Меню

Боли в пояснице и внизу живота после кесарева сечения

Болит низ живота после родов и кесарева сечения: причины, профилактика, лечение

Появление на свет ребёнка — всегда радость в новоиспечённой семье. И, несомненно, так уж распорядилась природа, самую важную роль на первых порах для нового человека играет его мама. Для неё, в свою очередь, это событие также является одним из величайших в жизни и, конечно, приносит огромное счастье и удовольствие. Но у всего этого есть и обратная сторона — здоровье женщины испытывает колоссальную нагрузку и во время беременности, и после родов. Иногда проявляются очень серьёзные последствия, но в этой статье мы поговорим о достаточно распространённом послеродовом явлении — болях низа живота, и попробуем оценить их значимость, способы профилактики и лечения.

Почему болит низ живота и поясница после кесарева сечения и родов

Если после родов женщина испытывает болевые ощущения в области поясницы и внизу живота, в причинах их появления принципиальных отличий в зависимости от того, каким образом происходило родоразрешение — кесаревым сечением или естественным путём — нет. Помимо обычной ноющей или тянущей боли в нижней части живота возникают и такие симптомы, как схваткообразные боли, «прострелы» — особенно в зоне поясницы, выделение газов (пучение). Как правило, самые интенсивные проявления наблюдаются в первые недели после появления на свет малыша, дальше — индивидуально, у кого-то всё быстро и благополучно заканчивается, а некоторых новоиспечённых мам подобные явления преследуют довольно длительное время.

Прошло почти четыре месяца после родов, а всё болит поясница. К этому ещё добавились боли внизу живота, может, месяц назад. У врача была 1,5 месяца назад, было всё нормально. Что же это может быть? Наверное, опять надо к врачу идти. У кого-то было такое? При родах делали эпидуралку.

https://www.baby.ru/popular/bol-v-nizu-zivota-posle-rodov/

После родов прошло 4 месяца, на протяжении 2 недель тянет низ живота, боли схваткообразные, мучают эти ужасные газы, не могу нормально поесть, кормлю грудью и боюсь что-либо принимать.

Маша Банисова

https://www.baby.ru/popular/bol-v-nizu-zivota-posle-rodov/

У меня, когда я родила, сильно болела спина и поясница (где-то с месяц). Спина прошла, а недели три назад начало болеть внизу живота. И после родов был дискомфорт при занятии сексом. Начал болеть низ живота, пошла я к гинекологу. Посмотрел он меня, сдала мазок, всё ок. И тут он спрашивает, не болит ли у меня поясница? Я говорю, что болит. Итог — болит низ живота из-за поясницы, болят нервные окончания, которые проходят по стенке матки, и болит из-за этого низ живота, а поясница болит из-за того, что ребёнок давил на таз или простудила.

https://www.baby.ru/popular/bol-v-nizu-zivota-posle-rodov/

Причины появления подобных болей можно условно разделить на физиологические и патологические. К первой категории относятся факторы, связанные с перенесёнными женщиной в процессе беременности и после родов общими нагрузками на организм и здоровье в целом — это:

  • напряжение в области тазобедренного сустава и поясницы, созданное при вынашивании ребёнка на протяжении 9 месяцев;
  • грудное вскармливание — сопровождается активной выработкой гормона окситоцина, оказывающего воздействие на сокращение матки, вследствие чего возникают неприятные ощущения внизу живота;
  • переполнение мочевого пузыря;
  • при кесаревом сечении болезненность в зоне шва может спровоцировать или усилить дискомфорт.

Вторая категория включает заболевания, которые возникают как осложнения после перенесённых родов:

  • развитие эндометрита (воспаление внутренней слизистой матки) — одно из самых распространённых послеродовых заболеваний, помимо болей внизу живота сопровождается повышением температуры и появлением гнойных выделений;
  • остатки плаценты на стенках матки могут спровоцировать образование кровяных сгустков и воспаление, что также вызывает болевые ощущения в нижней части живота;
  • остеохондроз, межпозвонковая грыжа;
  • воспаление придатков.

Определяем возможное заболевание по виду боли

Болевые ощущения, испытываемые женщинами после родов, условно можно разделить на несколько типов с учётом тех или иных факторов-провокаторов и заболеваний:

  1. Тянущая и ноющая боль внизу живота — характерна при сокращениях матки вследствие выделения окситоцина, подобна менструальной боли.
  2. Периодическая боль при кормлении — также провоцируется выработкой окситоцина, такие боли, как правило, стихают в течение месяца в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, когда полость матки восстанавливается.
  3. Режущая боль — любые резкие ощущения должны настораживать, однако стоит помнить о последствиях оперативного вмешательства (при кесаревом сечении), которое всегда сопровождается подобным дискомфортом в зоне шва, утихающем в течение 5–7 дней.
  4. Схваткообразные боли — аналогичны болям при кормлении вследствие сокращения матки.

Естественно, чтобы определить причину болевых ощущений, женщине необходимо не только прислушиваться к характеру и интенсивности болевых ощущений, но и учитывать другие параметры своего здоровья: температуру тела, наличие выделений, состояние кожных покровов и прочее.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

Учитывая перенесённую во время беременности и родов, а также послеродовую нагрузку, любой новоиспечённой маме стоит внимательно относиться к состоянию своего здоровья, однако основной критерий и залог успеха в восстановлении — спокойствие. Не стоит паниковать, главное — прислушиваться к своему организму.

Все вышеперечисленные виды дискомфорта абсолютно нормальны (при их умеренности) в первый месяц после появления ребёнка. Если женщина продолжает испытывать сильные, не утихающие боли внизу живота или поясницы по прошествии месяца от дня рождения малыша, необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Врач проведёт осмотр и назначит обследование, по результатам которого будут установлены причины боли. Как правило, женщина проходит УЗИ матки, сдаёт кровь, берутся мазки — всё это позволит специалисту составить полную картину происходящего, главное — не паниковать раньше времени.

Профилактика неприятных ощущений в животе разного характера

Для минимизации послеродовых последствий любая женщина может самостоятельно или с привлечением квалифицированного специалиста принимать профилактические меры.

Как же можно предотвратить или хотя бы сбавить интенсивность болей в животе и пояснице после родов?

  • следите за общим состоянием здоровья — правильное питание, соблюдение режима сна, прогулки на свежем воздухе, исключение любых стрессовых ситуаций;
  • не перетруждайтесь, не поднимайте тяжёлого, берегите себя, минимизируйте физические нагрузки;
  • носите послеродовой бандаж для поддержки спины и поясницы;
  • делайте лёгкий массаж живота для устранения газов при необходимости;
  • пейте травяные чаи (ромашка, мята, валериана), но не переусердствуйте, во всём важна мера.

Вспоминая свой послеродовой период, могу сказать, что очень важно научиться расслаблять мышцы низа живота при ноющих и схваткообразных болях. Это как во время родов при сватке — главное — не напрягаться. Конечно, это нелегко осуществить на практике, но попробовать стоит, поскольку эффект очень действенный.

Советы по профилактике послеродовых болей — видео

Каждая женщина, ставшая мамой, испытывает огромную радость при появлении на свет своего крохи, но послеродовые последствия для её здоровья могут быть разными и не всегда приятными. Болевые ощущения в животе и пояснице в этом случае — нормальное и неизбежное явление. Ключевым моментом в данной ситуации, как, впрочем, и в любой другой, остаётся внимательное и спокойное наблюдение женщины за своим организмом. Постарайтесь не волноваться и переждите, приняв соответствующие профилактические меры, но и не упустите тревожных симптомов, которые могут свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, и вовремя обращайтесь за медицинской помощью к специалистам.

источник

Почему болит спина после кесарева, как облегчить состояние

Если болит спина после кесарева, то это может происходить на фоне естественных причин: растяжение мышц, заживление шрама, сокращение матки. Но в некоторых случаях болевой синдром в спине может свидетельствовать о развитии патологических состояний – эндометрита, спаечной болезни, прогрессирования остеохондроза, пиелонефрита и других. Точный диагноз установит только врач, но к нему нужно обращаться не раньше, чем через 10-14 дней после хирургического родоразрешения.

Самостоятельно помочь при болях в спине женщина может себе, но эффект будет минимальным: принимать теплые ванны, выпить спазмолитик типа Но-шпы, массажировать проблемный участок. Гораздо проще заняться профилактикой болевого синдрома еще в период планирования беременности и во время вынашивания ребенка.

Если болит спина после кесарева, может ли это быть нормой

Если после кесарева сечения болит спина, то не нужно сразу искать какую-то патологию в организме, ведь оперативное родоразрешение всегда сопровождается осложнениями разной степени, и причинами дискомфорта в области спины могут стать вполне естественные факторы.

Попадание в брюшную полость во время операции амниотической жидкости

Отсутствие привычки у организма к новым условиям (резкое отсутствие нагрузки после извлечения ребенка)

Активация специфических гормонов перед родами

Период заживления шрама и сокращения матки

Причина болей в спине Дополнительная симптоматика
Нарушается перистальтика кишечника, что сопровождается ощущением распирания живота, большим скоплением газов, урчанием в кишечнике
Натяжение тканей во время движения тела Болевой синдром не интенсивный, может присутствовать и в области живота – так называемая опоясывающая боль
Боль может беспокоить и в области таза, бедренных суставов, присутствует скованность в движениях после сидения, лежания
Дискомфортные ощущения локализуются внизу живота, периодически возникают спазмы

Кроме этого, к естественным причинам болей в спине после кесарева сечения относится и эпидуральная анестезия. Укол специальными препаратами выполняется непосредственно в позвоночник, что и провоцирует дискомфортные ощущения в восстановительном периоде.

Особенность проблемы по перечисленным причинам – она является нормой, но только в том случае, если сохраняется лишь несколько дней восстановительного периода. Врачи рекомендуют женщине обратиться за квалифицированной медицинской помощью в том случае, если болевой синдром в спине беспокоит более чем 10 дней с момента проведения кесарева сечения.

А здесь подробнее об особенностях спинальной анестезии при проведении кесарева сечения.

Патологические причины, при которых болит спина после кс

Спина после КС может болеть и по патологическим причинам, которые могли быть у мамы до родов: остеохондроз, защемление нерва, эндометрит, пиелонефрит. Операция – полноценное хирургическое вмешательство, от осложнений и побочных явлений никто не застрахован, к которым можно отнести спайки, гормональные сбои, растяжение мышц.

Остеохондроз

Это заболевание не появляется непосредственно во время беременности, чаще оно диагностируется ранее. Но в период вынашивания малыша остеохондроз будет активно прогрессировать, особенно на последних месяцах беременности по причине стремительно возрастающей нагрузки на позвоночник. В результате могут формироваться межпозвоночные грыжи, нередко наблюдается протрузия дисков.

Проявляется остеохондроз ноющими, практически постоянными болями в области поясницы. Иногда они сопровождаются прострелами, во время которых женщина жалуется на возникновение острой боли вдоль всего позвоночного столба, от которой буквально «подгибаются ноги».

Защемление нерва, смещение дисков

Кроме чрезмерной нагрузки на позвоночник в период вынашивания беременности, боль может спровоцировать и гипертонус мышц спины. И последнее является фактором, приводящим к защемлению нерва и смещению диска. Боль в таком случае будет постоянной, женщина не может нормально лечь в постель и встать, ее движения становятся скованными, боль усиливается даже при небольших наклонах и подъеме малыша из кровати/коляски.

Заподозрить защемление нерва можно по характерной боли в нижней конечности, ногу «тянет», она плохо сгибается, на нее практически невозможно опереться. Смещение же дисков сопровождается сильными, острыми болями в разных отделах позвоночника, а избавиться от них женщина может, только приняв определенное положение тела.

Эндометрит

Так называется воспаление слизистых оболочек матки, которое развивается у 7% рожениц, которым было проведено кесарево сечение. После хирургического вмешательства полый орган представляет собой открытую рану, и процесс ее заживления проходит в два этапа – сначала развивается воспаление поверхности, затем наступает восстановление.

Но если в ходе оперативного вмешательства на слизистой матки «поселились» любые болезнетворные микроорганизмы, то воспалительный процесс трансформируется в хронический. Распознать эндометрит можно не только по болям в спине с локализацией в области пояснице, но и по другим симптомам:

  • повышение температуры тела до 38 градусов, озноб;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • выделения из влагалища бурого цвета с присутствием гнойных фрагментов.

Пиелонефрит

Воспаление почек (пиелонефрит) может присутствовать до беременности, но протекать в скрытой форме. И в таком случае в послеоперационном периоде происходит интенсификация патологического процесса. Боль в таком случае беспокоит в области пояснице, может быть опоясывающей, присутствуют и другие симптомы:

  • дискомфорт и жжение во время мочеиспускания;
  • повышение температуры тела – чаще до субфебрильных показателей;
  • ощущение тяжести внизу живота.

Спайки

Спаечная болезнь тоже должна быть в анамнезе, чтобы сопоставить боль в спине после кесарева и наличие спаек в полости матки или фаллопиевых трубах. После хирургического вмешательства все «нити» соединительной ткани начинают стягиваться, они повреждаются во время процесса отделения плаценты от стенок матки. Поэтому и беспокоят женщину боли в спине – это банальная иррадиация, основной источник синдрома находится внизу живота.

Женщина может предъявлять жалобы на острые «прострелы» внизу живота, но других симптомов не отмечается.

Растяжение мышц

Подобное происходит по причине стремительного роста плода в матке, дополнительно создается давление на позвоночник, внутренние органы, мышечные волокна спины и живота. Ситуация усугубляется тем, что беременная сама набирает вес.

В случае растяжения мышц женщина чаще всего предъявляет жалобу на сильные боли в пояснице, которые носят тянущий характер.

Гормональная перестройка

Буквально перед родами в женском организме начинают вырабатываться специфические гормоны, которые «отвечают» за эластичность связок и мышц. Таким образом обеспечивается более легкое прохождение ребенка через родовые пути, и даже если он появляется на свет путем кесарева сечения, гормональный «выброс» все равно имеет место быть. А вот сразу после операции гормональный фон приходит в норму, что провоцирует не только боли в спине, но и:

  • резкие перепады настроения;
  • немотивированное раздражение;
  • хроническую усталость.

Кроме этого, боль в спине может появляться как следствие эпидуральной анестезии – например, если при ее проведении врачом было допущено какое-то нарушение.

К какому врачу обращаться, если болит поясница, тянет

Если после кесарева болит поясница, тянет, и в течение 2 недель эти дискомфортные ощущения не исчезают, то женщина должна обратиться, в первую очередь, к гинекологу. Это необходимо для исключения воспалительных заболеваний, спаечной болезни послеродового периода, для чего женщина пройдет осмотр на гинекологическом кресле и ультразвуковое исследование органов малого таза.

Если никаких подтверждений о наличии гинекологического заболевания нет, то затем женщина будет направлена на прием к урологу. Обследование у этого специалиста будет целесообразным, если женщину беспокоит не только боль в пояснице, но и внизу живота.

Дальнейшие действия зависят от результатов обследования и уточнения диагноза. Но роженица не должна полагаться на то, что все пройдет само – боли в спине будут присутствовать постоянно, что не даст маме полноценно отдыхать и может спровоцировать психоэмоциональный срыв.

Смотрите в этом видео о причинах боли в спине после родов:

Что делать, если после кесарева сечения болит спина

Если после кесарева сечения болит спина, то предпринимать какие-либо лечебные действия самостоятельно нельзя, но стоит сделать следующее:

  • массаж в области поясницы – движения должны быть мягкими и плавными, поглаживающими;
  • брать новорожденного на руки без наклонов – лучше приседать на нужный уровень;
  • сократить до возможного минимума работы по хозяйству, исключить подъем тяжестей, длительное нахождение в наклонном состоянии;
  • принимать кратковременные теплые ванны с морской солью – только после разрешения врача, когда полностью затянется послеоперационный шов;
  • во время кормления ребенка стараться принять максимально удобные позы.

Чтобы быстро устранить болевой синдром, можно принять 2 таблетки Но-шпы – препарат не попадает в молоко матери и не нанесет вреда младенцу. Но это лекарство не лечит, а только купирует болевой синдром, поэтому обратиться к врачу за помощью в любом случае придется.

Что нельзя делать, если болит спина и поясница

Категорически нельзя делать при болях в спине и пояснице после кесарева следующее:

  • натираться мазями с согревающим эффектом;
  • накладывать теплые/горячие компрессы;
  • принимать лекарственные препараты без назначения врача (кроме классических спазмолитиков);
  • поднимать то, что весит более 4 кг;
  • давать физическую нагрузку, выполняя упражнения со скручиваниями, поворотами, наклонами корпуса;
  • прогревать спину грелками, теплой простыней.

Чем помочь себе, если после кесарева болит спина в месте укола

Если после кесарева болит спина непосредственно в месте укола, то можно предпринять следующее:

  • Регулярно принимать теплые, расслабляющие ванны с добавлением мяты, меда, отвара ромашки, морской соли. Процедура может выполняться через день, но только после уточнения причины боли и получения разрешения от врача.
  • Наносить на место укола обезболивающие мази и гели. В их составе должен присутствовать анестетик, но не согревающие вещества. Наносятся подобные средства тонким слоем 1-2 раза в день на протяжении 2 недель максимум.

Чаще всего причина боли в месте проведения эпидуральной анестезии кроется в повреждении кожного покрова, окончаний нервов и мышц во время выполнения прокола. Нужно лишь дождаться заживления, которое протекает за 5-10 дней.

Профилактика появления дискомфорта после родов

Чтобы избежать появления дискомфорта в спине после родов путем кесарева сечения, стоит провести ряд профилактических мероприятий:

  • подготовиться к беременности и избавиться от лишних килограммов;
  • выполнять ежедневно физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины и живота;
  • во время вынашивания ребенка не прерывать занятия физкультурой – легкая гимнастика будет полезной, если врач не запрещает;
  • в период беременности стараться не набирать большой лишний вес, при необходимости получить рекомендации у диетолога.

Через 6-8 часов после кесарева сечения можно начинать выполнять гимнастику в положении лежа – поворачиваться с боку на бок, подтягивать ноги к животу (скользя стопой по кровати), выполнять круговые движения руками, поднимать их. А уже через сутки после хирургического родоразрешения можно привстать, спустить ноги с постели вниз, попытаться встать и выполнить несколько шагов.

Но это все допускается только в том случае, если кесарево сечение прошло без осложнений, а в момент вставания рядом присутствуют медицинские работники – женщина может упасть от головокружения после длительного нахождения в горизонтальном положении.

А здесь подробнее о том, когда можно качать пресс после кесарева.

Боль в спине после кесарева сечения может быть связана с естественными и патологическими причинами. Точную информацию даст только врач после обследования женщины, поэтому, в случае сохранения болей на протяжении 2 недель, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, какие упражнения помогут при боли в спине после родов:

Как делается спинальная анестезия при кесаревом сечении, осложнения и последствия после нее для женщины и ребенка. Какой наркоз лучше при КС — эпидуральный, общий. Противопоказания к спинальной анестезии. Сколько длится наркоз, через сколько отходит. Что чувствует с ним женщина.

Почему появляются головные боли после кесарева сечения, если была сделана спинальная, эпидуральная анестезия. Чем купировать постпункционную головную боль. Как лечить и что делать молодой маме. Чем можно снять симптом без вреда для ребенка. Как избежать головной боли после кесарева сечения.

Каким бывает шов после кесарева — вертикальный, продольный поперечный, их особенности, как выглядят, какой лучше. Сколько заживает шов после кесарева сечения, как его правильно обрабатывать и чем мазать. Возможные осложнения со швом: воспалился, загноился, чешется, твердый, разошелся. Сколько заживает шов, как его убрать.

Какие упражнения после кесарева можно делать, через сколько приступать к тренировкам. Какие можно делать физические упражнения первый раз, после операции для похудения. Что подойдет — скакалка, турник, гимнастика, ЛФК, Кегеля.

Что учитывать, выбирая сроки, когда можно качать пресс после кесарева. Через какой промежуток времени можно, если были осложнения. Как правильно начинать тренировки. Как восстановить живот и пресс после родов через кесарево.

источник

Как и когда проходят боли после кесарева сечения?

Сегодня роды путем кесарева сечения – далеко не редкость, причем операцию часто проводят не по показаниям, а по желанию будущей матери. Лично мне знакомы женщины, которые уверенны: рожать будут только под наркозом, так как боятся родовых болей. Вот только не думают будущие матери, что боли им не избежать в послеродовом периоде, так как кесарево сечение – хирургическое вмешательство, в результате которого разрезают брюшную полость, вынимают оттуда ребеночка, а затем сшивают то, что разрезали. Практически каждая женщина после кесарева сечения испытывает куда больший дискомфорт и более сильную боль, нежели роженица во время естественных родов.

Сегодня роды путем кесарева сечения – далеко не редкость, причем операцию часто проводят не по показаниям, а по желанию будущей матери. Лично мне знакомы женщины, которые уверенны: рожать будут только под наркозом, так как боятся родовых болей. Вот только не думают будущие матери, что боли им не избежать в послеродовом периоде, так как кесарево сечение – хирургическое вмешательство, в результате которого разрезают брюшную полость, вынимают оттуда ребеночка, а затем сшивают то, что разрезали. Практически каждая женщина после кесарева сечения испытывает куда больший дискомфорт и более сильную боль, нежели роженица во время естественных родов. Послеродовой период гораздо труднее проходит именно у рожавших «под наркозом».

Тем не менее, существует ряд причин, когда женщина при всем своем желании не может родить самостоятельно, и ей приходится ложиться «под нож». Поэтому не будем пугать послеродовыми болями ни тех, ни других, а попробуем разобраться, что именно болит после кесарева сечения, почему, и как с этой болью справиться.

Почему после кесарева сечения появляются боли?

Понятное дело, что боль после кесарева сечения будет сопровождать роженицу в течение первых дней, а то и гораздо дольше, ведь она перенесла операцию, а послеоперационный период безболезненным не бывает. Каковыми могут быть причины «послекесаревой» боли?

Причина первая: послеродовой шов. После операции еще некоторое время вы не будете ощущать свой живот, так как продолжает действовать анестезия, однако вскоре наркоз пройдет, и ушитая рана начнет непрестанно болеть. Интенсивность этих болезненных ощущений во многом зависит от вашего болевого порога и от количества проведенных сечений. Если вас прокесерили впервые – раны будут болеть более сильно и долго. Боль в швах обычно исчезает на 3-4 день после операции, но еще 1-2 недели вы время от времени будете чувствовать покалывание в области рубца.

Причина вторая: кишечник. Самой неприятной проблемой после кесарева сечения является боль в кишечнике от скопленных газов. В результате операции нарушается перистальтика кишечника, то есть пища двигается более медленно, а это создает некий дискомфорт в области живота. Боль от скопления газов бывает очень острой и проходит только после того, как вы выпустите газы. Еще одной причиной болевых ощущений являются послеоперационные спайки, которые возникают после оперативного вмешательства (между петлями кишечника и другими внутренними органами образовываются сращения, они и провоцируют болевые ощущения).

источник

Боли после кесарева

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сегодня женщины все чаще, когда приходит срок рожать, прибегают к медицинской помощи – делают кесарево сечение, дабы избежать родовых болей. О родовых болях, ведь, слагаются легенды! Вот только не думают молодые мамочки о том, какие их подстерегают подводные камни и боли после кесарева сечения.

Что же такое кесарево сечение? Это роды, проводимые неестественным путем, когда ребенок извлекается из матки роженицы через надрез брюшной полости.

Планово кесарево сечение назначается как врачами, так и выбирается самыми роженицами. В таких случаях разрез в области матки делается горизонтальный. Показаниями к кесареву сечения являются:

  • небольшой размер таза, который препятствует свободному прохождению ребенка во время естественных родов;
  • неправильно расположение плаценты, которая преграждает пути выхода ребенка;
  • разнообразные наросты и образования в области матки;
  • возможный разрыв матки, вызванный, например расхождением рубца, оставленного при предыдущих родах;
  • заболевания, связанные с различными системами организма и органами, такие как отслойка сетчатки либо сердечно-сосудистые болезни – в таком случае заболевания могут представлять угрозу жизни будущей мамочки;
  • различные осложнения при беременности, которые также могут угрожать жизни матери;
  • неправильное расположение плода перед родами;
  • если малыш не один;
  • наличие вирусных или аллергических заболеваний на внешних половых органах, которые грозят новорождённому заражением.

Существует понятие экстренного кесарева сечения, которая производится во время естественных родов, когда возникают осложнения, грозящее негативно отразиться на здоровье и жизни как матери, так и ребенка. В таком случае врачи делают вертикальный надрез. Показаниями к экстренному кесареву сечению являются:

  • незначительная родовая деятельность, ее приостановление или даже прекращение;
  • внезапное отслоение плаценты, угрожающее плоду смертельным исходом родов;
  • слишком сильное растяжение тканей, предполагающее разрыв кожи либо самой матки;
  • недостаточное поступление кислорода ребенку – гипоксия.

Первые сутки-двое после проведения кесарева сечения роженица находится под круглосуточным наблюдением врачей. Для сокращения матки и прекращения кровопотери, а также для внешней анестезии на разрез от кесарева кладется мешочек со льдом. Помимо льда также приписываются и другие медицинские препараты, которые не только обезболивают и сокращают матку, но и способствуют восстановлению работы желудочно-кишечного тракта. Для препятствия развитию болезней после хирургического вмешательства также приписывают антибиотики. Отличным средством для быстрейшего выздоровления и восстановления женских органов врачи все же считают ранее начало кормления ребенка грудью, поскольку это стимулирует сокращение внутренних женских органов и способствует выработке молока.

[1], [2], [3], [4], [5]

источник

Боли в спине после кесарева сечения: причины и что делать

Оперативные роды – обычная практика в акушерстве. Кесарево сечение проводят по показаниям. После операции организму нужно много времени на восстановление. После хирургических родов пациентка испытывает дискомфорт в разных частях тела. Чаще всего начинает болеть спина после кесарева сечения, и боль может не прекращаться долго. С чем это связано? Когда болевые ощущения после операции – это норма, а когда нужно обращаться к врачу? Как убрать чувство дискомфорта? Эти вопросы беспокоят женщин после КС.

Когда проводят КС

Если естественное родоразрешение по каким-либо причинам невозможно или существуют высокие риски для жизни/здоровья роженицы и/или малыша, то врачи настаивают на проведении кесарева сечения. Операция предполагает извлечение плода через надрез, который делают в брюшной полости. Если хирургические роды плановые, то делают горизонтальный разрез. Когда необходимость в оперативном вмешательстве возникает в процессе естественного родоразрешения, разрез делают по вертикали.

Плановое КС назначает врач на основе показаний. Роженице не стоит отказываться от операции, ведь факторы, которые указывают на необходимость проведения планового оперативного вмешательства, могут в конечном итоге нанести непоправимый вред здоровью пациентки и ее малыша. Иногда они даже приводят к летальному исходу. К показаниям для планового КС относят:

  • системные заболевания матери (например, сердечные патологии);
  • рубец от предыдущих родов, который может привести к маточному разрыву (оценить состояние рубца может только врач);
  • поражение инфекциями половых органов (внешних);
  • узкий таз роженицы;
  • многоплодность;
  • тазовое предлежание плода;
  • предлежание плаценты.

Плановое КС позволяет роженице морально подготовиться к операции. Она знает, что в назначенный день все будет под контролем врачей. Оперативные роды по желанию женщины акушеры не приветствуют: плановое кесарево хоть и считается безопасной операцией, однако у естественного способа родоразрешения куда больше преимуществ и гораздо меньше рисков.

Показания к экстренной операции

Кесарево сечение могут проводить в экстренном порядке. Решение принимает врач после начала естественной родовой деятельности. Показаниями к экстренному КС являются неожиданно возникшие факторы:

  • угроза разрыва матки из-за чрезмерного натяжения тканей;
  • развитие гипоксии у малыша, который готовится появиться на свет;
  • отслойка плаценты;
  • выпадение петель пуповины;
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • прекращение родовой деятельности;
  • слабые потуги.

Есть факторы, на которые можно попробовать повлиять медикаментозно, а есть те, при которых решение об операции принимается сразу. Например, экстренное КС проводится без промедления, если существуют серьезные угрозы для здоровья и жизни малыша либо мамы: высокая вероятность маточного разрыва, острая гипоксия. Если родовая деятельность только началась, но ее развитие происходит аномально, то врач может попытаться скорректировать процесс медикаментозно. Когда родостимуляция не дает нужного эффекта, проводят хирургические роды.

Болевой синдром после операции

После любого оперативного вмешательства появляется болевой синдром. Хирургические роды – не исключение. После окончания действия анестезии начинает болеть шов. Сильная боль присутствует первые четыре дня, после начинает затухать. Дискомфорт в области разреза женщина обычно чувствует около месяца, но иногда он ощущается еще полгода.

Болевые ощущения возникают из-за маточных сокращений и нарушения перистальтики кишечника. В первые дни боль вызывают любые движения, даже глубокий вдох либо кашель. Из-за этого женщина старается совершать минимум телодвижений, однако именно «активность» ускоряет процесс восстановления.

К общему дискомфорту добавляется боль в спине. Она появляется практически у каждой женщины, когда заканчивается период вынашивания. Это обусловлено огромной нагрузкой на позвоночник при беременности: позвоночная ось с ростом плода смещается и на восстановление ей нужно время. Процесс не зависит от того, были ли естественные роды или КС. Но что делать, если после оперативного родоразрешения боль в спине сильная и не проходит даже тогда, когда восстановительный период закончен? Первым делом нужно искать причину, почему возникла боль. Только так можно понять, нужно ли бежать к врачу или как уменьшить страдания в домашних условиях.

Причины спинной боли

Сразу после оперативных родов боль в спине считается естественным явлением. Организм еще не успел перестроиться, привыкнуть к отсутствию нагрузки. Позвоночный столб при вынашивании перегружен, будущая мама нередко чувствует боль в пояснице. Дискомфортные ощущения не исчезают сразу после родов, даже если было проведено хирургическое вмешательство. Организму необходимо время, чтобы восстановиться, спина постепенно будет приходить в норму. Если от нагрузки произошло защемление нерва, то болевой синдром будет присутствовать дольше. Есть и другие причины появления боли в спине:

  • Растяжение мышц. Прохождение малыша через родовые пути часто провоцирует растяжение мышц. Если кесарево было экстренным, и на момент проведения операции родовая деятельность уже началась, то высока вероятность, что мышцы растянулись. Растяжение может случиться и после операции: на плечи мамы ложатся заботы о малыше, от чего страдает спина. На чрезмерные нагрузки указывают ломота спины.
  • Гормональная перестройка. В период ожидания чуда гормональный фон меняется. Активация особых гормонов необходима, чтобы постепенно размягчить связки/суставы. Это – обязательное условие для успешного прохождения малыша через тазовую область. Если причина боли в спине кроется только в этом, то с нормализацией фона, дискомфорт не будет ощущаться.
  • Анестезия. КС проводится под эпидуральной анестезией. Чтобы ее ввести, в область позвоночника ставят катетер. У большинства пациенток последующие спинные боли связаны с введение анестезии. Обычно дискомфорт, возникающий по этой причине, исчезает через неделю после операции, но иногда поясничные «прострелы» беспокоят две недели и больше. Продолжительность болевых ощущений зависит от правильности установки катетера, правильно подобранного размера.
  • Шрам. Пока место разреза заживает, оно болит. Болевые ощущения усиливаются при резких телодвижения, наклонах, поднятии тяжести, иногда даже при кормлении малыша грудью. Боль в шраме «зеркалит» в позвоночник (обычно ощущается в нижнем отделе).

Дополнительные факторы

Поясничная боль иногда выступает неким отражением брюшной либо маточной боли. Матка после кесарева начинает активно сокращаться. Так она возвращается к тем размерам, что были до зачатия. Когда сокращения сильные, то они отдают болью в поясницу. После операции происходит укорочение брюшных мышц. Сращивание происходит неравномерно, ось, отвечающая за равновесие, перемещается, из-за чего на поясницу приходится большая нагрузка. Отсюда и боль.

Сколько будет болеть спина после КС, во многом зависит от состояния позвоночника. Если он искривлен, то боли долго не уйдут. В период восстановления нужно оградить спину от нагрузок, тогда дискомфорт исчезнет быстрее.

Боль как симптом заболеваний

Болевые ощущения в спине могут указывать на развитие различных заболеваний. Особенно стоит насторожиться, если после КС уже прошло достаточно много времени, а боль не уходит. Неприятные ощущения в области спины могут указывать на:

  • Остеохондроз. Боли тянущие, усиливающиеся к вечеру. Беспокоят «прострелы», которые появляются при наклонах вперед, подъеме любого веса (даже малыша). Заболевание опасно осложнением – межпозвоночной грыжей. При таком состоянии может произойти ущемление нервов.
  • Воспаление в органах малого таза. Болевой синдром носит постоянный характер. Боль тянущая, ощущается в крестце/пояснице. На фоне воспалительного процесса может повышаться температура, появляться нехарактерные влагалищные выделения.
  • Хронические болезни мочевыделительной системы. При обострении хронической формы таких заболеваний появляется боль в спине. Если боль ощущается выше поясницы, она тянущая, то высока вероятность обострения пиелонефрита. Острая боль, терпеть которую сложно, обычно указывает на наличие камней в почках. Кроме боли, при болезнях мочевыделительной системы возникают и другие симптомы: слабость, высокая температура, чрезмерная потливость.

Если до зачатия у женщины были хронические заболевания, которые периодически обострялись, то при вынашивании малыша ситуация может усугубиться. После родов (даже если родоразрешение осуществлялось хирургическим путем) болезни тоже обостряются: проходит перестройка организма, которая влечет за собой последствия. Обострение хронических болезней чаще происходит после экстренного КС, чем после планового, ведь когда начинаются потуги, на организм матери приходятся серьезные нагрузки.

Обращаемся к врачу

Если боли в спине после операции не проходят, нужно обратиться к врачу. Не стоит откладывать визит при сильном болевом синдроме: это может указывать на серьезные проблемы. К какому специалисту обратиться? Первым делом нужно записаться на прием к гинекологу. Он осмотрит шов, проверит наличие заболеваний половых органов, при которых боль «отдает» в спину.

Если дискомфорт вызван тем, что операция была проведена недавно, то гинеколог даст рекомендации молодой маме, как уменьшить неприятные ощущения. Когда причину боли нельзя определить сразу, пациентку отправляют на обследование. Нужно сдать анализы, посетить уролога, невролога.

Если женщина знает о наличии хронических заболеваний и обострения, выраженные болевыми ощущениями в спине, случались и раньше, то нужно обратиться к своему лечащему врачу. Параллельно стоит пройти осмотр у гинеколога, чтобы убедиться, что патология имеет негинекологический характер.

Как облегчить боль

Послеродовой период у пациенток, которым было сделано кесарево, имеет свои особенности. Во время реабилитации показан прием спазмалитиков, анестетиков. Врач назначает исключительно те препараты, которые допустимы при грудном вскармливании. В начале реабилитационного периода делают инъекции окситоцина. От препарата маточные сокращения усиливаются, матка быстрее возвращается к прежним размерам, дискомфорт исчезает.

Чтобы боль в спине пропала, рекомендуется придерживаться таких правил:

  • Свести к минимуму любые физические нагрузки. До окончания восстановительного периода обязанности по хозяйству нужно переложить на других членов семьи. Меньше напряжений – быстрее произойдет восстановление организма, спина перестанет болеть.
  • Правильно поднимать малыша. В идеале кроху после КС лучше не поднимать определенное время. Для кормления его может подать кто-то из домочадцев. Однако на деле большинство рожениц начинают поднимать младенца практически сразу после операции. Тогда нужно делать это правильно: стоит избегать наклонов. Чтобы взять малыша на руки, нужно присесть и с этого положения встать с младенцем на руках.
  • Менять позы при кормлении. В одной позе спина перегружается, поэтому при кормлении крохи маме рекомендуется часто менять позы. То же самое касается и укачивания.

Избавиться от боли поможет ежедневный массаж поясничного отдела. Можно прикладывать к спине грелку, но важно знать, что боль обусловлена оперативным вмешательством, а не болезнями почек.

При выписке врачи дают рекомендации, которые помогают уменьшить болевой синдром в спине, ведь в той или иной мере он присутствует всегда. Нужно выполнять рекомендации, и тогда боль уйдет быстро. Если же дискомфорт не покидает, необходимо искать причину и устранять ее.

источник

Читайте также:  Причина появления боли внизу живота