Боль внизу живота при грудном вскармливании чем обезболить

Главные причины, почему болит живот при грудном вскармливании

Беременность, роды и период лактации приносят молодой маме не только радость материнства и положительные эмоции от общения с малышом, но и большое количество новых проблем с ее здоровьем. К подобным патологиям можно отнести состояние женщины, когда болит живот при грудном вскармливании.

Причины возникновения данного болевого симптома достаточно многообразны. Да и сам характер и локализация болевых ощущений бывают у кормящих женщин самые разные. Для предотвращения боли в животе в период лактации следует выяснить причину подобных проявлений.

Причины появления неприятные ощущения в области живота

Возникновение болевого раздражителя у молодой мамы может носить как чисто физиологический характер, так и быть связано с различной острой и хронической патологией женского организма. Если болевые ощущения в животе наблюдаются в первые 2 — 3 месяца после родов, то подобная картина чаще всего связана с восстановлением органов и систем у кормящей мамы после рождения ребенка.

Сложности первых месяцев после родов

Чаще всего молодые мамы обращаются к врачу с жалобой, что после кормления грудью болит живот. Если это происходит в течении 10 — 15 недель после родов, то причина кроется чаще всего в сокращении матки, которая увеличивается в размерах при беременности в несколько раз.

Для успешного сокращения матки и снижения риска возникновения воспалительных процессов в ней женщинам рекомендуется большую часть времени проводить в положении лежа на животе или на боку. При этом приходится добиваться определенного компромисса, так как подобная поза не всегда способствует выработке достаточного количества молока. Разумеется, подобная рекомендация не касается пациенток, перенесших операцию кесарева сечения.

Для усиления сократительной функции миометрия молодым мамам назначают специальные препараты, в частности, окситоцин. Именно его воздействие на матку может привести к выраженным болевым ощущениям.

Не следует забывать, что этот гормон вырабатывается и в женском организме, чему способствует раздражение сосков при сосании малышом. Именно поэтому при кормлении грудью болит низ живота у многих женщин на протяжении 20 — 30 дней после родов.

По окончанию данного периода интенсивность боли постепенно уменьшается, матка становится обычных размеров. И если у женщины отсутствуют проблемы с другими органами, дальнейшая лактация будет протекать без каких-либо болезненных ощущений в области живота и малого таза.

Другие причины развития болевого синдрома у кормящих мам

Специалисты выделяют несколько причин возникновения болевых ощущений в животе у женщины в период лактации. Чаще всего это различные заболевания органов и систем, носящие острый или хронический характер.

Какую патологию следует считать основной при проведении терапии у таких пациенток:

• Чаще всего к болезненным ощущениям в животе у молодых мам приводят заболевания ЖКТ. У беременной женщины происходит перестройка гормональной и эндокринной системы, что часто приводит к сбою кислотности в желудке, нарушениям работы печени и поджелудочной железы. Изменение режима питания при родах и после начала грудного вскармливания усугубляют эти процессы. Гастриты, хронические панкреатиты и гепатиты выявляются примерно у 50% кормящих мам.
• Запоры — нередкая причина болей в животе при ГВ. Многие молодые мамочки, начитавшись об опасности фруктов в первые месяцы жизни малыша, совершенно перестают их кушать. Из-за этого их организм недополучает клетчатку, что проявляется запорами. Прежде, чем начинать паниковать, стоит вспомнить, когда в последний раз мама ходила в туалет. К запорам могут привести и страхи после разрывов во время родов.
• Отравления также могут стать причиной неприятных, болезненных ощущений в животе. Как ни старается мамочка кушать все самое лучшее и свежее, к сожалению, избежать некачественных продуктов удается далеко не всем. Дополнительно могут появиться рвота, понос, тошнота, колики, холодный пол. Сразу же следует принять препараты, выводящие токсины. Если же состояние не улучшается, следует вызвать “Скорую помощь”.
• Переедание. Из-за постоянных ограничений во время вынашивания ребенка после родов многие молодые девушки начинают активно поглощать все, что было запрещено. Поскольку организм отвык от этой пищи, ферменты для переработки выделяются не столь активно, возможно появление болей в животе, вздутия и чувства тяжести.
• Не менее регулярно в период лактации обостряются заболевания мочеполовой системы. Большой процент женщин еще в период вынашивания плода имеет проблемы с почками. Подтверждением данного факта является процентный рост гестозов, основным симптомом данной патологии и становятся видимые изменения в моче. Поэтому циститы и пиелонефриты вполне могут привести к тому, что болит низ живота при грудном вскармливании.
• Многие женщины забывают, что после 6 — 8 месяцев кормления грудью восстанавливается менструальная функция, поскольку количество гормона пролактина, способствующего выделению молока в женском организме, к этому времени уменьшается практически в 3 — 4 раза. Переход к нормальному состоянию обычной женской физиологии часто сопровождается болевыми ощущениями в животе.

Довольно часто причиной развития болевого синдрома у молодой женщины становится именно банальное отравление или просто определенные погрешности в диете. Это опасно тем, что подобные состояния обязательно отразятся на здоровье малыша, так как большинство токсинов и вредных веществ могут попасть в его организм с молоком матери.

Как помочь кормящей женщине при болях в животе в период лактации

Первая помощь при возникновении подобного состояния зависит от того, четко ли пациентка понимает причину развития болевого синдрома. Если у женщины болит живот во время кормления грудью, нужно четко локализовать место возникновения болезненности. Когда боли отмечаются в верхней половине живота и в эпигастральной области, то подобная симптоматика чаще всего вызвана обострением гастрита.

При этом важно понимать, что послужило причиной появления неприятных ощущений. Чаще всего это может быть вызвано нарушением диеты или употреблением некачественной пищи. Боли в животе опоясывающего характера свидетельствуют о нарушении работы поджелудочной железы.

Что же можно применять кормящей маме при подобных состояниях? Следует помнить, что большинство лекарственных препаратов могут оказаться вредными для малыша, поэтому выбор лекарств достаточно ограничен:

• При возникновении болевых ощущений в области желудка препаратом выбора является “Смекта”. Это лекарство разрешено для приема в период лактации и хорошо снимает явления изжоги, выводит из организма женщины вредные вещества. Возможно использование лекарств “Омепразол” или “Алмагель А”. При помощи данных лекарственных форм снимается чувство тяжести в желудке и купируется болевой синдром.
• При нарушениях работы поджелудочной железы, что, помимо тянущей боли, еще характеризуется диспепсическими явлениями, рекомендуется прием ферментов, в частности “Панкреатина”. Однако разрешено не более 1 — 3 таблеток, поскольку ферменты могут вызвать нарушение стула у малыша
• Если болит живот при кормлении грудью, и это сопровождается излишним газообразованием, специалисты советуют использовать для лечения обычную укропную воду, касторовое масло или “Эспумизан”. Также хороший эффект может дать препарат “Регулакс”, практически не попадающий в грудное молоко.
• Если причина кроется в запорах, то можно воспользоваться обычными глицериновыми свечами для деток или же увеличить количество кефира, простокваши в рационе. Также не следует забывать о фруктах, жидких супах.

Часто многие женщины пытаются решить подобную проблему при помощи обезболивающих препаратов. Это нельзя делать по двум причинам. Во-первых, большинство анестетиков прекрасно растворяется в женском молоке, что может отразиться на здоровье малыша. Помимо этого, использование анальгина, но-шпы, баралгина может изменить картину заболевания, и специалистам сложно будет определить истинную причину возникновения болевого симптома у мамы.

Диета после родов

Питание женщины в период лактации преследует одновременно несколько разных целей. Ежедневный рацион должен не только способствовать насыщению малыша, стимулировать достаточное количество молока у женщины, но и помогать физическому восстановлению женского организма после родов.

Но все же главной отличительно чертой диеты в период лактации должна стать полная безопасность продуктов для матери и малыша. Для этого все блюда должны быть свежими и приготовленными из качественных ингредиентов. Это поможет избежать проблем с пищеварением и запоров.

В первую очередь молодая мама нуждается в пополнении ежедневных затрат белков, жиров и углеводов. А по подсчетам специалистов, энергетическая потеря женщины в сутки составляет около 1000 килокалорий. Чем же компенсировать подобную потерю:

• Для кормящей мамы разрешены мясные продукты, представляющие собой мясо птицы, баранину и молодую говядину. Свинина до 3 — 4 месяцев грудного вскармливания остается под запретом. В рыбных блюдах ограничений нет, однако не следует делать упор на осетровые сорта рыбы и икру. Данные продукты обладают высокой аллергической активностью и могут быть вредны для ребенка.
• При составлении диеты следует помнить о необходимости большого количества пищевых волокон, источником чего является черный и серый хлеб грубого помола, чернослив, сырые овощи. Эти продукты помогут избежать проблем с работой ЖКТ у матери и малыша, снизят риск развития ситуации, когда болит живот при кормлении грудью у молодой мамы.
• Разрешены фрукты в свежем виде, различные каши, растительное и оливковое масло. Сладости в этот период следует ограничить, так как глюкоза может вызывать расстройства у малыша.
• Не следует пить газированные напитки.

Смотрите на видео о питании кормящей мамы:

Но имеется и большое количество продуктов, которые молодой маме при лактации следует полностью исключить из рациона или сильно ограничить их употребление. Сюда можно отнести любые овощи и фрукты, вызывающие аллергические реакции. Цитрусовые, тропические фрукты, клубника, малина и даже обычные лук и чеснок в этот период находятся под запретом.

Не рекомендуют солений, острой и соленой пищи, наваристых бульонов и жареных блюд – все это может вызвать раздражение слизистой желудка, кишечника и, соответственно, боли в животе у кормящей мамы.

Разумеется, полностью исключаются во время грудного вскармливания любые алкогольные напитки, табак, крепкий чай, кофе, мед, шоколад и многое другое.

Боли в животе при кормлении грудью встречаются достаточно часто и, как говорилось выше, их причины могут быть самыми разнообразными. У женщины в период лактации достаточно хрупкий организм с нарушенными функциями иммунной защиты, поэтому при любых болезненных симптомах следует немедленно обратиться за консультацией к врачу. Самолечение в данный период является преступным по отношению не только к своему здоровью, но и к здоровью маленького человека.

Но часто после родов женщину беспокоит дискомфорт внизу живота, связанный с сокращением матки, головные боли от недосыпаний, мышечные спазмы и т.п.

Появляются сильные схваткообразные боли в животе, а выделения кала сравнивают с «ректальным плевком».

Характерным симптомом при пищевой интоксикации становятся спастические боли в животе.

источник

Какие обезболивающие можно в период кормления грудью

Сегодня существует масса медикаментов, которые помогают при головной и зубной боли, при болях в желудке. Однако большинство из таких средств не совместимы с лактацией и противопоказаны к употреблению кормящей маме. Компоненты многих лекарственных препаратов проникают в грудное молоко, а затем и в организм новорожденного.

Такие лекарства ухудшают самочувствие ребенка, вызывают проблемы в пищеварении и аллергическую реакцию, иногда становятся причиной интоксикации и замедленного развития.

Кроме того, медикаменты негативно влияют и на протекание лактации. Так из-за некоторых средств уменьшается выработка молока или грудное молоко вовсе пропадает. Но что делать кормящей маме, если она испытывает сильные боли? Давайте рассмотрим, какие обезболивающие при лактации можно употреблять без опасений.

Как выбрать лекарственное средство

Чтобы определить, можно ли пить данное средство при грудном вскармливании, внимательно изучите инструкцию и обратите внимание на следующие факторы:

• Токсичность;
• Какое количество состава лекарства попадает в кровь и грудное молоко;
• Как быстро состав препарата выводится из организма. Препарат, который выводится полностью менее чем за четыре часа, оптимально подходит для кормящей мамы. Прием после кормления грудью максимально обезопасит малыша;
• Как быстро начинает действовать лекарство;
• Побочные явления и противопоказания;
• Последствия передозировки;
• Совместимость с лактацией, влияние на грудное молоко;
• Состав препарата, часто мама уже знает на какие компоненты у грудничка аллергия. Выбирайте лекарства с одним действующим веществом, это снизит риск аллергии;
• Способ приема препарата;
• Длительность приема и курс лечения.

Перед употреблением лекарств во время кормления грудью обязательно проконсультируйтесь с врачом. Даже если препарат можно принимать при грудном вскармливании, только доктор подберет правильную дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей развития малыша. Кроме того, боли и спазмы могут свидетельствовать о серьезных проблемах в здоровье мамы, которые потребуют другого лечения.

Некоторые мамы думают, что при уменьшении дозы обезболивающий препарат не влияет на лактацию или малыша. Например, если выпить не таблетку, а только половину, это не нанесет вреда. Это не так! В любом случае, если препарат всасывается в кровь, он попадет в грудное молоко. Кроме того, маленькая дозировка может не принести должного эффекта и не снять боль.

Обезболивающие средства при лактации

Разрешенные обезболивающие

Нестеродиные противовоспалительные средства (НПВС) совместимы с лактацией, однако требуют особой осторожности при применении. Без негативных последствий кормящей маме такие таблетки можно принимать однократно. Среди таких препаратов выделяют:

• Ибупрофен (нурофен) избавляет от мышечной и суставной, головной и зубной боли, снимает температуру. Дозировка составляет по 200-400 мг дважды в день. При это суточная норма не должна превышать 800 мг. В молоко попадает до 0,7% состава, что безопасно для грудного малыша;
• Кетанов снимает боль и жар. Не рекомендуется принимать в течение 21 дня в послеродовой период. Дозировка составляет по 10 мг три-четыре раза в сутки;
• Диклофенак – безопасный при грудном вскармливании препарат. Однако не рекомендуют принимать кормящей маме с высоким давлением и при язве желудка. Дозировка – по 25-50 мг до трех раз в сутки.
• Парацетамол – оптимальное лекарственное средство во время кормления грудью. Однако в первую очередь таблетки устраняют жар, снимают температуру и борются с вирусами. Парацетамол может быть не эффективным при головной боли, вызванной не простудой или гриппом. Кроме того, он не спасет от зубной боли и болях в желудке.

В молоко попадает около 1% состава Парацетамола, что не оказывает негативного влияния на кормящих мам и малышей на грудном вскармливании. Данный препарат отлично подходит при простуде и гриппе, ОРВИ и ОРЗ. Уже через 20 минут он понижает температуру. Через два часа из организма выводится большая часть компонентов средства, а через четыре – препарат уходит полностью.

Подходящая схема приема для кормящих мам составляет 500 мг три раза в день с промежутком не менее четырех часов. Пить таблетки можно после кормления малыша грудью и не более трех дней подряд! Аналогами Парацетамола являются Панадол и Эфферлаган.

• Но-шпа – популярное средство, которое применяют при спазмах в желудке. Дротаверин в составе препарата расширяет кровеносные сосуды, что снимает боли в кишечнике, почках и печени. Также Но-шпа поможет при головной боли и боли в менструальный период.

Среди препаратов, снимающих спазмы, Но-шпу относят к самым безопасным и эффективным. Действие лекарства заметно уже через 15 минут. Во время лактации разовое применение Но-шпы никак не скажется на качестве молока и состоянии грудного малыша. Разовый прием составляет две таблетки по 40 мг.

Для лечения цистита и язвы желудка, желчнокаменной и мочекаменной болезни необходим длительный курс лечения. В данном случае необходима обязательная консультация с врачом!

Какие еще средства можно принимать при головных болях, читайте в статье “Как и чем лечить головные боли при грудном вскармливании”.

Для лечения зубов и снятия зубной боли используют Ультракаин и Лидокаин. Такие средства отличает короткое действие и быстрое выведение из организма, поэтому они достаточно безопасны для мам в период лактации.

Запрещенные обезболивающие

Цитрамон и аспирин опасны для ребенка, они приводят к нарушению в работе печени. Кроме того, в состав цитрамона входит кофен, который негативно воздействует на нервные клетки. Кофеин нарушает сон и приводит организм новорожденного в возбужденное состояние. Именно поэтому во время лактации не рекомендуют пить кофе, по крайней мере, первые полгода. Любительницам кофе можно заменить напиток на цикорий.

Анальгин опасен не только для малышей, но и для взрослых. В десятках странах мира этот препарат давно запрещен, однако в России таблетки до сих пор пользуются популярностью. Анальгин эффективно снимает боль, однако имеет множество побочных эффектов. Это токсичное средство, которое изменяет состав молока и сокращает лактацию. Оно ухудшает кроветворение и отрицательно влияет на работу почек.

Нимесулид относят к категории НПВС, однако этот препарат нежелательно принимать в период грудного вскармливания из-за отсутствия конкретных данных о влиянии лекарства на новорожденного и молоко.

Кроме того, кормящей маме нельзя принимать комбинированные средства, в состав которых входят несколько действующих элементов. Это увеличивает риск аллергии. Часто такие препараты содержат Кодеин, подавляющий активность и умственную деятельность ребенка.

Учитывайте и то, что любое вещество способно вызвать аллергическую реакцию. Зависит от генетики и индивидуального развития малыша. Если у ребенка ухудшилось самочувствие после приема медикаментов, немедленно прекратите прием и обратитесь к доктору!

источник

Какие обезболивающие средства можно принимать в период грудного вскармливания

Девять месяцев беременности вы не принадлежали сами себе и прежде чем скушать что-либо или же принять лекарство при той или иной болезни, вы в первую очередь думали о малыше. Не хочется вас расстраивать, но после родов, при кормлении грудью мало что изменилось.

Ваш рацион строго расписан, так как от него зависит самочувствие грудничка. И если вас беспокоят головная или другая боль, нужно четко знать, какие обезболивающие можно при грудном вскармливании, а от каких лекарств нужно отказаться, по крайней мере, на ближайший год.

Обезболивающие препараты при грудном вскармливании

Вопрос, можно ли кормящей маме обезболивающее, скорее риторический. Конечно, если есть альтернатива из народной медицины или боль возможно перетерпеть, то лучше отказаться от таблеток. Но если у вас нет сил терпеть боль, вы страдаете, тогда допускается прием лекарственных препаратов, но их список четко ограничен.

Запрещенные препараты

Наверняка вы замечали на инструкции к медикаментам противопоказания при беременности и кормлении грудью, от этих препаратов вам точно следует отказаться:

• Анальгин и его аналоги (Темпалгин, Седальгин);
• Аспирин и Ацетилсацилиновая кислота, по этой теме есть актуальная статья: Аспирин при грудном вскармливании>>>
• Цитрамон и аналоги (Аскофен, Цитропак).

Лекарства данной группы могут вызвать аллергические реакции у новорожденного, негативно влияют практически на все внутренние органы грудничка.

Лекарственные препараты, допустимые при кормлении грудью

Вы уже знаете, что вашему малышу при болезненных состояниях можно давать два основных обезболивающих и жаропонижающих препарата – «Нурофен» или «Панадол»(Читайте статью Нурофен при грудном вскармливании>>>). Так вот, действующим веществом этих лекарств является ибупрофен и парацетамол соответственно.

Если новорожденному разрешено принимать эти лекарства, то и вам, в случае необходимости, можно прибегнуть к этим лечебным препаратам, только в виде таблеток или инъекций. Ваши спасатели:

1. Парацетамол и его аналог Панадол.
2. Ибупрофен и аналоги Нурофен, Ибупрекс, Ивалгин.

Обратите внимание! Препараты имеют самые различные формы выпуска. Одно и то же действующее вещество может быть представлено в препаратах в виде свечей, мази или таблеток, выбирается наиболее оптимальный вариант, в зависимости от места локации боли.

Обезболивающие при зубной боли

Зубная боль – это одно из немногих состояний, которое просто невозможно перетерпеть. Конечно, на начальной стадии вы можете прибегнуть к народным рецептам или искать заветные точки на запястьях по совету тайской медицины, но ночь так длинна, а к стоматологу вы попадете только утром. Можно ли кормящей маме обезболивать зубы? Не волнуйтесь, конечно, можно, но не любое средство для этого подходит.

Разрешенные обезболивающие при зубной боли

В список дозволенных препаратов для кормящих мам входят Кетанов и Лидокаин:

• Таблетка Кетанова временно снимет острую боль, но злоупотреблять препаратом не стоит. Лекарство не уберет причину, а только приглушает болевые ощущения;
• Лидокаин и его аналог Ультракаин используются местно, как инъекция для проведения санации и лечения стоматологом.

Как зубное обезболивающее при грудном вскармливании вы можете позаимствовать мази для безболезненного прорезывания зубов у вашего малыша:

1. Калгель на основе Лидокаина;
2. Мазь Траумель, которая является гомеопатическим средством; О возможности применять Траумель во время грудного вскармливания подробно написано в статье Траумель при лактостазе>>>
3. Гель Камистат Беби, кроме Лидокаина содержит экстракт ромашки лекарственной;
4. Дентол Беби – охлаждает, обезболивает и снимает воспаление.

Обратите внимание, что все перечисленные выше средства не являются лечебными средствами, зубную боль вы можете снять на время, но без визита к стоматологу вам не обойтись. Подробнее о лечении зубов кормящей мамой>>>.

Обезболивающие после кесарева

У половины женщин, которые рожали малыша путем кесарева сечения, наблюдаются боли в области паха. Принимать обезболивающее после кесарева при грудном вскармливании допустимо.

• Несистематично можно употреблять Но-шпу, кстати, этот препарат есть и в форме инъекций;
• В гинекологии широко используется Ультракаин, который отлично и надолго обезболивает, при этом абсолютно безопасен для грудничка.

Если боли имеют продолжительный характер, при этом есть выделения или шов долго не заживает, тогда вам необходимо обратиться к специалисту.

Головная боль у кормящей мамы – чем обезболить?

Проблема, к которой мы сейчас перешли, знакома многим не понаслышке. Счастливое материнство без бессонных ночей и плача новорожденного не бывает (Справиться с проблемами плохого сна по ночам вам поможет статья Почему новорожденный плохо спит?>>>).

Вы постоянно находитесь в стрессовой ситуации, переживаете за малыша, молоко, спите мало, часто забываете поесть, кстати, чтобы меньше переживать о грудном вскармливании, посмотрите наш курс Счастливое материнство: Как кормить грудью и ухаживать за малышом?>>>. Все это сказывается на вашем состоянии, и часто возникают мигрени.

Головные боли могут возникать и по причине гормональных изменений в послеродовой период, а также — как предвестники критических дней.

Терпеть мигрени не нужно, да и просто невозможно, есть разрешенные обезболивающие при грудном вскармливании от головной боли:

1. Препараты с действующим веществом Парацетамол (Панадол, Стримол, Парацетамол в виде детского сиропа);
2. Таблетки на основе Ибупрофена (Нурофен, Адвил, Ибуфен).

Не забывайте, что применение обезболивающих таблеток при грудном вскармливании – это вынужденная мера и по возможности, одноразовая. При мигрени вам просто необходимо выспаться и отдохнуть, как вариант – отправиться на прогулку в парк, спокойно пройтись на свежем воздухе.

Еще один нюанс: чтобы лекарственные препараты не принесли вред грудничку, их необходимо выпить сразу же после кормления малыша. Так у вас в запасе будет небольшое количество времени, чтобы действующее вещество усвоилось и вывелось из организма.

источник

Обезболивающие препараты при грудном вскармливании

Кормление грудью — период для молодой матери ответственный и тревожный. Кроме беспокойства о питании ребёнка, молодую маму наверняка не раз посетит вопрос — что же делать, если у неё заболит зуб, живот, голова или что-то ещё, ведь обезболивающие препараты попадут в грудное молоко. К счастью, не все из них находятся в этот период под запретом.

Правила приёма обезболивающих

У каждого обезболивающего препарата, как и у любого другого лекарственного средства, имеется инструкция по применению, в которой указаны дозировка, длительность приёма, в какое время лучше его использовать (если это важно) и прочая необходимая информация. Но есть некоторые правила, которые едины для всех анальгетиков:

• использовать минимальную рабочую дозу, если иное не обговорено врачом, — не стоит сразу принимать «ударную» дозу в надежде, что это ускорит наступление облегчения; каждое лекарство помимо основного действия несёт и побочные последствия для организма, и чем больше его принято, тем больше шансов на негативный итоговый результат;
• принимать препарат, не дожидаясь, пока боль станет невыносимой;
• при появлении побочных эффектов отменить приём и сообщить об этом врачу;
• не сочетать приём анальгетиков и алкогольных напитков;
• если необходимо срочно купировать приступ боли — выбирать форму препарата, имеющую наибольшую скорость всасывания — сиропы, свечи, растворимые таблетки.

Для кормящих мам кроме указанного перечня существует дополнительный свод правил:

• использовать медикаменты в исключительных случаях, когда другие способы (отдых, массаж, народные средства) не помогают;
• принимать лекарства разово; постоянный приём обезболивающих недопустим — необходимо показаться врачу и устранить причину боли;
• использовать указанную в инструкции дозировку — нет смысла принимать половину дозы, так как приступ боли это не снимет, а ребёнок все равно получит остаточные вещества из грудного молока;
• принимать препарат в оптимальное время — в среднем лекарства попадают в кровь в течение получаса, период их вывода из крови и грудного молока составляет около 2 часов, таким образом, между приёмом препарата и «очищением» молока проходит примерно 2.5–3 часа, в течение которых кормить ребёнка нежелательно; наилучшее время для приёма анальгетика — после кормления младенца, так как интервалы между кормлениями обычно составляют не меньше 2 часов;
• не принимать одновременно два и более препарата — это не ускорит действие лекарств, а лишь приведёт к появлению негативных последствий у матери и малыша;
• не принимать препараты более трёх дней подряд — длительное применение лекарств повышает риск развития побочных эффектов; если боль длиться более трёх дней, то необходимо обратиться к врачу.

Если после приёма лекарства и последующего кормления у ребёнка появились аллергические реакции, у него ухудшилось самочувствие и/или изменилось поведение, то приём медикаментов необходимо прекратить, а ребёнка срочно показать педиатру.

Разрешённые средства при грудном вскармливании

Большинство лекарств во время грудного вскармливания запрещены, так как их попадание в грудное молоко и затем в желудочно-кишечный тракт ребёнка может нанести ему серьёзный вред. Его внутренние органы пока только развиваются, поэтому то, что у взрослого человека вызовет неприятные, но не смертельные побочные эффекты, для малыша будет непоправимым последствием в ещё неокрепшем организме — может возникнуть проблема с пищеварением, случиться интоксикация, нарушиться работа нервной системы, произойти повреждение клеток крови или замедлиться развитие. Но даже если препарат не повлияет на развитие младенца, он может вызвать и другие проблемы:

• изменение поведения — плаксивость, беспокойство;
• нарушения сна;
• вялость, слабость, сонливость;
• срыгивания;
• аллергические реакции.

Но всё вышеуказанное вовсе не значит, что кормящей матери категорически запрещён приём каких-либо обезболивающих. Терпеть боль — это тоже неправильный выход, так как физическое и психоэмоциональное состояние мамы обязательно отразиться и на ребёнке. Поэтому принимать лекарства можно, но для этого нужно знать, какие именно препараты быстро и надежно уберут болезненное состояние, не отразятся негативно на состоянии малыша и не повлияют на количество и качество грудного молока.

В период лактации мамам можно принимать специальные детские анальгетики, такие как Нурофен или Панадол, в соответствующей дозировке. Эти лекарства разработаны специально для детей, к тому же они обычно всегда имеются в доме, где есть ребёнок.

Чтобы понять, навредит ли медикамент ребёнку, попав к нему через грудное молоко, нужно учесть следующие факторы:

• токсичность препарата — чем она выше, тем больший вред будет нанесён;
• всасываемость в кровь — так как грудное молоко образуется в том числе из крови, то чем выше всасываемость лекарства в кровь, тем больше его концентрация в молоке;
• период его выведения из крови — определяет тот срок, который молоко является небезопасным для малыша;
• побочные эффекты;
• способ приёма — у средств, принимаемых внутрь (таблетки, уколы), концентрация лекарства в крови выше;
• длительность лечения — чем дольше минимальное лечение, тем большая доза препарата попадёт ребёнку.

Кроме того, лучше выбирать не комбинированные лекарства, с одним действующим веществом, это уменьшает опасность возникновения аллергии и снижает количество побочных эффектов.

Есть две группы препаратов, воздействующие на боли различной этиологии — это анальгетики (в период лактации разрешены только нестероидные противовоспалительные средства) и спазмолитики:

• нестероидные противовоспалительные средства (НВПС) – это группа лекарственных средств, обладающих обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, уменьшающих боль, лихорадку и воспаление. Они совместимы с кормлением грудью с обычными оговорками (однократный приём не менее, чем за 3 часа до кормления младенца);
• спазмолитики — препараты, направленные на снятие спазмов гладкой мускулатуры, расширение сосудов. Помогает при болях в желудке, головных болях, менструальных.

Таблица: обезболивающие препараты, разрешённые при лактации

На сайте Е-лактация можно проверить назначенный препарат на его совместимость с кормлением грудью. Сайт содержит информацию о свыше 20 тысячах препаратов. Все они разделены на 4 уровня:

0 — зелёный уровень, риск очень низкий, приём разрешён;

1 — оранжевый, риск низкий, относительно безопасно к приёму, рекомендовано к наблюдению врачом;

2 — красно-оранжевый, риск высокий, приём нежелателен, рекомендован поиск альтернативы;

3 — красный, риск очень высокий, необходимо либо искать альтернативу, либо прекращать кормление грудью на время приёма.

Перед приёмом обезболивающих средств желательно проконсультироваться с лечащим врачом и с педиатром, наблюдающим младенца.

Первого ребёнка я кормила 2 года, второго кормлю уже 6 месяцев. Разумеется, за такой срок обязательно не раз случалась ситуация, когда мне требовались обезболивающие средства. У меня есть 3 лекарства, которые мне помогают в зависимости от боли. При спазмах — в желудке, голове, внизу живота — я пью Но-шпу, при острой боли принимаю сразу 2 таблетки, после чего желательно расслабиться и немного отдохнуть, тогда спазмы проходят. При обычных болях средней тяжести помогает Парацетамол. В случае сильной боли — таблетку Нурофена и крепкий сладкий чай. Пока что эта схема меня ни разу не подводила, позволяя пережидать болезненные ощущения и снимать их.

Фотогалерея: разрешённые обезболивающие во время кормления грудью

Запрещённые средства

Существуют лекарственные препараты, приём которых во время лактации строго запрещён, даже если боль очень сильная, до следующего кормления малыша далеко, а никаких других обезболивающих в доме нет. Это связано с их разрушительным воздействием на организм человека, даже взрослого, а тем более на развивающийся организм ребёнка.

Медикаменты, содержащие действующее вещество метамизол натрия, более известное как анальгин, ухудшают кроветворение и негативно сказываются на работе почек. Их нежелательно принимать не только в период кормления грудью, так как вред от их применения и побочные эффекты превышают пользу. К ним относятся такие известные лекарства, как:

Нимесулид — селективное нестероидное противовоспалительное средство. Относительно него нет достоверных данных о его влиянии на молоко и на ребёнка, поэтому от его использования лучше воздержаться. Входит в состав анальгетиков:

Действующее вещество ацетилсалициловая кислота, или иначе аспирин, может провоцировать внутреннее кровотечение, а также вызвать нарушение почечного кровотока. Особенно опасно применение этих медикаментов во время вирусных заболеваний, так как некоторые вирусы воздействуют на те же клетки печени, что и аспирин, и такое двойной эффект может привести к тяжелому заболеванию печени. Это вещество находится в составе следующих обезболивающих:

Кодеин обычно используется в лекарственных препаратах против кашля, но так как кроме этого он обладает слабым болеутоляющим эффектом, то часто входит как компонент в некоторые анальгетики. Опасен в период грудного вскармливания тем, что подавляем активность и умственную деятельность ребенка. Содержится в следующих медикаментах:

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский, детский врач, кандидат медицинских наук, врач высшей категории и телеведущий, считает, что лучше всего, конечно, постараться обойтись без таблеток, так как никто не может дать гарантий, какие будут последствия. Абсолютно все лекарственные средства пронимают в кровь матери и далее в грудное молоко. Если всё же возникает такая ситуация, когда без приёма лекарств обойтись нельзя, то тогда вопрос о назначении прпаратов нужно решать совместно с лечащим врачом и с педиатром, который наблюдает малыша.

С точки зрения Комаровского, парацетамол — самое безопасное жаропонижающее средство в мире, и является безрецептурным лекарством номер один при повышенной температуре. Как известно, кроме основного жаропонижающего действия парацетамол обладает и обезболивающим эффектом, а это означает, что его можно использовать как анальгетик практически без риска для ребёнка.

Медикаменты с действующим веществом ибупрофеном также имеют низкую степень риска и допустимы к применению.

Оптимальный же рецепт, который советует Комаровский — это сочетание зелёного чая и парацетамола.

источник