Меню

Боли в животе диагноз не могут поставить диагноз

Боли в животе диагноз не могут поставить диагноз

похоже на острый панкреатит

вызывается отравлением пищей бактериальными и вирусными инфекциями или генетический дефект

правильно делает что не кушает при оп нельзя кушать и даже пить питание подводится по капельнице в госпитале

пусть измерят давление при приступе оп должны быть скачки давления вызывающие системный отказ всех органов

Дочка с рождения не спала по 10 -12 часов подряд беспокойная, с прикормом начался отказ от еды, кушает по чутт чуть икает
Плохо очень набирает вес
Врачи отнекиваются
Что это ?

как то лежали в москве в федеральной детской клинике

в гастроотделении и туда поступила девочка 9-10 лет,тоже с жалобами на боли в животе,в костях. Все дни лежала,плакала от боли. Худенькая была. Ее даже немецкому врачу показывали и пришли к мнению,что очень странная болезнь,не поддающаяся диагнозу.Так и уехала она непродиагностированная.Хотя ей сделали и томографию,и узи, и фгдс, и всевозможные анализы. По анализам все норма. Врачи списывали состояние на армянскую болезнь,девочка армянка была.У армян из-за накопления мутаций в этносе появились свои армянские болезни связанные с генетикой.Но у девочки эту болезнь не подтвердили,только по догадкам.

Если вы в Якутске прямиком в медцентр к Мельчановой Галине Михайловне, хоть платно хоть бесплатно пробивайтесь. Как это врет, если ребенок в весе теряет. И диагностику вам можно сказать вообще не провели! Срочно, срочно в медцентр.
Еще можно параллельно продиагностироваться в Арго т.325591

СПАСИБО! Нам поставили правильный диагноз=) Наши врачи бесполезны!

Ходили сегодня к врачу которому посоветовали. назначили лечение. вот уже после обеда уменьшились боли! СПАСИБО СПАСИБО ВАМ ЗА СОВЕТ!

сделайте УЗИ в первую очередь. Может это желчекаменная болезь. Может быть летальный исход, если пузырь прорвет. У моей дочки 11 лет тоже были боли. При последнем приступе ее так скрутило. ничего никакие обезболивающие не помогли (еще выходные как назло были). Потом направили на УЗИ. Оказались камни. Сразу госпитализировали и провели операцию по удалению желчного пузыря.
Если камней нет, то соответственно, врач назначит обследование.
Желаю выздоровления!

Все силы свои наши направлены на лечение и правильного диагноза. Пишите! Советуйте.

аккуратно выясните, все ли у ребенка нормально в школе, нет ли проблем с одноклассниками, учителями. С охотой ли ребенок ходит в школу? порой при проблемах личного характера, у ребенка возникают подобные боли, которые носят психогенный характер. и конечно же они не лечатся обычными препаратами которые обычно назначают педиатры, да и при обследовании конечно же все будет нормально. Удачи.

В школе мы активны учиьтся любим, учимся почти на отлично!

Проблемы в школе исключены! Активно участвуем и все такое =)

Почему УЗИ не делают? Сами запишитесь в этом случае нельзя терять время.

Если хотите, чтобы боли прошли в кратчайшие сроки

Возьмите сухие корки от граната, залейте 1 ст кипятка, настоять 20-30 минут, дайте девочке 1/2 настоя утром натощак. Настой не процеживать, настаивание продолжается. Если через 10-20 минут после этого она почувствовала себя здоровой, значит было обычное расстройство желудка и оно полностью излечено. Если нет, то за 30 минут до обеда выпить вторую часть настоя, потом перед ужином. Вообще-то должно помочь за день раз и навсегда. Если аппендицит, например, или дизентерия, то пить через день и за 5-7 дней все пройдет, даже операции можно избежать. Этот рецепт запатентован каким-то доктором, я испробовала пару раз на себе и домашних, помогает за 1 прием. При панкреотите не давать, конечно. Там свои лекарства, другие.

источник

Постановка диагноза заболевания Боль в животе

Явление, которое встречалось каждому человеку, тип боли и локализации может быть очень разным

11 672 792 людям подтвержден диагноз Боль в животе

2 495 умерло с диагнозом Боль в животе

0.02 % смертность при заболевании Боль в животе

Заполните форму для подбора врача

Форма отправлена

Мы свяжемся с вами сразу, как найдем подходящего специалиста

Диагностика при заболевании Боль в животе

Диагностика боли в эпигастральной области — одна из самых сложных и ответственных задач в медицине. Из-за экстренности ситуации часто бывает невозможным обычное планомерное обследование больного. Огромное значение здесь имеет клинический опыт доктора, так как порой при острейших, угрожающих жизни состояниях, картина заболевания бывает стертой. При самой яркой картине «острого живота» хирургическое лечение может и не понадобиться, и, напротив, слабая боль может оказаться первым признаком заболевания, при котором показана неотложная операция. Как бы то ни было, при любой острой, непривычной боли в животе необходимо всестороннее обследование.

В классических случаях наблюдается соответствие локализации боли и пораженного органа.

Боль локализуется ниже талии (внизу живота):
• У мужчины возможны заболевания мочевой системы; наблюдайте за мочеиспусканием и мочой;
• У женщины возможны заболевания мочевой системы, беременность, болезненные менструации, воспаление внутренних половых органов.

Боли над лобком (внизу живота, «болит низ живота») у женщин — патологические процессы в мочевом пузыре, матке и придатках, могут свидетельствовать о возникновении проблем с репродуктивной системой. Тазовые боли, возникающие каждый месяц перед менструацией, могут говорить об эндометриозе – состоянии, при котором частицы тканей из матки двигаются через фаллопиевы трубы и попадают на яичники, лоханки, мочевой пузырь и другие органы. Болезненность в нижней части брюшной полости может означать воспаление тазовых органов (инфицирование тканей матки, фаллопиевых труб или яичников). У женщин детородного возраста внематочная беременность может также стать причиной резкой острой или колющей боли в брюшине, сопровождающейся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом и болями, отдающимися в плечах. Киста яичника и фиброма матки также могут стать причиной брюшных болей у женщин.

Боль локализуется в проекции желудка при заболеваниях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки . Однако, при инфаркте миокарда, воспалении легких и пиелонефрите может быть сходная локализация: если болит живот, врачи думают не только о проблемах с пищеварением.

Болезненность в околопупочной области — при заболеваниях тонкой кишки.

Боль в правой подвздошной области (около крыла подвздошной кости справа) — слепой кишки и аппендикса. В левой подвздошной области — сигмовидной кишки.

Боль в животе началась в пояснице и переместилась в пах: возможна патология мочевой системы, мочекаменная болезнь.

Боль в животе распространяется в области правого подреберья (в животе справа, может отдавать под правую лопатку): возможна патология печени, желчевыводящих путей или желчного пузыря; наблюдайте за цветом кожи, цветом мочи и кала.

Острая боль в правом подреберье, усиливающаяся после еды, указывает на наличие поражение желчного пузыря. К заболеваниям желчного пузыря относятся камни и воспаление желчного пузыря (холецистит). При возникновении осложнений поражение желчного пузыря может иметь и другие симптомы, к ним относят: желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), сильное повышение температуры и озноб. Иногда люди с камнями в желчном пузыре вообще не испытывают никаких симптомов. При регулярно возникающих болях в правом подреберье следует обратится к врачу. С приступами боли в желчном пузыре можно справиться несколькими способами, начиная от простого выжидания (наблюдение симптомов в течение некоторого времени, отсутствие какого-либо лечения) до принятия лекарственных препаратов и даже хирургического вмешательства. Ослабить симптомы болезней желчного пузыря можно также, сократив количество жира в своем рационе.

Боль чаще локализуется в левом подреберье (в животе слева) при панкреатите. Боль при язве и панкреатите, как правило, иррадиирует через всю спину.

В центре верхней части живота:
• Возможно, это сердечная боль (распространяется вверх по грудной клетке и даже в руки);
• Не исключено нарушение пищеварения в результате переедания, эмоционального или физического перенапряжения.

Над талией:
• Возможны нарушения пищеварения в желудке (гастрит) или двенадцатиперстной кишке.

Ниже пупка:
• При припухлости и ощущении дискомфорта в паху, который усиливается при физической нагрузке или кашле, не исключена грыжа (лечится только врачом);
• Возможен запор или понос;
• У женщин при нарушении функции половых органов (следите за выделениями из влагалища) или беременность.

Тазовые боли обычно ощущаются как сдавливание и дискомфорт в ректальной области.

Боль в брюшной полости, ослабляемая после дефекации и сопровождающаяся диареей или запором, может свидетельствовать о синдроме раздражённой толстой кишки – часто встречающемся нарушении желудочно-кишечного тракта, причина которого пока не установлена. При возникновении синдрома раздражённой толстой кишки стенки кишечника сжимаются то слишком сильно, то слишком слабо, иногда слишком медленно, а иногда – наоборот – слишком быстро. К симптомам этого заболевания относят: вздутие живота, повышенное газообразование, слизистый стул, постоянное желание опорожнить кишечник. С этим синдромом невозможно справиться с помощью хирургических методов или лекарственных препаратов. Однако ухудшения состояния можно предотвратить, употребляя большое количество воды, увеличив объем клетчатки в пищевом рационе, сократив количество потребляемого кофеина и увеличив физические нагрузки.

Читайте также:  С чем могут быть связаны боли внизу живота у женщины

Боль в левой нижней части брюшины может стать симптомом дивертикулита. Дивертикулит возникает, когда в стенках толстой кишки образуются небольшие шарообразные капсулы, называемые дивертикулами, которые впоследствии инфицируются и воспаляются. Среди прочих симптомов дивертикулита: повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор. Лечение дивертикулита, как правило, включает очистку толстой кишки от инфекций и воспаления. Врач может назначить антибиотики и/или обезболивающие средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство. Лучшее средство предотвращения дивертикулита – диета, обогащённая клетчаткой. Пищевая клетчатка способствует правильному пищеварению и ослаблению давления в толстой кишке. Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем ежедневном рационе, пейте много жидкости. Предотвратить дивертикулит поможет также своевременное опорожнение кишечника. Накапливание отходов пищеварительной системы влечет за собой увеличение давления в толстой кишке.

Острая жгучая боль в верхней и средней частях живота (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы. Язва – это рана, образующаяся в тканях желудка или верхней части кишечника. Причин возникновения язвы множество. Может сыграть свою роль курение, прием ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Язва может также образоваться, если желудок не может защитить себя от сильнодействующего желудочного сока. Helicobacter pylori – бактерия, обитающая в желудке — также способна вызывать язву. Стресс и острая пища не могут стать причиной появления язвы. Одна лишь изжога не может свидетельствовать об этой болезни. Сильная болезненность наподобие изжоги может также быть вызвана менее серьезным заболеванием – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Колика — то схваткообразные боли в животе, при которых периоды нарастания боли чередуются со «светлыми промежутками». Развитие колики нередко провоцируется нарушением диеты, тряской ездой. На высоте болей пациенты нередко мечутся, либо принимают вынужденную позу, позволяющие уменьшить дискомфорт. Желчная колика возникает при желчнокаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей. Инородные тела в протоках: прорыв паразитарных кист, абсцессов печени, глистные инвазии проявляют себя желчной коликой. Кишечная колика служит проявлением острых воспалительных процессов в кишечнике, непроходимости кишечника, синдрома раздраженного кишечника и других заболеваний. Основные лечебные мероприятия – это спазмолитики. Однако нельзя ограничиваться этим назначением, поскольку иногда требуются экстренные и отсроченные вмешательства иного характера для устранения основной причины. При появлении любой острой и непривычной боли в животе необходимо медицинское обследование.

Живот болит постоянно, боль острая или нарастает — необходима консультация врача-гастроэнтеролога, который определится с тактикой обследования.

Внимание!
Такие признаки, как упорные боли в животе, не затихающие в течение 2 часов, болезненность живота при прикосновении, присоединение к ним рвоты, поноса, повышенной температуры тела должны серьезно насторожить. Если боль в животе сопровождается головокружением, слабостью, снижением артериального давления, учащением пульса, видимым кровотечением, лихорадкой, повторной рвотой, усилением интенсивности, обмороками, напряжением мышц брюшной стенки, то необходимы срочные диагностические мероприятия, интенсивное наблюдение, решение вопроса о целесообразности хирургического вмешательства.

источник

Диагностика боли в животе

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

При наличии острых интенсивных болей в животе перед врачом общей практики стоит задача не столько установления нозологического диагноза, сколько незамедлительной оценки степени неотложности заболевания и потребности в ургентной хирургической помощи. Решение этого вопроса — прерогатива хирурга, но ориентировочное заключение делается врачом общей практики. Если неотложность ситуации не является очевидной, требуется установить предположительный диагноз, оказать помощь и наметить план дополнительных диагностических мероприятий, возможных в амбулаторных условиях или в стационаре, судя по состоянию больного.

Решение этих вопросов должно, прежде всего, проводиться на основании расспроса и физикального обследования.

При расспросе больного должны быть поставлены следующие вопросы:

  1. когда возникла боль в животе, их продолжительность;
  2. как развивалось заболевание — внезапно или постепенно;
  3. каковы возможные причины болей — недоброкачественная пища, травма, прием медикаментов, предшествующие заболевания органов брюшной полости, грудной клетки, позвоночника;
  4. каковы локализация, иррадиация и распространенность болей в животе (локальные, диффузные);
  5. каковы интенсивность и характер болей в животе: острые, тупые, коликообразные, кратковременные, длительные, постоянные и др.;
  6. какие имеются сопутствующие симптомы: повышение температуры, рвота, понос, задержка стула и отхождение газов.

При объективном обследовании следует оценить общее состояние больного: положение в постели и поведение, лицо, язык, окраску кожных покровов, частоту дыхания и пульса, артериального давления; провести аускультацию легких, сердца, сосудов. При исследовании живота нужно определить его конфигурацию, размеры, участие в акте дыхания, болезненность, мышечное напряжение, перитонеальные симптомы, шумы перистальтики. Следует использовать мягкую, осторожную пальпацию, применяя более рациональные приемы, например, симптом Щеткина-Блюмберга можно заменить легкой перкуссией живота, а выявление мышечной защиты — покашливанием. Расспрос и объективное исследование позволяют отличить висцеральные боли от заболевания полых органов, соматические — от раздражения париетальной брюшины.

При обследовании больного должны использоваться диагностические методы, которые обеспечивали бы достаточную надежность, т. е. достоверность результатов с позиций чувствительности и специфичности метода; малый риск для больного, малые затраты времени. Последнее особенно важно в неотложных ситуациях. Этим требованиям отвечают, прежде всего, детальный расспрос и объективное исследование, которые считаются более ценными по сравнению с любыми инструментальными и лабораторными исследованиями и, в большинстве случаев, решают диагноз или определяют тактику ведения больного.

Основными, наиболее информативными методами дополнительного обследования таких больных в настоящее время считаются эндоскопические (с возможной биопсией), ультразвуковые и лабораторные исследования. К последним относятся общий анализ крови (лейкоцитоз!), кровь на амилазу, щелочную фосфатазу, сахар, билирубин. Рентгеновские исследования чаще дают только вероятные данные, и поэтому их лучше использовать по специальным показаниям: при подозрении на механический илеус (чувствительность метода 98 %), перфорацию полого органа (60 %), камни (64 %) — принимаются во внимание только положительные результаты.

На основании проведенного клинического обследования больного с острой болью в животе возможны 3 альтернативных решения:

  • срочная госпитализация;
  • плановая госпитализация;
  • амбулаторное наблюдение и обследование.

Срочной госпитализации в хирургическое отделение подлежат в первую очередь все больные с признаками перитонита, кишечной непроходимости или мезентериального тромбоза. Затем следуют больные с тяжелыми затяжными или рецидивирующими болями, особенно с признаками воспаления и/или сердечно-сосудистыми нарушениями, в том числе с подозрением на острый аппендицит, холецистит, панкреатит.

Остальные больные имеют меньшую степень «неотложности», подлежат плановой госпитализации, обычно в терапевтические отделения, или, как и при хронических болях, обследуются амбулаторно. К этой группе относятся больные с желчно- или мочекаменной болезнью, острым гастроэнтеритом, внеабдоминальными заболеваниями, которые могут обусловливать острые боли, но не острый живот.

Для предотвращения многих ненужных исследований важное значение имеет учет анамнестических сведений, позволяющих разграничить органическую и функциональную патологию кишечника.

В пользу органического заболевания свидетельствуют быстрое развитие симптомов и их прогрессирование. При синдроме раздраженного кишечника достоверно чаще, чем при органических заболеваниях, наблюдается возникновение поносов или просто учащенных дефекаций при появлении болей, а также видимое вздутие живота. На границе достоверности такие симптомы, как чувство полноты в животе, неполного опорожнения, слизь в кале. Учет этих признаков помогает установить диагноз улиц молодого и среднего возраста. У лиц пожилого возраста всегда требуется полное гастроэнтерологическое обследование в соответствии с данными анамнеза и осмотра.

Дифференциальная диагностика функциональной и органической патологии кишечника

источник

Если не могут поставить диагноз

Эту статью я хочу начать с того,что не являюсь медиком.И всё что здесь написано,основано на личных наблюдениях,накопившихся у меня за многие годы общения с больными людьми.
Несколько лет назад я заболела,и так случилось,что очень долго мне не могли поставить диагноз.Долгих два года я жила с чувством жуткой боли и полного отчаяния.Диагноза не было.Таблетки не помогали,а врачи то и дело разводили руками и предлагали проверится у психиатра.
Я не буду долго и утомительно рассказывать о моей болезни,так как она по сути не является основной темой,о которой я хочу рассказать, однако именно моя болезнь с подвигла меня написать все те выводы,которые я делала находясь в общении с людьми, страдающими разного рода болезнями.
Наверно все мы обращали внимание на то,что на дворе 21 век,люди проводят сложнейшие хирургические операции,технологии шагнули за грани возможного,но почему-то больных людей не стало меньше.Появилось огромное количество таблеток разного спектра действия,но очереди в аптеках увеличиваются с каждым днём.
Как известно «Рыба гниёт с головы»,и вся система нашей медицины построена уникальным образом.
Уже давно никто изначально не ставит целью вылечить наш наш народ от различных недугов.
Не мне вам рассказывать сколько стоят анализы,не говоря уже о самом лечении.
Но не менее важным фактором наших проблем со здоровьем является сама система лечения наших врачей.
Проблема в том что каждый врач пытается вылечить отдельную часть нашего тела,а не рассмотреть причины заболевания этой части тела.
Да,да!Именно причин заболевания никто не ищет, да и найти эти причины бывает очень сложно.
Врач рассматривает нас как «отдельный кусочек нашего тела», а не как целостный организм.Поэтому если у вас болит желудок, а желудочно-кишечные анализы не показывают никаких патологий,то скорее всего вы услышите всем знакомую фразу «Анализы в норме,вы здоровы!».Боль от этих комментариев никуда не денется,а искать причину в другом месте скорее всего никто не будет, а в худшем случае вас ещё и спросят «может вам кажется, что у вас что-то болит ?»
Так вот,к чему я пришла за долгие годы общения с больными людьми.Практически у всех,кто болел болезнями позвоночника,хроническим тонзиллитом,приступами страха,болезнями слизистой оболочки, циститом, аллергией и т.д. был один объединяющий фактор, все эти люди знали,что такое ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ и ГЕЛЬМИНТЫ.Что такое ХЛАМИДИИ и ТРИХАМОНИАЗ знал практически каждый из них.
Гельминты беспокоили людей реже,однако снимать со счетов их никак нельзя.
Именно они (ИНФЕКЦИИ И ГЕЛЬМИНТЫ)довольно часто являются причиной многих РАЗЛИЧНЫх болезней.
Проблема в том,что никто не пошлёт вас с приступами страх искать вен.инфекцию,и вряд ли кто-то из врачей вспомнит,о том как гельминты влияют на нервную систему.Скорее всего вас отправят к «хорошему» психотерапевту, который выпишет вам прекрасный антидепрессант, который кроме желания спать не вызовет никаких реакций.
Конечно с воспалением нерва, никто не пошлет вас к венерологу и не отправит сдавать анализы на глисты,а будут капать вас противовоспалительными препаратами и изумляться, почему воспаление нерва не лечится, и откуда оно взялось у человека не получавшего травм.
И так я могу продолжать о каждой болезни бесконечно, но всё таки предлагаю рассмотреть каждый случай о котором я слышала отдельно.

Читайте также:  Тошнота и боль в животе во время и после еды

Венерические инфекции и гельминты

Венерические инфекции и гельминты — почва для всех остальных болезней.
Это как земля,на которой растет бурьян.Сколько не срезай бурьян,он прорастёт заново,так как для него есть почва.
Эти инфекции очень сильно снижают иммунитет,а в сочетании с глистами имеют такое воздействие на организм, что не дай Бог никому!
Очень часто страдает именно нервная система, но об этом поговорим позже.
Огромная, просто огромнейшая проблема состоит в том, что и инфекции и гельминты очень сложно высеять, то есть найти.
Врачи получившие анализы в которых ничего не найдено поздравляют вас и отпускают «в свободное плаванье», однако мало кто задумывается, что анализы проверяет такой же человек как и мы, который имеет проблемы дома, в личной жизни, на работе, с людьми и попросту может быть безответственным.
А если учитывать, технологии и оборудование в нашей стране,то вы сами понимаете шансы выявления этих инфекций.
Вен.инфекции ещё называют «скрытыми убийцами», у них есть такое свойство «прятаться» и в некоторых кож.вен.диспансерах анализы на инфекционные заболевания сдают по нескольку дней под ряд,и сравнивая три анализа (на одинаковые инфекции, просто в разные дни) выводят общий результат.
Сдавая анализы три дня под ряд, результаты часто бывают разные и если что-то находят хотя бы в один из дней,то начинается лечение.
Лично я сталкивалась с таким случаем, когда девушка пролечилась от инфекций, и сдавала анализы на вен.заболевания в течении года, потому что чувствовала, что ещё больна.Весь этот год она не имела половых контактов и перезаражение было исключено.В течении целого года анализы были хорошими и только через год удалось высеять инфекцию.
Так же знаю случай, когда девушка сдавала анализы в один день в двух разных лабораториях.В одной лаборатории анализ показал, что у девушки есть трихоманады и нет хламидий, а в другой,что хламидии в хроническом запущенном состоянии, а трихоманад нет.

(статья будет законченна в ближайшее время)

источник

Не всегда гастроскопия. Обследование при болях в животе

Болит живот? К какому доктору идти? Какое исследование — самое лучшее в определении причин этих болей? И есть ли вообще «лучшее»?

Специально для читателей нашего сайта мы организовали консилиум по методам диагностики при болях в животе со специалистами «Клиника Эксперт» Курск.

Гастроэнтеролог: Сошникова Наталья Витальевна

— Живот может болеть по самым разным причинам. Наталья Витальевна, расскажите, как понять, что боль в животе, вероятно, связана с неполадками в сфере желудочно-кишечного тракта?

Если причина кроется в проблемах желудочно-кишечного тракта, то, помимо болей могут быть и другие симптомы. Среди них:

Эти дополнительные признаки при заболеваниях органов пищеварения бывают не всегда. Например, при остром процессе может быть только боль.

— К врачу какой специальности необходимо обратиться при обнаружении у себя любых отклонений со стороны желудочно-кишечного тракта?

Если в лечебном учреждении есть гастроэнтеролог — тогда к нему. Если нет — к хирургу или терапевту. По показаниям могут подключаться и другие специалисты, так как болезней органов пищеварительной системы множество.

— Что входит в комплекс обследований пациента при подозрении на заболевания ЖКТ?

Первичный скрининг включает:

— УЗИ органов брюшной полости (подробнее о подготовке к УЗИ брюшной полости можно прочитать здесь);

— общий и биохимический анализ крови.

По их результатам доктор решает, нужны ли углублённые исследования или нет.

Боитесь проходить гастроскопию? Прочитайте наш материал по теме: Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия – без страха!

— Существует единый стандарт обследования пациентов с болями в животе, вызванных болезнями желудочно-кишечного тракта или в каждом конкретном случае комплекс диагностики подбирается индивидуально?

В стандарт входят исследования, о которых я упоминала выше. Если есть необходимость, в каждом конкретном случае могут назначаться и другие обследования. Например, анализ кала на скрытую кровь, консультации смежных специалистов и т.д.

Специалист КТ: исполняющий обязанности заведующего отделением лучевой диагностики Строков Роман Александрович

— Роман Александрович, в каких ситуациях при болях в животе без компьютерной томографии не обойтись? Когда показан этот метод исследования?

На практике первым будет УЗИ. Если полученных с его помощью результатов недостаточно или же причина жалоб остаётся невыясненной, тогда применяются более сложные методы — такие, как компьютерная и магнитно-резонансная томография.

КТ наиболее часто помогает в диагностике таких патологий, как острый калькулёзный холецистит, острый панкреатит, аневризма брюшного отдела аорты, мочекаменная болезнь (при ней также возможны боли в животе), хроническая ишемия кишечника. Кроме того, эту диагностику могут назначать для обнаружения:

— воспалительных заболеваний кишечника (в том числе — острого аппендицита);

— осложнений и исходов воспалительных процессов поджелудочной железы;

— некоторых новообразований органов брюшной полости.

— КТ – это самостоятельная диагностика или для того, чтобы картина была полной, пациенту необходимо пройти другие методы обследования желудочно-кишечного тракта?

Всё зависит от конкретной клинической ситуации. Бывает так, что для постановки диагноза проведения компьютерной томографии бывает достаточно. Но возможны и случаи, что она — как и в принципе любой вид диагностики — используется для дополнения другого метода исследования.

Читайте также:  Боль внизу живота справа и колики в животе

Усиленное газообразование в кишечнике может
снижать информативность ультразвукового
исследования органов брюшной полости

Врач УЗИ: Зотолокин Сергей Владимирович

— Сергей Владимирович, как УЗ-исследование может помочь при выявлении причин болей в животе?

УЗИ — один из ведущих методов, с помощью которого можно ответить на целый ряд диагностических вопросов. Принципиальным отличием, например, от гастроскопии является то, что мы обследуем «плотные» органы (печень, поджелудочная железа, селезёнка и ряд других), а не трубчатые и не содержащие преимущественно или только воздух.

Ультразвуковое исследование может обнаруживать признаки воспалительных процессов, новообразований, камни в желчном пузыре, почках и ряд других.

— Существует ли УЗИ-обследование желудка? Насколько оно информативно?

В литературе оно описано, однако на практике малоприменимо из-за низкой информативности. Если, например, в желудке имеется большая опухоль, заметить её мы сможем. При небольших образованиях, воспалительных процессах диагностическая ценность УЗИ применительно к желудку минимальная.

— В каких ситуациях УЗИ не даст чёткой картины состояния желудочно-кишечного тракта?

Такое возможно, например, если:

— УЗИ применяется для оценки органов, для которых оно не предназначено в силу его ограничений как метода диагностики;

— на пути ультразвуковой волны находится газ (например, в кишечнике).

Врач-эндоскопист: Калинина Юлия Николаевна

— Юлия Николаевна, зачем нужна гастроскопия? Когда она назначается и что выявляет?

Она применяется для ранней диагностики заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта — пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (например, гастритов, эрозивно-язвенных и опухолевых поражений).

Её назначают при различных симптомах:

Человек может пройти это обследование и по собственной инициативе, без направления доктора.

— В каких ситуациях гастроскопия малоинформативна и не может помочь выявить причину боли в животе?

Это возможно тогда, когда причиной, источником болей не являются пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, поскольку этот метод предназначен именно для обследования этих органов. В отношении других органов он не даст необходимой диагностической информации.

— Может ли капсульная эндоскопия заменить обычную гастроскопию?

Нет. Во-первых, капсулой нельзя никак управлять во время её движения по пищеварительной трубке. В частности, в желудке она — чисто статистически — может не «увидеть» какие-то патологические образования. Во-вторых (и это принципиальное ограничение метода), при капсульной эндоскопии нельзя взять кусочек ткани на гистологическое исследование.

Применительно к брюшной полости МРТ
имеет ограничения при оценке полых органов

Специалист МРТ: исполняющий обязанности заведующего отделением лучевой диагностики Строков Роман Александрович

— Роман Александрович, как магнитно-резонансная томография помогает гастроэнтерологам в установлении диагнозов пациентам с болями в животе?

МРТ способна обнаруживать многие патологии воспалительной, опухолевой природы, камни в желчевыводящих путях и т.д.

Но, несмотря на то, что этот метод хорошо выявляет изменения паренхиматозных, плотных органов, он имеет ограничения при оценке полых органов брюшной полости.

Во многих случаях МРТ помогает разрешить вопросы, которые остались, например, после проведения УЗИ.

— Состояние каких органов желудочно-кишечного тракта может оценить при проведении магнитно-резонансной томографии врач МРТ-диагностики?

В первую очередь это паренхиматозные органы брюшной полости (печень, поджелудочная железа, селезёнка), окружающая их клетчатка, лимфатические узлы, крупные сосуды. Косвенно оценивается состояние полых органов (кишечника, желудка): прерогатива в диагностике их заболеваний принадлежит эндоскопическим методам.

Исполняющий обязанности заведующего отделением лучевой диагностики: Строков Роман Александрович

— Из рассмотренных нами методов диагностики причин боли в животе какой самый информативный?

Если говорить о сумме ситуаций, когда метод наиболее информативен, то это МРТ. Однако всегда нужно помнить, что в зависимости от органа, заболевания и его стадии, индивидуальных особенностей клинической ситуации первенство может быть у разных методов.

Метод(ы) исследования должен выбирать доктор

Гастроэнтеролог: Сошникова Наталья Витальевна

— Наталья Витальевна, вам, как врачу-гастроэнтерологу, достаточно только инструментальных методов обследования желудка для того, чтобы установить диагноз пациенту?

Нет. Важны ещё и лабораторные исследования. Например, с их помощью можно установить факт наличия микроорганизма Helicobacter pylori (H. pylori), играющего значимую роль в развитии определённой формы гастрита, эрозивно-язвенных поражений и рака желудка.

Также нужно помнить, что инструментальные методы диагностики позволяют оценить строение, структурные изменения органа, тогда как лабораторные дают возможность изучить его функции.

— Может ли пациент самостоятельно разобраться в многообразии диагностики патологий желудка и выбрать подходящий именно ему метод или это должен делать врач?

Метод(ы) исследования должен выбирать доктор, так как один и тот же симптом может свидетельствовать о разных заболеваниях и органах. Например, если болит верхняя половина живота, то дело может быть не только в желудке. Назначит ли при этом доктор гастроскопию, УЗИ, КТ, МРТ и т.д., либо их сочетание, будет зависеть от его диагностических предположений.

источник

Боли в животе диагноз не могут поставить диагноз

похоже на острый панкреатит

вызывается отравлением пищей бактериальными и вирусными инфекциями или генетический дефект

правильно делает что не кушает при оп нельзя кушать и даже пить питание подводится по капельнице в госпитале

пусть измерят давление при приступе оп должны быть скачки давления вызывающие системный отказ всех органов

Дочка с рождения не спала по 10 -12 часов подряд беспокойная, с прикормом начался отказ от еды, кушает по чутт чуть икает
Плохо очень набирает вес
Врачи отнекиваются
Что это ?

как то лежали в москве в федеральной детской клинике

в гастроотделении и туда поступила девочка 9-10 лет,тоже с жалобами на боли в животе,в костях. Все дни лежала,плакала от боли. Худенькая была. Ее даже немецкому врачу показывали и пришли к мнению,что очень странная болезнь,не поддающаяся диагнозу.Так и уехала она непродиагностированная.Хотя ей сделали и томографию,и узи, и фгдс, и всевозможные анализы. По анализам все норма. Врачи списывали состояние на армянскую болезнь,девочка армянка была.У армян из-за накопления мутаций в этносе появились свои армянские болезни связанные с генетикой.Но у девочки эту болезнь не подтвердили,только по догадкам.

Если вы в Якутске прямиком в медцентр к Мельчановой Галине Михайловне, хоть платно хоть бесплатно пробивайтесь. Как это врет, если ребенок в весе теряет. И диагностику вам можно сказать вообще не провели! Срочно, срочно в медцентр.
Еще можно параллельно продиагностироваться в Арго т.325591

СПАСИБО! Нам поставили правильный диагноз=) Наши врачи бесполезны!

Ходили сегодня к врачу которому посоветовали. назначили лечение. вот уже после обеда уменьшились боли! СПАСИБО СПАСИБО ВАМ ЗА СОВЕТ!

сделайте УЗИ в первую очередь. Может это желчекаменная болезь. Может быть летальный исход, если пузырь прорвет. У моей дочки 11 лет тоже были боли. При последнем приступе ее так скрутило. ничего никакие обезболивающие не помогли (еще выходные как назло были). Потом направили на УЗИ. Оказались камни. Сразу госпитализировали и провели операцию по удалению желчного пузыря.
Если камней нет, то соответственно, врач назначит обследование.
Желаю выздоровления!

Все силы свои наши направлены на лечение и правильного диагноза. Пишите! Советуйте.

аккуратно выясните, все ли у ребенка нормально в школе, нет ли проблем с одноклассниками, учителями. С охотой ли ребенок ходит в школу? порой при проблемах личного характера, у ребенка возникают подобные боли, которые носят психогенный характер. и конечно же они не лечатся обычными препаратами которые обычно назначают педиатры, да и при обследовании конечно же все будет нормально. Удачи.

В школе мы активны учиьтся любим, учимся почти на отлично!

Проблемы в школе исключены! Активно участвуем и все такое =)

Почему УЗИ не делают? Сами запишитесь в этом случае нельзя терять время.

Если хотите, чтобы боли прошли в кратчайшие сроки

Возьмите сухие корки от граната, залейте 1 ст кипятка, настоять 20-30 минут, дайте девочке 1/2 настоя утром натощак. Настой не процеживать, настаивание продолжается. Если через 10-20 минут после этого она почувствовала себя здоровой, значит было обычное расстройство желудка и оно полностью излечено. Если нет, то за 30 минут до обеда выпить вторую часть настоя, потом перед ужином. Вообще-то должно помочь за день раз и навсегда. Если аппендицит, например, или дизентерия, то пить через день и за 5-7 дней все пройдет, даже операции можно избежать. Этот рецепт запатентован каким-то доктором, я испробовала пару раз на себе и домашних, помогает за 1 прием. При панкреотите не давать, конечно. Там свои лекарства, другие.

источник