Боль внизу живота мочеточник

Как болит мочеточник у женщин

Сейчас наиболее распространенные болезни связаны с мочеполовой системой. В частности воспалительные процессы в области мочеточника. Он занимает весомое место в процессах мочеотделения, влияет на функциональную работу организма.

В зоне риска женщины, такая закономерность объясняется их анатомическим строением. Заболевание уретрит в большинстве случаев переходит в хронический характер, поэтому так важно в самом начале обнаружения у себя каких либо симптомов сразу обращаться за диагностикой. Не стоит медлить или самому лечиться, только квалифицированный врач сможет дать объективную оценку вашему здоровью.

Причины развития

Почки играют большую роль в организме человека, они служат фильтром. Через них пропускается кровь, происходит очищение от ненужных, вредных токсинов, или шлаков. Затем начинает образовываться моча. Выделения двигаются по мочеточникам, наполняя при этом мочевой пузырь. Уретра при этом служит мочеиспускательным каналом.

Воспалительным процессам такого рода подвержены мужчины, женщины. Чаще всего это происходит из-за повреждения стенок мочеточника. Это могут быть большие по своему диаметру камни в почках.

У женского пола воспаление такого рода провоцирует развитие цистита, уретрита, пиелонефрита. Во время, когда болезнь только начинает развиваться наблюдаются симптоматические проявления той болезни, что спровоцировала процесс.

Очень важный момент, ранняя диагностика поможет избежать дальнейших усложнений, не задевала другие важные органы. Если каналы закупориваются, это грозит застоем мочи, развитием инфекционных заболеваний, развивается сепсис. Встречаются случаи несвоевременного обращения, когда тяжелые случаи, осложнения грозят летальным исходом.

В профилактических целях достаточно будет ежегодно проходить обследования для контроля над своим здоровьем. В зоне риска люди, что страдают болезнями мочевыделительной системы.

Среди наиболее распространенных причин возникновения воспаления мочеточника – уретрита выделяют 9 основных:

1. Процессы воспалительного характера в почках, например, пиелонефрит, пиелитная болезнь;
2. простудные процессы, что способствуют развитию цистита;
3. неполноценные процессы иннервации;
4. камни в почках, их сложный выход;
5. развитие в мочеиспускательном канале воспаления;
6. болевые ощущения могут переходить от паха, брюшной области к наружной части половых органов;
7. учащенное мочеиспускание;
8. пациент ощущает тошноту, приступы рвоты;
9. человек наблюдает у себя повышенный показатель артериального давления.

Характерные симптомы

Бактерии, вирусы, развиваясь, способствуют возникновению уретрита. Хронические проявления этого заболевания яркие, их сложно не заметить. В случаях острой фазы наблюдаются почечные колики. Их сопровождает боль острого, мучительного характера. Место ее локализации поясница, а также брюшная часть. Болевые, дискомфортные ощущения появляются тогда, когда камни начинают свое движение. Возможны неприятные ощущения в лобковой части. При переходе болезни на мочевой пузырь наблюдается развитие цистита.

Если подытожить, выделяют такие причины воспалительного процесса у женщин, мужчин:

1. Резкий, неприятный запах мочи, ее цвет становится мутным, с кровянистыми частицами;
2. болевые ощущения преимущественно в области живота сверху вниз, место локализации боли зависит от того, какой мочеточник имеет воспаление;
3. у пациента наблюдается повышенная температура, что держится продолжительное время;
4. больной ощущает постоянную слабость, не контролированный упадок сил, быструю, необоснованную утомляемость.

Беременность

В зону риска попадают женщины, что находятся в положении. Это происходит из-за анатомического строения мочеполовой системы, а также снижением иммунитета женщины. В таком состоянии матка становится больше, таким образом, что оказывает дополнительную нагрузку на мочевую систему. Наблюдается нестабильный отток выделений, затем развивается воспалительный процесс.

С особой осторожностью назначаются лекарства, лечение беременных женщин происходит чаще всего в стационарном режиме.

Процедура диагностики

Необходимо точно определить главную причину, что спровоцировала воспалительный процесс. Специалисты назначают обязательные процедуры: УЗИ, цистоскопия, анализ мочи и крови, урография. Помимо этого необходимо взять у пациента бактериальный посев. Эти меры необходимы для того, чтобы понять есть ли у больного инфекции в области мочеполовой системы, или нет.

Диагностика заболевания включает несколько основных процедур:

• Качественно определяет клиническую картину УЗИ, на нем врач видит утолщения в стенках мочеточника, определяет наличие или отсутствие камней;
• для исследования используют рентгеновские лучи при урографии. Для качественного проведения процедуры используют контрастное вещество для определения застоя мочи, образования камней, что застряли, иных патологических заболеваний;
• используется оптический зонд при цистоскопии. Этот прибор вводится в мочевой пузырь для точного обследования мочеточника.

Способы эффективного лечения

В редких случаях используют хирургическое вмешательство. Хорошо то, что небольшие образования не требуют такого рода процедур, а вот большие по своему диаметру камни требуют. При аномальном сужении используют расширитель, что позволяет мочевому пузырю нормально выводить мочь.

Стоит отметить, что воспаление мочеточника у мужчин не отличается в курсе лечения, что назначается женщинам. Выделяют несколько способов консервативного лечения, которые целенаправленно действуют не на последствия, то есть воспаление мочеточника, а на причину, что спровоцировало такое явление.

1. Используют препараты антибактериального, противовоспалительного действия в тех случаях, если обнаружено бактериальное заболевание.
2. Откорректированный режим питания является обязательным пунктом в лечении такого типа. Специалисты настоятельно советуют минимизировать, а лучше исключить те продукты и блюда, что способствуют раздражению слизистой оболочки. На время лечения стоит отказаться от спиртных напитков, жидкости, что содержит кофеин, а также соленых и пряных блюд;
3. Для растворения камней используют спазмолитические препараты.
4. При ослабленном иммунитете используют препараты, что повышают его состояние.

Помимо консервативных способов используют рецепты народного характера. Их применение возможно в том случае, если их разрешит использовать специалист. Стоит в обязательном порядке пройти консультацию у своего врача, чтобы обезопасить свое здоровье от нежелательных последствий. Не полагайтесь на результаты друзей, знакомых, травяные лекарства не являются универсальными средствами. Не всем они подойдут.

Выводы

При обнаружении у себя характерной симптоматики, необходимо немедленно обратиться к квалифицированному специалисту. При затяжном процессе лечения, наблюдается переход воспалительного процесса на органы, что находятся рядом. Важна своевременная диагностика и соответственный курс лечения, назначенный специалистом.

источник

Болит мочеточник

Причины болей в мочеточнике с правой стороны

Если болит мочеточник у человека справа или слева, значит, организм начинает давать сбой, в связи с появлением патологии определенных органов мочевыделительной системы.

Чаще всего причиной боли является мочекаменная болезнь или нечто подобное, замедляющее или препятствующее свободному выходу мочи из почек в мочевой пузырь.

• Причины и симптомы
• Причины образования камней
• Медицинская помощь

Боль в мочеточнике возникает часто внезапно, особенно в тех случаях, когда не просто заблокирован проход для продвижения мочи, а камешек начал движение по мочеточнику.

В зависимости от размеров конкремента зависит и степень боли.

Чем он больше, тем больше болит живот, так как на стенки мочеточника оказывается более сильное давление.

По мере движения камня человек ощущает по-разному места локализации боли.

Чаще всего она локализуется в поясничной области, после чего переходит вниз, в область расположения мочевого пузыря и половых органов.

Просвет в мочеточнике перекрывается не только камнями, а и сгустками крови, которые характерны для раковых заболеваний почек.

В результате закупорки протоков и нарушения целостности стенок мочеточника создается отличная среда для развития инфекции.

Процесс инфицирования не останавливается на месте своего появления, а распространяется вверх и вниз, вовлекая в воспалительный процесс практически все органы мочевыделительной системы.

Самым главным симптомом патологии является возникновение сильнейших болей. Первоначально они воспринимаются, как почечные колики.

Спустя небольшой промежуток времени больной уже ощущает, что у него болит точно мочеточник. Боль купируется и слева, и справа, поднимаясь к верхней части живота и опускаясь вниз, к паховой области.

При наличии воспалительного процесса в мочеточнике свидетельствует моча, цвет которой становится несвойственный обычному состоянию. При этом отмечается неприятный, резкий запах.

Мутность мочевой жидкости объясняется присутствием в ней гноя и примесей крови.

Больной ощущает сильные боли, у него повышается температура, ухудшается общее состояние, отмечается резкий упадок сил. Могут отмечаться также частые позывы к мочеиспусканию.

Сам процесс мочеиспускания назвать естественным достаточно сложно, так как он может прерываться, при этом желание опорожниться остается активным.

Продолжение процесса мочеиспускания возможно лишь при смене положения тела человека.

К сожалению, и процесс мочеиспускания приносит болезненные страдания, поскольку больной чувствует боли внизу чаще всего справа.

Причины образования камней

Твердые образования в почках, мочеточнике и других органах мочевыделительной системы появляются не случайно.

Причиной их образования являются соли, которые организм не успевает вымывать.

Самое страшное, что края таких соединений неровные, острые, поэтому в результате движения они активно царапают стенки органов, по которым осуществляют движение.

В результате целостность их покрова нарушается, появляются открытые раны, приносящие мучительные страдания и создающие почву для инфицирования.

Твердые образования могут состоять не только из солей и мочевой кислоты, но и из оксалата, цистина, белка и фосфата.

Для назначения правильного лечения важно знать не только, как конкретно болит мочеточник, но и состав травмирующего соединения.

Даже в тех случаях, когда выход конкремента произошел в домашних условиях важно его не выбрасывать, а отнести для проведения анализа, так как именно от этого зависит эффективность назначенной диеты.

А от нее зависит эффективность борьбы с патологией.

При обнаружении признаков образования камней в мочеточнике важно сразу же обратиться к врачу, а также предпринять мероприятия, позволяющие уменьшить боль и облегчить страдания.

Отлично принять мочегонный настой, состоящий из толокнянки, укропа и полевого хвоща. Если под рукой не оказались требуемые компоненты берут кипяченую воду, добавляют в нее лимонный сок и употребляют вместо воды.

Также, чтобы уменьшить боль в мочеточнике справа, показаны ванны, наполненные теплой водой. Особенно достигается эффективность, если сочетаются одновременно теплые ванны и питье приготовленных настоев.

Чтобы разблокировать выход, заставить продвинуться камень вперед, рекомендуют выполнить несколько прыжков, при желании совершают прыжки на скакалке или бег по лестнице.

Такие действия помогают не только продвинуться застрявшему конкременту, но и заставить его выйти наружу.

Если на следующий день болит снова мочеточник слева или справа, желательно повторить все рекомендованные процедуры до тех пор, пока не будут достигнуты положительные результаты.

Такие действия категорически противопоказаны, когда в моче явно видны следы крови или отмечается повышенная температура.

Медицинская помощь

Сильные боли в мочеточнике справа, высокая температура, присутствие в моче крови или кровяных сгустков обязаны насторожить больного, заставить его обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Сильнейшие боли справа в мочеточнике, сопровождаемые мучительными головными болями и кровью в моче свидетельствуют о сильном повреждении стенок мочеточника, в результате чего может открыться сильнейшее внутреннее кровотечение, способное заблокировать полностью все оттоки и усугубить чрезмерно состояние больного.

При обращении в медицинское учреждение врач осматривает больного, выслушивает жалобы, определяет место локализации боли и принимает решение по поводу проведения лечебных мероприятий.

Госпитализация вовсе не предполагает обязательного проведения операций. Пациенту может быть предложены:

• уретроскопия;
• дистанционная литотрипсия;
• чрескожная нефролитотомия.

Уретроскопия позволяет ликвидировать опасный конкремент благодаря использованию уретроскопа.

Дистанционная литотрипсия дробит твердое содержимое на мелкие легко выводящиеся куски при помощи ультразвуковых или магнитных волн.

Чрескожную нефролитотомию проводят очень редко, поскольку она предполагает общую анестезию.

Боли в мочеточнике с правой и левой стороны должны насторожить каждого и заставить предпринять профилактические меры, позволяющие предотвратить образование новых твердых соединений в мочеточнике или почках.

Следует уменьшить употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту. Никогда не употреблять такие продукты в сочетании с молочными продуктами и сырами.

Систематически проводить разгрузочные дни, употребляя только одни арбузы или огурцы. Но самым важным в борьбе с мочекаменным заболеванием является достаточное потребление воды.

Только от действий самого человека, от разумного подхода в питании зависит его здоровье и самочувствие.

Боли в мочеточнике: причины, лечение

Боли в мочеточнике являются самым частым проявлением заболеваний мочевыводящей системы, чаще всего – мочекаменной болезни или любых других состояний, которые сопровождаются нарушением свободного оттока мочи из лоханок почек в мочевой пузырь. При этом сам характер боли может быть как очень резким в том случае, когда причиной ее появления становится похождение конкремента по мочеточнику – в этом случае к нарушениям оттока мочи присоединяется еще и прямая травма стенок, так и тупым, но нарастающим.

Такая боль чаще возникает в тех случаях, когда происходит передавливание мочеточника извне или перекрытие его просвета комком слизи или кровяным сгустком – этот вариант развития боли характерен для опухолей почки и почечных лоханок, которые осложняются кровотечением, или тяжелого пиелонефрита.

Боли в мочеточнике в подавляющем большинстве случаев носят односторонний характер – двустороннее развитие камней в почках, конечно же, возможно, но вот вероятность того, что одновременно в движение придут конкременты с двух сторон и они одновременно ущемятся в мочеточниках, достаточно мала.

При этом характер боли может быть очень разным – опоясывающим, при котором больной желается на сильные боли в поясничной области вообще, стреляющим и иррадиирущим, при котором человек говорит о том, что неприятные ощущения распространяются по ходу мочеточника и отдают в наружные половые органы и мочевой пузырь.

Одновременно с этим симптомом могут возникать дизурические явления – учащенное мочеиспускание, появление крови в моче, но обнаружить ее в подавляющем большинстве случаев можно только при выполнении лабораторных исследований.

Боль в мочеточнике, которая возникает при кровотечении из верхних отделов мочевыводящих путей, возникает только в том случае, когда образующийся сгусток крови перекрывает просвет мочеточника и нарушает нормальный отток мочи – в этом случае кровь в моче видна и невооруженным глазом, и одновременно в моче видны сгустки крови, имеющие форму мочеточника («слепок»). При этом момент начала кровотечения и сам болевой приступ могут возникать не одновременно, поэтому при появлении этого признака обязательно тщательное обследование пациента.

Как болит мочеточник у женщин

Ежегодно огромное количество людей сталкивается с проблемами в деятельности мочеиспускательной системы. Причем самыми распространенными нарушениями такого плана стоит признать воспалительные процессы различной локализации и этиологии.

Оглавление:

Такие недуги требуют своевременной диагностики и адекватного лечения под присмотром квалифицированного специалиста. Ведь в противном случае они могут становиться причиной ряда осложнений. И одним из таких возможных осложнений является воспаление мочеточника, симптомы и лечение которого у женщин и мужчин мы сегодня рассмотрим.

Воспаление мочеточников – это довольно редкое патологическое состояние, которое доктора также называют уретеритом.

Мочеточники представляют собой парные протоки, которые отходят от каждой почки и ведут внутрь мочевого пузыря, служащего для накопления мочи.

В подавляющем большинстве случаев воспаление этих участков развивается по вторичной схеме – как осложнение мочекаменной болезни, недугов почек, уретрита, цистита. Крайне редко данный недуг провоцируется нарушением иннервации участка мочеточника.

Симптомы воспаления мочеточника

Заболевание обычно развивается достаточно остро, и его проявления во многом зависят от недуга, спровоцировавшего воспалительное поражение мочеточника. Так в том случае, если уретерит возникает, как осложнение мочекаменной болезни, вначале больного беспокоят проявления почечной колики. Поначалу у него появляются острые боли в пояснице схваткообразного характера.

Они могут носить односторонний характер. Боли локализируются в области поясницы. Часто они являются очень сильными, больной при этом сталкивается со спутанностью сознания, начинает метаться и старается найти удобное положение. Воспаление мочеточника у женщин часто распространяется на половые губы. Воспаление мочеточника у мужчин — на мочевой пузырь, и на бедро.

Сильные болезненные ощущения способны приводить к повышению температуры тела, повышению артериального давления, тошноте и рвоте. Однако эти проявления кратковременны.

Наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию, однако сам процесс несколько затрудняется и становится болезненным.

Во время отхождения камня моча изменяет окраску, мутнеет, в ней может наблюдаться осадок и даже сами конкременты.

В том случае, если воспаление мочеточника спровоцировано циститом, то ему предшествуют другие симптомы – боли и резь при мочеиспускании, ощущение недостаточно полного опорожнения мочевого пузыря, иногда повышение температуры. Моча часто становится мутной, в ней может просматриваться кровь и гной. Подобная ситуация более характерна для женщин, нежели для мужчин.

Если же недуг развился на фоне уретрита, то ему также предшествуют все те же симптомы, что и при цистите. Однако у мужчин подобное поражение приводит еще и к выраженным нарушениям мочеиспускания, затруднению оттока мочи, даже вплоть до появления острой задержки.

При подобном патологическом состоянии развитию уретерита предшествуют тупые боли ноющего характера, которые локализируются в области поясницы с разных сторон. Также может возникать недомогание и проявления интоксикации.

Непосредственно воспалительное поражение мочеточников часто проявляется минимумом симптомов. Пациента могут беспокоить болезненные ощущения ноющего характера, которые локализируются по ходу мочеточников – с боков живота и до паха. Мочеиспускание носит частый и болезненный характер, моча при этом может иметь примесь крови либо гноя, также она иногда обретает беловатую окраску.

Как корректируется воспаление мочеточника, лечение какое помогает?

Воспалительное поражение мочеточников у мужчин и у женщин в большей части случаев поддается консервативной терапии. Само собой, лечение в первую очередь призвано устранить основную причину, спровоцировавшую недуг. Так для коррекции бактериального поражения принято использовать антибиотики, а также противовоспалительные и антисептические составы.

Если же уретерит развился вследствие наличия мочекаменной болезни, больному выписывают прием спазмолитиков и средств, растворяющих конкременты. Также может использоваться способ ультразвукового дробления образований.

Ослабление иммунитета требует дополнительной коррекции иммуномодуляторами. Само собой, в период лечения нужно придерживаться диетического питания, исключая из рациона пищу, способную привести к раздражению слизистых оболочек мочевых путей. На этапе ремиссии показано физиотерапевтическое лечение.

В определенных случаях для успешного устранения воспалительного поражения мочеточника требуется оперативное лечение. Так, к примеру, если произошло нарушение иннервации участка мочеточника, доктор вполне может принять решение об его удалении.

Также может осуществляться оперативное удаление довольно крупного конкремента, который застрял в мочеточнике.

Если у пациента диагностировано патологическое сужение просвета мочеточника либо он сильно поврежден, внутрь него устанавливают особенный расширитель – стент.

Как показывает практика, уретерит гораздо чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин, ввиду ряда физиологических особенностей. При появлении любых проявлений нарушений в деятельности мочевыделительной системы стоит обращаться за докторской помощью.

Воспаление мочеточника: симптомы и лечение

Воспаление мочеточника не является самостоятельным заболеванием, а возникает как осложнение какого-либо другого заболевания мочеполовой системы и может иметь как бактериальную, так и небактериальную природу.

Бактериальное воспаление мочеточников, обычно, возникает в процессе обострения других бактериальных заболеваний мочевыводящей системы — цистита, уретрита, а также, пиелонефрита и бактериального гломерулонефрита.

Небактериальное воспаление мочеточника у женщин может быть связано со сдавливанием мочеточника органами репродуктивной системы, например при эндометриозе, миоме матки, воспалении яичников и т.д. У мужчин небактериальное воспаление мочеточника может быть вызвано аденомой простаты и травмами паховой области.

Одной из наиболее распространённых причин воспаления мочеточника служит мочекаменная болезнь. Камни и песок из почки попадают в мочеточник, в результате чего нарушается пассаж мочи и возникает почечная колика. Однако, если камень не полностью, а лишь частично перекрывает просвет, он может в течение длительного времени находиться в одном и том же месте мочеточника.

Застревание камней в мочеточниках чаще всего происходит в местах их анатомических изгибов. Застрявший камень давит на стенки мочеточника, царапает их и вызывает гипермию, отёк и воспаление мочеточника.

К этому процессу может присоединиться инфекция, попавшая в мочеиспускательную систему либо восходящим путём, через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, либо из почек, вследствие хронического пиелонефрита.

Симптомы воспаления мочеточника

Основными признаками воспаления мочеточника служат боли в брюшной полости по ходу всего мочеточника, либо локализованные в месте воспаления. Кроме того при воспалении мочеточника, могут наблюдаться следующие симптомы:

• озноб, повышение температуры тела;
• затруднение оттока мочи;
• частые позывы на мочеиспускание;
• мочеиспускание маленькими порциями мочи;
• изменение цвета мочи;
• наличие в моче большого количества белка в результате слущивания эпителиальных клеток слизистой оболочки мочеточника;
• гематурия (наличие крови в моче).

При возникновении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение воспаления мочеточника

При бактериальном воспалении мочеточника применяют антибиотики широкого спектра действия, такие как Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав и фторхинолоны Цифран (ципрофлоксацин), 5-нок, Палин и др.

Кроме того, для снятия воспаления, отёка и восстановления пассажа мочи (как при бактериальном, так и при небактериальном воспалении) назначают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Найз (нимесулид) и препараты обладающие репаративным (заживляющим) действием: Метилурацил в таблетках, Аскорутин, витамины К, Аевит и др.

Если причиной воспаления мочеточника является нарушение оттока мочи, прежде всего, устраняют причину заболевания. При мочекаменной болезни или почечной колике, обычно назначают спазмолитики Спазмалгон, Спазган, Ревалгин, Но-шпу и гидратацию (обильное питьё) для скорейшего вывода камней и песка из мочеточников. Если эти меры не помогают, камень удаляют хирургически.

При заболеваниях органов малого таза, препятствующих пассажу мочи и нарушающих анатомическое положение мочеточников, лечение направлено на устранение основного заболевания.

Болят мочеточники симптомы

Органы мочевыводящей системы находятся в очень тесной взаимосвязи друг с другом, поэтому инфекционный процесс из одной анатомической области довольно легко распространяется на другую.

Оглавление:

Мочеточники занимают промежуточное положение между верхним мочевыводящим трактом (почками) и нижним (мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом). В их основную задачу всходит выведение мочи, что достигается путем перистальтического сокращения стенок органа.

Заболевания мочеточников у женщин и мужчин могут иметь врожденное и приобретенное происхождение, при этом симптомы болезни нередко возникают еще в младенческом возрасте.

Любой патологический процесс в органах мочевыводящего тракта, в том числе и в мочеточниках, сопровождается нарушением акта мочеиспускания, болевым синдромом, а также дизурическими расстройствами (обо всем этом более подробно будет рассказано ниже).

Врожденные аномалии в развитии органа

Заболевания мочеточника нередко имеют врожденную природу, то есть их возникновение обусловлено генетическими дефектами в развитии органа.

Ребенок может появиться на свет со следующими аномалиями:

• гипоплазия мочеточника (неполное развитие стенки органа, в результате которого резко уменьшается его просвет, вплоть до полной непроходимости);
• дилатация (чрезмерное расширение просвета мочеточника, а также его повышенная извитость, что ухудшает процесс мочеиспускания и вызывает тяжелые уродинамические нарушения);ахалазия мочеточника (заболевание, связанное с неполным развитием мышечной стенки органа, в результате чего он резко расширяется в дистальной части, при этом моча поступает лишь небольшой струйкой в мочевой пузырь, а большая ее часть вновь забрасывается в почку);
• стенозирующий периуретерит (патологический процесс, характеризующийся повышенным образованием фиброзной ткани вокруг мочеточника, что постепенно приводит к его сужению и полному закрытию просвета);
• уретероцеле (у больного наблюдается выпячивание «мешковидной» формы в месте впадения мочеточника в просвет мочевого пузыря, что затрудняет естественный отток мочи и патологическому расширению его просвета).

Уретероцеле нередко сочетается с другими аномалиями в органах мочевыделительной системы

Некоторые из этих заболеваний могут иметь приобретенный характер своего развития, например, дилатация мочеточника нередко возникает на фоне мочекаменной болезни, а ахалазия связана с неврогенными расстройствами.

Симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии у больного врожденных дефектов мочеточников:

• нарушение процесса мочеиспускания, которое проявляется еще в раннем детстве или с момента рождения (выделение мочи маленькими порциями или ее полное отсутствие);
• появление болевых ощущений при опорожнении мочевого пузыря;
• изменение цвета мочи (она становится мутной, в ней появляются следы крови, гноя и т.д.).

Воспаление мочеточника (уретерит)

Заболевание обусловлено инфекционными процессами в верхних или нижних отделах мочевыводящего тракта (пиелонефрит, цистит и т.д.).

Распространение возбудителя возможно восходящим путем (движение микроорганизма из просвета мочевого пузыря или уретры), нисходящим (инфекционный агент движется по току мочи из воспаленной почки) и гематогенным или лимфогенным (по току крови или лимфы из очагов любой локализации).

К основным симптомам болезни относят:

• боль в области поясницы (на стороне пораженного мочеточника), которая имеет одинаковую интенсивность в течение всего дня;
• чаще всего пациента беспокоят тянущие или ноющие боли, которые иррадиируют в наружную или внутреннюю поверхность бедра, промежность или анальную область;
• учащаются позывы на опорожнение мочевого пузыря, при этом поход в туалет сопровождается чувством дискомфорта, приступами рези или другими неприятными ощущениями;
• нередко воспалительные процессы в мочеточнике обусловлены нахождением в его просвете конкремента, поэтому у части больных может наблюдаться приступ колики (выраженный болевой синдром спастического характера);
• повышается температура тела, пациенты жалуются на проявления синдрома интоксикации (общую слабость, недомогание, сонливость, вялость и т.д.);
• меняется цвет мочевого осадка (урина становится мутной, в ней появляются хлопьевидные включения, нередко видны следы гноя и т.д.).

Камень в мочеточнике часто становится причиной уретерита

Опухолевые процессы

Новообразования в мочеточнике могут иметь злокачественное или доброкачественное происхождение, от этого напрямую зависит дальнейший прогноз заболевания. Наиболее часто диагностируется переходноклеточный рак, обладающий быстрым ростом в окружающие ткани и органы.

Самыми распространенными признаками болезни являются:

• появление крови в моче (гематурия обусловлена поражением стенок сосудов растущей опухолью, их изъязвлением и разрушение);
• боль в поясничной области (на стороне пораженного мочеточника), которая имеет разную степень выраженности (от ощущения дискомфорта до резкого приступа колики);
• дизурические расстройства (возникает закупорка просвета мочеточника некротическими массами, сгустками крови или кусочками опухоли, что приводит к застою мочи и нарушению процесса мочеиспускания);
• общая слабость, сонливость, апатия, снижение трудоспособности, беспричинное снижение массы тела, повышенная потливость во время сна и другие признаки, свидетельствующие о начале болезни.

Любое изменение цвета и характера мочи должно настораживать врача о возможном начале у больного онкологического процесса

Другие болезни

Реже других патологических процессов, локализованных в одном или обоих мочеточниках, стоит выделить следующие:

• лейкоплакия (процесс замещения клеток нормального эпителия плоскоклеточным, что относится к предраковому состоянию, так как существует угроза злокачественного перерождения);
• дивертикул (выпуклое образование, состоящее из тех же слоев, что и сам мочеточник, локализованное в любом его участке);
• стриктура (сужение органа, имеющее разную протяженность и локализацию);
• кистозное перерождение стенок органа (появляются множественные кисты разных размеров, заполненные жидкостью, чаще расположенные в верхней части мочеточника);
• туберкулез мочеточника (процесс всегда является вторичным, так как его возникновение обусловлено внедрением туберкулезной палочки в легочную ткань, и дальнейшим ее распространением током крови или лимфы в органы мочевыделительной системы).

Вышеописанные заболевания длительное время могут протекать абсолютно бессимптомно, что может явиться случайной находкой при обследовании. Как правило, на ранних этапах патологических процессов у таких больных не болит мочеточник, а также отсутствуют какие-либо другие жалобы дезурического характера.

Алгоритм диагностики

При болезнях мочеточника диагностика складывается из следующих лабораторно-инструментальных исследований:

• общий анализ крови и мочи (оцениваются все компоненты, входящие в их состав, наличие воспалительных сдвигов в сыворотке крови и урине и т.д.);
• биохимический анализ мочи (определяют содержание таких показателей, как креатинин, мочевина, общий белок и его фракции, щелочная фосфатаза, электролиты и другие показатели);
• анализ мочи по Нечипоренко (исследование, которое позволяет подтвердить наличие гематурии и лейкоцитурии, а также степень их выраженности);
• посев мочи на питательные среды и определение антибактериальной чувствительности у выявленного возбудителя;
• обзорный рентгенологический снимок и экскреторная урография органов мочевыделительной системы;
• КТ с контрастированием (метод, дающий информацию о локализации патологического очага, его размерах, наличие уродинамических нарушений и т.д.);
• цистоскопия и уретероскопия (эндоскопическое исследование, позволяющее визуализировать стенки мочевыводящих путей, определить наличие в них участков поражения и т.д.).

Мочеточники хорошо визуализируются благодаря методам рентгенологической диагностики (внутривенной и ретроградной урографии)

Лечение больных

Лечение пациентов с заболеваниями мочеточников начинается с установления точной причины патологического процесса, то есть терапия должна носить этиологическую направленность.

Консервативное лечение показано больным с воспалительным процессом в стенках органа (уретеритом).

При этом основу терапии представляют антибактериальные средства с широким спектром действия (они назначаются в соответствии с выявленным инфекционным агентом).

Когда речь идет о крупных камнях, которые неспособны самостоятельно покинуть просвет мочеточника, прибегают к оперативному вмешательству. Выбор хирургического метода зависит от размера конкремента, его локализации, длительности нахождения в просвете органа и т.д. (чаще всего прибегают к ударно-волновой литотрипсии).

Врожденные и приобретенные дефекты мочеточника корректируют проведением пластических операций, основной целью которых является восстановление проходимости его просвета, и нормализация естественного процесса выведения мочи.

Заключение

Появление любых неприятных или болевых ощущений, связанных с процессом мочеиспускания, требуют незамедлительной диагностики и соответствующей медицинской помощи, так как за этими симптомами могут скрываться серьезные заболевания.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Воспалительный процесс в мочеточниках

Оставьте комментарий 7,532

Болезни мочеполовой системы считаются одними из наиболее распространенных. К ним относится воспаление мочеточника у женщин и мужчин.

Орган играет ключевую роль в процессе мочеиспускания и нормальной деятельности всего организма.

Чаще уретериту (еще одному названию воспалительных процессов в мочеточнике) подвержен женский пол, что обуславливается особенностями строения органов мочевой системы женщин.

Причины воспаления

Воспалительный процесс в мочеточнике может образоваться по следующим причинам:

• развитие мочекаменной болезни;
• воспалительные процессы в почках, к примеру, пиелонефрит;
• воспалительные процессы мочеиспускательного канала (уретрит);
• воспаление мочевой полости (цистит);
• сбои в иннервации органа.

Боль по ходу мочеточника

Мочеточник – это длинная тонкая трубочка, которая отходит от лоханки почки и впадает в мочевой пузырь, тем самым соединив их и создавая нормальные условия для оттока мочи. Боль по ходу мочеточника возникает в тех случаях, когда его функционирования нарушено вследствие воспалительного процесса, стриктуры или новообразования.

Хороший врач уролог отмечает, что многие пациенты мало знакомы с расположением мочеточника и, поэтому, зачастую путают мочеточник с мочеиспускательным каналом. Мочеточник расположен в забрюшинном пространстве и имеет длину в 28-34 см.

Важно отметить, что длина правого мочеточника отличается от длины левого: правый немного короче, поскольку правая почка находится на несколько сантиметров ниже левой.

Благодаря наличию мышечного слоя, мочеточники обладают способностью к перистальтике, которая с одной стороны способствует продвижению мочи по направлению к мочевому пузырю, с другой стороны не допускает обратного ее тока.

Изнутри мочеточники выстланы многорядным переходным эпителием, а снаружи их покрывает адвентициальная оболочка и фасция.

В месте впадения в мочевой пузырь (устье) имеется большое количество гладкомышечных волокон, которые, сокращаясь, не позволяют моче из мочевого пузыря поступать обратно в почку.

У мочеточников существуют 3 анатомических сужения: в месте перехода лоханки почки в мочеточник, в средней трети (в области перехода в малый таз), и в области устья. Конкременты (камни), чаще всего «застревают» именно в этих токах сужения. Реже камень обнаруживается в других отделах.

Основные причины боли по ходу мочеточника:

• патологии мочеточника;
• камень мочеточника;
• стриктура (сужение) мочеточника;
• болезнь Ормонда;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• новообразования (доброкачественные и злокачественные);
• эмпиема мочеточника;
• нейромышечная дисплазия мочеточника.

Причины боли в мочеточнике
Главной причиной боли в мочеточнике, как правило, является мочекаменная болезнь. Мочекаменная болезнь – это заболевание, в основе которого лежит образование камней в органах мочевыделительной системы, в частности в почках.

Мочекаменной болезнью болеют люди всех возрастов, начиная от маленьких детей до людей пожилого возраста. От возраста больного, обычно, зависит тип образующихся камней.
Практически всегда мочевые камни формируются в почках, а в мочевой пузырь, и мочеточник они попадают, спустившись из почки.

Мочевые камни могут быть очень крупными, иногда до 15 см и мелкими до 3 миллиметров (песок). В медицинской литературе описаны случаи, когда были обнаружены камни весом в несколько килограмм.

Хороший врач уролог Центра урологии в Киеве отмечает, мочекаменная болезнь определенное время протекает почти бессимптомно и потому зачастую остается незамеченной человеком.

Заболевание может быть обнаружено случайно опытным врачом урологом Киев, при обследовании в связи с другим заболеванием или при обострении, когда камень начинает выходить из почки и двигаться по мочеточнику к мочевому пузырю. Боль по ходу мочеточника при мочекаменной болезни имеет острый характер и часто становится нестерпимой. Пациент Клиники урологии в Киеве жалуется профессиональному урологу в Киеве на мучительную боль, которая может отдавать в поясницу, низ живота или в промежность.

Стриктура мочеточника – это сужение его просвета. Она может располагаться в различных отделах мочеточника и иметь различную протяженность. По происхождению патология может носить врожденный и приобретенный характер.

Наиболее частой локализацией врожденной стриктуры является место перехода лоханки в мочеточник, и переход мочеточника в мочевой пузырь.

К врожденным сужениям относят также сужение вызванное сдавлением мочеточника аномальным сосудом.

Следует сказать, что чаще всего данная патология имеет приобретенный характер (травма, туберкулез и радиационное поражение).

Боль по ходу мочеточника имеет постоянный характер и ирадиирует в пояницу, при этом, отмечает опытный врач уролог Киев, у пациента наблюдается повышенная температура тела, общее недомогание, может присутствовать тошнота и рвота, а также сильные головокружения.

Боль по ходу мочеточника диагностика

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — это расстройство нормального процесса мочевыведения, заключающееся в обратном забросе мочи (против естественного тока) из мочевого пузыря в мочеточник и почечную лоханку, а нередко из лоханки и в паренхиму (ткань) почки. Рефлюкс возникает тогда, когда нарушается замыкательная функция клапанного аппарата мочеточниково-пузырного соустья.

Хороший врач уролог в Киеве отмечает, что пузырно-мочеточниковый рефлюкс у большинства людей вызывает те же симптомы, что и инфекция мочевых путей: частые императивные мочеиспускания, жжение при мочеиспускании, кровь в моче и дурно пахнущая моча, изменение цвета мочи, боль по ходу мочеточника, боль в поянице. Если в процесс вовлекаются верхние мочевые пути, обычно поднимается температура, появляется озноб, боли, рвота и общее плохое самочувствие.

Характер боли в мочеточнике

Боль по ходу мочеточника чаще возникает в тех случаях, когда происходит передавливание мочеточника извне или перекрытие его просвета комком слизи или кровяным сгустком – этот вариант развития боли характерен для опухолей почки и почечных лоханок, которые осложняются кровотечением, или тяжелого пиелонефрита.

Боли в мочеточнике в подавляющем большинстве случаев носят односторонний характер – двустороннее развитие камней в почках, конечно же, возможно, но вот вероятность того, что одновременно в движение придут конкременты с двух сторон и они одновременно ущемятся в мочеточниках, достаточно мала.

При этом характер боли может быть очень разным – опоясывающим, при котором больной желается на сильные боли в поясничной области вообще, стреляющим и иррадиирущим, при котором человек говорит о том, что неприятные ощущения распространяются по ходу мочеточника и отдают в наружные половые органы и мочевой пузырь.

Боль по ходу мочеточника у мужчин, у женщин

Опытный уролог Киеве отмечает, что болевые ощущения при почечной колике настолько сильные и выраженные, что пациенту приходится незамедлительно обратиться за медицинской помощью и проводимое обследование позволяет установить истинную причину появления боли.

Одновременно с этим симптомом могут возникать дизурические явления – учащенное мочеиспускание, появление крови в моче, но обнаружить ее в подавляющем большинстве случаев можно только при выполнении лабораторных исследований.

Боль в мочеточнике, которая возникает при кровотечении из верхних отделов мочевыводящих путей, возникает только в том случае, когда образующийся сгусток крови перекрывает просвет мочеточника и нарушает нормальный отток мочи – в этом случае кровь в моче видна и невооруженным глазом, и одновременно в моче видны сгустки крови, имеющие форму мочеточника («слепок»). При этом момент начала кровотечения и сам болевой приступ могут возникать не одновременно, поэтому при появлении этого признака обязательно тщательное обследование пациента.

Боль по ходу мочеточника устраняется только после лечения основного заболевания в Клинике урологии в Киеве. Результаты всех проведенных исследований являются основополагающим фактором в назначении квалифицированным врачом урологом Киев корректного метода лечения.

Боль по ходу мочеточника является важным симптомом и при своевременном обращении в Центр урологии в Киеве за профессиональной медицинской помощью, Вы сохраните свое здоровье и избежите многих неприятных последствий.

Спазм мочеточника и мочевого пузыря

Боль при урологических заболеваниях может быть острой или тупой. Боль в поясничной области чаще характеризует заболевания почки, иррадиация ее в пах — заболевания мочеточника, боль в надлобковой области более характерна для болезней моче­вого пузыря, в промежности — для заболеваний предстательной железы, семенных пузырьков.

Характер болевых ощущений, их локализация и иррадиация, условия их возникновения имеют большое значение для правильной постановки диагноза.

Дети старшего возраста указывают достаточно четко локализацию болей в поясничной области, по ходу мочеточника или в половых органах. Пациенты младшего возраста в большинстве своем не могут описать возникшие боли и проявляют их плачем, капризами. Локализуются боли чаще всего в области живота.

Рецепторы, которые воспринимают болевые импульсы из почки, находятся во внутренней оболочке артерий, фиброзной оболочке почки и лоханке. Воспринятые раздражения проводятся по симпатическому нерву через аортально-почечный ганглий, чревный узел и преимущественно малый чревный нерв.

Раздражения со стороны мочеточника пере­даются по симпатической системе и лишь из дистальной его части — по парасимпатической в аортально-почечный ганглий, овариальное (сперматическое), подчревное и тазовое нервные сплетения.

Из верхней трети мочеточника боли проецируются в область чревья (мезогастрия) и подвздошную область, из средней трети мочеточника — в паховую область, из нижней трети — в половые органы.

Из мочевого пузыря болевые импульсы поступают преимущественно от мочепузырного треугольника — треугольника Льето (образуемого устьями мочеточников и внутренним отверстием мочеиспускательного ка­нала) по соматическим нервам брюшной стенки, проекция болей— над симфизом.

Болевые раздражения со стороны предстательной железы и заднего отдела мочеиспускательного канала передаются по сакральным нервам. Локализация боли — в промежности, прямой кишке. Боль из яичка передается по сакральным нервам, генитофеморальным нервам в сегмент, тестикулярному сплетению. Такая обширная иннервация урологических органов создает возможность передачи раздражения и на другие органы, что вызывает иррадиирующие боли и вегетативные расстройства.

Наиболее характерным симптомом урологических заболеваний является почечная колика. В основе ее лежит острое нарушение оттока мочи из верхних мочевых путей вследствие их острой окклюзии.

При этом происходит резкое повышение внутрилоханочного давления, которое воспринимается барорецепторами лоханки, передается в соответствующий сегмент спинного мозга, а затем в кору большого мозга, где трансформируется как боль.

Спазм мускулатуры лоханки, чашечек или мочеточника еще больше повышает давление в мочевых путях над препятствием.

Вследствие резкого повышения внутрилоханочного или внутричашечкового давления наступает рефлекторный спазм сосудов почки (в первую очередь артерий), который увеличивает поток раздражений в спинной мозг и усиливает боль. Наступающий отек паренхимы почки ведет к увеличению органа и растяжению фиброзной капсулы, которая имеет большое количество рецепторов. Это еще больше усиливает поток болевых импульсов.

Почечную колику чаще всего вызывают следующие причины: камни почки и верхних мочевых путей, скопление песка после камнедробления, отходящие с мочой конгломераты солей, внезапные резкие перегибы мочеточника, кровяные сгустки, скопления слизи, гнойные массы, аллергический отек мочеточника.

Боль начинается неожиданно в поясничной области и в подреберье, иррадиирует по ходу мочеточника в надлобковую и паховую области, в область наружных половых органов, на внутреннюю поверхность бедер, нередко сопровождается учащением мочеиспускания или болями в уретре.

Эти признаки являются патогномоничными для почечной колики и могут указывать на то, что обтурация мочеточника наступила в его нижнем отделе. Почечной колике обычно сопутствуют тошнота, рвота, парез кишечника, позывы на дефекацию.

Эти признаки обусловлены раздражением солнечного сплетения и брюшины вследствие тесной связи около­почечного и солнечного нервных сплетений. Характерно для почечной колики беспокойное поведение больного — он мечется, не находя успокоения ни в одном из прини­маемых положений.

Могут отмечаться изменения пульса, артериального давления, температуры тела больного, параметров кро­ви, но эти изменения не являются постоянными.

У большинства детей при обструктивном процессе в мочеточнике приступ болей продолжается не более 10—15 мин, реже 1—2 ч (в основном у старшей возрастной группы), нередко сопровождается учащенными позывами на мочеиспускание. У 30 % де­тей приступ более быстро купируется после приема теплой ванны.

Более постоянны изменения со стороны мочи. Однако на вы­соте почечной колики могут отсутствовать какие-либо изменения в анализе мочи, так как в этот период почка блокирована и моча из мочеточника в мочевой пузырь не поступает.

При ослаблении спазма мочеточника и проникновении мочи из пораженной почки в мочевой пузырь анализы мочи выявляют повышенное количество свежих эритроцитов, лейкоцитов, повышенное содержание белка, наличие солей.

Таким образом, нормальный анализ мочи не исключает наличия почечной колики и требует проведения дальнейших диагностических мероприятий — хромоцистоскопии, обзорной рентгенографии мочевой системы и экскреторной урогра-фии. Отсутствие функции почки на стороне боли является подтверждением почечной колики.

У детей с перемежающимся гидронефрозом боли нередко также носят острый характер. В этот период подчас удается паль­пировать увеличенную в размере почку. Болевой синдром кратковременный. Уменьшение боли сопровождается исчезновением увеличения почки.

В связи со сходной локализацией болей почечную колику не­обходимо дифференцировать от острого аппендицита, печеночной колики, острого холецистита и панкреатита, прободной язвы же­лудка, кишечной непроходимости, тромбоза мезентериальных сосудов, острого воспаления придатков матки, внематочной бере­менности, перекрута кисты яичника, острого радикулита. При наличии резких болей в яичке и придатке необходимо отличать почечную колику от острого эпидидимита, острого орхита и перекрута семенного канатика.

Тупые боли в области почки обычно встречаются при ее хронических заболеваниях. Чтобы показать проекцию этих болей, боль­ной располагает руку таким образом, что большой палец помещается в поясничной области тотчас ниже XII ребра, а остальные пальцы этой же руки — кпереди на переднебоковую стенку живота.

Боль, возникающая в поясничной области во время мочеиспускания, является признаком забрасывания мочи из мочевого пузыря в лоханку почки (пузырно-лоханочный рефлюкс).

Этот симптом чаще наблюдают у детей: при мочеиспускании ребенок плачет, захватывает рукой поясницу, несмотря на то что мочеиспускание свободное. По окончании мочеиспускания ребенок успокаивается.

Вскоре он вновь ощущает позыв на мочеиспускание и уже без боли выделяет еще небольшое количество мочи.

В педиатрической практике интерпретации болей при урологических заболеваниях нередко сложны, так как дети, особенно раннего возраста, при заболеваниях почек и мочеточников не могут показать место болевых ощущений и обычно указывают на область пупка. Иногда почечная колика у детей может протекать с симптомами перитонита, и тогда их могут ошибочно подвергнуть операции.

Для болей в области мочеточника любой интенсивности характерна их иррадиация сверху вниз: от поясничной области по правой или левой половине живота в сторону моче­вого пузыря и половых органов.

Боль в области мочевого пузыря может быть проявлением заболевания этого органа или носить отраженный характер при заболеваниях почки, мочеточника, предстательной железы, мочеиспускательного канала, женских половых органов, копчика. Поэтому если при боли в области мочевого пузыря не удается найти ее причину со стороны самого пузыря, то ее следует искать в указанных выше органах.

При хронических заболеваниях в зависимости от степени поражения мочевого пузыря боль может быть постоянной, иногда с мучительными позывами на мочеиспускание; локализуется в области лобка либо в глубине малого таза. Боль может появляться или усиливаться в связи с актом мочеиспускания.

В последнем случае она возникает либо перед началом мочеиспускания вследствие растяжения стенок мочевого пузыря, либо во время акта мочеиспускания, но чаще всего — в конце его. В последнем случае боль обусловлена острым воспалением мочевого пузыря.

Боль, возникающая в области мочевого пузыря при движении и стихающая в покое, чаще всего обусловлена камнями в мочевом пузыре и объясняется изменением их положения в пузыре с травматизацией обычно воспаленной слизистой оболочки.

Боль в области мочевого пузыря может быть обусловлена и задержкой мочеиспускания. При наличии хронической задержки мочеиспускания появляется ощущение тяжести внизу живота. При острой задержке мочеиспускания боль носит резкий, нестерпимый характер.

Боль в мочевом пузыре у больных с нарушением акта мочеиспускания может возникнуть при воспалительных заболеваниях женских половых органов.

У детей боль в мочевом пузыре чаще всего обусловлена поражением самого органа. Острые боли в большинстве случаев возни­кают при остром цистите и камнях в мочевом пузыре. Эти боли усиливаются в конце мочеиспускания.

Дети, имеющие камни в мочевом пузыре, жалуются на боль в головке полового члена и перед мочеиспусканием сдавливают головку члена пальцами для уменьшения болевых ощущений.

Боль в мочеиспускательном канале обычно вызвана воспалительным процессом, прохождением по просвету канала камня или солей. Боль появляется либо в начале мочеиспускания, либо в конце его, либо отмечается в течение всего акта. При остром уретрите боли бывают резкими и мучительными, при хроническом они менее сильны и воспринимаются как ощущение жжения.

Боль может быть не связана с актом мочеиспускания и носить постоянный характер — это обычно бывает при колликулите (т. е. воспалении семенного бугорка в заднем отделе мочеиспускательного канала). Боль при заболеваниях этого отдела уретры локализуется в промежности.

При заболеваниях семенного бугорка боль может возникать или усиливаться в конце полового акта.

Боль в области предстательной железы возникает при остром и хроническом простатите, камнях, раке предстательной железы, заболеваниях прямой кишки. При хронических воспалительных заболеваниях предстательной железы и семенных пузырьков (специфических и неспецифических) появ­ляются постоянные ноющие боли в промежности, заднем проходе.

Эти боли могут иррадиировать в яички, а при пальпации предстательной железы — в головку полового члена и надлобковую об­ласть. При остром простатите боли в промежности бывают резкими, усиливаясь при дефекации. При раке предстательной железы боли могут иррадиировать в крестец, поясницу и в бедра.

Подобного рода боли могут быть и при костных метастазах рака предстательной железы.

При болях в промежности, прямой кишке и заднем проходе важным диагностическим приемом является исследование прямой кишки пальцем, которое позволяет выявить болезненность при ощупывании предстательной железы и семенных пузырьков.

При этом исследовании можно также установить причину болей в промежности, когда они зависят от воспаления куперовых (бульбо-уретральных) желез, заболеваний копчика, полипов прямой киш­ки, парапроктита.

Осмотр анального отверстия и ректороманоскопия позволяют исключить заболевания ануса и прямой кишки.

Боль в области наружных мужских половых органов ощущается в мошонке, иррадиирует по ходу семенного канатика в паховую и поясничную область. Острый воспали­тельный процесс в яичке и его придатке сопровождается весьма интенсивными болями, которые усиливаются при движении.

Подобные боли возникают и при перекруте яичка и семенного кана­тика. При хронических заболеваниях наружных половых органов боли значительно слабее, иногда в виде ощущения тяжести в мошонке.

Если при жалобах на боли в наружных половых органах объективных изменений в последних не обнаруживается, то следует исключить возможность иррадиации болей из предстатель­ной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря, почек.

Острые боли в половом члене могут возникнуть при разрыве кавернозных тел, переломе полового члена, воспалительном процессе кавернозных тел, головки полового члена, болезненном напряжении полового члена (приапизм). Ноющие боли и искривление полового члена отмечаются при фиброзной индурации полового члена (болезнь Пейрони).

Мочеполовые органы человека.
1 — надпочечник, 2 — почка, 3 — почечная чашечка; 4 — почечная лоханка, 5 — мочеточ­ник, 6 — мочевой пузырь, 7 — мочеиспускательный канал, 8 — предстательная железа, 9 — семенные пузырьки, 10 — семявыносящии проток; 11 — придаток яичка; 12 — яичко, 13 — половой член

источник