Боли и жжение в животе в спине давление причины

Жгучая боль в спине

Жжение в спине встречается у большого количества женщин и мужчин, очень часто такой признак формируется из-за резкого движения, поднятия тяжелого груза, спазма в мышцах, повышенной массы тела, сидячего образа жизни, несбалансированного и однообразного питания. Болезненные ощущения имеют периодический характер, они могут внезапно возникать и также неожиданно угасать. Пациент начинает испытывать сильное жжение и паралич в пораженном участке.

Жжение в спине в области лопаток самое ярко выраженное, и интенсивное по ощущениям. В данной ситуации, больной человек не обращает внимания на данное состояние, и использует подручные средства для устранения болевого синдрома. К сожалению, причина, которая привела к развитию болезненных позывов может быть очень серьезной, а порой и смертельной. В итоге, оказывается, что жжение вызвано из-за нарушений функциональной активности сердца и желудка.

Разновидности ощущений

Болевые позывы в области спины могут иметь различную локализацию, и, соответственно, это может говорить о разнообразных патологических процессах. Кроме этого, характер жжения может отличаться, а именно быть:

• локальным, то есть в четко указанном месте;
• постоянным;
• разлитым, болезненные позывы затрагивают сразу несколько участков;
• потерей чувствительности в области жжения;
• с четкими временными промежутками.

Каждый пациент имеет четкие границы чувствительности, и что для одного является нормой, и он не обращает внимания на дискомфорт, то для другого – это невыносимые ощущения. У каждого больного свое представление о том, что происходит со спиной, кто-то говорит, что она начинает «жечь», а для кого-то она «горит». Жгучая боль в спине зачастую формируется из-за наличия патологий позвоночника.

Люди могут испытывать болезненность в разных участках спины. Например:

• за грудиной;
• шейно-воротниковой зоне;
• по бокам спины;
• поясничный отдел;
• пространство между ребрами.

В редких случаях возможно небольшое изменение дискомфорт и жжения в спине, приводит к тому, что у пациента развивается эмоциональная нестабильность, а также снижается работоспособность.

Причины дискомфорта в спине

Боль и жжение в спине чаще испытывают люди пожилого возраста. Как уже говорилось выше, болезненные спазмы могут локализоваться в разной части спины, именно поэтому их напрямую связывают с болезнями позвоночника. К основным отклонениям позвоночного столба относят:

• дистрофические изменения в суставных хрящах;
• межпозвоночная грыжа;
• деформация позвоночника (кифоз, сколиоз);
• спондилоартроз;
• ранее перенесенные травмы позвоночника;
• •выячивание стенки межпозвонкового диска.

Все вышеперечисленные патологические состояния возникают из-за повышенной физической нагрузки на определенные участки позвоночника. Данная проблема возникает как у мужчин, так и у женщин, но у первых они развиваются чаще, так как их работа связана с тяжелым трудом. Кроме этого, существует ряд предрасполагающих факторов: сидячая работа, ношение неудобной обуви, неправильно подобранные физические упражнения, миозит, влияние высоких температур.

Жжение в спине – это не самостоятельная болезнь, а симптом, который может говорить о более серьезной патологии. Любому человеку стоит знать, что резкая боль в мышцах спины не возникает просто так. На первых этапах заболевания жжение имеет легкий характер, но с течением времени постепенно усиливается, и для некоторых пациентов, боль становится даже невыносимой. Механизм развития жгучих ощущений основан на том, что позвоночник не может полностью справляться с поставленной нагрузкой, и как следствие происходит перераспределение полномочий, часть мышечных тканей растягивается, а другая половина напрягается, и как результат – жжение.

При ранее перенесенных травмах, или же в ситуации, когда нарушена прочность капсульно-связачного аппарата происходит повреждение мышечных структур. Так как интенсивность болезненных ощущений не утихает, чтобы уменьшить их проявление, больной пытается как-то перераспределить нагрузку на другие мышцы, и как результат, чувство жжение перетекает в хроническое течение.

Жжение в грудном отделе

Кроме патологий позвоночника, боль может возникать и по другим причинам, поэтому при формировании такого состояния, стоит в срочном порядке обратиться к врачу и сделать полное обследование организма. Перед тем как начать лечение необходимо исключить не только патологии позвоночника, но и другие серьезные заболевания, такие как: язвенная болезнь желудка, сахарный диабет, панкреатит и инфаркт миокарда.

К патологиям, которые могут вызывать жжение в грудном отделе позвоночника относят:

• нарушения в работе эндокринной системы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• отклонения в работоспособности желудочно-кишечного тракта.

Все люди знают, что боль за грудиной может вызывать инфаркт миокарда. Каждый человек переносит данное состояние по-разному, кто-то может переносить его на ногах, а кто-то при первых признаках отклонений, ощущает сильный дискомфорт в грудине, и хочет принять горизонтальное положение. При первых признаках жжения в груди, стоит в срочном порядке обращаться к доктору.

Доктор рекомендует провести ЭКГ, так как это поможет поставить точный диагноз. Кроме этого, врач должен исключить патологии желудочно-кишечного тракта, которые имеют схожие симптомы. Пациент должен находится под строгим контролем нескольких специалистов, так как в домашних условиях человек может не предавать особого значения симптому, и запустить патологию.

Жжение по бокам спины

«Горит спина» – именно так изъясняется большинство пациентов, так как они не могут четко описать место локализации болезненных позывов. Только после осмотра доктора, можно получить точный диагноз и узнать точное место расположение боли. Жжение может возникать как в левом боку, так и в правом боку. Такое состояние могут вызывать такие патологии:

• опоясывающий герпес;
• межреберноепоражение периферических нервов;
• травмирование и переломы ребер;
• развитие невропатий на фоне нездорового питания, и нарушенного метаболизма.

Межреберное поражение периферических нервов (невралгия) – это патологический процесс, при котором отсутствуют кожные высыпания, а также температурные показатели тела не изменяются, но, при этом жжение в межреберном пространстве имеет постоянный характер. Данное состояние связано с тем, что происходит сдавливание нервных окончаний, и со временем этот процесс приобретает хронический характер.

Когда больной меняет положение тела, болезненность может утихать, или полностью уходить, но на короткий промежуток времени. Если болит по бокам, и при этом присутствуют высыпания на кожных покровах, то это может свидетельствовать об опоясывающем герпесе (лишай), который характеризуется проявлениями, с одной стороны.

Болезненность в лопатках

Когда болит спина в области лопаток, то это свидетельствует о дегенеративных изменениях в мышечных тканях. Жжение в данной области не является самостоятельным заболеванием и может наблюдаться при самых разнообразных патологических состояниях зоны между лопатками. Все офисные работники и люди, чья работа связана с постоянны сидением, очень часто жалуются на болезненность в межлопаточной области.

Причина жжения может быть связана с нарушением работы мышечных тканей, расположенных вдоль позвоночника, но, в некоторых ситуациях, это связано со ишемией, стенокардией и сколиозом. Болезненные позывы могут локализоваться как с одной стороны, так и между лопатками. Если «горит» с правой стороны, то это может свидетельствовать об остеохондрозе шейного отдела или же защемлении нерва. Такая боль имеет хроническое течение, и ноющий характер. Со сменой положения тела, жжение может увеличиваться или же, наоборот, уменьшаться.

Кроме этого, не стоит исключать колики в печени и отклонения в работе желчевыводящей системы. Воспалительный процесс под диафрагмой приводит к подобным симптомам и процесс вдоха становится невыносимым. Если боль расположилась в левой части спины, то это может быть признаком язвенной болезни желудка. И можно заметить, что дискомфорт начинает возникать после приема еды. Также это может быть сигналом, об отклонениях в работе почек, печени.

Сколиоз

Жжение в позвоночнике может быть симптомом сколиоза, при данной патологии происходит его искривление. Такое состояние может развиваться из-за пребывания в неудобном положении длительное время, подъема тяжелых грузов и резких движений. Мышечные ткани спины испытывают чрезмерное перенапряжение и способны тянуть за собой позвонки.

Сколиоз может иметь различную локализацию, при его появлении в области грудины, боль начинает пульсировать сзади, в районе лопаток. Лечебная физкультура – это один из методов лечения данной патологии, к нему добавляют физиотерапию, плаванье и ношение специальных ортопедических приспособлений. Искривленный позвоночник со временем начинает самостоятельно себя деформировать, как следствие, происходит истончение межпозвоночных дисков, тканевых и костных структур, и стремительное развитие воспалительного процесса.

Лопаточно-реберный синдром

Перенапряжение или же переохлаждение мышц приводит к тому, что мышцы перестают нормально работать, особенно те, что расположены в шейно-воротниковой зоне. Происходит активное развитие воспаления, и пациент не может нормально совершать вращательные движения головой, а также поднимать лопатку. Данный патологический процесс может вызывать болезненные позывы ноющего характера в лопаточной области, и плечах, иногда возможна иррадиация в грудную клетку. При вращении рук, можно слышать легкое похрустывание.

Диагностические мероприятия

Чтобы определить причину жжения в области поясницы, и спины в целом, необходимо пройти ряд диагностических процедур. При этом стоит посетить специалистов, работа которых не связана с нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата, это поможет исключить более тяжелые заболевания. К докторам, которых следует посетить в обязательном порядке, следует отнести: пульмонолога, гастроэнтеролога, кардиолога и травматолога.

Межлопаточное жжение может быть сигналом о развитии остеохондроза, и нарушенной циркуляции крови в мышечных структурах спины. Для остеохондроза характерны боли тянущего или тупого характера, это связано с деформацией межпозвоночных дисков. При заболеваниях легких боль приобретает давящий характер, а при патологических состояниях почек тянущий.

Если были обнаружены патологические изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС), то, кроме жжения, пациент будет испытывать сдавливание за грудиной. Это связано с тем, что в район ребер оттают болезненные приступы сердца, так как они воспроизводятся с правой стороны. Боль и жжение в спине могут свидетельствовать о защемление нерва, или смещении органа.

Для более подробной диагностики стоит сдать ряд анализов, и пройти несколько процедур:

• клиническое исследование крови, а также содержание тромбоцитов в ней;
• ультразвуковое обследование органов желудочно-кишечного тракта;
• клиническое исследование мочи;
• магнитно-резонансная томография;
• рентген спины со всех ракурсов;
• флюорография;
• кардиограмма.

После полного обследования организма, доктор сможет вынести вердикт, и сказать, почему горит спина, и на основании этого назначить соответствующее лечение. Самое главное то, что чем раньше обнаружена патология, тем быстрее начнется ее устранение.

Лечебные мероприятия

Для устранения жжение в пояснице, и не только, стоит четко придерживаться схемы лечения и выполнять все рекомендации доктора. В терапию входит прием медикаментов, а также физиотерапевтические процедуры. Специалисты считают, что наилучший эффект наблюдается от лечебной физкультуры.

Поясничную боль, жжение в межлопаточной области можно устранить с помощью медикаментозной терапии, а именно нестероидными противовоспалительными средствам и анальгетикам (Кетонал, Имет, Диклофенак натрия). Эффект от физиотерапии будет более заметен, если совмещать ее с приемом препаратов и лечебной гимнастикой.

К физиопроцедурам относят:

• электрофорез с новокаином;
• ультразвуковое воздействие;
• ударные волны;
• магнитное влияние;
• иглорефлексотерапия.

Можно добавить сеансы массажа, а также диагностику и процедуры у мануального терапевта. К профилактическим мероприятиям для угнетения боли на межлопаточном участке следует отнести махи руками, особенно это касается офисных работников, ведь они постоянно сидят. В большинстве случаев, именно нарушение микроциркуляции крови, с последующим застоем приводит к жжению в спине. Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что жжение в разных участках спины, может оказаться симптомом достаточно серьезного заболевания. Поэтому не стоит пренебрегать данным признаком и сразу же бежать к доктору.

источник

Жжение в позвоночнике

Жгучие боли в спине – неблагоприятный диагностический признак, указывающий на дегенеративные, воспалительные, деструктивные или дистрофические патологии позвоночного столба и окружающих тканей. Жжение может быть изолированным симптомом или возникать в комплексе с другими патологическими признаками: прострелами, мышечной слабостью, изменениями со стороны сердца и сосудов (одышка, кашель). Даже если больной не получал травм спины, оставлять подобные симптомы без внимания нельзя, так как в большинстве случаев они свидетельствуют о серьезных патологиях, нуждающихся в медикаментозном (а иногда и хирургическом) лечении.

Почему может появляться жжение в позвоночнике?

Очень часто причиной жгучих болей в области позвоночного столба является малоподвижный образ жизни. Если человек много времени проводит в сидячем положении, часто пользуется личным транспортом, не занимается оздоровительной физкультурой, у него развивается гиподинамия – ослабление мышечной силы в результате ограниченности двигательной активности. Это приводит не только к интенсивным болям в области спины, но и нарушению дыхательной, кроветворной и пищеварительной функции. Отсутствие адекватных физических нагрузок приводит к застою венозной крови и нарушению питания межпозвоночной пульпы. Недостаток питательных веществ приводит к высыханию студенистого ядра и увеличивает риск развития остеохондроза.

Ниже перечислены наиболее распространенные заболевания центральной части осевого скелета человека, симптомом которых может быть жжение в области позвоночника.

Остеохондроз

Это одна из самых распространенных причин болезненных ощущений в спине, связанная с прогрессирующей дистрофией и деструкцией межпозвонковых дисков. Остеохондроз диагностируется примерно у 42% жителей крупных населенных пунктов, так как основными патогенетическими факторами развития данной патологии является отсутствие адекватных физических нагрузок, сидячая (офисная) работа и нерегулярное и несбалансированное питание.

Остеохондроз может проявляться различными симптомами, но основными из них являются:

постоянные жгучие и ноющие боли различной локализации (в зависимости от пораженного сегмента), усиление которых происходит при покашливании, интенсивных нагрузках или психоэмоциональном напряжении;

Локализация жжения и болевого синдрома зависит от того, в каком отделе позвоночника происходят дегенеративные изменения.

Таблица. Локализация боли при остеохондрозе.

Обратите внимание! Остеохондроз нижнего отдела позвоночника может проявляться не только сильным жжением в области поясницы, но и болезненными ощущениями в почках, мочеточниках и других органах, расположенных в тазовом пространстве.

Радикулопатия

Радикулопатия – это не самостоятельное заболевание, а патологический симптом, проявляющийся сдавливанием спинномозговых нервных окончаний. В 80% случаев радикулит является осложнением остеохондроза, поэтому его симптомы могут иметь общую клинику с дегенеративными изменениями в структуре межпозвоночных дисков. Симптомы патологии зависят от локализации корешкового синдрома (сдавливания спинномозговых корешков).

Таблица. Симптомы радикулита.

Межпозвоночная грыжа

Грыжа межпозвоночных дисков представляет собой выпячивание студенистой пульпы, заполняющей пространство между соединительно-хрящевыми пластинками, сквозь плотную фиброзную оболочку, которая называется фиброзное кольцо. Межпозвоночные грыжи часто являются осложнением остеохондроза: высыхание студенистого ядра приводит к тому, что позвонки начинают раздавливать диски, которые находятся между ними, что заканчивается разрывом фиброзной капсулы и вытеканием пульпы сквозь образовавшиеся трещины. Чтобы понять, что жжение в позвоночнике связано именно с грыжей позвоночных дисков, необходимо оценить имеющиеся симптомы, которые отличаются в зависимости от того, какие именно позвонки подверглись деформации.

Таблица. Симптомы межпозвоночной грыжи.

Важно! При грыжах пояснично-крестцового отдела позвоночника могут нарушаться функции органов, расположенных в малом тазу, поэтому нетипичными симптомами патологии являются дизурические нарушения (расстройства мочеиспускания), хронические запоры, онемением в области паха или промежности. У мужчин в 17% случаев грыжи данной локализации сочетаются с эректильной дисфункцией.

Узел Шморля

В большинстве случаев данный вид грыж является врожденным, но у 10-15 % больных грыжа Шморля может развиваться в качестве вторичного заболевания при остеоартрозе, остеохондрозе или остеопорозе. Патологическими факторами, повышающими риск образования узла Шморля, являются:

• пожилой и старческий возраст;
• травмы и ушибы позвоночника;
• ожирение.

Симптоматика, как правило, слабо выражена или отсутствует совсем. В редких случаях больной может ощущать жжение, покалывание и слабые прострелы в спине, но чаще всего грыжи Шморля выявляются случайно во время рентгенографии позвоночника. Прогноз лечения благоприятный.

Другие патологии позвоночника

Жжение в позвоночнике также может быть признаком других заболеваний опорно-двигательной системы, поэтому откладывать визит к врачу при периодически повторяющейся жгучей боли не стоит.

Причинами жжения в спине могут быть:

эпидурит (преимущественно инфекционное воспаление эпидуральной клетчатки с поражением спинномозговых нервов и твердых мозговых оболочек);

Важно! Если жжение в области позвоночника возникает регулярно и сопровождается симптомами пролонгированной интоксикации (периодическое повышение температуры, потеря веса, слабость), необходимо исключить вероятность злокачественных опухолей позвоночника.

Жжение в спине после массажа

Если больному назначен курс лечебного или профилактического массажа, выполнять его должен только специалист, имеющий соответствующие навыки и образование. Неправильные действия и несоблюдение техники могут привести к повреждению и смещению позвонков, что проявляется сильной жгучей болью в области спины. Причинами жжения в позвоночнике после массажа также могут быть:

• ошибки в выборе техники массажа (например, когда вместо расслабляющего массажа проводится стимулирующее точечное воздействие);
• проведение массажа в фазе мышечного обострения;
• наличие противопоказаний;
• активное скопление молочной кислоты в мышечной ткани (часто возникает у людей с ослабленным мышечным каркасом, ведущих малоподвижный образ жизни).

Важно! Нормальными считаются болевые ощущения и жжения, которые появляются на следующий день после массажа (если речь идет о первых 2-3 сеансах). В этом случае справиться с ними можно при помощи обезболивающих и разогревающих мазей («Финалгон», «Фастум гель»). Если болезненное жжение появилось через 1-2 часа после процедуры, существует большая вероятность, что массаж был сделан неправильно, или у больного имелись противопоказанию к его проведению.

Жжение при других заболеваниях

Очень часто пациенты принимают жжение в позвоночнике за проявления остеохондроза или радикулита, хотя данный симптом может возникать и при заболеваниях других внутренних органов, например, органов малого таза и дыхательной системы.

Если вы хотите более подробно узнать, почему происходит жжение в спине, а также рассмотреть диагностику и лечение, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Таблица. Возможные причины.

К какому врачу обратиться?

Если появлению жжения предшествовали какие-либо травмы и повреждения позвоночника (ушибы, падения), необходимо обратиться к травматологу. Если травма произошла в ночное время суток, дежурный травматолог-ортопед должен принимать в травматологическом пункте, который работает круглосуточно.

При отсутствии видимых причин начать обследование следует с посещения участкового терапевта, врача общей практики (семейного врача), хирурга или ортопеда. При необходимости врач даст направлению на консультацию профильных специалистов: невролога, уролога, андролога, гинеколога, пульмонолога или кардиолога. Стандартный комплекс первичной диагностики при жалобах на жжение в спине включает следующие исследования:

• рентгенография;
• МРТ или КТ;
• прощупывание позвоночника с его сгибанием (по определенным диагностическим методикам);
• анализы мочи и крови (позволяют выявить признаки эпидурита и других воспалительных процессов).

Лечение больному будет назначено с учетом выявленных заболеваний и нарушений.

Что делать, если жжет позвоночник?

Для избавления от чувства жжения, вызванного острыми заболеваниями опорно-двигательной системы, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Нимесулид», «Кеторолак». Принимать их нужно 2-3 раза в день в течение 7-10 дней подряд.

При умеренном болевом синдроме также можно использовать местные мази и гели с противовоспалительным и обезболивающим действием: «Вольтарен», «Диклофенак». В зависимости от имеющихся патологий в схему лечения также могут быть включены:

• хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином;
• витамины группы B;
• антибиотики (при инфекционно-воспалительных процессах, например, эпидурите);
• миорелаксанты.

Если причиной жгучей боли стали заболевания внутренних органов, терапия жжения в позвоночнике соответствует протоколу лечения первичной патологии.

Вне обострения показаны массаж, физиотерапевтические процедуры (лечение грязями, электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, акупунктура), гирудотерапия, ЛФК и ношение ортопедических корсетов и корректоров осанки.

Полезные советы и профилактика

Чтобы жжение в позвоночнике не мешало заниматься привычными делами и выполнять профессиональные обязанности, важно обеспечить профилактику остеохондроза, сколиоза и других патологий позвоночника. Для этого можно воспользоваться приведенными ниже советами.

1. При сидячей работе каждые 2 часа необходимо устраивать перерыв продолжительностью 10-15 минут, во время которого следует сделать несколько упражнений на растяжку позвоночника и укрепление мышц шеи.
2. Людям, работающим за компьютером, важно выбирать правильное положение тела (оно показано на картинке ниже).

Жжение в позвоночнике – неприятный и болезненный симптом, требующей тщательной диагностики. Если аллергическая реакция на косметику, предметы гигиены, ткани, из которых сшито постельное белье и одежда, исключена, необходимо проверить позвоночник. Чтобы лечение выявленных заболеваний было эффективным, важно соблюдать советы и рекомендации врачей, правильно питаться, заниматься физкультурой и избегать эмоциональных волнений. Лицам с патологиями позвоночника рекомендуется проходить санаторно-курортное лечение 1 раз в 2 года.

Видео — Боли и жжение в спине

Диагностика — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник

Жжение в спине

Жжение в спине – клинический симптом, который может входить в симптомокомплекс патологий опорно-двигательной системы, заболеваний дыхательных путей, органов пищеварения и кардиологических нарушений. В большинстве случаев жгучие боли указывают на инфекционные и воспалительные заболевания позвоночника и паравертебральных (околопозвоночных) тканей, но при проведении первичной диагностики большое значение имеет определение четкой локализации болевого синдрома, его течения и интенсивности. Например, сильное жжение между лопаток возникает при межреберной невралгии и остеохондрозе шейного и грудного отдела позвоночника, а жгучие ощущения за грудиной с левой стороны могут быть одним из первых признаков инфаркта. Диагностика при подобных болях всегда комплексная и проводится по принципам дифференциального выявления, то есть, целью обследования также является исключение других возможных заболеваний с похожей клинической картиной.

Спинальные инфекции – основная причина жжения

Причин появления жгучих ощущений в области спины может быть много. Некоторые из них, например, инфекционно-воспалительные патологии спины, опасны своими осложнениями и последствиями, поэтому при сильном или долго не проходящем жжении в спине и позвоночнике лучше обратиться за консультацией к специалисту. В группу спинальных инфекций входят инфекционные заболевания позвоночника, возникающие в результате агрессивного воздействия бактериальных и вирусных патогенов (реже причиной воспалительных процессов становятся грибки и простейшие).

Бактериальный остеомиелит

Наиболее тяжелым и распространенным инфекционным заболеванием спины является бактериальный остеомиелит. Основная опасность данной болезни в том, что патогенные бактерии, к которым также относятся микобактерии туберкулеза, поражают не только костные структуру, но и костный мозг, находящийся в теле трубчатых костей, а также окружающие позвоночник мягкие ткани. Костный мозг является важнейшим органом кроветворения, поэтому у больных с различными формами остеомиелита лабораторное исследование крови всегда выявляет выраженную анемию и сдвиг лейкоцитарной формулы.

Клинически остеомиелит проявляется не только жжением, но и другими симптомами, которые зависят от того, в каком именно опорно-двигательном сегменте протекает воспалительный процесс, а также степени инфильтрации мягких околопозвоночных тканей.

Таблица. Клиническая картина гнойного остеомиелита в зависимости от его формы.

Обратите внимание! Если жжение в спине сопровождается повышением температуры и ухудшением общего самочувствия, необходимо сразу обращаться в больницу, так как остеомиелит опасен своими осложнениями. Они могут затрагивать не только костно-мышечную систему (переломы и деформация костей и суставов, гнойный артрит), но и другие органы, например, легкие или головной мозг.

Эпидурит (спинальный эпидуральный абсцесс)

Эпидурит – это инфекционное воспаление эпидуральной жировой клетчатки, которая заполняет полость между твердыми оболочками спинного мозга и соединительной оболочкой, покрывающей костное тело позвонков. Так как в эпидуральной клетчатке содержится большое количество венозных сплетений и рыхлой соединительной ткани, воспалительные процессы в эпидуральном пространстве проявляются преимущественно жгучими и ноющими болями (без клиники острого болевого синдрома). Наличие одного или нескольких гнойных очагов при эпидурите приводит не только к образованию абсцессов, но и к развитию неврологической симптоматики, которая в большинстве случаев выражена довольно слабо.

Клиническая картина при инфекционном поражении эпидурального пространства и расположенной в нем жировой клетчатки может быть представлена следующими признаками:

• жжение или умеренное покалывание в спине в одном или нескольких сегментах позвоночника;
• отек и болезненность позвонков (выявляется при визуальном или физикальном осмотре) спины;
• асимметрия паравертебральных мышц;
• нарушение общего неврологического статуса (провоцируется компрессией спинномозговых окончаний).

Интоксикационный синдром при эпидурите выражен слабо или отсутствует совсем.

Как лечить спинальные инфекции?

При любых инфекционных заболеваниях позвоночника больным назначается массивная антибактериальная терапия с применением антибактериальных, противопротозойных и противомикробных средств. Препаратами, входящими в протокол первой линии, чаще всего являются цефалоспорины 3 поколения («Цефтриаксон») и «Цефуроксим». Применение стандартных антибиотиков пенициллинового ряда (главным образом, амоксициллина) при острых гематогенных инфекциях малоэффективно. Важно учитывать, что амоксициллин при инфекционном поражении позвоночника всегда назначается вместе с клавулановой кислотой («Амоксиклав», «Флемоксин»), которая усиливает его действие и абсорбцию.

Вспомогательная и симптоматическая терапия может включать следующие препараты:

• плазменные растворы и искусственные заменители крови (вводятся внутривенно при помощи инфузомата);
• иммуностимуляторы;
• дезинтоксикационные растворы и препараты для восстановления водно-электролитного баланса (при сильной рвоте);
• витамины (в жидких формах).

В период ремиссии показано применение физиотерапевтических методов (электрофорез, УВЧ).

Важно! При некоторых инфекционных заболеваниях позвоночника, например, остеомиелите, единственным способом эффективного лечения и профилактики осложнения является хирургическая терапия. После операции может потребоваться ношение специальных фиксаторов для спины (в том числе, гипсовой лангетки). Для предупреждения постоперационных инфекций применяются противомикробные средства в виде уколов или таблеток (метронидазол по 250-500 мг 2 раза в день в течение 10 дней).

Жгучая боль при остеохондрозе

Остеохондроз является самым распространенным заболеванием позвоночника. Патология представляет собой разрушение межпозвоночных дисков и возникающую на этом фоне деформацию позвонков. Главной причиной дегенеративных процессов в позвоночнике при остеохондрозе является дисковая дистрофия. Питание межпозвонковых дисков (главных «амортизаторов» позвоночника) осуществляется через кровеносные сосуды центрального позвоночного канала. По ним в хрящевые волокна, являющиеся основным компонентом студенистой дисковой пульпы, поступает кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами: витаминами, минералами, аминокислотами и т. д.

Когда питание хрящей нарушается, диск обезвоживается и высыхает, теряя свою эластичность и упругость. Снижение амортизационной функции приводит к раздавливанию диска смежными позвонками и выпиранию дискового ядра через фиброзное кольцо, окружающее пульпу межпозвоночного диска. Такие выпячивания и выпирания (они называются грыжами и протрузиями) сдавливают отходящие от спинного мозга нервные пучки, вызывая острую боль, которая может иметь колющий, стреляющий или режущий характер.

Жжение также является характерным симптомом для остеохондроза и в большинстве случаев указывает на то, что произошло обострение. Жгучая боль может иметь умеренную интенсивность, но чаще всего больные жалуются на приступы острого болевого синдрома, основной локализацией которого является шейный и грудной отдел позвоночника. При хроническом остеохондрозе жжение возникает преимущественно в ночное время суток и может вызывать расстройства сна (человек просыпается ночью и не может уснуть снова из-за сильной боли).

Как справиться с болью?

Чтобы облегчить приступ внезапной жгучей боли при остеохондрозе, можно воспользоваться одним из приведенных ниже способов.

Обезболивающие лекарства. Наиболее эффективны при остеохондрозе препараты из групп НПВС (нимесулид, диклофенак, мелоксикам). Для быстрого купирования болей необходимо принять максимальную разовую дозировку, указанную в инструкции (не путать с суточной дозировкой!).

Обратите внимание! Некоторые пациенты, стремясь уменьшить интенсивность болей, стараются принять лежачее положение. Если приступ начался ночью, делать этого не стоит, так как нахождение в статической позе только ухудшит имеющиеся симптомы.

Жжение в спине как симптом кардиалгии

Кардиалгический синдром – еще одна возможная причина жгучих болей спине (в верхней части). Локализуются подобные боли преимущественно с левой стороны, но могут иррадиировать в правую руку, предплечье или лопатку. Отличительной особенностью жжения при кардиалгическом синдроме является отсутствие патологий кардиоваскулярной системы. Состоит данный синдром из двух типов болей.

Таблица. Боли при кардиалгическом синдроме.

Основными причинами кардиалгических болей являются вертеброгенно-мышечные патологии (сюда можно отнести миофасциальный болевой синдром, возникающий на фоне дегенеративных и дистрофических изменений в позвоночнике) и вегетативные расстройства (вегето-сосудистая дистония). Примерно у трети больных кардиалгия возникает на фоне хронической ишемии сердца. Ишемическая болезнь сердца представляет собой стойкое расстройство кровообращения в коронарных артериях и характеризуется нарушением кровоснабжения миокарда – мышечного слоя сердечной мышцы, составляющего основную массу органа.

В числе других возможных причин кардиалгического синдрома могут быть:

• стенокардия;
• миокардит и перикардит (воспаление мышечного слоя и наружной оболочки сердца);
• различные виды аритмии (нарушение сердечного ритма и проводимости);
• недостаточность аортального клапана сердца;
• кардиомиопатия;
• врожденные и приобретенные пороки сердца.

Важно! Приступ внезапного жжения в спине (за грудиной) может указывать на начинающийся инфаркт миокарда. Это патология с высоким риском летальности, поэтому если больной не страдает хроническими заболеваниями позвоночника, при появлении подобной симптоматики следует обратиться за медицинской помощью.

Первая помощь и лечение

В качестве первой помощи при болях, которые предположительно могут быть связаны с патологиями сердца, используют «Нитроглицерин» (спрей или таблетки). Их следует применять сублингвально, то есть, под язык в дозировке 0,5-1 мг. В случае отсутствия достаточного эффекта через 5-7 минут можно повторить прием. Очень важно убедиться, что у человека нет противопоказаний к применению нитратов и нитратоподобных препаратов, например, черепно-мозговой гипертензии или изолированного стеноза митрального клапана (полный перечень указан в инструкции).

По назначению врача для лечения кардиалгического синдрома также используются:

• седативные препараты с легким снотворным действием («Валокордин», «Корвалол», «Валосердин»);
• успокаивающие средства растительного происхождения (валериана корень, пустырника плоды);
• антиангинальные препараты из группы блокаторов кальциевых каналов («Верапамил»);
• психотропные средства.

Эффективной мерой для купирования внезапного приступа кардиалгии является массаж (как самомассаж сердца, так и массаж спины в области шейного и грудного отдела позвоночника). При хроническом течении показана лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, лечение минеральными водами.

Заболевания периферической нервной системы

Невралгия периферических нервов также является достаточно распространенной причиной появления жгучих ощущений в спине. Заболевание характеризуется поражением нервных корешков и возникает на фоне компрессии (сдавливания) спинномозговых нервов и их окончаний. В зависимости от локализации патологической процесса выделяют межреберную невралгию и радикулит (корешковый синдром).

Причинами невралгии может быть большое количество заболеваний, например:

• остеохондроз;
• межпозвоночные грыжи и протрузии;
• спондилолистез;
• спондилодисцит;
• сколиоз и т. д.

Защемление нервов может произойти также в результате механического повреждения при ушибах, падениях или во время неправильно выполненного массажа. Сдавливать нервные окончания может как пульпа межпозвоночных дисков, так и края позвоночных тел или остеофитов (костных наростов). Предрасполагающими факторами также являются стрессы, переохлаждение, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни. У лиц, страдающих алкогольной зависимостью, невралгия периферических нервов встречается в несколько раз чаще. Это связано с тем, что вещества, содержащиеся в этиловом спирте, нарушают всасывание некоторых витаминов и минералов, необходимых для здорового функционирования нервной системы (например, магния и витаминов группы B), что и ведет к ухудшению питания нейронов.

Что делать, если защемило нерв?

Важно учитывать, что боль при невралгии может быть не только жгучей, но и пульсирующей, стреляющей, пронизывающей, колющей и т. д. Основным методом лечения данного вида болей является прогревание пораженного участка (одновременно с противовоспалительными лекарствами в форме мазей и гелей). Наиболее действенные методы борьбы со жгучими болями, вызванными невралгическими расстройствами, перечислены ниже.

Трансдермальные пластыри. Такие пластыри содержат разогревающие компоненты (например, экстракт красного или кайенского перца) и крепятся на кожу на болезненный участок. Носить 1 пластырь можно в течение 1-2 дней.

В качестве средства первой помощи также можно использовать спиртовой раствор йода (нарисовать йодную сеточку в месте максимальной болезненности), но данный способ не подходит людям с заболеваниями щитовидной железы. Если дома есть твердый парафин, можно использовать его для тепловых аппликаций. Для этого необходимо немного подогреть минерал на водяной бане и приложить к больному месту на 15-30 минут. Для достижения лечебного результата выполнять такую процедуру нужно 2 раза в день.

Из медикаментозных методов эффективны мази на основе производных пропионовой кислоты (ибупрофен) и диклофенака. Справиться с болью помогают также согревающие и местно-раздражающие мази («Капсикам», «Финалгон»), средства, в состав которых входит пчелиный или змеиный яд, скипидарная эмульсия или камфорный спирт. Эти препараты обладают выраженным обезболивающим действием, устраняют мышечный спазм, уменьшают отечность мягких тканей и улучшают кровообращение, восстанавливая нормальное питание нервных клеток.

Видео – Упражнения для устранения жжения в спине

Жжение в спине – частый симптом заболеваний позвоночника, но он также может быть проявлением и других патологий, например, ишемической болезни сердца или инфаркта миокарда. Чтобы не допустить серьезных последствий, важно знать основы оказания первой помощи при различных нарушениях и своевременно обращаться в медицинское учреждение, так как в большинстве случаев благоприятный прогноз зависит от раннего выявления имеющихся заболеваний.

Диагностика — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник