проведения медицинского обследования, чтобы выяснить причину возникшего нарушения

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Еще в Древней Греции поджелудочная железа получила название – «вся из мяса». Методами исследований и проведением опытов, выяснили, что значит данный орган и почему его значение велико для организма. Было доказано, что железа отвечает за расщепление продуктов питания попадающих в ЖКТ. Когда поджелудочная болит, болевые ощущения начинаются в случае нарушения питания или других провоцирующих сбой в работе железы факторов, вызывая неприятные ощущения:

приступ беспокойства в левом или правом подреберье;
под ложечкой;
ноющие опоясывающие тело приступы боли, особенно отдающие в спину.

Поэтому необходимо знать, что сможет помочь больному в данной ситуации. Приступы несут за собой сильную симптоматику заболевания, а при острой фазе – непоправимые последствия. Поэтому при такой ситуации, требуется вмешательство врачей.

Так почему же, болит поджелудочная железа, и какие причины этой патологии? Боли в поджелудочной железе возникают в большей степени при злоупотреблении алкогольной продукцией или воспалительных процессах в желчном пузыре (мочекаменное заболевание).

Данный риск патологии имеет 80% от всех обращений в медицинские учреждения, по данным статистики Министерства Здравоохранения. Правда с основными причинами, существуют и другие, которые также провоцируют воспалительные процессы в железе, и их предостаточное количество. Они проявятся в связке с панкреатитом, что усугубляет и без того тяжелое положение больного. Так отчего же болит поджелудочная железа и факторы провоцирующие усиление воспалительного процесса:

язвы;
дуоденит;
травмы области живота и внутренних органов;
отравление медикаментами;
неправильное использование медикаментозного лечения и злоупотребление таблетками не по рецепту;
вирусные инфекции, гепатиты всех видов и форм;
глистные инвазии;
нарушение обмена веществ;
слабая иммунная система;
вегето-сосудистая дистония;
наследственность к заболеванию;
постоянные стрессы;
злоупотребление алкогольной продукцией, курением.

Поэтому перед лечением панкреатита, после проведения диагностических мероприятий, устраняют в начале первоисточник провокации поджелудочной железы, а только потом снимают симптоматику заболевания. В основном приступы панкреатита возникают в домашней обстановке в вечернее время, поэтому необходимо знать, как успокоить поджелудочную железу находясь дома. Для этого ознакомьтесь с некоторыми советами:

При возникновении приступа в домашних условиях пострадавшему требуется занять позицию калачиком (эмбриона) и чуть наклонить свое туловище вперед. В такой позе, боль станет намного тише на небольшой период времени, что даст возможность дождаться приезда скорой помощи.
Когда поджелудочная железа ноет и болит, нельзя делать теплые компрессы на очаг болевого места. Допускаются только холодные примочки (включая замороженные продукты) к месту очаговой боли и полный покой больного. Холодные предметы, которые будут использоваться для снятия очага болевого состояния, обязательно обмотать нетолстой тканью, для избегания обморожения участка кожи.
В момент приступа панкреатита и в последующие 3 дня, продукты питания полностью исключить из рациона больного, что можно, так это только употребление жидкости (минеральная вода без газа, отвары лечебных трав, некрепкий чайный напиток). Употребление жидкости не будет провоцировать воспалительные процессы и выведет из организма основную массу токсинов и вредных веществ.
После 2-3 дневного лечебного голодания, в период полного снятия симптоматики болевого синдрома, допускается употребление простой и легкой пищи: овсянка, кисель, варенные или запеченные овощи, нежирные виды рыб и мяса.

Приготовление производить только варением или запеканием, еду употреблять только в перемолотом виде кашицы. Полностью отказаться от соленого, кислого, горького, жареного и копченого. Все, что спровоцирует повторный приступ и раздражение поджелудочного органа.

Используются медикаментозные методы купирования болевого состояния. При остром приступе панкреатита допускается употребление таких медицинских средств:

А также поможет снимать симптоматику панкреатита в домашних условиях с помощью народных методов лечения. Все эти способы, желательно согласовать с лечащим врачом, во избежании индивидуальной непереносимости организма и возникновении побочных эффектов:

Употребление свежего сока картофеля, за 30 минут до приема еды.
Прием отвара из овсяной каши.
Употребление перечной мяты;
Отвар шиповника, ромашки, боярышника.

Все эти способы требуют согласования, так как некоторые виды продуктов, провоцируют повторный приступ панкреатита.

Что также необходимо понимать, что заболевание не любит дилетантов и неправильного лечения. Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) – коварное заболевание, которое принесет печальные итоги халатного отношения к здоровью и спровоцировать другие побочные заболевания.

Боль в поджелудочной области живота – такая причина обращения к врачу. Озвучивая свои симптомы, многие не понимают, что стали носителями серьёзного заболевания – панкреатит.

Данная патология имеет сильную симптоматику и от установления правильного диагноза зависит своевременная помощь больному. Боль в области желудка и поджелудочной железы, не всегда является данным видом заболевания. Это бывают уже последствия побочных действий других не менее опасных заболеваний:

болезни печени;
заболевание почек;
закупорка желчегонных каналов и многих других, которые оказали влияние на поджелудочный орган человека.

Чтобы понимать, как правильно снять боль поджелудочной железы в домашних условиях, устанавливается правильный диагноз и причины заболевания. Поэтому необходимо ознакомиться с некоторыми примерами симптоматики болевого синдрома:

Болевое ощущение в правом подреберье – проблемы с печенью.
Опоясывающая боль, острые приступы отдают в спину или лопатку – желчегонные проблемы (воспаление желчного пузыря).
Начальный импульс боли с солнечного сплетения уходит в спину, режущая боль под правым и левым подреберьем – признак панкреатического воспаления. Увеличивается при положении тела, лежа, в сидячем положении синдром утихает – подтверждение данного вывода.
Синюшность вокруг пупа, боль, режущая в левой верхней стороне живота и солнечном сплетении – повреждение селезенки.
Периодические колюще — режущие боли по всему животу, понос или запор, кровяные капли в кале – нарушение в функционировании кишечника.
Ноющая боль в левой части живота с приступами рвоты – желудочный синдром.
Нижняя правая часть живота, острая боль, отдающая в пупок – аппендицит.

Что такое поджелудочная железа и ее строение? Железа – это орган пищеварения организма. Ее нахождение в теле человека за желудком, вес органа не более 80 г. Строение поджелудочной железы имеет «головку», «тело», «хвост». Самой частой и подверженной заболеванию панкреатит, является хвост железы. Что делать, когда болит хвост поджелудочной железы, каковы симптомы воспаления?

При воспалительном процессе в поджелудочной железе, она не всегда увеличивается равномерно. Самое распространенное – увеличение «хвоста» железы. Увеличение затрудняет проток селезеночной вены и подпочечной гипертензии. Чем вызывает болевой синдром панкреатита. Что спровоцирует данную патологию:

появление камней, перекрывающих проток;
появление кисты (аденомы);
воспалительным гнойником головки железы;
псевдокистой;
дуоденитом 12-типерстной кишки;
наростами на сосочке кишки;
онкологическими патологиями.

Согласно статистике, патология имеет место из 3 случаев заболевания на 1 случай патологии хвоста поджелудочного органа. Основная угроза – возможное развитие онкологического заболевания хвоста. Особенность воспаления состоит в трудности диагностирования, ведь физиологическое строение тела, создает возможность проверки только через селезенку или левую почку, а это трудное мероприятие.

Симптоматика воспаления хвоста поджелудочной железы:

тупообразная ноющая боль в области спины и солнечного сплетения;
болевой синдром проявляется со стороны сердца;
снимает частичную болевую симптоматику наклоны вперед;
отсутствие аппетита;
жидкий стул;
тошнота часто заканчивается сильными приступами рвоты;
температура тела доходит до 38*С, 40*С.

Когда возникает боль в поджелудочной железе, необходимо знать, что делать для купирования синдрома и постараться выяснить причину. Так как болевые симптомы бывают вызваны другими заболеваниями, нужно внимательно изучить симптоматику болезни, в лучшем варианте обратиться к доктору.

Поджелудочная железа имеет определенные симптомы боли, что дает возможность, уверено определить заболевание – панкреатит.

Симптоматика острого и хронического вида воспаления поджелудочной железы существенно отличается, так и клиническая картина протекания тоже имеет особенности. Симптомы хронического панкреатита, неярко выражены, что касается острого вида воспалительного процесса железы, то приступ ярко выражен и несет возможные резкие осложнения состояния здоровья человека.

При острой фазе, только вызов скорой и госпитализация с жесткой нормой диеты предотвратит развитие патологий других органов и появление некроза тканей поджелудочной железы. Часто при ремиссии заболевания, после лечения голодом, проводят восстановление и лечение поджелудочной железы народными способами и средствами.

Чтобы устранить тошноту, боль и другую симптоматику панкреатита, советуют применять прополис. Чистый продукт (прополис), разжевывают при возникновении признаков обострения. Средство снимает воспалительный процесс и хорошо заживляет открытые внутренние раны, проводит восстановление работы железы.

А также при панкреатите, основным признаком и проявлением является понос и расстройство кишечника. Данные симптомы хорошо убирает свежий компот из изюма. Употребляется по 4-5 глотка, до полного прекращения диареи.

Широко применяют отвары лечебных трав. Хорошую пользу приносит заваренные корни лопуха. Для приготовления берут 2 ложки корней и заливают 300 мл кипятка. Принимают по 50 мл 3-4 раза в сутки в промежутках между приемом еды. В течение месяца, симптомы уходят и восстанавливается работа поджелудочной железы.

Потребляйте в пищу овсяный кисель. Это средство помимо утоления жажды голода, приносит пользу своими свойствами. Обволакивает стенки желудка, поджелудочной, кишечника, что дает своеобразную передышку и возможность самовосстановления.

Боли в поджелудочной железе – признак развивающегося панкреатита. Само заболевание имеет две формы развития, острый вид и хронический. При остром воспалении проходит резко и провоцирует само переваривание органа поджелудочной. В данной ситуации своевременное обращение в больничное учреждение, принесет возможность быстрого лечения. При другом раскладе – последствия и смерть. Какие симптомы при боли в поджелудочном органе говорят о развивающемся остром панкреатите железы:

рвотные позывы, сильная рвота;
повышение температуры тела;
сильная режущая боль перемещается от живота в спину.

Лечение на стационаре, где больной будет под круглосуточным наблюдением, а постоянная диагностика создаст своевременное купирование развитие заболевания. Данная патология приводит к скрытой форме сахарного диабета, поэтому необходимо провести полную диагностику и лечение в стационарном покое.

Боль в поджелудочной железе при хроническом панкреатите, также со своими особенностями. Чем снять проявление боли в поджелудочной железе, какие симптомы данной патологии?

Хроническое протекание заболевания – постепенно прогрессирующий процесс. Непостоянство болевого состояния, от сильного приступа до плавного протекания и смягчения симптомов, создают не сильно приятную клиническую картину. Поджелудочная железа имеет при данном виде заболевания, развитие, что в хвосте поджелудочного органа, так и в головке железы.

воспаление головки железы – боль в правом подреберье и подложечной части;
если очаг воспаления в хвосте – болит левое подреберье;
если поражен весь орган поджелудочной, то боли носят опоясывающий вид, отдает в спину, и левую лопаточную часть тела;
также бывает и стреляющая боль в паху, в копчике, отдает в бедро.

Для полной диагностики заболевания, необходима сдача анализов. Так как, непостоянство боли и скачки болевых симптомов, накатываются от сильного режущего синдрома до постоянно ноющего, что соответствует острому приступу панкреатита.

Часто возникает боль в поджелудочной железе от неправильного питания. Поэтому для каждого пациента диета подбирается индивидуально. Врач с помощью данных клинической картины заболевания, создает правильное и необходимое питание для больного, в которое просчитывается количество белка, жира, углеводов и других разрешенных продуктов.

В случае если поджелудочная железа снова болит, происходит выявление раздражающего слизистую оболочку органа, продукта. Этот продукт попадает в индивидуальную сетку к запрещенным в употребление видам продукта. Любое даже незначительное нарушение диеты и нормы употребления приводит к агрессии со стороны органа железы, поэтому при назначении диеты, строго ее придерживаться.

Панкреатин — востребованное лекарство в гастроэнтерологической практике, входит в лечебные стандарты практически всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Ведь патологии органов пищеварения сопровождаются ферментной недостаточностью.

Панкреатин – препарат для улучшения пищеварения

Выясним, можно ли принимать Панкреатин от изжоги, боли в животе и других неприятных симптомов, и какие факторы при этом нужно учесть.

Панкреатин — общее название панкреатических ферментов, к которым относятся амилаза, липаза и протеаза. В зависимости от производителя, выпускаются таблетки с различной ферментной активностью (расчёт ведут по протеазе или липазе) — от 30 ЕД до 3500 ЕД.

нормализует процесс переваривания продуктов;
участвует в жировом, углеводном и белковом обмене (расщепляет питательные вещества на составляющие – сахара, крахмал, аминокислоты, жирные кислоты, глицерин);
улучшает всасывание метаболитов важных веществ;
стимулирует синтез желчи;
аАктивизирует выработку ферментов;
предотвращает застой желчи в желчевыводящих путях;
избавляет от дискомфорта, вызванного перееданием;
устраняет симптомы, характерные для недостатка ферментов – отрыжку, изжогу, тошноту, тяжесть, метеоризм, болезненность в эпигастрии, запоры и жидкий стул.

Назначение Панкреатина целесообразно при:

недостатке ферментов (при патологиях ЖКТ);
муковисцидозе, хроническом панкреатите;
переедании;
несбалансированном питании (обилии жирных, жареных блюд);
нарушении диеты больными с заболеваниями, требующими ограничения тяжелой пищи;
ферментозаместительной терапии после резекции органов ЖКТ;
гастритах с повышенной, нулевой и пониженной кислотностью;
рефлюксной болезни (эзофагите);
язве двенадцатиперстной кишки и желудка;
подготовке к обследованию брюшной полости (УЗИ, рентген, колоноскопия и пр.);
при метеоризме (скоплении газов в кишечнике);
в послеоперационной реабилитации в гастроэнтерологии;
в восстановительный период после облучения органов брюшины (кишечника, желудка и пр.);
в комбинированном лечении расстройств стула (запоров, диареи).

Существует ряд ограничений к применению Панкреатина:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
хронический панкреатит в стадии обострения;
острый панкреатит.

Беременным стоит принимать с осторожностью, по врачебному назначению, так как безопасность лекарства недостаточно изучена.

Панкреатин принимают перед едой или вместе с пищей.

Разовая доза колеблется от 1 до 3 драже, в зависимости от диагноза.

Таблетки пьют, сохраняя вертикальное положение тела.

Нельзя нарушать целостность таблетки (ломать, жевать) во избежание преждевременной активации ферментов и их раздражающего действия на верхние отделы ЖКТ.

Кратность приема — 3 раза в сутки (вместе с едой, однократно).

Если дискомфорт не является систематическим и не связан с каким-либо заболеванием, достаточно 1-2 приемов.

В остальных случаях продолжительность лечения колеблется от 5 дней до беспрерывного, пожизненного употребления (после удаления органов или их части).

Более высокие дозировки может назначать только врач.

Прежде чем пить Панкреатин во время изжоги, необходимо определить причину, которая вызвала этот симптом. Одна из возможных – болезнь сфинктеров, ограничивающих выброс содержимого желудка в пищевод (эзофагит). Точный диагноз сможет установить только врач.

Ферменты будут эффективны, если изжога возникла вследствие:

употребления острой, жареной, жирной или копченой пищи (вызвана раздражением слизистой желудка);
переедания;
гастрита;
рефлюкс-эзофагитной болезни;
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
дефицита ферментов;
застойных процессов.

Обратите внимание! Панкреатин несовместим с антацидами, которые применяются как симптоматическое средство для подавления чувства жжения. Интервал между приемом лекарств — 2 часа.

Панкреатин при гастрите с повышенной кислотностью регулирует баланс pH в просвете желудка — предотвращает избыточную секрецию соляной кислоты и нормализует пищеварение.

Для лечения изжоги рекомендовано перед едой употреблять по 2-3 таблетки 3 раза в день (вместе с основным приемом еды).

Длительность применения — 10 дней.

Использование Панкреатина при изжоге для беременных неэффективно, так как причиной является сдавливание органов таза растущей маткой. В этом случае достаточно ограничиться применением лекарств, направленных на устранение симптома.

В случае обострения хронического гастрита Панкреатин используют только в качестве симптоматической терапии. Основное условие – нарушенное переваривание пищи, недостаток ферментов. Лечение гастрита заключается в применении антибиотиков, антисекреторных препаратов (Омепразол) или антацидов.

Чаще всего Панкреатин рекомендуют взрослым и детям при остром инфекционном гастрите или гастроэнтерите. Показаниями для назначения ферментов поджелудочной железы служит появление в кале жирного блеска и непереваренных пищевых волокон.

В обоих случаях Панкреатин назначается по стандартной схеме:

детям по 50000 -100 000 ЕД в сутки во время еды;
взрослым по 150 000 ЕД в сутки также во время еды.

Таблетки, драже или капсулы необходимо проглатывать целиком, запивая большим количеством нещелочной жидкости (соки из фруктов, очищенная вода).

Причиной болезненных ощущений в области желудка может быть функциональная диспепсия, обострение гастрита или язвенной болезни, пищевое отравление. На фоне патологических процессов в желудке плохо переваренная пища поступает в 12-перстную кишку, где уже свою работу выполняет желчь и панкреатические ферменты.

В некоторых случаях страдает и работа поджелудочной железы, что проявляется вздутием живота, расстройством стула и появлением в нем непереваренной пищи, нейтральных жиров. Это подтверждается характерными жалобами и результатами лабораторных анализов.

Лишь при подтвержденном недостатке ферментов поджелудочной железы назначаются такие их синтетические аналоги как Панкреатин:

по 1 таблетке во время приема пищи;
кратность применения – 3 раза в сутки;
длительность терапии — 5-10 дней.

Бесконтрольный прием Панкреатина, особенно при отсутствии показаний, может привести к снижению выработки своих собственных ферментов поджелудочной железой. Устранить боль в желудке можно обезболивающими или спазмолитическими препаратами («Кетанов», «Дюспаталин», Дротаверин).

Недостаточность ферментов может изменять характер стула — вызывать хронические запоры или диарею. Прежде чем начинать лечение, нужно исключить другие причины, которые могли вызвать эти перемены.

Возможные причины запоров:

кишечная непроходимость;
дисбактериоз;
применение закрепляющих пищевых продуктов и препаратов.

Возникновению диареи могут способствовать:

кишечная инфекция;
пищевое или лекарственное отравление;
нарушение метаболизма веществ;
недостаточная секреторная функция кишечника и поджелудочной железы;
дисбактериоз кишечника;
приём лекарственных средств, где побочным эффектом является диарея.

Положительный эффект от применения Панкреатина можно наблюдать при диарее или запорах, возникших при дефиците собственных ферментов.

Панкреатин действует на кишечник за счёт:

повышения ферментной активности внутренних органов;
усиления всасывания питательных соединений;
усиление слабой секреторной функции.

В любом из этих случаев применения одних ферментов недостаточно. Они являются вспомогательным средством.

Ферменты применяют для усиления эффекта от использования:

слабительных таблеток, сиропов, свечей, клизм и микроклизм;
противодиарейных лекарств (сорбентов, пробиотиков, антибиотиков).

Для устранения диареи или запора принимать по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней.

Повышенное газообразование в кишечнике и вздутие живота чаще всего являются последствием:

переедания;
синдрома раздраженной кишки, хронического колита;
острой кишечной инфекции;
функциональной диспепсии;
хронического панкреатита.

Панкреатин может помочь устранить вздутие живота, если его причиной стала нарушенная работа поджелудочной железы (острая кишечная инфекция с синдромом мальабсорбции, хронический панкреатит). В остальных случаях рекомендован прием препаратов на основе семитекона («Эспумизан»). Они изменяют поверхностное натяжение пузырьков газа в желудке и кишечнике, что приводит к их разрушению или выведению наружу. Несколько меньшим эффектом в борьбе с метеоризмом обладают сорбенты.

Панкреатин помогает устранить избыток газов в кишечнике благодаря:

нормализации процесса переваривания и всасывания веществ;
уменьшения процессов брожения.

При вздутии живота рекомендуется пить по 2-3 таблетке во время еды в течение 10-14 дней. Использовать препарат следует только после консультации с врачом.

Применение Панкреатина позволяет решить множество проблем в работе пищеварительной системы, которые могут возникать самостоятельно или на фоне других заболеваний. При правильно определённом диагнозе и подобранной терапии ферменты помогают избавиться от изжоги, отрыжки, диареи и хронических запоров, метеоризма, тяжести в желудке. Главное – соблюдать рекомендации врача и инструкцию по применению.

Живот вздут – это связано с расслаблением мышечных тканей брюшной полости;
При легком надавливании на область живота не возникает напряжения мышц либо оно очень слабо;
Присутствует парез кишечника и желудка – не работают мышцы, отвечающие за его сокращения.

Сразу же вызовите скорую помощь.
Во время приступа больной нуждается в полном покое – как физическом, так и эмоциональном. Лучше всего отвести его в изолированную комнату поближе к ванной и туалету, ограничив туда доступ всем, кроме врача.
Боли станут значительно слабее в положении сидя, подавшись вперед.
Облегчить боль помогает поверхностное дыхание, перемежающееся периодами задержки.
Больному не следует поддаваться уговорам что-нибудь съесть или выпить (кусочек маринованной селедки, рюмку водки и т.д.), это только ухудшит его состояние.
Если больного тошнит, можно попытаться вызвать рвоту силой воображения: представив большую кастрюлю густого жирного борща или подтаявший кусок торта с масляным кремом. Если этого недостаточно, можно нажать пальцами на корень языка, – облегчение наступит сразу.
Даже если боль очень сильна, следует воздерживаться от приема анальгетиков: большинство из них может только ухудшить состояние больного и помешать правильной постановке диагноза.
Снять сильный спазм поможет инъекция папаверина, дротаверина или но-шпы. От приема таблетированных средств во время приступа рвота может только усилиться.
Прикладывать к животу пакет или грелку со льдом ни в коем случае нельзя! Воздействие холода приведет к усилению спазмов сосудов и ухудшению состояния тканей больного органа.
Больному следует давать много воды без газа, комнатной температуры, – по четверти стакана каждые 30-45 минут.

Быстро устранить болевые ощущения при остром панкреатите можно с помощью:

Новокаина;
Кетанова;
Омнопона;
Трамадола;
Фентанила.

Болевой синдром, возникший из-за обострения хронического панкреатита, можно снять следующими препаратами:

Баралгином;
Диклофенаком;
Ибупрофеном;
Метамизолом;
Парацетамолом.

Боль станет значительно слабее, а вскоре исчезнет совсем, если больной будет соблюдать диету.

Лучшее средство от болей, возникающих во время обострения, – голодание. Больному необходимо воздерживаться от приема пищи в течение трех дней, употребляя только некрепкий остуженный чай с ложечкой меда и минеральную воду без газа. На четвертый день можно понемногу есть – жидкую кашу, суп-пюре, обезжиренное молоко.
Применять для обезболивания различные настойки на спирту категорически запрещается! Они не только не облегчает состояние больного, но, напротив, могут усугубить его из-за раздражающего действия спирта на воспаленную поджелудочную железу.
Йога и средства нетрадиционной медицины могут оказаться полезны, однако, применять их нужно только после консультации с лечащим врачом.

Жидкие и полужидкие каши, приготовленные на воде или нежирном молоке;
Некрепкий куриный бульон (чтобы сделать его более аппетитным, за пять минут до окончания варки в него можно положить веточку укропа);
Блюда из отварного мяса птицы;
Мясные суфле, тефтели, паровые котлеты;
Отварная рыба;
Блюда из мяса и рыбы, запеченные в духовке (без поджаристой корочки);
Овощные пюре;
Запеченные и пюрированные сладкие фрукты.

Поджелудочная железа довольно сильно реагирует на начало воспалительного процесса. Именно боли при панкреатите заставляют больного идти к врачу. Характер болей при патологии отличается в зависимости от течения болезни.

Характер болей, их интенсивность, локализация и продолжительность зависят от стадии патологии, наполненности желудка, даже времени суток, и прочих факторов.

При начале обострения пациента могут преследовать ноющие боли, которые возникают обычно в ночное время. Когда развитие патологии совпадает с острой фазой язвы 12-ти перстной кишки, характер болевых ощущений становится режущим, жгучим, боль начинает возникать в утренние часы, и она локализуется по большей мере в зоне больного органа. Также при панкреатите часто ощущаются голодные боли.

При остром течении заболевания пациент часто не может определить точное место спазмов, что объясняется размытой клинической картиной – боли опоясывающего характера чувствуются не только в районе живота, но и в пояснице.

На возникновение болевого синдрома могут повлиять следующие процессы, происходящие в поджелудочной:

сбой микроциркуляции тканей (ишемия);
обструкция протоков железы;
воспалительные и дистрофические изменения.

Доминирование каких-либо трансформаций объясняется характером протекания патологии — хроническая или острая форма.

При остром течении заболевания на первом месте по провоцирующим причинам стоят воспалительные изменения в тканях самой железы. Можно наблюдать классические признаки воспалительного процесса:

Вызванный избыточным скоплением жидкости отек пополняет отрицательное воздействие – он оказывает давление на ткани поджелудочной.

Проявление дистрофических и некротических областей при остром течении считается индивидуальным признаком и может быть как единичным очагом поражения, так и стать тотальным панкреонекрозом.

При появлении данной патологии, происходящее нарушение единства долек паренхимы железы сопровождается выходом за анатомические границы протока ее ферментов. Из-за этого болевые ощущения при панкреатите нарастают еще сильнее.

При хронической форме заболевания воспалительные изменения не так интенсивны. Чаще происходят ишемические процессы и подмена железистой ткани соединительной. В отдельных зонах поджелудочной железы появляются кисты и зоны обызвествления.

В итоге таких трансформаций происходит сдавливание участков тканей, являющихся жизнеспособными, происходит сбой в процессе оттока пищеварительных ферментов поджелудочной железы. При патологии болевые ощущения становятся сильнее.

При затяжном течении панкреатита хронического характера можно наблюдать патологические трансформации чувствительности – боль появляется в ответ на небольшие раздражители (аллодиния).

Характер, точное местоположение боли зависят не только от протекания воспалительного процесса, но и от личных особенностей каждого человека.

При остром течении боли чаще располагаются в верхней области живота. Чаще это эпигастральная зона, но иногда может смещаться в левое или правое подреберье. Боли при течении острого характера патологии иногда могут напоминать боли, которые характерны для стенокардии. Они могут быть жгучими, пекущими, распространяться на руку, левую половину нижней челюсти, спину.

При хроническом течении боль не имеет четкого местоположения, она также может быть различной интенсивности:

В виде левого полупояса или полного пояса в зоне поясницы.
В области спины без дальнейшего распространения.
В области нижней части грудины (нижних ребер).
В средней или верхней части живота.

При хроническом панкреатите у взрослых пациентов болевые ощущения напрямую взаимосвязаны с приемом алкоголя, употреблением острых, жирных, жареных блюд. Первые приступы боли наблюдаются после приема пищи через полчаса.

Язвенноподобная боль (боль на пустой желудок) встречается довольно редко. После периодов улучшения иногда наступают промежутки возрастания боли.

При исчезновении боли, особенно если она была очень сильной, не стоит успокаиваться, так как ее внезапное исчезновение может говорить о развитии некроза.

Болевые ощущения при панкреатите можно разделить по зонам локализации:

Живот. В брюшной полости — самые сильные болевые ощущения, так как здесь располагается воспаленная поджелудочная железа. Боль может распространяться по всей верхней области живота, к болевым спазмам присоединяется боль в районе желудка и нижней области живота, может колоть в правом боку. Такая симптоматика говорит о начальной стадии обострения панкреатита.

Кишечник. Проистекающие процессы в кишечнике являются причиной большинства дискомфортных ощущений, преобладающим из которых является болевой синдром. В кишечнике скапливается плохо переваренная пища, которая способствует раздражению слизистой органа и выступает провокатором воспаления. Последствия в виде дисбактериоза заставляют человека сильно худеть.

Спина. При обострении панкреатита происходит отек поджелудочной и ее протоков, из-за чего ущемляются ткани, которые прилегают к больному органу. По окружающим нервным волокнам боль распространяется на прочие участки тела, чаще всего иррадиируя в промежность и поясницу.

Задний проход. Обострение панкреатита способствует сбою в пищеварительном процессе. Неполноценная переработка пищи вызывает воспалительный процесс в нижних отделах кишечника, формируются признаки диареи или запора. Опорожнение кишечника сопровождается болью, она также может возникать и после дефекации, локализуясь в зоне заднего прохода. Болевые спазмы могут быть очень сильными, и пациент может невольно начать сдерживать позывы к дефекации, только ухудшая положение.

Зона подреберья. Боли могут ощущаться в правом или левом боку, а в отдельных случаях отдавать в грудную клетку, это зависит от того, какую область поджелудочной железы охватывает процесс воспаления. Когда боль ощущается только справа – это означает, что воспалительный процесс затронул головку поджелудочной железы, когда слева – хвост органа.

Если воспалительный процесс поражает все тело поджелудочной железы, болевые ощущения способны захватить всю эпигастральную зону: треугольник, чьи вершины находятся на груди и подреберьях. Подобные ощущения могут быть и при сердечном приступе.

Конечности. Проблемы в деятельности ЖКТ могут отразиться на общем состоянии здоровья пациента. При патологии остро ощущается недостаток полезных витаминов и микроэлементов, кальций и другие важные минералы из организма вымываются, следствием этого становятся проблемы с суставами – могут возникнуть артрит и артроз. При панкреатите часто могут болеть коленные или локтевые суставы, что является результатом разрушения тканей костей.

Голова. Нарушение функциональности поджелудочной железы способно вызвать общую интоксикацию организма. Патологические трансформации, которые затрагивают нервную и кровеносную системы, появляются из-за гнилостных процессов, происходящих в кишечнике, и постоянного недостатка питательных веществ. По этой причине большое число пациентов с диагнозом «панкреатит» жалуется на резкие скачки кровяного давления и сильную головную боль — мигрень, приступы ее могут продолжаться по двое-трое суток.

Приступ панкреатита часто напоминает проявления заболеваний гепатобилиарной системы, почек, желудка и 12-ти перстной кишки. Пациента мучает рвота, тошнота, диспепсия. От всех патологий пищеварительного тракта острый панкреатит выделяется внезапностью наступающего приступа.

Хронический панкреатит характерен болевыми проявлениями, обычно без тошноты и рвоты – иногда просто болит живот, временами — очень сильно, но тошнота и рвота отсутствуют. Боль при панкреатите очень интенсивная, она быстро охватывает все внутренности. При остром панкреатите происходит быстрое истощение, многократная рвота не дает облегчения, в рвотных массах наблюдается желчь, жидкость зеленоватого оттенка.

В особо тяжелых случаях пациента может рвать каловыми массами с желчью, позже — кровяными сгустками. Также наблюдается полная остановка функциональности кишечника, врачом может наблюдаться полное отсутствие звуков перистальтики. При этом заболевании наблюдается учащенное сердцебиение. Дыхание пациента тяжелое, прерывистое, изо рта чувствуется неприятный запах. Часто патологии сопутствует головная боль, вызванная общей интоксикацией и обезвоживанием.

При запущенном хроническом течении заболевания болит кишечник. Приступ панкреатита часто сопровождается желтухой – происходит окрашивание склер глаз и поверхности кожи в желтый цвет. Это случается при закупорке протоков конкрементами, при нарушении оттока желчи. Так называемая триада Мондора – наличие боли, тяжелой рвоты и вздутия живота могут почти со 100% уверенностью гарантировать, что у пациента приступ острого панкреатита.

Во время острого приступа в области проекции поджелудочной железы подкожный жир истощается. Происходит заострение черт лица, на коже ягодиц и живота начинают проявляться точечные кровоизлияния размером 1-4 мм в диаметре. Они возникают из-за выброса ферментов поджелудочной железы в кровь.

Острая фаза хронического панкреатита может проходить в сопровождении болевых приступов, которые имеют различную интенсивность, усиливающуюся после еды, и прекращающихся за 3-4 часа. При несоблюдении диеты, болевые ощущения способны нарастать, и время приступа увеличивается. В итоге пациент нуждается в госпитализации и стационарном лечении. При игнорировании патологии боли в животе будут сопровождать пациента постоянно.

Боли могут возникать от приема пищи, при физической усталости. Облегчение от болевых ощущений приходит во время покоя. Также на проявление боли влияет положение тела. В период обострений пациенту сидеть тяжело, в животе и спине появляются ощущения вбитого кола. Боли встречаются различного характера:

Беспокойство от них может продолжаться неделями. Длительность приступа зависит от того, насколько сильно отекает железа или от площади некротизации.

При своевременном оказании помощи, купирование боли происходит довольно быстро, и болевой приступ можно снять за сутки. При осложнениях и опасном развитии ситуации он может продолжаться до трех суток. В зависимости от продолжительности болевого приступа панкреатит может делиться на такие типы:

тип А. При этом типе болевого приступа боли длятся 7-10 дней, фазы обострения сменяются фазами «спокойствия»;
тип Б. Этот тип боли длится от одного до трех месяцев. Обычно характерен при алкогольном панкреатите;
непрекращающаяся боль. Требует хирургического вмешательства.

При любом типе болей при панкреатите требуется немедленное их обезболивание.

Приступ патологии может застать в любом месте, неожиданно. Очень важно не поддаваться панике, а окружающим сделать все, чтобы помочь избавиться от такого приступа больному:

Сразу же вызывают скорую помощь.
Больному в это время надо создать спокойную обстановку (эмоциональную и физическую) и поместить в изолированную комнату, ближе к ванной и туалету.
Попросить принять положение сидя, немного подавшись вперед, – так боли немного ослабнут. Также хорошо помогает поверхностное дыхание, которое сменяется небольшими периодами задержки.
При тошноте у больного можно попробовать вызвать рвоту. Если простого усилия не хватает, нужно на корень языка нажать пальцами.
Даже при сильной боли воздержитесь от употребления лекарств-анальгетиков – большая часть их может только ухудшить состояние пациента и помешать постановке правильного диагноза.
Для того, чтобы успокоить сильный спазм, можно сделать инъекцию «Папаверина», «Но-шпы», «Дротаверина». Воздержитесь от приема таблеток, так как рвотный рефлекс от этого может только усилиться.
Пациенту надо давать большое количество воды комнатной температуры, без газа – по одной четвертой стакана каждые 30-45 минут.

Категорически запрещается во время приступа прикладывать к животу грелку со льдом. Влияние холода способно усилить спазмы сосудов и ухудшить состояние тканей поврежденного органа.

Быстро избавиться от болевых ощущений при остром панкреатите можно, принимая:

Кроме обезболивающих препаратов, целесообразен прием антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков — они нужны для облегчения эмоционального состояния больного.

Прием обезболивающих препаратов выполняется вместе с приемом антибиотиков, спазмолитиков и прочих. При комплексном приеме они довольно быстро помогают избавиться от болевого синдрома и облегчают общее состояние здоровья.

Болевой синдром, появившийся из-за обострения хронического панкреатита, снимают приемом:

Они же используются в случаях хронического панкреатита. Дозировка каждого средства определяется индивидуально, с учетом возраста пациента, сопутствующих патологий и прочих факторов.

Также болевые ощущения значительно ослабевают при соблюдении диеты. Оптимальным выбором при болях во время обострения считается трехдневное голодание. В процессе голодания разрешается употреблять только слабый чай с ложкой меда и негазированную минеральную воду.

Для избавления от болевых ощущений запрещается принимать различные спиртовые настойки, так как они не только не облегчают состояние пациента, но и могут, наоборот, усугубить его состояние.

Занятия йогой и применение средств народной медицины могут помочь, но обязательна предварительная консультация врача.

В комплексную терапию панкреатита хронического течения входят такие группы лекарственных средств:

Панкреатические ферменты (Панкреатин). Он улучшает процессы пищеварения и способствует снижению нагрузки на железистую ткань, что помогает снять боль или снизить ее интенсивность.

Гормон соматостатин и соединения синтетического типа с ним. Соматостатин снижает чувствительность организма к боли. Аналогом препарата синтетического вида является Октреотид. Лекарственный препарат имеет большую продолжительность воздействия, из-за чего даже 3-х дневный курс помогает добиться длительного эффекта. Но у этого препарата присутствует широкий диапазон побочных эффектов и противопоказаний, поэтому его аналоги применимы не для всех категорий больных.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. «Функциональный покой» для поджелудочной создается не только прямым сдерживанием секреции ферментами панкреатина, для этого можно принимать блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов или ингибиторы протонной помпы. Среди первых большей популярностью пользуется средство «Фамотидин». Он имеет активность антиоксидантов, обладает минимумом побочных эффектов, способствует улучшению реологических характеристик крови.

Ингибиторы протонной помпы. К ним относят:

Они имеют наименьшее количество побочных эффектов, что говорит о безопасности их применения. Индивидуальное назначение позволяет принимать их довольно продолжительное время.

У взрослых приступ хронической формы панкреатита в отдельных случаях можно предотвратить. Сделать это проще, чем обезболивать уже начавшийся приступ. При намечающемся застолье или употреблении непривычной пищи, выходе из диеты и т.д. вместе с началом еды надо принять «Но-шпу» (2 таблетки) вместе с ферментным препаратом («Панзинорм», «Мезим», «Фестал»). При отсутствии желчекаменной болезни можно принять одно из желчегонных средств – «Карсил», «Аллохол».

При тяжелом протекании панкреатита больного надо срочно госпитализировать. В стационаре для купирования боли применяются наркотические анальгетики. Обычно применяют:

В особенно тяжелых ситуациях такие анальгетики комбинируют с антидепрессантами, транквилизаторами, нейролептиками, так как данные препараты усиливают влияние друг друга на организм.

После 3-х дневного воздержания от пищи пациенту надо следовать строгой диете, которая исключает употребление острой, жареной, жирной пищи, большого количества пряностей и соли. Разрешено употреблять:

Полужидкие и жидкие каши, которые готовятся на воде или нежирном молоке;
Куриный бульон;
Тефтели, паровые котлеты, мясное суфле;
Отварную рыбу и мясо птицы;
Пюре из овощей;
Запеченные блюда из рыбы и мяса (без корочки);
Сладкие фрукты (в запеченном и пюрированном виде).

Пациентам с таким диагнозом советуется соблюдать принципы дробного питания: употреблять пищу небольшими порциями в день 4-6 раз.

источник