Боль внизу живота у девочек подростков до месячных

Боли внизу живота у девочки подростка перед месячными

В начале менструального цикла болевой синдром различной степени тяжести наблюдается у многих девушек-подростков. Болезненные месячные изматывают, доставляют особый дискомфорт, становятся большой проблемой.

Конечно, многие женщины по мере накопления опыта, к 30 годам привыкают к подобным проявлениям и умеют быстро устранить проблему с помощью подручных средств, которые могут обезболить, снять спазмы в животе. Но в юном возрасте нередко начинается настоящая паника, когда приходят болезненные месячные у подростка, и что делать – многие не знают. Боли внизу живота бывают настолько сильными, что приводят к снижению трудоспособности, нарушению сна, плаксивости, депрессии, стрессам, раздражительности, тошноте, рвоте и пр.

Боли при месячных – патология гинекологического характера, вызванная многими заболеваниями. По видам альгоменорея бывает:

Первичная с появлением сильных болей у нерожавших девочек через 1-1,5 года с момента начала первой менструации.
Вторичная с проявлением у женщин после 32 лет.

Спровоцировать болезненные месячные у подростков может:

нестабильность гормонального фона;
дефицит витаминов, магния, кальция в организме;
снижение проницаемости сосудов и свертываемости крови;
слабость мышц влагалища;
излишнее сокращение матки;
незрелость развития органов половой системы;
загиб матки, способствующий затруднению оттока крови;
эмоциональная нестабильность в подростковом возрасте;
снижение болевого порога.

При болезненных месячных в первые дни менструального цикла всему виной простагландины или гормоноподобные вещества, способные приводить в процессе своего синтеза к раздражению нервных окончаний тканей, отслаиванию (разрушению) отдельных участков тканей и яичника, усилению маточных сокращений, выходу эндометрия с кровяными выделениями. Причиной болей при месячных могут стать некоторые заболевания:

эндометриоз в сопровождении с разрастанием эндометрия, выходом за пределы полости матки;
киста яичников в сопровождении с разрастанием эпителиальной ткани, распространением на полость брюшины;
дисплазия шейки, фиброма матки с появлением сильных болей при месячных с отдачей в поясницу.

Большинство девушек страдает олигоменореей по физиологическим причинам, когда половые органы просто не успевают окончательно сформироваться с приходом первичной менструации:

нестабильность гормонального фона;
неокончательное формирование строения тела;
недоразвитость матки;
неправильность расположения половых органов, затрудняющая свободный выход менструальной крови наружу.

Факторы приводят к раздражению болевых рецепторов, усилению сокращений матки. А прогестерон при этом лишь усугубляет ситуацию. Другие причины боли при месячных с иррадиацией в спину:

излишнее перенапряжение;
травмирование мышц спины;
раздражение нервных импульсов, приводящих к болезненному выходу менструальной крови.

Именно от степени развития патологии, имеющихся симптомов напрямую будут зависеть методы избавления. Лечение – комплексное: медикаменты (обезболивающие, витамины, транквилизаторы), физиопроцедуры, домашние средства, психотерапия. Важно направить меры на снятие воспалительного течения в половой сфере, если такое имеет место.

Назначением препаратов и методик занимается исключительно лечащий специалист на основании полученных результатов обследования. Если сильная схваткообразная боль распирает живот и давит на кишечник в 1-2 день месячных, то в качестве оказания первой помощи разрешено девушкам выпить транквилизатор, спазмолитик, противовоспалительное средство: Кетанов, Солпадеин, Баралгин, Ибупрофен, Но-шпу, Папаверин, Темпалгин, Спазмалгон. Однако нельзя пренебрегать дозировками, и лучше всего сначала посетить гинеколога.

Рекомендуется диета с включением продуктов с содержанием кальция, калия для минимизации болевых ощущений при месячных. Нужно пить больше жидкости во избежание накопления токсинов и шлаков в организме. В критические дни желательно избегать приема алкоголя, крепкого чая, жирной и мучной еды, которые лишь усилят болезненность менструации.

На заметку! Допустимо при сильном болевом синдроме выпить обезболивающую таблетку Спазмалгона, Ибупрофена, Но-шпы, но гормональный фон у молодых девочек нестабилен, поэтому медикаментами увлекаться не стоит. В частности, с осторожностью нужно прикладывать теплую грелку к животу, не забывая о том, что при инфекционном, воспалительном течении в полости матки можно таким образом лишь усугубить ситуацию.

В качестве поддерживающей терапии поможет:

йога для оснащения тканей и органов кислородом;
массаж для расслабления органов малого таза;
физические упражнения с целью укрепления мышц передних стенок брюшины;
акупунктура;
электрофорез с Новокаином до 5-6 сеансов.

Если возникло подозрение на воспалительное течение в полости матки при сильной болезненности месячных, то лучше быстрее пройти обследование:

лапароскопию;
анализ крови на лейкоцитоз, СОЭ;
кольпоцитологию;
биопсию путем взятия мазка из влагалища на наличие атипичных клеток во избежание развития онкопатологии злокачественного характера.

Труднее всего лечится первичная альгоменорея. Многие девушки тяжело переносят боли при месячных. В ряде случаев назначаются гормональные контрацептивы, транквилизаторы. Иногда не обойтись без консультации психолога.

Внимание! Вагинальные свечи можно применять только при выраженном болевом синдроме, вызванным воспалительным течением в придатках матки.

Как правило, признаки дисменореи проявляются спустя 2-3 дней с приходом месячных. Обычно болезненные ощущения более заметны у молодых девушек с астеническим телосложением. В период менструации проявляются схваткообразные, пульсирующие боли с распиранием, коликами внизу живота с отдачей в поясницу, промежности. Дополнительно ухудшается общее самочувствие, появляется тошнота, рвота, слабость, раздражительность.

Признак развития гинекологического заболевания – это вторичная дисменорея, когда появляется подозрение на миому матки, эндометриоз с воспалительным, аномальным течением в органах половой системы. Наблюдаются тянущие, продолжительные боли на протяжении всего менструального цикла. Вполне может возникнуть усиление признаков за 3-4 дня до прихода менструации, когда проявляются схваткообразные боли, не поддающиеся купированию анальгетиками.

Основные осложнения вторичной дисменореи, когда явно наблюдается нарушение цикла менструального:

Заболевания требуют комплексного подхода к проведению обследования:

гистероскопия;
тесты, взятие мазка;
биопсия;
УЗИ органов таза.

СПРАВКА! Если менструация длится более 7 суток, сопровождается сильными болями, повышением температуры свыше 38,5 градусов, тошнотой, рвотой, то нужно посетить гинеколога. Именно болезненные месячные приводят к снижению трудоспособности, психологическому дискомфорту, развитию ряда гинекологических заболеваний.

Боль при менструации – симптом, который сам по себе не может привести к осложнениям. Но в некоторых случаях – это сигнал о серьезных нарушениях в организме. Например, эндометриоз ведет к бесплодию! Нельзя игнорировать продолжительные боли внизу живота в критические дни.

больше дышать свежим воздухом;
бороться с нервозностью, стрессами, страхами;
следить за своим весом;
правильно питаться, пища должна быть легко усваиваемой;
дозировать отдых и сон, спать не менее 8 часов;
заниматься спортом, не при этом перегружая организм;
избегать вредных привычек (алкоголь, курение) так или иначе способные создать серьезные предпосылки для сбоя функций половых репродуктивных органов.

Внимание! Если поставлен диагноз «вторичная дисменорея», то пить бесконтрольно транквилизаторы, анальгетики, сильные обезболивающие при месячных для подростков запрещается. Так, например, альгоменорея чаще вызвана нарушениями органического характера в системах организма: гормональный дисбаланс, дисфункция нервной системы, нарушение выработки простагландина. Назначением лекарств занимается исключительно лечащий врач.

При эндометриозе наблюдается воспалительное течение в половых органах. Негативные симптомы часто проявляются в комплексе. Важно выявить сначала причины, спровоцировавшие заболевание и болевой синдром во время месячных. Допустимо принять Ацетаминофен, Парацетамол (1 таблетку) для снятия воспаления и купирования болевого синдрома. Но бесконтрольный, неправильный прием анальгетиков чреват снижением чувствительности к боли, развитием осложнений основного заболевания.

Купировать болезненные месячные необходимо в комплексе. Врачи назначают контрацептивные, комбинированные, оральные препараты при болях. Цель – направить лечение на снижение уровня эстрогена и возбудимости простагландина и миометрия, устранение болезненных ощущений с приходом месячных.

Назначаются следующие медикаменты при болезненных месячных:

нестероидные противовоспалительные таблетки (Ибупрофен, Индометацин);
спазмолитики, обезболивающие при месячных (Спазмалгон, Но-шпа);
гомеопатические препараты (Анальгин, Ременс);
витамины группы Е;
успокаивающие транквилизаторы (Реланиум).

На заметку! Нельзя пренебрегать дозировками. Прием любого перечисленного препарата может вызвать побочные эффекты и осложнения. Только врач сможет подобрать оптимальный лечебный курс.

Именно первичная дисменорея подавляюще воздействует на психику у подростков. В сочетании с медикаментами девушкам рекомендуется проведение популярных, эффективных методик:

бальнеолечение;
электронография;
ультравысокочастотная магнитотерапия;
рефлексотерапия.

Если болезненные месячные стали постоянным, навязчивым явлением, то помогут травяные отвары, настои, приготовленные в домашних условиях, из таких растений, как: таволга, душица, пижма, хвощ полевой. Если принимать настой из сладкого перца ежедневно, то боль быстро стихает, а все последующие месячные становятся менее болезненными.

Тысячелистник, золототысячник, хвощ полевой, гусиная лапчатка, спорыш. – 1 ст. л. сбора залить кипятком, настоять, принимать по 2 ст. л. перед едой 3 раза в день.
Календулу (3 ст. л.) залить кипятком (500 мл), настоять ночь в темноте, спринцеваться 3 раза в сутки в течение 5 дней.
Мелиссу, как успокоительное средство (2 ст. л.), залить кипятком (1 стакан), настоять 2-3 часа, принимать внутрь по 100 мл 3-4 раза в день.
Сельдерей (настой), семена (2-3 ст. л.) залить кипятком, настоять 8 часов, принимать по 1 ст. л. 4 раза в сутки незадолго до еды.

Внимание! Не все травы столь безобидны. Лечение в домашних условиях важно предварительно согласовать с гинекологом.

Конечно, чаще всего у подростков диагностируется первичная альгодисменорея, которая успешно лечится обезболивающими препаратами. Для стабилизации гормонального фона по назначению эндокринолога возможен курсовой прием оральных контрацептивов. Дополнительно девушкам рекомендуется принимать кальций и магний, недостаток которых как раз и провоцирует сбой нервной системы, приход болезненных менструаций.

Молодые люди сегодня излишне эмоциональны и впечатлительны. Стоит научиться сдерживать свои эмоции, не расстраиваться по мелочам, уметь находить компромиссные решения даже в сложных жизненных ситуациях. Взрослые же обязаны оказывать девочкам-подросткам просветительную и моральную поддержку.

Врачи советуют девушкам быть более чуткими, прислушиваться к своему организму, дозировать физические нагрузки, а при обильных месячных вообще на время воздержаться от последних. Понаблюдать, какие отходят месячные по цвету, объему, запаху. Если нет признаков острого воспалительного течения в организме, то можно попробовать минимизировать приступы в домашних условиях, принять таблетки от боли. Главное – не допустить осложнений, поскольку дисменорея может быть вызвана рядом гинекологических патологий в половой сфере.

Если критические дни стали просто невыносимыми, то боли внизу живота с большой вероятностью – сигнал о проблемах со здоровьем и болезни – диагноз сможет установить только врач. Важно понимать, что в норме у подростков-девочек – лишь незначительные болезненные ощущения с наступлением месячных. Если же наблюдаются иные неприятные признаки в совокупности: высокая температура, зуд и жжение во влагалище, отхождение кровянистых выделений с гнилостным, зловонным запахом, необычного цвета, то это уже явно указывает на воспалительное течение в полости матки и посетить гинеколога нужно в незамедлительном порядке.

Переходный возраст у подростков усложняется изменениями гормонального фона, что вызывает психологический и физический дискомфорт. У девочек появляются первые менструации, которые часто сопровождаются раздражительностью и болевыми ощущениями. Почему возникают менструальные боли и как от них избавиться, расскажет MedAboutMe.

Менархе — первые менструации у девочек-подростков появляются в период половой зрелости с 11 до 14 лет, что свидетельствует о физиологической готовности стать матерью. Подростковый организм приспосабливается к менструальному циклу постепенно, поэтому первое время девочки испытывают схваткообразные или тянущие боли в нижней части живота, иррадиирующие в паховую область и крестец. Девочки, которые с малых лет занимаются спортом, легче переносят новую функцию организма, несмотря на существенные изменения в работе желез внутренней секреции, а также нервной и сердечно-сосудистой системы. Неспортивные девочки-подростки больше страдают от боли во время месячных.

Болезненные менструации у девочек в подростковом возрасте связаны с выработкой простагландинов, которые увеличивают чувствительность болевых рецепторов во время вывода из организма старых клеток эндометрия и крови. Спазмы возникают при сильном сокращении матки, когда отторгается слой эндометрия. При этом простагландины могут воздействовать на сократимую ткань кишечника, что вызывает у девочек тошноту и диарею. Если боль возникает в первый день менструации или за день до ее начала, это считается нормальным явлением.

Когда болезненные ощущения внизу живота и пояснице не утихают до последнего дня месячных, необходимо проконсультироваться с детским гинекологом, который установит причину дисменореи. Кроме того, следует обратиться к врачу при нарушениях менструального цикла и обильных кровотечениях. Следует помнить, что болезненные менструации могут привести к воспалениям слизистой матки и придатков, поэтому с диагностикой тянуть не стоит.

Не стоит спешить с применением болеутоляющих средств. Для начала можно использовать позы йоги как эффективный способ для облегчения боли во время критических дней. Именно йога способствует снятию мышечного перенапряжения живота. Чтобы облегчить боль при маточных сокращениях, девочке-подростку достаточно выполнить 4 упражнения йоги:

Присаживайтесь на пол, одну ногу вытяните вперед, а другую согните в коленке и опустите на внутреннюю поверхность бедра. Не поднимая согнутую ногу от пола, наклонитесь вперед и подтягивайтесь к пальцам вытянутой ноги. Затем выпрямитесь, расслабьте мышцы спины и снова повторите подтягивание к пальчикам. Такая асана прекрасно уменьшает боль, снимает дискомфорт и чувство усталости.
Сделайте приседание и зафиксируйтесь в такой позе с согнутыми коленями. Соедините стопы вместе и повернитесь вправо так, чтобы подмышка лежала на коленке. При этом сомкните руки за спиной, на внешней стороне бедра. Повторите упражнение с поворотами на правую и левую сторону по 2-3 раза. Поза снимает напряжение спины и боли в животе.
Опуститесь на коленки, руки положите на бедра. Ноги должны быть при этом на ширине плеч. Стоя на коленках, медленно прогнитесь назад, опрокиньте голову и постарайтесь дотянуться пальцами рук до пяток. В такой позе нужно продержаться 20 секунд. Упражнение отлично борется с болями в спине, усталостью, беспокойством.
Ложитесь на спину, руки вытяните вдоль тела. Согните одну ногу в коленке и прижмите ее к груди. Возьмите руками пальцы ноги и распрямите ее вверх насколько позволяет растяжка. Повторите упражнение на вторую ногу.

Кроме этих упражнений минимизировать болевые ощущения во время месячных помогут теплые компрессы. Для этого нужно положить на живот грелку с теплой водой и подержать 10-15 минут. Сухое тепло хорошо снижает ишемию эндометрия, нормализует тонус маточных мышц, улучшает кровообращение.

Также уменьшению боли способствует правильное питание. Старайтесь употреблять больше продуктов с большим содержанием кальция, цинка и витамина В, временно откажитесь от копченых и жареных продуктов, добавляйте в пищу витамины, не переедайте. Чтобы в организме не задерживалась жидкость, нужно употреблять сахар и соль в минимальных количествах.

Если йога и другие методы не помогают снизить боль, врачи назначают девочкам-подросткам нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые минимизируют выработку простагландинов, что способствует снижению боли, снятию воспаления. Кроме того, врачи могут назначить спазмолитические средства, устраняющие ишемию и спазмы. Чаще всего при менструальных болях в подростковом возрасте показаны лекарства из группы НПВС — Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак. Можно использовать анальгетики, такие как: Баралгин, Панадол. Очень хорошо помогает пластырь от менструальной боли Тамипул, который прикрепляется к нижнему белью.

Дозировка лекарств зависит от возраста девочки и индивидуальных особенностей организма. Медикаментозная терапия гормональными препаратами допустима только для девочек-подростков старше 15 лет. Если лекарства не дают должного эффекта, необходимо провести диагностику гормонального фона.

Во время критических дней детские гинекологи не рекомендуют девочкам поднимать тяжести и принимать ванну. Отдыхать лучше на боку, согнув ноги к животу. Также снизить болевой синдром поможет теплый душ, прогулки по свежему воздуху и приятные эмоции. С возрастом у большинства девочек менструальные боли уменьшаются или исчезают совсем. В любом случае, не стоит терпеть симптомы спазмогенной дисменореи. Необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет правильно подобрать виды лекарств и порекомендует другие методы борьбы с болевыми ощущениями в период критических дней.

Месячные – естественный процесс в организме. Но, к сожалению, это не значит, что он приносит много радости в твою жизнь. Неприятные ощущения перед и во время менструаций испытывает гораздо больше половины всех девушек и женщин. Так что, если у тебя боли, не пугайся – ты не одна такая.

У кого бывают боли при месячных?

Боли бывают почти у всех, по крайней мере, в первый день. А вот сильные боли – только у каждой десятой. Если ты вошла в число этих несчастных, тебе не повезло немного больше, чем всем нам: у тебя дисменорея. Это не опасно, но придется потерпеть.

Вообще, живот болит при месячных и у девушек, и у рожавших женщин, но причины этого явления у них разные, и девушки переносят боль тяжелее.

Почему может болеть живот при месячных?

Прямая причина – сокращения матки. Это так и должно быть. А вот почему она сокращается (сжимается) так больно?

Причин может быть несколько:

— Аномалии развития. Однако если ты была у гинеколога, и он ничего не заметил, это едва ли твой случай. Хотя и так бывает, точно все видно только на УЗИ.

— Инфекционное заболевание. Если месячные вдобавок очень скудные или наоборот, очень обильные (прокладки хватает только на час), ты очень сильно толстеешь или худеешь, теряешь сознание, бледнеешь или синеешь, это может быть инфекция. Но может и не быть. Понимаешь, твой организм пока еще развивается, он плохо научился справляться с процессом менструации – ведь для него это пока еще в новинку. Болезнь сможет обнаружить только врач с помощью анализов.

— Состояние нервной системы. У девочек нервная система вообще оставляет желать лучшего. Гормоны бунтуют — нервы уже устали от этого. Поэтому боль ты чувствуешь острее, чем женщина лет 30. Ты начинаешь со страхом ждать боли — она, кажется сильнее. Ты рефлекторно напрягаешься – это вызывает спазм матки, и тебе, опять же, делается больнее. Невропатолог может что-нибудь посоветовать.

Порог чувствительности у девочек обычно снижен. Это означает, что одну и ту же боль ты ощутишь острее, чем, например, женщина – просто потому, что нервная система уже стабильна (а если и развивается, то в сторону ухудшения, а не улучшения).

— Болезнь называется «возраст». Чаще всего другой причины (если не считать как бы обычного для девочки сниженного порога чувствительности) просто нет. Боли пройдут, когда ты станешь старше. Так всегда бывает, если это не болезнь.

Что делать, если уж очень сильно болит живот при месячных?

Бывает еще диарея, рвота, температура и другие «радости» жизни.

— Сначала сходить к врачу и убедиться, что ты не больна. В противном случае бессмысленно лечить симптомы – надо лечить болезнь.

— Врач же тебе и посоветует обезболивающее. Если не посоветовал, тыбери сама или посоветуйся с мамой. Обычно неплохо помогает но-шпа или спазган. Можно пить средства типа нурофена. Только помни: таблетки вызывают привыкание. Все время меняй их: сегодня но-шпа, завтра панадол, например.

НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не превышай максимальную дозу, указанную в инструкции. Все эти средства рекламируют по ТВ, поэтому можно подумать, что они безвредны. Но это не так. Все эти панадолы-нурофены ОЧЕНЬ вредны! Их пьют только при необходимости!

Врач может назначить что-то получше, но по результатам осмотра.

Попробуй пить некрепкий чай с добавлением мяты или мелиссы. Это помогает при болезненных месячных.

Почему иногда болит низ живота, как при месячных?

Да, такое тоже бывает. Но хорошего тут мало. Чаще всего в твоем возрасте (ведь ты не беременна, да?) это воспаление. Сходишь к врачу – он назначит антибиотик. Воспаление-это всегда не хорошо, но ведь ты не пугаешься, если у тебя воспаление носа, например, (гайморит) или горла (ангина). Хотя это хуже.

Просто пропьешь таблетки – и все. А вот если воспаления не лечить, можно запросто получить в результате бесплодие.

Вот и все. Ты родилась девочкой, а значит, тебе придется еще немало терпеть. Не болей и не теряй оптимизма.

Вступление во «взрослую» жизнь.

Какой должна быть первая менструация у девочек и когда наступают первые месячные. Почему возникают боли во время месячных. О менструальном цикле и его значении — в нащем материале.

Обычно к моменту полового созревания большинство девочек уже имеют общее представление о менструации. Однако ни Интернет, ни подружки, ни популярные женские журналы не подготавливают девочку-подростка к новому жизненному событию и происходящим изменениям.

Именно на маме лежит огромная ответственность: поддержать психологически, вовремя всё объяснить и знать, как поступить, если «что-то пойдёт не так».

Под влиянием гормонов в период полового созревания девочка подвергается удивительным метаморфозам.

За два-три года:

Быстрое физическое развитие и набор в весе.
Рост волос в подмышечных впадинах и на лобке.
Увеличение и формирование молочных желез.
Может появиться угревая сыпь на коже лица и/или тела.
Постепенно расширяются тазовые кости.

За несколько месяцев:

Быстрое переутомление, головокружения и головные боли, тошнота.
Усиливаются выделения из влагалища (бели) за счет изменения влагалищной микрофлоры (появляются лактобактерии).
Резкие перепады настроения.

Наступает примерно в возрасте 11-14 лет, наиболее часто — 12-13 лет. Средний разброс — от 10 -11 до 14-15 лет.

С момента менархе девочка-подросток может забеременеть даже после единственного полового акта.

Регулярный менструальный цикл не сразу «вступает в свои права». В течение шести месяцев происходит становление «взрослого» типа выработки и взаимодействия половых гормонов между собой. Ранее на этот процесс отводилось 1-1,5 года — устаревшие данные.

Менструальный цикл может удлиняться или укорачиваться на несколько дней, в одном месяце выделения могут быть обильными, в другом — скудными. В норме длительность менструального цикла — 25-35 дней.

Продолжительность в норме — 3-5 дней, реже — 7 дней. Общий объем кровопотери — 50-150 мл.

Завершается развитие молочных желез и таза, тело уже не так интенсивно растет в длину.

Каждая девочка — маленькая будущая женщина, постепенное становление которой начинается по достижении определенного возраста. Одни девочки проходят этот этап относительно легко, другие в силу многих причин испытывают затруднения и нуждаются в медицинской помощи.

Если у мамы или бабушки первая менструация наступила, например, в возрасте 15 лет, то у девочки, скорее всего, созревание пойдёт по тому же «сценарию».

Однако наиболее часто сбой природного механизма происходит из-за болезней или особенностей организма девочки.

Функциональные причины: наиболее часто — избыточный вес или ожирение. В жировой ткани вырабатывается один из эстрогенов (женских половых гормонов) — приводит к раннему половому созреванию.

Заболевания:

Гипотиреоз — пониженная выработка гормонов щитовидной железой.
Фолликулярные кисты яичников.
Опухоль яичника, надпочечника или центральной нервной системы.
Поражения центральной нервной системы: менингит, энцефалит, травма и другие.

Функциональные причины:

При недостаточности питания или излишней худобе из-за нехватки питательных веществ нарушается синтез половых гормонов. Организм «добывает» эстрогены из жировой ткани, но её тоже не достаточно. У здоровой девочки должно быть не менее 17% жировой ткани от общей массы тела.
Частые стрессы и длительное психоэмоциональное перенапряжение ведёт к сбою образования половых гормонов.
При усиленных занятиях спортом уменьшается выработка эстрогенов.

Заболевания:

Недостаточная выработка яичниками половых гормонов наиболее часто связанна с врожденным недоразвитием яичников.
Заболевания: сахарный диабет, бронхиальная астма (зависит от степени тяжести и контролируемости течения).
Врожденные пороки развития половой системы — например, недоразвитие матки или яичников.
Хромосомные или генетические болезни.

Интервал между менструальными кровотечениями длится 1,5-2 месяца и более (задержка).

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — наиболее частая причина. Менархе наступает своевременно, но спустя несколько месяцев менструации становятся редкими (олигоменорея) или прекращаются (аменорея). Возможны маточные кровотечения. Рост волос на коже лица и/или тела может усиливаться и идти по мужскому типу. Иногда развивается ожирение.
Повышена выработка мужских половых гормонов при врождённой дисфункции коры надпочечников. Раннее начало — девочки с рождения имеют внешние признаки мальчиков, позднее — проявления похожи на СПКЯ.

Многое зависит от индивидуальной переносимости боли, но имеются и определённые критерии для разграничения.

Что считается нормой?

Менструации могут сопровождаться дискомфортом, невыраженной тяжестью и/или болью в низу живота — происходит отторжение части разросшейся эндометрия и сокращение мышц матки. Общее самочувствие не нарушается, а критические дни переносятся легко.

Когда бить тревогу?

Боли выраженные, схваткообразные или коликообразные, колюще-режущие, иногда мучительные и ноющие. Располагаются в нижней части живота и/или в крестцово-поясничной области, могут отдавать в пах. Начинаются за несколько часов или в день наступления менструации, держатся один-два дня, реже — дольше. Возможно появление тошноты или рвоты, головокружения, расстройство мочеиспускания и стула.

Причины невыясненные до конца, но имеется несколько факторов:

Гормональный дисбаланс между эстрогенами и прогестероном на фоне эмоциональной лабильности.
Механическое препятствие оттоку при аномалиях развития: недоразвитие или загиб матки, сужение внутреннего зева (входа в матку).
Повышенная возбудимость нервной системы приводит к чрезмерному сокращению мышц матки.
Эндометриоз. Очаги слизистой матки (эндометрия) разрастаются на нетипичных участках (в норме их там быть не должно): яичниках, шейке матки, мышечном слое матки (аденомиоз). При наступлении менструации разросшийся эндометрий отторгается не только из полости матки, но и из всех очагов — сопровождается выраженными болями и обильным менструальным кровотечением.

Обследование и пути решения проблем

При отсутствии отклонений от нормы нет необходимости обращения к врачам — за исключением профилактических медицинских осмотров согласно возрасту.

При возникновении проблем главный помощник — детский акушер-гинеколог. Дополнительно девочку осматривают и врачи других специальностей — например, эндокринолог-гинеколог или психолог.

Выполняется УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и/или внутренних органов, определяется уровень гормонов в крови, проводится компьютерная томография и другие исследования.

К сожалению, диагностические возможности современной медицины ограничены в этом возрасте:

Не выполняется диагностическое выскабливание полости матки.
Не рекомендуется лапароскопия. При эндометриозе участки эндометрия зачастую не видны на УЗИ. Диагноз подтверждается только на лапароскопии — проводится один раз одновременно для диагностики и лечения при планировании беременности по достижении детородного возраста.

При крайней необходимости некоторые исследования выполняются с согласия родителей и по решению врачебной комиссии.

Функциональные изменения: обычно достаточно нормализации веса, режима питания и отдыха, оптимизации физических нагрузок.

Задача довольно трудна при не выявленной проблеме или невозможности устранить причину (аномалии развития).

Нередко врачам приходится действовать наугад:

Для уменьшения болей применяются спазмолитики (расслабляют мышцы), обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС — уменьшают боль и отёк).
При обильных менструациях и склонности к кровотечениям — препарат транексамовой кислоты, НПВС и другие.

Назначение эффективного лечения во многом зависит от опыта врача и его подхода к решению проблем с использованием достижений современной медицины.

Разработаны гормональные препараты с содержанием дроспиренона и диеногеста, прошедшие успешные клинические испытания. Некоторые из них разрешены для применения у девочек-подростков при СПКЯ, подозрении на эндометриоз, дисфункциональных маточных кровотечениях, юношеских угрях и других состояниях.

Положительно влияет приём гормонов и при выраженном болевом синдроме — когда ничего остальное не помогает.

Описаны случаи успешного применения этих препаратов на протяжении длительного времени вплоть до детородного возраста с последующей отменой и наступлением беременности.

Назначаются гормоны с согласия родителей и по решению врачебной комиссии.

Полагаться на то, что перерастёт и само собой нормализуется. Да, перерастёт, но в ещё большую проблему.

Самостоятельно пытаться лечить — можете навредить.

Использовать тепло — риск кровотечений и распространения эндометрия на другие участки (при эндометриозе).

В материале рассмотрены лишь наиболее часто встречающиеся причины нарушений во время полового созревания девочек-подростков и пути решения проблем. На самом деле в этом периоде сложностей может возникать намного больше. При любом отклонении от нормы своевременно обращайтесь к врачам — поможет девочке преодолеть нелёгкий период и сохранить здоровье.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

Мало кто из женщин не сталкивался с болями во время менструации. Но в период полового созревания, в начале становления работы женской репродуктивной системы, болезненные месячные причиняют девочкам-подросткам массу неприятностей, поскольку их организм еще не адаптировался к новым функциональным возможностям. Дискомфорт болевого синдрома иногда их очень изматывает. Далее в статье подробно о том, какие могут быть причины, если заболело в животе во время месячных у подростка или молоденькой девушки 12, 13, 14 или 15, 16 или 17 лет, какие способы лечения болей при месячных выбрать, какие таблетки или препараты от боли в животе можно пить.

Содержание статьи:

Со временем, к 25-30 летнему возрасту, когда женщина узнает больше о реакциях своего организма, она накапливает опыт, как можно облегчить свое состояние в период критических дней и решить проблему неприятного дискомфорта. Прислушиваясь к своему организму, она уже может подобрать ряд действенных средств, способных справиться с болями внизу живота при месячных, спазмами и другими нежелательными проявлениями. Но в юном возрасте многие теряются при появлении боле в животе при менструации и не знают что делать, когда сильно болит низ живота справа или слева во время месячных, когда начинаются очень болезненная менструация. В отдельных случаях боль внизу живота бывает такой нестерпимой, что нарушает сон и привычный образ жизни, провоцирует депрессивное настроение и повышенную раздражительность.

Болезненные месячные у подростка или даже у взрослой женщины обычно сильно раздражают, т.к. существенно осложняют естественные процессы жизненного цикла, особенно если боли внизу живота очень сильные.

Если регулярно или часто болит в животе накануне или во время менструации классифицируют как отдельное заболевание, получившее название дисменореи. Специалисты выделяют 2 ее формы:

1 Первичную дисменорею, которая возникает в юном возрасте, с началом менархе и не имеет отношения к органическим изменениям со стороны органов репродуктивной системы. Примерно через год-полтора после первых месячных нерожавшие девушки сталкиваются с серьезным менструальным болевым синдром.

2 Вторичной дисменорее подвержены женщины более зрелого возраста, после 30-35 лет. Это явление специалисты связывают с функциональными нарушениями патологического характера, которые возникают у женщин из-за ряда воспалительных гинекологических заболеваний или органических изменений тканей в органах половой сферы.

Провоцировать болезненность и боли внизу живота во время месячных у подростков могут следующие причины:

1 нестабильное гормональное равновесие может усиливать боли в животе при менструации в 12, 13, 14, 15 и 16 лет;

2 причиной болей при менструации может стать недостаток в организме важных витаминов (кальций, магний);

3 слабый мышечный тонус стенок матки;

4 причиной болей при месячных может стать импульсивная сократительная функция мышц матки;

5 неполноценная развитость репродуктивных органов;

6 деформации шейки матки и смещенное ее расположение, нарушающие нормальный отток менструальной крови;

7 эмоциональное перенапряжение, свойственное подростковому возрасту;

8 низкий уровень болевого порога.

Для многих подростков особенно болезненно проходят первые дни месячных. Виной тому может действие особых веществ – простагландинов и гормонов, в результате синтеза которых в развивающемся молодом организме происходит избыточное раздражение окончаний нервов во время менструации. Это стимулирует излишнее сокращение маточных стенок и неравномерное отслаивание эндометриальной ткани. Поэтому нередко появляются сгустки при менструальном кровотечении.

Какие могут быть причины боли при месячных у женщин, которые уже рожали? У рожавших женщин причины боли в животе при месячных (менструации) могут крыться в развитии патологических изменений во внутренних половых органах, например:

1 кистозном поражении яичниковой ткани;

2 явлении эндометриоза, когда клетки эпителия, присущие внутренней поверхности матки, начинают разрастаться вне ее границ, распространяясь на другие органы брюшной полости;

3 в маточных патологиях (процесс дисплазии шейки, формирование и рост фиброзных и миоматозных узлов).

Прогрессирующая гинекологическая патология часто вызывает боли внизу живота при каждой менструации. Болезненные ощущения распространяются на нижнюю часть живота, иррадиируют в поясничную и крестцовую область. Болезненные менструации у молодых девушек, 15, 16, 17 лет, возникают по ряду физиологических причин, часто из-за несоответствия периода начала первых месячных зрелости и функциональности половой системы или отдельных ее органов. Причины болей при менструации (месячных) у молодых девушек 15, 16, 17, 18 лет и более:

1 нестабильности гормональных показателей;

2 недоразвитости матки и придатков;

3 смещенного, относительно нормального, расположения матки или деформации ее шеечного участка, при которых возникают затруднения с оттоком менструальных выделений.

Совокупность этих факторов способствует избыточной сократительной деятельности маточных мышц, болевые рецепторы получают повышенный уровень раздражения. Отклонения в синтезе гормонов, особенно прогестерона, обостряют проблему. Боль внизу живота, иррадиирующая при месячных в область поясницы, может быть результатом травмирования поясничных мышц.

Если есть боли при месячных у подростка, во время менструации сильно болит низ живота, это нормально? Многие девушки по неопытности стараются привыкнуть к болевым ощущениям при месячных, считая это явление вполне нормальным. Но нельзя забывать, что боль в животе при менструации – это один из признаков развития заболеваний, поэтому сильный болевой синдром при месячных – повод обратиться к гинекологу. Слабые, умеренные и нерегулярные боли в жвиоте при месячных у подростка могут быть обусловлены физиологией, но проявление продолжительных и интенсивных игнорировать нельзя. Нужно пройти тщательное гинекологическое обследование.

Какую тактику избрать, чтобы облегчить состояние при болезненных месячных у молодой девушки? Важно определить, имеется ли воспалительная или другая гинекологическая патология. Тогда, после результатов диагностики, направление лечения и схему терапии должен определить гинеколог. При физиологических причинах этого явления можно обойтись домашними средствами.

Что может снять боль при месячных у подростка:

1 прием медикаментов обезболивающего характера, витаминов, транквилизаторов;

2 выполнение физиопроцедур;

4 психотерапевтические методы.

Какие таблетки или препараты от боли в животе выбрать, если очень болезненные месячные у подростка? При схваткообразных режущих болях принимают спазмолитики: Баралгин, Кетанов, Спазмалгон, Но-шпу, Ибупрофен. Что еще можно выпить от боли в животе при менструации подростку: Папаверин или Темпалгин эффективные препараты при болезненных месячных. Очень важно придерживаться назначенных врачом дозировок лекарств. Облегчить боли в период критических дней может соблюдение диеты. Обильное питье способствует улучшенному выведению шлаков и вредных веществ, а полезные и правильно приготовленные продукты насыщают организм необходимыми минералами и витаминами. Чрезмерная нагрузка на пищеварительную систему из-за употребления жирного, мучного, сладкого может усилить интенсивность менструальных болей.

Важно! У молодых девушек гормональный фон не отличается стабильностью, поэтому медикаментозное лечение болей допускается только в случае их интенсивного и продолжительного характера, умеренный болевой синдром можно попытаться купировать отваром трав. Грелки и теплые компрессы на область живота желательно не применять, если есть сомнения в причине болей. При воспалительных или инфекционных гинекологических болезнях в органах половой сферы это может обернуться рядом осложнений. Если врач-гинеколог разрешил применение грелки, нужно знать, что во избежание обильной кровопотери, прикладывать ее следует на 12-20 минут, не дольше.

Хорошие отзывы пациенток получили методики, используя которые можно существенно снизить уровень менструальных болей:

1 умеренный уровень физической нагрузки, укрепляющий мышцы брюшного пресса;

2 легкий массаж области живота;

3 занятия йогой, способствующие обогащению тканей организма кислородом;

4 5-7 процедур электрофореза с применением Новокаина;

Что делать при болезненных месячных у подростков? Регулярность, нормальная продолжительность менструаций, их безболезненность тесно связаны с общим состоянием здоровья пациентки. Чтобы не допускать развития и прогрессирования воспалительных процессов в органах репродуктивной системы, необходимо:

1 не допускать длительного пребывания в холоде и на постоянных сквозняках;

2 следить за тем, чтобы обувь не промокала, и ноги всегда были сухими;

3 регулярно обследоваться у гинеколога;

4 обращаться к специалистам и проводить оценку гормональных показателей.

Для общей информативности желательно иметь блокнот, где следует фиксировать любые изменения, связанные с течением месячных: регулярность, продолжительность, характер болей, их интенсивность, обильность менструальных выделений. Если возникают сомнения, что менструальная боль связана не с физиологией, нужно проконсультироваться с гинекологом. Гинекологические патологии помогают выявить:

1 лабораторные анализы мазков, крови на СОЭ, на цитологию;

2 колькоскопическая методика, позволяющая оценить состояние эпителия шейки матки, выявить наличие эрозивных повреждений или дисплазии;

3 результаты биопсии тканей половых органов, при которой можно обнаружить наличие в них атипичных клеток, указывающих на возможное развитие онкопроцесса.

Менструальные боли, обусловленные вторичной дисменореей, устраняются посредством лечения основных заболеваний. С первичной формой этого менструального расстройства бороться несколько сложнее. Но и здесь грамотные действия врача могут существенно облегчить состояние молодой девушки, например, гормональный дисбаланс корректируется верно подобранными гормональными средствами. Схема приема транквилизаторов и обезболивающих должна быть расписана с четкой дозировкой, не наносящей ущерб общему состоянию организма.

Девушкам не рекомендуется самостоятельно применять вагинальные свечи в случае болевого синдрома при месячных без консультации с врачом, чтобы не нарушить биоценоз влагалища.

Первичная дисменорея, то есть болезненная менструация у подростка, протекает без заметных функциональных осложнений. Чаще она присуща девушкам астенического телосложения. Что касается ее вторичной формы, то ее по ее признакам можно предположить развитие гинекологической патологии. Боли в животе, боль отдающая в спину, болезненной справа или слева низа живота, присутствующие в течение всего менструального цикла, нехарактерные выделения из половых путей в межменструальный период позволяют заподозрить развитие воспаления, миомы матки, эндометриозных разрастаний в брюшной полости. Настороженность должно вызвать отсутствие действия анальгетиков в отношении купирования болевого синдрома при месячных. В подобных ситуациях рекомендуют:

1 обязательное взятие вагинальных мазков, биопсийного материала, аспирата из маточной полости;

2 проведение ультразвукового исследования органов половой системы;

3 выполнение гистероскопии и других диагностических манипуляций (колькоскопия).

Сколько дней должны идти месячные у подростка? Важно. Продолжительность менструации больше 7 дней с постоянными болями и другими неприятными симптомами: тошнотой, головокружением, общим недомоганием, повышением температуры тела – повод для скорейшего обращения к гинекологу. Основные осложнения при болезненных месячных у подростков можно определять по симптомам. Вовремя выявленные патологии и их грамотная терапия позволяет сохранить здоровье и репродуктивные возможности женщины. Игнорирование болей при месячных и упущенное время в решении этих проблем ведет к развитию осложнений, угрожающих бесплодием.

Менструация – биологический процесс, сопровождающийся отторжением функционального слоя эндометрия. Она считается точкой отсчета нового цикла. Его становление начинается в подростковом возрасте. У каждой девушки этот процесс протекает индивидуально в зависимости от состояния здоровья и физиологических особенностей.

Умеренная боль во время менструации – это нормальное состояние. Но в некоторых случаях неприятные ощущения являются результатом патологических процессов в работе репродуктивных органов. Такое отклонение называют альгоменореей. Выявить причину болевого синдрома поможет гинеколог. К факторам, провоцирующим дискомфорт во время критических дней, относят:

чрезмерное сокращение матки и ее труб;
инфекционные патологии;
загибы органа;
низкий болевой порог;
нервные расстройства;
гипоплазию матки;
нехватку полезных веществ;
гормональные нарушения;
понижение проницаемости сосудов;
недоразвитость половых органов;
смещение положения матки в результате воспалительного процесса.

Не всегда получается с первого взгляда отличить альгоменорею от обычной менструации. Существуют признаки, на которые можно опираться в этом случае. Болевой синдром при альгоменореи начинается за 3-4 дня до первых выделений. В этот период обостряется предменструальный синдром. Для него характерно появление нервозности, головокружения и расстройства стула.

К тревожным симптомам относят:

потерю сознания;
зудящие ощущения;
острый характер боли;
появление белого налета на половых органах;
чрезмерную кровопотерю.

источник