Меню

Боли в животе и кровь из анального прохода

Кровь из заднего прохода и боли в животе. Кровь из заднего прохода? Срочно к врачу

Если человек заметил у себя идущую кровь из заднего прохода, значит, ему стоит задуматься о возможных нарушениях в работе ЖКТ, ведь это первый признак проблемы. После обнаружения такого осложнения медлить нельзя. Нужно срочно обратиться к специалисту и пройти полное медицинское обследование.

Чем обусловлено кровотечение

Кровотечение из заднего прохода могут вызвать различные причины, наиболее распространенные из них:

  • геморрой;
  • язва (желудка или двенадцатиперстной кишки);
  • туберкулез кишечника;
  • анальная трещина;
  • дизентерия;
  • дивертикулез;
  • полипы;
  • опухоль.

Кровотечение в заднем проходе чаще всего обусловлено наличием у больного геморроя. Диагностируется обычно у людей среднего возраста. Вызвано данное заболевание расширением вен варикозного характера. Сопровождается специфической симптоматикой: выделяется алая кровь в небольшом количестве после опорожнения (но не регулярно), могут быть частые запоры, зуд и жжение. В тяжелых случаях анальное кровотечение сильное.

Язва – это заболевание, которое вызвано наличием в организме болезнетворных бактерий. Протекать недуг может с наличием периодических приступов боли в области желудка. При рассматриваемой болезни могут выявляться нерегулярные выделения крови вместе с калом в небольших количествах. Если же язва находится в запущенном состоянии, то может возникнуть сильное кровотечение. Это может стать причиной серьезных проблем здоровья.

Анальная трещина возникает из-за частых запоров, вызванных неправильным питанием. При твердом стуле в области анального отверстия постепенно образуются микротрещины.

Заболевание характеризуется небольшим количеством выделяемой крови алого цвета. Кроме того, среди симптомов отмечаются периодические запоры, боли во время дефекации.

Дизентерия – инфекционное заболевание, при котором наблюдается жидкий стул и повышенная температура тела. При акте дефекации бывает выделение вместе с калом крови и слизи, но в небольших объемах.

Дивертикулез проявляется в виде пузыря на слизистой кишечника, возникшего из-за нарушений стенки последнего. Сопровождается воспалительным процессом, который обуславливает кровотечения, боли в области живота, повышение температуры.

Полипы – нарушения в слизистой кишечника, которые иногда переходят в злокачественные опухоли. Вызывают появление крови при дефекации в малых объемах, иногда характеризуются наличием слизи. Обильные кровотечения встречаются очень редко и только при тяжелой форме заболевания. Цвет выделений может быть как алым, так и более темным. Рассматриваемое заболевание может сопровождаться как запорами, так и жидким стулом.

Наличие опухоли кишечника или желудка, кроме постоянных кровотечений, сопровождается общей слабостью и плохим самочувствием, резкой потерей массы тела. Также присутствуют постоянные боли в животе.

Возможные угрозы здоровью

Кроме рассмотренных выше причин, кровь из анального отверстия может выделяться при таких заболеваниях:

  • гастрит;
  • диарея;
  • тромбофлебит вен;
  • лейкемия;
  • тиф брюшной;
  • сальмонеллез;
  • колиты;
  • сифилис;
  • варикозное расширение вен внутренних органов;
  • тромбоз брыжейки;
  • болезнь Крона и прочие.

Гастрит сопровождается появлением небольшого количества крови при опорожнении. Наряду с этим симптомом у пациента могут присутствовать периодические приступы боли в области желудка, особенно после приема пищи. При диарее, помимо выделения крови вместе с калом, наблюдается повышение температуры, боли в кишечнике.

Тиф брюшной – это болезнь, для которой характерны специфические симптомы: поднимается высокая температура, появляется сыпь, идет кровь при дефекации.

Варикозное расширение вен чаще всего появляется на пищеводе. На начальных стадиях заболевание протекает без ярко выраженной симптоматики. После продолжительного отрезка времени болезнь начинает проявляться такими признаками: регулярные боли в районе печени, изжога, тяжесть в области желудка после приема пищи, кровотечение при опорожнении (в редких случаях сильное).

Болезнь Крона характеризуется наличием воспалительных процессов в кишечнике. Вызывает регулярные кровотечения из заднего прохода, иногда кал выходит вместе со слизью. Они сопровождаются частыми запорами, болью в животе. Может переходить в хроническую форму.

Маленькие пациенты

Выделение крови из заднего прохода иногда может наблюдаться у детей, особенно это касается малышей до 1 года. У них наблюдается такая симптоматика: жидкий стул, высокая температура, появление сыпи на теле, потеря веса или отсутствует его набор.

В большинстве случаев это вызвано наличием аллергической реакции. Она может быть на молоко или другие компоненты, содержащиеся в смесях. Аллергия вызывает воспалительные процессы в кишечнике, а из-за этого выделяется кровь при дефекациях. Необходимо срочно показать ребенка педиатру для точного диагностирования причины и ее устранения.

Крайне редко рассматриваемый симптом может быть вызван наличием у малыша лактозной недостаточности. При данном заболевании появляется сыпь на теле. Для выявления причины проводятся специальные исследования.

Различные инфекции могут приводить к расстройству ЖКТ у детей, что вызывает жидкий стул с кровяными выделениями. Наиболее часто встречается дизентерия, которая сопровождается тошнотой, рвотой, высокой температурой. При таких симптомах необходимо срочно показать малыша специалисту.

В случае частых запоров у ребенка может появляться небольшое количество кровяных выделений. Есть вероятность возникновения трещин в анальном отверстии.

Заворот кишечника – это еще одна болезнь, которая характеризуется кровотечениями из анального отверстия. При этом повышается температура, появляются сильные боли. В таком случае ребенок должен быть немедленно госпитализирован. Лечение в большинстве случаев требует хирургического вмешательства.

Диагностика проблемы

Существуют некоторые случаи, в которых нельзя оттягивать визит к врачу, так как это может привести к крайне негативным последствиям. В срочном порядке рекомендуется вызвать скорую помощь, если продолжительное время из анального отверстия идет кровь в обильном количестве. Кроме того, дает повод для волнения: рвота с кровью, кровь из носа, высокая температура, сильные боли в области желудка и кишечника.

Не стоит откладывать посещение специалиста и в случае незначительных выделений крови из заднего прохода. Занимается диагностикой таких заболеваний врач-проктолог. Для выявления точной причины необходимо провести ряд исследований. Для этого могут проводиться:

  • ректоскопия;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия;
  • гастродуоденоскопия;
  • лапароскопия.

Ректоскопия дает возможность проверить нижнюю часть кишечника. При помощи данного исследования выявляются анальные трещины, геморрой и прочие заболевания.

Ирригоскопия подразумевает проведение исследования всей брюшной полости. Для этого используется специальный аппарат (рентген), он позволяет получить снимки с помощью вводимого препарата.

Колоноскопия дает возможность получить подробную информацию о состоянии всего толстого кишечника. При помощи гастродуоденоскопии проводится диагностика состояния желудка. Лапароскопия делает возможным проведение полного исследования всей области желудка и кишечника.

Кроме вышеописанных исследований, специалист может обратиться и к результатам анализов. Они помогут более точно определить причины кровотечения.

Процесс лечения

При первых появлениях крови из заднего прохода, рекомендуется немедленно обратиться к специалисту для проведения диагностики и выявления причины, обусловившей рассматриваемый симптом. В результате будет назначено определенное лечение кровотечения, в зависимости от того, какая болезнь его вызвала.

Анальная трещина подлежит лечению, которое направлено на нормализацию работы ЖКТ, что приведет к наличию нормального стула у больного. Этого можно достичь путем потребления продуктов, в состав которых входит клетчатка в достаточно большом количестве. Также рекомендуется много пить. В некоторых случаях специалисты назначают лекарственные препараты слабительного характера. Кроме того, могут использоваться различные мази для заживления возникших микроразрывов в области анального отверстия.

Борьба с дивертикулезом основывается на устранении воспалительных процессов, которые и обуславливают кровотечение прямой кишки. Если медикаментозное лечение не дает положительных результатов, прибегают к операциям.

Избавиться от полипов можно только с помощью хирургического вмешательства. Если это заболевание передалось по наследству, то велика вероятность того, что через определенный промежуток они вновь появятся на слизистой кишечника.

Читайте также:  Острая боль в низу живота с правой стороны у женщин

Опухоли необходимо удалять, и чем раньше больной обратился к врачу, тем лучше. Это обусловлено тем, что на ранних стадиях заболевание удается победить эффективно, даже если опухоль злокачественная.

При варикозном расширении вен необходимо действовать в различных направлениях:

  • принимать препараты, для нормализации работы печени;
  • бороться с признаками изжоги;
  • при сильных кровотечениях используются специальные баллоны, которые при вводе в пищевод надуваются (это мероприятие направлено на остановку кровотечения).

Болезнь Крона диагностируется при помощи специального медицинского оборудования. Лечение в данном случае направлено на снятие воспаления, для этого назначаются определенные лекарственные препараты. Рекомендуется придерживаться диеты, которая подбирается индивидуально.

Борьба с симптомом геморроя

На начальных этапах развития геморроя кровь выделяется редко и в малых количествах. Поэтому бороться с недугом можно медикаментозно. В целом проводится местная и общая терапия.

Первое, на что должно быть направлено внимание, это возможность нормализации работы ЖКТ, так как чрезмерно твердый или жидкий стул крайне негативно сказывается на течении заболевания. Для преодоления представленной проблемы специалисты рекомендуют перейти на правильное питание. В большинстве случаев могут назначаться лекарственные препараты слабительного характера, так как запоры очень часто мучают пациентов при геморрое, особенно это касается мужчин.

Местное лечение обуславливает прекращение кровотечений за счет снятия воспалений. На начальных стадиях положительный результат может быть получен благодаря приему определенных лекарственных препаратов, которые назначаются специалистом. Эффективным средством против выделения крови из заднего прохода при геморрое признаны ректальные свечи. Для устранения болевых ощущений рекомендуют специальные мази.

При острых формах геморроя кровь при дефекациях выделяется в большом количестве. Это обуславливает использование свечей или мазей, содержащих специальные компоненты (например, адреналин), направленные на быстрое снятие воспалительного процесса. Но такая мера дает только кратковременный результат. В таких случаях, как правило, неизбежно хирургическое вмешательство.

Лечение общего характера подразумевает использование лекарств, действие которых направлено на улучшение состояния вен. Это обуславливает уменьшение риска появления .

Если из заднего прохода идет кровь, это сигнал о том, что в работе кишечника или желудка произошли определенные сбои. Такой симптом может быть признаком различных заболеваний, поэтому обязательно необходимо обратиться к профессионалу. В противном случае можно получить самые негативные последствия.

Геморрой – проблема, из-за которой страдают очень многие люди. Это заболевание прямой кишки, встречающееся среди разных групп населения. Оно вызывает массу неудобств и дискомфорт. Если его не лечить, человек постоянно испытывает боль, и это по-настоящему отравляет жизнь.

Варикозное расширение вен прямой кишки — геморрой

Основные причины появления геморроя

Данное заболевание часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Порой оно начинает развиваться незаметно и бессимптомно, и на протяжении многих лет человек даже не догадывается о существующей проблеме.

Вызывает геморрой такое явление, как застой крови в венах прямой кишки. Это основная причина появления болезни. Застаиваться кровь начинает в силу разных причин. Но результат нарушения кровообращения один – замедляется кровоток и образуются сгустки, что постепенно ведущие к формированию геморроидальных узлов.

На процесс застоя крови влияет ряд факторов:

  • неправильная работа желудочно-кишечного тракта;
  • злоупотребление нездоровой пищей;

Фастфуды и в целом нездоровая пища приводит к появлению геморроя

  • злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • поднимание чрезмерных тяжестей;
  • занятия тяжелой атлетикой;
  • излишние постоянные нервные напряжения;
  • беременность;
  • период после родов.

Любой из этих факторов при длительном воздействии на организм обладает негативным эффектом, который может привести к развитию геморроя. Особенно опасно, если факторы влияют совокупно.

Беременность может спровоцировать геморрой

Как проявляется болезнь

Бывает так, что заболевание развивается без явно выраженных симптомов. Когда проявления болезни дают о себе знать, они причиняют человеку множество проблем и боли. Итогом осложнения и обострения симптомов может стать ситуация, когда без операции пациенту уже не обойтись.

На первичных этапах пациента может беспокоить зуд и жжение в области ануса. Один из часто проявляющихся симптомов – тяжесть, боль в пояснице и копчике. Не всегда по этим признакам люди подозревают у себя геморрой. Часто думают о несерьезности проблемы и не спешат обращаться к доктору. А ведь оттягивание визита к доктору может быть чревато осложнениями!

Еще один симптом, по которому можно догадаться о развитии этого неприятного заболевания, – нарушение работы пищеварительной системы. Человека начинают беспокоить запоры, ощущение напряжения в анальном проходе. Могут образовываться геморроидальные шишки. При обострении недуга появляется кровотечение после акта дефекации. Это случается не всегда, длительное время болезнь протекает без кровотечений.

Проявления болезни зависят от ее формы и стадии.

Существуют различные формы геморроя:

  • открытая . Геморроидальные узлы выступают на поверхности ануса, сопровождается кровотечениями;
  • внутренняя (закрытая) . Узлы формируются с внутренней стороны анального отверстия. После дефекации кровянистых выделений не наблюдается, вместо этого пациент жалуется на раздувание геморроидальных узлов, что вызывает чувство напряжения в анусе, часто болит низ живота.

Помимо прочего, внутренний геморрой проявляется различными болезненными проявлениями в области живота. Стоит обратить внимание на такие проявления, как боль в пояснице и животе, ощущение полноты и тяжести в животе, давления в анальном проходе, а также жжение и зуд в области заднего прохода. Дополнительно может появляться сыпь вокруг ануса и в промежности, формируются шишки у заднего прохода.

Нельзя игнорировать эти признаки. Боль в животе наряду с другими признаками может свидетельствовать о развитии геморроя.

Внутренний и внешний геморрой

Кто подвержен заболеванию

Специалисты в один голос утверждают, что в последние время болезнь «помолодела». Это значит, что страдают ею не только люди старшего и среднего возраста, но и подростки после 15-16 лет. Причины – малоподвижный образ жизни, проведение длительного времени за компьютером, сидячая работа.

Принято думать, что у мужчин заболевание наблюдается чаще. Но это скорее вызвано тем, что представители сильного пола не спешат обращаться к доктору при появлении деликатной проблемы. К тому же мужчины чаще питаются полуфабрикатами, жирной и острой пищей, употребляют больше алкоголя, а именно эти факторы вызывают развитие болезни. Также представители сильного пола часто тяжело переносят физическую боль, боятся необходимости проведения операции и многих манипуляций, связанных с медициной и лечением, поэтому надолго оттягивают визит к врачу. Это может привести к запущенной стадии болезни.

Мужчины чаще питаются полуфабрикатами, поэтому более подвержены геморрою

Если говорить о женщинах, то у них геморрой очень часто появляется после беременности и родов. Практически каждая вторая женщина, перенесшая беременность, роды или операцию кесарева сечения, сталкивается с этой проблемой. Происходит так потому, что на этапе беременности женский организм претерпевает огромные изменения, так как меняется гормональный фон, будущая мама придерживается определенного режима питания. Плод в утробе, вырастая, начинает давить на внутренние органы, особенно на прямую кишку. Это затрудняет кровообращение, и вызывает застой крови. Очень часто геморрой проявляется уже после родов. Это заболевание приносит множество неприятностей, поэтому бороться за свое здоровье нужно начинать как можно раньше.

Читайте также:  Какие лекарства можно давать детям при боли в животе

У многих возникает вопрос: откуда взялась эта проблема? При этом вне внимания оказывается один очень простой ответ: при постоянной сидячей работе человек нередко теряет физическую форму и набирает лишний вес, а это тоже может вызвать геморрой. Но к докторам обычно обращаются только тогда, когда в организме что-то начинает болеть.

У женщин геморрой часто появляется после беременности и родов

Боли в пояснице

Многие пациенты жалуются на такой симптом геморроя, как боль в пояснице. Также может болеть живот и отдавать в низ живота. Опасность этих симптомов состоит в том, что человек может не догадываться, почему у него появились эти боли.

К числу наиболее опасных клинических проявлений относятся кровянистые выделения из анального отверстия. Нередко именно они указывают на присутствие в организме злокачественных, раковых новообразований.

Первичный осмотр у специалиста (проктолога, гастроэнтеролога) требует уточнения характера кровяных выделений: являются ли они обильными, скудными, проявляются ли в момент дефекации, являются самостоятельным явлением. Важным и тревожным показателем считается цвет и структура «ненормальных» выделений. Патологической признается темная, комковатая кровь из заднего прохода , являющаяся самостоятельным явлением и/или проявляющаяся во время дефекации.

Признаки возможных болезней

Строго говоря, кровянистые выделения из ануса свидетельствуют о развитии различных скрытых и очевидных заболеваний. Условно безопасными признаются при этом первичные признаки геморроя и анальной трещины. Оба типа недуга могут быть вызваны нарушением микрофлоры кишечника и образованием в нем застойных процессов (запоров). Естественное прохождение твердых каловых масс провоцирует повреждения слизистой оболочки, вследствие чего происходят разрывы тканей и, соответственно, кровоизлияния.

Появление крови в этом случае связано с периодическим раздражением ранее полученной травмы. Отсутствие своевременного лечения ускоряет развитие язвенного разрастания трещины, способствует образованию новых геморроидальных узлов. В ряде запущенных случаев возможно образование свища, заражения крови.

Зачастую кровь из заднего прохода свидетельствует о наличии в кишечнике полипов, дивертикулов. К числу последних относятся специфические образования, возникающие в стенках самого мышечного органа. Нередко данные образования проходят самостоятельно, реже – требуют оперативного вмешательства (при наличии высокой температуры, резких болей в животе). Аналогичный алгоритм воздействия на заболевание характерен и для устранения кишечных полипов.

Когда кровь — опасный симптом?

Любые кровяные выделения из кишечника должны настораживать и больного, и его лечащего врача. В случае с проявлениями бурой, сегментированной крови (сгустки) проктологи говорят о необходимости комплексной диагностики (колоноскопия, рентгеноскопия, ирригоскопия). Подобная клиническая картина может быть характерна для развивающейся болезни Крона, неспецифического язвенного колита, лимфомы, рака кишечника.

При этом кровь из заднего прохода проявляется в момент дефекации (в каловых массах), в период физических нагрузок, потуг (капли крови на нижнем белье). Помимо кровяных выделений, пациент может жаловаться на специфические боли в животе, пояснице, зуд и жжение в области анального отверстия, резкий болезненный симптом во время опорожнения кишечника. Неблагоприятная клиническая картина сопровождается стремительным снижением веса, чувством слабости, повышением температуры (от 37,5).

Присутствие названной симптоматики определяет необходимость проведения дополнительных диагностических процедур. Анализу подвергается кровь пациента, изучаемая на предмет присутствия ряда инфекционных проявлений. В ряде случаев кишечные патологии развиваются на фоне прогрессирования ВИЧ-инфекции, СПИДа, гонореи, хламидиоза.

Самостоятельное обнаружение кровяных проявлений из кишечника требует безотлагательной консультации специалиста. В случае скорого выявления особых патологических состояний (раковых, предраковых новообразований) и своевременного их устранения возможна долгая и качественная жизнь пациента. Благоприятный прогноз формулируется только после правильно подобранного лечения.

источник

Кровотечение из заднего прохода: причины и лечение

Причины кровотечения из заднего прохода у мужчин довольно разнообразны. Чаще всего кровь из заднего прохода у мужчин является признаком заболеваний или повреждений нижнего отдела кишечника, толстой кишки. Но к такому симптому могут приводить и иные болезни, в том числе не связанные с желудочно-кишечным трактом. Почему может наблюдаться скудное или обильное кровотечение из анального отверстия, кровь после дефекации, в каких случаях стул с кровью сопровождается болями и к какому врачу необходимо обращаться за диагностикой и терапией?

Когда кровотечение из заднего прохода у мужчин – повод для срочного обращения к врачу?

В абсолютном большинстве случаев кровь при дефекации в кале или выделение ее из заднего прохода при дефекации у мужчин без боли, боли в области анального отверстия, обнаружение следов на нижнем белье, гигиенических средствах должно становиться поводом для обследования у специалистов. Кровь с калом у мужчин (даже если дефекации без боли) может указывать на множество заболеваний и патологий, начиная с практически безобидных трещин слизистой и заканчивая раком кишечника, лейкозом и иными угрожающими жизни болезнями.

Однако есть ряд характеристик кровотечения, при которых экстренная помощь жизненно необходима. Вызов бригады Скорой помощи или немедленная госпитализация должны сопровождать следующие проявления:

  • если при кровотечении наблюдается также повышение температуры тела, выраженная боль в области брюшины;
  • когда выделение крови из ануса сопровождается признаками общего ухудшения самочувствия, спутанностью или нарушениями сознания, значительной слабостью и т. д.;
  • когда кровотечение из ануса – не единственное, и к нему присоединяются подкожные кровоизлияния (гематомы, возникающие без предварительных травм), носовые кровотечения;
  • при выделении сгустков крови, обильном и длительном кровотечении, угрожающем существенной кровопотерей;
  • если анальное кровотечение сочетается с тошнотой и частой рвотой, в рвотных массах также обнаруживаются включения крови.

Все перечисленные симптомокомплексы являются признаками угрожающих здоровью и жизни состояний, возникающих по причине травм, патологий, инфекционных и соматических заболеваний в острой стадии. Самостоятельное лечение или ожидание посещения врача в клинике в таких случаях недопустимо.

Признаком каких заболеваний может быть выделение крови из ануса?

Выделение крови из заднего прохода, кровь при дефекации – поливариативный симптом, сопровождающий множество заболеваний. При сборе анамнеза специалист будет в первую очередь ориентироваться на то, выделяется ли кровь при дефекации у мужчин без боли или есть боли различного характера, появляется ли кровь при дефекации или после нее, какой она имеет цвет. Кровь алая из заднего прохода при дефекации трактуется как симптом иначе, чем скрытое кровотечение в верхних отделах кишечника или желудке, проявляющееся не алой, а темно-коричневой, практически черной кровью, часто определяемой только при анализе кала.

Значение имеет также пол пациента: хотя причины кровотечений из заднего прохода у мужчин и женщин одинаковы, в период гестации и после родов женщины чаще испытывают последствия варикозного расширения вен нижних отделов кишечника, застоя кровоснабжения в органах малого таза и последствий родоразрешения.

Распространенные причины кровяных выделений:

Болезни желудочно-кишечного тракта Инфекционные, паразитарные заболевания Заболевания крови и органов кроветворящей системы
гемморой разных стадий, трещина слизистой, травма области заднего прохода осложненные энтеровирусные, ротавирусные инфекции; лейкемия, лейкозы;
эрозивная форма гастрита, кровоточивость при язве на слизистой желудка, поверхности двенадцатиперстной кишки; дизентерия, брюшная форма тифа; тромбы в сосудах брызжейки и т. д.
варикозы вен пищевода; гемморагическая лихорадка различного генеза;
осложнения цирроза печени; сальмонеллез;
опухолевые образования в органах пищеварения, полипы кишечника; поражения кишечника половыми инфекциями (при сифилисе, гонорее);
проявление болезни Крона, неспецифического язвенного колита; повреждения слизистой кишечника вирусом герпеса;
туберкулезные поражения кишечника. паразитозы, сопровождающиеся глистными инвазиями в стенки кишечника.
Читайте также:  Боли с боков живота при походе в туалет по маленькому

Основы дифференциальной диагностики болезней ЖКТ, сопровождающихся кровотечением из анального отверстия

Соматические и инфекционные заболевания органов пищеварения, особенно в острой стадии, выражаются симптомокомплексом, в котором может отмечаться также кровь из заднего прохода при испражнении, натуживании или самопроизвольное. Первичную дифференциальную диагностику проводят, учитывая следующие особенности и признаки болезней:

От отсутствия симптоматики до болей в области живота, слабости, общего недомогания, снижения массы тела

Заболевание/
симптомы
Цветовые, количественные характеристики включений крови Нарушения процесса дефекации Иная симптоматика
Варикозное расширение вен нижнего отдела кишечника с геморроем Цвет крови алый, количества незначительны Затрудненная дефекация, запоры (необязательный симптом) Ощущения зуда, боли в области ануса во время и после дефекации
Трещины слизистой заднего прохода Алая кровь в небольших количествах Наблюдаются запоры Острая, быстро проходящая после дефекации боль в анусе
Прободение язвы желудка, кишечника Количества варьируются от небольшого до выраженного, цвет темный В неостром состоянии без изменений, при выраженном кровотечении отмечается разжижение каловых масс Характерные болевые ощущения в области желудка, брюшины
Опухолевые образования, полипы кишечника Чаще всего объем крови значительный, цвет темно-коричневый На поздних стадиях – невозможность дефекации из-непроходимости кишечника, возможно ощущение ложных позывов к дефекации
Нарушение целостности вен пищевода Незначительное количество на начальной и развивающейся стадии болезни, цвет зависит от месторасположения пораженного отдела кишечника Разжижение стула Ощущение изжоги, тяжести, дискомфорта в области подреберья
Инфекционные, паразитарные заболевания Небольшое количество крови, чаще темного цвета В бльшинстве случаев разжижение стула В зависимости от инфекционного агента или типа паразита
Симптом болезни Крона, язвенный колит Постоянные незначительные кровянистые включения в каловых массах Неустойчивый стул Сопровождаются болевым ощущением, дерматитом и т. п.

Проявления геморроя

Заболевание в большинстве случаев отмечается у взрослых с учащением в старшем возрастном периоде (от 45-50 лет) и в период вынашивания ребенка и после родоразрешения.
Процесс беременности сопровождается изменением гормонального фона организма, приводящего к изменениям эластичности стенок сосудов, что, в сочетании с повышенным давлением растущей матки на вены кишечника, нарушениями пищеварения и функции опорожнения кишечника приводит к варикозному расширению вен ануса, в стенках прямой кишки.

Дебют заболевания чаще всего отмечается в послеродовый период, когда излишнее давление на вены в потуговый период приводит к воспалению геморроидальных узлов и трещин, а отсутствие дефекации в первые дни усугубляет проблему при последующих запорах.

Заболевание выражается в варикозе вен нижнего отдела кишечника, что может сопровождаться кровотечением во время дефекации, болевыми ощущениями, анальным зудом, ощущением тяжести, дискомфорта и т. д. Первая стадия болезни может протекать бессимптомно, сопровождаться незначительным дискомфортом в процессе дефекации. На самой тяжелой стадии геморрой может сопровождаться постоянными кровотечениями, болью, хронической анемией и требовать оперативных методов лечения.

Объем выделяемой крови зависит от степени заболевания и особенностей его проявления: чаще всего количественные показатели кровоточивости незначительны, однако на поздних этапах кровотечение может быть выраженным, приводить к анемии, ухудшению общего состояния. Лечение проводится проктологом, в большинстве случаев достаточно консервативных методов.

Анальные трещины

Появление микротрещины на коже или слизистой аноректальной области в большинстве случаев вызывается дисфункциями стула, хроническими запорами, приводящими к повреждениям поверхностей. Диагностика проводится на основе сбора анамнеза, в котором присутствуют наличие крови в кале и острая боль при дефекации, а также осмотра, позволяющего обнаружить трещину.

Терапия основывается на нормализации дефекации, применении обеззараживающих, обезболивающих, способствующих регенерации поверхности и расслаблению мышц сфинктера препаратов.

Основой терапии является улучшение процессов пищеварения, изменение рациона питания, провоцирующего запоры, регулярная гигиена области заднего прохода. Без данных направлений лечения медикаментозные средства будут иметь характер временной терапии, рецидивы заболевания при дисфункциях кишечника практически неизбежны.
Травмы аноректальной области, не сопровождающиеся запорами, излечиваются при помощи регулярных гигиенических процедур, назначения регенерирующих и антисептических препаратов.

Болезни кишечника воспалительного характера

Течение неспецифического язвенного колита и болезни Крона имеют схожую симптоматику: боли в области живота, нарушения стула, примесь крови в каловых массах (от незначительной до обширных кровотечений), дополнительные системные заболевания (артрит, дерматит, печеночные дисфункции).

Данные болезни без систематической терапии приводят к образованию опухолей кишечника, изъязвлению слизистой поверхности, разрыву отделов кишки. Терапия преимущественно консервативная, с применением гормональных средств, подавляющих аутоагрессию иммунных клеток, анальгетиков, средств для нормализации стула и пищеварения.

Кровотечение при кишечных и системных инфекционных заболеваниях

Болезни инфекционной этиологии также могут проявляться кровотечением из анального отверстия. К распространенным причинам относят выраженное течение энтеровирусной и ротавирусной инфекций, проходящих с раздражением кишечника, эрозивными повреждениями его внутренней поверхности, что сопровождается выделением крови с калом у мужчин. Также кровь идет и без связи с моментом опорожнения кишечника.

Брюшной тиф, дизентерия, геморрагические лихорадки различного генеза, сопровождающиеся нарушениями формулы крови и массивными внутренними кровотечениями, также приводят к появлению крови из заднего прохода и требуют срочной терапии в условиях стационара. Высокая летальность при данных заболеваниях обязывает к обращению в клинику при первом подозрении на возможность заражения или наличии соответствующей симптоматики.

Глистные инвазии

При чрезмерном размножении паразитов в кишечнике ими нарушается целостность слизистой, что приводит к кровоточивости травмированной поверхности, может выражаться в хронической анемии и общем угнетении показателей здоровья.
Паразитозы сопровождаются снижением иммунитета, аллергическими реакциями, обилием респираторно-вирусных и бактериальных заболеваний, дисфункциями внутренних органов. На стадии обнаружения кровянистых выделений при глистных инвазиях больной нуждается в срочной специфической терапии, нередко в условиях стационара.

К какому врачу необходимо обращаться при кровотечении из заднего прохода?

Если включения крови незначительны и не сопровождаются резким ухудшением состояния, симптомами, перечисленными выше и требующими срочной госпитализации, то специалистами первого выбора становятся врач-терапевт и проктолог. При необходимости обследование и диагностику могут проводить также гастроэнтеролог, инфекционист и другие специалисты в зависимости от первичного диагноза.

В некоторых случаях кровотечение не может определяться при визуальном обследовании каловых масс, так как при локализации источника крови в верхних отделах кишечника, в желудке или пищеводе кровь, проходя через все отделы пищеварительного тракта, изменяет цвет на темно-коричневый или черный. При обильном выделении крови это приводит к появлению так называемого дегтеобразного стула: темного цвета, плотной, липкой субстанции. Незначительное кровотечение может обнаруживаться только при анализе кала.
Для обследования могут применяться следующие методы:

  • ретроскопическое исследование;
  • колоноскопическое исследование;
  • рентгеноскопия с введением в кишечник контрастного вещества (ирригоскопический метод);
  • гастродуоденоскопическое исследование внутренней поверхности желудка и состояния слизистой двенадцатиперстной кишки;
  • лапароскопическое исследование может иметь как диагностические, так и терапевтические цели.

Наличие незначительного включения крови в каловых массах при дефекации в большинстве случаев не является признаком опасного заболевания. Однако при отсутствии своевременного и соответствующего лечения, попытках самодиагностики и самостоятельной терапии болезнь будет прогрессировать, переходя на стадии, угрожающие здоровью и жизнедеятельности человека. Данное утверждение относится не только к раку кишечника или инфекционным заболеваниям: геморрой и трещины анального прохода также способны приводить в запущенных случаях к развитию опасных состояний, требующих немедленного вмешательства и оперативной терапии.

источник