Боли и покалывания внизу живота в середине цикла

Боли внизу живота в середине цикла

Нередко женщины обращаются к врачу с жалобами на то, что у них болит живот в середине цикла. Причиной тому могут стать физиологические процессы в женском организме, например, наступление овуляции, но иногда они могут свидетельствовать о наличии патологического процесса.

Боль – это не заболевание, это защитный механизм нашего организма, который сигнализирует о наличии развивающегося патологического процесса. Одни люди легче переносят боль, другие же более чувствительные. Крайне важно установить истинную причину своего состояния, в этом поможет квалифицированный специалист.

В первую очередь специалист обращает внимание на характер болевых ощущений. Приступ может быть слабым, умеренным или интенсивным. Болевая вспышка может носить временный характер или беспокоить женщину постоянно.

Важно установить существует ли взаимосвязь с менструальным циклом. Возможно, болезненность сигнализирует о наступлении овуляции. Кроме того, следует установить взаимосвязь боли в животе с мочеиспусканием, актом дефекации и приемом пищи.

Женские причины

Почему болит живот в середине цикла? В зависимости от локализации боль в животе может быть односторонней (справа или слева), двусторонней или разлитой. Причины болевой вспышки делятся на физиологические и патологические. К физиологическим факторам относят стрессовые ситуации, предменструальный период, беременность, переохлаждение, период овуляции, изменение половой активности.

На ранних сроках беременности матка еще не достигла таких размеров, чтобы кости таза ее поддерживали, поэтому вся нагрузка приходится на связки. Сдавливание близлежащих рецепторов и провоцирует появление болевого синдрома. Боль нарастает постепенно и имеет маловыраженный характер.

На появление болезненности могут влиять и возрастные особенности. Так, в подростковые годы менструальный цикл часто бывает нестабильным. Критические дни могут наступить на две недели раньше или позже. В таком случае у девушки боли могут быть связаны с наступлением менструации, а она думает, что до нее еще очень далеко.

Боли внизу живота в середине цикла могут возникать на фоне таких патологических процессов, как:

цистит;
сальпингоофорит;
эндометрит;
альгодисменорея;
заболевания яичников;
аппендицит;
эндометриоз;
венерические заболевания;
пиелонефрит;
дивертикулит;
спаечное заболевание;
заболевания кишечника.

Овуляция

Появление тянущих болей внизу живота при наступлении овуляции обусловлено разрывом тонкой оболочки фолликула, выходящего из яичника. Это происходит каждый месяц и является показателем репродуктивного здоровья женщины.

Считается, что овуляция происходит в середине менструального цикла, однако иногда рождение зрелой яйцеклетки может происходить в начале или даже в конце цикла. Это может быть связано с некоторыми факторами:

состояние здоровья;
переезд;
перепад температуры;
стрессовые ситуации;
физические нагрузки;
интенсивность полового акта.

В этом случае болевая вспышка может длиться от нескольких часов до двух-трех дней. При половом акте болезненные ощущения, как правило, усиливаются. Болевой синдром при овуляции возникает из-за растяжения связок в области яичников. Также боль вызывает разрыв фолликула яичника при высвобождении яйцеклетки.

Это вызывает повреждение кровеносных сосудов и небольшое кровотечение. При этом стоит отметить, что сам выход яйцеклетки длится всего несколько минут. Болевой синдром при овуляции в большинстве случаев носит односторонний характер, из-за чего женщина может подумать, что у нее проблемы с яичниками.

Болезненные ощущения могут появляться слева или справа. Это зависит от того, какой яичник продуцирует яйцеклетку. Специалисты утверждают, что правый яичник работает более интенсивно по сравнению с левым. Болевой синдром приобретает тянущий характер, а иногда переходит в острые приступы.

Выраженный болевой синдром в период овуляции может указывать на повышенный уровень простагландинов. Это вызывает так называемый овуляционный синдром. Суть патологического процесса связана с повышением давления внутри созревшего фолликула, из-за чего происходят постоянные его разрывы и кровотечения в брюшину. В этом случае боль может отдавать в копчик и поясницу.

Гормональный сбой

Всеми процессами в женском организме управляют именно гормоны. Прогестерон и эстроген отвечают за половое созревание и наступление менструации, а также в целом за функционирование всей репродуктивной сферы.

Именно поэтому гормоны должны находиться в определенном балансе. Уменьшение или увеличение женских гормонов сказывается на самочувствии женщины, ее внешнем виде и функционировании внутренних органов. Гормональный дисбаланс может возникнуть даже в молодом возрасте.

Для него характерно появление следующих симптомов:

нарушение менструального цикла. Сюда можно включать альгодисменорею – болезненные месячные, задержку, скудные или, наоборот, кровянистые выделения крови, а также выраженные проявления предменструального синдрома;
кровотечение;
проблемы с зачатием;
усталость и раздражительность;
бессонницы;
головокружение и головные боли;
увеличение веса;
скачки давления и другое.

Причиной такого нарушения могут стать постоянные стрессовые ситуации, неправильное питание, прием гормональных средств, лишний вес, интенсивные физические нагрузки. Поставить точный диагноз помогут анализы на гормоны. Гормональный дисбаланс – это достаточно серьезно нарушение, которое может привести к бесплодию, развитию злокачественных новообразований, инфарктам, инсультам.

Эндометриоз

Заболевание характеризуется разрастанием эндометрия – внутреннего слоя матки. Спровоцировать появление патологического процесса могут регулярные инфекционно-воспалительные процессы репродуктивной сферы, ослабленный иммунитет, эндокринные нарушения, вредные привычки, осложненные роды, оперативное вмешательство.

Эндометриоз в некоторых случаях протекает бессимптомно. Заболевание не отличается наличием специфических признаков, все же заподозрить развитие процесса можно по следующим симптомам:

болит низ живота в середине цикла. Неприятные ощущения часто отдают в пах и поясницу;
болезненные продолжительные месячные с обильными выделениями крови;
бесплодие.

источник

Боли в животе в середине цикла: причины

Менструальный цикл является информативным способом определить, здорова ли женщина. В зависимости от того, насколько регулярно идут месячные, как долго длятся, болезненные они или нет, врачом-гинекологом выявляются различные патологии.

Середина цикла, или овуляция, у большинства женщин протекает бессимптомно. Лишь малая часть прекрасной половины человечества испытывает неприятные ощущения, а иногда — сильную боль в животе именно в это время.

Являются ли боли в животе в середине цикла нормой, разберемся в данной статье.

Что такое овуляция?

Продолжительность менструального цикла у женщины рассчитывается от того дня, когда начались предыдущие месячные, до того дня, когда закончились следующие. Нормой считается цикл в 21-34 дня. Лунным циклом считается период в 28 календарных дней, это является классическим вариантом нормы. Почему в середине менструального цикла болит живот?

Фазы менструального цикла

Женский цикл делится на несколько фаз:

В фолликулярную фазу цикла созревает яйцеклетка в одном из яичников, в котором образуется доминантный фолликул. Этому процессу помогают женские половые гормоны эстрогены. Длится эта фаза в среднем 2 недели, но у каждой женщины по-разному. Иногда больше дней, иногда меньше. Когда фолликулярная фаза завершается, фолликул полностью созрел и должен лопнуть.

При овуляторной фазе, являющейся самой непродолжительной, эстрогены в женском организме уменьшаются. В результате чего фолликул разрывается, а яйцеклетка перемещается по маточной трубе. Гормон прогестерон также находится на низком уровне. Длительность овуляторной фазы – максимально 36 часов. Именно в это время возникают боли в животе в середине цикла.

Во время следующей, лютеиновой фазы значительно увеличивается количество прогестерона в организме женщины. Это помогает слизистой матки подготовиться к закреплению яйцеклетки. Но поскольку зачатия не происходит, то прогестерон прекращает выработку. В результате этого происходит отторжение верхнего слоя слизистой матки, который носит название эндометрий. Этот процесс отторжения и называется менструацией.

Как стало понятно из вышеизложенного, непосредственно разрыв фолликула и процесс выхода яйцеклетки является овуляцией. При этом боль, которую испытывает женщина в середине цикла, является вариантом нормы. Это так называемый синдром Миттельшмерца, или овуляторный синдром.

Разберемся, в каких случаях женщине волноваться не нужно, а когда следует незамедлительно обратиться к врачу.

Как определить начало овуляции?

Боли в животе в середине цикла бывают довольно часто.

Есть определенные симптомы, которые могут помочь женщине выявить начало овуляторной фазы. Рассмотрим их более подробно:

— боль в боку или внизу живота;

— изменение характера выделений;

— болезненные ощущения в молочных железах.

Болезненные ощущения внизу живота, чаще всего боль локализуется в каком-то одном боку. Левый это бок или правый, зависит от того, в каком яичнике располагается доминантный фолликул. У некоторых женщин сильнее боль проявляется с правой стороны, поскольку правый яичник ближе к аппендиксу, а также он лучше снабжается кровью. Насколько сильна боль? В основном это легкий дискомфорт. Но в определенный момент времени боль достигает своего апогея и ощущается как схватки, рези. В боку, где расположен активный яичник, может сильно колоть, иногда нестерпимо. Но важно понимать, что при овуляции болевые ощущения не должны быть слишком долгими. Продолжается она несколько часов, максимум сутки. Вот почему болит живот в середине цикла.

От чего может зависеть интенсивность боли?

Прежде всего от восприимчивости и чувствительности женщины. Также при наличии гинекологических заболеваний болезненность всех процессов усугубляется.

Важно отметить, что в редких случаях созревание яйцеклетки наблюдается в обоих яичниках. Если бы произошло оплодотворение, то у женщины наступила многоплодная беременность. А при овуляции боль не локализуется в одном боку, а «разливается» внизу живота. Так проявляются боли в животе в середине цикла.

Почему повышается либидо в середине цикла? Это состояние является закономерным, поскольку овуляция – наилучшее время для зачатия.

Характер выделений из половых путей видоизменяется – они становятся абсолютно прозрачными, как яичный белок. Это позволяет сперматозоидам легче проникать в полость матки женщины. В редких случаях в выделениях имеется кровь, но в очень небольшом количестве. Это происходит по причине отслойки небольшой эндометрия в результате прекращения выработки эстрогена и прогестерона одновременно.

Болезненность груди бывает в результате гормональной перестройки организма женщины, то есть молочные железы начинают подготовку к процессу кормления будущего малыша. Но этого может и не наблюдаться. А чаще всего болит низ живота в середине цикла.

Виды отклонения от нормы

Специалисты разделяют овуляцию на три вида. Она может быть у женщины своевременной, преждевременной и поздней.

Преждевременно яйцеклетка может выйти из яичника по нескольким причинам:

— в результате слишком активного полового контакта;

— по причине сбоя в работе гормональной системы организма;

— интенсивных физических упражнений;

— в результате сильного нервного перенапряжения.

Запаздывать овуляция может ровно по тем же причинам. Поэтому не стоит слишком пугаться, если боль началась раньше середины цикла или, наоборот, позже. Но чаще болит живот в середине цикла. Причины рассмотрим далее.

Ановуляция

В некоторые месяцы овуляция может полностью отсутствовать у женщины. Это происходит редко. В норме овуляторной фазы цикла не бывает при наступлении беременности, в климакс, а также тогда, когда женщина принимает оральные контрацептивы.

Если овуляции нет более двух месяцев подряд, следует обязательно получить консультацию у гинеколога. Особенно серьезно следует к этому относиться тем женщинам, которые планируют стать матерью.

При помощи современных методов можно определить точную дату овуляции. Имеются специальные тесты, также это можно сделать на УЗИ (там будет хорошо виден увеличенный фолликул).

Основные причины боли во время овуляции

Часто женщины не понимают, по какой причине у них болит низ живота в середине цикла. Рассмотрим этот вопрос более подробно:

— боль возникает по причине слишком большого размера фолликула, который растягивает яичник;

— фолликул разрывается, и в брюшную полость попадает небольшое количество жидкости, что и вызывает раздражение брюшины;

— также при разрыве повреждаются кровеносные сосуды, и с жидкостью в брюшную полость попадает кровь. Это тоже действует раздражающе на стенки;

— в норме боль не длится более двух суток, поскольку кровь с жидкостью всасываются в слизистую;

— маточные трубы усиленно работают для успешного захвата яйцеклетки, этот процесс может доставлять женщине дискомфорт;

— в редких случаях боль вызывает наступившая беременность.

Если боль довольно сильная, не исключены спайки в брюшной полости. Они возникают после перенесенного воспалительного процесса, хирургического вмешательства, а также если у женщины имеется эндометриоз. Вот от чего болит живот в середине цикла. Овуляция пройдет, а вместе с этим утихнет боль.

Как помочь себе?

Прежде чем заниматься самолечением, необходимо обязательно убедиться в том, что боль вызвана разрывом фолликула, а не более серьезными и опасными заболеваниями. Для этого следует посетить гинеколога.

Именно врач должен дать рекомендации по уменьшению болей:

— в середине цикла женщине не стоит излишне нервничать;

— физические нагрузки следует уменьшить;

— соблюдать диету, то есть исключить слишком тяжелую пищу, а также продукты, которые приводят к сильному образованию газов в кишечнике;

— теплая ванна поможет облегчить боль, также допустимо использовать грелку на низ живота. Но это можно делать только в том случае, если нет воспалений;

— врачи часто рекомендуют принимать препараты из группы нестероидных противовоспалительных для снятия болевого синдрома и облегчения состояния во время овуляции. К наиболее подходящим можно отнести «Ибуклин», «Кетапрофен»;

— «Но-шпа», «Спазган» применяются для снятия спазмов.

Если боли при овуляции слишком мучительно, то гинекологом могут быть назначены оральные контрацептивы, чтобы исключить вызревание яйцеклетки.

Женщинам, которые хотят забеременеть, нельзя принимать никакие медикаменты, а также согревать грелкой низ живота. Это может негативно отразиться на качестве яйцеклетки.

Что делать при острой боли?

Если боль в середине цикла слишком сильная, это может быть какая-либо патология, например:

— гиперстимуляция яичников при приеме некоторых лекарств.

Сильную боль не нужно долго терпеть, нужно обязательно обратиться к врачу.

Когда очень сильно болит живот в середине цикла, в некоторых случаях помощь должна быть незамедлительной. Итак, нужно вызвать скорую, если:

— боль нестерпимая и продолжительная;

— происходит ухудшение состояние женщины;

— ситуация осложняется тошнотой и рвотой;

— появление боли после приема медикаментов.

Заключение

Итак, может болеть живот в середине цикла. Не стоит пугаться, но лучше проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить серьезную патологию.

источник

О чем свидетельствует покалывание внизу живота

С чем связан дискомфорт внизу живота?

Покалывания внизу живота – проблема, наиболее распространенная среди женщин. Подобные симптомы могут наблюдаться в различные периоды жизни: перед месячными, в средине цикла или во время беременности. Дискомфорт в нижней части живота чаще всего связан с гинекологическими проблемами. Правда, в некоторых случаях это может быть также признаком проблем с мочевыводящей системой или с кишечником. Попытаемся подробнее рассказать о причинах появления проблемы.

Причины возникновения

Бывает, у женщины покалывает внизу живота перед месячными. Это вполне закономерное явление, вызванное процессом менструации. Проблема может появиться в середине цикла. Все дело — в овуляции. Неоплодотворенная созревшая яйцеклетка выходит из яичника. Процесс сопровождается разрывом фолликула, что и становится основной причиной покалывания внизу живота.

Дискомфорт внизу живота во время беременности

Наиболее распространенные случаи жалоб на покалывание внизу живота наблюдаются в период беременности. Здесь следует помнить о том, что покалывание может являться первым ее признаком. Матка видоизменяется, ее стенки начинают принимать яйцевидную форму и растягиваться. Дискомфорт усиливается, когда будущая мама напрягает мышцы: во время смеха, чихания, нагрузок. Легкое покалывание внизу живота в таком случае является нормой. В случае если это причиняет дискомфорт или боль усиливается, нужно сразу же обратиться к врачу.

Правильное питание во время беременности

Во время беременности организм претерпевает особые изменения. Меняется гормональный фон. Это влечет за собой проблемы с работой кишечника. Если у будущей мамы покалывает внизу живота, возможно, она просто неправильно питается. Следует исключить продукты, вызывающие метеоризм. Также нужно следить за количеством потребляемой жидкости. Плод растет и развивается, усиливается давление на мочевой пузырь и как следствие – дискомфорт в области малого таза. Ограничение в питье также позволит избежать ненужных отеков. Таким образом, не нужно бить тревогу по каждому легкому сигналу организма. Есть лишь некоторые случаи, когда колики внизу живота могут угрожать здоровью ребенка, и следует обращаться в больницу: во-первых, если боль интенсивная или усиливается; во-вторых, если она появляется часто; в-третьих, если покалывание внизу живота сопровождается повышением температуры тела, появлением патологических выделений и другими признаками заболеваний.

Покалывания, не связанные с гинекологией

Покалывания внизу живота могут быть и не связаны с гинекологией. У девушек, которые не собираются в ближайшее время становиться мамами, покалывание может свидетельствовать о банальной простуде. Короткие юбки, «сидение» на земле, купание в открытой воде – все это может стать причиной неприятных ощущений в области органов малого таза. Болезнь не стоит пускать на самотек — если вы подозреваете, что застудились, следует сразу же принимать меры. Одно из самых действенных народных средств – шерстяная шаль на живот и отвары брусники, ромашки, толокнянки. Колики могут возникать при неправильной работе кишечника. Увеличьте количество кисломолочных продуктов, следите за рационом. На некоторое время следует ограничить себя в употреблении сдобных продуктов, бобовых растений. Если дискомфорт внизу живота имеет кратковременный характер, не повторяется слишком часто, то не нужно бить тревогу. Но если покалывание внизу живота интенсивно, длится больше дня или в течение всего дня, то необходимо обратиться к врачу для выявления причин, которых может быть множество.

источник

Цикл месячных является наиболее показательным при оценке состояния здоровья женщины. По продолжительности и болезненности месячных, болей при овуляции и количеству и консистенции выделений врач сможет определить, есть ли у женщины какое-либо гинекологическое расстройство или патология.

Стоит отметить, что боли во время овуляции встречаются лишь у двадцати процентов женщин. Рассмотрим эту проблему подробнее.

Понятие об овуляции

Как известно, длительность менструации рассчитывают от первого дня прошлых до первого дня следующих месячных. Нормальная длительность цикла колеблется в пределах 21-35 дней. Стандартной является продолжительность в 28 дней, которая соответствует лунному циклу.

Менструальный цикл состоит из нескольких фаз:

Фолликулярная фаза

Главным гормоном данной фазы является эстроген, под действием которого в яичнике образуется доминантный фолликул, где и начинает созревать яйцеклетка. В зависимости от продолжительности цикла, фолликулярная фаза может длиться от 12 до 18 дней (например, при стандартном 28-дневном цикле продолжительность фолликулярной фазы составляет 14 дней). В конце данной фазы фолликул максимально напряжен и готов лопнуть.

Овуляторная фаза

Эта фаза самая короткая, так как ее продолжительность составляет от 12 до 36 часов. Во время овуляторной фазы количество эстрогенов уменьшается, что провоцирует разрыв фолликула и выход яйцеклетки в трубу. Для данной фазы характерен низкий уровень эстрогена и прогестерона, поскольку фолликул и яйцеклетка уже созрели. Прогестерон не вырабатывается, так как оплодотворение и образование желтого тела еще не произошло.

Лютеиновая фаза

Выработка прогестерона увеличивается, и под его действием слизистая матки начинает готовиться к прикреплению плодного яйца. Если зачатия не было, количество прогестерона сокращается, желтое тело отмирает, а верхний слой слизистой матки (эндометрий) отторгается, что и является непосредственно менструацией.

Их этого можно сделать вывод, что под овуляцией подразумевается разрыв фолликула и выход яйцеклетки, а боли при овуляции в медицине называют синдромом Миттельшмерца или овуляторным синдромом.

Основные признаки начала овуляции

Процесс выхода яйцеклетки из фолликула сопровождается некоторыми характерными симптомами, а иногда дискомфортом и болью, по которым женщина может определить начало овуляторной фазы менструации.

Боли в боку

Боли в середине цикла могут возникать в левом или правом боку, в зависимости от того, в каком яичнике созрела яйцеклетка. У большинства пациенток наблюдается именно боль с правой стороны, поскольку правосторонний яичник лучше снабжается кровью и расположен рядом с аппендиксом.

Зачастую в середине цикла бок болит несильно, и причиняет лишь небольшой дискомфорт. Некоторые женщины отмечают резкие, колющие или схваткообразные боли, но продолжительность этих ощущений небольшая: от нескольких часов до нескольких суток.

Интенсивность болевых ощущений может зависеть от нескольких факторов:

Эмоциональности самой женщины;
Гинекологические заболевания могут усиливать боль;
Высоты порога болевой чувствительности (чем он выше, тем меньше будет боль).

Период овуляции непродолжительный, а боли в животе в середине цикла могут длиться максимум несколько дней. А поскольку во время одного цикла менструации в норме задействуется только один яичник, боли могут возникать в различных боках каждый месяц.

Иногда яйцеклетки созревают в двух яичниках одновременно. В случае успешного оплодотворения у женщины наблюдается многоплодная беременность, а во время овуляции пациентка может ощущать разлитые боли внизу живота в середине цикла.

Усиленное половое влечение

Во время овуляции у женщины повышается либидо, что является абсолютно природным процессом. Причина в том, что овуляция является самым лучшим временем для зачатия.

Наличие выделений

Влагалищные выделения перед овуляцией, во время нее и после выхода яйцеклетки могут немного меняться. Они становятся более жидкими и по внешнему виду напоминают яичный белок. Смена консистенции выделений необходима для того, чтобы сперматозоиды легче проникали в полость матки, поскольку жидкие выделения облегчают процесс прохода сперматозоидов к созревшей яйцеклетке.

Смена цвета выделений

Боли и незначительные выделения в середине цикла считаются нормальными. Женщина может заметить, что на нижнем белье появились небольшие вкрапления крови (см. кровяные выделения в середине цикла). Это связано с тем, что эндометрий начал отслаиваться, поскольку прогестерон еще не начал вырабатываться, а синтез эстрогенов уже прекратился.

Боль в груди

В некоторых случаях фаза овуляции сопровождается также болью в молочных железах, поскольку грудь начинает готовиться к лактации. Однако, и эти болезненные ощущения проходят к началу менструации.

Основные виды овуляции

Гинекологи различают несколько основных типов овуляции: преждевременную, своевременную и раннюю.

Преждевременная овуляция представляет собой процесс, при котором созревшая яйцеклетка выходит из фолликула не в середине цикла, а гораздо раньше, что может быть спровоцировано несколькими факторами:

Слишком бурный секс (см. причины боли при половом акте);
Сбои в гормональном фоне и работе эндокринной системы;
Усиление физических нагрузок;
Болезни (включая гинекологические);
Стрессы и эмоциональные перегрузки.

Позднюю овуляцию могут вызывать гормональные сбои, в том числе и нарушения продолжительности менструального цикла. Исходя из основных видов овуляции, можно сделать вывод, что боль может возникать не только в середине цикла, но и раньше или позже этого срока.

Что такое ановуляция?

У некоторых женщин овуляция отсутствует. Подобное случается при беременности, в период менопаузы и до него. Кроме того, ановуляция наблюдается при приеме гормональных противозачаточных препаратов.

Отсутствие овуляции на протяжении двух и более циклов у женщин репродуктивного возраста является серьезным поводом для обращения к врачу, поскольку это может признаком бесплодия. Зачастую причина ановуляции кроется к гормональном сбое, и если привести гормональный фон в норму, женщина сможет забеременеть.

Чтобы уточнить дату овуляции, можно сделать специальный тест на овуляцию или пройти УЗИ, на котором будет виден созревший фолликул.

Причины болей

Если при овуляции болит бок, данный процесс может объясняться несколькими причинами:

Увеличенный в размерах фолликул растягивает капсулу яичника;
При разрыве фолликула в брюшную полость попадает не только яйцеклетка, но и жидкость, которая может вызвать раздражение;
Разрыв фолликула провоцирует и повреждение капсулы фолликула и мелких кровеносных сосудов, из которых в брюшину попадает небольшое количество крови, которая также раздражает стенки;
Жидкость и кровь находятся в брюшной полости не более 48 часов, после чего они всасываются в слизистую оболочку и боли проходят;
Провоцировать боль может и усиленная перистальтика маточных труб, которые должны захватить яйцеклетку и способствовать ее продвижению к полости матки;
Боли внизу живота в середине цикла в некоторых случаях служат и косвенными признаком беременности.

Сильные боли при овуляции, помимо низкого болевого порога, могут свидетельствовать и о гинекологических заболеваниях:

Спайки в малом тазу, которые появились в результате воспалительного процесса, эндометриоза или после операции;
Спаечный процесс предотвращает нормальное сокращение маточных труб и перетягивают яичник, что вызывает уплотнение капсулы и усиливает боль.

Как снять боль?

Несмотря на то, что боли в правом или нижнем боку зачастую возникают именно при овуляции, самолечением заниматься не рекомендуется. Чтобы точно знать, что боли вызваны именно выходом яйцеклетки, следует обратиться к врачу. Боль может вызвать любая болезнь или патология, которая может случайно совпасть с серединой цикла.

Гинеколог сможет провести тщательный осмотр, установит точную причину болей и назначит лучшие средства для борьбы с ней:

При постоянных болях (во время каждой менструации), женщине рекомендуется на время овуляции избегать стрессов, физических нагрузок и придерживаться диеты;
Лечебное питание подразумевает ограничение или исключение продуктов, тяжелых для органов ЖКТ, а также тех, что усиливают перистальтику и газообразование. В первую очередь следует исключить всю жирную и острую пищу, белокочанную капусту, бобовые, кофе, крепкий чай и шоколад.
Хороши снимают боль теплые ванны с лекарственными травами или ароматическими маслами. Если нет хирургических или инфекционных заболеваний, на низ живота можно приложить теплый компресс, который расслабит матку и снимет боль.
В качестве обезболивающего средства лучше выбирать нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают боль, воспаление и уменьшают выработку простагландинов (Ибупрофен, Кетапрофен).
Хорошо себя зарекомендовали и спазмолитики (Но-шпа, Спазгана).
см. как уменьшить боль при месячных

В некоторых случаях при постоянных болях во время овуляции пациентке рекомендуют начать прием оральных контрацептивов, которые блокируют овуляцию и не допускают появление боли. Однако, если женщина хочет забеременеть, подобные средства не принимают. Кроме того, во время овуляции нельзя прикладывать грелку к животу или принимать лекарства, поскольку это может ухудшить качество яйцеклетки.

Сильная боль при овуляции

Иногда болевой синдром в середине менструального цикла выражен очень ярко. Пациентке нужно обязательно пройти осмотр у гинеколога, поскольку подобные боли могут свидетельствовать о серьезных болезнях или патологиях:

Все эти состояния требуют немедленной врачебной помощи или даже операции, поэтому терпеть сильную боль ни в коем случае нельзя, поскольку это может стоить пациентке жизни.

Когда требуется неотложная помощь?

Если боли в нижней части живота сопровождаются одним из следующих признаков, женщине нужно сразу же обратиться к врачу или вызвать скорую помощь:

Боли продолжаются дольше двух суток;
Состояние пациентки постепенно ухудшается;
Наблюдается стабильное повышение температуры;
Потеря сознания;
Тошнота и рвота;
Острые гинекологические заболевания, операции и эндометриоз в прошлом;
Кровянистые выделения различной интенсивности;
Боль возникала после приема медикаментов для стимуляции овуляции.

источник

Боли в середине цикла (при овуляции): причины сильных болей в правом или левом боку во время и после овуляции

Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья. По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова. Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.

Разберемся с термином «овуляция»

Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих. Длительность его различна и в норме составляет 21 – 35 дней. Идеальным менструальным циклом считается цикл, длящийся 28 дней, что соответствует полному лунному циклу. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз:

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза обусловлена действием эстрогенов, под влиянием которых в яичнике определяется доминантный фолликул, в котором зреет будущая яйцеклетка. Продолжается данная фаза в среднем 12 – 18 дней, в зависимости от длины цикла. При 28-дневном она составляет 14 дней. К концу фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг своего максимального развития, напряжен и готовится лопнуть.

Овуляторная фаза

Самая короткая фаза менструального цикла, ее длительность составляет 12 – 36 часов. В эту фазу падает уровень эстрогенов, в результате чего главный фолликул лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Что характерно, именно в овуляторную фазу уровень как эстрогенов, так и прогестерона достаточно низкий (эстрогены уже не синтезируются, так как доминантный фолликул и яйцеклетка уже «вызрели», а прогестерон еще не вырабатывается в достаточном количестве под действием лютеинизирующиго гормона из-за пока несформировавшегося желтого тела на месте главного фолликула).

Лютеиновая фаза

Возрастает синтез прогестерона, под действием которого происходят пролиферативные процессы в слизистой матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае не свершившегося оплодотворения к концу лютеиновой фазы уровень прогестерона снижается, (желтое тело менструации отмирает) и функциональный слой эндометрия отторгается, что и называется менструацией.

Итак, овуляция есть ни что иное, как процесс выхода созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула в момент его разрыва. А болезненная овуляция называется овуляторным синдромом или синдромом Миттельшмерца.

Признаки овуляции

Овуляция (от латинского слова «яйцо») имеет характерные признаки, и каждая женщина, испытывающая дискомфорт или боли, связанные с ней, могут практически безошибочно определить ее начало:

Боль в правом боку или в левом

Боль возникает с определенной стороны в зависимости от того, какой яичник «работает» в данном менструальном цикле (чаще всего наблюдается именно правосторонняя боль, что связано с лучшим кровоснабжением правого яичника и его иннервацией, а также с непосредственной близостью аппендикса).

Как правило, боли незначительны и могут доставлять лишь легкий дискомфорт. В некоторых случаях женщины характеризуют боль как режущую, колющую или схваткообразную. Продолжается такое чувство недолго, от часа до суток или двое. Интенсивность боли зависит от:

склада характера — эмоциональные представительницы слабого пола ощущают боль ярче
наличие гинекологических заболеваний способствует увеличению боли
порога болевой чувствительности — чем он выше, тем меньшую боль испытывает женщина при овуляции.

Таким образом, сама овуляция кратковременна, а боли внизу живота после овуляции может сохраняться один – два дня. Так как в каждом менструальном цикле в овуляции участвует только один яичник, то функционируют они попеременно, то есть боль может быть в одном месяце справа, а в другом слева.

В редких случаях, когда в работу включаются оба яичника, созревают 2 яйцеклетки одновременно, что при успешном их оплодотворении приводит к многоплодной беременности. В такой ситуации женщина ощущает боли с двух сторон либо разлитую ноющую боль внизу живота.

Усиление либидо

Либидо, или половое влечение в период овуляции несколько возрастает, что заложено самой природой (ведь овуляция наиболее благоприятный момент для зачатия, а значит, и для продолжения рода).

Выделения

Накануне овуляции, в момент ее свершения и еще в течение пары дней изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся более жидкими, тянутся и по виду схожи с яичным белком. Эти изменения выделений необходимы для создания благоприятных условий проникновения сперматозоидов в полость матки для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Жидкая консистенция выделений в несколько расширенном цервикальном канале облегчает продвижение «живчиков» в матку.

Изменения цвета выделений

В период овуляции и некоторое время после нее может меняться и цвет выделений. Они приобретают розоватый оттенок или на белье обнаруживается несколько капель крови (см. кровянистые выделения в середине цикла). Связано это с небольшой отслойкой эндометрия (эстрогены уже не вырабатываются, а прогестерон еще не начал синтезироваться).

Боли в молочных железах

Возможно появление болезненности или чувствительности груди в период овуляции (см. боль в молочных железах), что связывают с начальной подготовкой молочных желез к беременности и лактации. Такие боли (мастодиния) непродолжительны и прекращаются к моменту формирования желтого тела.

Причины

Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.

Крупные «габариты» фолликула растягивают капсулу яичника, что и объясняет возникновение болей перед овуляцией.
После того, как доминантный фолликул достиг «нужной кондиции», он лопается, и из него в брюшную полость выходит готовая яйцеклетка.
В момент разрыва фолликула кроме яйцеклетки в брюшную полость изливается и некоторое количество жидкости, которая раздражает париетальную брюшину. Кроме того, повреждается и капсула яичника, в котором лопаются мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в брюшную полость попадает пусть и небольшое количество крови, которая также раздражает брюшину.
Такие тянущие боли после овуляции могут беспокоить женщину в течение 12 – 48 часов. Но потом кровь и фолликулярная жидкость в животе всасываются и болевой синдром исчезает.
А поскольку в момент появления яйцеклетки в брюшной полости маточные трубы начинают сильнее перистальтировать (сокращаться) для того, чтобы успеть захватить жизнеспособную яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то боли могут поддерживаться и этим процессом.
Косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:

спаечной болезнью малого таза, которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или эндометриозом
спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.

Виды овуляции

Различают несколько видов овуляции:

Преждевременная овуляция – это созревание и выпуск яйцеклетки из фолликула не посередине цикла, а значительно раньше и может быть обусловлена несколькими факторами:

чрезмерно бурный половой акт (см. причины боли при половом акте);
усиленные физические нагрузки либо подъем тяжестей;
стресс и сильные эмоциональные переживания;
различные заболевания, в том числе и гинекологические;
гормональные нарушения и эндокринная патология.

К этиологии поздней овуляции относятся различные гормональные проблемы, в том числе и нарушение менструального цикла.

В связи с описанными видами овуляции боль, соответственно, возникает не как принято, в середине цикла, а значительно раньше или, напротив, позже, что может стать поводом для беспокойства женщины (см. также симптомы предменструального синдрома). Поэтому косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Ановуляция

Говоря об овуляции нельзя не коснуться проблемы ее отсутствия или ановуляции. В норме ановуляция наблюдается у беременных женщин и в пременопаузальном и менопаузальном возрасте. И, безусловно, овуляции не может быть при приеме гормональных противозачаточных таблеток.

Если же у женщины репродуктивного возраста отсутствует овуляция на протяжении нескольких циклов подряд (2 и более), ей стоит начать бить тревогу, ведь нет овуляции – нет яйцеклетки – нет возможности забеременеть.

Как правило, причиной ановуляции являются гормональные сбои в организме, которые при соответствующем лечении купируются и у женщины появляется шанс стать матерью. Для уточнения даты овуляции можно воспользоваться тестами на овуляцию или пройти УЗИ, где врач точно увидит созревший фолликул и выход из него яйцеклетки (конечно, УЗИ проводится неоднократно в течение срока предполагаемой овуляции).

Как облегчить

Как бы женщина не была уверена, что боли, появившиеся в правой или левой нижней половине живота, связаны с овуляцией, не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Ведь любая патология, не только гинекологическая, может вызывать болевой синдром, который случайно совпадет с серединой цикла.

Специалист во время осмотра исключит другие причины болевых ощущений и порекомендует оптимальное лечение (см. также как уменьшить боль при месячных).

Если овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом менструальном цикле, ей рекомендуется именно в дни овуляции максимально расслабиться, исключить стрессовые ситуации и придерживаться определенной диеты.
В лечебном питании ограничивают блюда и продукты, которые увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, усиливают перистальтику кишечника, что усугубляет болевой синдром, вызывают метеоризм и возбуждают центральную нервную систему. Это в первую очередь острые и жирные блюда, бобовые и белокочанная капуста, шоколад, кофе и крепкий чай.
Помогают облегчить боли теплые ванны с ароматическими маслами или лекарственными травами. опускается тепло на низ живота, что уменьшает сокращение матки и труб и снимает боль, но только в случае исключения острых инфекционных и хирургических заболеваний.
Из обезболивающих препаратов методом выбора служат нестероидные противовоспалительные средства, которые блокируют синтез простагландинов, снимают боль и воспаление (ибупрофен, индометацин, напроксен, кетопрофен).
Также эффективен прием спазмолитиков (но-шпы, спазгана, спазмалгона).

При постоянном овуляторном синдроме гинеколог может посоветовать прием оральных контрацептивов (за и против их приема), которые, блокируя овуляцию, предотвращают появление болей. Но, если женщина желает забеременеть, их прием исключается, а также не допустимо использование грелки на низ живота и прием любых лекарств в дни овуляции, так как это может сказаться на качестве яйцеклетки.

Сильные боли

В некоторых случаях возможно появление очень интенсивных болей в середине цикла. Сильная боль в яичнике либо в правой/левой стороне в паху может быть признаком неотложного состояния:

Каждое из перечисленных состояний требует экстренной медицинской помощи, а в большинстве случаев даже оперативного вмешательства, поэтому промедление лишь усугубляет ситуацию и в прямом смысле, как сказал Петр I, смерти подобно. Не стоит пережидать очень выраженную боль, стараясь ее облегчить самостоятельно, необходимо сразу вызвать неотложку.

Когда бить тревогу

Следует как можно скорее обратиться к врачу при очень выраженных болях внизу живота и/или появлении следующих признаков:

боль продолжается более двух суток («неделю болит во время овуляции» — явный признак заболевания);
повысилась температура и держится более часа;
возникли тошнота/рвота;
появились кровянистые выделения из половых путей, независимо от их интенсивности;
при приеме препаратов, стимулирующих овуляцию;
наличие в анамнезе перенесенных острых гинекологических заболеваний, операций, эндометриоза;
внезапные обмороки;
прогрессирующее ухудшение состояния.

источник