Меню

Боли в животе от вессел дуэ ф

ВЕССЕЛ ДУЭ Ф

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы мягкие желатиновые, кирпично-красного цвета, овальные; содержимое капсул — суспензия бело-серого цвета допускается розоватый или розовато-кремоватый оттенок.

1 капс.
сулодексид 250 ЛЕ*

Вспомогательные вещества: лаурилсаркозинат натрия — 3.3 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, триглицериды — 83.87 мг.

Состав оболочки: желатин — 53.15 мг, глицерол — 22.07 мг, этилпарагидроксибензоат натрия — 0.26 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия — 0.13 мг, титана диоксид (Е171) — 0.29 мг, железа оксид красный (Е172) — 0.86 мг.

20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения светло-желтого или желтого цвета, прозрачный.

1 амп.
сулодексид 600 ЛЕ*

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 18 мг, вода д/и — до 2 мл.

2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы темного стекла (10) — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вессел Дуэ Ф (сулодексид) является биологическим лекарственным препаратом, представляющим собой естественную смесь гликозаминогликанов (ГАГ): гепариноподобной фракции с молекулярной массой 8000 дальтон (80%) и дерматансульфата (20%).

Механизм действия сулодексида обусловлен двумя основными свойствами: быстродействующая гепариноподобная фракция обладает сродством к антитромбину III (АТIII), а дерматановая – к кофактору II гепарина (КГII).

Оказывает ангиопротекторное, профибринолитическое, антикоагулянтное, антитромботическое действие.

Ангиопротекторное действие связано с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов. Кроме того, препарат нормализует реологические свойства крови за счет снижения уровня триглицеридов (стимулирует липолитический фермент – липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав ЛПНП).

Эффективность применения препарата при диабетической нефропатии определяется способностью сулодексида уменьшать толщину базальной мембраны и продукцию экстрацеллюлярного матрикса за счет снижения пролиферации клеток мезангиума.

Профибринолитическое действие обусловлено повышением в крови уровня тканевого активатора плазминогена и снижением содержания его ингибитора.

Антикоагулянтное действие раствора для в/в и в/м введения, которое слабо выражено в предлагаемой дозе (1 ампула/сут), проявляется за счет сродства к антитромбину и кофактору II гепарина, который последовательно снижает концентрации активированного фактора Х и тромбина.

Антитромботическая активность – результат всех видов действия, которые сулодексид оказывает на сосудистую стенку (ангиопротекторное действие), фибринолиз (профибринолитическое действие), свертывание крови (слабовыраженное антикоагулянтное действие) и ингибирование адгезии тромбоцитов.

После перорального применения в рекомендуемой дозе количество сулодексида и его производных после эффекта «первого прохождения» достаточно для индуцирования антитромбинового действия без влияния на обычные параметры коагуляции (АЧТВ, тромбиновое время, активированный фактор X). Таким образом, можно предположить, что сулодексид при пероральном применении не имеет антикоагулянтного действия.

источник

ВЕССЕЛ ДУЭ Ф

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы мягкие желатиновые, кирпично-красного цвета, овальные; содержимое капсул — суспензия бело-серого цвета допускается розоватый или розовато-кремоватый оттенок.

1 капс.
сулодексид 250 ЛЕ*

Вспомогательные вещества: лаурилсаркозинат натрия — 3.3 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, триглицериды — 83.87 мг.

Состав оболочки: желатин — 53.15 мг, глицерол — 22.07 мг, этилпарагидроксибензоат натрия — 0.26 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия — 0.13 мг, титана диоксид (Е171) — 0.29 мг, железа оксид красный (Е172) — 0.86 мг.

20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения светло-желтого или желтого цвета, прозрачный.

1 амп.
сулодексид 600 ЛЕ*

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 18 мг, вода д/и — до 2 мл.

2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы темного стекла (10) — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вессел Дуэ Ф (сулодексид) является биологическим лекарственным препаратом, представляющим собой естественную смесь гликозаминогликанов (ГАГ): гепариноподобной фракции с молекулярной массой 8000 дальтон (80%) и дерматансульфата (20%).

Механизм действия сулодексида обусловлен двумя основными свойствами: быстродействующая гепариноподобная фракция обладает сродством к антитромбину III (АТIII), а дерматановая – к кофактору II гепарина (КГII).

Оказывает ангиопротекторное, профибринолитическое, антикоагулянтное, антитромботическое действие.

Ангиопротекторное действие связано с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов. Кроме того, препарат нормализует реологические свойства крови за счет снижения уровня триглицеридов (стимулирует липолитический фермент – липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав ЛПНП).

Эффективность применения препарата при диабетической нефропатии определяется способностью сулодексида уменьшать толщину базальной мембраны и продукцию экстрацеллюлярного матрикса за счет снижения пролиферации клеток мезангиума.

Профибринолитическое действие обусловлено повышением в крови уровня тканевого активатора плазминогена и снижением содержания его ингибитора.

Антикоагулянтное действие раствора для в/в и в/м введения, которое слабо выражено в предлагаемой дозе (1 ампула/сут), проявляется за счет сродства к антитромбину и кофактору II гепарина, который последовательно снижает концентрации активированного фактора Х и тромбина.

Антитромботическая активность – результат всех видов действия, которые сулодексид оказывает на сосудистую стенку (ангиопротекторное действие), фибринолиз (профибринолитическое действие), свертывание крови (слабовыраженное антикоагулянтное действие) и ингибирование адгезии тромбоцитов.

После перорального применения в рекомендуемой дозе количество сулодексида и его производных после эффекта «первого прохождения» достаточно для индуцирования антитромбинового действия без влияния на обычные параметры коагуляции (АЧТВ, тромбиновое время, активированный фактор X). Таким образом, можно предположить, что сулодексид при пероральном применении не имеет антикоагулянтного действия.

источник

Вессел Дуэ Ф

Инструкция по применению

Статистика и факты

Препарат Вессел Дуэ Ф (торговое название) — инновационное средство с антикоагулянтным действием доказанной эффективности, применяющееся для лечения патологий, вызванных активностью свертывающей системы крови. Выпускается Итальянской фармацевтической компанией Альфа Вассерман, имеющей представительство и в России. Производитель поставляет на рынок также препараты, улучшающие метаболизм миокарда, антибиотики широкого спектра действия, другие антикоагулянты. Существует понятие системы гемостаза в организме. Эта система отвечает за сохранение крови в ее жидком и текучем состоянии, а также за своевременную остановку кровотечений при повреждении стенки сосуда.

Остановка кровотечения, или свертывание крови – важный и сложный этап системы гемостаза, в котором участвуют различные факторы. Если поврежден небольшой сосуд, с этим справляется сосудисто-тромбоцитарный гемостаз, заключающийся в первичном спазме сосуда непосредственно после ранения, адгезии тромбоцитарных пластинок к дефекту в стенке, скоплении этих клеток крови и их склеивании друг с другом. После этого тромбоциты укрепляют созданный тромб путем необратимой агрегации. Конечный этап – сокращение и уменьшение в размерах сгустка. Все перечисленные процессы происходят в течение одной-трех минут. В более сложном коагуляционном гемостазе принимает участие целая группа веществ, содержащихся в плазме крови и тромбоцитарных пластинках – факторы свертывания крови. Конечный этап – образование фибринового сгустка – достигается спустя 10 минут после повреждения стенки.

Таким образом, нарушение в процессе гемокоагуляции может быть связано с недостаточностью или отсутствием факторов свертывания, а также тромбоцитарных пластинок. Существуют обратные явления – гиперкоагуляции с образованием прижизненных кровяных сгустков в кровеносных сосудах или полостях сердца. Такие состояния впоследствии могут привести к развитию патологических процессов, поэтому их необходимо вовремя диагностировать и ликвидировать.

Фармакологическая группа

Вессел – фармакологическое средство, угнетающее активность свертывающей системы крови, препятствующее тромбообразованию.

Форма выпуска и компонентный состав

Выпускается в двух лекарственных формах: — Для применения в любых обстоятельствах после курса специализированной терапии с применением парентеральной формы введения – в виде капсул по 25 штук в одном блистере. Общее количество капсул в упаковке – 50 штук.

— Для достижения быстрого эффекта в специально организованных условиях и в стационаре – в виде ампул с 2 мл раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Количество ампул в картонной упаковке – 10 штук.

Активная фармацевтическая субстанция в обеих лекарственных формах представлена собственно прямым антикоагулянтом сулодексидом. В состав каждой капсулы входит 250 ЛЕ основного вещества, а также дополнительные вещества, необходимые для придания формы и усиления действия активного компонента. В ампулах с раствором для внутримышечного и внутривенного введения содержится 600 ЛЕ сулодексида, что обусловливает большую эффективность этой лекарственной формы и возможность применения в условиях стационара. В коробке с ампулами есть также Aqua destillata в необходимом количестве для приготовления инъекций, а также инструкция со всеми необходимыми рекомендациями.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры антикоагулянта

Антикоагулянтное действие Вессел Дуэ заключается в воздействии на свертывающую систему крови. Активная фармацевтическая субстанция подавляет активность одного из факторов свертывания – компонента активатора протромбина. Усиливает синтез высокоактивного метаболита, мощного вазодилататора простациклина. Снижает уровень белка, первого фактора свертывающей системы – фибриногена. Усиливает процесс растворения тромбов и сгустков крови за счет повышения в крови уровня предшественника фибринолизина. Кроме того, защищает сосуды, восстанавливает физиологическую структуру клеток внутренней выстилки. После приема внутрь per os быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, связывается с белками плазмы, интенсивно распределяется. Большая часть активного вещества абсорбируется в эндотелии сосудов. При внутривенном введении эффект наступает уже через двадцать-тридцать минут после инъекции. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – 12 часов.

Спектр показаний к применению, МКБ-10

— Вторичное (симптоматическое) снижение уровня тромбоцитов в крови: код по Международной классификации болезней десятого пересмотра D69.5. — Эндокринное заболевание – сахарный диабет первого и второго типа с сопутствующим нарушением кровообращения на периферии: E10.5 и E11.5. — Расстройство центральной нервной системы, приобретенное слабоумие, вызванное нарушением кровоснабжения головного мозга: F01. — Дегенеративно-дистрофическое поражение нервных волокон, наследственно обусловленное или идиопатическое: G60. — Воспалительное, алкогольное, диабетическое диффузное поражение участков нервной системы, проявляющееся специфическими симптомами: G61, G62.1, G63.2. — Фоновое заболевание органа зрения с поражением сосудов сетчатки и нарушением ее кровоснабжения: H25.0. — Поражение сосудов сетчатки, как осложнение сахарного диабета: H26.0. — Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу, сопровождающееся повреждением ткани мозга, нарушением его функций: I63. — Атеросклероз сосудов головного мозга: I67.2. — Острая гипертоническая энцефалопатия: I67.4. — Последствия заболеваний, вызывающих патологию сосудов головного мозга и нарушение его кровообращения: I69. — Воспалительное поражение артерий и вен среднего и мелкого калибра в области нижних и верхних конечностей: I73.1. — Острые нарушения артериального кровоснабжения в результате образования тромбов или закупорки эмболами: I82.

Спектр противопоказаний к использованию Вессел Дуэ Ф для лечения

— Повышенная индивидуальная чувствительность к основному компоненту, дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления действия активной субстанции, компонентам оболочки капсулы. — Наследственные и приобретенные заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью, склонностью к повторным кровотечениям даже после незначительных травм (тромбоцитопатии, тромбоцитопении, болезнь Виллебранда, тромбогеморрагический синдром, наследственные гемофилии, телеангиэктазия Ослера-Рандю, гемангиомы и так далее). — Патологии печени, имеющие класс В по шкале Чайлд-Пью, так как часть метаболизма лекарственного средства происходит в печени и влечет за собой большую на нее нагрузку. — Патологии почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.

Побочное действие Вессел Дуэ

— частый жидкий стул, тошнота, боль в подложечной области;

— аллергические реакции в виде покраснения кожных покровов, сыпи, сопровождающейся зудом или без него, отека Квинке; — головные боли различной степени выраженности и локализации; — реакции в месте инъекции: боль, отек, скопление крови в виде гематомы.

Применение Вессел Дуэ Ф: способ, особенности, доза

Начинают курс лечения в стационаре или специально организованных условиях, лекарство вводят парентерально: внутривенно или внутримышечно по 1 ампуле в день. Перед внутривенным капельным введением необходимо развести основное вещество в 200 мл Aqua destillata, физиологическом растворе. Курс парентеральной терапии составляет до двадцати дней. Далее пациента переводят на прием препарата внутрь per os. Лечащий специалист назначает по одной капсуле два раза в сутки с примерно равным интервалом между приемами. Курс лечения капсульной лекарственной формой – до сорока дней.

Особые указания

В педиатрии Вессел Дуэ не используется, эффекты на детский организм до конца не изучены. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. Для пациентов с выраженной декомпенсированной печеночной недостаточностью требуется снижение дозировки на приеме у специалиста. При нарушении функций почек коррекция дозы не требуется. При развитии выраженных побочных эффектов следует на консультации у специалиста снизить дозировку лекарства. Необходимо регулярно контролировать коагулограмму с показателями свертывания крови. Принимать только в виде ступенчатой терапии с переходом от парентеральных форм введения к приему внутрь. Желательно повторять курс, как минимум, два раза в год.

При беременности и до прекращения кормления грудью

Лекарство противопоказано в первые тринадцать недель беременности, в дальнейшем прием обеих лекарственных форм возможен под наблюдением специалиста. Информации о влиянии препарата на лактацию нет.

Передозировка

При приеме дозировок, превышающих назначенные лечащим специалистом или прописанные в инструкции по применению, возможно развитие кровоточивости или даже обширного кровотечения. Стоит обращать внимание на возникновение петехий, гематом, долго не заживающих ран, изменение цвета мочи и кала.

В таком случае следует временно отменить прием Вессел Дуэ, обратиться к специалистам за симптоматической терапией. Лекарственного средства специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок препарата, не разработано.

Одновременное применение капсул и ампул с раствором Вессел Дуэ с другими лекарственными средствами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

Опасностью развития кровотечения сопровождается одновременный прием нескольких лекарственных средств, применяемых для лечения гиперкоагуляций. Алкоголь во время курса терапии употреблять не рекомендуется.

Условия хранения

Вессел Дуэ требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до 30 градусов, применение до истечения срока годности 5 лет, недоступность для детей.

Отпуск из аптек

Официально приобретение данного лекарственного средства возможно в аптечной сети с предоставлением рецепта провизору.

Читайте также:  Резкая боль в левом боку в области живота

Аналоги

Антикоагулянты со схожим содержанием активного компонента, спектром действия, предназначением или фармакологией: Фрагмин, Эниксум, Анфибра, Ангиофлюкс и другие.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

источник

Вессел ® ДУЭ Ф (Vessel ® DUE F) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Фасовка, упаковка и выпускающий контроль качества:

Контакты для обращений:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Вессел ® ДУЭ Ф

Капсулы мягкие желатиновые, кирпично-красного цвета, овальные; содержимое капсул — суспензия бело-серого цвета допускается розоватый или розовато-кремоватый оттенок.

1 капс.
сулодексид 250 ЛЕ*

Вспомогательные вещества: лаурилсаркозинат натрия — 3.3 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, триглицериды — 83.87 мг.

Состав оболочки: желатин — 53.15 мг, глицерол — 22.07 мг, этилпарагидроксибензоат натрия — 0.26 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия — 0.13 мг, титана диоксид (Е171) — 0.29 мг, железа оксид красный (Е172) — 0.86 мг.

20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения светло-желтого или желтого цвета, прозрачный.

1 амп.
сулодексид 600 ЛЕ*

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 18 мг, вода д/и — до 2 мл.

2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы темного стекла (10) — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вессел ® Дуэ Ф (сулодексид) является биологическим лекарственным препаратом, представляющим собой естественную смесь гликозаминогликанов (ГАГ): гепариноподобной фракции с молекулярной массой 8000 дальтон (80%) и дерматансульфата (20%).

Механизм действия сулодексида обусловлен двумя основными свойствами: быстродействующая гепариноподобная фракция обладает сродством к антитромбину III (ATIII), а дерматановая – к кофактору II гепарина (KГII).

Оказывает ангиопротекторное, профибринолитическое, антикоагулянтное, антитромботическое действие.

Ангиопротекторное действие связано с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов. Кроме того, препарат нормализует реологические свойства крови за счет снижения уровня триглицеридов (стимулирует липолитический фермент – липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав ЛПНП).

Эффективность применения препарата при диабетической нефропатии определяется способностью сулодексида уменьшать толщину базальной мембраны и продукцию экстрацеллюлярного матрикса за счет снижения пролиферации клеток мезангиума.

Профибринолитическое действие обусловлено повышением в крови уровня тканевого активатора плазминогена и снижением содержания его ингибитора.

Антикоагулянтное действие раствора для в/в и в/м введения, которое слабо выражено в предлагаемой дозе (1 ампула/сут), проявляется за счет сродства к антитромбину и кофактору II гепарина, который последовательно снижает концентрации активированного фактора Х и тромбина.

Антитромботическая активность – результат всех видов действия, которые сулодексид оказывает на сосудистую стенку (ангиопротекторное действие), фибринолиз (профибринолитическое действие), свертывание крови (слабовыраженное антикоагулянтное действие) и ингибирование адгезии тромбоцитов.

После перорального применения в рекомендуемой дозе количество сулодексида и его производных после эффекта «первого прохождения» достаточно для индуцирования антитромбинового действия без влияния на обычные параметры коагуляции (АЧТВ, тромбиновое время, активированный фактор X). Таким образом, можно предположить, что сулодексид при пероральном применении не имеет антикоагулянтного действия.

Фармакокинетика

Абсорбция сулодексида, назначаемого в/в или в/м довольно быстрая и зависит от скорости кровообращения в месте инъекции. Концентрация сулодексида в плазме после в/в болюсного введения в однократной дозе 50 мг после 15, 30 и 60 мин составляла 3.86 ± 0.37 мг/л, 1.87 ± 0.39 мг/л и 0.98 ± 0.09 мг/л соответственно.

При пероральном применении сулодексид всасывается из тонкого кишечника. После приема внутрь меченого препарата первый пик сулодексида в плазме крови наблюдается через 2 ч, второй – от 4 до 6 ч, после чего препарат больше не обнаруживается в плазме; концентрация восстанавливается через приблизительно 12 ч, а затем остается постоянной примерно до 48-го часа.

Распределение, метаболизм и выведение

Сулодексид распределяется в эндотелии сосудов в концентрации 20-30 раз превышающей концентрацию в других тканях. При приеме внутрь постоянный уровень в плазме крови обнаруживается через 12 ч, вероятно, из-за медленного высвобождения препарата органами поглощения и, в частности, эндотелием сосудов.

Метаболизируется в печени и выводится, главным образом, почками. При исследовании радиоактивного меченного препарата 55.23% сулодексида выделялось с мочой в течение первых 96 ч.

Показания препарата Вессел ® ДУЭ Ф

  • ангиопатии с повышенным риском тромбообразования, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда;
  • нарушение мозгового кровообращения, включая острый период ишемического инсульта и период раннего восстановления;
  • дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная атеросклерозом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией;
  • сосудистая деменция;
  • окклюзионные поражения периферических артерий как атеросклеротического, так и диабетического генеза;
  • флебопатии, тромбозы глубоких вен;
  • микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, невропатия);
  • макроангиопатии при сахарном диабете (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия);
  • тромбофилические состояния, антифосфолипидный синдром (назначают совместно с ацетилсалициловой кислотой, а также вслед за низкомолекулярными гепаринами);
  • лечение гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении (поскольку препарат не вызывает и не усугубляет ее).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
D68.6 Другая тромбофилия
D68.8 Другие уточненные нарушения свертываемости
D69.5 Вторичная тромбоцитопения
E10.5 Инсулинзависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения (в т.ч. язва, гангрена)
E11.5 Инсулиннезависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения (в т.ч. язва, гангрена)
F01 Сосудистая деменция
G60 Наследственная и идиопатическая невропатия
G61 Воспалительная полиневропатия
G62.1 Алкогольная полиневропатия
G63.2 Диабетическая полиневропатия
G93.4 Энцефалопатия неуточненная
H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
H36.0 Диабетическая ретинопатия
I63 Инфаркт мозга
I67.2 Церебральный атеросклероз
I67.4 Гипертензивная энцефалопатия
I69 Последствия цереброваскулярных болезней
I73.0 Синдром Рейно
I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера]
I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная (перемежающаяся хромота)
I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия)
I82 Эмболия и тромбоз других вен
I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
N08.3 Гломерулярные поражения при сахарном диабете
N08.8 Гломерулярные поражения при других болезнях, классифицированных в других рубриках

Режим дозирования

Лечение обычно начинают с парентерального введения препарата. Раствор для в/в и в/м введения назначают по 1 амп./сут в течение 15-20 дней. Затем терапию следует продолжить препаратом в форме капсул — по 1-2 капс. 2 раза/сут, до приема пищи, в течение 30-40 дней.

Полный курс лечения следует повторять не менее 2 раз в год.

В зависимости от результатов клинико-диагностического обследования пациента, по усмотрению врача, режим дозирования может быть изменен.

Побочное действие

По данным клинических исследований

Данные о частоте развития нежелательных лекарственных реакций, связанных с применением сулодексида, были получены в ходе клинических исследований с участием пациентов, проходивших лечение стандартными дозами препарата при обычной продолжительности курса терапии.

Нежелательные реакции, связанные с применением сулодексида, были классифицированы по системно-органным классам и распределены по частоте возникновения в следующем порядке: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до Со стороны нервной системы: нечасто – головная боль; очень редко – потеря сознания.

Со стороны органа слуха: часто – головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: часто – боль в верхней части живота, диарея, тошнота; нечасто – ощущение дискомфорта в животе, диспепсия, метеоризм, рвота; очень редко – желудочное кровотечение.

Аллергические реакции: часто – кожная сыпь различной локализации; нечасто – экзема, эритема, крапивница.

Прочие: нечасто – боль в месте инъекции, гематома в месте инъекции; очень редко – периферический отек.

По данным пострегистрационных наблюдений

В ходе пострегистрационного применения сулодексида были зарегистрированы дополнительные нежелательные явления. Частота данных нежелательных эффектов не может быть оценена в связи с тем, что информация о них поступает в виде спонтанных сообщений. Соответственно, частота этих нежелательных явлений классифицируется как «неизвестная» (не может быть рассчитана на основании имеющихся данных).

При парентеральном применении препарата

Со стороны психики: дереализация.

Со стороны нервной системы: судороги, тремор.

Со стороны органа зрения: зрительные нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, приливы.

Со стороны дыхательной системы: кровохарканье.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд, пурпура, генерализованная эритема.

Со стороны мочевыделительной системы: стеноз шейки мочевого пузыря, дизурия.

Прочие: боль в груди, боль, жжение в месте инъекции.

При применении препарата внутрь

Частота неизвестна: анемия, нарушения метаболизма плазменных белков, расстройства ЖКТ, мелена, ангионевротический отек, экхимоз, отек наружных половых органов, генитальная эритема, полименорея.

Противопоказания к применению

  • геморрагический диатез и заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови;
  • I триместр беременности;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: при совместном применении с антикоагулянтами следует контролировать параметры свертываемости крови.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности назначается под строгим наблюдением врача. Имеется положительный опыт применения препарата с целью лечения и профилактики сосудистых осложнений у пациенток с сахарным диабетом 1 типа во II и III триместрах беременности, при развитии позднего токсикоза беременных.

Особые указания

В начале и конце лечения целесообразно определить следующие показатели: АЧТВ, антитромбин III, время кровотечения и время свертывания.

Вессел ® Дуэ Ф увеличивает нормальные показатели АЧТВ приблизительно в 1.5 раза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На способность управлять транспортными средствами и механизмами препарат Вессел ® Дуэ Ф не влияет.

Передозировка

Симптомы: кровотечение является единственным симптомом, который может возникнуть при передозировке.

Лечение: в случае развития кровотечения необходимо введение протамина сульфата (1% раствор), применяющегося при кровотечениях, вызываемых гепарином.

Лекарственное взаимодействие

Значимого взаимодействия препарата Вессел ® Дуэ Ф с другими лекарственными средствами не установлено.

При применении сулодексида не рекомендуется одновременно использовать препараты, влияющие на систему гемостаза в качестве антикоагулянтов (прямых и непрямых).

Условия хранения препарата Вессел ® ДУЭ Ф

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

источник

Вессел Дуэ Ф – инструкция и механизм действия, побочные эффекты, аналоги

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом

по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные

Ф, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии тромбоза, сахарного диабета у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В

Ф, препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством, представляющим собой естественную смесь гликозаминогликанов (ГАГ), является

по применению указывает, что капсулы 250 ЛЕ и уколы в ампулах 600 ЛЕ создают выраженный антитромботический эффект.

Ф выпускают в 2 лекарственных формах:

  • Раствор для инъекций – прозрачный желтый или светло-желтый раствор (по 2 мл в ампулах из прозрачного темного стекла, по 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 упаковки в пачке картонной).

В состав 1 ампулы входят: активное вещество — сулодексид – 600 ЛЕ (липаземических единиц) и вспомогательные компоненты: хлорид натрия – 18 мг; вода для приготовления инъекций – до 2 мл. Картонная пачка содержит 1 контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.

  • Капсулы – желатиновые, мягкие, кирпично-красного цвета, овальной формы (по 25 шт. в блистере, по 2 блистера в пачке картонной). В состав 1 капсулы входит активное вещество: сулодексид – 250 ЛЕ (липаземических единиц).

Ф – это не просто смесь составляющих его компонентов. Механизм действия сулодексида определяется взаимодействием обеих фракций. Для средства характерно сильное антитромботическое действие, реализуемое через подавление активированного фактора Х, снижение показателя фибриногена в крови, а также усиление синтеза и секреции простациклина (простагландина 12).

Ф обладает ангиопротекторным эффектом, который реализуется через восстановление нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов и восстановление функциональной и структурной целостности клеток эндотелия сосудов.

Оказывает благотворное влияние на реологические показатели крови, уменьшая ее вязкость и снижая содержание в ней триглицеридов. Эффективен как в качестве профилактического средства в отношении тромбообразования в венах и артериях, так и в отношении лизиса сформировавшегося тромба. Отмечается эффективность препарата в отношении диабетической нефропатии.

Благодаря ингибированию кофактора II гепарина, которое возникает при внутривенном введении достаточно больших доз препарата и минимизируется при пероральном или внутримышечном применении, сулодексид способен проявлять слабое антикоагуляционное действие.

Ф? Таблетки и уколы назначают, если у пациента выявлены:

  • терапия тромботической тромбоцитопенией, индуцированной гепарином;
  • ангиопатии с высоким риском тромбоформирования (после инфаркта миокарда);
  • окклюзионные поражения периферически расположенных артерий (на фоне сахарного диабета и атеросклероза);
  • антифосфолипидный синдром, тромболитические состояния (может быть назначен после низкомолекулярного гепарина или совместно с Ацетилсалициловой кислотой);
  • макроангиопатические изменения у больных с диагностированным сахарным диабетом (энцефалопатия, синдром диабетической стопы, кардиопатия);
  • деменция сосудистого генеза;
  • дисциркуляторная форма энцефалопатии, вызванной сахарным диабетом, тотальным атеросклерозом, артериальной гипертонией;
  • микроангиопатия (ретинопатия, нефропатия, невропатия);
  • патология кровообращения головного мозга (острый период инсульт и восстановительный период);
  • тромбоз глубоких вен, флебопатия.

Почитайте также эту статью:

Инструкция по применению уколов и таблеток Милдронат

Ф вводится парентерально – внутримышечно или внутривенно. В зависимости от тяжести течения основной патологии препарат может вводиться внутривенно (ишемический инсульт головного мозга, острые нарушения кровообращения в различных органах) в количестве 2 мл.

При среднетяжелом течении патологического процесса раствор вводят внутримышечно в количестве 2 или 4 мл (в зависимости от выраженности свертывания). Обычно препарат вводится 1 раз в сутки, длительность терапии устанавливает лечащий врач, основываясь на клиническом течении патологии и лабораторных показателях свертываемости крови (длительность курса варьирует от 5 до 20 дней).

После основного курса лечения, переходят на пероральный прием препарата

Капсулы

Прием капсул Весел Ф рекомендуется проводить в течение последующих 30-40 дней (по 1 капсуле дважды в день, между приемами пищи). Курс лечения назначается два раза в год. Режим дозирования препарата может быть изменен лечащим врачом. При этом должны быть учтены результаты клинико-диагностического обследования.

  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • геморрагические диатезы;
  • беременность, I триместр;
  • заболевания, сопровождаемые низкой свёртываемостью крови.

Во время терапии возможно развитие:

  • Органы желудочно-кишечного тракта: боль в эпигастрии, рвота, тошнота.
  • Аллергические реакции: сыпь.
  • Прочие: жжение, боль и гематома в месте инъекции.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в первом триместре беременности. Во 2 и 3 триместрах, а также во время грудного вскармливания назначается с особой осторожностью, когда польза для матери выше предполагаемого вреда для плода или ребенка.

Лечение требует обязательного контроля над всеми показателями анализа коагулограммы крови (антитромбин-2, АЧТВ, время свёртывания, время кровотечения).

Лекарственное средство способно повышать показатели АЧТВ по сравнению с первоначальными почти в полтора раза. Медикамент не оказывает воздействия на способность управлять автомобилем.

Достоверных данных о взаимодействии данного препарата с другими лекарственными средствами нет, однако не рекомендуется принимать в комплексе с антикоагулянтами и антиагрегантами.

По структуре определяют аналоги:

Аналогами препарата по фармакологическому и терапевтическому эффекту являются Акспарин, Атенатив, Клексан.

Ф (ампулы 2 мл №10) в Москве составляет 2114 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30° C. Срок годности – 5 лет.

Таблетки Ксарелто 10 мг, 15 мг и 20 мг: инструкция, цены и отзывы

Таблетки 25 и 75 мг Курантил: инструкция, цена и отзывы

Фармакологическое действие

Базой, применяемой при консервативном лечении хронических нарушений в работе периферических сосудов, являются антиагреганты. Они могут сочетаться со статинами (при высоком уровне холестерина), гипотензивными средствами, снижающими давление, спазмолитиками и др. Выбор зависит от состояния пациента. Только воздействие на все звенья патологической цепи могут принести желаемый терапевтический эффект.

Комплексный подход обеспечивает препарат Вессел Дуэ Ф. Применяется при болезнях, связанных с активизацией свертывающей системы крови. Производитель: фармкомпания Альфа Вассерман (Италия), представленная на российском рынке медикаментов. Препарат обеспечивает гемостаз в организме, то есть когда кровь имеет естественное для себя текучее состояние, а при повреждении сосудов кровотечение своевременно останавливается.

Основное вещество сулодексид натурального происхождения. Его добывают из экстракта слизистой тонкой кишки свиней, состоящего из гликозаминогликанов, из которых образована соединительная ткань сосудистого эндотелия и хрящей. Формируют барьер, мешающий повреждениям внутреннего слоя стенок артерий, появлению в их просвете тромбина.

Гепариноподобная фракция и дерматансульфат обеспечивают препарату Вессел Дуэ Ф широкую активность. Проявляется она в основном в виде разных эффектов, среди которых важнейшими являются:

  • Антисклеротический и гиполипидемический, обусловленные повышением активности фермента липопротеинлипазы.
  • Вазопротекторный. Состоит в усилении сопротивляемости внутренней стенки сосудов к циркулирующим иммунным комплексам в виде эндотоксинов, низкоплотных липопротеинов. Причина в отрицательном заряде, обеспеченном сулодексидом. Действующее вещество также ответственно за снижение проницаемости капиллярной сети за счет уплотнения их базальной мембраны.

Препарат не позволяет облитерирующим патологиям артерий прогрессировать. Происходит это за счет тех же гликозаминогликанов, которые не дают тромбоцитам «прилипать» к сосудистым стенкам.

В отличие от непрямых антикоагулянтов, длительно воздействующих на витамин K, Вессел Дуэ Ф влияет на компонент, активирующий протромбин, усиливающий образование простациклина, обладающего мощными вазодилататорными свойствами.

Состав работает мгновенно, но непродолжительно. При этом снижается уровень фибриногена — белка, который является первым фактором свертывания крови. Повышение количества фибринолизина помогает в растворении сгустков. Внутренняя выстилка сосудов восстанавливает свою структуру.

Результатами многоцентрового рандомизированного исследования SURVET, при котором в течение 2 лет пациенты принимали перорально сулодексид, стали выводы о преимуществах препарата при лечении больных с венозными тромбоэмболиями. Они основывались на полученных данных о снижении рисков рецидивирования тромбозов в 2 раза.

Медицинская практика показывает, что препарат даже на начальном этапе лечения разжижает кровь, в результате чего клинические симптомы заболевания облегчаются или полностью исчезают. Кроме этого, состав отличается абсолютной безопасностью, хорошей переносимостью, отсутствуем аллергических ответов.

Действующее вещество быстро всасывается в пищеварительном канале, образует комплексы с плазменными белками. Большая его часть накапливается в эндотелие сосудов. При внутривенном введении, уже спустя 20—30 минут, проявляется действие основного компонента. Через 12 часов состав теряет половину своих фармакологических характеристик. Видоизменяется в клетках почек и печени. Выводится с мочой.

К недостаткам средства относят то, что после его отмены признаки заболевания возвращаются.

Препарат выпускается в разных видах:

  • красные капсулы овальной формы с белой суспензией (250 ЛЕ);
  • желтоватый раствор для инъекций (600 ЛЕ/2 мл). В упаковке: 10 ампул вессел дуэ ф, инструкция, дистиллированная вода.

ЛЕ — липопротеинлипазные единицы действующего вещества.

Препарат отпускается по врачебному рецепту. Упаковка из 60 капсул стоит от 3050 рублей, в аптеке «Озерки» несколько меньше, от 2980 р. Цена 10 ампул начинается с 1800 р.

Вскрытая ампула должна сразу же использоваться. После контакта с воздухом хранение части лекарства под строгим запретом.

Показания к применению

Среди главных назначений — излишне густая кровь, способная спровоцировать тромбообразование и привести к тяжелым последствиям. Состав помогает лечить нефро-, флебо- и энцефалопатии, справляться с окклюзивными нарушениями и сосудистыми деменциями в периферической артериальной сети.

Благодаря этому, препарат может:

  • предупредить тромбоз, особенно во II и III триместрах;
  • совместно с аспирином подавлять тромбофилии;
  • лечить макро- и микроангиопатии;
  • устранять гепарин-индуцированную тромбоцитопению.

Рассматриваемое лекарство влияет на фильтрующие функции почек, в результате белок не оказывается в первичной моче. Оно открыло новые горизонты при лечении нефропатии, как осложнения сахарного диабета, улучшило прогноз, помогло избежать радикальных методов, таких как ампутация конечностей. Пока неясны итоги использования состава при поражениях глазного дна.

Противопоказания и побочный эффект

Прием препарата может сопровождаться аллергическими реакциями в виде кожных высыпаний, гастралгии, тошноты, рвоты. В местах парентерального введения возможно появление гематомы со жжением и болезненностью. При ухудшении самочувствия пациенту необходимо срочно отменить прием медикамента и обратиться к врачу.

Средство не принимается при проблемах со свертываемостью крови, геморрагических диатезах, сверхчувствительности к компонентам из состава медикамента.

При передозировке возможны: обширное кровотечение, незаживающие раны, гематомы, петехии, изменение цвета кала и мочи. В таких случаях от приема препарата отказываются, промывают желудок, при необходимости назначают симптоматическую терапию. Если возникла гепариновая геморрагия внутривенно вводится 3 мл раствора с массовой долей протамин сульфата 1%. Специфический лекарственный состав, способный прекратить или ослабить эффект передозировки, пока не найден.

Читайте также: Инфлюцид инструкция по применению таблетки

Инструкция по применению

Лечение сулодексидом проводится на фоне периодической оценки коагулограммы. Если свертываемость крови низкая, то прием препарата прекращают. Обязательного измерения требуют скорость денатурации плазменных белков, продолжительность кровотечений, концентрация антитромбина-3.

Те же анализы сдаются по окончании курса для выявления динамики и отрицательного влияния Вессел на показатели крови. Возможно повышение АЧТВ в полтора раза. Состав не сказывается на концентрации внимания у пациента, не мешает управлению сложными устройствами, агрегатами и автомобильным транспортом.

В ампулах

Классическое применение прямых антикоагулянтов состоит во внутривенном или внутримышечном введении одного укола в день. На начальном этапе это происходит на протяжении 2—3 недель. Для капельной формы состав разводится в 200 мл дистиллята, который прилагается к препарату. При развитии позднего токсикоза беременности дозировки и продолжительность терапевтического курса определяются врачом. Когда состояние больного стабилизируется, возможен пероральный прием препарата.

В таблетках

Эффективна ступенчатая терапия с переходом от внутривенного введения к использованию капсул. Подобная схема действует при патологиях сосудистой системы. Для профилактики тромбообразования показана более облегченная терапия.

Стандартный режим подразумевает: курс длительностью 4—6 недель, схему: по 1 капсуле дважды в сутки за 1 час до или спустя 1,5—2 ч после еды. За год возможны 2 курса. Дозировки могут корректироваться доктором.

Влияние на детский организм не изучено, поэтому педиатрами состав не применяется. Для пациентов пожилого возраста требуется снижение дозировок. Точно также поступают, если у больного декомпенсированная печеночная недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

Под запретом одновременное использование Вессел дуэ ф с препаратами, эффективными для гемостаза. Значимое влияние других медикаментов не установлено. На период лечения рекомендуется отказаться от приема спиртосодержащих средств из-за непредсказуемости эффекта сочетания с алкоголем. В официальной инструкции по этому вопросу информация отсутствует, все нюансы надо уточнять у врача.

При беременности и лактации

Препарат разрешен к применению после 20 недели, но лишь при условии строгого контроля со стороны врача, который оценивает риски для будущей мамы и плода. В этот период у пациенток с тромбофлебитом наследственного или приобретенного характера на 80% повышается риск тромбообразования.

Капсулы Вессел Дуэ Ф, как незаменимые помощники, помогают при планировании и течении беременности. Схема приема: по 1 таблетке 2 раза в день. Продолжительность лечения: 2—3 недели. Возможно однократное внутримышечное введение. Максимальный эффект достигается при прохождении нескольких курсов и использовании гепариновой мази. Параллельно пациентка сдает анализ крови на коагулограмму. Дозировка, кратность и длительность приема зависят от состояния женщины. Данные относительно проникновения основного компонента в грудное молоко отсутствуют, поэтому состав противопоказан в период лактации.

Ангиофлюкс или Вессел Дуэ Ф

Структурных заменителей у рассматриваемого препарата немного. Ангиофлюкс — состав итальянского производства, тоже содержащий сулодексид. Обладает гиполипидемическими, антиадгезивными, антитромбическими свойствами.

Общие качества препаратов:

  • одно действующее вещество, идентичные его концентрации;
  • сходство вспомогательных компонентов;
  • отсутствие различий по основным характеристикам, среди которых противопоказания, степень эффективности, скорость наступления улучшений.
  • триглицериды как дополнительные соединения;
  • относительная дешевизна препарата Ангиофлюкс. Для сравнения 50 его капсул стоят 2000 р.

Цена на таблетки вессел дуэ ф в перерасчете на месячную дозу составляет 3000 р., раствор для инъекций на 1000 р. больше.

Медикаменты имеют одинаковое действующее вещество, поэтому идентичны по эффективности. Могут использоваться, как заменители друг друга. При развитии негативной реакции на один из них, надо искать состав с другим активным компонентом.

Сосудистые хирурги оставляют положительные отзывы о препарате вессел дуэ ф, отмечают, что он помогает пациентам восстанавливаться после болезни, но часто своим пациентам назначают Ангиофлюкс, у которого более приемлемая цена, и он разрешен диабетикам. У обоих лекарственных средств хорошая переносимость, осложнения встречаются крайне редко.

Аналоги

В категории антикоагулянтов также стоит отменить:

  • Фраксипарин (Ирландия). Состав антитромбического действия. Содержит надропарин кальция как активное вещество. Введение только подкожное. Принимать взрослым по назначению врача и строгим его контролем. Упаковка из 10 шприцев (0,6 мл 5700ме) стоит около 3900 р.
  • Клексан (Франция). Препарат применяется для лечения и профилактики тромбозов. Информации о влиянии на плод нет, поэтому противопоказан при беременности. За 10 шприцев 0,8 мл (80 мг) придется заплатить около 4500 р.
  • Анфибра — средство отечественного производства. Противопоказано при язвенных поражениях пищеварительного канала, сверхчувствительности к основному веществу, недавно перенесенном геморрагическом инсульте. Дозировку определяет врач. Введение подкожное. Цена 10 ампул 0,4 мл 2500 р.
  • Эниксум (Россия). Упаковка с 10 одноразовыми шприцами, готовыми к применению. Объемы могут быть разными. Цена 0,5 мл около 300 р.
  • Фрагмин (США). Стоимость 10 шприцев по 0,2 мл около 2000 р.

И это еще далеко не все аналоги вессел дуэ ф.

Коагулопатические заболевания лечатся под строгим врачебным контролем на основе надлежащей диагностики с параллельной оценкой показателей свертываемости крови. Выполнение предписаний доктора могут касаться режима питания, а также образа жизни человека. Их выполнение избавит пациента от тяжелых последствий, предотвратит инвалидность, повысит качество его жизни.

Препарат предлагается в двух формах: капсулы и раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций. Отличаются они дозировкой активного вещества, в качестве которого выступает сулодексид. Препарат в жидком виде выпускается в ампулах по 2 мл. Концентрация сулодексида при этом составляет 600 ЕД. Для сравнения, в 1 капсуле содержится 250 ЕД вещества. В состав раствора входят вспомогательные компоненты:

  • натрия хлорид;
  • вода для инъекций.

Приобрести препарат в форме раствора можно в упаковках по 5 и 10 ампул.

Средство относится к антикоагулянтам прямого действия. Главной функцией Ангиофлюкса является способность влиять на свойства крови. Под его воздействием отмечается уменьшение интенсивности процесса образования тромбов. Это обусловлено снижением вязкости крови.

Противотромбический эффект обеспечивается благодаря активности компонентов сулодексида. Так, он содержит гепариноподобную фракцию быстрого действия. Активное вещество Ангиофлюкса на 80% состоит из этого компонента. Дополнительно сулодексид содержит 20%-ный дерматансульфат, который близок к кофактору гепарина по свойствам.

За счет наличия этих фракций обеспечивается и профибринолитический эффект. В результате не только снижается вязкость крови, но и отмечается способность препарата разрушать уже сформировавшиеся сгустки. Благодаря этому свойству лекарство может применяться на любом этапе развития заболеваний, сопровождающихся интенсивным тромбообразованием или повышением вязкости крови.

Нарушение процесса формирования тромбов обусловлено угнетением активированных Ха- и Па-факторов, влияющих на свертывание крови. Другие причины: рост интенсивности продукции и высвобождение простациклина, а также уменьшение содержания фибриногена в плазме. Другое свойство (профибринолитическое) проявляется в результате угнетения функции ингибиторов тканевого активатора плазминогена. Одновременно возрастает уровень содержания тканевого активатора плазминогена.

За счет данных процессов, противоположных по механизму, нормализуется состав крови. Еще одно свойство препарата (ангиопротекторное) проявляется в результате воздействия на клетки внутренней поверхности сосудов. При этом отмечается улучшение их состояния: восстанавливается целостность, нормализуется плотность пор отрицательного электрического заряда базальной мембраны сосудов. В результате снижается проницаемость, за счет чего обеспечивается умеренный противоотечный и слабый обезболивающий эффекты. Дополнительно нормализуется микроциркуляция.

Наряду с описанными эффектами, отмечается восстановление свойств крови. Так, нормализуется концентрация триглицеридов. Это структурные компоненты клеточных мембран, еще они реализуют энергетическую функцию. Повышение их концентрации обусловлено стимуляцией фермента, участвующего в липолизе. Его главной функцией является активизация процесса выработки триглицеридов. Дополнительно отмечается замедление разрастания клеток мезангиума. Вместе с тем уменьшается толщина базальной мембраны.

К положительным качествам средства относится высокая скорость распространения по организму. Большая часть (90%) препарата всасывается внутренними стенками сосудов. Благодаря введению раствора внутримышечно или внутривенно пик активности основного вещества Ангиофлюкса достигается через 15 минут после выполнения инъекции, иногда раньше — через 5 минут. Скорость всасывания и распространения препарата зависит от состояния организма, стадии заболевания и свойств крови на момент проведения терапии.

При использовании раствора для уколов исключается вероятность десульфатирования гепариноподобных фракций. Этот недостаток присутствует у низкомолекулярного гепарина. В результате снижается интенсивность антикоагулянтного действия. В процессах трансформации и выведения сулодексида из организма участвуют печень и почки.

Скорость удаления основного компонента высокая: данный процесс развивается через 4 часа после укола. Некоторое количество сулодексида удаляется в течение первых суток, оставшаяся часть — на второй день.

Патологические состояния, при которых может использоваться Ангиофлюкс:

  • различные заболевания, сопровождающиеся повышением тромбообразования, увеличением вязкости крови, изменением ее реологических свойств;
  • уменьшение просвета сосудов, что является причиной ишемии нижних конечностей;
  • патологии, охватывающие ретинальные сосуды сетчатки органов зрения (ретинопатия) разной этиологии;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • энцефалопатия;
  • дегенеративные процессы в тканях сосудов;
  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • нарушение работы почек, проявляющееся поражением лоханок и клубочкового аппарата (нефропатия), вызванное разными причинами;
  • диабетическая нефропатия, ретинопатия, а также синдром диабетической стопы.

Нарушение мозгового кровообращения — показание к назначению Ангиофлюкса.

Препарат рекомендван для лечения диабетической нефропатии.

Ангиофлюкс назначают при энцефалопатии.

Препарат назначают при синдроме диабетической стопы.

Ангиофлюкс используется для лечения ретинопатии.

Препарат не применяется в таких случаях:

  • диатез, сопровождающийся геморрагией, что проявляется выделением крови через стенки сосудов;
  • любые патологические состояния, при которых развивается гипокоагуляция;
  • негативная реакция индивидуального характера на компоненты Ангиофлюкса;
  • гиперчувствительность к гепарину, т. к. активное вещество в составе препарата характеризуется сходной молекулярной структурой;
  • склонность организма к кровотечению, т. к. лекарство может влиять на вязкость крови.

Отмечают и относительные противопоказания. В этом случае препарат разрешается к использованию, но только под контролем врача. Так, Ангиофлюкс может применяться в случаях, когда пациенту рекомендована бессолевая диета, но с осторожностью. Это обусловлено тем, что в состав данного средства входит натрийсодержащий компонент.

Суточное количество Ангиофлюкса 600 в виде раствора составляет 2 мл, что соответствует содержимому 1 ампулы. Препарат может вводиться внутривенно: в больших дозах с целью моментального повышения концентрации активного вещества или капельно, в данном случае сулодексид доставляется в кровь медленно, что позволяет избежать появления ряда побочных эффектов. Кроме того, раствор используется внутримышечно. Инструкция по применению средства:

  • если планируется вводить Ангиофлюкс капельно, содержимое ампулы соединяют с раствором натрия хлорида 0,9% в соотношении: 2 мл препарата на 150-200 мл NaCl;
  • терапия в большинстве случаев начинается с парентерального введения лекарства, через 2-3 недели рекомендуется переходить на капсулы (по 1 шт. 2 раза в день), курс приема в этом случае продолжается 30-40 дней.

Через 2-3 недели после начала терапии рекомендуется переходить на капсулы (по 1 шт. 2 раза в день).

Препарат может вводиться внутривенно: в больших дозах с целью моментального повышения концентрации активного вещества.

При капельном введении Ангиофлюкс соединяют с раствором натрия хлорида 0,9% .

Препарат применяется дважды в год. Кратность приемов средства, а также длительность лечения часто определяются в индивидуальном порядке, на что могут влиять состояние пациента, результаты анализов крови, наличие других патологий.

Прием препарата при сахарном диабете

Учитывая, что среди показаний к использованию средства отмечается и данное заболевание, нет необходимости в перерасчете дозировки. Пациентам с диагностированным сахарным диабетом назначается стандартная схема, но при возникновении негативных проявлений курс может быть прерван. В данном случае длительность терапии определяется в индивидуальном порядке, т. к. часто обнаруживаются и другие патологии, которые способствуют сокращению/продлению продолжительности лечения.

Отмечают следующие негативные проявления:

  • болезненность в области введения иглы при выполнении инъекции;
  • ощущение жжения, гематома в месте прокола.

После перехода с парентерального введения на пероральный прием отмечается появление болей в желудке, возникают тошнота и рвота.

При использовании препарата (в любой лекарственной форме) могут развиваться аллергические реакции, симптомы при этом такие: сыпь, отечность, зуд, покраснение кожных покровов.

После перехода с парентерального введения на пероральный прием отмечается появление болей в желудке.

Применение Ангифлюкса может вызвать тошноту и рвоту.

При использовании препарата могут развиваться такие аллергические реакции, как: зуд, покраснение кожных покровов.

При беременности необходимо проявлять осторожность во время терапии Ангиофлюксом.

Во время грудного вскармливания медикамент следует использовать с осторожностью.

Средство не оказывает влияния на способность управлять автомобилем, т. к. не нарушает работу жизненно важных органов.

Средство не оказывает влияния на способность управлять автомобилем, т. к. не провоцирует нарушения работы жизненно важных органов (сердечно-сосудистой системы, ЦНС, органов зрения и слуха, дыхательной системы).

Применение при беременности и в период лактации

Лекарство может быть назначено во 2 и 3 триместрах. Необходимо проявлять осторожность во время терапии. В течение первых 3 месяцев при беременности Ангиофлюкс не применяется.

Информации о влиянии препарата на организм ребенка во время грудного вскармливания недостаточно, поэтому медикамент следует использовать с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Средство назначается, т. к. у пациентов данной группы часто диагностируются заболевания сосудов, в том числе и те, что сопровождаются естественной дегенерацией тканей. Перерасчета дозы не требуется, если отсутствуют негативные проявления при терапии.

Дозировка Ангиофлюкса 600 детям

Препарат не используется, т. к. недостаточно информации о степени его влияния на организм пациентов этой возрастной группы.

Ангиофлюкс для лечения детей не используется.

Ангиофлюкс применяется в пожилом возрасте, т. к. у пациентов данной группы часто диагностируются заболевания сосудов.

При одновременном приеме Ангиофлюкса с другими препаратами обязателен контроль состава крови.

Если регулярно увеличивается количество сулодексида, постепенно его концентрация в плазме повышается, т. к. период полувыведения данного компонента составляет 1-2 суток. При передозировке развивается кровотечение. В этом случае сразу прерывают курс лечения и проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими препаратами

Ангиофлюкс повышает уровень эффективности ряда средств: антикоагулянтов непрямого действия, антиагрегантов, гепарина. При одновременном приеме иногда требуется перерасчет дозы, а еще обязателен контроль состава крови.

Ангиофлюкс не может применяться вместе с кровоостанавливающими средствами. В этом случае обеспечивается противоположный эффект.

На большинство препаратов (противовирусные средства, антибиотики и т. д.) рассматриваемое лекарство не оказывает влияния.

Если по причине гиперчувствительности нет возможности применять данный препарат, используют его заменители:

Первый из вариантов является прямым аналогом Ангиофлюкса, т. к. идентичен по составу, форме выпуска. Он характеризуется такими же свойствами и механизмом действия, поэтому можно использовать данный заменитель без перерасчета дозировки.

Клексан содержит в качестве активного вещества эноксапарин натрия в разной концентрации. Его можно приобрести в форме раствора для инъекций. Препарат относится в группе средств на основе низкомолекулярного гепарина.

Фраксипарин содержит надропарин кальция. Это еще один низкомолекулярный гепарин. Средства данной группы несколько уступают Ангиофлюксу по эффективности, т. к. сохраняют свойства в течение менее продолжительного периода.

Фрагмин — антикоагулянт прямого действия. Содержит дальтепарин натрия. По цене и эффективности это лекарство сходно с Ангиофлюксом, однако его отличает большее количество противопоказаний и побочных явлений.

Условия отпуска из аптеки

Можно ли купить без рецепта

Средняя стоимость — 1720 руб.

Условия хранения Ангиофлюкса 600

Доступ детям к препарату должен быть закрыт. Условия хранения: температура воздуха — до +30°С.

Лекарство сохраняет свойства в течение 3 лет с даты выпуска.

Фраксипарин несколько уступает Ангиофлюксу по эффективности, т. к. сохраняет свойства в течение менее продолжительного периода.

Вессел Дуэ Ф является прямым аналогом Ангиофлюкса, поэтому можно использовать средство без перерасчета дозировки.

Клексан является аналогом Ангиофлюкса,его можно приобрести в форме раствора для инъекций.

Заменить Ангиофлюкс можно таким лекарством, как Фрагмин.

Веремеев И. Л., терапевт, 39 лет, г. Красноярск

Средство обеспечивает высокую эффективность. При малейшем подозрении на склонность к кровотечениям его лучше не применять. Рекомендую его при повышенной вязкости крови.

Амиров О. О., гинеколог, 45 лет, г. Санкт-Петербург

Быстро нормализует состояние сосудов. При заболеваниях по гинекологии и при беременности я его тоже бы не рекомендовал к применению — высока вероятность маточного кровотечения.

Раньше думала, что для нормализации состава крови нужны витамины и БАДы, но после визита к врачу из-за ухудшения самочувствия этот вопрос прояснился: влияют на кровь еще и специальные препараты. Они разжижают, препятствуют появлению тромбов. Учитывая, что у меня диагностировали нарушения сердечно-сосудистой системы (с повышенным тромбообразованием), без Ангиофлюкса я теперь обойтись не могу. Принимаю курсами дважды в год. Пока осложнения не развились, состояние удается поддерживать в норме.

Хорошее средство, но дорогостоящее. По этой причине попросила врача подобрать аналог. У меня обнаружены патологии сосудов шеи из-за остеохондроза. Это значит, периодически нужно проходить лечение препаратами, улучшающими кровоснабжение головного мозга. Необходимы и кроверазжижающие средства, т. к. несколько повышена вязкость крови. А регулярный прием дорогостоящих препаратов не подходит в моем случае.

Узнайте Ваш риск развития диабета!

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-эндокринологов

Время тестирования не более 2 минут

тысяч успешных тестирований

Состав, свойства, форма выпуска

Вещество, которое носит такое же название – сулодексид, добывают из слизистой оболочки тонкого кишечника животных (чаще всего свиней). По сути это вещество включает в себя 2 компонента. На 80% сулодексид состоит из фракции гепариноида.

Именно это вещество повышает проницаемость сосудов и не дает образовываться сгусткам крови. Еще на 20% сулодексид состоит из дерматан-сульфата, который в основное обеспечивает проникновение основного действующего вещества в ткани.

Сулодексид может выпускаться в различных формах. Таблетки (или желатиновые капсулы) применяются чаще, так как по сути большая часть препарата всасывается в тонком кишечнике, не раздражая органы ЖКТ. Но Сулодексид в ампулах действует быстрее.

Как уже говорилось выше, Сулодексид — антикоагулянт. Основное его действие направлено на нормализацию свертываемости крови. В список эффектов препарата входят:

Ангиопротекторный. Препарат подавляет воспалительные процессы в сосудах, нормализует проницаемость сосудистой стенки, снижает вязкость крови и не дает тромбоцитам скапливаться на стенках сосудов. Также ангиопротекторный эффект заключается в снятии спазма, расширении просвета сосуда и нормализации микроциркуляции крови.

Антитромботический. Это непосредственное снижение тромбообразования. Способность тромбоцитов склеиваться и образовывать сгустки снижается.

Антикоагулянтный. Препарат нормализует свертываемость крови, предотвращает ее сгущение.

Профибринолитический. Фибрин представляет собой основу тромба. Препарат нормализует лизис фибрина и снижает его образование.

Препарат выводится из организма с мочой и частично с желчью. Скорость его выведения индивидуальна, зависит от работы печени (где происходит распад вещества) и дозировки.

Повышенное тромбообразование является опасной патологией. Тромбы закупоривают сосуды и вены, вызывая нарушение кровотока и питания тканей. Основная опасность тромба заключается в том, что он прикрепляется к стенке сосуда только одной стороной. Со временем тромб может оторваться и вызвать инсульт или же легочную эмболию, что крайне опасно для жизни.

Антикоагулянты не помогают рассасывать имеющиеся тромбы, но они купируют их рост и не позволяют образовываться новым сгусткам. Сулодексид назначается при различных сердечно-сосудистых патологиях, когда есть опасность тромбоза или тромбоэмболии.

Показаниями к применению Сулодексида являются:

Ангиопатия. Это заболевание, при котором нарушается эластичность и проницаемость сосудистой стенки. Часто последствия этой патологии необратимы, поэтому их нужно предупреждать. При ангиопатии повышается опасность образования тромбов, поскольку поврежденные стенки сосудов легче задерживают сгустки крови. В качестве профилактики тромбоза назначаются антикоагулянты.

Ишемический инсульт. Причиной ишемического инсульта служит тромб, который закупоривает просвет сосуда и прекращает питание мозговых тканей, в результате чего они начинают отмирать. Сулодексид назначается как в острый период инсульта, так и после него.

Сосудистая деменция. Это приобретенное слабоумие, причиной которого является нарушение работы сосудов головного мозга. Чаще всего им страдают пожилые люди в возрасте после 60 лет. Человек постепенно утрачивает мыслительные способности. Чтобы приостановить этот процесс и улучшить работу сосудов, назначается Сулодексид.

Тромбоз глубоких вен. Это заболевание может длительное время протекать бессимптомно. Тромбы чаще всего образуются в венах нижних конечностей, провоцируя боль, отеки

, нарушение движения. Сулодексид позволяет предотвратить образование новых тромбов.

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом и уточнить диагноз. В случае опасности кровотечений и сниженной свертываемости крови Сулодексид противопоказан.

Правила приема, противопоказания и побочные эффекты

Дозировку и длительность курса лечения должен определять врач в зависимости от тяжести состояния пациента, особенностей его организма и возраста. В виде таблеток Сулодексид назначается 2 раза в день между приемами пищи.

Препарат можно принимать за полчаса до или через час после еды, запивая водой или другой жидкостью. Курс лечения может длиться до 2 месяцев, после чего нужно сделать перерыв. Для полноценного лечения курс повторяют не менее раза в полгода.

Если препарат назначается внутривенно или внутримышечно, Сулодексид предварительно разводят в физрастворе. Длительность такого лечения не должна превышать 20 дней. Если требуется продолжить лечение, инъекции заменяются таблетками.

Больше информации о препаратах антикоагулянтах можно узнать из видео:

Читайте также: Фрагмин и его аналоги помогают бороться с образованием тромбов

Как правило, препарат переносится хорошо, но есть противопоказания, о которых следует помнить:

Гиперчувствительность к компонентам препарата. Аллергия на сулодексид встречается нечасто, но при ухудшении состояния необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Геморрагический васкулит. Это системное заболевание сосудов воспалительного характера. Поражаться могут любые органы и ткани. По сути это аллергический васкулит. Препараты в этом случае подбираются с большой осторожностью, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Беременность. Во время первого триместра беременности любые препараты могут вызвать патологию развития плода. В дальнейшей препарат может назначаться с учетом риска и пользы для матери и ребенка.

Гипокоагуляция. Это заболевание, которое связано с замедленной свертываемостью крови. Причины возникновения патологии трудно определить точно. Любые антикоагулянты в данном случае повышают риск развития кровотечения.

Среди побочных эффектов указываются расстройства органов ЖКТ (тошнота, рвота, абдоминальные боли), аллергическая реакция общая или местная (в месте укола), которая проявляется покраснением кожи, жжением, сыпью.

источник