Боль внизу живота прямо под пупком

Боли в животе ниже пупка

Причины того, почему болит живот ниже пупка, достаточно многочисленны. Болезненность под пупком – довольно распространенный симптом, указывающий на имеющиеся проблемы со здоровьем. Причиной развития болей в животе ниже пупка в большей части случаев становится воспаление тонкой кишки.

Плохая работа тощей кишки сопровождается состоянием мальабсорбции и это весьма негативно отражается на общем самочувствии. Именно потому продолжительная болезненность ниже пупочной области и вокруг – симптом, требующий получения срочной медицинской консультации.

Чаще всего причинами патологического состояния становятся следующие заболевания:

отсутствие проходимости тощей кишки;
нарушение кровообращения сосудов брыжейки;
еюнит – воспалительный процесс в тощей кишки;
пупочная грыжа – боли развиваются в результате ее ущемления;
ферментная недостаточность;
синдром раздраженного кишечника.

Заболевания с болевым синдромом

Для каждой патологии, помимо болезненности в околопупочной области, характерна определенная симптоматика.

Непроходимость тощей кишки

Отсутствие проходимости тощей кишки относится к тяжелейшим состояниям. При неоказании медицинской помощи может стать причиной гибели человека. Спровоцировать закупорку кишечного просвета способны камень, опухоль, комок глистов либо ее сдавливание снаружи, например, спайками.

У ребенка спровоцировать патологию может инвагинация – проникновение кишечной петли в соседнюю кишку. Симптомом патологии становятся нарастающие схваткообразные боли посреди живота. Неукротимая рвота, включающая также и содержимое кишечника, приносит облегчение только на короткий промежуток времени. Также наблюдается задержка стула и отхождение газов.

Затем болезненность уходит, но общее самочувствие больного стремительно ухудшается. Наблюдается падение показателей АД и нарушение сердечного ритма – развивается тахикардия. Отсутствие медицинской помощи приводит к гибели человека.

Обострение хронического еюнита

Хронический еюнит – продолжительное воспаление тощей кишки. Патология сопровождается следующими симптомами:

развитие спастических болей, захватывающих середину живота (вызваны спазмированием стенки кишки);
метеоризм;
воспалительный процесс в лимфатических узлах брыжейки – боли в таком случае определяются снизу/справа от пупка и в области левого подреберья.

Для заболевания типичен сильнейший понос, возникающий после еды. При ухудшении состояния высоки риск развития ганглиолита. При подобном исходе изменяется характер болей: они из спастических трансформируются в жгучие.

Синдром раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки – одна из причин развития боли внизу живота посредине. Патология относится к функциональным заболеваниям ЖКТ и достаточно распространена, диагностируясь у мужчин и женщин. Причем у представительниц женского пола она встречается в 2 раза чаще.

Симптомами синдрома раздраженной кишки становятся:

нарушение моторики кишечника – поносы, чередующиеся с запорами;
повышенное газообразование;
боли схваткообразного характера выше/ниже пупка.

Патологическая симптоматика особенно сильно беспокоит больного в первой половине дня. Режущие боли, локализующиеся чуть ниже пупка, формируются сразу после завтрака и заканчиваются поносом. Человек при этом испытывает облегчение. В течение дня появляется изжога, отрыжка. Боли сохраняются, но вечером и в течение всей ночи вся тяжелые ощущения отступают.

Нарушение кровообращения сосудов брыжейки

Причиной состояния является закупорка сосудов брыжейки тромбами. Чаще всего оно формируется у людей с диагностированными заболеваниями сердца и сосудов. Для патологии типичны сильнейшие боли схваткообразного характера, локализующиеся в области пупка. Некоторое снижение болевого синдрома происходит, когда человек занимает коленно-локтевую позицию.

Болезненность практически не поддается купированию даже при введении производных морфия. Во время приступа у больного наблюдается холодный липкий пот, повышение показателей АД и сильная тахикардия. Позднее к симптомам присоединяется рвота и понос.

Спустя шесть – двенадцать часов боли утихают, что объясняется гибелью нервных рецепторов кишки. В составе рвотных масс и кала появляется кровь. При отсутствии лечения у больного формируется перитонит, а в худшем случае наступает летальный исход.

Ферментная недостаточность

Ферментная недостаточность (энзимодефицитная энтеропатия) развивается в результате недостаточного продуцирования определенных типов ферментов. Состояние может быть как врожденным, так и приобретенным, приводя к нарушению процессов пристеночного пищеварения.

Клинически патология сопровождается непереносимостью определенных разновидностей продуктов. Чаще всего диагностируется непереносимость глютена. Признаками состояния становятся: болезненность около пупка, газообразование, понос со светлыми каловыми массами, содержащими кусочки непереваренной пищи.

Чтобы исключить развитие патологической симптоматики, из рациона необходимо полностью исключить все продукты, к которым у человека имеется непереносимость. В обязательном порядке больному назначается прием ферментных препаратов.

Боль в животе ниже пупка у женщин

Боли внизу живота у женщин, локализующиеся ниже пупочной зоны, указывают на наличие определенных проблем. Установить точную причину не всегда представляется возможным, поскольку из-за размытости симптомов женщина неспособна с максимальной точностью идентифицировать место болезненности.

Среди основных причин, вызывающих боли внизу живота у женщин, стоит выделить следующие:

Ущемление пупочной грыжи . Патология сопровождается резкими схваткообразными болями. При внешнем осмотре фиксируется продолговатое уплотнение.
Непроходимость кишечника . В этом случае в животе возникают режущие боли, спровоцированные спазмированием мышц.
Дивертикулез сигмовидной кишки . Заболевание диагностируется по характерному выпячиванию пупка. Дивертикулы могут формироваться в любом отделе ЖКТ. Образования всегда сопровождаются болезненностью, которая часто ощущается слева. Помимо этих признаков, у больной может значительно повышаться температура тела.
Аппендицит . При появлении внезапной боли ниже пупка – когда болит именно низ живота – смещающееся в правую часть, можно заподозрить развитие аппендицита. Как правило, по мере ухудшения состояния болезненность усиливается. При нажатии на зону расположения аппендикса ощущается сильная боль. Может наблюдаться повышение температуры тела.
Раковые опухоли ЖКТ . Патология сопровождается характерным болевым синдромом: боли идут непродолжительными по времени схватками.

Причинами боли в животе ниже пупка могут становиться и иные патологии ЖКТ. Это: гастрит, повышенная кислотность желудочного сока, болезнь Крона, заворот кишок, дисбактериоз, колиты.

Болезненность живота в области пупка может быть признаком развития ферментной недостаточности. Не полностью переваренная пища становится причиной процессов брожения, что приводит к сильному раздражению слизистой тонкого кишечника. Дополнительным признаком патологии может становиться развитие метеоризма после употребления в пищу большого количества сладостей либо бобовых.

Резкая боль по центру живота в районе пупка – чаще всего кишечная колика. Ее развитие может быть вызвано употреблением в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также крепкого кофе и шоколада. В некоторых случаях сопровождается общей слабостью и ознобом.

Болезненность около пупочного пространства слева – признак наличия глистной инвазии. Иногда состояние сопровождается:

повышением температуры тела;
тошнотой и рвотой;
ухудшением общего самочувствия.

Причины болей в животе ниже пупка у мужчин

Любая схваткообразная боль, развивающаяся в нижней части живота у мужчин, практически всегда указывает на нарушение в работе ЖКТ. Чаще всего причинами являются: болезнь Крона, наличие спаек, неспецифический язвенный колит, опухоли злокачественного происхождения. Стоит отметить, что все перечисленные патологии ЖКТ, могут быть диагностированы и у женщин.

Болезнь Крона

Заболевание протекает в хроническом формате. В патологический процесс может быть вовлечен любой участок ЖКТ, но чаще всего поражается толстая кишка и конечный отдел тонкого кишечника. Точных причин того, почему развивается болезнь Крона. Принято считать, что провоцирующими факторами становятся вирусы и бактерии. Не исключается и передача гена заболевания по наследству.

Болезнь крона может диагностироваться у пациентов всех возрастов: у девочки-подростка, девушек и юношей, взрослого человека. Но особенно часто патология встречается у мужчин в возрасте 40 лет. Симптомами болезни Крона становятся: резкие боли в животе ниже пупка, потеря веса в результате поноса, лихорадочные состояния.

Лечение патологии сводится к устранению и облегчению патологических симптомов. Больному назначаются кортикостероиды, противовоспалительные и обезболивающие препараты. При отсутствии терапии у мужчины могут возникать:

внутренние кровотечения;
непроходимость ЖКТ;
перфорация стенки кишечника.

В этом случае больному назначается срочная операция.

Спаечная болезнь

Боли в животе ниже пупка у мужчин могут развиваться из-за образовавшихся в брюшной полости спаек. Функционирование кишечника нарушается, в результате чего могут формироваться неприятные ощущения вплоть до болезненных. Принято выделить две разновидности течение спаечной патологии: с резкой болезненностью внизу живота, с периодическим развитием кишечной непроходимости.

На наличие спаек могут указывать следующие симптомы:

болезненность ниже пупка;
проблемы с отхождением газов;
вздутие живота;
тошнота, периодически заканчивающаяся рвотой.

Неспецифический язвенный колит

Если у мужчины болит внизу живота, то причиной может выступать неспецифический язвенный колит. Заболевание у мужчин диагностируется в 2 раза чаще, чем у женщин.

Типичными признаками развития язвенного колита становятся:

частый понос;
анальные кровотечения;
тупые боли, ощущаемые ниже пупочной зоны;
выделение гноя из заднепроходного отверстия во время дефекации.

Возможные причины болевого синдрома у ребенка

Боли в животе около пупка или ниже – явление для ребенка нередкое. Причин патологического состояния довольно много, начиная обычным запором и заканчивая тяжелыми поражениями ЖКТ.

Вероятными причинами болей в животе ниже пупочной зоны у ребенка могут становиться:

Токсикоинфекции пищевого происхождения либо отравление . Начинается заболевание с развития болезненности вокруг пупочной области. Затем боли распространяются по всей поверхности живота. Развивается также и дополнительная симптоматика – тошнота, заканчивающаяся рвотой, понос, повышение общей температуры тела (иногда до значительных показателей).
Кишечная инфекция . Причиной развития патологии становятся грязные руки, недостаточно хорошо вымытые овощи и фрукты, потребление некипяченой и не прошедшей обработку воды, а также воздушно-капельным путем. В самом начале кишечная инфекция напоминает своим течением пищевое отравление – ребенок жалуется на болезненность в околопупочной области. Но в отличие от отравления у него поднимается очень высокая температура тела, наблюдается неукротима рвота и сильнейшая диарея. Боли в животе идут постоянно, которые практически не стихают. Патологические симптомы могут сохраняться до 10 суток.
Аппендицит . Воспаление слепой кишки в детском возрасте начинается рвотой и затрудненной дефекацией. Немного позднее ребенок начинает жаловаться на боли в животе, появляющиеся ниже пупка.
Глистная инвазия . При развитии болезненности в области пупка нельзя исключать и наличие глистной инфекции. У ребенка может иметься заражение аскаридами, лямблиями и т. д.
Гастрит . Причиной болей может становиться обострение гастрита. Воспаление слизистой желудка имеет острое начало, но сильным болевым синдромом не сопровождается. Сопутствующими признаками гастрита становится болезненность в желудке, тошнота, отрыжка и изжога.
Холецистит . Острое воспаление желчного пузыря (холецистит) также может становиться причиной болей в животе. Симптомами заболевания становятся повышенное газообразование, вздутие живота, повышение температуры тела и изменение цвета мочи на более темный.
Ущемление пупочной грыжи и кишечные колики . В обоих случаях ребенок испытывает сильные боли.

Что можно делать при развитии болей в животе ниже пупка? Как правило, медики рекомендуют вызывать дежурную бригаду. Прием каких-либо обезболивающих медикаментозных препаратов запрещен, поскольку это может смазать текущую симптоматику и затруднить постановку диагноза.

источник

Что делать, если болит внизу живота под пупком

Боли в животе – одни из самых неприятных, так как лишают человека возможности нормально двигаться, принимать пищу. Причины могут быть как простые, не требующие срочной врачебной помощи, так и серьезные, в случае которых придется прибегать к оперативному лечению.

Причины боли в животе ниже пупка и сопутствующие симптомы

В области пупка расположены следующие органы:

петли тонкого кишечника;
нижний сегмент двенадцатиперстной кишки;
мочеточники;
матка и придатки;
при опущении желудка боль может иррадиировать в околопупочную область.

Боль в животе обычно проецируется, исходя из расположения органа, в котором начинаются патологические процессы. Играет роль, где именно болит – справа или слева.

Проблемы с тонким кишечником

Кишечная непроходимость – одно из самых опасных заболеваний. Начинается эпизодически, но затем перерастает в постоянную тупую, сдавливающую боль, так как прекращается доступ кислорода к поврежденному участку, развивается ишемия. Лечение только хирургическое. Задержка с доставкой пациента в лечебное заведение приводит к некрозу тканей, нарушению целостности кишки и выходу каловых масс в брюшину.

Еюнит – заболевание, возникающее самостоятельно или на фоне проблем с находящимися выше органами ЖКТ – двенадцатиперстной кишкой, желчным пузырем, поджелудочной железой. Повреждается ворсинчатый аппарат, нарушается всасывание, возникает воспалительный очаг в тонкой кишке. Преобладают инфекционные случаи, но встречаются хронические формы заболевания. Главные симптомы – сильное газообразование, урчание, боль в околопупочной области или выше. Лечение – антибиотики, диета.

Нарушение мезентериального кровообращения характерно для людей, у которых в анамнезе выявлен атеросклероз или другие поражения сосудов. Боль носит характер схваток, особенно сильных после приема пищи. Причиной может быть тромбоз или ущемление сосудов новообразованиями. Симптомы – рвота, понос, высокая температура тела, липкий холодный пот. Лечение хирургическое.

При недостатке ферментов пища не полностью переваривается, возникает воспаление стенок кишечника. Появляется боль в районе пупка с жидким стулом, в котором различимы остатки непереваренных продуктов питания. Лечение проводится ферментативными препаратами, исключается пища, на которую есть аллергия, или которая плохо воспринимается организмом.

Ущемление грыжи вызывает острую кишечную непроходимость, некроз тканей с последующим разрывом. Вовремя оказанная помощь предупреждает развитие перитонита и летальный исход.

Заболевания мочеточников и почек

Выход песка из почечной лоханки и его движение по мочеточникам сопровождается сильной болью. Пальпация усиливает болевые ощущения, которые постепенно опускаются вниз по мере продвижения песка или камня. Конкремент может вызвать закупорку мочеточника, что потребует хирургического вмешательства, поэтому пациента срочно госпитализируют.

При пиелонефрите ощущается боль в одной точке – справа или слева от пупка. Если воспалительный процесс разрастается, она охватывает всю правую или левую сторону живота, температура тела повышается до 40 градусов. Пациенту становится хуже. Помогают антибиотики и противовоспалительные средства, а также препараты, снижающие общую интоксикацию организма. Катетеризация помогает усилить вывод мочи из пораженной почки. Все мероприятия проводятся в больнице.

Аппендицит

Гнойное воспаление слепой кишки вызывает нарастающие боли справа ниже пупка в том случае, если аппендикс расположен анатомически правильно. В 70% случаев этого не происходит, и пациент принимает симптомы за временный дискомфорт, теряет время. Признаки аппендицита – тошнота и рвота, повышение температуры тела, человек принимает позу «зародыша», подтягивая колени к груди. В домашних условиях можно провести тест: прижать пальцами больное место и резко отпустить. Если возникнет резкая боль, пора везти пациента в больницу. Лечение хирургическое. В случае разрыва слепой кишки гнойное содержимое попадает в брюшную полость и начинается перитонит.

Аппендицит требуется отличить от дивертикулита – разрыва кишечного мешка, при котором также появляется резкая боль в нижней части живота.

Желудок и двенадцатиперстная кишка

Язвенный колит провоцирует боли внизу живота. Причина – поражение стенок толстого кишечника. Заболевание чаще встречается у мужчин, но женщины также подвержены симптомам: резкая боль в левой половине внизу живота, снижение массы тела, ложные позывы к дефекации, обезвоживание, температура тела повышается до 39 градусов. В стуле часто бывают примеси гноя или крови.

Требуется точная диагностика, чтобы отличить язвенный колит от болезни Крона, глистной инвазии, а также от злокачественных опухолей толстого кишечника. Диагноз ставят на основании УЗИ обследования, колоноскопии, анализов кала.

Причины боли у мужчин

Боли в нижней части живота у мужчин чаще всего связаны с воспалительными процессами в половых органах – простатит, орхит, везикулит, уретрит. К болезненным симптомам добавляются дизуретические симптомы. В некоторых случаях одновременно болит под пупком у мужчин и ощущается дискомфорт в паху, в области почек и мочеточников, если воспалительный процесс распространился на верхние отделы мочеполовой системы.

Опухоли тонкого кишечника – патология, которая чаще встречается у мужчин после 30 лет:

Аденокарцинома – часто диагностируется на фоне болезни Крона. Встречается редко.
Лимфома. Встречается у людей, у которых в анамнезе была выявлена целиакия.
Карцинома. Часто встречаются множественные новообразования до 2 см в диаметре.
Саркома. Параллельно выявляют опухоли другого типа и локализации.

Опасность опухолей тонкого кишечника в том, что они выявляются случайным образом. Начальные симптомы не выражены. Функциональные нарушения развиваются постепенно:

колющие боли в районе пупка;
вздутие живота;
расстройства дефекации – диарея или запор;
непроходимость кишечника.

Самым ранним симптомом может быть анемия, так как при функциональных нарушениях не усваиваются некоторые питательные вещества, в данном случае железо.

Болезнь Крона более характерна для мужского организма. Это аутоиммунное заболевание, которое может начаться после 15 лет. Характерно повреждение слизистой повздошной кишки, которое вызывает вялость, нарушения стула, периодические приступы аппендицита, рвоту, вздутие живота и боли в околопупочной области. Характерна потеря веса и отсутствие аппетита. Лечение симптоматическое, так как аутоиммунные процессы еще не научились лечить.

Женские патологии

Боль в животе ниже пупка у женщин чаще всего связана с особенностями менструального цикла:

во время месячных;
во время выхода яйцеклетки при разрыве фолликула.

Многие, зная особенности работы организма, не обращаются за помощью, предпочитая выпить обезболивающие таблетки и полежать.

При инфекционных воспалительных процессах в органах малого таза необходимо лечение в стационаре. Сальпингит – острое воспаление маточных труб. Аднексит – воспалительный процесс в придатках – яичниках, трубах, связках. Лечение назначают после диагностики. При бактериальной причине назначают антибиотики и болеутоляющие лекарства.

Эндометриоз – заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки попадают в другие органы и системы, например, в тонкий кишечник. В период месячных такие участки будут кровоточить в брюшной полости, что может привести к развитию перитонита. Показано хирургическое удаление эндометрия лапароскопическим методом.

Синдром раздраженного кишечника в два раза чаще встречается у женщин. Это заболевание связывают с неправильным питанием, нарушением водного режима, стрессовыми ситуациями. Боль появляется после завтрака, в дневное время характерно вздутие живота, отрыжка, изжога. Болезненность начинается в околопупочной области, затем переходит в подреберье слева и справа. После похода в туалет симптомы уменьшаются. Из-за повышенного газообразования болезнь доставляет психологические неприятности. Спасти ситуацию можно диетой и соблюдением режима дня.

Если болит низ живота у беременных женщин на ранних сроках, это может быть признаком начинающегося выкидыша или замершей беременности. Такие случаи требуют срочной госпитализации и обследования. Назначают либо гормональные препараты, снижающие тонус матки, либо чистку, чтобы удалить плодное яйцо, которое не развивается.

Тревожные признаки

Стоит обратить внимание, если боль появилась внезапно, при этом раньше таких симптомов не было. Вызывают опасение болезненные ощущения в период после операции на органах брюшной полости.

Воспалительные процессы в брюшной полости и органах малого таза всегда сопровождаются повышением температуры тела. В таких случаях необходимо заранее обратиться к врачу и устранить инфекцию.

Пиелонефрит часто возникает как осложнение различных инфекционных заболеваний, например, гнойной ангины, потому что бактерии заносятся с кровью в почечные лоханки. Если после ангины через 3–4 дня начали болеть почки, необходимо отправить человека в больницу.

В случаях быстрого ухудшения самочувствия лучше не ждать улучшения, а вызвать скорую помощь, которая доставит пациента в хирургическое отделение. Если нет показаний к оперативному вмешательству, больного передают для обследования гастроэнтерологам, урологам или гинекологам.

Диагностика

При поступлении человека в больницу в тяжелом состоянии срочно делается ультразвуковое обследование и анализ кала. Чаще всего на детальную диагностику времени нет, например, при аппендиците, перитоните, ущемлении грыжи или кишечной непроходимости.

Если боль в нижней части живота носит хронический характер, назначают анализы крови, мочи, кала, а также осмотр женщин у гинеколога, мужчин у проктолога или уролога.

Методы терапии

При инфекционных процессах, проходящих в мочеполовых органах, кишечнике, назначают антибактериальные препараты, детоксикационные процедуры, обезболивающие и противовоспалительные средства. Чем быстрее будет назначено лечение, тем больше шансов, что болезнь не перейдет в хроническую форму.

В тяжелых случаях проводится хирургическая операция с последующим лечением антибиотиками и восстановительными процедурами. Оперативное удаление опухолей сопровождается лучевой и химиотерапией. Контроль осуществляется на протяжении 3 лет.

Консервативное лечение проводится в том случае, если прямой опасности для жизни пациента нет. В случаях хронического течения заболевания показан постоянный прием лекарств для поддержания работы органов ЖКТ.

источник

Боль внизу живота

Боли внизу живота — болезненные ощущения разной интенсивности в животе ниже пупка. Боль может быть симптомом воспаления органов мочеполовой сферы, отравления, аппендицита, защемления грыжи, травм, беременности и некоторых других состояний и заболеваний. Боль внизу живота у женщин возникает чаще, чем у мужчин.

Какая бывает боль внизу живота

Боли в нижней части живота могут быть вызваны различными причинами и сопровождаться разными симптомами.

По характеру боль внизу живота бывает:

По продолжительности боль делят на постоянную и периодическую. Периодическая боль возникает, например, при менструации, постоянная возникает как следствие болезни.

Различаются ощущения и по силе боли. Это обычно субъективная оценка, так как болевой порог у всех людей разный. Можно выделить лёгкие болевые ощущения, терпимую боль и сильную боль.

По локализации боль внизу живота может быть:

справа;
слева;
в центре;
в целом на всём нижнем участке живота.

Локализация области боли очень важна для диагностики. Например, боль внизу справа в большинстве случаев возникает в результате аппендицита, а боль внизу чуть ниже пупка — симптомом проблем с кишечником. Место боли часто указывает на её причины. Боль в центре указывает на воспаление матки, в области справа или слева от неё — на воспаление яичника . Ноющая боль сложнее поддаётся локализации, часто кажется, что она поражает весь низ живота, а не небольшие области.

Кроме локализации боли важно определить, в какие органы она отдаёт, какие области тела особенно откликаются на эту боль. Например, при менструальных болях они из живота отдаются в пояснице, а при простатите отдают внизу в пах.

От чего появляются боли внизу живота

Боль в нижней части живота не всегда вызывается болезнями. Разумеется, болевые ощущения нельзя назвать нормой, но порой их вызывают довольно безобидные причины. Среди них тяжесть в кишечнике после переедания или тяжёлой пищи, напряжение мышц нижнего пресса после тяжёлой работы или спортивных занятий, у женщин — предменструальный синдром, овуляции или менструации. Эти боли проходят сами собой и не требуют лечения. Однако если каждый раз во время менструации появляются сильные боли, необходимо обследование матки и яичников.

В большинстве случаев боль внизу живота — симптом болезни или неправильного течения физиологического процесса.

У мужчин и женщин подобные боли могут быть вызваны:

воспалением мочевого пузыря;
воспалением мочеиспускательного канала;
камнями в мочевом пузыре или мочеточнике;
новообразованиями в мочевом пузыре;
аппендицитом;
непроходимостью кишечника;
паразитами в кишечнике;
отравлением;
защемлением грыжи;
травмами внутренних органов.

У женщин причинами боли внизу в животе чаще всего становятся:

половые инфекции: хламидиоз , гонорея, микоплазмоз;
эндометрит (воспаление матки);
оофорит (воспаление яичников);
эндометриоз (разрастания эндометрия внутри матки и за ее пределами);
новообразования в матке или придатках;
киста;
гормональные нарушения;
внутриматочная спираль;
внематочная беременность.

При маточной беременности у женщин причинами болей могут стать:

гипертонус матки;
отслоение плаценты;
родовые схватки.

Любая боль при беременности должна считаться опасной и требует срочного обращения к гинекологу.

У мужчин причинами болей в нижней части живота являются:

простатит;
воспаление яичек и их придатков;
аденома простаты.

Инфекции также могут стать причиной болей в области живота, но реже, чем у женщин. У мужчин основным симптомов становятся выделения, снижение способности зачать ребёнка и нарушение эрекции.

Какую диагностику проводят при боли внизу живота

Боль внизу живота — размытое понятие, врачу сложно поставить диагноз, основываясь только на одной этой жалобе, поэтому требуется дополнительная диагностика.

При появлении боли внизу живота пациенты не всегда знают, к какому врачу следует обратиться. Если причина совсем не ясна, начать следует с терапевта. Он проведёт первичный осмотр и направит к более узкому специалисту. При проблемах с половой сферой женщин направят к гинекологу, а мужчин — к урологу. При проблемах с почками — к нефрологу. Диагностикой заболеваний кишечника займётся гастроэнтеролог. При инфекционных заболеваниях потребуется помощь инфекциониста. При обнаружении новообразований важно тщательное обследование у онколога. При аппендиците, внематочной беременности, абсцессе матки необходимо хирургическое вмешательство.

Врач начинает с опроса пациента, спрашивает, какие ещё симптомы проявляются, какой характер носит боль.

Проблема с мочеиспусканием может сообщить врачу о проблемах с мочевым пузырём или половых инфекциях, поражающих органы мочеполовой системы. Если это сопровождается жжением, зудом, речь, скорее всего, идёт об инфекции.

Повышение температуры, озноб, лихорадка может стать показателем воспалительного процесса.

Выделения с необычным цветом и запахом являются симптомами бактериального, грибкового или вирусного поражения тканей половых органов. Сюда же относится формирование язв или новообразований на гениталиях, зуд.

Тошнота, рвота, понос, газы, повышенная потливость скажут об отравлении или несварении. Утренняя рвота — возможный симптом беременности.

Задержка менструации может стать поводом заподозрить беременность, а острые боли внизу с мажущими коричневыми выделениями могут указывать на внематочную беременность и требуют немедленной госпитализации.

Узкие специалисты проводят дополнительную диагностику после опроса пациента исходя из того, какие симптомы он описал. Пальпация живота помогает определить точное место боли, выявить уплотнения тканей. Далее врач выясняет общее состояние организма: измеряет температуру, пульс, давление. При необходимости назначаются лабораторные анализы — крови, мочи, кала, выделений.

Ультразвуковое исследование необходимо для определения размеров органов малого таза, их положения, размеров полостей, а также для поиска новообразований или с целью определения беременности. УЗИ у женщин часто используется для измерения толщины эндометрия внутри матки, а также с целью выявить гормональные нарушения, беременность, воспаление.

Также для диагностики может использоваться рентгенография, МРТ, эндоскопия, ректороманоскопия, лапароскопия и другие методы исследования.

Лечение при болях внизу живота

Лечение при болях внизу живота напрямую зависит причины их возникновения:

Инфекционные заболевания мочеполовой сферы лечат преимущественно антибиотиками. Их применяют в виде таблеток или местно в форме свечей, кремов, мазей. Для снятия воспаления прибегают к физиолечению. Важно соблюдать гигиену, чаще омывать гениталии противовоспалительными отварами, настоями или растворами, чаще менять бельё. Может потребоваться иммунотерапия. Если воспалительные процессы затягиваются, требуется госпитализация.

Камни в мочевом пузыре или мочеточнике требуют удаления. Небольшие камни и песок нередко выходят сами, после назначения мочегонных средств. Большие камни измельчаются либо удаляются хирургически, процесс лечения зависит от тяжести состояния пациента. Дополнительно назначают противовоспалительные средства, так как острые грани камней царапают ткани и вызывают воспаление.

При лечении новообразований в первую очередь оценивается доброкачественность патологии, скорость ее роста, а также локализация. Небольшие кисты, не увеличивающиеся в размерах и не тревожащие пациента, не удаляют (при условии регулярного наблюдения). Со временем киста может исчезнуть сама, а может сохраниться на всю жизнь, не вызывая жалоб. Быстрорастущие новообразования подлежат хирургическому удалению. Также при новообразованиях нередко назначается гормональное лечение.

При аппендиците требуется немедленная хирургическая помощь. Проводится операция может либо через разрез живота, либо лапароскопическим способом. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики.

На начальной стадии непроходимость кишечника лечат медикаментозно, также применяют клизмы. При этой стадии может помочь коррекция питания. При полной непроходимости, осложнённой перитонитом, необходима операция.

В лёгкой форме отравление лечат в домашних условиях лекарствами и обильным питьём. В тяжёлой форме заболевание требует госпитализации. В больнице проводят промывание желудка, ставят клизмы, делают капельницы для очищения крови и восполнения объёма жидкости. После назначается особая диета и строгий режим питания.

Эндометрит лечат в условиях стационара. Назначают антибиотики, капельницы, также возможно введение лекарства непосредственно в полость матки. Для женщины важен щадящий режим и полноценное питание. После ликвидации острого процесса назначаются физиопроцедуры.

Эндометриоз лечат преимущественно гормональной терапией. При обильных длительных кровотечениях необходима операция по удалению разросшегося эндометрия. После операции назначаются антибиотики и гормоны.

Внематочная беременность — прямая угроза жизни женщины, при этой патологии необходимо срочное удаление плодного яйца. Проводится операция, затем назначаются антибиотики, анальгетики и гормональная терапия. Параллельно определяют причину внематочной беременности у женщины и пытаются её устранить.

Гипертонус матки у беременных

При отсутствии других симптомов беременной назначают щадящий режим, натуральные успокоительные средства, витамины, специальную гимнастику. Если появляются кровотечения или сильная боль, женщину отправляют на сохранение в больницу, где её лечат медикаментами.

Простатит лечат медикаментозно, при остром простатите с лихорадкой и острой боли требуется госпитализация. Может применяться гормональная терапия, при сильной боли показаны анальгетики. При бактериальной форме заболевания необходимы антибиотики, при небактериальной — альфа-блокаторы. Также назначаются физиопроцедуры массаж простаты.

Аденому простаты лечат либо медикаментозно, либо хирургически. Выбор определяется степенью прогрессирования заболевания. Могут использоваться препараты, снимающие спазм мышц и боли в области живота и улучшающую перистальтику мочевыводящих путей.

источник