Меню

Боли в правом и левом боку внизу живота у женщины ближе к паху у женщин

Что означает боль в паху слева? Боль в левом паху у женщин, ее причины и лечение

Каждый человек в течение всей своей жизни сталкивается с болью. Неприятные ощущения могут иметь разный характер. Наиболее распространена ноющая боль, пульсирующая, колющая, а также тупая. В большинстве случаев человек, ощутив такой дискомфорт, принимает анальгетик. Однако это не всегда правильно. В данной статье речь пойдет о том, почему возникает сильная боль в левом паху у женщин. Основные причины и их дополнительные симптомы будут описаны ниже. Также стоит сказать, каким образом лечится боль в левой стороне паха у женщин, какие действия необходимо предпринять при ее возникновении.

Что означает боль в паху слева?

В большинстве случаев это явление говорит о том, что в организме человека что-то идет не так, как нужно. В левом паху у людей находятся следующие органы: кишечник, часть мочевого пузыря, мочеточники, почки. У женщин также в данной области располагается яичник, фаллопиева труба и одна сторона матки.

Если возникают какие-либо неприятные ощущения, то, возможно, страдают вышеописанные органы. Также нередко боль в паху слева появляется из-за патологического процесса в соседних областях. Самостоятельно поставить диагноз практически не представляется возможным. Рассмотрим основные причины, почему появляются боли в левом паху у женщин, а также разберём способы их лечения.

Болезни селезенки

Боль в левом паху у женщин может возникать при патологиях, протекающих в селезенке. Стоит отметить, что данный орган очень близко располагается к поверхности тела. Именно поэтому часто причиной боли становится банальная травма. Разнообразные опухолевые процессы в селезенке могут приводить к неприятным ощущениям, отдающим в пах. При этом характер новообразования может быть злокачественным или доброкачественным. Закупорка протоков ведет к развитию такого же признака.

Лечение подобных патологий обычно проводится в стенах стационара. При этом женщине может быть показана консервативная или хирургическая терапия. Часто после коррекции пациентке назначается длительный прием медикаментов, активных добавок и ферментов.

Патологии кишечника, вызывающие неприятные ощущения

Боль в левом паху у женщин иногда становится симптомом патологии в кишечнике. Так, при запорах и поносах наблюдаются подобные ощущения. Помимо этого, может возникнуть повышенное газообразование и вздутие. Различные опухоли тонкого кишечника ведут к появлению неприятных ощущений. Также дисбактериоз и воспалительный процесс могут стать причиной боли в левом паху.

Лечение в таких ситуациях выбирается симптоматическое. Если пациент жалуется на запор или понос, то назначаются соответствующие препараты. Среди слабительных средств можно выделить «Дюфалак», «Гутасил», «Сенаде». Для укрепления стула довольно часто применяют «Иммодиум» и соответствующую диету. Лечение болезней кишечника требует длительного курса приема полезных бактерий. К таковым препаратам относятся «Линекс», «Аципол», «Бактисубтил». Если выявлено бактериологическое воспаление, то назначается антибактериальная терапия.

Болезни почек различного характера

Боль в левом паху у женщин часто возникает при болезнях почек. При этом страдает именно левый орган. Патология нередко проявляется дополнительными симптомами. Наиболее частые из них – повышение температуры тела, затрудненное или учащенное мочеиспускание, сопровождающееся жжением.

Подобные патологии всегда должны лечиться после консультации специалиста. Наиболее часто назначаются антибактериальные препараты. К ним относятся «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Сумамед» и так далее. Обязательно рекомендуется принимать мочегонные препараты, такие как «Канефрон», «Цистон», почечный сбор и так далее.

Воспаление и инфекционный процесс в половых органах

Боль в левом паху у женщин может быть следствием инфекции. Наиболее часто это заболевания, которые передаются половым путем. Они вызываются микроорганизмами, которые постепенно поражают влагалище, матку, яичники и фаллопиевы трубы. Лечить такой недуг нужно как можно скорее. В противном случае болезнь может приобрести хроническое течение.

Коррекция всегда назначается после проведения исследования. Наиболее часто сдается мазок и осуществляется ультразвуковая диагностика. К препаратам, способным бороться с инфекцией и воспалением, относятся следующие: «Метронидазол», «Тержинан», «Пимафуцин», «Вильпрафен» и многие другие. Тот или иной тип лекарства назначается только после бактериологического исследования. Помимо антибиотиков рекомендуется принимать иммуномодулирующие лекарства. К таковым можно отнести «Изопринозин», «Интерферон», «Кипферон», «Генферон» и так далее.

Эндометриоз малого таза и брющины

Ноющая боль в левом паху у женщин, усиливающаяся во время менструации, может свидетельствовать об эндометриозе. При этом женщина часто жалуется на выделения шоколадного цвета со сгустками. Также представительница слабого пола, страдающая данным недугом, длительное время может быть бесплодной.

Лечить эндометриоз нужно обязательно. Чаще всего выбирается хирургический метод коррекции. После этого пациентке назначается длительная гормональная терапия, которая может приводить на время к искусственному климаксу.

Патологическая беременность (внематочная)

Тянущая боль в левом паху у женщин может возникнуть по причине внематочной беременности. При этом плодное яйцо закрепляется не в полости детородного органа, а на фаллопиевых трубах или в яичнике. Также эмбрион может остаться в брюшной полости, однако такие случаи довольно редкие.

Лечить данное состояние необходимо экстренно. Чем раньше будет проведена коррекция, тем больше шансов на положительный исход. В некоторых случаях приходится вовсе удалить тот орган, где прикрепилось плодное яйцо.

Овуляция — естественный процесс в женском организме

Тупая боль в левом паху у женщин может стать симптомом овуляции. Ежемесячно в организме представительницы слабого пола происходят гормональные преобразования. Так, в одном из яичников растет фолликул. Достигая нужного размера, образование разрывается. После этого в полость брюшины выходит яйцеклетка. Данный процесс иногда сопровождается болью. Стоит отметить, что чаще всего остро ощущают овуляцию рожавшие женщины. Причину такой закономерности объяснить пока никто не может.

Лечение в таком случае не требуется. Лишь тогда, когда боль становится регулярной и невыносимой, женщине показана гормональная коррекция. Для этого в большинстве случаев используются такие препараты, как «Дюфастон», «Логест», «Диане» и другие.

Апоплексия яичника или его кисты

Пульсирующая боль в левом паху у женщин, которая сопровождается повышением температуры, слабостью и кровотечением из половых путей, может быть признаком разрыва органа. Чаще всего возникает апоплексия правого яичника или его кисты. Однако известны и случаи, когда патология протекала слева.

Лечение в таких случаях исключительно хирургическое. В большинстве операций доктор старается сохранить здоровые ткани органа. Однако это не всегда представляется возможным. Апоплексия без кровотечения может быть вылечена в стенах стационара при помощи консервативных средств. Женщине прописывается постельный режим, холод на живот и прием успокоительных препаратов.

Спаечный процесс в области малого таза

Нередко боль в левом паху возникает по причине образования спаек. Это так называемые тонкие пленочки, которые склеивают между собой органы и вызывают тем самым дискомфорт. В большинстве случаев спайки появляются из-за проведенных ранее хирургических вмешательств. Также причиной данного процесса становится недолеченное воспаление. Все дело в том, что при инфекции брюшная полость выделяет небольшое количество слизи. Именно она впоследствии сгущается и образует спайку.

Лечение спаечного процесса может проходить хирургическим и консервативным методом. Часто эти способы сочетают для большей эффективности. К препаратам противоспаечного характера можно отнести «Лидазу» и «Лонгидазу». Также медики рекомендуют обязательно пройти курс физиотерапии. Хирургическое лечение заключается в использовании лапароскопического способа. Лапаротомия в таких случаях может лишь ухудшить ситуацию.

Что делать при боли в паху слева?

Если у вас внезапно возникла сильная боль в брюшной полости, то не стоит откладывать визит к врачу. При одновременном ухудшении общего самочувствия стоит вызывать скорую помощь. Специалисты быстро оценят ситуацию и поставят верный диагноз. При необходимости вам может быть предложена госпитализация. Не отказывайтесь от нее.

Помните, что при появлении такого симптома не стоит самостоятельно принимать спазмолитики. Такие препараты могут несколько смазать клинические проявления патологии. В этом случае медикам будет очень трудно поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Когда вы вдруг почувствовали себя хуже, стоит незамедлительно принять горизонтальное положение. Если вы вызвали врача, то во время ожидания вспомните все, что могло послужить причиной появления боли в паху. Любая информация будет полезна доктору. Она поможет поставить верный диагноз быстрее.

Заключение

Вам теперь известно, в каких случаях возникают боли в левом боку паха у женщин. Помните, что неприятные ощущения в животе могут быть опасными. Именно они часто приводят к неожиданным осложнениям. Всегда обращайте внимание на свое самочувствие. При необходимости обращайтесь к врачам за помощью, а не занимайтесь самолечением. Крепкого вам здоровья!

источник

Боль в паху у женщин

Неприятное ощущение в паховой области возникает у женщин из-за воспалительных, опухолевых, деструктивных процессов. Их распространённая локализация – отделы кишечника, урогенитального тракта. Но также дискомфорт внизу живота вызывает поражение нервной, лимфатической, кровеносной, мышечной системы. Не посещая врача, не удастся выяснить причины болей в паху у женщин – во всех случаях показано обращение к специалисту. Пациентке следует подготовиться к прохождению диагностики и лечения.

Неприятное ощущение в надлобковой области классифицируется в зависимости от проекции – бывает справа, слева, без определённой локации. Болезненность может усиливаться только при двигательной активности, например, во время ходьбы. При этом боль отдаёт в ногу или сосредоточена исключительно в надлобковой области. Во всех случаях симптом относится к патологии, женщине требуется диагностика. Также боль в паху – один из тревожных признаков во время беременности.

Болит слева

Такое расположение дискомфорта указывает на наличие левосторонней внематочной беременности, сигмоидита, мочекаменной болезни. Возможно воспаление, повреждение яичника, или формированием внутри него кистозных новообразований. Вид удаления конкрементов зависит от их химического состава и размера. Поражение сигмовидной кишки и яичника устраняют консервативно. При внематочной беременности или повреждении яичника показана операция. Гормонозависимые кисты удаляют препаратами аналогичного свойства, но не исключен вариант хирургического вмешательства.

Болит справа

Эта локализация неприятного ощущения свойственна развитию аппендицита, внематочной беременности, аднексита, запора, колита, мочекаменной болезни. Сопутствующие признаки перечисленных состояний могут совпадать (во всех случаях возникает тошнота, напряжение брюшной стенки, гипертермия). Поэтому врач проводит, прежде всего, дифференциальную диагностику – устанавливает причину правосторонней боли в паху у женщины.

Болит внизу

Наблюдается при цистите, эндометрите, эндометриозе. Перечислено воспаление мочевого пузыря, матки, разрастание внутреннего маточного слоя за пределы органа. Боли внизу живота – одно из проявлений патологического процесса в толстом отделе кишечника.

Читайте также:  Боли внизу живота у женщин на уровне пупка

При беременности

Вне зависимости от срока указывает на постепенное отслоение плодного яйца, запор, колит. Также беременность может быть внематочной, и по мере расширения яичника или фаллопиевой трубы, неприятное ощущение нарастает. Если кроме боли, наблюдается выделение крови из половых путей – это симптом начавшегося выкидыша или преждевременных родов. Подобное возможно после стресса, физической нагрузки, вследствие воспалительного поражения урогенитального тракта.

При ходьбе

Самое распространённое объяснение боли этой локализации – воспаление яичника (независимо от причины развития этого состояния). Дискомфорт в паху при ходьбе появляется из-за внематочной беременности, поражения нервных волокон надлобковой области, аппендицита. Несколько реже болезненность усиливается при двигательной активности из-за продвижения камня по мочеточнику.

Отдаёт в ногу

Указывает на то, что у женщины проблемы с яичниками, поражение нервного сплетения поясницы (вследствие переохлаждения, травмы), или аппендицит. Неприятное ощущение обостряется внезапно, и ввиду интенсивности, исключает возможность осуществления двигательной активности.

Характер

В зависимости от особенностей болезненности, она может быть острой, сильной, тупой, тянущей, ноющей, пульсирующей. Находясь на приёме у врача, нужно сообщить специалисту характер дискомфорта, локализованного в паху. Этот признак имеет немаловажное значение и позволяет быстрее установить правильный диагноз.

Острая

Возникает при повреждении яичников, аппендиците, артрите тазобедренного сустава. Если цистит находится в стадии обострения – неприятное ощущение внизу живота также относится к острому типу. Резкая боль в паховой области – одно из проявлений разрыва фаллопиевой трубы (при внематочной беременности).

Сильная

Беспокоит при повреждении матки, эндометриозе, продвижении камня по мочеточнику, раке органов репродуктивной или мочевыделительной системы. Сильная боль в паховой области – симптом поражения тазобедренного сустава, проявление аппендицита.

Тупая

Наблюдается при запоре, воспалении или злокачественном новообразовании кишечника, цистите. Инфекционные процессы в органах репродуктивной системы женщин также проявляются тупой болью в паховой области.

Тянущая, ноющая

Наблюдается при миоме (доброкачественной опухоли) матки, раке толстого кишечника. Причины их развития – полиморфны, но перечисленные состояния объединяет необходимость проведения операции. Ноющей болью в паху у женщин проявляется колит и сопутствующий ему запор. Лечение – консервативное (с обязательным соблюдением диетического питания).

Пульсирующая

Подергивающая паховая болезненность свойственна развитию патологий, при которых формируются гнойные массы. К их числу относится аднексит, эндометрит, колит, аппендицит (в том числе, при начавшемся развитии перитонита). Характерная пульсация в паху – симптом воспаления тазобедренного сустава, поясничных нервных сплетений.

Причины

У женщин боль в паху наблюдается при заболеваниях органов мочеполовой системы, пищеварительного тракта, но причинами дискомфорта могут выступать и другие факторы. В редких клинических случаях неприятное ощущение в нижней части живота – последствие одновременно двух проблем со здоровьем. Только с помощью лабораторной, аппаратной и инструментальной диагностики можно установить первопричину ухудшения самочувствия.

Патологические состояния мочеполовой системы

Болевым синдромом проявляются патологические процессы мочевого пузыря – опухолевый (рак), воспалительный (цистит) или наличие камней внутри этого органа. Сопутствующие признаки:

  • повышение температуры тела
  • окрашивание мочи кровью
  • раздражение внутри уретры, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря
  • тошнота, рвота (во время перемещения конкремента по мочеточникам к мочевому пузырю)
  • учащение позывов к мочеиспусканию
  • снижение либидо, бессонница, раздражительность, ломота в крестце, трудности с принятием положения тела

Перечисленные патологии, которые проявляются болью в паху у женщин, возникают из-за несоблюдения личной гигиены, переохлаждения, интоксикации. Дополнительные причины – мутация генов, наследственная предрасположенность; злоупотребление кислой, острой или солёной пищей.

Патологии кишечника

Болью в паху у женщин сопровождается:

  • колит – воспаление толстой кишки, которое возникает из-за множественных факторов
  • злокачественное новообразование сигмовидной или прямой кишки
  • аппендицит
  • запор (отсутствие возможности опорожнить кишечник на протяжении периода более 3 дней)

Колит возникает из-за дисбактериоза, отсутствия сбалансированного рациона, нарушения кровообращения внутри кишечника, лекарственной или пищевой интоксикации. Главные проявления патологии – односторонняя боль в надлобковой области, испражнения с примесью гноя и крови, вздутие живота, отсутствие аппетита, тошнота.

Опухоли кишечника – последствие наследственной предрасположенности, перенесенной интоксикации (например, при работе на лакокрасочном производстве), генной мутации. Признаки рака кишечника – дефекация с примесью крови (без слизи), снижение веса, сильная боль в паху (слабо купируется анальгетиками), бледность или восковой цвет тела.

Аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки вследствие блокирования опухолью, паразитами, конкрементами. Дополнительно вырабатывается слизь, которая склеивает полость. Другие причины развития патологии – питание без пищевых волокон, повышенная густота крови и образование тромба, закрывающего просвет аппендикса. Симптомы – сильная боль в паху, повышение температуры тела до высоких цифр, рвота, напряжение передней брюшной стенки.

Болезни опорно-мышечного аппарата

Боль в паху у женщин – равно и проявлений грыжи. Она характеризуется формированием специфического выпячивания в области пахового треугольника. Непосредственно новообразование не доставляет значительного дискомфорта (кроме эстетического неудобства), но опасно защемлением. Происходит это из-за резкого повышения внутрибрюшного давления (при физической нагрузке). Главное проявление защемления паховой грыжи – резкое ухудшение самочувствия: пациентка кричит от боли, теряет сознание.

  • застой каловых масс (проблемы с дефекацией)
  • длительная рвота (частые приступы)
  • заметное уплотнение и болезненность пахового выпячивания

Защемлённую грыжу устраняют хирургическим способом, экстренно. Оперируют одновременно хирурги и гинекологи. Объяснение необходимости экстренного вмешательства – высокий риск сдавливания яичника.

Болезни, связанные с тазобедренным суставом

Дискомфорт внизу живота наблюдается при артрите тазобедренного сустава. Это воспаление сочленения, возникающее из-за поражения инфекциями, перенесенных травм, ненормированных физических нагрузок. Признаки, кроме болевого синдрома:

  1. Местное повышение температуры тела (кожа горячая на ощупь)
  2. Ограничение подвижности
  3. Покраснение тканей на участке поражения
  4. Ощущение трения внутри воспалённого сустава

Дополнительные признаки – слабость, снижение работоспособности, бессонница. Лечение артрита тазобедренного сустава – консервативное, эндопротезирование (замену сегмента) проводят при 4 стадии разрушения сочленения.

Боли при ослаблении мышц

Генитальный пролапс – это состояние, при котором происходит опущение органов репродуктивной системы из-за слабости тазовых мышц. Заболевание может быть врождённым или приобретенным. Во втором случае возникает вследствие поднятия тяжестей – изнурительного труда, ненормированных спортивных тренировок. Изначально выраженная симптоматика патологии – отсутствует. Со временем нарастает болевой синдром внизу живота. Дополнительно непроизвольно выделяется моча – во время схема, чихания, кашля.

Болезни лимфы и системы кровообращения

Воспаление паховых лимфатических узлов определяется как лимфаденит. Бывает первичным или вторичным. Возникает из-за нарушения целостности тканей непосредственно лимфатического узла, или вследствие другой болезни. Кроме дискомфорта внизу живота, основные признаки пахового лимфаденита:

  • Повышение температуры тела до высоких цифр
  • Наличие прощупываемого уплотнения (воспалённого лимфатического узла)
  • Общее недомогание – слабость, вялость, апатия, бессонница, снижение работоспособности
  • Появление сопутствующих болезней. Лимфатические узлы – часть иммунной системы, её ослабление подвергает пациентку развитию новых патологий.
  • Покраснение воспалённых тканей
  • Нарушение двигательной активности из-за болевого синдрома и ощущения скованности

Серозный лимфаденит устраняют консервативным способом, гнойное воспаление паховых лимфатических узлов – исключительно хирургическим способом. Пациентке следует понимать, что после операции ей предстоит систематический и длительный приём препаратов иммуномодулирующего свойства. Причина – необходимость восстановления защитных свойств организма, ослабленных за счёт операции. При вторичном лимфадените немаловажен фактор устранения основного заболевания.

Другие заболевания

Дискомфорт в паховой области возникает у женщин вследствие дисменореи (болезненных месячных), остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Во втором случае речь идёт о дегенеративно-воспалительных процессах межпозвонковых дисков. Кроме болевого синдрома, сопутствующие признаки патологии:

  • ограничение двигательной активности
  • местное повышение температуры тел;
  • припухлость на участке поражения
  • ощущение напряжения в пояснично-крестцовом отделе спины
  • хрусты, скрипы, щелчки и другие звуки в области дегенеративных изменений позвоночника

Причина болезненных месячных – перенесенные аборты, изменение эндометрия (внутреннего маточного слоя), воспалительные процессы внутри матки, затяжной цистит. Интенсивные неприятные ощущения внизу живота вызывает рак органов репродуктивной или мочевыделительной системы.

Возможные осложнения

Если при дискомфорте в паху женщина своевременно не обращается к врачу для прохождения диагностики и получения лечения, возрастает риск развития осложнений. 90% таковых тяжело поддаются медикаментозной коррекции и опасны летальным исходом. Последствия длительного отсутствия медицинской помощи при состояниях, которые сопровождаются дискомфортом в паховой области:

  1. Сепсис. Заражение крови – последствие попадания в неё патогенной микрофлоры. Сепсис развивается при вскрытии гнойной полости.
  2. Пиелонефрит. Инфекционно-воспалительный процесс внутри чашечно-лоханочной системы почек. Возникает из-за перекрытия просвета мочеточника продвигающимся камнем, и последующего застоя мочи.
  3. Разрыв яичника или маточной трубы (зависит от локализации плодного яйца при внематочной беременности). Преобладающие признаки – кровотечение и болевой синдром, на фоне которых женщина может потерять сознание.
  4. Перитонит. Воспалительное поражение брюшной полости, которое быстро прогрессирует. Причина развития – попадание гнойных масс или других неблагоприятных сред в стерильное пространство.
  5. Эндометрит. Воспаление внутреннего маточного слоя возникает из-за аналогичного поражения отделов репродуктивной системы. Патологический процесс переходит с яичников, фаллопиевых труб, мочевого пузыря.

Если причина болезненности внизу живота – инфекционные патологии, сопровождающиеся диспепсическими явлениями, наступает обезвоживание организма. К нему приводит – усиленная и частая рвота без последующего восполнения потерянной жидкости. Обезвоживание нарушает деятельность всех органов, включая сердце и головной мозг.

Когда необходимо обратиться к врачу

Прямые показания для обращения к специалисту (включая его вызов на дом):

  • Болевой синдром тяжело купируется стандартными анальгетиками, возникает регулярно, приступообразно
  • Моча окрашена кровью
  • Температура тела держится на высоких цифрах 2 день
  • Во время приступа боли женщина теряет сознание
  • Уровень артериального давления значительно снижен, вызывает головокружение, слабость и потемнение перед глазами
  • Из влагалища выделяется кровь

Другие основания для обращения к специалисту – тошнота, которая осложняется рвотой; диарея с эпизодами до 10 раз в день; жажда, трудности с принятием положения тела.

Диагностика

При появлении болезненности внизу живота, женщины проходят всестороннее обследование (с учётом многообразия возможных причин дискомфорта). Кроме осмотра и опроса пациентки, диагностика включает:

  1. Лабораторное исследование крови (клиническое, биохимическое, на определение группы крови), мочи, кала (на скрытую инфекцию или гельминтоз).
  2. УЗИ, МРТ (или КТ) органов брюшной полости (с акцентом на состоянии кишечника), малого таза, почек. Методы позволяют быстро и с максимальной точностью выявить воспаление, сгустки крови, конкременты, опухоли, эрозии, нарушение анатомии органов.
  3. Бактериологическое исследование мочи (посев). Позволяет установить возбудителя инфекционно-воспалительного процесса.
  4. ЭКГ, флюорографию.
  5. Колоноскопию (исследование состояния толстого кишечника).
  6. Допплерографию (для оценки состояния кровоснабжения плода внутри полости матки).
  7. Цистоскопию (метод инструментального исследования состояния мочевого пузыря).
  8. Лапароскопию. Выполняют несколько проколов в области брюшной полости или малого таза. В них помещают инструмент, оснащённый микроскопической камерой, и осматривают состояние органов.
  9. Обзорное рентгенологическое исследование.
  10. При опухолевых процессах проводят биопсию с последующим гистологическим анализом.
Читайте также:  Какие таблетки помогут при боли в животе при менструации

Дополнительные виды исследования зависят от конкретного клинического случая и назначаются индивидуально.

Лечение

Зависит от характера выявленной патологии, степени тяжести, общего состояния пациентки. Лечение бывает консервативным и хирургическим. В некоторых случаях операция – не первостепенный метод, и проводят её только при неэффективности медикаментозной терапии.

Виды лечения при разных клинических случаях:

  • Аппендицит устраняют хирургическим способом, швы снимают на 7-10 день.
  • Воспалительные процессы органов репродуктивной и мочевыделительной системы лечат антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами. Другие лекарства – гормоны, витамины, при болевых ощущениях – анальгетики.
  • Злокачественные опухолевые процессы устраняют хирургическим способом. На новообразования, содержащие эстрогеновые волокна (это определяют путём гистохимического анализа) воздействуют гормональными препаратами. Химиотерапию назначают по показаниям – не исключено, что её проведение понадобится до и после проведения операции.
  • Конкременты, возникшие вследствие мочекаменной болезни, устраняют консервативно или хирургически. Элементы некрупных размеров выводят путём приёма Уролесана, Фитолита, Цистона, мочегонных средств – Лазикса, Фуросемида. Камни больших размеров дробят лазерным лучом, что исключает необходимость рассечения тканей.
  • Воспалённый кишечник лечат исключительно консервативным способом – антибиотиками, противовоспалительными препаратами. Антибактериальное лечение может привести к диарее. Поэтому дополнительно пациентке назначают средства для восстановления кишечной микрофлоры, проводят витаминотерапию.
  • Воспаление тазобедренного сустава и остеохондроз устраняют хондропротекторами, нестероидными средствами, витаминами. Также пациентке назначают препараты для улучшения кровоснабжения тканей. Эффективные лекарства – Хондроитина сульфат; Диклофенак; Вольтарен; Нейрорубин и Неуробекс (витаминные комплексы), Пентоксифиллин.
  • При генитальном пролапсе показано выполнение гимнастики (упражнений Кегеля и аналогов этого комплекса). Грамотно составленные тренировки помогают укрепить мышцы половых органов, повысить их тонус.

При болезненных месячных помогают противовоспалительные препараты нестероидной группы (Ибупрофен, Диклофенак) в виде ректальных суппозиториев. Применять их следует по 1 шт., вечером, за 2 дня до наступления менструации и на протяжении всего этого периода.

Прогноз

Зависит от характера и степени тяжести патологии на момент обращения к врачу. Разрыв фаллопиевой трубы или яичника сопровождается кровотечением, поэтому промедление в получении медицинской помощи может привести к летальному исходу. Если злокачественные опухоли устранять на раннем этапе их развития, перспектива относительно выздоровления – благоприятная.

Колит и сигмоидит хорошо поддаются лечению, но после выздоровления нужно придерживаться диеты. Генитальный пролапс устраняют длительно (процесс укрепления мышц занимает до полугода). Пациентку с приступом аппендицита нужно оперировать в первые часы обострения состояния. Если червеобразный отросток вскроется, и возникнут осложнения – прогноз для здоровья будет неблагоприятным.

Поражение нервных сплетений поясничного отдела хорошо поддаётся устранению. При своевременном лечении артрита тазобедренного сустава удастся избежать необходимости его замены искусственным аналогом. Наличие в анамнезе внематочной беременности требует регулярного обследования у гинеколога. Если при операции удалили яичник или часть фаллопиевой трубы – в перспективе возможны трудности с зачатием.

Профилактика

Чтобы избежать развития патологий, которые характеризуются болью в паху, женщинам следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Тщательно и регулярно осуществлять гигиенические процедуры (особенно, во время месячных, после полового акта)
  2. Избегать переохлаждения, значительных физических нагрузок
  3. Ограничиться от психоэмоционального потрясения, чередовать режим труда и отдыха
  4. Употреблять витамины, избегать необоснованных диет
  5. Защищать тело от повреждений, сквозняков
  6. Не регулировать рождаемость посредством абортов. При нежелании беременеть – обратиться к гинекологу и подобрать удобный метод предохранения.
  7. Применять средства контрацепции при близости с новым половым партнёром.
  8. Составить рацион без избытка солёных, кислых, острых блюд

Дополнительные рекомендации – избегать длительного промокания под дождём, отказаться от вредных привычек, не принимать лекарства без назначения врача.

Боль в паху у женщин имеет полиморфное происхождение. Чтобы установить первопричину ухудшения самочувствия, пациентке предстоит пройти диагностику. Это позволит выявить возникшее нарушение, получить медицинскую помощь, избежать развития опасных осложнений. При болевом синдроме у беременных рекомендовано ограничение двигательной активности, обращение в скорую помощь.

Видео: Паховая лимфогранулема

источник

Боль внизу живота слева у женщин в паху. Причины и что делать

Болевые ощущения в гипогастральной области (внизу, над лоном) живота могут свидетельствовать о патологии разных систем и органов. Это не обязательно патология желудочно-кишечного тракта. Часто боли беспокоят слева. У женщин необходимо исключить гинекологические, а также неврологические и онкологические заболевания. Нередко так манифестируют ревматологические проблемы.

Причины болевых ощущений внизу живота слева у женщин

В первую очередь следует исключать болезни селезенки и поджелудочной железы. Именно внизу слева проецируются эти органы. При панкреатите можно пропальпировать воспаленный увеличенный хвост поджелудочной железы или нижний полюс селезенки.

Абдоминальная колика — наиболее частая формулировка врачей скорой помощи и приемных отделений хирургических больниц. За ней скрывается обычны спазм кишечника, преходящее явление. Боль внизу живота слева у женщин — обязательное показание для консультации гинеколога. Ведь вторая группа причин связана с гинекологией.

Это могут быть сальпингиты, оофориты, внематочная беременность.

Болезни почек и мочевыводящих путей одни из самых сложных в диагностике среди всех болезней. Одно из проявлений — боль или дискомфорт различной интенсивности в гипогастральной области, над лоном, или же чуть выше, к пупку, в мезогастрии. Изменения на УЗИ и в анализах мочи помогут подтвердить рабочую гипотезу и предварительный диагноз.

Хондроз, спондилоартроз вызывает простреливающие боли описываемой локализации. Они часто иррадиируют (распространяются) на левую ногу. При онкологических болезнях появляются дополнительные симптомы.

Типы боли

Различают несколько подходов к классификации болевых ощущений в животе. Первый критерий — механизм развития. Выделяют 4 типа боли.

Механизм Когда встречается
Висцеральный При сдавлении, воспалении и инфильтрации. Это воспалительные заболевания: аппендицит, панкреатит, холецистит.
Иррадиирующий Зеркальные или отраженные боли, связанные с общностью иннервации. Появляются при аднекситах, апоплексии, вертеброгенных заболеваниях.
Париетальный Связаны с воспалением париетального листка брюшины. Характерен для перитонита, осложняющего прободение язвы, панкреатит, аппендицит, холецистит.
Психогенный В основе — нарушение восприятия. Характерен для психозов и иных психогенных расстройств.

Еще одна классификация различает острую, подострую и хроническую боль. Разница лишь во временном интервале.

Еще одно деление основано на источнике болей:

  • интраабдоминальные боли (причина в органах брюшной полости);
  • экстраабдоминальные боли, когда причина исходит из других органов и систем (инфаркт миокарда, невралгия межреберных нервов).

Болевые ощущения различают также по локализации: гипогастральная (внизу живота), мезогастральная (околопупочная область), эпигастральная (боль в подреберьях, в верхних отделах живота).

При каких заболеваниях у женщин боль отдает из паха в ногу, поясницу. Как определить заболевание

Боль внизу живота у женщин могут вызвать самые разнообразные патологические состояния. Их спектр довольно широкий. Дифференциальная диагностика очень важна для того, чтобы понять причину нарушений и начать адекватно оказывать помощь.

Для этого оценивают все нюансы, особенности анамнеза, начало и динамика симптоматики, ответ на проводимые попытки лечения или самолечения. Для постановки диагноза необходимо использование методов лабораторной и инструментальной диагностики.

Кишечные нарушения

Боли, локализованные внизу живота, беспокоящие слева, у женщин могут быть связаны со спазмами нисходящего отдела ободочной кишки. Самая простая причина — алиментарная. Чрезмерная перегрузка белковой пищей или волокнами влечет за собой усиление перистальтики всего желудочно-кишечного тракта.

Описываемые ощущения в достаточно большом проценте случаев связаны с неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона и другими воспалительными заболеваниями сигмовидной или поперечной толстой кишки.

Кроме болей на эти болезни могут указать следующие симптомы и жалобы:

  • кровь в кале;
  • слизь в каловых массах;
  • ложные позывы, когда поход в туалет опорожнением кишечника не заканчивается;
  • метеоризм;
  • запоры;
  • чувство неполного опорожнения кишечника.

Для подтверждения или исключения заболевания оценивают ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенографию (обзорную). Более точно состояние слизистой оболочки описываемых сегментов кишечной трубки может дать фиброколоноскопия. При необходимости исследование дополняется биопсией и гистологическим анализом биоптата.

Этиология, связанная с селезенкой

Гиперспленизм и спленомегалия — два состояния, которые сопровождаются увеличением размеров органа. Он проецируется в левой подреберной, левой боковой и частично в левой гипогастральной области. Поэтому увеличение селезенки приведет к возникновению болевых ощущений в этой области.

Причины многочисленны. Селезенка увеличивается компенсаторно при увеличении печени в рамках гепатолиенального синдрома. Вторая группа причин — инфекционные заболевания. К примеру, мононуклеоз. Одно из важнейших клинических проявлений — увеличение размеров селезенки с болями в левой области живота снизу, как правило.

Гематологические заболевания (лейкозы) очень часто вызывают описываемый симптом.

О возможном поражении селезенки могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • появление петехий на коже (точечных кровоизлияний);
  • увеличение размеров печени;
  • бледность кожи;
  • изменение температуры тела.

Для исключения этой группы причин висцеральной боли также помогает УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, томографические методики обследования, сцинитграфия, а также иммуноферментный анализ крови на паразитозы, общий анализ крови на содержание тромбоцитов и эритроцитов.

Урологические проблемы

При пиелонефрите боли сопровождаются подъемом температуры. Присоединяется слабость, утомляемость. Иногда степень интоксикации настолько высока, что повышается частота сердечных сокращений, усиливается потоотделение. Пациенту трудно вставать с постели. Подтверждает заболевание лейкоцитурия (лейкоциты в моче) и высеивание возбудителя в урине при посеве.

Гинекологические патологии

Среди этой группы заболеваний боли в животе снизу вызывают:

  • сальпингит (воспаление маточных труб);
  • аднексит (воспалительное заболевание придатков матки, вместе с яичниками);
  • внематочная беременность;
  • апоплексия яичников.

Дискомфортные ощущения при аднексите и сальпингите сочетаются с четкими проявлениями интоксикации. Это подъемы температуры до фебрильного уровня, увеличение частоты сердечных сокращений, утомляемость, слабость, потливость и потеря аппетита.

На апоплексию или разрыв кисты яичника указывает тошнота, рвота, тяжесть и распирающие боли внизу живота справа или слева. В анамнезе — наличие кисты яичника, а провоцирующим фактором стали резкие движения: езда на коне, жесткий секс; тряска в автомобиле, травматические падения. Пациентки, как правило, бледнеют.

Читайте также:  Покалывающие боли внизу живота после овуляции

Беременность

Тянущие дискомфортные ощущения в этот период для женщины довольно типичны. Особенно, когда плод совершает движения, повороты. Очень важно при усилении болей исключить появление хирургической патологии. Для этого нужна консультация опытного хирурга.

Патологические изменения в нижнем отделе позвоночника

Еще одна важная группа заболеваний, которые становятся причиной появления описываемого симптома. Боль возникает по механизму иррадиации. То есть повреждается тот или иной сегмент позвоночника, который отражается на функции спинномозгового нерва, иннервирующего переднюю поверхность брюшной стенки в нижнем этаже.

Стеноз позвоночного канала

Суть заболевания в том, что полость спинномозгового канала пережимается извне. В результате возникает боль в спине, которая отдает влево или вправо в области живота внизу. При этом могут быть чувствительные нарушения по типу парестезий (онемений) и даже двигательных по типу парезов.

Межпозвоночная грыжа

Патология касается грубоволокнистого диска, который находится между позвонками. Боль в животе внизу слева может возникать при возникновении грыжи именно в поясничном или крестцовом отделе позвоночника.

Болевой синдром очень интенсивный. Он простреливающий, как при остеохондрозе. Сопутствующий синдром — невозможность разогнуться. Обычные обезболивающие могут не купировать полностью болевые ощущения. Используются миорелаксанты и антиконвульсанты (Карбамазепин, Финлепсин).

Сколиоз

Искривление позвоночника в поясничном или нижнегрудном отделе приводит к пережатию нервных стволиков. Оно вызывает боли в указанных отдела позвоночного столба, иррадиирущие в переднюю область живота снизу.

Артроз тазобедренного сустава

Речь идет о дегенерации хряща указанного сустава слева. При ухудшении течения остеоартроза может появиться синовит, тендинит или энтезит. Эти явления вызывают боли при движении в суставе слева.

Иногда дискомфорт по механизму отражения появляется в области живота. Как правило, это надлонная область. На рентгене таза видны признаки дегенерации хряща и остеофиты сочленяющихся в суставе костных структур.

Асептический некроз головки бедра

Признаки схожи артрозом тазобедренного сустава. Присоединяется температурная реакция. Боль усиливается при ходьбе настолько, что пациент предпочитает не двигаться или не опираться на пораженную ногу. Подтверждает диагноз рентген сустава и проведение МРТ.

Почечная колика

Среди проблем с почками и мочевыводящей сферой есть заболевания, которые тоже могут вызвать боли внизу живота слева у женщин. На первом месте это все-таки почечная колика на фоне мочекаменной болезни. Боли при этом иррадиируют (отдают) в область паха и промежности.

На спазмолитики положительный ответ может быть кратковременным.

Для камня в почках характерно следующее:

  • Боль схваткообразная.
  • Интенсивность болевого синдрома высокая.
  • На пике боли возможна тошнота и рвота, которая облегчения не приносит.
  • Моча приобретает бурый, алый или малиновый оттенок.
  • В анамнезе уже было самостоятельное отхождение камней или же хирургическое (ультразвуковое) лечение.
  • На УЗИ виден конкремент.

В моче видны эритроциты. Обычно их настолько много, что лаборанты описывают количество, как сплошь. Камень может двинуться по мочеточнику. Тогда болевой синдром усиливается и иногда может вызвать шок. Обнаружить камень в этой ситуации позволит обзорная рентгенография и применение контраста (при урографии).

Аппендицит

Боль внизу слева у женщин не типична для этого заболевания. Но при перитоните может быть разлитая боль, когда непонятно, где больше болит. Второй вариант, когда это возможно, присоединение реактивного панкреатита. На первый план выходит неустойчивый стул и другие проявления нарушения функции поджелудочной железы.

Панкреатит

Боль при этом локализована вокруг пупка, больше слева. Она носит впоследствии опоясывающий характер. На первом плане явления интоксикации, среди которых подъем температуры до фебрильного уровня, а также диспепсия. Это тошнота, рвота, жидкий стул.

Хронический цистит

Воспаление мочевого пузыря протекает остро. Боль режущая, локализована прямо над лоном. Она редко бывает с одной стороны. Мочеиспускание болезненное. При этом есть ощущение неполного опорожнения. Женщины очень часто бегают в туалет, мочатся малыми порциями.

В первые дни повышается температура тела. Она редко достигает фебрильного уровня, обычно ниже 18.5 С. Диагностика включает УЗИ мочевого пузыря, почек, анализ мочи общий и по Нечипоренко, а также посев мочи.

Дисменорея

К этой группе относят болевые ощущения, так или иначе связанные с менструальным циклом. Боль при месячных называют дисменореей. При этом также может быть дискомфорт в области молочных желез, промежности. Необходимо УЗИ гениталий, консультация гинеколога и эндокринолога.

Ревматическая полимиалгия

Это заболевание более типично для пациентов старшей возрастной группы. Боли возникают в пояснице, но могут иррадиировать и в область передней брюшной стенки. Заболевание лечится ревматологами. Кроме болей в пояснице патогномоничным признаком считают поддельтовидный бурсит (воспаление суставной сумки под дельтовидной мышцей).

Сбои в нервной системе

Сюда относят невротические мягкие расстройства или же нарушения психотического уровня. Проблем со стороны внутренних органов нет. Пальпация абсолютна безболезненная. Инструментальные и лабораторные данные не дают никаких отклонений от нормы. В этих ситуациях помогает психотропная терапия.

Онкологические заболевания

При наличии злокачественного заболевания обращают внимание на наличие “малых” признаков.

К ним относят:

  • Снижение аппетита.
  • Отвращение к определенным видам пищи.
  • Снижение веса.
  • Бледность.
  • Подъемы температуры без видимой на то причины.
  • Утомляемость, слабость.
  • Снижение толерантности к физической нагрузке.

На схеме показаны причины болей внизу живота у женщин.

Боли в животе при этом носят постоянный, нарастающий характер. Плохой прогностический признак — появление или усиление болевого синдрома в ночное время.

В каком случае, к какому врачу обратиться? Методы диагностики

Важна маршрутизация и то, к какому специалисту обратиться с самого начала. Это в острых ситуациях сэкономит драгоценное время.

Очный осмотр у врача

Если боль беспокоит уже давно, неострая, по интенсивности несильная или умеренная, можно без скорой помощи обратиться к терапевту. Выслушав жалобы и собрав анамнестические данные, он назначит анализы и обследования, а затем направит в тому специалисту, к которому, по его мнению, относится выявленная патология.

При сильных болях на фоне температуры, особенно при наличии дизурических явлений (резях при мочеиспускании, учащении мочеиспускания), есть смысл получить консультацию хирурга или уролога.

При наличии осложненного гинекологического анамнеза требуется гинеколог. Когда кроме болей есть кровь в стуле, патологические примеси в каловых массах, незамедлительно следует просить консультации колопроктолога или общего хирурга.

Лабораторная диагностика

Из этой группы обследований назначаются в первую очередь общий анализ крови и мочи. В экстренных случаях они выполняются в порядке CITO! Биохимический анализ крови, анализ кала необходимы для дальнейшего выстраивания клинической гипотезы. Очень важен уровень печеночных ферментов, билирубина. При поражении поджелудочной железы повышается уровень амилазы крови и диастазы мочи.

Аппаратная диагностика

Для врача любой специальности хорошим подспорьем будет ультразвуковое обследование внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза, а также рентгенография органов грудной клетки, таза. В сомнительных клинических ситуациях прибегают к томографическим методикам. Это КТ, МРТ. Иногда требуется введение контрастного соединения для лучшей визуализации.

Что делать при болях внизу живота слева?

В первую очередь нужно уменьшить болевую импульсацию. Для этого используется спазмолитическое средство. При болях в животе врачи не рекомендуют принимать обезболивающие препараты.

Это “смазывает” клиническую картину и может только навредить при постановке диагнозе и определении лечебной тактики. Уже на этапе лечения в стационаре или амбулатории можно принимать препараты под контролем лечащего врача.

Средства для обезболивания

Боль внизу живота слева у женщин — основание для обезболивания с помощью медикаментозных средств. Применяются консервативные методики, вспомогательные и радикальные (хирургические). Без экстренных показаний как подготовительный этап к операции может использоваться медикаментозная терапия.

Медикаментозное лечение

Уменьшить болевые ощущения помогают спазмолитические средства. Их выбор велик. Можно выбрать неселективные лекарства по типу Но-Шпы или Дротаверина. При известной патологии, например, при дискинезии желчевыводящих путей хорошо помогают такие средства, как Дюспаталин или Мебеверин.

Колиты при высокой степени активности требуют лечения гормональными средствами. Это может быть Дексаметазон или Преднизолон. В зависимости от тяжести процесса они назначаются либо в инъекциях, капельницах, либо в виде таблеток.

Использовать нестероидные противовоспалительные средства не рекомендуется при поражении ЖКТ. Но в случае с вертеброгенным характером боли (при хондрозе, люмбалгии) эти препараты становятся препаратами выбора. Иногда при выраженном болевом синдроме подключают миорелаксанты (Тизанидин, Мидокалм).

Болевой синдром психогенного характера — показание для применения антипсихотических средств. Их выбор основан на том, какой психопатологический синдром лежит в основе. При депрессивных расстройствах это антидепрессанты, при тревожных расстройствах — анксиолитики.

Для купирования боли при онкологических заболеваниях может потребоваться помощь наркотических средств. Важно следить за тем, чтобы не вызвать передозировку и смерть от остановки работы дыхательного центра.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо при угрозе жизни, гнойных заболеваниях. Обычно это касается таких состояний, как внематочная беременность, острый панкреатит, калькулезный холецистит. Операция проводится по экстренным показаниям.

Когда их нет, назначается плановое хирургическое лечение. Для начала состояние пациента стабилизируют, лечат консервативно, а на следующем этапе назначают дату операции.

Физиотерапевтическое лечение

Назначается уже не в остром периоде, а когда боли стихли. При патологии ЖКТ назначается озокеритотерапия, УВЧ. При вертеброгенных болях хорошо помогает электрофорез с гормонами или каллипаином.

Неплохой эффект ожидается от лазеротерапии. При выборе физиотерапевтического метода воздействия важно иметь в виду, что они совсем противопоказаны при наличии опухолей, как в настоящее время, так и в анамнезе.

Рецепты народной медицины

Этот вид воздействия считается нетрадиционным. Потому использование его хоть и не оспаривается, но отношение к нему очень осторожное. При описанной симптоматике могут иметь место заболевания, срочное лечение которых часто производится по жизненным показаниям.

Поэтому рекомендовать средства народной медицины для лечения выявленных патологий может только лечащий врач. Болевой симптом внизу живота справа или слева, особенно у женщин, — повод обратиться как можно скорее к докторам для адекватной помощи.

Полезные видео о причинах болей внизу живота у женщин

Фрагмент передачи «Жить здорово» о болях внизу живота:

Причины болей внизу живота и как от них избавиться:

Один симптом — столько заболеваний тут без консультации специалиста не обойдешься, особенно если болевой синдром сильно выражен.

источник