Абдоминальная мигрень — боль в животе неврологического характера
Абдоминальная мигрень (психогенная боль в животе) – это идиопатическое рецидивное заболевание, в основном, затрагивающее детей и подростков и характеризующееся эпизодической болью в животе по средней линии или вокруг пупка, которая проявляется во время приступов.
Между приступами болезнь протекает бессимптомно. Интенсивность боль достаточно сильная, способная влиять на повседневную деятельность, сопровождается вазомоторными симптомами (бледность, тёмные круги под глазами, реже – покраснения), тошнотой и рвотой. Приступ абдоминальной мигрени длится 1-72 часов, обычно, около 1-2 часов.
Первые приступы мигрени происходят, в основном, в детском или подростковом возрасте, у 20% пациентов – уже до 10 лет, а у 45% – до 20 лет.
Первые приступы случаются, преимущественно, у мальчиков, чем у девочек (средний возраст начала мигрени у представителей мужского пола составляет 7,2 года, в то время, как у женского – 10,9 лет).
Распространённость заболевания до наступления половой зрелости среди мальчиков выше, чем среди девочек, во время полового созревания соотношение изменяется, и в возрасте 20 лет женщины страдают мигренью в 2 раза чаще, чем мужчины; в более позднем возрасте преобладание женской увеличивается в 3 раза.
Что вызывает нарушение?
Причины и механизмы мигрени абдоминальной формы на сегодняшний день плохо изучены. По мнению некоторых специалистов, они могут иметь связь с эндокринными и неврологическими нарушениями в организме, в том числе, с колебаниями уровней гистамина и серотонина.
Генетические факторы также играют не последнюю роль. Около 60% детей, страдающих от приступов мигрени брюшной полости, имеют положительную семейную историю болезни (до 90% в первой степени родства).
Триггеры мигрени этой формы могут быть такими же, как и классической; к ним относятся шоколад, стресс и беспокойство, кофеин, амины, нерегулярное питание и неправильный режим сна.
Симптомы и клиническая картина
Абдоминальная мигрень характеризуется эпизодически возникающими, обычно тупыми, но коликовидными болями в животе от умеренной до сильной интенсивности, которые, обычно, мешают нормальной повседневной деятельности. Боль, как правило, проявляется в средней линии, вокруг пупка или является трудно локализируемой.
Приступы продолжаются в течение около 2-х часов (1-72 часов). Боль в животе часто сопровождается побледнением или покраснением.
Наряду с этим, часто возникает тошнота, рвота, а в некоторых случаях, диарея. Очень распространённым является одновременное проявление головных болей с фото- и фонофобией или ощущение головокружения.
Клинические симптомы могут возникнуть в любое время в течение дня, но наиболее характерна для их развития первая половина дня, как правило, после пробуждения. Симптомы, обычно, исчезают спонтанно, между приступами пациент способен нормально функционировать.
На протяжении жизни происходит постепенное смягчение клинических проявлений, а зачастую – полное исчезновение брюшных симптомов, однако, классическая мигрень сохраняется или вновь появляется в течении жизни. Переход брюшных симптомов во взрослую жизнь является редкостью так же, как и их начало в этом периоде.э
- длительные боли в желудке;
- локализация боли в центре живота, чаще – вокруг пупка;
- возможность присутствия тошноты и рвоты;
- часто – побледнение кожи;
- сохранение симптомов на протяжении нескольких часов или дней;
- исчезновение симптомов во время сна.
Диагностические критерии
Согласно II изданию Международной классификации головных болей диагностические критерии включают в себя:
- более 5-ти эпизодов болей в животе, имеющих характеристики B-D;
- продолжительность боли составляет 1-72 часов;
- боль проявляется в средней линии, около пупка или трудно локализируемая, в основном, носит тупой характер высокой интенсивности;
- боль сопровождается, по крайней мере, двумя из следующих симптомов: тошнота, рвота, бледность;
- отсутствие нарушения обмена веществ, расстройств желудочно-кишечного тракта или неврологических нарушений.
Дифференциальная диагностика призвана исключить боль в животе при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек, нарушении обмена веществ.
Брюшная мигрень исключается в том случае, если симптомы умеренные, не влияют на деятельность в повседневной жизни, боль локализируется мимо центральной линии, симптомы связаны с пищевой аллергией или желудочно-кишечными заболеваниями, приступы занимают менее 1 часа, симптомы сохраняются вне приступа.
Рекомендуемые медикаменты
Лечение абдоминальной мигрени производится симптоматически. При лечении острых приступов могут быть применено внутривенное введение вальпроата, между приступами показывают эффективность Ципрогептадин, Пизотифен, Пропранолол. Всегда необходимо устранить спусковые механизмы (в частности, продукты питания).
Во время приступа ребёнка желательно держать в покое в затемнённой комнате; как правило, облегчение приносит сон. В острой фазе могут быть использованы общие анальгетики; триптаны и эрготамины чаще используются при лечении взрослых пациентов.
В долгосрочной перспективе может быть рекомендована терапия с применением Ципрогептадина (антигистаминный препарат с антисеротониновым эффектом), который, в частности, подходит для детей. Хороший профилактический эффект показывают антагонисты серотонина (Пизотифен), Пропранолол и другие бета-блокаторы (Метопролол или Метипранолол).
Бета-блокаторы у пациентов с абдоминальной мигренью способствуют открытию кровеносных сосудов, что улучшает приток крови к мозгу. Рекомендуются для детей.
Триптаны
Этот класс препаратов включает в себя некоторые формулировки, которые помогают избавиться от мигрени. Хотя не все триптаны были одобрены для приёма детьми, есть исключения, такие, как Имитрекс. Этот препарат поставляется в лекарственной форме назального спрея.
Противопоказан при высоком кровяном давлении или диабете.
У подавляющего большинства детей брюшные приступы мигрени с возрастом останавливаются, но 70% из них видоизменяется в приступы обычной мигрени.
- медикаментозависимая головная боль – трансформированная мигрень;
- мигренозный статус – приступы мигрени продолжительностью более 72 часов.
В целях профилактики
К сожалению, однозначно эффективной профилактики абдоминальной мигрени пока не существует. Эксперты сходятся во мнении, что заболевание, как правило, передаётся по наследству.
Если доходит к прогрессированию мигрени, рекомендуется соблюдать определённые профилактические меры, которые могут снизить риск дальнейших приступов или, по крайней мере, облегчить симптомы. Народная медицина рекомендует пиретрум или гуарану.
Из пищевых добавок в качестве части лечения и профилактики использовать магний и кальций, коэнзим Q10 (увеличивает кровоснабжение головного мозга и улучшает кровообращение), омега-3 жирные кислоты (необходимы для клеток головного мозга), масло примулы вечерней, витамины группы В, витамин С, рутин, лецитин.
Медикаментозная профилактика
- блокаторы кальциевых каналов: Флунаразин, Нифедипин, Верапамил;
- бета-блокаторы: Пропранолол, Метипранолол, Метопролол;
- трициклические антидепрессанты: Амитриптилин.
Никогда не оставляйте без внимания ранние симптомы прихода мигрени. Большинство обезболивающих препаратов доступно в аптеках (Аспирин, Ибупрофен и т.д.).
Живите активно
Ходьба, бег, плавание или аэробика может помочь предотвратить приступы мигрени.
Физические упражнения стимулируют организм к выработке эндорфинов, гормонов, которые улучшают настроение и, тем самым, подавляют стресс, являющийся одним из наиболее распространённых триггеров мигрени.
Полезны занятия йогой, медитация и другие способы релаксации.
Не сходите с привычной дороги
Может быть, это звучит скучно, но привычная рутина в случае мигрени является полезной. Это происходит потому, что изменения в ежедневном графике – долгий сон по выходным, пропускание завтрака или недостаток физической активности – могут спровоцировать возникновение приступа.
Постарайтесь ложиться спать в обычное время, в течение дня не пропускать приёмы пищи. Даже пониженный уровень сахара в крови может вызвать приступ болей.
Определите, какая пища вызывает мигрень
Известно, что некоторые продукты и добавки могут вызвать мигрень. Например, шоколад содержит вещества, вызывающие головные боли вследствие расширения сосудов.
Наиболее распространённые триггеры включают зрелый сыр, алкоголь, маринованные продукты, бананы, лук, глутамат натрия и аспартам.
источник
Боль в животе при мигрени
Боль в животе при абдоминальной мигрени чаще всего встречается у детей и юношей, однако нередко выявляется и у взрослых. Боль интенсивная, диффузная, но может иногда локализоваться в области пупка, сопровождается тошнотой, рвотой, поносом, побледнением и похолоданием конечностей. Вегетативные сопутствующие проявления могут варьировать от негрубых, умеренно выраженных до ярких вегетативных кризов. Длительность болей — от получаса до нескольких часов или даже нескольких суток.
Возможны различные сочетания с мигренозной цефалгией: одновременное появление абдоминальной и цефалгической боли, их чередование, доминирование одной из форм при одновременном их присутствии. При диагностике необходимо учитывать следующие факторы: наличие связи абдоминальной боли с головной болью мигренозного характера, характерные для мигрени провоцирующие и сопровождающие факторы, молодой возраст, семейный анамнез, терапевтический эффект противомигренозных препаратов, увеличение скорости линейного кровотока в брюшной аорте при доплерографии (особенно во время пароксизма).
Абдоминальную мигрень лечат по основным правилам лечения мигрени (см. гл. «Головная боль»).
Окончил в 1998г. Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко по специальности «Лечебное дело»
интернатура по специальности «Терапия» — 1998 – 1999гг.
клиническая ординатура по специальности «Терапия» — 2000-2002гг.
2002г. – 2005г. – Московский областной институт управления, г. Балашиха. Квалификация «юрист» по специальности «Юриспруденция».
«Психолого-педагогический блок», 2000 — 2001 гг.
повышение квалификации по терапии – в 2008, 2013гг.
повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» в 2011г.
профессиональная переподготовка по программе «Эндокринология» — в 2011 – 2012гг.
профессиональная переподготовка по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» — 2012 – 2013гг.
Наличие сертификатов специалиста:
«Организация здравоохранения и общественное здоровье»
Обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии в 2000 году. Специализация по хирургии и лечению заболеваний позвоночника в 2006 году. В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов»(Проведение блокад). Ежегодно принимает участие в Российских и Европейских научных конференциях по нейрохирургии и проблемам боли.
Член Российской Ассоциации интервенционного лечения боли.
В 2011 году прошел первичную специализацию «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и обучение в Высшей медицинской школе «Организация работы медицинского центра». С 2012 года ведет хирургическую практику в Клинике «Ортоспайн» г Москва. В 2014 году прошел курс обучения «Малоинвазивные методы хирургического лечения заболеваний позвоночника». В 2017 году прошел специализацию по технике проведения УЗИ контролируемых медикаментозных блокад.
В 2013 году окончила Смоленскую государственную медицинскую академию.
2013-2014 гг. интернатура по терапии.
С 2014 г. работала терапевтом в КБСМП г. Смоленска.
В 2014 г. профессиональная переподготовка по специальности «Функциональная диагностика».
В 2015 г. профессиональная переподготовка по специальности «Кардиология».
Обучался в Клинической ординатуре по эндокринологии до 2001 года.
В 2004 году прошел специализацию по лечению «Диабетической стопы». Участвовал во многих Российских и международных конгрессах.
В 2004 году году международный эндокринологический конгресс. В 2018- принял участие в 8съезде Эндокринологов России.
В 2019 году участвовал в международной конференции КУРСОР (современное лечение диабета второго типа).
В 2000 году с отличием окончила Смоленскую Государственную Медицинскую Академию, по специальности «Лечебное дело».
2000-2001 – интернатура на базе Калужской областной больницы, по окончании присвоено звание акушер-гинеколог
В 2013 году присвоена высшая категория врача по специальности «Гинекология».
2002 – СГГУ, «Эндоскопия в гинекологии»
2002 –ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова» Министерства здравоохранения РФ, г. Москва «Заболевания шейки матки и влагалища»
2006 – Смоленская государственная медицинская академия, повышение квалификации «Акушерство и гинекология»
2011 – Смоленская государственная медицинская академия, повышение квалификации « Акушерство и гинекология»
2012- НГМУ « Репродуктивное здоровье девочек и подростков»
2014 – обучение в США Пенсильвания, г. Питтсбург по программе «Open world» в клинике «Magee womens hospital»
2014 – Швейцарская клиника г. Москва « Преодоление технических трудностей при эндоскопических вмешательствах»
2015 – г. Москва « Лечение пролапса гениталий с помощью урогинекологического пессария»
2015 – г. Москва « Медикаментозный аборт»
2016 – НГМУ, повышение квалификации «Акушерство и гинекология»
2017 – СГМУ «Гинекологическая эндокринология»
С отличием окончил Смоленский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело» в 1986г.
Окончил в 2008 году Тверскую государственную медицинскую академию по специальности «Лечебное дело».
В 2009г интернатура по специальности «Травматология»
2009-2011 ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».
2011-2013 Работал травматологом-ортопедом в Калужская областной клинической больнице скорой медицинской помощи им. К. Н. Шевченко.
В 2004 году с отличием окончила Смоленскую государственную медицинскую академию.
2004-2006гг. — ординатура по анестезиологии и реаниматологии (СГМА).
С 2006г по 2015г. работала в Калужской областной больнице.
Окончил в 2011 году Ярославскую государственную медицинскую академию по специальности «Лечебное дело». Прошел ординатуру по специальности «Челюстно-лицевая хирургия» в Ярославской государственной медицинской академии в 2013 году.
Прошел обучение в 2016 году в Первом московском государственном медицинском университете им. И.М. Сеченова по специальности «Эстетическая хирургия головы и шеи».
Дальнейшее обучение по специальности «Челюстно-лицевая хирургия» в «Российской медицинской академии непрерывного медицинского образования Министерства здравоохранения Российской Федерации».
Окончил в 2000 году Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности «Лечебное дело».
В 2001 году — Смоленская государственная медицинская академия по специальности «Хирургия», тогда же прошел курс обучения по эндопротезированию в Новокузнецком государственном институте по совершенствованию врачей.
В 2005 году получил квалификационную категорию по специальности нейрохирургия. Обучение по нейрохирургии и хирургии сочетанных повреждений проходил в 2006, 2008, 2011.
В 2012 году получил высшую квалификационную категорию по специальности нейрохирургия.
В 1995 году окончил Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности «Лечебное дело».
В 1996 году окончил интернатуру по специальности «Хирургия».
В 2014 году прошел обучение в Северо-западном государственном медицинском университете им.И.И. Мечникова по специальности «Хирургия».
В 2014 году прошел обучение в Российской государственной академии последипломного образования Министерства здравоохранения Российской федерации по специальности «Колопроктология».
В 2003 году прошел Тематическое усовершенствование при ФУМБ и ЭП МЗ РФ «Ультразвуковая диагностика»
В 2005 году прошел Тематическое усовершенствование при институте повышения квалификации ФУМ «Актуальные вопросы комплексной пренатальной диагностики (Доплерография в акушерстве)»
В 2010 году прошел Тематическое усовершенствование при Государственном медицинском университете Росздрава «Ультразвуковая диагностика цереброваскулярных заболеваний»
В 2013 году прошел Тематическое усовершенствование при Новосибирском государственном медицинском университете «Ультразвуковая диагностика»
В 2014 году прошел Тематическое усовершенствование при Новосибирском государственном медицинском университете «Комплексная ультразвуковая диагностика сосудистой системы»
В 2015 году прошел Тематическое усовершенствование при Российской государственной академии последипломного образования по теме «Пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка»
В 2018 году прошел Тематическое усовершенствование при Новосибирском государственном медицинском университете «Ультразвуковая диагностика»
В 1987 году с отличием окончила Ярославский Государственный медицинский институт по специальности лечебное дело.
2011 -2015 гг.- ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И.Мечникова» МЗ РФ.
Имеет сертификат специалиста по остеопатии.
С 1991 года по 2011 год– заведующая отделением в Первой Городской больнице г.Костромы.
С 2014 года по настоящее время работает врачом – остеопатом в г. Кострома.
2015г – участие в конференции «Организационно-правовые вопросы подготовки специалистов по остеопатии и оказании остеопатической помощи населению».
2015г — Участие в симпозиуме «Остеопатия и здоровье ребенка».
2016г — прошла дополнительную профессиональную образовательную программу в ЧОУ ДПО «Институт Остеопатии» г. Санкт- Петербург по программе « Введение в перинатальную остеопатию».
2017г — прошла дополнительную профессиональную образовательную программу в ЧОУ ДПО «Институт Остеопатии» г. Санкт- Петербург по авторской программе доктора остеопатии Мишель Чикотти и Каролин Гросси (Франция) «Остеопатическая диагностика и коррекция соматических дисфункций у беременных и новорожденных».
Ежегодно с 2014 года проходит обучение по биодинамическому направлению в остеопатии в школе Джеймса Джелоуса (США).
1991-1997 – РГМУ, Москва, лечебный факультет, специальность – лечебное дело.
1997-1999 – Российская медицинская академия последипломного образования, Москва, Клиническая ординатура по специальности оториноларингология.
1999-2002 – РМА ПО, аспирантура, кафедра оториноларингологии.
2006 – РМА ПО, повышение квалификации, сертификационный цикл.
2011 – РМА ПО, повышение квалификации, специализация по эндоскопии носа.
2013 – Лазерная академия наук, Калуга, курс по лазерной медицине.
2016–НГМУ, Новосибирск, повышение квалификации по специальности оториноларингология, сертификационный цикл.
1998-2000 – врач-оториноларинголог ГКБ №59 г. Москвы.
2000-2002 – врач-оториноларинголог ГКБ №71 г. Москвы.
2000-2002 – врач-оториноларинголог Поликлиника №6 г. Москвы.
2006-2011 – врач-оториноларинголог ГУЗ ГП №153 СВАО г. Москвы.
2011-2017 – врач-оториноларинголог ООО «Клиника Семейной Медицины+» г Калуги
С 2017 – врач-оториноларинголог ООО «Калужская Клиника БОЛИ».
В 2008 году прошел специализацию по медицинскому массажу на базе ГОУ Ярославской области в Центре повышения квалификации. Работал с разными категориями пациентов. Проводил сеансы медицинского массажа у детей с нарушением функции опорно-двигательного аппарата и нервной системы, у травматологических и нейрохирургических больных. В том же году повышение квалификации по мануальному антицеллюлитному массажу и СПА-уходу.
В 2012 году тематическое усовершенствование на базе Российской медицинской академии постдипломного образования по теме Экстрапирамидные расстройства. Клиника, диагностика и лечение.
В 2014 году прошел узкую специализацию по теме Локальная инъекционная терапия болевых синдромов (проведение блокад).
В 2015 году специализация Кинезиотейпинг (функционалное тейпирование)
В 2016 году прошел сертификационный курс по специальности Неврология на базе Российской медицинской академии постдипломного образования.
В 2016 году прошел обучение по специальности «Реабилитология» на базе Новосибирского медицинского университета.
Также имеет сертификат по специальности Мануальная терапия.
Регулярно посещает неврологические конференции, съезды и конгрессы.
1969 г. – окончила первый Ленинградский медицинский институт имени академика И.П. Павлова.
1969-1970 г.г. – интернатура по специальности хирургия
До 1973 г. – хирург узловой больницы ст. Бабаево Вологодской области
1973-1975 г.г. – Клиническая ординатура по специальности хирургия в первом Ленинградском медицинском институте имени академика И.П. Павлова
1975-1977 г.г. – хирург отделенческой больницы им К.Э. Циолковского г. Калуги
1977-2017 г. – Калужский областной онкологический диспансер – хирург абдоминального, с 1988 г. – торакального отделений.
1987-2010 г. – заместитель главного врача по медицинской части.
С 1997 г. – высшая квалификационная категория.
2008 г. – присвоено почетное звание «Заслуженный врач Российской Федерации».
В 2007-2009 гг. – обучение в клинической ординатуре по специальности «терапия».
В 2009 г. – профессиональная переподготовка по специальности «ультразвуковая диагностика».
В 2009-2012 гг. – обучение в очной аспирантуре Новгородского государственного университета.
В 2013 г. – защитил кандидатскую диссертацию в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова, г. Санкт-Петербург (научный руководитель – академик РАН, д.м.н., профессор, ректор НовГУ Вебер В. Р.). Тема диссертации: «Ремоделирование сердца при различных вариантах вегетативного сопровождения стресса у больных артериальной гипертензией и в эксперименте у животных».
В 2014 г. — профессиональная переподготовка по специальности «кардиология».
В 2015 г. – присвоена первая квалификационная категория по специальности «ультразвуковая диагностика».
В 2015 г. – повышение квалификации на базе ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» Минздрава РФ, г. Москва (по дополнительной профессиональной программе «стресс-эхокардиография»), также в 2015 г. – повышение квалификации на базе ФГБНУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева» (по дополнительной профессиональной программе «Транскраниальная допплерография и дуплексное сканирование сосудов головы и шеи»).
С отличием окончил Смоленскую государственную медицинскую академию в 2011 г.
В последующем обучался в интернатуре по хирургии в РНИМУ имени Пирогова (г. Москва), работал хирургом в ЦРБ Смоленской области.
В 2014 г окончил клиническую ординатуру по урологии Российской медицинской академии последипломного образования (г. Москва) на базе ГКБ имени С.П. Боткина. В настоящее время- оперирующий уролог Областной больницы скорой медицинской помощи.
С отличием окончил Смоленскую государственную медицинскую академию в 2011 г.
В последующем обучался в интернатуре по хирургии в РНИМУ имени Пирогова (г. Москва), работал хирургом в ЦРБ Смоленской области.
С 2005 по 2007 год-ординатура по специальности «терапия» на кафедре терапии и подростковой медицины на базе РМАПО г. Москва (ГКБ им. С. П. Боткина и ГКБ №81). После окончания ординатуры принят в очную аспирантуру, успешно прошел обучение с защитой и присвоением звания кандидата медицинских наук в 2010 году.
В 2010 году-обучение по специальности кардиология на базе ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
С 2010 года врач ординатор отделения неотложной кардиологии ГБУЗ КО «Калужская областная клиническая больница».
Подтверждение квалификации по специальности кардиология 2015 год Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова.
Является действующим членом Российского кардиологического общества (№ 1636) и всероссийского научного общества по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции (№886).
Участник седьмого всероссийского съезда аритмологов 1-3 июня 2017 года.
В 2011 году по специальности лечебное дело окончила: Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования «Ярославский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (до 2014 года Ярославская Государственная Медицинская Академия).
2012-2013 года клиническая ординатура на кафедре нервных болезней с медицинской генетикой и нейрохирургией на базе Института последипломного образования (ИПДО) ГБОУ ВПО «Ярославский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Имеет сертификат специалиста по специальности неврология.
Ежегодно посещала съезды и конгрессы неврологов.
«Основы организации специализированной медицинской помощи пациентам с головной болью» — The Headache Care Academy;
Междисциплинарный форум «Экология мозга: искусство взаимодействия с окружающей средой».
В 2016 году прошла обучение по специальности «Реабилитология» на базе Новосибирского медицинского университета.
В 1980 году окончил Днепропетровский медицинский институт по специальности лечебное дело. 1980 – 1981гг. – интернатура по хирургии 1981 -1990 гг. больница №3 г. Калуга , хирург. В 1990 году прошел первичную переподготовку по специальности «Сердечно-сосудистая хиургия».
2015 г-.сертификационный цикл по трансфузиологии.
2016 г.- экспертная деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
2016 г. — повышение квалификации эндовенозная лазерная облитерация в лечении варикозной болезни.
2017г. — сертификационный цикл «Сердечно-сосудистая хирургия».
Закончила Дагестанский государственный медицинский институт в 1979 году по специальности «Лечебное дело»
1986 год-цикл по кризисной психотерапии (суицидология).
1989 год-актуальные вопросы психопатологии, клиники и терапии психических заболеваний
1992 год-психосоматические расстройства. диагностика, психофармакотерапия, психотерапия
1993год- семинар-практикум по теме «Геронтопсихиатрия сегодня»
1995год- Клиническая психофармакология и психосоматика.
1998, 2000, 2005, 2010, 2015 годы—циклы усовершенствования по специальности «Психиатрия»
1999год-цикл усовершенствования по специальности»Психиатр-нарколог»
1999год-стажировка на рабочем месте к клинике»Maria Ungdum» по теме»Психотерапия зависимостей»/Стокгольм, Швеция
2000,2005, 2010, 2015 годы-циклы усовершенствования по специальности»Психотерапия»
2002год-цикл по теме»базовые технологии НЛП»
2003год-Цикл по теме»Психотерапия нарушений пищевого поведения»
2006 год-цикл по теме»Актуальные вопросы геронтопсихиатрии»
Участник/делегат/ 14 и 16 съездов психиатров России
.jpg)
С 1987-2000г. работала в педиатрии.
В 1995г. впервые прошла дополнительное обучение на факультете усовершенствования врачей ВГМИ по гомеопатии и по электропунктурной диагностике и лечению по методу доктора Фолля. С этого момента времени успешно использует данные методы в лечении как детей, так и взрослых.
С 2000г.-2004г. работала в поликлинике строителей.
В 2002г. году прошла профессиональную переподготовку в Российской государственной медицинской академии последипломного образования по специальности рефлексотерапия со стажировкой на кафедре мануальной терапии рефлексологии в неврологическом отделении Боткинской больницы г. Москвы.
С 2004г. по 2014г. – частная практика в качестве врача – рефлексотерапевта, гомеопата.
Систематически повышает свой профессиональный уровень:
1992г.ВГМИ-ТУ по оздоровительной и воспитательной работе в дошкольных учреждениях» г. Волгоград;
1995г.ВМА ФУВ-«Основы электропунктурной диагностики, терапии и медикаментозного тестирования по методу Р. Фолля»,г. Волгоград;
1995г. ВМА ФУВ- « Классическая гомеопатия . Гомотоксикология», г. Волгоград;
1997г. РМАПО – «Медицинские и педагогические проблемы воспитания детей» г. Москва;
2000г. РМАПО –ОУ « Гомеопатия», г. Москва;
2002г.РНЦ Восстановительной медицины и курортологии МЗ РФ- «Основы электропунктурной диагностики, терапии и тестирования методом Р.Фолля» г.Москва;
2002г. РМАПО – профессиональная переподготовка по специальности Рефлексотерапия. Г. Москва;
2003г.Лазерная Академия РФ Международный академический Аттестационный Центр- Международные специализированные курсы по лазерной медицине и лазерной технике» , г. Калуга;
2005г. РНЦ Восстановительной медицины и курортологии МЗ РФ – ТУ « Гомеопатия» , г. Москва;
2007г. РНЦ Восстановительной медицины и курортологии — ОУ « Рефлексотерапия» , г. Москва;
2008г. ООО «Мирей»-Ассоциация косметологов и мезотерапевтов — «Техники мезотерапии» г. Москва;
2008г. ООО «Мирей» -Ассоциация косметологов и мезотерапевтов — ТУ «Биомезотерапия» , г. Москва.
2010г. ГОУВПО СПб ГМА им. И.И.Мечникова –ТУ» Актуальные вопросы гомеопатии», г.Санкт-Петербург;
2014г. НОЧУ « Российская академия медико-социальной реабилитации» — «Актуальные вопросы рефлексотерапии», г. Москва;
В 1978 году окончила Архангельский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело
1984-1986 — клиническая ординатура на кафедре терапии АГМА
1988 год — специализация по кардиологии
1992 год – первичная специализация по рефлексотерапии в г. Ленинград,
1994 год повышение квалификации по рефлексотерапии в Китайской Народной Республике
С 1996 года и далее каждые пять лет – усовершенствование по рефлексотерапии (Москва, Новокузнецк)
2000 год – курсы повышения квалификации по временной нетрудоспособности
2002 год – первичная специализация по общей врачебной практике
2005 год – усовершенствование по лазерной терапии
2012 год – первичная специализация по гирудотерапии
2012 год – усовершенствование по общей врачебной практике
1978-1986 – врач ординатор в кардиологическом отделении БСМП №1 г. Архангельска
1986-1990 – заведующая отделением экстренной терапии БСМП №2 г. Северодвинска
1990-1992 – врач-терапевт ЦМСЧ-58 в г. Северодвинске
1992-1997 – врач — рефлексотерапевт отделения восстановительного лечения ЦМСЧ-58
1997-2000 – врач общей практики участковой сельской больницы
2000-2008 — заведующая амбулаторией общей практики, г. Калуга
2008 -2011 – врач — рефлексотерапевт детского неврологического санатория «Калуга-Бор»
2011 – по настоящее время – врач — рефлексотерапевт «Калужской клиники Боли»
Дополнительное образование:
1988 год — специализация по кардиологии
1992 год – первичная специализация по рефлексотерапии в г. Ленинград,
1994 год повышение квалификации по рефлексотерапии в Китайской Народной Республике
С 1996 года и далее каждые пять лет – усовершенствование по рефлексотерапии (Москва, Новокузнецк)
2000 год – курсы повышения квалификации по временной нетрудоспособности
2002 год – первичная специализация по общей врачебной практике
2005 год – усовершенствование по лазерной терапии
2012 год – первичная специализация по гирудотерапии
2012 год – усовершенствование по общей врачебной практике
1978-1986 – врач ординатор в кардиологическом отделении БСМП №1 г. Архангельска
1986-1990 – заведующая отделением экстренной терапии БСМП №2 г. Северодвинска
1990-1992 – врач-терапевт ЦМСЧ-58 в г. Северодвинске
1992-1997 – врач — рефлексотерапевт отделения восстановительного лечения ЦМСЧ-58
1997-2000 – врач общей практики участковой сельской больницы
2000-2008 — заведующая амбулаторией общей практики, г. Калуга
2008 -2011 – врач — рефлексотерапевт детского неврологического санатория «Калуга-Бор»
2011 – по настоящее время – врач — рефлексотерапевт «Калужской клиники Боли»
В 2014 году окончила Ярославскую медицинскую академию с отличием.
С 2014 по 2015 год — интернатура на кафедре терапии ЯГМА. Затем прохождение первичной специализации по ревматологии на базе ГБУЗ Ярославская областная клиническая больница, повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Локальная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата».
Регулярно принимает участие в научно — практических симпозиумах, образовательных программах в рамках непрерывного медицинского образования, посвященных актуальным проблемам ревматологии и терапии.
Сертификат по специальности «Травматология и ортопедия».
В 2011 году профессиональное усовершенствование по ортезированию стопы (изготовление ортопедических стелек) на базе «Сурсил-Орто» г. Москва.
В 2012 году прошел специализацию по направлению: «Эндопротезирование коленного и тазобедренного сустава» на базе РНИИТО им. Вредена (г. Санкт-Петербург)
В 2014 году прошел специализацию по направлению: «Хирургическая коррекция деформации стопы». В 2015 году тематическое усовершенствование на базе НИИ им. Склифосовского «Современные технологии в травматологии и ортопедии» г.Москва.
источник