Меню

Боли в эпигастрии в правом подреберье вздутие живота

Эпигастральная область: где находится и симптомом каких заболеваний являются боли в этом участке

Эпигастральная область является частью живота в верхней, средней области сразу под ребрами. Она имеет форму равнобедренного треугольника с основанием, которое проходит по нижним ребрам и вершиной под мечевидным отростком. Другое название этой области – подложечная, или эпигастрий. Боли различного характера, которые возникают при различной патологии внутренних органов, встречаются именно в эпигастрии.

В области правого подреберья находятся печень, желчный пузырь, правая почка, начальные отделы тонкого кишечника.

В левой подреберной области находятся селезенка, некоторые отделы толстого кишечника, левая почка, поджелудочная железа.

Эпигастральная область, где находится желудок, а также печень, двенадцатиперстная кишка, селезенка, поджелудочная железа, надпочечники, располагается в центре.

Характеристика болей

Боль справа под ребрами может быть ноющей или жгучей и может распространяться на грудь и спину. Такая боль может также быть признаком заболеваний различных органов и проявлением патологии процесса пищеварения: камни в желчном пузыре, язвенная болезнь и грыжа. Часто боли могут возникать после еды, и они могут перейти в хроническую форму.

Боли в эпигастральной области — это очень распространенный симптом. Если при этом появляется изжога, то это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Боли в эпигастрии могут возникнуть во время беременности. Это вызвано гормональными изменениями, которые замедляют процесс пищеварения и из-за механических причин: живот становится больше, давление в брюшной полости возрастает и становится причиной дискомфорта. При повышенном давлении боли в эпигастральной области – тревожный симптом преэклампсии.

Люди испытывают различные уровни болезненности: от легкой до тяжелой. Неинтенсивная боль часто случается после еды, и она быстро проходит. Выраженная боль в эпигастральной области, которая еще при этом и отдает в грудь, шею, может быть настолько сильна, что мешает спать.

Другие симптомы, при которых эпигастральная область живота напряжена или болезненна: отрыжка, вздутие живота, спазмы и голодные боли. Иногда возникают тошнота, рвота, резкая потеря веса и плохой аппетит.

Это серьезное заболевание?

Боли в эпигастральной области — это не всегда проявление серьезного заболевания. Тем не менее, необходимо обратиться к врачу немедленно, если вы испытываете такие симптомы как:

  • затрудненное дыхание,
  • боли в области сердца,
  • вздутие живота,
  • кровь в стуле совместно с рвотой,
  • лихорадка выше 38,
  • боль в животе усиливается и/или перемещается в правую нижнюю обдасть.

Есть много причин, которые могут вызвать боли в эпигастральной области. Дивертикулит, непереносимость лактозы и ГЭРБ может вызвать этот симптом. Другой возможной причиной дискомфорта являются воспалительные заболевания и даже рак, который влияет на работу желудка и других органов пищеварения. В редких случаях болезни сердца тоже приводят к болезненности в эпигастральной области. Переедание, употребление острой и жирной пищи, алкоголя являются общеизвестными факторами, приводящими к тому, что эпигастральная область становится болезненной и в покое, и при исследовании. Слишком частый прием кофе приводит к расстройству желудка. Этот напиток также препятствует активности метаболизма ГАМК, которая является очень важной в плане успокоения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Еще некоторые заболевания, при которых возникает боль:

  • Гастрит – это состояние, при котором слизистая оболочка желудка становится воспаленной и чувствительной.
  • Пептическая язвенная болезнь – это открытые раны или язвы в слизистой оболочке желудка и в тонком кишечнике.
  • Диспепсия или расстройство желудка.

  • воспаление пищевода, также известное как эзофагит;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • панкреатит;
  • дивертикулит;
  • рак желудка;
  • онкологические процессы в поджелудочной железе;
  • гепатит;
  • хронический кашель;
  • растяжение мышц брюшного пресса;
  • аневризма брюшной аорты;
  • побочный эффект от приема лекарств.

При некоторых формах уретрита и других воспалительных заболеваниях тазовых органов иногда возникают боли в эпигастральной области, которые обычно сопровождаются лихорадкой и тошнотой.

Серьезные и угрожающие жизни причины

Инфаркт миокарда и стенокардия – это те заболевания, которые тоже могут спровоцировать болезненность в эпигастральной области. При этом имеется эффект отраженной боли, которая может начинаться не только в области сердца, но и в плевре или спинномозговых нервах при различных болезнях.

Некоторые характеристики болевого синдрома

При синдроме раздраженного кишечника боль длится довольно долго и связана со вздутием живота и изменением частоты стула или его консистенции. Обследование, как правило, проходит без дискомфорта или может вызвать умеренную болезненность или чувство растяжения.

Для язвенной болезни характерны острые или хронические грызущие или жгучие боли, особенно при несоблюдении диетических рекомендаций. Обычно боль усиливается ночью.

Панкреатит сопровождается острой болью, которая иррадиирует в спину. Это обычно сопровождается рвотой. При наклонении вперед болевой синдром уменьшается. Признаки этого заболевания различны, но включают желтуху, тахикардию, ригидность мышц живота, болезненность и изменение цвета кожи вокруг пупка или боковых поверхностей живота.

Перитонит — острая боль с признаками шока и напряженности. Это может усиливаться при кашле. Живот может быть доскообразным.

Желудочно-кишечная непроходимость сопровождается острыми коликообразными болями. Рвота приносит облегчение. Сопровождается растяжением и выслушиванием кишечных шумов.

При заболеваниях желчного пузыря диагностируется острая постоянная боль с рвотой, повышение температуры, локальная болезненность и ригидность. В некоторых случаях возможно пальпировать желчный пузырь.

Разрыв аневризмы аорты – это резкая боль, которая иррадиирует в спину или в пах. У пациента может быть сердечно-сосудистый коллапс. При этом смерть наступает в первые минуты или в первые часы.

Рак желудка чаще всего диагностируется у пациентов-мужчин, которым уже за 55 лет и которые курят. При запущенных случаях может иметь место потеря веса, рвота, гепатомегалия и дисфагия.

Боли в эпигастральной области также могут быть психосоматического происхождения.

Диагностические тесты

Для того чтобы диагностировать основные причины, проводятся различные исследования. Использование современных технологий играет важную роль в достижении отличных результатов в обнаружении пораженного участка тела. Ниже приведены наиболее распространенные методы:

  • Скорость или реакция оседания эритроцитов (СОЭ) — это недорогое и простое исследование, которое используется для обнаружения воспалительного процесса в организме.
  • Анализ мочи проводится для выявления инфекции мочевыводящих путей и других сопутствующих заболеваний.
  • Биохимический анализ крови проводится с целью определить функции печени и содержание панкреатических ферментов.
  • Эндоскопия обычно проводится с целью оценки проблем, связанных с желудком и пищеводом. Этот тест также предоставляет возможность выполнения биопсии, которая обнаруживает нарушения, такие как воспаления, язвы и опухоли.
  • Рентген и УЗИ брюшной полости делается для того, чтобы проверить органы брюшной полости (желудок, почки, кишечник, мочевой пузырь, печень и поджелудочную железу) для выявления обструкций или других патологий.
  • МРТ и КТ являются очень полезными в раскрытии первопричины боли.
  • ЭКГ проводится в тех случаях, когда боли в эпигастрии не связаны с болезнями ЖКТ. Этот тест помогает в диагностике инфарктов.

Как предотвратить боли в эпигастрии

Большинство эпизодов болей проявляются сразу после употребления пищи. Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  • Избегать переедания.
  • Регулярно питаться.
  • Есть небольшими порциями в течение дня.
  • Тщательно пережевывать пищу.
  • Избегать алкогольных напитков, особенно при приеме пищи.
  • Не употреблять продукты, которые вызывают раздражение и даже расстройство желудка.
  • Не ложиться сразу после еды, потому что это повлияет на переваривание пищи. Также это может привести к тому, что желудочная кислота двигается вверх в пищевод, вызывая изжогу.
  • Ограничить потребление кофе и газированных напитков.

источник

Боли в эпигастральной области — диагностика и лечение

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Если хотите поддержать проект, в конце страницы Вы найдете необходимую форму. Спасибо за внимание.

Характеристика болей

Боли в эпигастральной области – наиболее распространенные жалобы, с которыми пациент приходит к врачу.

Знать, какая именно область живота у Вас болит, и какова боль по характеру – важно, чтобы правильно представить свои ощущения специалисту.

  • Синдром раздраженного кишечника – это всегда продолжительный дискомфорт в эпигастральной зоне. Он сочетается со вздутием и проблемами с дефекацией (изменяется цвет и консистенция кала).
  • Язвы ЖКТ сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Боли в эпигастрии острые, кинжальные. Их усиление наблюдается при несоблюдении диетических рекомендаций. Симптомы появляются ночью. Кинжальная боль – признак того, что произошло прободение язвы.
  • При воспалении слизистой желудка боль беспокоит тупая и ноющая. Она постоянно доставляет больному неприятности. Ее интенсивность нарастает после еды. Такой же патологический «рисунок» наблюдается при злокачественной опухоли желудка. При этом происходит уплотнение печени, потеря массы тела.
  • При воспалении поджелудочной железы присутствует кольцевая спастическая боль, отдающая в спину.
  • Для патологий желчного пузыря характерна колющая локальная боль в эпигастре. Она постоянна, сопровождается рвотой.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, такие как разрыв аневризмы аорты, также протекают с болевым синдромом в подложечной части живота. Пациент испытывает резкую давящую боль, отдающую в поясницу и паховую область. При этом может произойти сердечный коллапс, который приводит к смерти за считанные минуты.

Другие симптомы в эпигастральной области

Кроме боли различного рода в эпигастрии присутствуют другие патологические признаки, характерные для той или иной болезни.

Именно благодаря следующим симптомам врач ставит достоверный диагноз:

  • При воспалении слизистой желудка, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки пациента беспокоит не только боль. Тошнота и непреодолимый дискомфорт в эпигастральной области натощак – симптомы, которые встречаются при данных заболеваниях.
  • Бледность кожных покровов, замедление пульса и потеря сознания – все это наблюдается при перфорирующей язве. У пациента отмечается напряжение мышц брюшного пресса. Внутреннее кровотечение приводит к летальному исходу, поэтому в таком состоянии требуется незамедлительная медицинская помощь.
  • Болевые ощущения сходят на «нет» при кровоточивости язвы. Однако возникают другие тревожные симптомы: рвота с примесью крови, черный кал (также с кровью), резкая слабость и побледнение кожи.
  • Злокачественные образования ЖКТ длительное время никак не проявляют себя. Со временем у человека падает работоспособность и аппетит. Он интенсивно худеет. Его постоянными «спутниками» становятся высокая температура и потливость.
  • При камнях в желчном пузыре диагностируется тяжесть в мезогастральном участке. Ей сопутствует болевой синдром, интенсивность которого возрастает при кашле. Спазмы определяются в подреберье справа. Присоединяется желтушность кожных покровов.
  • Воспалительные явления в поджелудочной железе сопровождаются неприятными ощущениями опоясывающего характера. Пациент часто жалуется на запоры и отсутствие привычного урчания в животе.

Как диагностируются патологии, связанные с эпигастрием?

Помимо сбора анамнестических данных и пальпации эпигастральной области диагностика включает:

  • Определение СОЭ. Бюджетный метод для определения воспалительных явлений в организме.
  • Анализ биологического материала (мочи). Он выявляет инфекционное поражение мочеполовых путей.
  • Эндоскопическое исследование. Оно устанавливает наличие шишек злокачественного происхождения в пищеводе, желудке. Возможно взятие материала для биопсии.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентгенографию. При помощи нее обнаруживает газ в брюшной полости.
  • ЭКГ. Метод фиксирует проблемы с сердцем, которые служат причиной дискомфорта в эпигастральной области.

Лечение и варианты профилактики

Лечение болей в эпигастральной области проводится симптоматическое. Однако для эффективного и пролонгированного терапевтического результата нужно провести тщательную диагностику проблемы.

Уберечь себя от неприятных ощущений в эпигастральном участке можно, если:

  • меньше пить воды с газом и кофе, спиртосодержащих напитков;
  • стараться не переедать;
  • свести к минимуму потребление субпродуктов;
  • после приема пищи выполнять небольшую физическую работу;
  • усердно переживать пищу, не заглатывать ее комками.

Видео — боли в эпигастральной области

Боли в эпигастральной области – серьезный повод задуматься о своем здоровье и запланировать визит к врачу. Без помощи последнего будет проблематично понять, какая именно причина (патологическая или нет) спровоцировала появление дискомфорта в животе.

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Читайте также:  Боли в животе отрыжка тухлыми яйцами тошнота

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

источник

Боли в правом боку под ребрами спереди и вздутие живота: причины

Распирающие ощущения вверху живота, чувство давления изнутри, сопровождаемое болевым синдромом, спазмы – такое описание симптоматики подходит под клиническую картину десятков заболеваний. Не все из них связаны с дисфункцией органов пищеварения. Некоторые зависят от половой принадлежности и особенностей состояния организма в определенный период жизни. Тот или иной симптом может быть признаком периодического состояния или сигналом о начинающемся неврозе. Давайте рассмотрим подробнее, что способно вызвать данное дискомфортное проявление.

Вздутие в верхней части живота, боль под ребрами – признаки какой болезни?

Вздуться живот может даже у здорового человека. Застолье, переизбыток спиртного, ночные перекусы и прочие нарушения режима питания провоцируют разлад пищеварительной системы и усиление газообразования. Вспучивание – его прямое следствие. Метеоризм может отягощаться флатуленцией, непроизвольным отхождением газов, и зачастую этот фактор доставляет самое большое неудобство, на фоне которого меркнет даже болевой спазм.

Вздувается и болит живот у здорового человека по ряду следующих причин:

  • Резкое изменение рациона, переход на монодиету или новые продукты, нетипичные для основного меню;
  • Употребление большого количества газировки;
  • Прием соды в качестве антацида от изжоги;
  • Заглатывание порций воздуха во время еды, плача, разговора, курения и пр.;
  • Злоупотребление жирной, жареной, острой пищей, соленьями и копчеными изделиями;
  • Избыток в меню сладостей, сдобы, крахмалсодержащих и хлебобулочных изделий;
  • Обилие или недостаток клетчатки в рационе;
  • Физическая нагрузка (качание пресса, растяжка и пр.);
  • Алкогольная интоксикация, похмелье;
  • Запор, длящийся несколько суток.

Самая распространенная из перечисленных причин – переедание и употребление несовместимых продуктов. Также вспучивание появляется после того, как человек съест продукты, вызывающие газообразование. В их число входят:

  1. Все бобовые культуры;
  2. Острые соусы – майонез, горчица, хрен, кетчуп, аджика, соевый соус и пр.;
  3. Кофеинсодержащие продукты – чай, кофе, какао, мате, гуарана и пр.;
  4. Жареные семечки подсолнечника;
  5. Капуста (цветная, белокочанная, брюссельская) в любом виде;
  6. Коровье молоко и молочные продукты (особенно, мороженое);
  7. Сырые овощи и фрукты, не подвергшиеся термической обработке;
  8. Грибы в любом виде;
  9. Кондитерская продукция.

Не всегда употребление какого-либо продукта является причиной вздутия. Даже здоровая пищеварительная система не может функционировать нормально, если последний раз перекус состоялся сразу перед сном. Употребление жидкости, особенно, в холодном виде после приема пищи, содержащей специи и большое количество животных жиров, также провоцирует метеоризм.

Часто схваткообразная, колющая или режущая боль в правом боку указывает на наличие в организме серьезного заболевания. Мы рассмотрим симптомы возможных нарушений, которые проявляются одинаково и по-разному у мужчин и женщин.

Схожую клиническую картину заболеваний, общую для обоих полов, имеют:

Воспаление печени, имеющее инфекционное происхождение. При проникновении в организм вируса, передающегося бытовым, воздушно-капельным, половым путем или через кровь, в печени развивается повреждение паренхимы и другие дистрофические процессы, ухудшающие функцию органа. Он увеличивается, его оболочка растягивается, и это проявляется тупой или приступообразной болью под правым ребром, отдающейся в плечо и лопатку. Гепатит также может быть спровоцирован интоксикацией организма химическими компонентами, длительным приемом лекарственных средств, отравлением этанолом и пр.

Цирроз печени

Запущенные или недолеченные хронические заболевания органа, а также злоупотребление алкоголем, вредными пищевыми продуктами и наркотическими веществами являются причиной необратимых изменений в структуре печени и ее дисфункцией. При циррозе в тяжелой стадии пациент постоянно ощущает тупую ноющую боль в правом боку. Она варьируется от умеренной до острой, в зависимости от стадии заболевания.

Застой желчи, вызванный неправильным режимом питания или нарушениями в эндокринной системе, приводит к развитию острого или хронического воспаления желчного пузыря. При первой форме колики в правом боку проявляются очень остро и могут вызвать у пациента болевой шок. При хроническом холецистите болевые ощущения носят вялый постоянный характер и усиливаются при стрессовых нагрузках и послаблении в диете.

Дискинезия желчевыводящих путей

При вялой работе ЖКТ и общей атонии пищеварительной системы моторика желчного пузыря и его протоков нарушается. Причиной становятся постоянные эмоциональные нагрузки, несбалансированный рацион питания, недостаток сна и низкая физическая активность. Заболевание дает о себе знать приступообразной болью в животе справа, часто сопровождается вздутием, тошнотой и расстройством кишечника.

Острое воспаление придатка слепой кишки имеет ярко выраженную симптоматику в виде нарастающей боли, которая появляется в области пупка и постепенно мигрирует в правый бок. Отличительный симптом – при принятии пациентом вертикального положения и ходьбе боль усиливается. Если пациенту вовремя не оказана помощь, состояние принимает угрожающий для жизни характер и может спровоцировать перитонит.

Онкологические образования

Постоянный болевой синдром в правом подреберье бывает признаком наличия злокачественной опухоли в органах желудочно-кишечного тракта, а также в других органах абдомена, включая мочевой пузырь, селезенку и пр. Появление болей при диагностированном онкологическом заболевании свидетельствует о последних стадиях развития образования.

Воспаление панкреаса

При панкреатите боли в желудочной железе обычно наблюдаются с левой стороны. Но часто они могут иррадировать в правый бок, что иногда сбивает клиническую картину и затрудняет постановку диагноза. Опоясывающий болевой синдром уменьшается при принятии больным лежачего или сидячего положения. Если симптоматика отягощается рвотой, одышкой, тошнотой, ознобом, липким потом и побледнением кожных покровов, речь наверняка идет о панкреатите.

Сердечные патологии

При инфаркте и стенокардии нередко появляется сильная распирающая боль в правом подреберье. То, что ее источником становится сердце, можно определить по отдаче болевого спазма в руку и мизинец. Часто он меняет характер, перемещаясь с правой стороны влево, что также путает пациента, который вовремя не может определить характер и источник боли. Общая бледность, синюшность вокруг рта, частый пульс, спутанность сознания и тремор конечностей подскажут правильный ответ.

Атипичная картина инфаркта может дать симптом в виде диареи и вздутия живота.

Почечные заболевания

Воспаление почечных лоханок, нефролитиаз, пиелонефрит и цистит – все эти нарушения в работе почек и мочеполовой системы могут дать болевой синдром в правом боку. При хронической форме пиелонефрита или нефрита боль присутствует почти постоянно и носит умеренный характер. Если воспаленный мочевой пузырь давит на кишечник, это способно спровоцировать вздутие и метеоризм.

Неспецифический язвенный колит

Он же – воспаление толстой кишки, проявляющееся вздутием живота, сильными коликами и резями в правом подреберье, поносом и лихорадкой.

При воспалении правого легкого человек чувствует острые распирающие боли в правом боку, которые отдаются переменно в переднюю часть живота и в спину. Боль усиливается при кашле, а также сопровождается повышенной температурой и сильной слабостью.

Также боли в правом боку у женщин и мужчин могут быть вызваны:

  1. Невралгическими реакциями;
  2. Грыжей грудного либо поясничного отдела;
  3. Пупочной грыжей;
  4. Заболеваниями, передающимися половым путем (гонорея, урогенитальные инфекции и пр.).

Причины боли в правом подреберье у женщин:

  • Воспаление фаллопиевых труб;
  • Внематочная беременность;
  • Дисменорея;
  • Доброкачественные и злокачественные образования в матке;
  • Разрастание и гиперплазия эндометрия;
  • Беременность;
  • Аборт (клинический и самопроизвольный), его последствия;
  • Дисфункция яичников, оварит.

Причины боли в правом боку у мужчин:

  • Поражения предстательной железы (кисты, простатит, онкология).

Боль в правой части живота способна указать на наличие серьезной патологии, поэтому игнорировать ее нельзя. Если болевые ощущения носят острый или затяжной характер, стоит обратиться за консультацией к терапевту, который, определив основные симптомы, перенаправит пациента за тематической помощью к урологу, андрологу, гинекологу, гастроэнтерологу или другому специалисту.

Лечение в домашних условиях

Болевой синдром в правом боку и вздутие, если они не вызваны тяжелой дисфункцией со стороны организма, должны быть купированы, чтобы пациент получил физическое и моральное облегчение.

Для устранения симптомов подойдут следующие препараты:

Препарат для активации желчеотделения, показан при нарушениях функции печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Быстро купирует боли в эпигастрии, локализованные справа. Противопоказанием для приема являются гепатит и дистрофические процессы в печени. Курс лечения – две таблетки трижды в день после приема пищи на протяжении месяца.

Эффективное спазмолитическое средство на основе мебеверина. Убирает спазмы, не влияя на кишечную перистальтику. Таблетка в дозировке 200 мг принимается дважды в день за полчаса – сорок минут до еды. Дюспаталин не показан лицам до 18 лет и при наличии чувствительности к мебеверину или вспомогательным компонентам препарата.

Миорелаксант гладкой мускулатуры ЖКТ, снимает спастические явления и купирует острую боль. У препарата большой список противопоказаний:

  • Идиосинкразия;
  • Недостаточность почек, сердца, печени в тяжелой стадии;
  • Дефицит лактазы в организме;
  • Лактация;
  • Период беременности;
  • Гипотензия;
  • Кардиогенный шок и анриовентрикулярная блокада.

Дозировка Дротаверина для взрослых не должна превышать шесть драже в сутки. Если препарат вводят внутримышечно, одноразовая доза составляет 40 — 80 мг.

Сильный комбинированный спазмолитик. Принимается при болевом синдроме, вызванном спазмом гладкой мускулатуры, при неотягощенных инфекциях и воспалениях. Взрослые могут принимать по одной – две таблетки до трех раз в сутки. Препарат нельзя использовать при индивидуальной непереносимости, тяжелых заболеваниях печени, почек и сердца.

Категорически запрещено совмещать принятие Спазмалгона и алкоголя!

Является нестероидным противовоспалительным средством. Также оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Суточная доза для взрослой возрастной группы равна 800 – 1200 мг, разделенным на несколько приемов с перерывом минимум в четыре часа. Противопоказания даны в списке ниже:

  • Сочетанный анамнез с наличием бронхиальной астмы, полипоза околоносовых пазух;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта с эрозивными и язвенными состояниями, протекающие в стадии обострения;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Интракраниальная геморрагия;
  • Восстановление после аортокоронарного шунтирования;
  • Третий триместр беременности;
  • Почечная недостаточность;
  • Детский возраст.

Народные рецепты

Лечение медикаментами стоит совместить или дополнить приемом средств, рекомендованных народной медициной. Часто они бывают не менее эффективны, чем фармацевтические препараты.

Что рекомендуется принимать при боли в правом подреберье и вздутии:

  1. Облегчить состояние при вспучившемся животе и болевых ощущениях можно настоем зверобоя. Столовая ложка сушеных цветков заливается горячей водой (200 мл) и настаивается около часа. Пьется средство в теплом виде. Также у растения сильные антибактериальные свойства, поэтому он показан при кишечных инфекциях;
  2. Неплохое действие имеет отвар другого известного лечебного растения – мать-и-мачехи. Фитосырье готовят в пропорции двух больших ложек с горкой на 250 мл вскипяченной воды. Настаивать надо в течение двух часов. Пить отвар рекомендуется по одной столовой ложке до еды в течение всего дня, а также перед сном;
  3. Одним из самых сильных ветрогонных средств считаются семена укропа или фенхеля. Приготовленный настой принимают небольшими порциями на протяжении всего дня, выпивая его маленькими глотками. Укропная вода подходит для лечения метеоризма в любом возрасте. Зелень укропа добавляют в готовые блюда, что стимулирует перистальтику и отделение желудочного сока;
  4. Диспепсия желудка и кишечника может быть устранена принятием смеси из растертого имбиря и лимона. Это очень действенный метод для активации кишечной моторики. Способ приготовления – половина чайной ложки сухого имбирного порошка либо перемолотого до кашицы корня имбиря смешивается со столовой ложкой лимонного сока. Принимать до еды около недели. Средство не показано больным язвой и гастритом;
  5. Если боль в правом ребре вызвана воспалением в селезенке, поможет регулярный прием отвара из плодов шиповника. Также дополнительно можно принимать маточное молочко в объеме до одного грамма в сутки;
  6. Нарушения функции селезенки хорошо отвечают на лечение овощным соком, состоящим из свеклы, моркови и редьки. После термической обработки смесь отстаивается и принимается по столовой ложке трижды в день. Если у пациента имеются эрозии слизистой желудка или кишечника, пить сок ему нельзя;
  7. Симптомы печеночных заболеваний можно редуцировать, употребляя на регулярной основе по столовой ложке пчелиного меда с корицей;
  8. Еще один народный рецепт от болей, вызванных печеночной дисфункцией, включает в себя смесь на основе меда, оливкового масла, уксуса яблочного и лимонного сока. Рекомендуемая доза – по столовой ложке смеси трижды в день;
  9. Холелитиаз и холецистит дают сильные болевые колики в правом боку. Их немного облегчит принятие отвара картофеля (берется вода от отваренного в мундире овоща). Пить по две столовые ложки три раза в сутки на протяжении недели;
  10. Воспаление печени и желчного пузыря в народной медицине успешно лечится травяным сбором из чистотела, мелиссы, шиповника, мяты перечной, коры крушины и соцветий сухого бессмертника. Остуженный отвар объемом 300 мл делится на несколько порций и пьется в два приема. Жидкость должна быть не горячей, но теплой.
Читайте также:  Боли в животе с права режет

Клиническая картина болевого синдрома в правом подреберье весьма обширна. Принимать какое-либо народное средство без первоначальной консультации с медиком – значит, добровольно подвергнуть себя дополнительному риску. Спросите у лечащего врача, разрешено ли употребление фитосырья или других продуктов при вашем заболевании, и только потом начинайте лечение.

источник

Боль в правом подреберье, причины и возможные заболевания

Часто повторяющаяся боль в правом подреберье сигнализирует о различных заболеваниях. В этой области находятся жизненно важные органы – не стоит откладывать диагностику, которая поможет установить, что болит под правым нижним ребром. Только после проведения обследований и выявления сопутствующих симптомов при боли в правом подреберье можно точно сказать, что это может быть.

Область правого подреберья

Это условная зона человеческого организма имеет четкие границы. Ее центр – вертикальная линия, проходящая через нижний край ребра. Сверху подреберье ограничивается правым куполом диафрагмы на уровне V ребра, а снизу – внутренним краем реберной дуги. С правой стороны подреберная зона заканчивается ближе к соединению XII ребра и правого подвздошного гребня тазовой кости. В области правого подреберья расположено сразу несколько органов. Вот что находится под правым ребром у человека:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • часть кишечника;
  • правая почка (частично).

Причины возникновения болевых ощущений

Боль во внутренних органах, которые располагаются в зоне правого подреберья, может означать кратковременное нарушение их функции (спазм), хроническое заболевание (гепатит, холецистит, колит и т.д.) или быстро развивающуюся патологию (аппендицит). Болевые рецепторы реагируют на раздражение слизистой органов, отек и растяжение тканей, нарушение их целостности. Иногда болевой синдром в подреберье справа возникает и у здоровых людей в результате физической нагрузки, перед менструацией у женщин. Если при физических усилиях, на вдохе или при кашле болит с правой стороны под ребрами – большая вероятность, что это может быть желчекаменная или почечнокаменная болезнь. Нагрузка вызывает перемещение камней, которое становится возможной причиной болезненных ощущений в правом подреберье спереди.

Характер боли

В зависимости от причины боль под правым ребром бывает острой или тупой, присутствует постоянно (большую часть суток) или проявляется приступообразно, при нажатии. По характеру боли справа под ребром можно предположить, что это может быть. Но для постановки точного диагноза нужно делать дополнительные анализы и обследования.

Острая боль под правым ребром

Вне зависимости от того, что может быть причиной сильной режущей боли в правом подреберье спереди, это опасное состояние. Если приступ начался внезапно и продолжается долго, необходимо принять лежачее положение и вызвать врача. До оказания медицинской помощи не стоит есть, пить, двигаться, принимать лекарства, пытаясь снять болевые ощущения. Лечение в домашних условиях может быть опасно для жизни.

Резкая схваткообразная боль в подреберье с правой стороны у взрослого может возникнуть в результате:

  • аппендицита;
  • прободения язвы кишечника – перфорации;
  • выхода камня из желчевыводящих путей или почки;
  • закупорки желчных протоков;
  • разрыва или травмы желчного пузыря;
  • кишечной непроходимости при грыже, опухоли, задержке каловых масс;
  • травмы яичника, маточной трубы при воспалении, кисте, внематочной беременности;
  • тромбоза полой вены;
  • перелома правого ребра.

Помимо этого, острая боль справа под ребрами спереди часто означает обострение хронических заболеваний – холецистита, энтероколита, пиелонефрита, спазм при дискинезии желчного пузыря. При давлении точечные неприятные ощущения усиливаются.

Тупая повторяющаяся боль

Распирающие, ноющий и тянущий болевой синдром в животе становятся поводом для беспокойства, если повторяются неоднократно и локализуются в одной и той же области. Наиболее частая причина тупых и ноющих болевых ощущений в правом подреберье вверху – заболевания печени и желчного пузыря:

  • гепатит;
  • эхинококкоз (поражение гельминтами);
  • жировой гепатоз печени;
  • холецистит;
  • дискинезия желчного пузыря;
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз печени;
  • онкологические заболевания.

Слабая ноющая или пульсирующая боль справа под ребрами и в верхней части живота при этих патологиях возникает периодически. Часто наблюдается усиление после еды или при длительном голодании, при нажатии на болезненную область. Причиной, почему болит правый бок под ребрами, бывают болезни кишечника и почек, гинекологические заболевания у женщин, сердечно-сосудистые патологии, сопровождающиеся застоем крови. Причина боли под правым ребром спереди находится немного в стороне от области правого подреберья, но ощущения могут иррадировать. Лучше не откладывать диагностику при возникновении болей любого характера – лечить заболевание гораздо проще на ранних стадиях.

Заболевания печени

При болезнях печени боль в правом подреберье сбоку обычно бывает не резкой, а слабой и ноющей. Проявляется приступообразно, усиливается при наклонах и надавливании. Помимо болезненности, часто наблюдается ощущение тяжести, желтушность кожных покровов, тошнота. Если выпить слишком много, случается кратковременное нарушение функции печени вследствие отравления алкоголем. В этом случае восстановление происходит постепенно, в течение 1-2 дней. При пальпации отмечается увеличение печени и усиление давящих ощущений.

Гепатит

Это воспаление печени, вызванное вирусом (типы A, B, C), воздействием токсичных таблеток или механической травмой внутреннего органа. При гепатите у взрослого периодически болит в правом боку под ребрами и возникают другие характерные симптомы:

  • темная моча и светлый кал;
  • повышение температуры тела;
  • желтый цвет склер и кожных покровов;
  • тошнота, рвота, горечь во рту.

Цирроз и рак печени

И в том, и в другом случае происходит разрушение здоровых клеток печени и их замена патологическими, не выполняющими свою функцию. Отличие в том, что злокачественная опухоль может разрастаться и давать метастазы в отдаленных частях организма. При циррозе разрушение клеток локальное и не затрагивает другие органы. Причинами цирроза чаще всего являются сопутствующие заболевания печени, а также злоупотребление алкоголем и тяжелой пищей.

Но на начальных стадиях опаснейшие заболевания могут проявляться смазанной симптоматикой. Многие не обращают внимания на то, что изредка их тошнит и ноет в правом подреберье спереди вверху при нажатии. При развитии процесса и увеличении размера опухоли возникают неприятные ощущения в животе, давящие боли, вздутие, нарушение пищеварения, рвота. Желтеют склеры глаз и кожа, заметны изменения в стуле – содержание частиц непереваренной пищи, желчи. Еще один характерный симптом злокачественного процесса – небольшое, но постоянное повышение температуры тела.

Лямблии

Иногда печень становится местом локализации паразитов. Они могут попасть в организм несколькими путями:

  • из плохо обработанных продуктов (мяса и рыбы, немытых овощей);
  • при употреблении некипяченой воды;
  • из-за отсутствия привычки мыть руки.

Одно из таких неприятных заболеваний, вызванных паразитами – эхинококкоз. Его вызывает эхинококк – ленточный червь, предпочитающий селиться в печени и легких человека и крупных животных. Яйца паразита покрываются кистой с жидкостью внутри. В результате деятельности паразитов печень увеличивается, возникают болевые ощущения. Характерна возникающая постоянно ноющая боль в правом подреберье сбоку, усиливающаяся при наклонах. При разрыве кист паразиты попадают в кровь и вызывают интоксикацию, развивается печеночный абсцесс.

Жировой гепатоз

Нормальные клетки печени из-за избыточного скопления жиров перерождаются и не в полной мере выполняют свою функцию. Превращение здоровых клеток в жировую ткань вызывает увеличение объема печени. Она может давить на другие органы, из-за чего болит правый бок под ребрами сбоку. Как и при других заболеваниях, часто возникает тошнота, вздутие живота, нарушение пищеварения.

Заболевания желчного пузыря

Когда болит правый бок под ребрами спереди при патологиях желчного пузыря, ощущения могут быть резкими, приступообразными или слабыми, ноющими. При воспалении органа повышается температура тела, ощущается распирание. Нарушение оттока желчи сопровождается изменением цвета кожных покровов, больного тошнит. Если распирающая боль в правом подреберье усиливается при пальпации, наклонах, после еды, употребления тяжелой пищи и алкоголя – с большой вероятностью речь идет именно о патологии желчного пузыря.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря (острый и хронический холецистит) возникает в результате попадания в орган инфекции или паразитов, травмирования камнями, находящимися внутри органа. Чаще встречается калькулезный хронический холецистит – результат наличия в желчном пузыре большого количества камней. Они повреждают слизистую оболочку, вызывая воспаление органа и колющие ощущения. Желчь здорового человека не является благоприятной средой для микробов и паразитов – инфекционный и лямблиозный холецистит могут возникнуть при нарушениях в ее составе. При воспалительном процессе в желчном пузыре характерны периодические распирающие острые боли в правом подреберье спереди. Могут быть как приступы резко возникающей боли, так и неприятные ноющие или тянущие ощущения. Помимо боли в правом подреберье, повышается температура.

Желчнокаменная болезнь

При небольшом количестве камней человек может даже не знать о них. С увеличением количества конкрементов нарушается отток желчи, возникает воспаление, болит правый бок под ребром. Но иногда и один небольшой камень, застрявший в желчевыводящих путях, может быть причиной резкой колющей боли в правом подреберье. Боль усиливается при движении и слабеет в неподвижном состоянии, ночью. В тяжелых случаях конкременты приводят к некрозу и полной дисфункции внутреннего органа, препятствуя поступлению и выходу желчи. В таких случаях для избавления от постоянных болей и риска перитонита при повреждении орган удаляют. После того, как орган удален, могут остаться «фантомные» боли. Но со временем состояние нормализуется, неприятные ощущения исчезают.

Лямблиоз

Паразиты, попавшие в организм из воды и пищи, чаще атакуют печень и кишечник. Но иногда встречается и лямблиоз желчного пузыря – «гости» прикрепляются к стенкам органа, нарушая его работу. Их присутствие в больших количествах вызывает отравление организма, из-за раздражения стенок пузыря болит подреберье справа.

Дискинезия

Наиболее «безобидное» из всех расстройств, приводящих к боли в правом подреберье вверху. Дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря – это нарушение нормального оттока желчи из-за стрессов, нерегулярного и неправильного питания, отсутствия или избытка физической нагрузки. Встречается дискинезия по гипер- и гипокинетическому типу. При первой форме отток желчи затруднен из-за повышенного мышечного тонуса, приводящего к спазму; во втором случае – из-за недостаточной моторной активности пузыря. Снять колющие ощущения можно с помощью спазмолитика, а также нормализации режима питания, сна и физической активности. Но при отсутствии лечения незначительные нарушения могут привести к серьезным последствиям – застою желчи и превращению ее сгустков в камни.

Читайте также:  Боли в животе у больного туберкулезом

Опухоли желчного пузыря

Встречаются достаточно редко, чаще всего на стенках пузыря можно найти «ложные» холестериновые полипы. Иногда новообразования могут развиваться из одних клеток собственной слизистой ткани – в таком случае есть риск их последующего перерождения в злокачественные. Дискомфорт обычно бывает вызван не самой опухолью, а нарушением оттока желчи.

Болезни кишечника

Точечную боль с правой стороны под ребрами могут вызывать и кишечные заболевания. Помимо приступообразной абдоминальной боли, характерными симптомами неполадок в работе кишечника являются:

  • нарушения стула – диарея или запор;
  • примесь гноя, крови в каловых массах;
  • вздутие живота;
  • ухудшение состояния кожи;
  • похудение, выпадение волос.

Аппендицит

Если возникает внезапная резкая боль в правом боку под ребрами спереди – сразу же появляется мысль об аппендиците. Действительно, это заболевание чаще всего имеет выраженный болевой синдром. Помимо боли, могут наблюдаться тошнота и рвота, нарушения стула, повышение температуры. При подозрении на аппендицит нужно немедленно вызвать скорую. Пить и принимать пищу нельзя. Откладывание хирургического вмешательства в такой ситуации чревато перитонитом – воспалением брюшины в результате прободения аппендикса и вытекания его содержимого. Пациенту становится все хуже, и при отсутствии лечения наступает летальный исход.

Инфекционный колит

Воспаление кишечника (колит) возникает в результате попадания в него инфекции. Хроническое длительное воспаление приводит к появлению язв. Боль под правым нижним ребром при воспалительном процессе в кишечнике чаще всего тупая, усиливается после приема пищи и при движении. Нарушается пищеварение, чередуются запоры и диарея. Из-за плохого всасывания пищи человек худеет, постоянно ощущает слабость и усталость. Результатом воспаления иногда является язва, появление которой с правой стороны может вызывать точечную острую боль в правом подреберье. В таком случае говорят о язвенном колите.

Синдром раздраженного кишечника

Симптомы могут напоминать воспаление, но причиной заболевания является нервное перенапряжение. Переедание, злоупотребление жирной пищей усугубляют проблему. Ухудшается состояние, если выпить кофе или алкоголь. Наблюдаются также вегетативные расстройства – тревожность, боль в области головы, потливость конечностей.

Дивертикул

Это выпячивание участка стенки кишечника. Встречаются врожденные и возникшие в течение жизни дивертикулы. Сама по себе выпячивание может не проявляться болями. Симптоматику в основном вызывает застой содержимого в дивертикуле, формирование каловых камней и воспаление вокруг выпяченного участка.

Грыжа

В отличие от дивертикула, при грыже наблюдается выпячивание органов (чаще всего участка кишечника) через брюшную стенку, больного может тошнить, нарушается пищеварение и стул. Заметна характерная выпуклость в месте выпячивания, боль усиливается ночью. При пупочной или паховой грыже выпадающие участки выходят наружу. Резкая давящая боль в правом подреберье у взрослого или ребенка может наблюдаться при ущемлении грыжи и непроходимости кишечника – это значит, что там требуется немедленное оперативное вмешательство. Пытаться вправить грыжу в домашних условиях опасно.

Болезнь Крона

Серьезное заболевание, причина которого до сих пор точно не установлена. Проявляется образованием гранулем, язвочек и рубцов по всему пищеварительному тракту, преимущественно в подвздошной и двенадцатиперстной кишке. Начало болезни обычно происходит в молодом возрасте. Изъязвление кишечника сопровождается схваткообразными болевыми ощущениями, иногда острыми, как при аппендиците, кровотечением. Возникают и нарушения пищеварения – плохое всасывание пищи (как результат – потеря веса), вздутие, диарея, тошнота.

Болезни почек

Почки – парный орган, поэтому неполадки в его правой части могут проявляться болевым синдромом именно с этой стороны. Заподозрить, что это может быть заболевание почек при боли в правом подреберье поможет сосредоточение неприятных ощущений ближе к спине.

Пиелонефрит

Инфекционное воспаление обычно развивается в обеих почках, но может быть и с одной стороны. При остром состоянии наблюдается очень резкая пульсирующая боль, повышение температуры тела, отеки, боль при мочеиспускании. Хронический пиелонефрит проявляется постоянными тянущими болями в области поясницы, которые могут отдавать в правое и левое подреберье (в зависимости от локализации инфекции).

При хроническом воспалении и травмах почек там возникают кисты – капсулы, наполненные жидкостью. Они сдавливают здоровые ткани, ухудшая фильтрацию крови и затрудняя отток мочи.

Острый верхний паранефрит

Состояние вызвано воспалением жировой клетчатки в верхней части почек. У пациента болит с правой стороны под ребрами, повышается температура. Боль усиливается при движениях и ходьбе.

Мочекаменная болезнь

При образовании камней в правой почке там возникает резкая жгучая боль. Она может отдавать в пах и поясницу, наблюдаются трудности с мочеиспусканием, кровь в моче. Периодические почечные колики возникают при движении камней и песка, их выходе в мочеточник.

Онкологические заболевания

Рак почек опасен тем, что может долгое время протекать без болевого синдрома. Иногда в органе возникают метастазы в результате переноса злокачественных клеток из других частей организма. Боль появляется лишь при нарушении оттока мочи и говорит о сдавливании мочеточников. В моче обнаруживается кровь, но это тоже происходит на поздних стадиях заболевания. Более характерны признаки опухолей надпочечников. Они вызывают нарушения в гормональном составе, и больной обычно обращается с этими симптомами к эндокринологу.

Боли в правом боку у женщин

Причиной пульсирующих болей, отдающих в боковую правую сторону, могут быть гинекологические заболевания или внематочная беременность. Если зародыш развивается не в матке, а около нее, в маточной трубе – это вызывает ее растяжение и разрыв, сопровождающийся резкой схваткообразной болью. Состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

Воспаление и киста

При воспалении яичников (андексите) боль возникает в поясничной области и внизу живота, но может отдавать и в область правого подреберья. Наблюдаются обильные выделения из влагалища, часто с примесью гноя, крови. Такие же периодические неприятные ощущения могут означать образование кисты яичника – капсулы, наполненной жидкостью.

Боль в период беременности

Возможных причин для болей в правом подреберье у женщин, ждущих ребенка, может быть несколько. Крупный плод сдавливает органы брюшной полости – печень, почки, мочеточники, что иногда вызывает болезненные ощущения. Под воздействием гормонов при беременности нередко наблюдается спазм желчных путей, затрудняющий отток желчи. То же самое возникает, если женщина длительное время пила оральные контрацептивы. Из-за гормональной перестройки возникает и покалывание в яичниках – оно ощущается в районе поясницы, но может иррадировать сверху в правое подреберье.

Заболевания позвоночника

Боль под правым ребром может говорить и об остеохондрозе грудного или поясничного отдела позвоночника. Наблюдается небольшое ограничение подвижности в пораженной области, опоясывающая боль усиливается при движении и физической нагрузке. Неприятные ощущения могут отдавать в правую руку или центр спины.

Сердечно-сосудистые патологии

Как известно, сердце у человека находится сверху с левой стороны. Но при некоторых патологических состояниях (сердечная недостаточность, ухудшение кровообращения, инфаркт миокарда) возникает застой крови ниже полых вен, что может проявляться болями с правой стороны туловища, под ребрами. Дополнительные симптомы этой патологии – скопление жидкости (плазмы крови) в брюшной полости, отеки рук и ног, учащенное дыхание. При инфаркте возникает очень сильная боль в грудине, которая может отдавать под ребра.

Распирающей приступообразной болью проявляется тромбоз полой вены. При тромбозе может наблюдаться резкая и очень сильная боль в правом подреберье. Тромб приходит из подвздошных вен и закупоривает полую, в результате чего иногда случается затромбирование печеночного сегмента. У человека болит в правом подреберье и отдает под правую лопатку.

Другие причины

Боли в правом подреберье иногда возникают и у здоровых людей, не страдающих хроническими заболеваниями. Их причиной могут быть:

  • спазм диафрагмы после физических нагрузок;
  • воспаление мышц (миозит);
  • ушиб или перелом ребра;
  • межреберная невралгия – ущемление или воспаление нерва.

Заболевания желудка и поджелудочной железы (гастрит, панкреатит) тоже иногда могут проявляться режущими или тупыми болями в области правого подреберья. Желудок находится ближе к центру и левой стороне туловища, но при остром приступе боль отдает и вправо.

Если, помимо боли, наблюдается покраснение области правого подреберья, высыпания в виде пузырьков – это может быть опоясывающий лишай. Заболевание отличается колющей болью в правом подреберье, зудом. Вызывает опоясывающий лишай вирус герпеса.

Диагностика заболеваний брюшной полости

При боли в правом боку под ребрами у человека возникает вопрос, что делать и к какому специалисту лучше обратиться. Мы выяснили, что если болит под ребрами справа – причиной может быть не только заболевание пищеварительной системы. Поэтому лучше всего вначале посетить терапевта для сбора анамнеза и первичной диагностики. Врач проведет визуальный осмотр и пальпацию, надавливание на область подреберья, определит характер боли, при неотложном состоянии (аппендицит, прободение язвы, внематочная беременность и т.д.) направит к хирургу. Лишь после всех обследований становится понятно, почему болит в правом подреберье и как лечить патологию.

Если сильнейшая режущая боль в правом подреберье спереди не проходит дольше 30-40 минут и усиливается при надавливании – вызвать врача следует немедленно, даже если приступ случился ночью. До приезда скорой помощи лучше ничего не делать – не двигаться и не давить на область живота, принять полулежачее положение. Иногда, судя по комментариям пациентов, помогает грелка, но иногда тепло может быть опасно. Поэтому, если неизвестно, что может болеть под правым ребром спереди – воздействовать на область правого подреберья с помощью тепла или холода не стоит.

Вне зависимости от возможной причины заболевания врач попросит сдать общие анализы – кровь, мочу, кал. Для более высокой точности диагностики назначается УЗИ органов брюшной полости. Если при боли в правом подреберье врач подозревает, что это может быть онкологическое заболевание – он порекомендует сдать анализы на онкомаркеры, пройти КТ-диагностику. Также выполняется рентген-диагностика отдельных органов с контрастным веществом или без него.

Облегчение болевого синдрома

Первая мысль у многих людей, когда болит под правым ребром – принять любое обезболивающее средство или спазмолитик. Однако это может смазать клиническую картину – создать кратковременную иллюзию выздоровления, хотя на самом деле болезнь продолжает прогрессировать. Вот почему лучше сначала пройти полную диагностику – причины болезненных ощущений в правом подреберье под ребрами могут быть самыми разными. Просто снять боль в большинстве случаев недостаточно, нужно лечить основное заболевание. Выпить анальгетик можно лишь при интенсивной боли под наблюдением врача.

Если болит справа под ребрами из-за нарушения оттока желчи – для облегчения болевых ощущений в домашних условиях может помочь грелка на область правого подреберья (при отсутствии камней в пузыре). Снимают приступ желчегонные средства и спазмолитики. При желчнокаменной болезни в запущенных случаях проводится операция по удалению пузыря.

Болезни печени обычно требуют длительного и непрерывного лечения. Для снятия неприятных ощущений используют таблетки-спазмолитики и препараты, стимулирующие выработку желчи. При печеночных и кишечных заболеваниях, болезнях желудка важно соблюдать диету, назначенную врачом. Принимать антипаразитарные средства необходимо только при выявлении лямблий – для профилактики этого делать не стоит, поскольку все подобные таблетки отличаются высокой токсичностью.

источник