Меню

Боли в низу живота при приеме утрожестана

Микронизированный прогестерон быстрее купирует тянущие боли внизу живота и снижает уровень тревожности, чем синтетические гестагены

Подведены результаты сравнительного исследования применения препаратов микронизированного прогестерона и дидрогестерона в терапии угрожающего выкидыша на ранних сроках беременности

С сентября по декабрь 2017 года в России проходило многоцентровое открытое проспективное сравнительное неинтервенционное исследование терапии угрожающего выкидыша препаратами микронизированного прогестерона и дидрогестерона.

1 схема – Микронизированный прогестерон перорально 200 мг 3 раза в сутки до купирования острых симптомов угрозы прерывания беременности (алые выделения из половых путей, боли внизу живота) и далее микронизированный прогестерон вагинально 200 мг 2 раза в сутки и перорально 200 мг 1 раз в сутки на ночь;

2 схема – микронизированный прогестерон вагинально 200 мг 2 раза в сутки и перорально 200 мг 1 раз в сутки на ночь.

В качестве сравнения выступил лекарственный препарат дидрогестерона, который применялся в соответствии с действующей инструкцией по медицинскому применению. Всего в исследовании приняли участие 114 стационаров России, обеспечивающих медицинскую помощь беременным женщинам с диагнозом угрожающий выкидыш. Количество включенных пациенток — 1241 женщина в возрасте 18-35 лет с подтвержденной угрозой выкидыша со сроком беременности от 8 до 22 полных недель. Общая продолжительность лечения для каждой пациентки составляла период с момента ее госпитализации в связи с угрозой выкидыша до момента выписки ее из стационара (в среднем 8,5±0,1 дней).

Полученные результаты исследования свидетельствуют о равной эффективности изучаемой терапии — процент выписки из стационара с пролонгированной беременностью (первичный критерий эффективности) статистически не отличался во всех исследуемых группах. Анализ частоты встречаемости нежелательных явлений в исследовании также не выявил статистически значимых различий между группами пациентов.

По дополнительным (вторичным) параметрам эффективности: скорость купирования симптомов угрожающего выкидыша (кровяные выделения из половых путей), длительность госпитализации, тяжесть состояния пациентки в динамике проводимой терапии (по шкале общего клинического впечатления), — анализируемые группы лечения также были сопоставимы.

На основании анализа скорости купирования тянущих болей внизу живота (вторичный критерий эффективности) было установлено, что данные различия статистически достоверны и показывают лучшую скорость наступления терапевтического эффекта в группах терапевтических схем микронизированного прогестерона – особенно в группе комбинированного применения препарата. Данный факт объясняется наличием способности микронизированного прогестерона расслаблять гладкую мускулатуру матки, снимая напряжение гладких мышц, что вызывало данные тянущие боли внизу живота. Данное токолитическое свойство имеется только у микронизированного прогестерона, а именно за счет его метаболитов. Дидрогестерон, не обладая этим токолитическим свойством, более медленно купирует этот симптом спонтанного выкидыша.

Высокий уровень тревоги и стресса беременной негативно влияет на течение беременности и является доказанным фактором риска ее прерывания. Сама же угроза спонтанного выкидыша для женщины является причиной повышенной тревоги и стресса. Таким образом образуется порочный круг, который может разомкнуть только препарат, обладающий способностью влиять на психоэмоциональное состояние беременной. На момент поступления в стационар все пациентки исследования имели высокий уровень тревоги (11 баллов в по госпитальной шкале тревоги и депрессии Зигмонда-Снейта). Однако уже на 3 день лечения уровень тревоги у пациенток терапевтических групп микронизированного прогестерона пришел в норму, что объясняется противотревожным действием метоболитов МП. Анксиолитическим свойством обладает только микронизированный прогестерон. Этим и объясняется его способность снижать уровень тревоги и стресса. Группа пациенток, применявшая дидрогестерон, на 3 день терапии все еще имела достаточно высокий уровень тревоги (более 7 баллов).

Способность микронизированного прогестерона снижать уровень тревожности и стресса была известна и ранее. В исследовании Доннерштейна 1985 года показано в сравнении с плацебо, как прием микронизированного прогестерона влияет на психоэмоциональное состояние женщин при ПМС. В частности у пациенток снижался уровень тревоги, стресса, улучшалось общее психологическое состояние и настроение.

Таким образом, при равной эффективности препаратов микронизированного прогестерона и дидрогестерона в сохранении беременности при угрозе спонтанного выкидыша, микронизированный прогестерон обладает дополнительными полезными свойствами – токолитическим и анксиолитическим эффектами.

источник

Базальная температура от А до Я

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Боли при приеме Утрожестана

Привет, девчонки! Админы, прошу, не отправляйте к Гоше и Яше, там я уже была, нашла только темки старые, но не получила ответа на свой вопрос ((
Ситуация такая, принимаю утрожестан с момента, как произошла овуляция. Мне прописали до месиков пить, точнее вагинально вставлять. Сегодня 13 дпо, последние два дня спазмами болит низ живота, особенно вчера вечером, да, и сегодня с утра тоже немного побаливал. Когда ложусь проходит боль.
У кого-нибудь была подобная реакция на утрик?

Читать комментарии 18:

Болит не постоянно, раз 6-10 в день

Диана777, Вы пьете утрик или ставите вагинально? Может Вам не идет утрик, подумайте заменить на дюфастон?

вагинально утрик ставлю, да вот, фиг знает, я этот цикл все-равно доставлю, в следующем придется менять

Диана777, ну может тогда этот же утрик попить, а не ставить вагинально и посмотреть реакцию организма? у меня от утрика когда пью-тошнит, а когда ставлю-там потом оч дискомфортно, поэтому я всетаки пью его, а вобще перешла, а дюф и не тошнит больше.

Fizzy, да, я читала. что от утрика побочки сильные, если его пить, поэтому сразу ставить начала, как свечки. Наверное, все-таки, если в этом месяце не получится Б, то на Дюф в след. месяце перейду!

Диана777, на дюфе тоже побочки, и не меньше- это ж не витаминки, а гормоны как-никак… тут только вопрос в том, что подойдет именно Вам…
хотя, по симптомам если честно-это просто реакция на прогестерон, а поэтому что утрик, что дюф-все равно.

Диана777, я и пила его, и вставляла, никаких побочных действий не было

Но пить мне больше нравится, потому что когда вставляю, то потом он выходит и пачкает белье, а ежедневки я не люблю

отредактированно меньше минуты назад

Диана777, у меня от дюфа болела сильно грудь, перевели на утрик… когда пила, то кругом голова была и тошнило ужасно, стала ставить вагинально, все нормально

busynka, так-то да, обычно я легко переношу всякие там лекарства, можно же попробовать завтра утром выпить с водой утрик, может, действительно, побочки не будет у меня!

Диана777, я и дюф и утрик принимала, никаких побочек не было. Вы пишите, что у Вас уже 13 ДПО и болеть стало только последние пару дней, может это не утрик, а просто приближающиеся монстры? у меня, например, за пару дней до их прихода уже живот начинает болеть.

lapochka31, может быть! как начали планировать, постоянно что-то новое! Днем, кстати, и вечером сегодня уже ничего не болит, что радует!

Диана777, возможно, организм просто привыкает к прогестерону извне, и поэтому боли уходят

Fizzy, не поняла я, что это было в итоге. Сегодня вообще не болит, слава Богу!

Диана777, ну и хорошо, может это просто «прорыв» был или ПМС такие

Диана777, мне когда первый раз назначили Утрик вагинально — в первый месяц думала, что он мне категорически не подходит. Тоже и живот надутый и дискомфорт был. Со второго цикла применения все побочки прошли.
По идее, Дюфастон дает бОльшие побочки на печень. В этом плане Утрик более предпочтительнее. И еще, так просто самостоятельно заменять на Дюфастон не стоит, надо чтобы врач при замене подобрал правильную дозировку конкретно вашему заболеванию или состоянию.

Аnnа, согласна, что с гинекологом посоветоваться нужно! Но, у меня уже все побочки прошли! Так что, я думаю, что все нормально!

тоже был дискомфорт ставила вагинально, от таблеток утрожестана сильно тошнило. Побаливал низ живота тоже, после овуляции дней через 10 сделала первый тестик-слабенькая вторая. или полосочка призрак- так мне тогда казалось. Но надежда все таки теплилась-обычно каждый цикл тестила-тесты были кристально чистые с ОДНОЙ полосочкой, а тут. С каждым днем полосочка ярчала-сдала ХГЧ и уррра, долгожданная Б. но ХГЧ на моем сроке сильно шкалил.. В 4 недельки сделала узи-одно плодное яйцо, а в 8 неделек в яйце уже было два малыша )) 22 мая нам годик. Слушайте свой организм, и не отчаивайтесь!!

Kutrin, о, какая приятная история. Я за вас очень рада!В том цикле, так как тесты молчали, я прекратила прием утрожестана, и месики пришли ооооочень болючие!

источник

Боли в низу живота при приеме утрожестана

Существовавшие долгое время на сайте форум и личные дневники получили наконец серьезное обновление.
Теперь в дневниках можно вставлять фото, видео и даже песни, пользоваться рубриками и тэгами, оценивать рейтинг записей, подписываться на дневники и многое другое.
А самое главное — это конечно же новый набор супер-смайлов!

Дневник может быть личным как раньше, а может быть групповым на заданную тему.
Дружите, объединяйтесь в группы по интересам, общайтесь здесь, в дневниках на myJane.ru!

Обсудить нововведения, сообщить об ошибках или внести предложения можно в группе Обсуждение проекта.

Боль внизу живота и прием Урожестана

Предыдущая тема :: Следующая тема
Автор Сообщение
jania
VIP

Зарегистрирован: 26.01.2007
Сообщения: 1538

Добавлено: 28 Янв 2007 13:08 Заголовок сообщения: Боль внизу живота и прием Урожестана
спасибо

Последний раз редактировалось: jania (27 Фев 2007 22:09), всего редактировалось 1 раз

Вернуться к началу
Alex69
Доктор

Зарегистрирован: 15.09.2006
Сообщения: 110

Добавлено: 31 Янв 2007 02:47 Заголовок сообщения:
Не тянуть, а бегом к доктору, возможно все, что угодно
Вернуться к началу
jania
VIP

Зарегистрирован: 26.01.2007
Сообщения: 1538

Добавлено: 31 Янв 2007 08:08 Заголовок сообщения:
Alex69
так вот уже прошло. пока было тяжело, я тоже хотела к доктору, а сейчас — уже нет такой необходимости.
Спасибо.
Вернуться к началу
Мазда

Зарегистрирован: 11.11.2006
Сообщения: 13
Откуда: УКРАИНА

Добавлено: 06 Фев 2007 17:43 Заголовок сообщения:
Подскажите пожалуйста как принимать утрожестан .а то сегодня назначили а я пропустила мимо ушей .ЧТО такое интровагинальное применение и пероральное
Вернуться к началу
Yoko
Чудо в перьях

Зарегистрирован: 12.08.2005
Сообщения: 7761
Откуда: Москва
Награды: 1 (Подробнее. )

Добавлено: 06 Фев 2007 18:25 Заголовок сообщения:
Мазда
УТРОЖЕСТАН (UTROGESTAN)

Прогестерон натуральный микронизированный 100 мг

Прогестерон натуральный микронизированный 200 мг

ПОКАЗАНИЯ: нарушения, вызванные дефицитом прогестерона.

Пероральный прием (то есть прием внутрь через рот): предменструальный синдром, нарушения менструального цикла (дизовуляция, ановуляция), фиброзно-кистозная мастопатия, преклимактерический период, климакс (в сочетании с эстрогенной терапией), угроза преждевременных родов.

Интравагинальное применение (то есть введение во влагалище): заместительная терапия у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками в случае полного недостатка прогестерона (программа донации яйцеклеток), поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, эндокринное бесплодие, преждевременная менопауза, менопауза или постменопауза (в сочетании с эстрогенной терапией), профилактика привычного выкидыша или угроза выкидыша на фоне дефицита прогестерона, угроза прерывания беременности, профилактика миомы матки, эндометриоз, поддержка лютеиновой фазы при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению.

ПРИМЕНЕНИЕ: продолжительность применения зависит от характера заболевания.

В большинстве случаев средняя суточная доза составляет 200–300 мг в 2 приема (100 мг утром не ранее чем через 1 ч после еды и 100–200 мг вечером перед сном).

При предменструальный синдроме, фиброзно-кистозной мастопатии, нарушения менструального цикла, пременопауза) суточная доза составляет 200–300 мг (100 мг утром и 100–200 мг вечером перед сном) на протяжении 10 дней (с 17-го по 26-й день цикла).

При заместительной гормональной терапии в период менопаузы на фоне приема эстрогенов Утрожестан назначают по 200 мг вечером перед сном на протяжении 12–14 дней.

При угрозе преждевременных родов назначают 400 мг Утрожестана однократно, в дальнейшем возможен прием по 200–400 мг каждые 6–8 ч до исчезновения симптомов. Эффективную дозу и кратность применения устанавливают индивидуально в зависимости от клинических проявлений угрозы преждевременных родов. После исчезновения симптомов дозу Утрожестана постепенно снижают до поддерживающей — 200–300 мг в сутки (100 мг утром через 1 ч после еды и 100–200 мг вечером перед сном). В этой дозе препарат можно применять до 37 нед беременности. Если клинические проявления угрозы преждевременных родов возникают снова, лечение возобновляют с применения в эффективной дозе.

При полном отсутствии прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донация яйцеклетки) на фоне эстрогенной терапии препарат назначают по 100 мг/сут на 13-й и 14‑й дни цикла, в дальнейшем — по 100 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае возникновения беременности дозу повышают на 100 мг в сутки еженедельно, достигая максимальной суточной дозы — 600 мг в 3 приема (по 200 мг каждые 8 ч). В этой дозе препарат применяют на протяжении 60 дней. В дальнейшем возможен прием Утрожестана в дозе 400–600 мг/сут (по 200 мг каждые 8–12 ч) до 27 нед беременности включительно.

Для поддержки лютеиновой фазы при проведении цикла экстракорпорального оплодотворения препарат назначают по 400–600 мг/сут (по 200 мг каждые 8–12 ч) начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина до 27 нед беременности включительно.

Для поддержки лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, назначают по 200–300 мг/сут в 2 приема, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней. В случае задержки менструации и выявления беременности прием препарата следует возобновить. Лечение в рекомедуемой дозе (100 мг утром и 100–200 мг вечером перед сном) может быть продолжено до 27 нед беременности включительно.

В случае угрозы выкидыша или для профилактики привычного выкидыша на фоне дефицита прогестерона назначают по 200–400 мг/сут (100–200 мг каждые 12 ч) до 27 нед беременности. Эффективную дозу подбирают индивидуально в зависимости от клинических проявлений угрозы выкидыша.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: тяжелые заболевания печени; повышенная чувствительность к препарату.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: при пероральном приеме возможны сонливость или головокружение спустя 1–3 ч после приема препарата; в этих случаях нужно снизить дозу или перейти на вагинальный путь введения. Может отмечаться укорочение цикла, возможны промежуточные маточные кровотечения (в этих случаях в следующих циклах следует начинать применение Утрожестана позднее, например, с 19-го дня вместо 17-го). Как и при применении других прогестагенов, при пероральном применении в период беременности возможно развитие холестаза и кожного зуда. При интравагинальном применении побочных эффектов не выявлено.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: препарат не предназначен для применения в качестве контрацептивного средства. Препарат применяется только для лечения заболеваний, связанных с дефицитом эндогенного прогестерона.

Поскольку в большинстве случаев причиной преждевременных родов или выкидышей являются генетические нарушения, инфекции или механические травмы, необходимо провести обследование пациентки для исключения роли этих факторов перед назначением препарата.

При применении препарата во II–III триместры беременности необходимо контролировать функциональные показатели печени. Водителям автотранспорта и операторам следует учитывать возможность развития сонливости и головокружения при приеме препарата внутрь.

Не отмечено случаев неблагоприятного влияния препарата на плод в период беременности. Нет опыта применения препарата в период кормления грудью.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: если при угрозе преждевременных родов применение Утрожестана сочетается с назначением b-адреномиметиков, дозу последних можно снизить. При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени (барбитураты, карбамазепин, гризеофульвин, рифампицин) возможно снижение концентрации прогестерона в плазме крови.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется, как правило, описанными выше побочными эффектами, которые проходят при снижении дозы.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 25 °С.[/i] отредактировано Алексом69

Уважаемая Йоко! Я ценю ваши способности поиска в Яндексе )), однако вы сами все поняли, что скопировали? Сильно сомневаюсь, однако человек, задавший вопрос, уверен, не понял вообще ничего. Кроме того, на последний вопрос вы так и не дали ответа, это сделал я в свой редакции.
Уважаемая Мазда! Для еще более полного сокращения имеющегося выше текста, необходимо чтобы вы точно указали причину, из за которой был назначен препарат.
Алес69
_________________

Вернуться к началу
Мазда

Зарегистрирован: 11.11.2006
Сообщения: 13
Откуда: УКРАИНА

Добавлено: 13 Фев 2007 13:43 Заголовок сообщения:
[b]Yoko[Спасибо огромное за очень подробный ответ
Вернуться к началу
Yoko
Чудо в перьях

Зарегистрирован: 12.08.2005
Сообщения: 7761
Откуда: Москва
Награды: 1 (Подробнее. )

Добавлено: 13 Фев 2007 14:51 Заголовок сообщения:
Уважаемый Alex69 — да. представьте себе, я даже прочла.
Простите, что помешала, выложив инструкцию к лекарству.
жалею только, что не указала, что это всего лишь инструкция к лекарству, и не более.

Мазда
Очень прошу обратить внимание на то, что я выложила лишь информацию с вкладыша лекарства. а как и когда принимать — Вам все равно должен назначить доктор
_________________

Вернуться к началу
Мазда

Зарегистрирован: 11.11.2006
Сообщения: 13
Откуда: УКРАИНА

Добавлено: 13 Фев 2007 19:01 Заголовок сообщения:
Alex69 а причина подозрение на беременность очень маленький срок, зато очень долгожданная. болит низ живота такое впечатление что все время что-то тянет
Вернуться к началу
Еленkа
Неунывающая

Зарегистрирован: 03.06.2006
Сообщения: 4629

Добавлено: 13 Фев 2007 20:08 Заголовок сообщения:
Yoko , на мой взгляд, Вы абсолютно не помешали. Напротив, информация нужная и подробная

Мазда , а подозрение — по задержке? тест делали?

Вернуться к началу
Мазда

Зарегистрирован: 11.11.2006
Сообщения: 13
Откуда: УКРАИНА

Добавлено: 13 Фев 2007 21:22 Заголовок сообщения:
Еленkа ДЕЛАЛА УЗИ НО ГОВОРЯТ ЧТО ОЧЕНЬ МАЛЕНЬКИЙ СРОК ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ БЕРЕМЕННОСТЬ ПОД ВОПРОСОМ ЧЕРЕЗ10 ДНЕЙ ПОВТОРИТЬ
Вернуться к началу
Alex69
Доктор

Зарегистрирован: 15.09.2006
Сообщения: 110

Добавлено: 14 Фев 2007 01:15 Заголовок сообщения: Re:
Yoko писал(а):
Уважаемый Alex69 — да. представьте себе, я даже прочла.
Простите, что помешала, выложив инструкцию к лекарству.
жалею только, что не указала, что это всего лишь инструкция к лекарству, и не более

вопрос не в том, что помешали, а в том, что текст необходимо было значительно сократить и адаптировать для понимания. Надеюсь вы все поняли. Считаю вопрос закрытым.

Вернуться к началу
Alex69
Доктор

Зарегистрирован: 15.09.2006
Сообщения: 110

Добавлено: 14 Фев 2007 01:22 Заголовок сообщения: Re:
Мазда писал(а):
Еленkа ДЕЛАЛА УЗИ НО ГОВОРЯТ ЧТО ОЧЕНЬ МАЛЕНЬКИЙ СРОК ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ БЕРЕМЕННОСТЬ ПОД ВОПРОСОМ ЧЕРЕЗ10 ДНЕЙ ПОВТОРИТЬ

ну тогда будем ждать результат. )))

Вернуться к началу