Меню

Боли в спине тазе и в низу живота

Тянущая боль внизу поясницы и внизу живота: причины, возможные заболевания, лечение

Тянущая боль внизу в пояснице и внизу живота является весьма неприятным симптомом, который сопровождает болезни мочеполовой системы человека. Также следует обратить внимание на то, что представительницы прекрасного пола намного чаще страдают от данного недуга, чем мужчины. Кроме того, тянущая боль внизу в пояснице и внизу живота у женщин может возникнуть не только по причине гинекологических заболеваний, но и по другим факторам. Болезненность в данной области туловища может выступать в качестве признака какой-то опасной патологии, которая несет угрозу даже для жизни человека. Только лишь опытный специалист может диагностировать тот или иной недуг, а также определить, как правильно побороть заболевания. Если у вас появилась тянущая боль внизу в пояснице и внизу живота, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Кроме того, это может оказаться опасным для жизни человека.

Итак, давайте более подробно разберемся в том, по каким причинам может появиться тянущая боль внизу в пояснице и внизу живота.

Симптомы и постановка диагноза

Любой опытный специалист должен спросить у пациента, который жалуется на боли в нижней части живота и пояснице, о силе, а также об интенсивности болезненности. В частности, врач поинтересуется, какой характер носит боль, ноющая или острая схваткообразная, изменяется ли температура тела, ощущает ли человек озноб, появляется ли у него жар, где конкретно появляются болезненные ощущения, не вызывает ли боль кровотечение, рвоту, затруднение во время мочеиспускания, лихорадку.

Если у женщин боль в спине отдает в низ живота, то доктор обязательно должен спросить у пациентки, не имеет ли данный симптом отношения к менструации, а также к возможной беременности. Во время диагностики болевых ощущений в нижней области живота, а также в районе поясницы, специалист должен предпринять следующее:

  1. Провести лабораторное исследование, чтобы выявить возможную герпетическую инфекцию.
  2. Сделать общий анализ крови. Если данный тест покажет увеличение имеющихся лейкоцитов, а также повышенное СОЭ в крови, то это говорит о наличии воспалительного процесса внутри организма.
  3. Взять мочу на анализ. Если в моче присутствует увеличенное количество эритроцитов и лейкоцитов, то это говорит о вероятных проблемах работы мочеполовой системы.
  4. Сделать специальную диагностику, чтобы выявить болезни, которые пациент может подхватить во время занятия сексом.
  5. Провести рентгеновское исследование костей таза, а также отдельных участков позвоночника.
  6. Проделать абсорбционную денситометрию, благодаря чему исключается возможность развития остеопороза.
  7. Провести ирригоскопию, эндоскопию желудка, мочевого пузыря и кишечника.

Возможные причины

Если боль в спине отдает в низ живота, то какие возможные болезни могут спровоцировать данные симптомы? Отвечая на этот вопрос, стоит заметить, что болезненность могут спровоцировать самые различные недуги. Если ноющая боль внизу живота, боль в пояснице не проходит, является очень сильный, то это говорит о том, что орган, который находится внутри человеческого организма, возможно, разорван. Также это может быть симптомом прободения или же внутреннего кровотечения.

При хронических воспалительных процессах наблюдается ноющая боль в животе и в пояснице, более тянущая, а при внутриполостном давлении болезненность, как правило, обладает пульсирующим характером.

А теперь давайте более подробно ознакомимся с главными заболеваниями, которые сопровождаются этим неприятным симптомом.

Воспаление аппендикса

Боль справа внизу живота и в спине может говорить о воспалении аппендикса. Данный симптом также часто сопровождается лихорадкой и рвотой. При этом боль в пояснице и внизу живота ноющая бывает только лишь в некоторых случаях, чаще всего она носит острый характер. Если не своевременно приступить к лечению аппендицита, то это может стать причиной его разрыва, а также развития смертельно опасного заболевания, которое называется сепсис брюшной полости.

Проблемы с мочевыводящей системой

Тянущие боли внизу живота и пояснице могут появиться по причине инфекции в мочевыводящей системе, а также по причине воспалительного процесса в мочевом пузыре. Сюда также следует отнести такие заболевания как, цистит, уретрит и многие другие. Помимо тянущих болей внизу живота, отдающих в поясницу, для данной болезни характерно появление кровяных сгустков в урине.

Разные кишечные инфекции

Локализация болезненных ощущений в нижней области живота может говорить о наличии инфекции в кишечнике. Как правило, в таком случае появляется, помимо тянущей боли внизу живота и пояснице, и тошнота. Параллельно с этим появляются другие типичные симптомы кишечных инфекций, куда следует отнести кровяные слизистые выделения в каловых массах. Если же у вас появились сильные боли внизу живота, тянет поясницу, то стоит немедленно обратиться к врачу, так как в таком случае все может закончиться печально, например, сепсисом. Особенно это касается тех случаев, если после опорожнения кишечника вы обнаружили у себя в каловых массах примеси слизи и крови. Если тянущая боль неожиданно перешла в схваткообразную, то это является признаком того, что началось заражение крови.

Воспаление кишечника

Продолжаем рассматривать, почему тянущие боли внизу живота и пояснице могут появиться у человека. Данные симптомы могут спровоцировать воспалительные процессы в кишечнике. Кроме того, болезненность в данном случае часто появляется в области паха. Если воспалительный процесс игнорировать, то в скором времени образуется язва двенадцатиперстной или прямой кишки.

Колит

Помимо ноющей боли в области поясницы, у человека наблюдается повышение температуры тела параллельно со вздутием живота. Сначала боль является острой, но со временем она становится ноющей и тупой. Это является признаком приобретения недуга хронической формы.

Паховая грыжа

В случае если внутренний орган вышел в подкожный покров и его защемляют мышцы, то боль в пояснице является столь нестерпимой, что пациент может даже потерять сознание. Среди наиболее частых признаков паховой грыжи следует также отметить тошноту и рвоту. Без операционного вмешательства в данном случае не обойтись, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Мочекаменная болезнь

Тупая периодическая боль в области живота, которая также может быть острой, может появиться в случае развития мочекаменной болезни. Острая болезненность возникает в том случае, если камни начинают двигаться. Локализация в различных нижних областях живота и поясницы указывает на развитие данного недуга.

Остеохондроз

Дело в том, что разрушение поясничного позвонка приводит к защемлению нервных корешков, а также к образованию тянущей боли. Локализация болезненности происходит на спине, но она при этом также может отдавать в поясницу и в нижнюю область живота.

Новообразования

Болезнь в животе может быть симптомом развития онкологии органов пищеварения, а также мочеполовой системы. Поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать данный симптом.

Другие возможные причины боли

Существуют также и другие, не столь частые причины образования сильной болезненности в области поясницы и в нижнем районе живота. Сюда следует отнести ревматоидный артрит, артроз межпозвоночных суставов, сколиоз, а также стеноз межпозвоночного канала. Кроме того, болезнь в данном районе туловища может возникнуть при инсульте.

Особенности болезненности у женщин

Образование болевых ощущений в нижней области живота и в пояснице в большинстве случаев у женщин провоцируется половыми заболеваниями. При гинекологическом недуге боль локализуется в левой или правой нижней части брюшины, но в некоторых случаях может охватывать и весь живот. Данный симптом может быть признаком следующих заболеваний и состояний:

  1. Предменструальный синдром. Это синдром сопровождается тупой болезненностью в нижней части живота, а также в пояснице. Причина заключается в спастическом сокращении матки.
  2. Менструальные боли. Во время месячных матка у женщин начинает увеличиваться в размере, а также сокращаться, чтобы человеческому организму было легко избавляться от кровяных выделений. Болезненность проявляется в нижней области зоны живота, а также в зоне поясницы.
  3. Киста, а также другие новообразования доброкачественного характера.
  4. Апоплексия яичника. Как правило, данный недуг наблюдается после занятия сексом, а также физических нагрузок, когда разрывается зрелый фолликул с яйцеклеткой. Боль локализуется в нижней области живота, но при этом отдает в поясницу. Сопутствующими симптомами являются тошнота, головокружение, слабость.
  5. Воспаление влагалища, фаллопиевых труб или тела матки. Болезненность в данном случае является резкой, сильной.
  6. Загиб матки. Данный недуг вызывается спайками, а также генетикой. Болезненные проявления локализуются в нижней области живота.
  7. Аднексит. Этот воспалительный процесс придатков матки, как правило, начинается после родов или после аборта. На первоначальной стадии развития боль несильная, локализуется внизу живота. Если вовремя не приступить к лечению, то начинает развиваться воспаление брюшины таза.
  8. Миома. Это опухоль носит доброкачественный характер. Часто она образуется в нижней зоне живота, а также в области поясницы. Сопровождается миома болевыми схваткообразными приступами.
  9. Внематочная беременность.
  10. Эндометриоз, представляющий собой воспаление в области полости матки, а также яичников. Болезненность при развитии данного недуга увеличивается во время месячных.
  11. Разрыв яйцевода или яичника. Боль в нижнем районе живота при таком недуге чаще всего нестерпимая, приводит к потере сознания. С таким заболеванием пациент нуждается в срочной операции.
  12. Отслоение плаценты раньше времени. Данный недуг сопровождается сильной болезненностью в нижней области живота. Характер боли нарастающий, тупой, приступообразный. Другими симптомами являются проблемы с сердечной деятельностью малыша, а также кровотечения.
  13. Угроза выкидыша. Болезненность наиболее выражена в нижней части живота, в области поясницы она является слабее.
  14. Преждевременные роды. Они сопровождаются тянущими схваткообразными болями в зоне поясницы и внизу живота.
Читайте также:  Выделения и внезапная боль внизу живота

Особенности болезненности у мужчин

Сразу следует обратить внимание на то, что боль в зоне поясницы и живота у мужчин появляется реже, чем у представительниц прекрасного пола. Главными причинами данного симптома являются заболевания половой системы. Сюда следует отнести:

  1. Простатит. Именно по причине данного недуга болезненные ощущения локализуются в зоне поясницы и живота. Еще одним нередким симптомом воспаления простаты является боль во время мочеиспускания или при дефекации.
  2. Орхоэпидидимит. При данном недуге наблюдается воспалительный процесс в яичках и их придатках. Заболевание развивается по причине гонококков, хламидий, а также других вредных микробов. Болезнь может вызываться послеоперационными травмами. Болевые ощущения весьма сильные. К другим простым симптомам недуга необходимо отнести тошноту, лихорадку и мигрень.

Как избавиться от боли?

Опытные специалисты крайне не рекомендуют приступать к самолечению, если у вас появились болезненные ощущения в области живота и пояснице. Особенно не стоит прибегать к употреблению болеутоляющих препаратов без рецепта. При данном симптоме необходимо пойти к специалисту, который должен поставить диагноз, после чего назначить адекватное лечение. При таких болях медицинская помощь является обязательной, если они сохраняются на протяжении более одного часа, наблюдается их усиление, особенно во время кашля или при движении, на протяжении более суток отсутствует дефекация, но при этом наблюдается метеоризм, а также в том случае, если в кале заметны кровяные сгустки, или же он отличается неестественным черным цветом.

Заключение

Итак, в данной статье мы с вами выяснили, что болезненные ощущения в нижней области поясницы и живота имеют множество различных причин и могут вызываться как простыми мышечными растяжениями во время физических нагрузок, так и весьма грозными заболеваниями, например, внутренним кровотечением, которое появляется во время разрыва того или иного органа.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно пытаться поставить себе диагноз. При первых же симптомах следует в обязательном порядке незамедлительно обратиться к врачу. Только опытный специалист поможет выявить главную причину страданий, а также назначить адекватное лечение. Если вы решили самостоятельно избавиться от болезненности, то это может спровоцировать весьма серьезные осложнения. Лучше всего при боли внизу живота и пояснице доверить свое здоровье специалистам, так как от этого будет зависеть ваша жизнь.

источник

Боль в пояснице и внизу живота

Состояние, когда болит живот и поясница, знакомо многим людям. Оно обусловлено разными причинами. Наиболее часто связано с болезнями мочевыделительной системы, гинекологической патологией у женщин и урологической — у мужчин, нарушениями в проводящей системе нервов и каналов в нижнем отделе позвоночника.

У врачей существует признанный термин «хроническая тазовая боль». Он правомочен, если у пациента болит спина и низ живота 6 месяцев и дольше. Статистика показывает, что у женщин в 75% случаев она вызвана гинекологическими расстройствами, только 25% приходится на прочую патологию, называемую экстрагенитальной.

Мужчины также страдают от болей в пояснице и внизу живота. Простатит, аденома предстательной железы могут вызывать постоянные ноющие боли с иррадиацией в спину.

Почему возникают болевые ощущения?

Причины болей в спине и тазовых органах кроются в воспалении или защемлении нервных стволов, веток, растяжении капсулы органов живота.

Здесь они могут переходить с одного сегмента на другой, поэтому человек чувствует иррадиацию в отдаленную зону. Если болезнь касается самого позвоночника, то следует отметить возможность остеохондроза, сдавления межпозвоночного диска, воспалительного процесса (болезнь Бехтерева).

Поражение бедренных суставов у пожилых людей сопровождается болезненностью внизу живота. Мы рассмотрим симптоматику основных заболеваний, вызывающих боли.

Какие характеристики болей внизу живота интересуют лечащего врача?

С целью выяснения природы симптомов необходимо выяснить признаки болевого синдрома, его связь с другими симптомами. Опытного врача интересуют вопросы:

  • о конкретной локализации максимальных болевых ощущений;
  • начальных явлениях и давности их возникновения;
  • спастическом типе (схваткообразном) или тупом, ноющем характере;
  • появлении на фоне болей других симптомов (рвоты, дизурии, поноса, запора, крови в моче или кале, чувства скованности в суставах);
  • наличии и давности лихорадки;
  • регулярности месячных у женщин, связи с менструацией, климактерическими проявлениями;
  • подозрении на беременность;
  • характере работы (дли диагностики аденомы простаты имеют значение «сидячие» профессии).

Болезни мочевыделительной системы

Наиболее частое проявление, если болит поясница и низ живота, характерно для цистита (воспаления мочевого пузыря). Им чаще страдают женщины из-за анатомических особенностей уретрального канала.

Боли имеют тянущий характер, максимально болит низ живота, но «отдает» в поясницу. Одновременно появляются дизурические симптомы (рези и учащенное мочеиспускание). Тяжелое течение сопровождается повышением температуры.

Пиелонефрит — инфицирование почечной лоханки, проявляется основными болями в пояснице с иррадиацией в низ живота. Начало болезни обычно острое, значительно повышается температура, у пациентов озноб, дизурия.

Почечнокаменная болезнь сопровождается постоянными тупыми распирающими поясничными болями. Особенно характерно при локализации камня в лоханке, вынужденном застое мочи и образовании гидронефроза.

Если конкремент спускается в мочеточник, то приступ носит характер почечной колики. Сильные боли распространяются по ходу мочевых путей в паховую область справа или слева. Пациент возбужден, мечется. Состояние улучшается после отхождения камня, появляется кровь в моче.

О каких болезнях пищеварения можно думать?

Боли в пояснице — нередкое проявление гастрита, дуоденита, язвы двенадцатиперстной кишки, панкреатита. На опоясывающий характер жалуются пациенты при обострении панкреатита. Боли в животе сопровождаются признаками нарушения пищеварения: тошнотой, изжогой, упорным поносом или запором, отрыжкой, снижением веса.

Кишечные инфекции, кроме поноса, выражены болевыми ощущениями внизу живота с иррадиацией в поясницу. Обращает внимание общая интоксикация: высокая температура, обложенный язык, рвота, слабость. Стул частый и жидкий, в нем много слизи, возможно примеси крови.

Хронические запоры, вызванные атонией кишечника, беспокоят людей пожилого возраста. Скопление каловых камней, интоксикация шлаками способствуют давящим болям по ходу кишечника, вздутию живота. Острые боли возникают при появлении признаков кишечной непроходимости.

Диафрагмальная грыжа вызывает защемление в отверстии части желудка, пищевода. Возможно нарушение глотания. Чаще подвержены полные люди без двигательной активности. Боль в животе отдает из эпигастрия в спину. Состояние ухудшается после еды. Аналогичные ощущения появляются у пациента при кардиоспазме.

Если боли возникли внезапно на фоне полного здоровья, то нельзя исключить острый аппендицит. Атипичное расположение отростка (за слепой кишкой, по срединной линии малого таза) вызывает тянущие боли внизу живота и пояснице, «припаивание» к стенке мочевого пузыря или у женщин к матке.

Мужские болезни

У мужчин постепенная гипертрофия предстательной железы сопровождается ноющими болями над лобком, отдающими в крестец и поясницу. Урологические воспалительные заболевания бывают реже, чем у женщин.

Но наиболее частой причиной уретрита и цистита являются половые инфекции (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз). Болезненные рези и учащенное мочеиспускание свидетельствуют о воспалительном процессе в уретре.

Орхоэпидидимит — воспаление охватывает яички и придатки. Может вызываться травмой, но чаще заражение передается половым путем. У пациентов, кроме локальных болей, повышается температура, возможна тошнота, рвота. Для лечения применяются специфические антибактериальные средства. Промывание уретрального канала.

Гинекологическая патология

Боли внизу живота и пояснице у женщин обычно связаны с воспалением внутренних половых органов. Среди гинекологических заболеваний женского организма наиболее часто встречаются аднексит (воспаление придатков), кисты яичников, эндометрит.

Часто боли носят схваткообразный, «дергающий» характер, беспокоят с одной стороны или с обеих. Острый аднексит осложняет проведенный аборт, роды. Боли локализованы внизу живота, с одной стороны. Без лечения становятся очень интенсивными, способны вызвать перитонит.

При перекруте ножки кисты яичника у женщины возникает острый приступ, при этом болит живот, но отдает в поясницу. Такая же клиника разворачивается при внематочной беременности. Диагностика основывается на пальцевом исследовании матки и придатков.

Гинекологи обнаруживают увеличение или болезненный инфильтрат. Один из симптомов — прекращение месячных. Важно своевременно обнаружить заболевание, поскольку осложнением служит внутреннее кровотечение. Эндометриоз — предраковое заболевание матки, характеризуется усилением болей над лобком во время менструаций.

Читайте также:  Опоясывающая боль в области живота у детей

Гинекологи утверждают, что половина женского взрослого населения в юношеском возрасте страдает менструальными болями. Почему болит низ живота в период перед наступлением менструации у молодых и практически здоровых девушек и в первые три дня?

Ученые доказали, что причина в схваткообразных сокращениях матки, связанных с концентрацией особых гормонов – простогландинов, воспалительным процессом или спайками. Реже у женщин определяют загиб матки.

Прямое влияние на болевой синдром оказывает стремление девушек носить в холодное время куртки с оголенной поясницей, холодную обувь. Эта причина приводит к бесплодию. Ненужная бравада юношей дополняется высокой нагрузкой при службе в армии. Опасная тенденция становится основной в предупреждении бесплодных браков.

Когда болит низ живота и поясница, девушкам гинекологи рекомендуют ректальные свечи с красавкой. Они действуют быстро, снимают сопутствующие симптомы (тошноту, головокружение, слюнотечение).

У беременных боль внизу живота — тревожный симптом. На начальных сроках акушеры предполагают угрозу прерывания. В III триместре живот тянет постоянно, увеличенная матка сдавливает кишечник, мочевой пузырь. Нагрузка на позвоночник значительно растет.

Ее особенно сложно переносят физически неподготовленные женщины. Умеренные боли в первой половине беременности связаны с растяжением связок растущей маткой. В предродовом периоде признаки могут маскироваться под ложные схватки. Досрочное отслоение плаценты сопровождается усилением болей, кровотечением. Нарушенным сердцебиением плода.

Живот и поясница беспокоят женщин, перенесших аборт. Длительные боли, выделения, повышение температуры указывают на неудачно выполненное вмешательство, неполное удаление плодного яйца.

Женщине угрожает сепсис, поэтому необходимо срочное лечение в условиях стационара. Грубый секс способен вызвать разрывы на стенках и в своде влагалища. Боли внизу живота приводят к эрозии шейки матки.

Паховая грыжа

Грыжевое выпячивание в паху чаще обнаруживают у мальчиков и мужчин. Это связано с нарушением эмбрионального развития половых органов и слабостью передней брюшной стенки. Проявлению способствуют:

  • подъем тяжестей;
  • травмы живота;
  • кашель курильщиков;
  • асцит при циррозе печени;
  • ожирение или резкое похудение.

Мужчины ощущают боли в паху с иррадиацией в спину, появление выпячивающегося образования при напряжении мышц брюшного пресса. В положении лежа выпуклость исчезает, самостоятельно вправляется в грыжевой канал. При ущемлении острые боли могут вызвать обморочное состояние. Пациента необходимо срочно госпитализировать и оперировать пока в защемленной части кишки не образовалась гангрена.

Новообразования

Злокачественные опухоли почек, нижних отделов кишечника, мочевого пузыря, матки и яичников у женщин сопровождаются болями внизу живота и в пояснице. Проведение дифференциальной диагностики между ними потребует полного обследования. Прорастание новообразования в соседние органы и формирование метастазов значительно затрудняет выявление и лечение.

Хроническая боль

Боли в животе и пояснице являются относятся к проявлению хронических заболеваний. Среди них наиболее распространены:

  • ревматоидный полиартрит с поражением межпозвоночных суставов (наиболее сильные боли и тугоподвижность пациент ощущает сразу после сна);
  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела — вызывает корешковые симптомы, врачи неврологи отмечают нарушенную чувствительность в зонах иннервации нервных сплетений и веток на передней стенке живота, бедрах, ягодицах;
  • грыжа межпозвоночного диска — образуется разболтанностью связочного аппарата позвонков;
  • артроз позвоночника — процесс атрофии нарушает форму контактирующих поверхностей позвонков;
  • остеопороз — болезнь снижает плотность кости, связана с вымыванием из организма солей кальция, недостатком витамина D.

Патологическая болезненность рассматривается как центральная патология при инсульте. Пациенты ощущают, что «ломит спину» не только от длительного лежания, но и от нарушения иннервации тела.

Что вызывает боли в спине и животе у детей?

Дети, включая подростков, нередко жалуются на боли в спине. Как же отличить важные симптомы от совершенно безопасных? Согласно наблюдениям педиатров, выделяются следующие причины болей. Несвоевременная физическая перегрузка ребенка занятиями спортом, разными видами борьбы. Не все дети развиваются одинаково.

Если мышцы не готовы к растяжению, то после тренировок у ребенка появляются боли в пояснично-крестцовой зоне. Они связаны с поворотами, иррадиируют по передней или задней поверхности бедра, в пах. Растяжка связок тазобедренных суставов «откликается» болезненностью внизу живота.

Длительная неподвижность на уроке в сидячем положении вызывает статическое перенапряжение мышц брюшного пресса и спины. Поэтому правы преподаватели, устраивающие короткую разминку.
Для ребенка имеет значение лишний вес. Дети с ожирением чаще болеют, жалуются на боли в пояснице и животе, повышенное газообразование в кишечнике.

Миозит — воспаление в связи с инфекцией, сквозняком, травмой в поясничных мышцах протекает длительно и болезненно. Чаще имеет ноющий характер, иррадиирует в живот. Боли появляются сразу после пробуждения. Типично одностороннее поражение.

Заболевания мочевыводящих путей беспокоят детей также, как взрослых. Большие конкременты еще не успевают образоваться, но соли вызывают приступообразную почечную колику. Чаще наблюдается у мальчиков. По время приступа возникает задержка мочи, рвота. Боли иррадиируют в пах. Моча краснеет из-за обилия эритроцитов.

Значение диагностики

Если у человека болит спина и тянет низ живота, то обследование должно включать все возможные методы для поиска истинных причин. Лабораторным путем по анализам крови, мочи, кала можно исключить или подтвердить наличие воспаления в мочевыводящих органах, кишечнике.

Дальнейшее бактериологическое исследование позволяет установить конкретный возбудитель болезни и назначить терапию. Ряд заболеваний с неврологическими симптомами требуют анализа на вирусы, поскольку воспаление может быть вызвано герпесом.

По обзорной рентгенографии таза и позвоночника можно судить об остеохондрозе, диагностировать грыжевое выпячивание диска, увидеть камни в мочеточнике. Проведение цистоскопии позволяет осмотреть стенки мочевого пузыря и уретры, установить симметричность поступления мочи из мочеточниковых отверстий.

Ультразвуковое исследование помогает в случае подозрения на заболевание плотного органа (поджелудочной железы, почек). Ориентируясь по размерам, врач делает заключение о нарушении проходимости протоков, отечности, воспалении. Остеопороз исследуют методом абсорбционной денситометрии.

Значительную роль играют эндоскопические методики: фиброгастроскопия, колоноскопия. Они позволяют визуально подтвердить причину болей, выбрать оптимальный способ лечения. Лапароскопия живота и малого таза проводится под наркозом для осмотра внутрибрюшинных изменений, дает возможность сделать забор подозрительных участков тканей для последующей оценки биоптата.

Направления лечения

Лечение не ограничивается приемом обезболивающих препаратов. В него включают:

  • диетическое питание в зависимости от цели терапии;
  • специфические противовоспалительные средства и антибиотики в соответствии с чувствительностью возбудителя болезни;
  • спазмолитики, если имеется спастический характер;
  • стимуляторы тонуса при потере перистальтики кишечника;
  • ферментные препараты, если причина состоит в недостаточности поджелудочной железы;
  • гормональные средства — при выраженном воспалении, токсическом и болевом шоке;
  • противоопухолевые препараты, иммуномодуляторы.

Тактика оперирующего врача основывается на целесообразности сохранения пораженного органа, необходимости иссечения некротизированных тканей. Заболевания позвоночника эффективно излечивают вытяжением, лечебной физкультурой, курсами физиотерапии.

Самолечение категорически противопоказано. Приведенная информация показывает насколько разноплановая патология вызывает боли внизу живота и спине. Главное, что может сделать пациент — своевременно обратиться к врачу и пройти полное обследование.

источник

Почему болит низ живота и тянет поясницу?

Часто болям внизу живота и в пояснице люди не придают особого значения, так как они могут быть следствием переедания, чрезмерных физических нагрузок. Однако, такая симптоматика может указывать на появление или активное прогрессирование серьезных заболеваний, которые необходимо срочно лечить.

Зачастую боли в спине и животе появляются одновременно. Причиной такой «связки» становятся нервные окончания. Определить, что именно вызвало болевой синдром, может только врач, так как негативные проявления могут сопровождать нарушения работы любого внутреннего органа или системы.

Классификация болей

Появление болей внизу живота, отдающих в поясницу может указывать на воспалительные процессы, мышечные спазмы, нарушение кровообращения. Нередко пациент даже не может описать характер симптомов, так как они бывают неопределенные, сочетая сразу несколько вариантов. В других случаях – довольно отчетливые, ярко проявляющиеся. Классификация болей разнообразна:

  1. Схваткообразные (в виде коликов) сначала слабые, постепенно их интенсивность нарастает. Боль становится очень сильной, но через некоторое время слабеет, а потом усиливается вновь. Иногда получается смягчить боль, надавив кулаком на пораженное место.
  2. Симптоматика может появиться в животе и потом отдавать в поясницу – либо наоборот.
  3. Спастические боли быстро проходят, когда человек находится в покое.
  4. Ноющие характерны для воспалений и хронических патологий. В первом случае они более продолжительны и постоянны.
  5. Во время обострения болезней симптоматика бывает настолько сильной, что усиливается даже под тяжестью одеяла.
  6. Разливающиеся – не имеют четкого месторасположения, и установить очаг их локализации без аппаратной диагностики очень трудно.
  7. Регулярным болям часто сопутствуют хронические болезни, метеоризм. После высвобождения газов или опорожнения кишечника симптоматика уменьшается.
  8. Тенземами называются частые и ложные позывы к испражнению. При этом иногда ощущается сильная боль или спазмы в прямой кишке.
  9. Тянущие – часто возникают на фоне растяжения кишечника, переедания, хронических заболеваний, обычно изначально проявляются в животе.
Читайте также:  Боли в животе боль в половых органах у женщины

Характер симптоматики зависит от патологии, питания, соблюдения диеты и других факторов. Например, боль внизу живота часто появляется при месячных, после стрессов и при этом нередко отдает в поясницу. Резкие боли могут перерасти в ноющие и наоборот.

Возможные заболевания

Причиной болей внизу живота и поясницы могут стать многие заболевания. К самым распространенным общим патологиям относятся:

  1. Аппендицит. Это воспаление червеобразного отростка, который является частью слепой кишки. Аппендицит может появиться на фоне инфекционных поражений, васкулитов, попадания в кишечник инородных тел. При данном заболевании боль появляется внизу живота справа, иногда отдает в пупок или желудок. Симптоматика – нарастающая, медленно переходящая на поясницу. При усилении и распространении боли она может проявиться в области печени. При этом сильно повышается температура, появляется рвота. Иногда – затрудненное мочеиспускание и дефекация.
  2. Рак. Тяжесть внизу живота и боль в пояснице обычно сопровождают большинство онкологических заболеваний. Причем боли ноющие с периодическими прострелами внизу спины. Причиной становятся раковые опухоли, вызывающие патологические процессы. Например, злокачественные новообразования мочевого пузыря вызывают сбои в работе многих внутренних органов, брюшины, и боль отдает в позвоночный столб.
  3. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Самой распространенной патологией является остеохондроз. Он поражает суставы, вызывает дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Остеохондроз бывает шейный, грудной и поясничный. В последнем случае в этой области появляется острая боль, которая отдает и в живот. Без надлежащего лечения симптоматика становится постоянной – стреляющей или ноющей.
  4. Мышечные боли сопровождают большие физические нагрузки. В этом случае симптоматика может затрагивать и все тела позвонков. Иногда причиной становится скопившаяся молочная кислота, которая раздражает нервные окончания.

При обострении аппендицита может произойти разрыв отростка и инфицирование брюшной полости, что приводит к смерти.

Когда тянет низ живота, причиной могут стать кишечные инфекции. Например, сальмонелла, вызывающая заражение крови. На 2-й стадии болезни начинает ныть поясница, в кале появляются сгустки крови и слизи.

Патологии позвоночника

Спровоцировать состояние, когда болит и тянет низ живота, может поясница. Например, из-за спондилита – заболевания позвоночника. Растущие костные наросты начинают сдавливать нервные окончания. В области спины появляются тупые, ноющие боли, которые отдают в пах, низ живота, бедра.

Другой причиной становится остеохондроз. При этом также происходит сдавливание нервных корешков из-за выпячивания дисков. Обычно это указывает на начальную стадию формирования грыжи. Боль усиливается при физ. нагрузках, падениях, резких движениях, кашле и чихании. Это сопровождается прострелами в поясницу и бедра.

Нарушения в мочевыделительной системе

Одно из самых распространенных заболеваний, независимо от пола, – цистит. При этом одновременно болят спина и живот. Патология носит инфекционный характер, часто в хронической форме, с периодическими обострениями, но чаще возникает у женщин. В этот период и появляются острые боли (особенно во время мочеиспускания), стреляющие в поясницу и почки.

Еще более непереносимой является мочекаменная болезнь. Во время мочеиспускания возникают сильнейшие режущие боли, а при смене положения тела или при чрезмерном употреблении жидкости симптоматика дополняется спазмами в области поясницы. Причиной становится движение песка и конкрементов по мочеиспускательным каналам.

К сильной болезненности приводит уретрит (воспаление канала, выводящего урину). Причиной становятся химические вещества, травмы и инфекции. Патология сопровождается зловонными выделениями, мучительным мочеиспусканием с кровью и гноем и появлением внизу живота сильных болей, которые отдают в поясницу.

Патологии ЖКТ

При колитах (например, справа) симптоматика возникает внезапно. Боль – острая, иррадиирующая в позвоночник. Заболевание сопровождает понос, перед которым появляются спазмы, и проходят, как только нормализуется стул. При пальпации негативные ощущения не усиливаются, но зато это происходит перед опорожнением кишечника. Постепенно появляются ложные позывы, ощущение тяжести в кишечнике. При хроническом колите характерны ноющие боли, иррадиирующие в спину.

При кишечной непроходимости симптоматика сначала бурная и внезапная. Появляются сильные спазмы, особенно в местах обструкции. Боль локализуется в животе. Сначала проявляется в виде спазмов, потом становится колющей. Изначально такие же клинические проявления сопровождают и панкреатит. Потом боль становится опоясывающей и затрагивает спину.

Сбои в нервной системе

Причиной появления болей в спине и тянущих внизу живота может стать тазовая невралгия. Она появляется вследствие варикоза, грыжи, защемления нервов. При этом боль не имеет определенной локализации и может распространяться на живот или промежность. Периодически симптоматика усиливается или медленно отступает. Становится более интенсивной при физ. нагрузках.

Тянущая боль в пояснице – иногда разновидность нервного заболевания, часто появляется после сильных переживаний, стрессов.

Причем расстройства нервной системы распространяются и на другие органы и системы, например, живот, органы ЖКТ.

Причины болей слева и справа

Все внутренние органы имеют определенное месторасположение. Это облегчает диагностику в случае появления боли. Если она возникает в правом боку, это может указывать на заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной либо на воспаление аппендикса. При этом нередко появляется тошнота, рвота, пожелтение кожи и слизистых оболочек. Например, последняя симптоматика сопровождает гепатиты. При этом еще увеличивается температура тела и происходит интоксикация организма.

Боль слева внизу живота (и при этом отдает в поясницу) указывает на заболевания сердца, селезенки, желудка или поджелудочной. Также причиной может стать переедание, чрезмерное употребление спиртного, небольшие травмы.

Наиболее распространенная патология – гастрит. Он часто сопровождается болями в левом боку, тошнотой и возможным образованием язвы. Иногда локализация симптоматики с левой стороны указывает на воспаления мочеполовой системы.

Почему болит в пояснице и внизу живота у женщин

Причиной боли внизу живота и пояснице у женщин в основном становится воспаление придатков. Это инфекционный процесс в маточных трубах, который переходит в яичники. Боль появляется после больших физ. нагрузок или после полового акта. Симптоматика может обостриться перед месячными. Причем локализуется сначала внизу живота, а потом захватывает поясницу (иногда – ноги). Другие состояния и патологии, когда болит спина и низ живота у женщин:

  1. Полное или частичное опущение матки. Возникает из-за ослабления нижней тазовой области. Причиной могут стать преклонный возраст, большие физические нагрузки, частые роды, малоподвижность. Сначала внизу живота появляется дискомфорт, затем – стреляющие судорожные боли, которые отдают в поясницу и брюшину.
  2. Эндометрит. Это воспаление (инфекционного характера) слизистой матки. При пальпации ощущается боль внизу живота, которая отдает в спину и копчико-крестцовую область.
  3. Кисты. Доброкачественные образования в органах женской репродуктивной системы. Небольшие наросты не вызывают болезненности, но по мере их разрастания начинает оказываться давление на соседние органы. Иногда ножка кисты перегибается под собственной тяжестью либо перекручивается. Эти процессы всегда сопровождаются интенсивными пульсирующими болями. Их локализация зависит от месторасположения кисты.

Также боль может возникнуть из-за разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки. Симптоматика проявляется со стороны, в которой произошла овуляция.

Боль может отдавать в поясницу, сопровождаться слизистыми выделениями и тошнотой. Такая симптоматика может появляться при болезненной менструации (альгодисменорее), внематочной или осложненной беременности, после абортов.

Причины болей низа живота и поясницы у мужчин

К мужским заболеваниям, сопровождающимся болью в животе и пояснице, относится простатит (воспалительный процесс). Симптоматика сначала появляется в мошонке и промежности, затем охватывает анальный проход и спину. Мочеиспускание сопровождается резями и жжением.

При аденоме происходит сдавливание мочевыводящих каналов. Сначала возникает дискомфорт. Потом появляется внизу живота сильная боль. При орхите (воспалении сосудов яичек) наблюдается повышение температуры до 40 градусов. Это сопровождается другими симптомами: болью в животе, копчике, пояснице.

Многие болезни у мужчин и женщин развиваются в скрытой форме и могут не проявляться годами. В это время периодически внизу живота возникают кратковременные боли, часто отдающие в спину. Обычно они слабые и быстро проходят, поэтому не вызывают беспокойства. Однако это же указывает на стойкое развитие патологии, и со временем симптоматика станет более выраженной.

Видео по теме

В силу анатомического строения чаще болит живот и отдает в поясницу у женщин. Однако в любом случае необходимо сразу показаться врачам при первых же, пусть и слабых, симптомах. Иногда это может продлить жизнь или вовсе спасти ее. Самостоятельно определить причину болей невозможно, а неправильное лечение приведет еще и к серьезным осложнениям.

источник