Меню

Боли в животе характерные только для женщин

Боли в животе, характерные только для женщин: боли связанные с месячными, боли в животе при задержке месячных, боли в животе на разных сроках беременности, боли в животе характерные для различных гинекологических заболеваний

Боли, связанные с месячными (менструацией) или боли в середине менструального цикла

Если в вашем случае боли в животе имеют связь с месячными или появляются в определенный момент менструального цикла, выберите одну из ситуации ниже, которая точнее всего описывает вашу проблему.

Боли в животе перед месячными

У большинства женщин, за несколько дней перед месячными могут быть только незначительные тянущие боли внизу живота или в пояснице, которые являются для них привычным признаком приближения месячных.

Очень часто такие боли сочетаются с чувствительностью и покалыванием в груди, небольшой слабостью, раздражительностью.

Такие боли считаются совершенно нормальными и не требуют никакого лечения.

Если вы ощущаете более или менее сильные, тянущие или давящие боли в низу живота и в пояснице, которые периодически повторяются перед месячными, можно предположить, что они являются признаком предменструального синдрома (ПМС).

Связь болей внизу живота перед месячными с ПМС в вашем случае особенно вероятна, если, кроме болей, за несколько дней до месячных у вас появляются, по крайней мере, еще 5 из следующих симптомов:

  1. «Депрессия», подавленность, желание плакать
  2. Агрессивность, раздражительность
  3. Необъяснимая тревога
  4. Чувство собственной бесполезности, ощущение того что вы находитесь в безвыходной ситуации
  5. Апатия — отсутствие интереса к происходящему, желание отстраниться от окружающего мира
  6. Сильная усталость
  7. Снижение способности концентрироваться для решения проблем
  8. Необъяснимое повышение аппетита
  9. Сонливость или наоборот бессонница
  10. Отеки на ногах и на лице, резкое увеличение веса чувствительность грудей, вздутие живота, сильная головная боль, ощущение сдавленности груди, кома в горле, нехватки воздуха
ПМС хорошо поддается лечению. Подробные рекомендации относительного того как лечить ПМС и связанные с ним боли в животе представлены в статье Предменструальный синдром.

Боли внизу живота при месячных

Боли в животе во время месячных (менструации) наблюдаются у подавляющего большинства женщин и, в определенной степени, считаются нормальным феноменом.

Сильные боли при менструации могут быть признаком некоторых нарушений и в медицине называются дисменореей.

Для того, чтобы понять, являются ли в вашем случае боли в животе во время месячных нормальным феноменом, изучите следующие ниже рекомендации.

Какими могут быть нормальные боли в животе при месячных

Нормальные (обычные) боли в животе во время месячных могут быть слабовыраженными, средней силы или достаточно сильными. Обычно, боли во время месячных ощущаются внизу живота, в глубине таза (тупые, тянущие боли, или ощущение давления) или в пояснице. Боли могут быть постоянными или пульсирующими. Нормальные боли при месячных начинаются за некоторое время до появления кровянистых выделений и проходят по мере их завершения.

Как правило, сила болей в животе при месячных у одной и той же женщины в течение длительного времени остается более или менее постоянной и меняется только после определенных событий (например, роды, установка внутриматочной спирали и пр.)

В некоторых случаях, боли в животе при месячных могут сопровождаться головной болью, запором, поносом, тошнотой и рвотой.

Боли в животе, ассоциированные с тошнотой, рвотой, поносом, запором, головной болью и другими симптомами, могут не быть признаком месячных. Если появление тошноты, рвоты или поноса во время месячных для вас не характерно, однако вы наблюдаете эти симптомы у себя на данный момент, изучите и наши рекомендации относительно других возможных причин болей в животе в статье Боли в животе.

Когда нужно обратиться к врачу по поводу болей во время месячных?

Сильные боли во время месячных могут быть признаком (симптомом) целого ряда гинекологических заболеваний (миома, эндометриоз, рак матки, полипы матки – подробнее об этих заболеваниях сказано ниже). Поэтому, обязательно обратитесь к врачу если:
  • Вы заметили, что месячные вдруг стали гораздо болезненней, чем были прежде, и вы не знаете, с чем это может быть связано.
  • Боли в животе очень сильные и вам почти всегда приходится принимать несколько таблеток обезболивающего средства.
  • Болезненные месячные сопровождаются чересчур обильными кровянистыми выделениями (вам приходится менять прокладку чаще чем 1 раз в течение 1-2 часов)
  • Боли при месячных сопровождаются другими симптомами: похудение, нарушение регулярности менструального цикла, трудности с зачатием ребенка.

Как можно облегчить боли в животе при месячных?

Для того, чтобы облегчить боли и дискомфорт в животе при месячных:

  • В дни менструации старайтесь хорошо высыпаться, однако не проводите в постели слишком много времени, так как этой может усилить боли.
  • Перенесите все трудоемкие и сложные дела на более подходящее для этого время.
  • Старайтесь больше ходить или займитесь спортом, который не требует быстрых движений или сильного напряжения (например, йога) – как показывают наблюдения, легкие физические упражнения помогают не только отвлечься от боли, но и действительно уменьшают ее.
  • По некоторым данным, секс или мастурбация во время месячных также облегчают боли.
  • Для устранения сильных болей можно принять обезболивающее, например, ацетилсалициловая кислота (аспирин — нельзя давать девушкам младше 16 лет), ацетоминофен (парацетамол) – для легких болей или ибупрофен, напроксен для более сильных болей.

Если сильные боли при месячных повторяются у вас в течение каждого цикла – посоветуйтесь с вашим врачом относительно профилактического приема обезболивающих лекарств. Для того, чтобы лучше справляться с болью, врач может посоветовать вам начать принимать лекарства до появления болей и продолжать принимать их еще в течение 1-2 дней после начала болей.

Боли в животе в середине менструального цикла

В большинстве случаев, слабые, тянущие и непродолжительные боли в низу живота, которые появляются примерно в середине менструального цикла, являются признаком овуляции. Такие боли могут сопровождаться незначительными, мажущими, коричневыми или кровянистыми выделениями из влагалища, которые быстро проходят, в течение нескольких часов или 1-2 дней.

Боли внизу живота как признак беременности

Боли внизу живота (и тем более в других частях живота) нельзя считать точным признаком беременности, так как обычно прикрепление развивающегося плода к стенке матки и его дальнейшее развитие происходит практически безболезненно.

Можно считать боли внизу живота возможным признаком беременности, если спустя 2-3 недели после секса, во время которого могло произойти зачатие, вместо месячных у вас начались очень скудные, мажущие, коричневые выделения, которые длятся 1-2 дня и сопровождаются тупыми, тянущими болями внизу живота. Такие боли и связанные с ними кровянистые выделения называют имплантационными.

Подробное описание этого и других ранних признаков беременности, а также точные инструкции относительно того, как точно определить или исключить беременность представлены в статье: Признаки беременности.

Боли внизу живота при задержке месячных

Если задержка месячных наблюдается у вас уже в течение нескольких недель (или более) и до задержки месячных у вас был регулярный менструальный цикл и половые отношения – есть все основания предполагать, что продолжительная задержка месячных является признаком беременности.

При возникновении малейшего подозрения на то, что вы можете быть беременной, нужно немедленно уточнить действительно ли вы является беременной или нет. Срочная необходимость этого связана с риском развития внематочной беременности.

источник

Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?

Если появились жалобы на резкие боли внизу живота у женщин, причины могут быть самыми разнообразными. Поэтому важно своевременно провести диагностику, чтобы начать эффективную лекарственную терапию.
Болеутоляющие препараты могут только заглушить неприятные симптомы, но не вылечить недуг. Поэтому опасно заниматься самолечением, так как болевые ощущения могут указывать на патологические заболевания, которые требуют адекватной терапии.

Причины болей внизу живота

Задача врача при обследовании больной разобраться, почему у женщины появилась сильная, режущая боль. Причины проявления болей могут быть следующими:

Органические боли

Их провоцируют следующие факторы:

  • эндометрит;
  • сальпингит;
  • оофорит;
  • киста яичников;
  • миома;
  • полипы;
  • поликистоз;
  • внутриматочные контрацептивы. Особенно если их использовала женщина длительное время;
  • холецистит;
  • аппендицит;
  • геморрой;
  • цистит;
  • МКБ;
  • выкидыши;
  • аборт;
  • внутриматочная беременность.

Функциональные боли

Они могут быть режущими, острыми, сильными или едва ощутимыми, постоянными или периодическими, стреляющими или колющими. Болезненность может ощущаться не только внизу живота, но и иррадиировать в верхнюю часть живота, в правую или левую часть тела, в ногу, в поясницу. Может наблюдаться резкий спазм в нижней части живота, кратковременные колики в правой или левой части живота. Причинами появления функциональных болей являются:

  • спазмы мускулатуры;
  • загиб матки;
  • овуляция;
  • воспалительные процессы;
  • травмирование;
  • диагностические мероприятия;
  • хирургические операции;
  • маточные кровотечения;
  • нервные заболевания;
  • стрессы, депрессии;
  • радикулит;
  • неврит;
  • проктологические проблемы;
  • межпозвоночная грыжа.
Читайте также:  Сильная боль в левом низу живота при беременности

Симптомы

Кроме резкой боли в нижней части живота у больной могут также наблюдаться специфические симптомы:

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Этот и другие материалы можно найти на сайте NetGastritu.com

Почему болит живот внизу

Аднексит

Заболевание связано с воспалением у девушек и женщин придатков. Боли наблюдаются сильные. Если заболевание не запущено, пациентки жалуются на неприятную, тянущую боль. Аднексит появляется из-за воспалительных процессов, переохлаждения придатков, после родов или аборта.

При несвоевременном лечении болезнь может принять хроническую форму течения с появлением спаечного процесса. В таком случае периодически появляются кратковременные тупые или стреляющие боли, которые могут отдавать в крестец или поясницу.

Менструация

Перед месячными у многих женщин появляются незначительные боли и дискомфорт. Именно по ним многие дамы определяют начало цикла. Затем болезненные ощущения становятся более интенсивными и носят приступообразный характер. Может резко заболеть живот, от чего многим приходится принимать болеутоляющие препараты.

У некоторых боли настолько острые, что приходится прибегать к врачебной помощи. Такое состояние может длиться несколько суток, пока не начнет выделяться кровь. Это может указывать на воспалительные процессы, а также на эндометриоз. Очень часто боль может усиливаться во время дефекации.

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает из-за узкого просвета в трубе матки, из-за чего яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, не может достичь стенок матки и закрепляется на слизистой трубы.

Это аномалия, которую чаще всего устраняют хирургическим путем. У женщины появляются сильные, режущие боли, которые сопровождаются маточным кровотечением.

Если наблюдаются такие симптомы, важно незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Овуляция

Неприятные и болезненные ощущения могут быть у женщин не перед самым началом месячных, а за несколько дней и даже недель до них. Это овуляторный синдром. В этот период происходит разрыв фолликула и яйцеклетка начинает двигаться к матке. Происходит раздражение брюшины, в результате чего могут появляться болезненные, приступообразные, тупые ощущения. Чаще всего они терпимы.

Но если у дам повышенный уровень порога боли, они задаются вопросом, чем снять и как убрать эти ощущения. Достаточно в этот период принимать ситуационно обезболивающие препараты.

Это явление принято считать нормой. Если появились в этот период обильные кровотечения, или кровяные выделения длятся более 2 суток, необходимо обратиться к гинекологу.

Апоплексия яичника

Для этого заболевания характерно кровоизлияние в один из яичников. Это происходит при разрыве фолликула, когда происходит повреждение близлежащих сосудов. Женщина может ощутить внезапный болевой спазм из-за попадания крови в живот. Это опасное состояние, которое требует врачебного вмешательства. У женщины резко падает давление и она может потерять сознание.

Развитию этого состояния способствуют воспалительные процессы, серьезные физические нагрузки или грубый сексуальный контакт.

Поликистоз

Для заболевания характерно появление кист различных размеров. Они вызывают давящие и колющие боли, которые отдаются в поясницу и низ живота. Болезнь сбивает менструальный цикл, происходят гормональные нарушения. Поликистоз может вызвать усиленный рост веса и ожирение.

Цистит

У женщины при цистите режущие, жгучие боли, которые проявляются при остром течении заболевания. Также наблюдается болезненное, частое мочеиспускание. В моче могут присутствовать вкрапления крови.

Болезненность может наблюдаться посередине или внизу живота. Как лечить заболевание решает только врач.

Боли после секса

Многие женщины после полового контакта могут испытывать колющие и ноющие боли в районе яичников. Это может указывать на воспалительные процессы, на наличие кисты или разрыв яичника. Если наблюдаются частые покалывания или ощущения имеют стреляющий характер с сильной болью в области паха, необходимо обратиться к гинекологу. Причиной неприятных ощущения после секса также могут быть:

Даже если болезненность кратковременная, ее игнорировать нельзя, так как могут возникнуть различные осложнения или бесплодие. Посещение специалиста должно быть обязательным.

Боли после родов

Женщин это не должно пугать, так как это означает, что репродуктивная система женщины восстанавливается. Волнообразная боль может длиться максимум несколько минут и проходить самостоятельно. Нормой считается, если женщина эти ощущения испытывает не более недели после рождения ребенка. Если же болезненность длится дольше, необходимо пройти обследование у врача. Признаком такого состояния может быть эндометрит, инфекция или разложение тканей плаценты в полости матки.

Если к болям присоединились выделения с неприятным запахом, температура и лихорадка, важно как можно быстрей получить специализированную помощь.

Диагностика режущей боли внизу живота

Чтобы точно определить причину появления боли и исключить наличие серьезных заболеваний, врач проводит женщине медицинское обследование, в которое входят следующие процедуры:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • цитологические или урогенитальное исследование ткани из влагалища на выявление опухолей и патологий;
  • УЗИ;
  • цистоскопия;
  • кольпоскопия;
  • гистероскопия;
  • гистеросальпингография;
  • лапароскопия.

До посещения врача можно принять нестероидные противовоспалительные препараты:

Даже если исчезнуть болезненные ощущения, не стоит откладывать визит к врачу для назначения в дальнейшем лекарственной терапии.

источник

Подробное объяснение болей в животе, в правом и левом боку, в правом и левом подреберье: возможные причины, когда нужно немедленно обратиться к врачу, что можно сделать для того, чтобы облегчить боли в животе

Самые распространенные причины болей в животе у взрослых и детей

Как уже было сказано выше, боль в животе может быть симптомом целого ряда самых разнообразных заболеваний.

Для того, чтобы понять что может быть причиной болей в животе в вашем случае, прочтите статью целиком (рекомендуется) или выберите из текста статьи параграфы, которые с наибольшей точностью описывают вашу ситуацию.

Распирающие или острые, режущие боли в животе + вздутие живота + (возможно) запор

Такая комбинация симптомов может возникнуть при скоплении в кишечнике человека большого количества газов. Особенно часто такие боли в животе возникают из-за сильного запора, после употребления большого количества растительной пищи, молока, после длительного пребывания в ситуации, в которой выведение газов или посещение туалета было невозможным или неудобным.

  • Боли в животе ощущаются особенно сильно вверху живота или в правом или левом боку.
  • Живот кажется раздутым и напряженным.
  • Можно услышать в животе урчание и «бульканье» или почувствовать перемещение газа в кишечнике.
  • Боли могут становиться очень сильными при дыхании, смехе или при движении.
  • Боли в животе быстро проходят после выведения газов.
  • Общее состояние человека (температура тела, общее самочувствие) как правило остаются нормальными.
Единственное, что нужно сделать в подобной ситуации это опорожнить кишечник от газов и кала. Подробные рекомендации по этому поводу вы найдете в статье Запор.

Если после выведения газа боли в животе быстро прошли – обращаться к врачу не нужно.

Очень сильные, острые боли в животе + любые другие симптомы

Внезапное появление очень сильной пронзительной боли в животе может быть признаком целого ряда опасных болезней, включая:

Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки — это одно из частых и чрезвычайно опасных осложнений язвенной болезни.

Прободение язвы можно заподозрить если:

  • У вас появилась очень сильная, пронзительная боль в животе (некоторые больные сравнивают ее с ударом ножа в живот), которая буквально валит вас с ног.
  • Кроме сильной боли в животе у вас появилась кровянистая рвота.
Внимание!

Спустя некоторое время после прободения язвы боли становятся слабее и могут даже почти полностью исчезнуть, однако это не означает, что болезнь отступила. Напротив, спустя несколько часов или на следующий день после прободения язвы у больного развивается чрезвычайно опасное воспаление органов брюшной полости. При появлении симптомов прободения язвы, как можно скорее вызовите скорую! Подробные рекомендации по лечению язвенной болезни представлены в статье см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка.

Инфаркт сердца – нередко боли при инфаркте ощущаются не в области сердца или в груди, а в верхней части живота. Дополнительными симптомами могут быть: сильная и внезапная слабость, одышка, головокружение или даже потеря сознания.

Апоплексия яичника, внематочная беременность (см. Боли в животе, характерные только для женщин)

Если вы заметили появление любого из представленных выше симптомом – не теряя ни минуты вызовите скорую. Для спасения жизни человека в данном случае необходимо экстренное вмешательство врачей.

Внезапные сильные боли в животе + (возможно) рвота + (возможно) тошнота + (возможно) понос + (возможно) температура + (возможно) озноб

Как правило, подобная ассоциация симптомов указывает на пищевое отравление или кишечную инфекцию.

Пищевое отравление или кишечная инфекция развиваются быстро, в течение нескольких часов или дней после употребления в пищу пищи, которая была заражена бактериями или их ядами.

Дополнительными признаками болезни могут быть:

  • Острые крутящие боли в животе (особенно выраженные в зоне вокруг пупка)
  • Сильная тошнота + многократная рвота
  • Многократный водянистый понос
  • Слабость, температура, озноб
Подробные рекомендации относительно того, как лечить пищевое отравление и кишечную инфекцию и когда нужно срочно обратиться к врачу представлены в статье Пищевые отравления и кишечные инфекции. Обязательно изучите эту статью, если у вас есть указанные выше симптомы.

Боли в животе (сильные или слабые) + кровянистый понос

Такая комбинация симптомов может наблюдаться при:

  • некоторых чрезвычайно опасных кишечных инфекциях (например, дизентерия, сальмонеллез),
  • некоторых заболеваниях кишечника: Болезнь Крона, Неспецифический язвенный колит (НЯК).

Вероятность того, что боли в животе связаны с болезнью Крона или НЯК особенно велика если эпизоды частого поноса с кровью приходят с небольшим повышением температуры (до 38) и периодически повторяются без какой-либо связи с приемом испорченных или зараженных пищевых продуктов.

Если у вас возникли указанные выше симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Лечение в домашних условиях, в подобной ситуации, может быть очень опасным. см. Подробное объяснение болезни Крона и НЯК.

Сильные, режущие боли в животе, которые усиливаются после еды и проходят после посещения туалета + эпизоды поноса (или чередование поноса с запором), без температуры

Подобная ассоциация симптомов характерна для синдрома раздраженного кишечника (СРК).

Боли в животе при СРК сильные, схваткообразные, режущие, распирающие. Симптомы СРК могут сильно напоминать симптомы пищевого отравления или кишечной инфекции (см. выше) однако в отличие от последних при СРК:

  • Приступы болезни повторяются достаточно часто, без какой-либо связи с испорченными продуктами.
  • Боли в животе усиливаются после приема пищи.
  • Практически никогда нет рвоты.
  • Понос никогда не содержит примесей крови.
  • Боли в животе значительно ослабевают после посещения туалета и дефекации.
  • Температура не повышается выше 37,5 С.
Если вы заметили у себя похожие симптомы, просмотрите наши рекомендации в стать Синдром раздраженного кишечника.

Боли или дискомфорт, преимущественно в верхней части живота + (возможно) изжога

Такая комбинация симптомов может наблюдаться при гастрите или желудочно-пищеводном рефлюксе.

Данные заболевания могут проявляться следующими симптомами:

источник

Боль внизу живота у женщин

Врачи гинекологи считают, что боль внизу живота у женщин — наиболее частый повод для обращения. Однако, по характеру признака не сразу можно с уверенностью назвать причину. Чаще всего необходим осмотр с пальпацией внутренних половых органов. Иногда требуется консультация хирурга или невролога.

Нижняя часть живота отражает проявления физиологических изменений и заболеваний как детородных органов, так и мочевого пузыря, кишечника. Правильное лечение может быть назначено только после полного обследования.

Механизм возникновения болей

Причины боли внизу живота у женщин могут быть связаны с изменениями в плотном (паренхиматозном) органе, какими являются яичники, или за счет полых образований (мочевого пузыря, фаллопиевых труб, матки, кишечника). Соответственно механизм болевого синдрома различен.

Болезни яичников сопровождаются увеличением органа, растяжением капсулы, снабженной нервными болевыми окончаниями. В полых органах главную роль играет спастическое сокращение мышечного слоя или его перерастяжение (атония).

Поэтому в первом варианте характер болей пациентки описывают как ноющие, тупые, постоянные, постепенно нарастающие по мере увеличения придатков. А во втором — чаще как схваткообразные, периодические, усиливающиеся при волнениях, движениях, физической нагрузке. Распирающие боли вызывает быстрый рост размеров органа за счет отека, воспаления.

При медленном увеличении женщины испытывают тупую тяжесть, давление в зоне патологии. Другой механизм болевого синдрома связан со спаечным процессом и перерастяжением окружающих связок. Спайки формируются в результате хронического воспаления с выпотом в брюшину, как осложнение после оперативных вмешательств.

Спаечные боли сопровождают кишечную перистальтику, половую жизнь, акт дефекации. Связочный аппарат фиксирует мышцы и органы в малоподвижном состоянии. Растяжение внутренних связок ощущается как тянущая боль.

Еще один вариант болей вызывает раздражение листков брюшины и локальное воспаление. При этом боли довольно сильные, но находятся постоянно в одном месте, никуда не иррадиируют. Если у девушки болит низ живота, то это при отсутствии признаков воспаления связывают с повышенным тонусом и напряжением матки. Боль сочетается с периодом месячных (альгодисменорея).

Характер болевого синдрома по-разному ощущают и переносят женщины в молодом и зрелом возрасте, рожавшие и нерожавшие. Болевой порог чувствительности одним позволяет терпеть острую боль, другим не дает покоя, если изредка ноет в боку. Субъективная оценка дополняется другими симптомами и результатами обследования. Рассмотрим, что может болеть в этой зоне.

Боли, исходящие от органов пищеварения

Боли в нижней части живота в организме как женщин, так и мужчин могут возникнуть в связи с нарушением работы кишечника. Справа расположена проекция аппендикса, илеоцекальный угол, образующийся соединением тощей и слепой кишки.

Здесь отходит отросток, называемый червеобразным (аппендикс). Широкая и короткая слепая кишка спускается ниже гребня подвздошной тазовой кости. Тощая прилегает к ней сзади. В левой подвздошной области лежит сигмовидная и прямая часть толстого кишечника.

Приступ аппендицита

Аппендицит — приступообразное воспалительное заболевание с локальным поражением червеобразного отростка. При хроническом течении оно распространяется на соседние участки кишечника и прилегающую часть брюшины.

Болезнь может быть вызвана:

  • хроническим нарушением пищеварения с застоем внутри отростка;
  • спаечными изменениями в брюшной полости, сращениями с другими органами;
  • атонией кишечника с длительными запорами;
  • специфическим действием инфекции при брюшном тифе, туберкулезе;
  • травмой живота;
  • нарушением проходимости в случае употребления в пищу орехов, шелухи семечек;
  • аномальным строением.

Классическая картина начинается с болей в области желудка, с повышением температуры, рвотой. Напоминает пищевое отравление. Через 2–3 часа болевые ощущения «спускаются» в правую подвздошную область и усиливаются до выраженного приступа. Возможна иррадиация снизу вверх в правое подреберье, в область пупка, поясницу, анальное отверстие.

В норме аппендикс имеет разное положение, это затрудняет диагностику. Отклонение кверху характерно для приступа у беременной женщины. Обычно на фоне болей наблюдается локальная болезненность при пальпации, напряжение мышц живота. Нарушается стул (понос или запор).

Если боль становится пульсирующей, «дергающей», то следует ожидать нагноительного процесса (флегмонозный или гангренозный аппендицит). Бывают ситуации с умеренными тупыми болями, которые женщины терпят, не обращаясь за медицинской помощью.

Болезнь не исчезает, а переходит в хроническое течение. Вокруг отростка образуется ограничительная «сумка» из спаек. Она задерживает образование разлитого перитонита. Боли повторяются с разной интенсивностью. Лечение только хирургическое.

Болезнь Крона

Заболевание не имеет точной причины. Патологические изменения выражены в виде участков гранулематозного (бугристого) воспаления, чередующегося с нормальной тканью кишечника. Область слепой кишки относится к наиболее распространенной локализации.

Воспаление отличается сквозным поражением стенки, формированием грубых трещин, язв, свищевых ходов между органами, рубцовыми и нагноительными процессами. Болезнь протекает длительно с рецидивами даже спустя 20 лет.

Установлена склонность к заболеванию женщин:

  • с отягощенным семейным анамнезом (больны ближайшие родственники);
  • длительным «стажем» курения и алкоголизма;
  • низким иммунитетом в результате хронических инфекционных болезней.

Сильные схваткообразные боли внизу живота справа при илеите говорят об активном процессе. Они усиливаются после еды, волнений. Могут носить постоянный распирающий характер. Кроме того, пациентов беспокоит:

  • вздутие живота;
  • частый жидкий стул (возможно, с примесью гноя и крови);
  • тошнота и рвота;
  • плохой аппетит, похудение;
  • небольшая температура;
  • слабость.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание начинается с прямой кишки и «поднимается» далее по толстому кишечнику. Природа воспаления остается неясной. Изъязвление слизистой не распространяется на глубокие слои стенки. Чаще болеют женщины с низким иммунитетом, на фоне длительного приема лекарственных препаратов токсичного действия, с неблагополучной наследственностью.

  • схваткообразные боли в левой подвздошной области и боку, усиление связано с едой, дефекацией, физической нагрузкой;
  • склонность к поносам;
  • примеси гноя, слизи и крови в каловых массах;
  • умеренное повышение температура;
  • похудение, слабость.

Наиболее частым осложнением является кишечное кровотечение. В терапии используют сильные противовоспалительные средства, гормоны. Операция может понадобиться в экстренном случае.

Дивертикулез

Заболевание вызвано нарушенным строением стенки кишечника. Причиной тянущей боли внизу живота становятся воспаленные мешотчатые выпячивания. Они образуются:

  • у пожилых женщин с атонией и склонностью к запорам;
  • при недостатке употребления воды и клетчатки;
  • у полных людей с низкой физической активностью;
  • в случае наличия аномалий развития кишечной стенки;
  • при выраженном атеросклеротическом процессе в артериях брюшной полости с атрофией кишечника.

Дивертикулы могут давать непостоянные ноющие боли в зоне проекции на стенку живота. Сильные спазмы возникают при воспалении этих образований, перекручивании, отчего формируется частичная непроходимость кишечника. Терапия включает интенсивные противовоспалительные средства. При угрозе перитонита и непроходимости проводят операцию по удалению дивертикулов.

Рак толстой кишки

Аденокарцинома наиболее часто поражает сигмовидную и прямую кишку, поэтому дифференциальная диагностика проводится, когда неясно почему болит низ живота у женщин в левой подвздошной области. Выявить рак на ранней стадии можно только по косвенным признакам, поскольку он не дает выраженных болей.

Пациентки обращаются к врачу с жалобами:

  • на запоры;
  • вздутие живота;
  • непонятную температуру;
  • похудение.

На фоне роста опухоли появляются постоянные боли в левой подвздошной области и в боку тупого характера, не зависящие от питания и физической нагрузки. Терапия включает применение комбинации цитостатиков с облучением зоны рака и ближайших лимфоузлов. Вопрос о хирургическом лечении и объеме вмешательства решается комиссионно.

Боли и нарушенное мочевыделение

Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.

Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.

Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.

Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.

Боли при нарушениях в половой сфере

Гинекологи разделяют боли внизу живота у пациенток на функциональные (физиологические) и органические. Функциональные причины вызываются временным недоразвитием половых органов у девушек, связью с менструацией, беременностью. Они связаны с волнением, переохлаждением, началом половой жизни.

Органические причины всегда проявляются при остром или хроническом течении патологии матки, придатков. Боли носят разный характер, могут сопровождаться маточным кровотечением, выделениями из влагалища.

Отличия физиологических болей от органических:

  • отсутствие четкой связи с предшествующим действием, самопроизвольное начало и исчезновение;
  • кратковременный характер;
  • умеренная интенсивность;
  • сравнительно удовлетворительное самочувствие.

Физиологические боли у женщин

Чтобы разобраться почему у девушки болит живот внизу перед и во время каждой менструации, гинекологам потребуется изучение гормонального фона, режима пациентки. Первичная альгодисменорея — связана с функциональными нарушениями, вызванными недоразвитостью эндокринной и нервной системы.

У девушек повышается продуцирование простогландинов, эстрогенов, которые усиливают сокращения матки. Часто наблюдается при перегрузках в учебе, малой физической активности, неправильном питании (кофе, бутерброды, чипсы), при перенесенном эмоциональном напряжении.

В 75% случаев диагноз определяется, как «предменструальный синдром». Кроме болей, за несколько дней до срока менструации, возникают:

  • головная боль и тошнота;
  • головокружение и обмороки;
  • рвота;
  • набухают и болят грудные железы.

При беременности — болезненные ощущения вызваны растяжением связочного аппарата. Наиболее часто они беспокоят первородящих женщин в возрасте после 25 лет с плохой физической подготовкой.

Нельзя исключить возникновение острого заболевания или обострения хронического на фоне беременности, поэтому каждая будущая мама обязана внимательно следить за самочувствием и о любых изменениях информировать врача.

Боли при овуляции — наступают на 14–15 день нормального менструального цикла. Длятся по несколько часов или дней. Женщины обнаруживают регулярные тянущие боли внизу живота с усилением при половом акте. Они вызваны гормональными изменениями с повышением кровенаполнения яичника. Обычно односторонние. Женщины требуют наблюдения у гинеколога.

Боли при патологии половых органов у женщин

Органические боли, зависящие от патологических изменений в матке и придатках, провоцируются: переохлаждением, тяжелой физической работой, занятиями спортом, повышенным нервным напряжением, использованием внутриматочных контрацептивов.

Аденоматоз (эндометриоз) — вызван разрастанием эпителия из внутреннего слоя матки в мышечный. Наиболее страдают нерожавшие женщины старше 30 лет и страдающие бесплодием. Симптомы связаны с постоянными тянущими болями над лобком, длительными менструальными кровотечениями, коричневыми выделениями из влагалища.

Эпителий образует «карманы». В них попадает менструальная кровь и давит на окружающую ткань. Поэтому во время менструации боли усиливаются, иррадиируют в пах и поясницу.

Для терапии используют гормональные препараты.

Воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит) — сопровождаются распирающими или схваткообразными постоянными болевыми ощущениями. При аднексите (воспалении яичника) боли односторонние. Наблюдается иррадиация в крестец, поясницу, ухудшается общее состояние.

Наиболее высок риск воспаления у женщин:

  • перенесших диагностическое выскабливание и аборт;
  • отказывающихся от длительного курса терапии.

К дополнительным признакам относятся:

  • слабость, головокружение;
  • боли в мышцах;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах от выделений из влагалища из-за примеси гноя;
  • бессонница;
  • раздражительность.

У 60% женщин воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем. В лечении приходится предусмотреть временное прекращение половых контактов и обследование партнера.

Врожденные и приобретенные аномалии — у девочек выявляются при болезненной первой менструации (заращение влагалища, шейки матки). Скопление крови в полости вызывает расширение и постоянную боль. У взрослых женщин задержке крови способствует изгиб матки (ретродевиация), сращения в полости (синехии).

Девочек необходимо показать гинекологу и срочно обследовать. Для женщин подбираются специальные упражнения, при невозможности исправить положение проводится операция.

Опухоли половых органов у женщин — имеют доброкачественный рост и злокачественное течение. К доброкачественным относят кисты, фибромиому. При росте они растягивают орган и вызывают распирающие боли. Одновременно в механизме принимает участие растяжение связок, спаек (при хроническом воспалении).

Проявления могут носить картину острого приступа при перекруте кисты, разрыве. При этом боли односторонние, сопровождаются головокружением и тошнотой, возможен шок. При фибромиомах к болям добавляется выраженное маточное кровотечение, признаки анемии.

Злокачественные опухоли придатков сопровождаются двусторонней локализацией, интенсивностью во II–III стадии. Появляются признаки раковой интоксикации:

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • похудение;
  • гормональные нарушения;
  • слабость.

Односторонние боли вызывает рак маточной трубы. К ранним симптомам относят непостоянные обильные водянистые выделения. Саркома матки выявляется при обследовании по поводу маточного кровотечения. Опухоль отличается быстрым ростом, усилением болей и метастазированием.

Трубная беременность с разрывом — сопровождается внезапным болевым синдромом с одной стороны живота, резким головокружением, возможна потеря сознания, вызванная внутренним кровотечением. У женщины имеется задержка месячных, вторичные признаки беременности.

Почему обязателен осмотр гинеколога?

При любых болях внизу живота у женщин специалисты должны исключить изменения в половых органах. Поэтому женщин направляют в консультацию, а в стационаре смотрит врач на месте.

При воспалении придатков пальпация резко болезненна с одной стороны, увеличен один из органов, ткань пастозна. На эндометрит указывает увеличенная и размягченная матка, боль при пальпации. При разрыве маточной трубы с внутренним кровотечением выявляется выбухание заднего свода влагалища.

Оценка состояния девушек и молодых женщин с болями внизу живота важна для решения вопроса о подготовке к зачатию, течению беременности, рождению здорового потомства. Для женщин старшего возраста своевременное исключение патологии гарантирует трудоспособность и активную жизнь после климакса.

источник