Боли приступы в области желудка и живота

Ноющие боли в желудке

Ноющая боль в желудке может быть признаком различных заболеваний. При этом причинами симптома способны выступать как поражения самого органа, так и заболевания других органов пищеварения. Почему могут возникать ноющие боли в желудке? В зависимости от провоцирующего фактора, их можно условно поделить на две большие группы:

• обусловленные болезнями желудка;
• вызванные патологиями других органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Боли, вызванные желудочными патологиями

Гастрит

Боли ноющего характера типичны для хронического формы гастрита при сохраненной секреторной функции желудка. Как правило, для патологии характерно появление болевого синдрома непосредственно после приема пищи. Вероятность его развития увеличивается, если еда имела кислый вкус либо была грубой по консистенции.

Признаками хронического течения гастрита выступают:

• ощущение тяжести и распирания в эпигастральной области, формирующееся сразу после еды;
• отрыжка;
• неприятный привкус слюны;
• приступы тошноты (не исключена рвота);
• изжога.

Язвенная болезнь

Ведущим симптомом язвенной болезни желудка становится болезненность в области эпигастрия различной интенсивности. Характер синдрома вариабелен и может описываться как ноющие боли. В качестве диагностического критерия можно рассматривать связку «боли – прием пищи». Как правило, при язве желудка они формируются не сразу после еды, а примерно через 60–90 минут.

Еще одним характерным признаком болезни выступает рецидивирующее течение. Ухудшение состояния человека происходит весной/осенью и улучшение летом/зимой. Типичные проявления язвы желудка: частая изжога, кислая отрыжка, тошнота и рвота, потеря веса. На прободение язвы указывает развитие сильной боли, способной привести человека в шоковое состояние. Оно требует оказания немедленно медицинской помощи.

Полипы

Полипозные образования в полости желудка встречаются достаточно редко. Заболевание не сопровождается развитием какой-либо специфической симптоматики либо признаков. В основной части случаев наросты на слизистой выявляются случайно в ходе диагностического обследования органа по иному поводу.

Иногда полипы проявляют себя в виде появления приступов ноющей боли, неприятными ощущениями при попытке пальпации области эпигастрия, желудочными кровотечениями, тошнотой и приступами рвоты.

Онкопатология

Рак желудка – одно из часто встречающихся заболеваний. Одним из типичных признаков патологии становятся несильные, ноющие боли, желудок ноет при этом практически постоянно. При этом какая-либо взаимосвязь между развитием приступа и какими-либо конкретными причинами не прослеживается.

В начале своего становления характерные признаки не наблюдается. Клиническими проявлениями могут выступать только диспепсическая симптоматика и нарушение аппетита. Кроме того, человек очень быстро наедается небольшими по размеру порциями и жалуется на ощущение переполненности желудка.

Потенциальными признаками болезни медики рассматривают следующие проявления:

• анемические состояния;
• болезненная худоба;
• отвращение к мясу;
• потеря веса; чувство дискомфорта в желудке.

По мере прогрессирования заболевания отмечается усиление болей и симптоматики. Характерно появление рвоты в виде кофейной гущи либо чистой кровью, а также мелены (каловых масс насыщенного черного цвета).

Инфекционные патологии кишечника

Ноющие боли в области желудка могут быть признаком вирусной или бактериальной инфекции. Но такое проявление нетипично и встречается достаточно редко. Заболевание носит название гастроэнтерит (кишечный грипп). Признаком недуга, кроме болезненности, становится развитие поноса и рвоты.

Функциональные нарушения

Ноющие боли в районе желудка могут быть спровоцированы нарушениями пищеварительных процессов, перееданием, повышенным напряжением передней брюшной стенки. Причиной также может выступать злоупотребление алкогольными напитками любой крепости.

Пищевые отравления

Сила болей при пищевом отравлении зависит от объема потребленной еды, т. е. количества попавших в пищеварительный тракт токсичных веществ. Желудок может болеть очень сильно. Признаки могут появляться довольно быстро – буквально спустя 30 минут после еды. Но чаще всего признаки формируются через 1–2 часа.

Признаками пищевого отравления становятся:

• боли разной интенсивности, в том числе и ноющего характера;
• приступы тошноты, рвота;
• понос;
• цефалгия;
• головокружения;
• общая сильная слабость.

Боли на фоне стрессовых ситуаций

Причиной появления ноющих болей в желудке могут выступать чрезмерные физические либо психоэмоциональные нагрузки. Объясняется это тем, что на поверхности слизистой желудка расположено множество нервных окончаний, которые и реагируют на раздражитель болевыми ощущениями. Дополнительно могут возникать рвота и неконтролируемый понос.

Пищевая аллергия

Причиной способна выступать непереносимость лактозы (молочного сахара). На фоне потребления молочных продуктов и молока у человека появляются:

• вздутие живота;
• ноющие боли в желудке;
• понос;
• приступы тошноты и рвота.

Болезненные ощущения, вызванные патологиями других органов

Причиной появление болей в желудке могут выступать патологии других органов и систем.

Панкреатит

Острый панкреатит представляет собой воспаление тканей поджелудочной железы. Ощущения в период приступа панкреатита разные. Иногда боль носит ноющий характер, но это, скорее, исключение, нежели правило, поскольку для патологии характерен сильный синдром.

• вздутие живота;
• болезненность левого подреберья при попытке пальпации; сильная тошнота;
• рвота, не приносящая облегчения;
• повышение температуры тела;
• тахикардия;
• жирный по консистенции и вонючий кал.

Полное исчезновение болевого синдрома на фоне сохранения симптоматики воспалительного процесса может указывать на полный отказ поджелудочной железы.

Дуоденит

Дуоденит – воспаление тонкого кишечника – одна из возможных причин появления ноющих болей в области желудка. Дополнительными признаками патологии являются приступы тошноты и рвоты, сильная общая слабость, боли при попытке пальпирования области эпигастрия, рост показателей температуры. Острый дуоденит проходит чаще всего самостоятельно.

Но при частых рецидивах и отсутствии адекватной терапии не исключена хронизация заболевания. Для хронической формы дуоденита типична постоянная, но несильная болезненность в области эпигастрия. Дополнительно отмечаются: чувство переполненности желудка после приема пищи, приступы тошноты, рвота, нарушение аппетита.

Язва 12-перстной кишки

Основной признак язвенного поражения стенок 12-перстной кишки – боли. Многие люди с подобным диагнозом ощущают их в области желудка. Для заболевания характерно развитие болезненность примерно через 2 часа после еды. Очень часто желудок болит по ночам. Это так называемые голодные боли.

Усиливаются под воздействием острых/кислых продуктов, повышенной физической нагрузке, при продолжительном интервале между двумя приемами пищи, употреблением алкоголя любой крепости. Для заболевания характерны сезонные обострения. Период ремиссии завершается осенью и весной.

Лечение патологии сводится к строгому соблюдению диеты. Устранению болезненности способствуют фарши (мясные, рыбные), пюре из картофеля, молочные каши жидкой консистенции, щелочные минеральные воды. Заболевание опасно перфорацией язвы. На нее указывает развитие сильнейшей боли.

Колит

Колит представляет собой инфекционное воспаление тканей толстого кишечника. Довольно часто боль при данном заболевании проецируется на область эпигастрия и отдает в желудок, но необязательно. К потенциальным признакам патологии относятся:

• вздутие, урчание в животе;
• частые позывы к освобождению кишечника;
• поносы – каловые массы включают примеси крови и слизистые включения.

Острая форма длится несколько дней. Затем симптоматика ослабевает – боли становятся менее интенсивными, но почти не прекращаются.

Неспецифический язвенный колит (НЯК)

При НЯК происходит неинфекционное поражение слизистых толстого отдела кишечника. При расположении язвенного дефекта в просвете поперечной ободочной кишки (анатомически она расположена под желудком) боли ощущаются в области эпигастрия.

Признаками НЯК становятся:

• хронический понос;
• присутствие в кале крови, слизи и гноя;
• ложные позывы к испражнению;
• повышение температуры тела;
• плохой аппетит;
• похудение;
• болезненность в суставах;
• общая слабость.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК – функциональная патология ЖКТ, сопровождающаяся хроническими болями в животе при отсутствии какого-либо заболевания. Иногда основным местом локализации становится область желудка.

Типичная клиническая картина:

• дискомфорт/боли в животе;
• редкий/слишком частый стул;
• нехарактерная консистенция каловых масс;
• ощущение неполного освобождения кишечника;
• присутствие в кале слизистых включений; изжога;
• мышечные и боли в спине;
• постоянная усталость.

Аппендицит

Воспаление аппендикса – одна из наиболее распространенных патологий, требующих немедленного хирургического лечения. Изначально боли ощущаются в области желудка и/или пупка. Позднее они смещаются в правую подвздошную область, что является характерным симптомом развития аппендицита.

В начале развития заболевания боли не сильные, ноющего характера. По мере ухудшения состояния они усиливаются. Отмечается усиление синдрома во время ходьбы, кашля, попытки изменить положение тела. Отмечается нарастание напряженности мышц передней брюшной стенки.

Потенциальными признаками воспаления аппендикса выступают:

• отказ от еды;
• подташнивание;
• однократная рвота;
• незначительное повышение общей температуры тела;
• возможно появление поноса;
• повышение показателей АД, развитие тахикардии.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

ИБС – заболевание сердца, сопровождающееся нарушением работы миокарда в результате поражения коронарных артерий. Боли при данной патологии возникают при физической нагрузке либо в стрессовых ситуациях. Основная область локализации – за грудиной.

Но в некоторых случаях она распространяется в надчревную область, имитируя желудочные боли. Типичными жалобами при наличии ИБС становятся одышка, нарушение сердечного ритма, отеки ног, не проходящие после приема мочегонных средств и продолжительного ночного отдыха, общая слабость.

Что можно предпринять?

Что можно делать в случае появления ноющих болей в желудке? В домашних условиях разрешается принять один из следующих препаратов:

• Спазмолитики: Но-Шпа, Спазмалгон, Дротаверин. Они обеспечивают расслабление мышечного слоя, устраняя спазм, который часто становится причиной развития ноющей боли.
• Ингибиторы протонной помпы: Ранитидин, Омез, Пантекс. На фоне приема препарата происходит снижение кислотности желудочного сока, что приводит к уменьшению силы раздражения воспаленной слизистой. И снятию болевого синдрома.
• Обволакивающие: Алмагель, Маалокс. Препараты образуют на поверхности слизистой плотную пленку, защищая стенки желудка от агрессивного влияния соляной кислоты.

Ноющие боли в желудке – состояние неопасное, но в случае присоединения дополнительной симптоматики, требующее профессиональной консультации.

источник

Боли в области желудка и живота

Болит сильно желудок и живот по различным причинам. Симптом может появиться в результате морфологических изменений, неправильного питания, малоактивного образа жизни, функциональных расстройств, стресса.

Часто болезни желудочно-кишечного тракта имеют одинаковую клиническую картину, а специфические симптомы появляются, только когда патология сильно прогрессировала. Боль в животе, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, нарушением стула, жаром может быть спровоцирована гастритом, язвенной болезнью, панкреатитом, холециститом.

Поэтому чтобы поставить диагноз необходимо провести лабораторное исследование крови и мочи, а также увидеть саму слизистую пищеварительного тракта (при помощи эндоскопа) или же проследить за перистальтикой.

Причины боли

Боль в желудке может быть спровоцирована органическими повреждениями. То есть слизистая ткань желудка претерпевает патологические изменения, которые приводят к невозможности вырабатывать слизь.

Нерастворимая слизь (муцин) продуцируется добавочными и клетками плоского эпителия. В норме она покрывает слизистую и защищает ее от агрессивного воздействия соляной кислоты, пепсинов и раздражающих веществ, поступающих с пищей. Толщина муцина около 0,5–1,5 мм.

Желчные кислоты, которые проникают в желудок из кишки, салицилаты, масляные и пропаоновые кислоты, алкоголь разрушают слизистый барьер. Возникает обратная диффузия ионов водорода из желудка и взаимодействие слизистой ткани с пепсинами, что приводит к самоперевариванию (аутолиз).

Боли в желудке, спровоцированные органическими поражениями, могут появиться в результате:

• гастрита (воспаления слизистой желудка);
• язвы (повреждаются слои желудка, находящиеся под слизистой);
• разрастания полипов;
• онкологии;
• стеноза привратника;
• заражения бактериальной или вирусной инфекцией;
• дисбактериоза;
• снижения пищеварительной функции;
• механического воздействия на ткани;
• аллергической реакции;
• пищевого отравления (некачественной едой, медикаментами, алкоголем);
• истощения организма;
• стресса;
• психоэмоционального перенапряжения.

Боли могут появиться и в результате патологии внутренних органов, влияющих на деятельность желудка. Так, боль в эпигастрии возникает при следующих заболеваниях:

• панкреатит;
• колит;
• ухудшения работы тонкого или толстого кишечника;
• аппендицит;
• патологии в органах репродуктивной системы;
• неврозах, депрессивном состоянии;
• болезни желчного пузыря, печени;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• заболевания почек;
• поражениях ЦНС;
• спазмах диафрагмы;
• вегето-сосудистой дистонии.

Может наблюдаться гипертонус мышц желудка, гипотонус и атония, что приводит к нарушению эвакуации пищевых масс. Может произойти сужение или расслабление мышечных сфинктеров, тогда пища будет задерживаться в желудке или же поступать обратно из желудка в пищевод или из кишечника в желудок.

Перистальтика желудка может быть нарушена в результате изменения нервной или гуморальной регуляции, а также под действием патологических процессов, происходящих в желудке (язвы, эрозии, рубцы, опухоли в зависимости от месторасположения усиливают или ослабляют моторику).

Заболевания, вызывающие боль в желудке

В зависимости от характера боли в животе и ее интенсивности, а также сопутствующих симптомов можно сделать предположение о причинах болевого синдрома. Значение имеет и время возникновения боли, поэтому нужно обратить внимание, когда именно появляется симптом (ночью, после приема пищи или после физической нагрузки, на голодный желудок).

Точное описание локализации боли, ее характера и интенсивности, поможет доктору предположить наиболее вероятные патологии, для опровержения или подтверждения которых необходимо будет минимум диагностических исследований.

Гастрит

Ноющая тупая боль вверху посередине живота появляется в результате воспаления слизистой ткани желудка. Боли ощущаются после грубой, жирной пищи или алкоголя. Интенсивные боли беспокоят около двух суток, а слабые могут сохраняться неделями.

Помимо болевого синдрома, при гастрите могут появляться следующие симптомы:

• чувство тяжести вверху или внизу живота;
• запор или понос;
• отрыжка кислым;
• налет белого цвета на языке;
• изжога, спровоцированная выбросом кислого содержимого желудка в пищевод;
• тошнота;
• слабость, сонливость, раздражительность;
• боль может отдавать в спину.

Язва является осложнением гастрита. Возникает она, когда воспаление проникает в слои желудочной стенки, расположенные под слизистой. Боль может появляться на голодный желудок, поскольку концентрированный желудочный сок разъедает ткани.

Часто боль возникает и в течение часа после еды. Это объясняется тем, что пищевая масса травмирует пораженные участи. Особенно боль будет сильной после острой, жирной, тяжелой пищи или алкоголя. Различают язвенную болезнь и симптоматические язвы желудка.

Первая является хроническим заболеванием, при котором возникает изъявление в стенке желудка. Вторые вызваны язвопровоцирующим фактором, протекают остро, и если устранить основную причину, то изъявление вылечивается. К симптоматическим язвам приводит стресс, некоторые лекарства, патология желез внутренней секреции, опухоли, продуцирующие гастрин.

Острая боль в животе появляется при прободении язвы, когда кислое содержимое желудка попадает в брюшную полость. При данном осложнении требуется хирургическое вмешательство. Из язвы содержимое желудка может попадать не только в полость живота, но и в соседние органы, к примеру, в кишечник. В этом случае нарушается деятельность и второго органа.

Если воспалительный процесс затрагивает кровеносный сосуд, то из язвы открывается кровотечение. Оно не увеличивает интенсивность боли, но вызывает дополнительные симптомы, такие как слабость, головокружение, кровь в рвоте или стуле.

Полипы

На слизистой оболочки могут разрастаться доброкачественные опухоли. Пока образования небольшие они не влияют на функции тканей и не вызывают никаких симптомов. Их достаточно трудно обнаружить, как правило, они выявляются во время фиброгастроскопического обследования.

Большие полипы могут вызывать кровотечения, ноющую или схваткообразную боль, задержку эвакуации пищи. Полип на ножке, расположенный рядом с привратником, может попасть в двенадцатиперстную кишку и защемиться, что провоцирует сильные схваткообразные боли под грудиной, которые разливаются по всему животу.

Инфекционные заболевания

С водой или едой в желудочно-кишечный тракт проникают болезнетворные бактерии и вирусы. В их присутствии возникают симптомы:

• тяжесть в животе;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• нарушение моторики кишечника;
• головная боль;
• изжога;
• спазмы брюшины;
• жар.

Симптомы могут сохраняться на протяжении 2–4 суток. В желудке может присутствовать бактерия Helicobacter pylori, в процессе жизнедеятельности она выделяет токсины, которые стимулируют секрецию соляной кислоты, что и вызывает гастрит.

Микроорганизм обнаруживается у 90% людей, однако, большинство являются носителями инфекции, поскольку гастрит развивается, только если присутствуют провоцирующие факторы, такие как стресс, неправильное питание, медикаментозное лечение.

Патологии каких органов способны вызвать боль в желудке

Боль во всем животе может появиться из-за нарушения деятельности не только желудка, но и других органов, находящихся в брюшной полости или за ее пределами. Болезненность в животе различной интенсивности возникает, если есть следующие патологии:

• дуоденит . Нарушает работу тонкого кишечника, что приводит к ухудшению моторной и всасывательной функции, а также к метеоризму и забросу содержимого кишечника в желудок. Все это вызывает боль вверху и внизу живота;
• панкреатит . Воспаление поджелудочной железы провоцирует сильную боль, которая ощущается или локально, или во всем животе, затрагивает спину, поясницу. При болезни в двенадцатиперстную кишку не выбрасывается весь секрет железы, а это сказывается на пищеварительной функции. Отмечается вздутие, тошнота;
• колит . Воспалительный процесс в толстом кишечнике проявляется вздутием и урчанием в животе, жидким стулом с примесью крови;
• спазм диафрагмы вызывает стреляющие, сильные, схваткообразные боли, которые усиливаются при движении и глубоком вдохе;
• стеноз пищевода . Патология развивается из-за травмы, рубца или опухоли. Пища задерживается в пищеводе и с трудом попадает в желудок, при этом возникает боль по ходу движения пищевого комка, отрыжка, рвота, трудности с проглатыванием пищи, кровотечение;
• конкременты . Камни могут образовываться в почках, поджелудочной железе, желчном пузыре. При их выходе появляется сильная боль, вызванная спазмом сосудов или закупоркой просвета путей;
• пилороспазм желудка . Патология провоцируется нарушением работы нервной системы. Отмечается боль в животе и тошнота;
• разрыв селезенки или печени . Подобное происходит после тупой травмы живота и провоцирует острую боль в брюшной полости. Патология требует немедленного хирургического вмешательства.

Часто при беременности болит сильно живот в области желудка и не всегда причина этому акушерские патологии. Увеличенная матка давит на прилегающие органы, заставляя их смещаться, это может вызывать нарушение пищеварительной функции, вздутие, изжогу. Кроме того, во время беременности обостряются хронические заболевания или же развиваются, те к которым есть предрасположенность.

Как снять боль в желудке и животе

Чтобы устранить острую боль в брюшной полости, прежде всего, нужно выяснить причину ее возникновения, то есть необходимо поставить диагноз. Данная задача может быть выполнена только специалистом после получения результатов объективного исследования.

Обезболивающие и спазмолитические препараты способны временно снять боли в области всего живота, но они не устраняют причину ее возникновения. В зависимости от провоцирующего фактора назначаются препараты понижающие кислотность желудочного сока, вяжущие средства, антибиотики, абсорбенты.

Если боль вызвана спазмом сосудов, то устранить ее можно приняв спазмолитическое средства (Но-шпа, Дротаверин, Спазмол, Плантекс, Проспан). Активные вещества препарата воздействуют на клетки гладкой мускулатуры, препятствуя их сокращению.

Если причина боли движение камней, то требуется литолитическая терапия, которая направлена на растворение конкремента. Для уничтожения небольших камней применяются медикаменты, минеральная вода, народные средства.

Подбор лекарства должен осуществляться врачом с учетом типа и размера камня. Прежде чем прибегать к растворению камней народными средствами или минеральной водой необходимо выяснить из чего образовался конкремент.

Из-за нарушения диеты может возникнуть резкая боль в желудке спастического характера. Возможно жжение в эпигастрии, резь и изжога. Снимают данные симптомы антациды, которые нейтрализуют соляную кислоту (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель).

Если подтверждены гастрит или язва, то принимаются гастропротекторы и противоязвенные препараты (Вентер, Панкреатинин, Фестал, Мезим). Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Де нол) препятствуют образованию соляной кислоты и предотвращают появление язв. Обезболивающим эффектом обладает Фасфалюгель, Маалокс, Алмагель, Но-Шпа, Кетарол, Спазмалгон.

Помогут переварить пищу ферментативные препараты. Их пьют при дискомфорте в желудке, возникшем после переедания или тяжелой пищи. К таким препаратам относится Мезим, Панкреатин, Фестал.

Облегчить боль в желудке помогут и народные средства.

Например, от изжоги и тяжести помогают зеленые листья одуванчика, сок алоэ снимает воспаление и ускоряет регенерацию, мед повышает иммунитет и является противовоспалительным средством, чай с мятой расслабляет гладкую мускулатуру желудка.

Чтобы воспаление прошло необходимо обеспечить органу функциональный покой. Если патология поджелудочной железы, то от еды нужно воздерживаться как минимум двое суток, если нарушена работа кишечника, то на срок от 8 часов. В период обострения заболевания нужно придерживаться диеты, исключающей из меню свежую сдобу, жареное, алкоголь, крепкий чай и кофе, кислые овощи и фрукты, блюда, где много специй.

Если острая боль в животе, то следует срочно обращаться за медицинской помощью. До приезда врача нельзя принимать болеутоляющие препараты, поскольку они снимут основной симптом и не позволят определить эпицентр боли, ее характер при надавливании.

Поможет снизить болезненные ощущения лед или холодная грелка, приложенная на область живота. Рекомендуется также занять определенную позу, в которой боль будет менее интенсивная, это может быть коленно-локтевая поза, поза эмбриона, полусидячее положение. В любом случае необходимо поменьше двигаться.

Что нужно делать, если разболелся живот в области желудка, подскажет гастроэнтеролог. Только установив диагноз можно лечить основное заболевание. Если же проводится самостоятельная симптоматическая терапия, то это приводит к развитию болезни и возникновению осложнений. Поэтому даже если боли не интенсивные, но возникают периодически, то нужно пройти обследование и понять их причину.

источник

Приступообразные боли в животе: почему возникают и что делать

Приступы абдоминальной боли могут свидетельствовать о тяжелом остром заболевании или обострении хронического недуга. Первоочередную роль в восстановлении здоровья играет ранняя диагностика и своевременное лечение.

Спазмы в животе – неприятный симптом (фото: www.gastrotract.ru)

Приступообразные боли в животе часто возникают на фоне острых заболеваний органов брюшной полости. Волнообразный характер болезненности типичен для десятка разных патологий. Все они сопровождаются характерными особыми симптомами и предполагают свою локализацию боли. Для понимания причин недуга и принципов лечения, важно знать, где болит, когда возникает боль и чем она сопровождается.

Где болит? Когда боль локализирована в верхней части живота по центру, выше пупка – это признаки патологии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также нижних отделов пищевода. Боль в правом подреберье указывает на проблемы с печенью или желчным пузырем. В боковой части живота слева располагается селезенка. Когда болит весь живот – это проявление дисбактериоза или перитонита (воспаление внутренней выстилки брюшной полости). Если болит низ живота, необходимо провести дополнительные исследования для исключения воспаления органов мочеполовой системы. Дискомфорт в пояснице вызывают проблемы с почками или позвоночником. В случае, когда боль «опоясывает» туловище выше пупка, следует предполагать воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит).

Некоторые хирургические болезни характерны изменением локализации боли по ходу течения патологических процессов. Например, при остром аппендиците в первые несколько часов болит живот возле пупка или немного выше, после – внизу живота справа. Если медицинская помощь не оказана вовремя, то спустя 6-8 часов развивается перитонит и боль распространяется по всему животу.

Важно! При остром аппендиците иногда возникает период мнимого благополучия, когда после нескольких часов приступообразной боли, она значительно ослабевает или исчезает. Нельзя принимать такую картину за улучшение, а наоборот – как можно быстрее вызвать скорую помощь. Резкое прекращение интенсивной боли в правой подвздошной области обусловлено тем, что воспаление распространилось глубоко и нервные окончания погибли. Такой запущенный процесс чреват тяжелыми осложнениями

Когда болит?. Боль, возникающая сразу после приема еды, указывает на воспаление желудочной стенки. Приступы боли в животе на фоне длительного голода (ночью или утром) характерны для дуоденита и язвы двенадцатиперстной кишки. Дискомфорт при глотании может быть вызван поражением пищевода. Если неприятные симптомы связаны во времени с дефекацией (возникают перед, во время или сразу после похода в туалет), это свидетельствует о вовлечении в процесс толстой кишки. Приступы, не связанные с едой или опорожнением кишечника, часто обусловлены заболеваниями тонкой кишки, желчного пузыря и почек, а также органов половой системы. Такие проблемы обычно возникают после стресса, переохлаждения, пищевого отравления или приема антибиотиков.

Чем сопровождается? Приступы боли в желудке обычно сопровождаются симптомами заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), общей интоксикации или признаками поражения почек. На эти проявления стоит обратить внимание и отметить время их возникновения:

• тошнота, рвота;
• понос или запор;
• вздутие живота;
• потеря аппетита;
• головокружение, головная боль;
• посторонние примеси в каловых массах (кровь, гной, слизь);
• изменение цвета мочи;
• рези при мочеиспускании;
• повышение температуры тела.

Понос часто сопровождает приступообразную боль в животе (фото:www.dream-your.com)

Следует внимательно относиться к своему самочувствию и замечать любые его изменения. При обращении к врачу необходимо рассказать обо всех симптомах и времени их появления, вспомнить, что было съедено в последние сутки, когда было последнее посещение туалета, не заболел ли кто-либо из членов семьи или коллектива.

Боль в животе приступами у взрослого может возникнуть на фоне множества заболеваний органов ЖКТ, сердца и почек. Длительные периодически появляющиеся приступы боли, которые доставляют постоянный дискомфорт и изматывают, свидетельствуют о хроническом заболевании. В случае острой хирургической патологии, схваткообразная боль возникает резко и неожиданно, часто без очевидных причин. Диагностика и лечение в подобных ситуациях должны производиться как можно быстрее, поскольку велик риск опасных осложнений.

Локализация и характер боли

Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

• боль над пупком, опоясывающая все туловище;
• отдает в спину, грудную клетку;
• усиливается в положении лежа;
• возникает на фоне злоупотребления алкоголем, жирной пищей

• многократная рвота, не приносящая облегчения;
• вздутие живота;
• снижение артериального давления, головокружение, слабость;
• повышение температуры тела

Прободение язвы (образование отверстия в желудке или кишке)

• резкая внезапная «кинжальная» боль в верхней части живота;
• отдает в лопатку и ключицу;
• не связана с едой или физической активностью

• чрезмерное напряжение мышц передней брюшной стенки;
• холодный пот, похолодание конечностей;
• бледность кожи;
• учащенное дыхание;
• лихорадка

Пищевая токсикоинфекция (отравление)

• приступы «щипающей» острой боли в верхней части живота;
• позже распространяется по всему животу, приобретая характер спазмов

• повышение температуры тела;
• озноб, недомогание;
• рвота, понос;
• потеря аппетита и сильная жажда;
• тремор рук, бледность кожи, похолодание конечностей;
• головная боль, головокружение

• нарастающая приступообразная боль в любом участке живота;
• часто после операции на органах живота

• отсутствие дефекации и отхождения газов;
• тошнота, рвота;
• асимметричный вздутый живот

Острый пиелонефрит (инфекционное воспаление почки)

• острая боль в пояснице с одной стороны;
• боли внизу живота;
• рези при мочеиспускании

• тошнота, рвота;
• повышение температуры тела;
• моча мутная или окрашена кровью

• боль возникает внезапно, она сильная, постоянная, острая;
• первые 1-2 часа болит в верхней части живота или в области пупка;
• позже боль перемещается вниз и вправо;
• болезненность усиливается при подъеме правой ноги, лежа на спине;
• болит больше, если лежать на левом боку

• тошнота, рвота;
• понос до 3-4 раз;
• сухость во рту;
• повышение температура тела

Перитонит (воспалительный процесс внутренней оболочки брюшной полости)

• боль возникает сначала в области пораженного органа;
• позже распространяется по всему животу и усиливается

• напряжение мышц передней брюшной стенки;
• тошнота, рвота;
• значительное повышение температуры тела;
• холодный пот, озноб, тремор;
• головная боль, головокружение, сонливость;
• сухость во рту, жажда

Острый гастрит (воспаление слизистой желудка)

• боли в верхней части живота;
• чаще сразу после еды;
• со временем развивается ситофобия – отказ от приема пищи из-за ожидания боли

• изжога, отрыжка кислым;
• раздражительность, усталость;
• нарушение сна;
• повышенная потливость;
• общая слабость

Острый холецистит (воспаление желчного пузыря)

• постоянная интенсивная боль в правом подреберье;
• отдает в лопатку и плечо;
• усиливается при надавливании на живот в правом подреберье и при поколачивании по правой реберной дуге;
• возникает чаще после жирной, жареной или острой пищи;
• калькулезный (с желчными камнями) вариант острого холецистита возникает после поездки в транспорте по неровной дороге, при занятии спортом

• тошнота;
• озноб;
• повторяющаяся рвота желчью (зелено-коричневой жидкостью);
• повышение температуры тела больше 38° С;
• учащенный пульс

Язвенный колит (образование ранок на слизистой толстой кишки)

• схваткообразные боли по всему животу;
• усиливаются при ходьбе и перед актом дефекации

• понос 10-12 раз в сутки;
• стул жидкий с примесью крови, слизи, гноя;
• болезненные позывы к дефекации;
• отсутствие аппетита;
• снижение массы тела;
• ухудшение общего самочувствия;

• бледность кожи

• приступообразная сильная боль в пояснице с одной стороны;
• возникает внезапно, распространяется на всю брюшную стенку вниз, интенсивность нарастает очень быстро

• изменение цвета мочи или помутнение;
• бледность кожи, холодный пот;
• тошнота и рвота;
• беспокойство и тревога