Меню

Боли в прямой кишке и внизу живота у мужчин причины и лечение

Боли внизу живота у мужчин: причины и лечение

Характеристика неприятных ощущений

Характер ощущаемого дискомфорта – важная информация в процессе выявления заболеваний. Болезненные ощущения в нижней части живота могут быть:

Боль слабой и средней интенсивности указывает на начало воспалительного процесса. Отсутствие лечения приводит к усилению болей, трансформации их в острые и схваткообразные. Это говорит об усугублении проблемы.

Явные сбои в работе органов, нарушение их кровоснабжения проявляются интенсивным болевым синдромом. Он возникает при обширном воспалении тканей, развитии гнойно-некротических процессов. Острые схваткообразные боли — следствие спазма полых органов, состоящих из гладкомышечной мускулатуры. Пульсирующим дискомфортом проявляются изменения давления внутри полостей и нарушение кровоснабжения тканей. Резкие, «кинжальные» боли – сигнал о повреждении капсульных органов или прободении стенок полостных структур. Разлитой интенсивный болевой синдром без определенной локализации – следствие развивающегося перитонита. Это состояние угрожает жизни человека.

Необходимо как можно точнее описать доктору характер болевого синдрома, место и время возникновения, стал ли он сильнее или слабее.

Зная все аспекты клинической картины, врач быстрее проведет диагностику и назначит правильное лечение. Боли в нижней части живота могут сопровождаться:

  • изменениями в общем состоянии организма (слабость, сонливость, повышенная утомляемость, раздражительность, головокружение, головные боли);
  • нарушениями акта пищеварения (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, вздутие или тяжесть в животе, когда появляются – до или после еды);
  • изменением характера испражнений (когда был последний стул, его характер, примеси в кале и моче, насколько болезненны мочеиспускание и дефекация);
  • другими переменами (изменение качества и регулярности половой жизни, ощущений во время полового акта и эякуляции, появление примесей в сперме);
  • отраженными болями (куда отдает дискомфорт – в промежность, поясницу, бедро, пах, ногу, бок, центр живота).

Все собранные сведения мужчина должен озвучить при первой встрече с врачом. От этого зависит правильность установки диагноза.

Что может болеть

Область внизу живота медики называют гипогастрием. Болями в этой зоне у мужчин проявляются нарушения работы ЖКТ, мочевыводящей и репродуктивной системы. Для представителей сильной половины несвойственны периодические боли. Дискомфорт в обсуждаемой зоне – признак поражения органов, расположенных внизу брюшной полости.

Зона гипогастрия условно разделяется на правую и левую, подвздошные и надлобковую. Каждая часть – проекция определенных внутренних органов. Определяя точную локализацию боли, сразу обозначаются вероятные «источники» проблем.

  • в левой подвздошной части живота – в патологический процесс вовлечен мочеточник, сигмовидная или прямая кишка, петли тонкого кишечника;
  • в зоне правой подвздошной кости – воспаление в слепой кишке, червеобразном отростке, правом мочеточнике, петлях тонкого кишечника;
  • над лобком – поражены простата или тонкий кишечник, мочевой пузырь или уретральный канал.

Патологии органов ЖКТ

Распространенным провокатором болей внизу живота выступает банальное вздутие. Характер дискомфорта — схваткообразный. При повышенном газообразовании неприятные ощущения наблюдаются в различных областях живота (попеременно внизу и вверху). Неприятные ощущения периодически усиливаются, после чего ослабевают. После отхождения газов или приема препаратов от метеоризма боль исчезает полностью.

Серьезными провокаторами боли в области гипогастрия выступают патологии тонкого кишечника. Самые опасные – заворот и непроходимость кишок. Вначале проблема проявляется ноющими и схваткообразными болями. По мере скопления в кишечнике фекалий, газов и жидкости, давление в просвете кишки повышается. Как результат, ощущения становятся пульсирующими, интенсивными, переходят в колющие. Среди дополнительных признаков – выраженная асимметрия живота, тошнота, рвота (сначала остатками пищи, затем желчью и содержимым кишечника), повышение температуры тела. Состояние чревато разрывом кишки и развитием перитонита.

Толстый кишечник провоцирует боли справа или слева. Это зависит от локализации очага воспаления. Патологии аппендикса и слепой кишки вызывают правосторонние боли. Они сопровождаются тошнотой, гипертермией, поносом. Патологии нисходящей части ободочной и сигмовидной кишки сопровождаются спазмами слева и расстройством стула. Воспаление прямой кишки (проктит) заявляет о себе болями над лобком, отдающими влево. Дополнительный признак – болезненная дефекация (неприятные ощущения возникают во время позывов, многократно усиливаются при опорожнении кишечника), тенезмы (непродуктивные позывы к дефекации).

Заворот и непроходимость может случиться и в толстом кишечнике. Их способны спровоцировать паразиты, полипы, опухоли.

Ноющие, схваткообразные регулярные боли в животе указывают на поражения кишечника. Так проявляются болезнь Крона, дивертикулит, неспецифический язвенный колит. При перечисленных патологиях воспаление возникает локально или поражает весь толстый кишечник. Заболевания сопровождаются нарушениями пищеварения, всасывания полезных веществ, акта дефекации, слабостью, утомляемостью.

Заболевания репродуктивной системы

Болезни репродуктивных органов проявляются ноющими, тянущими, давящими болями над лобком, по центру живота. При увеличении опухолей и развитии гнойно-некротического процесса ощущения становятся режущими, невыносимыми.

Наиболее распространенный провокатор дискомфорта — простатит. Хроническая форма встречается у каждого третьего мужчины старше 25 лет. Заболевание развивается на фоне нарушения оттока секрета железы, поражения ее патогенной микрофлорой. Нелеченый простатит трансформируется в аденому, рак, абсцесс простаты. Из-за ущемления мочевыводящего канала тканями железы, нарушается процесс оттока мочи. Отсюда еще один яркий симптом простатита – проблемы при мочеиспускании. Мужчина страдает от частых позывов помочиться, однако походы в туалет не дают облегчения. У больного постоянно присутствует ощущение наполненного мочевого пузыря. Акт мочеиспускания болезненный, струя мочи слабая. Интенсивное воспаление провоцирует лихорадку.

Боли в зоне над лобком способны вызывать везикулит – воспаление области вокруг простаты (семенных пузырьков). Среди сопутствующих симптомов – кровянистые и гнойные включения в сперме, болезненная эякуляция.

Довольно распространенной причиной дискомфорта внизу живота выступает варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. При этой патологии ощущения тянущие, возникают со стороны пораженного семенника.

Патологии мочевыводящей системы

Боли в подвздошной зоне справа или слева могут быть следствием пиелонефрита, воспаления мочеточников. Дискомфорт резкий, схваткообразный, способный перерасти в почечную колику (сильнейший болевой синдром, требующий госпитализации). Аналогичные признаки сопровождают перемещение конкрементов из почек в мочеточники. Больной страдает от болезненного мочеиспускания. В моче могут обнаруживаться слизистые, кровяные или гнойные сгустки. Полное перекрывание протока камнем приводит к острой задержке мочи и почечной колике, чреватой болевым шоком.

Сразу над лобковой костью может болеть при цистите и уретрите – воспалениях мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Боль иррадиирует в пах, промежность, поясницу, усиливается при попытках помочиться. Она носит режущий, колющий, стреляющий характер. Моча выделяется мутная, с примесями. При уретрите болезненными становятся половой акт и эякуляция.

Ноющие ощущения над лобком способны указывать на полипы и злокачественные новообразования в мочевом пузыре. Дискомфорт при таких патологиях продолжительный, усиливается постепенно.

Можно ли самостоятельно лечить боль в животе

При появлении болевого синдрома в животе следует обратиться в клинику. При острых болях – вызвать скорую помощь. Лечение необходимо проходить по рекомендации врача после диагностики и постановки диагноза. Мужчину госпитализируют в срочном порядке при резких, интенсивных, режущих или колющих болях. Чем раньше выявлена причина – тем больше шансов на ее устранение.

При периодических болях умеренной интенсивности можно заподозрить вздутие. В таком случае помогут препараты на основе симетикона (Эспумизан, Эспузин). Они не всасываются в системный кровоток, действуют исключительно в кишечнике. Уже через 20-40 минут после приема боль должна полностью исчезнут.

При сильных болях внизу живота допускается прием спазмолитиков (Но-Шпа, Бускопан, Мебеверин). С их помощью можно облегчить болезненные ощущения в ожидании приезда скорой помощи. Название и количество принятых препаратов следует сообщить врачу.

При боли в животе запрещено принимать обезболивающие средства на основе диклофенака, парацетамола, ибупрофена. Такие препараты могут искажать картину основного заболевания.

Болевой синдром любого генеза – повод визита к врачу. Он требует повышенного внимания и серьезного отношения. Спазмы и резкие боли могут закончиться нагноением, некрозом тканей, их разрывом, что значительно затруднит их лечение.

источник

Что делать если болит кишечник внизу живота? Симптомы, диагностика и лечение

Боль в животе может сразить каждого в любом возрасте, в любое время дня и ночи, после съеденной белой булки, выпитого натощак стакана сока или быстрой пробежки за маршруткой. Многие просто пережидают пока само пройдет, особо опытные помогают себе таблетками. Однако нужно обращать серьезное внимание на боль в кишечнике внизу живота так как она может свидетельствовать о постепенном развитии тяжелого хронического заболевания. Итак, если болит кишечник внизу живота что делать и о чем это говорит?

Боль внизу живота

Чтобы выявить источник боли важно проанализировать характер ощущений. По характеру боли можно определить заболевание, которым она вызвана::

  • причинами тупой ноющей боли внизу живота обычно становятся хронические воспаления ЖКТ, онко- и доброкачественные образования, непроходимость или заворот кишок, иногда можно подозревать панкреатит;
  • колики становятся последствием спазмов, интоксикаций, глистов или механического повреждения кишечника;
  • острую повторяющуюся боль в кишечнике может вызвать язвенный колит (НКЯ), аппендицит, инфекционные болезни ЖКТ;
  • причиной длительной режущей боли (рези) внизу живота обычно становится раздражение кишечника или НКЯ;
  • давящую или распирающую боль может вызвать гастрит или воспаление слизистой пищевода.

Когда болят кишки внизу живота, важную роль играет и её локализация: боль может ощущаться справа и слева, рядом с подвздошной костью, ближе к пупку или отдавать на всю площадь живота. В зависимости от её месторасположения внизу живота можно говорить о различных болезнях:

  • внизу живота в области пупка — подозрение может пасть на энтерит, колики или глисты;
  • в правой подвздошной области — аппендицит, болезни слепой кишки;
  • с левой стороны подвздошной области — дизентерия, НКЯ, болезни сигмовидной кишки;
  • если болевые ощущения распространяются внизу живота по всей брюшине — это может означать воспаление нескольких сегментов кишечника или язву двенадцатиперстной кишки.

Также обязательно нужно обратить внимание на сопутствующие болезненным ощущениям обстоятельства. Если проблема возникает после еды, значит причину нужно искать в толстом кишечнике или возникли сбои с ферментацией. Когда боль внизу живота в кишечнике начинается после изменения положения тела или после физнагрузок — нужно провериться на наличие спаек . Если боль в кишечнике появляется в процессе акта дефекации — это может быть геморрой или новообразования.

При консультации у врача обязательно нужно указать на сопутствующие симптомы, которыми боль в кишечнике сопровождается — они тоже помогут в диагностировании заболевания:

  • высокая температура, озноб;
  • запор или диарея;
  • тошнота, рвота;
  • чрезмерное газообразование и метеоризм;
  • горечь во рту или пересыхание слизистых;
  • сонливость, ухудшение работоспособности;
  • слизь или кровь в кале;
  • сопутствующие боли в иных местах.

Причины болей

Чаще всего боли внизу живота вызывают заболевания ЖКТ, причем каждая болезнь характеризуется своими симптомами. Однако в некоторых случаях дискомфорт может быть вызван и иными причинами: урологические болезни, ЗППП, нервными болезнями, патологиями кроветворения и пр. В этом случае человеку тоже будет казаться, что у него страдает именно кишечник. Более точно диагностировать причину болей может только доктор. Кроме болей или дискомфорта внизу живота, какие еще симптомы помогут определить более-менее точно заболевание, их вызвавшее:

  • Гастрит сопровождается тошнотой, изжогой, чувством жжения в эпигастрии, сонливостью и повышенной утомляемостью.
  • Аппендицит и перитонит сопровождаются высокой температурой, потерей аппетита, расстройством стула, частым мочеиспусканием.
  • Непроходимость кишечника сопровождается усиленными газообразованием, вздутием живота, рвотой, учащением сердцебиения и пересыханием слизистой рта.
  • Кишечные колики часто сопровождаются запором и побледнением десен.
  • Интоксикация кроме болей может сопровождаться слабостью, тошнотой, расстройством стула, повышенной температурой.
  • Панкреатит диагностируется по рвоте желчью, тошноте, запорам, метеоризму.
  • Синдром раздраженного кишечника сопровождается газообразованием и метеоризмом, ощущением комка в горле, болями в эпигастрии и под ребрами.
  • Для энтерита характерен кашицеобразный стул, чувство бурления внутри, спазмы, налет светлого цвета на языке.
  • Гельминтоз сопровождается тошнотой, бледностью, отсутствием аппетита, метеоризмом, зудом в промежности.

Также боли могут быть вызваны нарушением диеты, приемом некоторых препаратов, нарушением микрофлоры, закупоркой артерий, питающих кишечник. При возникновении регулярных или сильных болевых ощущений внизу живота, при отсутствии связи с питанием и диагностированного заболевания, необходимо сразу обратиться к врачу для выяснения их причины.

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

источник

Почему болит прямая кишка?

У человека болевые ощущения возникают при определенных условиях. Боль в прямой кишке часто является следствием развития заболеваний кишечника, но может быть проявлением внекишечных расстройств. На конкретный патологический процесс указывает характер боли в прямой кишке, дополнительные проявления. В любом случае при появлении симптома следует посетить медучреждение для диагностики возможного заболевания и его лечения.

Основные причины боли в прямой кишке

Причины боли в прямой кишке очень разнообразны. Они связаны с развитием патологических процессов в самом кишечнике или возникают из-за нарушений работы внутренних органов, систем организма человека.

Болеть прямая кишка может из-за патологий кишечника, их развитие связано с несколькими факторами:

  • получением травм и их последствиями;
  • развитием воспалительных процессов;
  • наличием непроходимости кишечника;
  • аномалиями развития;
  • повреждениями органической природы.

Появление боли в заднем проходе часто провоцирует наличие воспаления в половой органах мочевыводящей системы. У женщин боль в прямой кишке возникает из-за эндометриоза, аднексита, образования кисты в яичнике, при беременности или перед менструацией. У мужчин дискомфорт в этой области часто связан с развитием простатита. Появлению симптома могут способствовать нарушения функций органов малого таза, опухолевых процессы.

Боль в прямой кишке может носить разнообразный характер. Пациенты описывают её как постоянную, тупую, острую, тянущую, распирающую, спазмообразную. Появление симптома может быть связано с процессом дефекации или не зависеть от него. Иногда болезненность наблюдается только в ночное время или не зависит от времени суток. С основными предпосылками и проявлениями, подходу к лечению распространенных патологий, связанных с болью в прямой кишке полезно ознакомиться подробно.

1. Анальная трещина

Небольшой дефект, нарушение на слизистой оболочке в виде щели наружной части анального канала называется анальной трещиной. Её возникновение связано с неблагоприятными факторами – механическими повреждениями этой области, её инфекционными поражениями или нейро-рефлекторными причинами. Физическое напряжение, роды, склонность к запорам или поносам часто провоцируют патологию.

При наличии анальной трещины больной может отмечать основные признаки:

  • болезненность в области анального отверстия, прямой кишки;
  • появление кровотечения из заднего прохода;
  • ощущение рези, зуда, жжения в анальной области;
  • возникающая в прямой кишке резкая боль при дефекации и после неё;
  • спазмирование анального сфинктера.

Жалобы пациента, врачебный осмотр перианальной зоны, пальпирование прямой кишки позволяют выявить анальную трещину. Проводится дифференциальная диагностика заболевания. В зависимости от состояния человека, степени развития патологии, назначается лечение для избавления от трещины, боли в прямой кишке. Используется комплексные методы – медикаментозное лечение, физиотерапия, хирургическая операция, особая диета, регулярное выполнение гигиенических процедур.

2. Прокталгия

Резкая, приступообразная боль в прямой кишке и заднем проходе, которая способна отдавать в копчик, промежность, таз, ощущается в животе может являться признаком прокталгии. Болезненность провоцирует мышечный спазм. Причины неврологического характера, значительное физическое или эмоциональное напряжения, заболевания кишечника, органов, расположенных в малом тазе, способствуют развитию прокталгии.

Заболевание обычно имеет длительный характер, сопровождается периодами обострения и затишья. Часто возникают боли ночью в прямой кишке, приступы наблюдаются в дневное время, имеют нарастающий характер. Боль в кишечнике не связана с процессом опорожнения кишечника.

Врач проводит физикальное обследование анальной области, которая болит, пальпацию анального канала. Используется инструментальная диагностика прокталгии – ретроманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия, УЗИ. Необходима консультация гинеколога или уролога.

Для избавления от боли в прямой кишке при прокталгии используются процедуры – новокаиновые блокады, микроклизмы с обезболивающими растворами, физиолечение (диатермия, грязелечение, УВЧ, лазеротерапия), лечебный массаж, переход на правильное питание. Назначаются препараты седативного действия.

3. Парапроктит

Если ощущается боль внизу, отдает в прямую кишку – такой симптом может быть связанным с развитием паропроктита или воспаления тканей, расположенных вокруг этого участка кишечника. Провоцирует патологический процесс и боль инфекция, которая проникает в параректальную зону через анальные железы.

Читайте также:  Что может быть причиной боли в животе и спине одновременно

К основным симптомам заболевания, специалисты относят:

  • жалобы, что наблюдается в прямой кишке острая боль, резкая болезненность в животе, тазе, области паха;
  • ощущается тянущая боль в прямой кишке;
  • болезненность, затруднение процессов дефекации и мочеиспускания;
  • образование покраснения, области с отеком рядом с анальным отверстием;
  • преобразование отека в уплотнение, затем в гнойник.

Названные признаки парапроктита, боль сопровождаются повышением температуры тела, основными признаками интоксикации организма – слабостью, отсутствием аппетита, ознобом.

Для диагностики патологии необходимы клинические анализы крови, пальцевое обследование ануса, процедуры ретроманоскопии, рентгенографии, УЗИ. Для большинства пациентов назначается хирургическое лечение. Операция предполагает вскрытие гнойника, очистку и асептическую обработку его полости, установку дренажа. Затем показаны антибиотики для исключения повторных воспалительных процессов, боли.

4. Онкологические заболевания прямой кишки

Злокачественные процессы прямой кишки – это возникновение опухоли из внутреннего эпителия. В процессе развития рака наблюдается увеличение новообразования, которое заполняет внутренний просвет кишечника, перекрывает его. Происходит прорастание опухоли в близкорасположенные лимфатические узлы и внутренние органы.

Изменения, происходящие при раке прямой кишки, имеют характерные первые симптомы:

  • боль в прямой кишке, животе (возникает при дефекации);
  • изменяется обычная консистенция каловых масс, в них присутствует кровь и слизь;
  • имеются признаки непроходимости кишечника, постоянные запоры;
  • наблюдается анемия;
  • проявляются признаки интоксикации организма;
  • заметно изменяется работоспособность человека, появляется заметная слабость, снижается вес.

Для подтверждения рака прямой кишки необходимо проктологическое обследование, взятие образца тканей на биопсию, проб крови на выявление онкомаркеров и антигенов. Используется рентгенография, КТ, сцинтиграция, ирригография. Особенности лечения зависят от стадии онкопроцесса. Используется хирургическое удаление опухоли, части прямой кишки или её полная резекция. Назначаются курсы химиотерапии и радиолечение. В период восстановления необходимо особое питание, витаминотерапия, ношение бандажа, изменение позы больного, постепенное увеличение его физической активности, выполнение гигиенических процедур.

5. Простатит

Тянущие боли в прямой кишке являются одним их признаков простатита. Это мужское заболевание связано с развитием воспалительного процесса в предстательной железе. Орган имеет железисто-мышечное строение, местом его анатомического расположения является область мочевого пузыря и прямой кишки. Простатит имеет инфекционную природу, его провоцируют несколько факторов – нестабильная половая жизнь или её отсутствие, переохлаждения, половые инфекции, травмы, снижение иммунной защиты, низкая физическая активность, неправильный пищевой рацион, вредные привычки.

На наличие простатита у мужчины прямо указывает комбинация симптомов:

  • затруднение процесса мочеиспускания (моча вытекает прерывисто и медленно даже при сильном желании опорожнить мочевой пузырь);
  • частые позывы посетить туалет «по-маленькому»;
  • появление чувства жжения в промежности и уретре;
  • наличие боли ноющего характера в животе, в области прямой кишки, промежности, ануса;
  • появление половых расстройств;
  • видимое изменение мочи, наличие в ней волокнистых примесей;
  • изменение работоспособности;
  • возникновение ощущения психологической подавленности, появление депрессивных расстройств.

Основными методами диагностики простатита являются – сбор и анализ анамнеза, ректальный смотр, анализы крови, мочи, мазка, взятого из уретры. Используется компьютерная томография, спермограмма, УЗИ (трансректальное). Целями комплексного лечения простатита являются устранение причин, вызвавших патологию, смягчение проявления симптомов, восстановление защитной способности организма. Используется медикаментозная терапия, физиолечение.

6. Киста яичника

Провоцировать боль в прямой кишке у женщин могут несколько заболеваний гинекологического характера. Одна из распространённых причин – образование кисты яичника. Возникающая в прямой кишке у женщин ночью боль, в дневное время, распространяющаяся в поясницу может указывать на болезнь.

Киста яичника относится к доброкачественным новообразованиям. Представляет собой опухоль, которая имеет ножку, внутри её скапливается жидкость или секрет. Нарушения менструального цикла, гормональный дисбаланс, наличие в жизни женщины вредных пристрастий становятся основными причинами роста новообразований в яичнике.

К основным симптомам, указывающим на наличие кисты в яичнике, гинекологи относят:

  • появление боли в периоды овуляции или менструации;
  • нарушения цикла менструации, часто возникает аменорея или обильное кровотечение;
  • болезненность в животе во время полового акта;
  • появление проблем с мочеиспусканием, запоров, появление ложных позывов;
  • наличие тошноты, позывы к рвоте, слабость;
  • увеличение участков живота, его асимметрия (при значительных размерах кисты).

При наличии признаков необходимо обращение к гинекологу. Он проводит осмотр пациентки. Необходимы анализы крови, мочи, инструментальная диагностика (УЗИ, МРТ, КТ, лапароскопия). В зависимости от особенностей новообразования врач выбирает способ лечения – медикаментозное или хирургическое, комбинированное.

К какому врачу обратиться

При болях в заднем проходе требуется скорейшее посещение медицинского учреждения. Люди часто испытывают затруднения, связанные с выбором необходимого врача. В таком случае первичный осмотр следует пройти у терапевта. Врач выслушает жалобы пациента, поведет осмотр и примет решение о его направлении к специалистам, работающим по медицинской специализации:

  • проктология;
  • гинекология;
  • хирургия;
  • урология;
  • гастроэнтерология;
  • неврология;
  • онкология;
  • венерология;
  • инфекционные заболевания.

Другие причины возникновения симптома

Если боль отдает в прямую кишку или непосредственно ощущается в её области, возможно у человека имеется одно из патологических состояний:

  • тромбоз геморроидального узла, геморрой;
  • острый аппендицит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • гельминтоз;
  • заболевания кишечника инфекционного или аутоиммунного характера;
  • патологии органов пищеварения;
  • заболевания почек, мочевыводящих путей;
  • инфекции, передающиеся при половом контакте;
  • нарушения работы нервной системы.

Самостоятельное избавление от боли в прямой кишке запрещено. Лечение при выявлении заболеваний, провоцирующих симптом, назначает и контролирует врач-специалист.

Почему симптом опасно игнорировать

Боль в области прямой кишки нельзя игнорировать. Если симптом является постоянным или возникает периодически, необходимо оценить его характер, условия возникновения, отметить другие изменения самочувствия. Именно точная информация, изложенная пациентом при посещении клиники, помогает предварительно определить возможное заболевание, вызывающее боль в прямой кишке, назначить необходимые диагностические процедуры для его подтверждения.

Если болит прямая кишка и человек не обращается за медицинской помощью, существует большая вероятность значительного ухудшения здоровья. В некоторых случаях симптом указывает на смертельные патологии.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Какие причины боли внизу живота у мужчин?

Боль слабой и средней интенсивности указывает на начало воспалительного процесса. Отсутствие лечения приводит к усилению болей, трансформации их в острые и схваткообразные. Это говорит об усугублении проблемы.

Явные сбои в работе органов, нарушение их кровоснабжения проявляются интенсивным болевым синдромом. Он возникает при обширном воспалении тканей, развитии гнойно-некротических процессов. Острые схваткообразные боли — следствие спазма полых органов, состоящих из гладкомышечной мускулатуры.

Что может болеть

Характер ощущаемого дискомфорта – важная информация в процессе выявления заболеваний. Болезненные ощущения в нижней части живота могут быть:

Пульсирующим дискомфортом проявляются изменения давления внутри полостей и нарушение кровоснабжения тканей. Резкие, «кинжальные» боли – сигнал о повреждении капсульных органов или прободении стенок полостных структур. Разлитой интенсивный болевой синдром без определенной локализации – следствие развивающегося перитонита. Это состояние угрожает жизни человека.

Необходимо как можно точнее описать доктору характер болевого синдрома, место и время возникновения, стал ли он сильнее или слабее.

Зная все аспекты клинической картины, врач быстрее проведет диагностику и назначит правильное лечение. Боли в нижней части живота могут сопровождаться:

  • изменениями в общем состоянии организма (слабость, сонливость, повышенная утомляемость, раздражительность, головокружение, головные боли);
  • нарушениями акта пищеварения (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, вздутие или тяжесть в животе, когда появляются – до или после еды);
  • изменением характера испражнений (когда был последний стул, его характер, примеси в кале и моче, насколько болезненны мочеиспускание и дефекация);
  • другими переменами (изменение качества и регулярности половой жизни, ощущений во время полового акта и эякуляции, появление примесей в сперме);
  • отраженными болями (куда отдает дискомфорт – в промежность, поясницу, бедро, пах, ногу, бок, центр живота).

Все собранные сведения мужчина должен озвучить при первой встрече с врачом. От этого зависит правильность установки диагноза.

Зона гипогастрия условно разделяется на правую и левую, подвздошные и надлобковую. Каждая часть – проекция определенных внутренних органов. Определяя точную локализацию боли, сразу обозначаются вероятные «источники» проблем.

  • в левой подвздошной части живота – в патологический процесс вовлечен мочеточник, сигмовидная или прямая кишка, петли тонкого кишечника;
  • в зоне правой подвздошной кости – воспаление в слепой кишке, червеобразном отростке, правом мочеточнике, петлях тонкого кишечника;
  • над лобком – поражены простата или тонкий кишечник, мочевой пузырь или уретральный канал.

Патологии органов ЖКТ

Распространенным провокатором болей внизу живота выступает банальное вздутие. Характер дискомфорта — схваткообразный. При повышенном газообразовании неприятные ощущения наблюдаются в различных областях живота (попеременно внизу и вверху). Неприятные ощущения периодически усиливаются, после чего ослабевают.

После отхождения газов или приема препаратов от метеоризма боль исчезает полностью.

Серьезными провокаторами боли в области гипогастрия выступают патологии тонкого кишечника. Самые опасные – заворот и непроходимость кишок. Вначале проблема проявляется ноющими и схваткообразными болями. По мере скопления в кишечнике фекалий, газов и жидкости, давление в просвете кишки повышается.

Как результат, ощущения становятся пульсирующими, интенсивными, переходят в колющие. Среди дополнительных признаков – выраженная асимметрия живота, тошнота, рвота (сначала остатками пищи, затем желчью и содержимым кишечника), повышение температуры тела. Состояние чревато разрывом кишки и развитием перитонита.

Толстый кишечник провоцирует боли справа или слева. Это зависит от локализации очага воспаления. Патологии аппендикса и слепой кишки вызывают правосторонние боли. Они сопровождаются тошнотой, гипертермией, поносом.

Патологии нисходящей части ободочной и сигмовидной кишки сопровождаются спазмами слева и расстройством стула. Воспаление прямой кишки (проктит) заявляет о себе болями над лобком, отдающими влево.

Дополнительный признак – болезненная дефекация (неприятные ощущения возникают во время позывов, многократно усиливаются при опорожнении кишечника), тенезмы (непродуктивные позывы к дефекации).

Заворот и непроходимость может случиться и в толстом кишечнике. Их способны спровоцировать паразиты, полипы, опухоли.

Заболевания репродуктивной системы

Болезни репродуктивных органов проявляются ноющими, тянущими, давящими болями над лобком, по центру живота. При увеличении опухолей и развитии гнойно-некротического процесса ощущения становятся режущими, невыносимыми.

Боли в зоне над лобком способны вызывать везикулит – воспаление области вокруг простаты (семенных пузырьков). Среди сопутствующих симптомов – кровянистые и гнойные включения в сперме, болезненная эякуляция.

Довольно распространенной причиной дискомфорта внизу живота выступает варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. При этой патологии ощущения тянущие, возникают со стороны пораженного семенника.

Патологии мочевыводящей системы

Боли в подвздошной зоне справа или слева могут быть следствием пиелонефрита, воспаления мочеточников. Дискомфорт резкий, схваткообразный, способный перерасти в почечную колику (сильнейший болевой синдром, требующий госпитализации).

Аналогичные признаки сопровождают перемещение конкрементов из почек в мочеточники. Больной страдает от болезненного мочеиспускания. В моче могут обнаруживаться слизистые, кровяные или гнойные сгустки. Полное перекрывание протока камнем приводит к острой задержке мочи и почечной колике, чреватой болевым шоком.

Сразу над лобковой костью может болеть при цистите и уретрите – воспалениях мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Боль иррадиирует в пах, промежность, поясницу, усиливается при попытках помочиться. Она носит режущий, колющий, стреляющий характер. Моча выделяется мутная, с примесями. При уретрите болезненными становятся половой акт и эякуляция.

Ноющие ощущения над лобком способны указывать на полипы и злокачественные новообразования в мочевом пузыре. Дискомфорт при таких патологиях продолжительный, усиливается постепенно.

Можно ли самостоятельно лечить боль в животе

При появлении болевого синдрома в животе следует обратиться в клинику. При острых болях – вызвать скорую помощь. Лечение необходимо проходить по рекомендации врача после диагностики и постановки диагноза. Мужчину госпитализируют в срочном порядке при резких, интенсивных, режущих или колющих болях. Чем раньше выявлена причина – тем больше шансов на ее устранение.

При сильных болях внизу живота допускается прием спазмолитиков (Но-Шпа, Бускопан, Мебеверин). С их помощью можно облегчить болезненные ощущения в ожидании приезда скорой помощи. Название и количество принятых препаратов следует сообщить врачу.

При боли в животе запрещено принимать обезболивающие средства на основе диклофенака, парацетамола, ибупрофена. Такие препараты могут искажать картину основного заболевания.

Болевой синдром любого генеза – повод визита к врачу. Он требует повышенного внимания и серьезного отношения. Спазмы и резкие боли могут закончиться нагноением, некрозом тканей, их разрывом, что значительно затруднит их лечение.

Сильные боли внизу живота у мужчин свидетельствуют о серьезном заболевании

Потому, при появлении первых симптомов, нужно определить причину и обратиться за медицинской помощью. Своевременная дифференциальная диагностика и правильно назначенная терапия, являются залогом качественного лечения и сохранения здоровья.

Основные причины, почему болит в нижней части живота у мужчин

Самые распространенные причины боли внизу живота у мужчин это дисбактериоз, вздутие, запор, физические повреждения. Так же боль может проявиться при развитии одной или нескольких патологий и может локализоваться в разных частях живота.

Болевые ощущения в левой доле

Существует много причин из-за которых может возникать сильная боль в левом боку, но выделяется ряд основных:

  • гастрит или гастродуоденит;
  • острое расширение селезенки;
  • инфаркт селезенки;
  • абсцесс селезенки;
  • заворот селезенки;
  • хронический миело- и лимфолейкоз;
  • болезнь Крона;
  • полипоз;
  • нетипичное расположение воспаленного аппендикса;
  • дивертикулит;
  • сигмоидит;
  • дивертикулез сигмовидной кишки;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • рак сигмовидной кишки;
  • мочекаменная болезнь;
  • кишечная непроходимость.

Болевые ощущения в правой доле

В большинстве случаев боль с правой нижней стороны живота говорит об аппендиците, но так же возможен ряд таких проблем как:

  • воспаления правой почки или мочеточника;
  • аппендицит;
  • болезни Крона;
  • неспецифического язвенного колита, в стадии прогрессирования;
  • дивертикулита;
  • болезни позвоночника;
  • илеит.

Болевые ощущения в паховой области

Боль внизу живота, отдающие в паховую область у мужчины чаще всего возникают при наличии следующих заболеваний:

  • острый простатит и обострение хронического простатита;
  • цистит;
  • рак мочевого пузыря;
  • рак простаты;
  • геморрой
  • грыжа
  • везикулит.

Синдром хронической тазовой боли — неприятное и довольно распространенное состояние у мужчин, когда ощущение тяжести, дискомфорта, распирания присутствует внизу живота и отражается на всех областях жизни мужчины: его потенции, способности радоваться жизни и выражать позитив в системе ценностей.

Симптомы заболеваний нижней части живота

В результате такого сбора анамнеза можно определить 90% причин, вызывающих этот симптом. Но подобную диагностику запрещено проводить в случае развития острых и продолжительных болей, а следует без промедления вызвать скорую помощь или обратиться в хирургическое отделение ЦРБ.

Важно! Принимать обезболивающие медицинские препараты — строго запрещено! В случае приема обезболивающих средств, смазывается клиническая картина и может быть поставлен неправильный диагноз. Соответственно, лечение не будет эффективным, что приведет к летальному исходу.

Для того что бы провести быструю самодиагностику, нужно лишь сопоставить болевые ощущения и симптомы с ниже приведенными заболеваниями:

  1. Запор и вздутие. В большинстве случаев запоры и вздутие возникают при нарушении работы верхних отделов кишечника или употребления тяжёлой и слабо перевариваемой пищи. Появляются колики, спазмы, которые возникают вовремя распирания стенок газами и каловыми массами.
  2. Дисбактериоз. Развивается как самостоятельное заболевание или в результате приема антибиотиков. Грибки, патогенные и условно патогенные микроорганизмы раздражают стенки кишечника, тем самым вызывают колики и дискомфорт в нижней части живота у мужчин. В зависимости от вида микроорганизма и состояния здоровья, симптомы нарастают в течении нескольких дней.
  3. Глистная инвазия. Болевые ощущения появляются впоследствии раздражения слизистой оболочки глистами. В зависимости от вида паразита боль может иметь распирающий характер, быть острой кратковременной или продолжительной с распространением по всему кишечнику.
  4. Повреждения. Причинами болей могут быть травмы и острые патологии внутренних органов, развитые впоследствии нарушения целостности их структур. В результате, появляется острая боль затяжного характера или периодические приступы с нарастанием интенсивности и силы ощущений.
  5. Перитонит. Развивается впоследствии нарушения целостности структур полых внутренних органов и излияния инородного содержимого в брюшную полость. Заболевание начинается остро с нарастанием симптомов. В зависимости от места повреждения и характера содержимого, первые признаки могут появиться в любом месте кишечника и быстро распространяться.
  6. Неврит седалищного нерва. Характеризуется развитием воспалительного процесса седалищного нерва в результате межпозвоночной компрессии или травматического повреждения структуры нервных волокон. В зависимости от места и степени повреждения, боль распространяется на разные иннервируемые области — на бедро, правую или левую подвздошную область и низ живота.
  7. Травмы позвоночника. Травмы позвоночника приводят к ущемлению корешков периферийных нервных волокон и воспаления с болевым и тоннельным синдромом, парезам или параличам иннервируемой поверхности. Травмы поясничного отдела позвоночника, часто приводят к возникновению болей в правой или левой подвздошной области с иррадиацией в ногу.
  8. Травмы живота. Впоследствии травмирующего воздействия, образуются ушибы органов, нарушения их целостности и гематомы. В результате, появляются боли разного характера в зависимости от степени и места повреждения.
  9. Заболевания мочевыводящей системы. Характеризуется воспалительными процессами мочевыводящей системы, впоследствии воздействия бактерий или грибков. Проявляется коликами в области почек и поясницы, иррадиирущими в мочевой пузырь и вниз живота. Воспаления мочевого пузыря проявляются болями внизу живота, которые усиливаются при заполнении на 10% и в процессе мочеиспускания.
  10. Везикулит, перекрут яичка и орхит. Проявляются болью в паховой области с иррадиацией в нижние конечности, органы малого таза и вниз живота. Иногда ощущения становятся невыносимыми и требующими введения обезболивающих препаратов. Часто происходит иррадиация в крестец при мочеиспускании или акте дефекации. При орхите и перекруте яичка происходит отек мошонки с ее постоянной болезненностью.
  11. Острая непроходимость кишечника. Развивается в результате закупорки кишечника каловыми массами, инородными телами и спаечными перегородками. Блокируется просвет кишечника и прекращается его функционирование.
  12. Новообразования и онкология. Под воздействием факторов внешней среды или генетической предрасположенности, появляются опухоли в полости малого таза. В зависимости от особенности их структуры, расположения и степени поражения внутренних органов, они вызывают боль и дискомфорт.
  13. Аппендицит. Причиной болевых ощущений, является воспаленный аппендикс. Заболевание развивается остро или постепенно, с нарастанием симптомов впоследствии нарушения кровообращения, поражения слизистой оболочки бактериальной инфекцией или закупоркой просвета червеобразного отростка. В зависимости от особенностей организма мужчины, боль вначале воспалительного процесса может появиться в любой части брюшной полости. Постепенно острая боль концентрируется в правой подвздошной области.
  14. Простатит. Воспаление предстательной железы, возникающее у мужчин старше 35 лет, на фоне нарушения циркуляции крови и увеличения размера простаты. К подобным воспалениям приводит бактериальная инфекция, которая попадает в железу через кровь и восходящие пути мочевыводящей системы.Вначале ощущается дискомфорт при мочеиспускании, который постепенно переходит в режущие острые боли в нижней части брюшной полости. Отличительным симптомом считают увеличение температуры, боли в прямой кишке при дефекации, ложные позывы при пустом мочевом пузыре. В случае отсутствия лечения заболевания, через некоторое время появляется проблема с мочеиспусканием и острой задержкой мочи.
  15. Геморрой. Впоследствии расширения сосудов прямой кишки, образуются узлы. Через некоторое время они воспаляются и вызывают дискомфорт в заднем проходе с иррадиацией болей в надлобковую область. Отличительным симптомом считают появление на поверхности каловых масс прожилок крови и нарастающего дискомфорта в области заднего прохода.
  16. Грыжа. В результате поднятия тяжестей, в правой или левой подвздошной области может появиться выпуклость, которая с каждой минутой становиться болезненней. Неприятные ощущения усиливаются и распространяются по мере ущемления петель кишечника. При подобных явлениях, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Читайте также:  Чай помогающий от боли в животе

Рекомендации по лечению при болях в нижней части брюшной полости

Лечебные мероприятия дома проводятся только в том случае, если нет опасности развития тяжелых осложнений и после консультации у врача, в остальных случаях требуется неотложная помощь врача.

Запор и вздутие

Лечебные мероприятия, для устранения запора и вздутия в домашних условиях, проводятся, только если существует уверенность, что причина ощущений во временных физиологических отклонениях. В случае кишечной непроходимости в течении 3 – 4 суток, постоянных болей или не эффективности препаратов, необходимо обратиться за консультацией к хирургу или гастроэнтерологу.

  • слабительные препараты – дюфалак, нормазе и другие;
  • препараты против вздутия – эспумизан, мотилиум и активированный уголь;
  • дополнительно можно провести очистительную клизму, для выведения из толстого кишечника каловых масс.

Дисбактериоз

  • противогрибковые препараты – флуконазол, каспофунгин;
  • препараты нормальной микрофлоры кишечника – бифиформ, бифидумбактерин.

Важно знать! В случае самостоятельного лечения без проведения специальной диагностики, существует вероятность развития осложнений. Потому, при появлении первых болевых ощущений внизу живота, нужно в ближайшее время обратиться за консультацией к специалисту. Лечение в домашних условиях можно проводить только после разрешения лечащего врача и назначения эффективной терапии.

Боли внизу живота у мужчин: заболевания мочеполовой системы

Люди, занимающиеся спортом, имеющие высокие физические нагрузки на работе, нередко ощущают боли внизу живота. Все же основными причинами, которые вызывают у большинства мужчин такие симптомы, являются воспалительные, инфекционные заболевания. Что провоцирует возникновение патологических признаков, как можно с ними справиться.

Характеристика болевого синдрома

Появление у мужчин болей в нижней части живота можно наблюдать в любом возрасте. При появлении таких признаков необходимо обратиться к специалистам, чтобы выяснить причины возникновения. Важно сообщить врачу характер болевого синдрома, который может быть:

  • ноющим;
  • тупым;
  • резким;
  • острым;
  • колющим;
  • схваткообразным;
  • тянущим;
  • режущим;
  • пульсирующим;
  • регулярным;
  • приступообразным.

Если болит низ живота у мужчин, при описании состояния необходимо обратить внимание на область, куда отдается боль. Усиливается ли этот синдром во время движения, связан он с приемом пищи, как долго длится приступ, в какой части локализуется. Чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, врач должен учесть наличие сопутствующих признаков:

  • нарушения мочеиспускания;
  • повышения температуры тела;
  • выделений из полового члена;
  • тошноты;
  • метеоризма;
  • слабости;
  • диареи;
  • рвоты.

Почему появляется боль в нижней части живота у мужчин

В области малого таза расположены жизненно важные органы, воспалительные процессы в которых могут сопровождаться болями. У мужчин нередко возникают патологии внизу живота, вызванные инфекционным поражением. Самостоятельно выяснить причину болевого синдрома невозможно, поэтому необходимо обратиться к специалистам:

Боли вызывают нарушения в системах, находящихся внизу живота:

  • Мочевыделительная. Это может быть внезапная почечная колика, частые приступы с жжением при мочеиспускании в случае цистита, пульсация при непроходимости мочевыделительных каналов.
  • Половая. Боль нередко сопровождает сексуальный акт, бывает острой при перекруте яичка, режущей при простатите.
  • Пищеварительная. Характер болевого синдрома, локализация зависит от патологий органов ЖКТ.
  • Периферическая нервная система. Имеет иррадиирующий вниз живота характер при заболеваниях позвоночника.

Воспалительный процесс

Если болевые ощущения прогрессируют постепенно в течение длительного времени с нарастающей интенсивностью, это говорит о развитии воспаления. В таком случае у мужчин причиной боли могут быть заболевания различных органов, расположенных внизу брюшной полости. К ним относятся такие патологии:

Область воспаления Заболевание Характер боли
Периферическая нервная система
  • остеохондроз позвоночника;
  • радикулит;
  • грыжа межпозвоночных дисков.
Частые, тянущие, иррадиирующие из области поясницы
Воспаление седалищного нерва Стреляющая, резкая, начинается внизу спины, может переходить на живот
Органы ЖКТ Дивертикулез толстого кишечника Спазматический, локализация слева
Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре Наблюдается справа, усиливается после жирной еды, алкоголя
Половая система Орхит – воспаление яичка Сильная, резкая, иррадиирующая в пах, промежность
Везикулит – поражение семенных пузырьков Нарастает при дефекации, отдает в крестец

Простатит

Воспаление предстательной железы у мужчин возникает как результат инфицирования под воздействием множества провоцирующих факторов. Заболевание сопровождают продолжительные тянущие боли, не исключены рези, жжение при мочеиспускании. Кроме локализации внизу брюшной полости, они могут возникнуть в области:

  • заднего прохода;
  • низа спины;
  • промежности;
  • полового члена;
  • мошонки.

Заболевание предстательной железы может быть осложнено такими патологическими процессами, как:

  • Аденома – доброкачественное разрастание железистых тканей. Сопровождается жжением, болезненными ощущениями при мочеиспускании, болью, иррадиирующей в поясницу.
  • Рак предстательной железы. Синдром проявляется в промежности, тазовых костях, позвоночнике.

Боль внизу живота нередко провоцируют заболевания мочевыделительной системы. Они сопровождаются дискомфортными ощущениями. Часто встречающиеся патологии мочевого пузыря у мужчин:

  • Цистит – характеризуется сильными ноющими болями, появлением жжения и резей во время мочеиспускания.
  • Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Симптомы локализуются посередине, в области лобка, усиливаются во время секса.
  • Рак мочевого пузыря. По мере прогрессирования патологии боли становятся постоянными, сильными, сопровождают процесс мочеиспускания.

Нарушения функции почек

Острая боль внизу живота у мужчин может возникнуть при мочекаменной болезни, когда происходит движение конгломератов по мочевыводящим путям. Она характеризуется спазмами в поясничной области, нередко отдает в ногу. Появление боли может сопровождать такие нарушения функции почек:

  • пиелонефрит – локализация в пояснице, проявляется внизу и вверху живота;
  • опущение почек – носит интенсивный характер;
  • кисты, опухоли – отдает из поясничного отдела, имеет тупую, схваткообразную форму.

Кишечные заболевания

Среди часто встречающихся причин появления у мужчин болей, локализованных внизу живота – патологии пищеварительной системы. Имеются отличия по характеру проявления симптомов. Нередко болевой синдром сопровождает такие кишечные заболевания:

Патология Характер боли Особенности
Болезнь Крона Распирающая, постоянная Усиливается при стрессе, после еды
Синдром раздраженного кишечника Спастический Сопровождается дискомфортом в животе
Хронический запор Сильная, постоянная Наблюдается чувство тяжести
Кишечная непроходимость Острая, схваткообразная
Язвенный колит Усиливается после приема пищи
Грыжа Внезапная, резкая Возникает при ущемлении
Кишечные инфекции Приступообразная Локализация внизу и посередине живота
Рак толстой кишки Ноющая, тупая Усиливается при развитии опухоли
Кишечные колики Острая, интенсивная или тянущая, ноющая Появляется после жирной, острой еды, патологий пищеварительной, мочеполовой системы

В каких случаях требуется срочная медицинская помощь

Возникновение болезненных симптомов в области живота может представлять угрозу для жизни. Существуют патологии, требующие срочного медицинского вмешательства. К ним относятся: острое воспаление аппендикса, перекрут яичка, приступ мочекаменной болезни, непроходимость кишечника.

Необходимо вызвать скорую помощь, если у мужчины, кроме сильных, резких или носящих пульсирующий характер болей внизу брюшной полости, наблюдаются:

  • задержка мочи;
  • твердый живот;
  • отхождение газов;
  • кровь в моче, кале;
  • снижение давления;
  • тахикардия;
  • предобморочное состояние.

Пока не поставлен точный диагноз, заниматься самолечением недопустимо.

Это может усугубить состояние мужчины, спровоцировать осложнения. Тактика лечения зависит от причины появления болей. Могут быть использованы такие способы:

  • медикаментозная терапия с использованием антибиотиков, обезболивающих, противовоспалительных препаратов;
  • эндоскопические, хирургические методики для удаления новообразований;
  • физиолечение с целью устранения симптомов воспаления;
  • диетотерапия при патологиях ЖКТ.

Боли внизу живота у мужчин

Боли внизу живота у мужчин — одно из наиболее частых клинических проявлений, тревожащих представителей сильной половины человечества. Игнорирование симптома может привести к непоправимым осложнениям.

Болевой синдром наиболее часто указывает на наличие патологического процесса в человеческом организме. Обычно состояние связано с заболеваниями ЖКТ и мочеполовой системы, но клиницисты выделяют и ряд других провокаторов.

Боли чаще становятся первым симптомом, на фоне которого развивается большое количество иных внешних проявлений. К наиболее распространенным относятся тошнота и рвота, запор и диарея, отрыжка и изжога, частое мочеиспускание и общее недомогание.

  • Установкой правильного диагноза занимается только клиницист, который проводит тщательный физикальный осмотр и иные мероприятия первичной диагностики, назначает лабораторно-инструментальные обследования, при необходимости направляет больного на консультацию к иным специалистам.
  • Боли внизу живота у мужчин устраняются при помощи консервативных способов терапии, но тактика лечение базового заболевания подбирается в индивидуальном порядке.
  • Клиницистам известно множество провокаторов болевых ощущений в нижних отделах живота: все причины делятся на несколько категорий.
  • Первая представлена болезнями, негативно влияющими на ЖКТ:

Второе место по распространенности занимают патологические причины с мочеполовой системой. В таких ситуациях возникновение болезненности провоцируют следующие факторы:

  • воспаление предстательной железы;
  • приапизм — острая боль внизу живота обуславливается длительной эрекцией;
  • аденома и рак простаты;
  • пиелонефрит и цистит;
  • воспалительный процесс в яичках, что в медицинской сфере известен под названием орхит;
  • почечная колика, возникшая на фоне мочекаменной болезни;
  • воспалительное поражение полового члена;
  • везикулит и эпидидимит;
  • уретрит;
  • кавернит и колликулит;
  • воспалительное или онкологическое поражение мочевого пузыря;
  • баланит и постит;
  • варикоцеле или водянка яичка;
  • перекрут яичка.

К менее распространенным предрасполагающим факторам, вызывающим боли внизу живота у мужчин, относятся:

  • нарушение функционирования органов эндокринной системы (надпочечников, гипофиза и щитовидной железы);
  • цистит;
  • радикулит;
  • ЗППП;
  • болезни почек;
  • инфаркт или заворот селезенки;
  • грыжа межпозвоночного диска.

Режущая боль, помимо указанных патологических провокаторов, может быть обусловлена продолжительным влиянием таких физиологических источников:

  • недостаток физической активности;
  • пристрастие к вредным привычкам, например, распитие алкогольных напитков в больших количествах;
  • переохлаждение организма;
  • отсутствие режима питания;
  • наличие ожирения;
  • прерванный половой контакт;
  • гормональный дисбаланс;
  • несостоятельность иммунной системы.

Вне зависимости от причины возникновения болевых ощущений внизу живота у мужчины дискомфорт всегда выступает в качестве первого, но не единственного клинического проявления.

Симптоматическая картина может включать большое количество признаков, свойственных базовому заболеванию, отчего жалобы у каждого пациента будут носить строго индивидуальный характер. Существует группа симптомов, которые развиваются наиболее часто.

Дополнительные клинические проявления:

  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование;
  • частые позывы к испусканию урины — некоторые могут быть ложными;
  • тошнота, заканчивающаяся рвотой, — далеко не всегда рвотные позывы приносят облегчение состояния;
  • повышение температуры;
  • колебание показателей кровяного тонуса;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника — запоры и диарея, их чередование;
  • присутствие патологических примесей в фекалиях, моче и рвотных массах;
  • преждевременная эякуляция;
  • эректильная дисфункция;
  • снижение физической активности и умственной работоспособности;
  • отвращение к пище;
  • раздражительность и слабость;
  • склонность к депрессиям;
  • зуд и жжение в области анального отверстия;
  • иррадиация болевых ощущений — чаще боль распространяется на нижние конечности, мошонку и паховую область, всю переднюю стенку брюшной полости и поясницу;
  • обильное потоотделение;
  • головные боли и головокружения;
  • беспричинное снижение массы тела;
  • рези при мочеиспускании;
  • снижение продолжительности полового акта;
  • озноб и отрыжка;
  • выделения из уретры;
  • изжога и икота;
  • бледность кожных покровов;
  • бесплодие.

Основной признак может носить как постоянный, так и периодический характер. Усиление болезненности наиболее часто наблюдается в ночное время суток, во время или после употребления пищи, при половом контакте и посещении туалетной комнаты.

Все внешние признаки, которыми может дополняться ноющая боль внизу живота, целесообразно относить к представителям мужского пола любой возрастной категории.

Когда болит низ живота у мужчин и в наличии один или несколько дополнительных симптомов, для первичной консультации следует обратиться к урологу или гастроэнтерологу. В большинстве ситуаций источниками боли выступают патологические состояния органов пищеварительной и мочеполовой систем.

Провокаторами могут стать другие заболевания, поэтому в процессе установления причины болей должны принимать участие врачи из других областей медицины:

  • эндокринолог;
  • нефролог;
  • невролог;
  • травматолог;
  • вертебролог;
  • онколог;
  • педиатр;
  • терапевт.

Чтобы поставить правильный диагноз, нужен комплексный подход. В первую очередь клиницист должен в обязательном порядке самостоятельно выполнить ряд манипуляций:

  • изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациента — для выявления наиболее вероятного патологического или физиологического предрасполагающего фактора;
  • урологический осмотр с обязательным пальцевым исследованием простаты;
  • пальпация и перкуссия живота — описание ощущений при нажатии поможет установить не только место, где локализуется тянущая боль, но и область иррадиации;
  • измерение показателей температуры, ЧСС, пульса и АД;
  • детальный опрос больного — для составления полной симптоматической картины, что даст возможность врачу понять характер и степень выраженности боли.

Наиболее информативные лабораторно-инструментальные обследования:

  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • забор мазка из мочеиспускательного канала;
  • микроскопическое изучение фекалий;
  • гастроскопия;
  • пункция — для получения секрета из предстательной железы;
  • ультрасонография органов области малого таза и брюшины;
  • рентгенография;
  • колоноскопия;
  • аноректальная и толстокишечная манометрия;
  • ректороманоскопия;
  • биопсия;
  • КТ;
  • МРТ.

Только после изучения результатов диагностических процедур и установления причины, почему появилась резкая боль внизу живота у мужчин, будет назначено лечение, подобранное в индивидуальном порядке.

Тактика нейтрализации болевого синдрома носит консервативный характер. Лечение дискомфорта предполагает прием лекарственных препаратов:

  • антибактериальных веществ — в случаях протекания какого-либо воспалительного процесса;
  • анальгетиков и спазмолитиков;
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • иммуномодуляторов;
  • пребиотиков и пробиотиков;
  • минеральных и витаминных комплексов.
Читайте также:  Боли в животе от нервов отзывы

Сильная боль в нижних отделах живота у мужчин устраняется при помощи физиотерапевтических процедур:

  • ультразвук;
  • лекарственный электрофорез;
  • прогревание;
  • иглорефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • диадинамотерапия;
  • дарсонвализация;
  • индуктотермия;
  • УВЧ.

Консервативное лечение может включать:

  • диетотерапию — щадящее меню составляется только лечащим врачом;
  • лечебный массаж;
  • народные средства — используются только после консультирования с клиницистом;
  • ЛФК.

Все методы помогут купировать болевой синдром, но не влияют на лечение базовой болезни. Для устранения заболевания, спровоцировавшего появление болей, могут потребоваться как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Если появляется колющая боль внизу живота у мужчин, показаниями к операции выступают:

Чтобы не появлялась боль низа живота у мужчин, следует лишь придерживаться общих несложных профилактических правил:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • избегание физического и эмоционального переутомления;
  • здоровое и сбалансированное питание;
  • постоянное укрепление иммунитета;
  • снижение массы тела (при необходимости);
  • предупреждение переохлаждения организма;
  • занятие только защищенным сексом;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное обнаружение и лечение любых патологических состояний, которые могут привести к проявлению боли;
  • посещение несколько раз в год медицинского учреждения для прохождения полного осмотра.

Тупая боль в нижней части живота у мужчин не угрожает жизни. В случае игнорирования дискомфорта и полного отсутствия лечения базовая болезнь будет прогрессировать, что чревато формированием последствий, который могут повлечь за собой летальный исход и невозможность иметь детей.

Причина боли внизу живота у мужчин. Диагностика и лечение

Возникновение болей внизу живота у мужчин нередко является признаком патологии. Сигнализировать о проблеме может один из органов мочеполовой системы, низлежащие отделы кишечника, простата. Предварительная самодиагностика поможет сориентироваться в выборе врача.

Простата

У мужчин боли в нижней части живота чаще всего провоцирует предстательная железа. Орган располагается сразу под мочевым пузырем, поэтому боль ощущается в районе от пупка до паха. Может отдавать в прямую кишку, на внутреннюю поверхность бедер, в поясницу.

Подтвердить подозрение на заболевание простаты могут такие симптомы, как учащенное болезненное (нередко затрудненное) мочеиспускание, жидкий стул, сопровождаемый спазмами.

Простатит

Степень и характер болевых ощущений зависит от типа поражения железы. При хроническом простатите боль длительная, тупая, тянущая, может периодически утихать. Симптом усиливается при наполнении мочевого пузыря, перегреве, физической нагрузке, приеме алкоголя. При рецидивах боль нередко приобретает режущий характер, усиливаясь в ночное время. Острый инфекционный простатит проявляет себя колющими болями в надлобковой области. Дискомфорт возникает резко, постепенно нарастая.

Если боль ощутимая, но терпимая, а температура не поднимается выше 38 градусов, то речь идет о катаральном простатите. Это неосложненная форма воспаления железы без образования гнойников.

Но если болевые ощущения становятся непереносимыми, а температура поднялась до 39 градусов и выше, то это сигнал о начале гнойного процесса. Характерные дополнительные симптомы:

  • мучительно болезненное мочеиспускание;
  • частые позывы к дефекации, сопровождаемые спазмами, запоры;
  • появление в моче гнойных и кровяных нитей.

Ситуация требует немедленного вмешательства врача. Купировать острую боль препаратами можно, но за это время абсцесс может вскрыться и привести к тяжелым последствиям.

Схема лечения простатита зависит от формы болезни и возраста пациента. Прописываются препараты, регулирующие гормональный фон, улучшающие микроциркуляцию крови в органе, восстанавливающие ткани железы. Острое воспаление снимается нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками.

Аденома приводит к хроническому увеличению размеров простаты и возникновению тянущих опоясывающих болей внизу живота (над лобком). Их локализация зависит от направления роста доброкачественной опухоли. Это может быть область прямой кишки, мочевой пузырь. Дополнительные симптомы сходны с простатитом.

Полностью вылечить аденому консервативными методами нельзя, но есть средства для сдерживания ее разрастания. При большом объеме опухоли она частично или полностью удаляется малоинвазивными либо открытыми хирургическими методами.

Семенные пузырьки

Семенные пузырьки (везикулы) расположены по бокам простаты с задней стороны мочевого пузыря. Семенной проток связывает эти железы с яичками.

Воспаление семенных пузырьков (везикулит) сопровождается острыми болями, которые локализуются над лобком по линии паховой складки. Нередко возникает ломота в яичках. Во время семяизвержения, мочеиспускания либо дефекации боль существенно усиливается. Обостряется она и при наполнении мочевого пузыря.

Везикулит иногда сопровождается лихорадкой, повышением температуры до 38 градусов. Могут появиться мутные серые выделения из уретры. Без своевременной терапии есть риск развития гнойных очагов, тогда боль приобретает стреляющий, пульсирующий характер.

Болезнь способна принять хроническую форму, при которой каждый половой контакт сопровождается ощутимым дискомфортом внизу живота. В итоге развивается половая дисфункция. Хронический везикулит часто становится причиной бесплодия.

Лечение проводится антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами. В период восстановления применяется физиотерапия, прописываются витамины. При развитии абсцесса железу удаляют.

Мочевыделительная система

Мочевыделительная система подвержена атакам болезнетворных микроорганизмов, размножение и активность которых провоцирует появление дискомфортных ощущений.

Возникновение ноющих болей внизу живота (от пупка до паха) может быть следствием воспаления стенок мочевого пузыря (цистит).Дополнительные симптомы: частое мочеиспускание, сопровождающееся резями, ложные позывы. Вероятно появление крови в моче. Лечение проводится антибиотиками и фитопрепаратами (например, «Фитолизин»). Узнайте о симптомах, указывающих на цистит.

Ноющие боли в надлобковой области, в мочеиспускательном канале могут быть спровоцированы хламидиозом, гонореей, трихомониазом, уреаплазмозом, специфическими и неспецифическими уретритами.

Воспаление уретры сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделениями. Возбудитель определяется по результатам анализов, затем проводится курс лечения антибиотиками. Дискомфорт во время терапии помогают снять обезболивающие средства.

Мочекаменная болезнь

Образовываться камни могут в различных органах мочеполовой системы, но чаще всего их обнаруживают в почках. Под влиянием ряда факторов конкременты начинают мигрировать.

Во время их продвижения из почек по нижней трети мочеточника возникает режущая боль в области паха, которая может отдавать в головку полового члена и яички. Когда камень останавливается, приступ боли немного ослабевает, одновременно появляются сильные позывы к мочеиспусканию. При повреждении стенок уретры моча окрашивается кровью.

Конкременты в почках еще до миграции дают о себе знать болями тянущего характера, локализующимися в области поясницы.

Острые боли в нижней части живота, возникающие после физических нагрузок, могут быть вызваны камнями в мочевом пузыре. Особенно часто их образование происходит на фоне аденомы простаты. Главная опасность кроется в закупорке уретры, о чем сигнализируют сильные схваткообразные боли не только внизу живота, но и в пояснице. Подобное состояние требует срочного врачебного вмешательства.

Удаление крупных камней производится эндоскопическим или открытым методом, мелкие можно попытаться растворить медикаментозно или раздробить (ультразвуком либо лазером).

Яички

При воспалении яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит) мужчина испытывает боль не только непосредственно в семенниках, но также в лобковой области, крестце, пояснице. Также ощущается общая слабость, тошнота, повышение температуры. Яички (одно или оба) увеличиваются в размерах, кожа на них натягивается и багровеет. Любое прикосновение вызывает острую боль.

Промедление с лечением воспаления яичек может привести к необратимому бесплодию вследствие разрушения их тканей. Лечение проводится антибиотиками или противовирусными препаратами (в зависимости от причины воспаления).

Кишечник

Внизу живота расположены сразу несколько секторов кишечника, различные патологии которых также вызывают боли. Самая безобидная причина дискомфорта– спазмы при сильном волнении, переохлаждении, нарушении режима питания.

Подобные явления быстро устраняются приемом спазмолитиков, стимуляцией дефекации, иногда достаточно просто прилечь. Но в ряде случаев боли сигнализируют о более серьезных нарушениях.

Аппендицит

Если острая точечная боль внезапно появилась в нижней части живота справа, то возможно развитие аппендицита (воспалительный процесс в отростке слепой кишки). При движении рези усиливаются, в положении лежа затихают.Дополнительные симптомы:

  • рвота;
  • повышенная температура;
  • головокружение;
  • бледность кожи;
  • общая слабость.

Необходимо вмешательство врача, в противном случае разовьется перитонит (воспаление брюшины).

Сигмоидит

Методы лечения зависят от причин: новообразования удаляются, запоры корректируются слабительными, диетами и стимулирующими перистальтику препаратами, а инфекции блокируются антибиотиками.

Болезнь Крона

Заболевание представляет собой хронический воспалительный процесс (изъязвления, гранулематозные разрастания), который может развиться в любой части желудочно-кишечного тракта.

Чаще всего страдают молодые мужчины, причем область поражения обычно ограничивается тонким кишечником (возникает боль в нижней части живота). Патология сопровождается диареей, субфебрильной температурой, критичным снижением аппетита, слабостью.

Причины болезни до конца не изучены, наиболее вероятным фактором считается иммунное нарушение. Лечение проводится на фоне строгой диеты, применяются аминосалицилаты, кортикотропные препараты, при инфекционных осложнениях вводятся антибиотики.

Паховая грыжа

Паховая грыжа в ряде случаев дает о себе знать тянущей болью в области лобка и яичек, возникающей или усиливающейся во время ходьбы либо другой физической активности.

Ущемление части кишки приведет к ее некрозу, возможен летальный исход. Если боль приняла режущий характер, появилась тошнота и рвота, то следует немедленно вызвать врача.

Сводная таблица

В таблице представлены наиболее часто диагностируемые причины болей внизу живота:

Основная локализация Захватываемые области (не обязательно) Характер боли Дополнительные симптомы Причина
По центру от пупка до паха Крестец, анус, яички, поясница, весь низ живота Режущая Повышение температуры, слабость, рези при мочеиспускании Острый простатит
Ноющая, периодически затухающая Затрудненное, но частое мочеиспускание, слабая струя Хронический простатит
Резкие боли при скоплении мочи, мочеиспускании, эрекции и эякуляции.Ноющие в положении лежа и состоянии покоя Аденома простаты
Над лобком вдоль линии паховой складки Яички Острая Усиление боли при мочеиспускании, дефекации Везикулит
Над лобком, в уретре Головка полового члена Ноющая Выделения из уретры, жжение во время мочеиспускания, усиление болей после него Инфекции, уретриты
Низ живота справа Область пупка Острая, режущая Тошнота, рвота, повышение температуры Аппендицит
Низ живота справа ниже пупка В начале развития процесса боль эпизодическая, носит тупой характер. Затем становится постоянной интенсивной, усиливается после еды и при нажатии на живот Потеря аппетита и веса, диарея (пенистый кал), отеки, боль в суставах, конъюнктивит Болезнь Крона (подвздошная кишка)
Болезнь Крона (тощая кишка)
Низ живота чуть выше пупка слева
В области пупка, может уходить вправо Болезнь Крона (тонкий кишечник)
Низ живота, вся левая сторона Промежность, мочевой пузырь, передняя поверхность бедра Тупая, периодически обостряющаяся Запор, метеоризм, диарея, выделение слизи из ануса Сигмоидит, проктосигмоидит
Лобок, яички Внутренняя поверхность бедра Ноющая, эпизодическая Увеличение яичка в размере. Усиление боли при физической нагрузке, приеме алкоголя, запорах Паховая грыжа
Яички Лобок, крестец, поясница Острая, постоянная. Может быть пульсирующей Увеличение яичка в размере, болезненность при надавливании, повышенная температура и покраснение кожи Орхит, эпидидимит

Болит низ живота у мужчин: причины, симптомы, лечение

Если болит низ живота у мужчин — это может означать воспаление в мочевыделительной сфере. Зачастую сильный пол редко жалуется на то, что их беспокоит, пока боль станет невыносимой.

Например, острая в левом боку, внизу живота означает болезни кишечника, увеличение паховых лимфоузлов — урологические недуги. Сегодня мы расскажем, какие распространённые отклонения и аномалии, сопутствуют такому состоянию, симптоматика, меры для лечения и профилактики.

Факторы, влияющие на негативный процесс

Почему болит низ живота, мы сейчас поможем разобраться. Существуют различные причины послужившие, такому симптому, как боль.

Почечная колика сопровождается интенсивным спазмом — невыносимый, сильный, отдающий в пах и низ живота. Рассмотрим все по порядку.

  • Простата, семенные канальца и пузырьки, яички, почки, пиелонефрит, цистит, рак мочевого пузыря, уретрит.
  • Половая сфера.
  • ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).
  • Неврологические заболевания.
  • Новообразования половой системы.

Как видно, причин может быть достаточно много и только врач поставит конкретный диагноз. Теперь разберём характерную боль внизу живота для каждого отдельно.

Мочеполовая сфера

Пиелонефрит (pyelos nephros). Урологическое заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в лоханках и канальцах почек. Инфекция проникает через кровеносную систему.

Симптомы: высокая температура — 38 °C, мигрень, быстрая утомляемость, слабость и ломота всего тела (лихорадка), боль внизу живота, отдающая в пах и усиливается при ходьбе, появление рвоты, отсутствие аппетита, изменение цвета урины, затруднено мочеиспускание.

  1. Медикаментозное – «Амоксициллин», «Пенициллин», «Цефалексин», «Цефаклор», «Амикацин», «Гентамицин», «Левофлоксацин»;
  2. Терапия проходит стационарно под наблюдением врачей;
  3. Необходимо часто справлять нужду, не переохлаждать организм, держать ноги в тепле. Конкременты в почках (мочекаменное заболевание). Они образуются при нарушении метаболизма.
  1. Отсутствие витаминов в рационе, неправильный образ жизни и питание.
  2. Вредные вещества, влияющие на организм, плохая экология.
  3. Генетическая расположенность.
  4. Аномальное строение мочевыделительной системы.
  5. Хронические инфекционные заболевания.
  • При прохождении камня боль в паху, отдающее в низ живота и место, где именно движется конкремент, становится жгуче болезненным, от этого может появиться тошнота и рвота, нередко повышается температура.
  • Пациента необходимо срочно уложить в постель, дать обезболивающее («Ревалгин», «Цистенал», «Но-шпа», «Баралгин»).
  • Лечение: полосовая операция по удалению камней, лапароскопия, ударно-волновая литотрипсия.

Цистит (κύστις). Урологическое воспалительное заболевание слизистой мочевого пузыря. Причины: переохлаждение организма, внутренние эндокринные и гормональные сбои, травмы при цистоскопии, плохой иммунитет, застойные явления в малом тазу.

Симптомы: частое мочеиспускание, тянущие боли в паху и внизу живота, температура до 37,5 – 38 °C, жжение при испражнении, рвота, чувство неполного опустошения.

Терапия: диета, физиотерапия, лечебная физкультура, медикаментозное – «Нолицин», «Монурал», «Нитроксолин», «Рулид», «Палин», «Фурагин», «Фурадонин».

Половая сфера мужского организма

  • Воспаление предстательной железы (простатит, аденома). Распространённое заболевание половой сферы мужчин, которые перешагнули 40-й рубеж.

Симптомы: боль в мошонке и внизу живота, жжение и рези при освобождении мочевого, лихорадка, частые позывы и походы в туалет, тяжело опорожнить полностью пузырь, быстрое семяизвержение или отсутствие его, проблемы с потенцией и в интимной сфере.

Лечение: физиотерапия, упражнения, лекарственные препараты – «Афала», «Вибрамицин», «Витапрост», «Простамол», «Таваник», «Фокусин», «Цифран», «Юнидокс Солютаб».

  • Рак предстательной железы. Злокачественное образование эпителий тканей простаты. Причины: гормональные сбои и эндокринные нарушения (сахарный диабет), мужской климакс, пожилой возраст, наследственность.

Симптомы: частое испражнение мочевого, боль в паху и внизу живота, изменения цвета урины, гематурия, при наличии метастаз (4 стадия) боль распространяется на расположенные рядом органы, недомогание, резкое похудение.

Лечение: оперативное вмешательство, химио- и гормонотерапия, криотерапия, радиохирургия.;

  • Везикулит, орхит и перекрут яичка. Данные заболевания у мужчин зачастую имеют общую симптоматику и сопровождаются болями внизу живота, мошонке, увеличением их в размерах, высокая температура, слабость, мигрень, примеси крови в сперме.

Лечение: противовоспалительная терапия, постельный режим в первые дни, антибиотики широкого спектра действия – «Аугментин», «Амоксициллин», «Ампициллин», «Левофлоксацин».

Желудочно – кишечный тракт (ЖКТ)

  • Хронические запоры, инвагинация кишечника. Симптомы: боль в брюшине, непроходимость каловых масс и газов, вздутие, колики, чувство тяжести и не опорожненного кишечника. Лечение: применение клизм, свечей, слабительных – «Дюфалак», «Бисакодил», «Гуттасил», «Касторовое масло», «Крушины сироп».
  • Гранулематозный энтерит. Это воспалительное заболевание проявляет себя поражением всех отделов ЖКТ. Причины: наследственность, сбой иммунитета, бактериальные инфекции.

Симптомы: вздутие, боль внизу живота, резкое похудение, рвота, плохой аппетит, диарея. Лечение: «Сульфасалазин», «Месалазин», «Преднизолон», «Ципрофлоксацин», «Метронидозол», Витамин В.

  • СРК (синдром раздражённого кишечника). Основной причиной заболевания считают стресс, неврологические расстройства.

Симптомы: боли внизу живота переходящие в паховую область, спазмы, метеоризм, чередующийся стул – запор или диарея (понос). Лечение: диета, препараты (Смекта, Дюфалак).

Последовательность действий, что нужно

  1. При резкой и внезапной острой боли необходимо уложит на ровное пациента.
  2. Сделать укол – Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон.
  3. Вызвать скорую помощь, особенно если спазм в правой стороне живота, это может означать воспаление аппендикса и исключить его разрыв.
  4. До приезда медиков, положить согревающее на место боли.
  5. Не давать еду и воду. Если сильно пересохли губы смочить жидкостью.

Медикаменты для предотвращения боли — спазмолитики:

Лечение назначает только врач, все дозировки лекарственных препаратов не должны превышать, чтобы избежать побочных эффектов. Для выяснения какая причина болей внизу живота необходимо полное обследование и диагностика.

источник