Боли в животе при короткой шейке

Короткая шейка матки

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Короткая шейка матки встречается у женщин довольно часто, и главная особенность данной патологии заключается в том, что она долгое время никак не проявляется.

В большинстве случаев женщина узнает об этой проблеме от акушера-гинеколога во время вынашивания ребенка.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Код по МКБ-10

Причины короткой шейки матки

Короткая шейка матки – это весьма опасная патология, которая оказывает негативное влияние на процесс вынашивания ребенка. Отягчающими обстоятельствами данного состояния являются крупный плод, многоводие и многоплодная беременность. Многие женщины, которым был поставлен такой диагноз, задаются вопросом, какие факторы провоцируют развитие патологии.

Причины короткой шейки матки могут быть разными:

• Врожденные аномалии в строении матки, обусловленные наследственностью (генитальный инфантилизм, пороки развития матки либо недоразвитие шеечного канала).
• Гормональные нарушения в женском организме, вызванные беременностью (протекают бессимптомно).
• Гиперандрогения (избыточная выработка в женском организме андрогенов – мужских половых гормонов).
• Травмы шейки (механические), полученные в результате хирургических операций, диагностических выскабливаний или абортов и т. д.
• Повреждения органа при предыдущих родах.
• Дисплазия соединительной ткани (патологическое повышение релаксина).

К сожалению, долгое время большинство женщин не подозревают о том, что у них укороченная шейка матки. Обычно эта патология обнаруживается на 15-20 неделе беременности. Дело в том, что именно в этот период отмечается активное внутриутробное развитие ребенка. Плод начинает стремительно набирать в весе, что повышает нагрузку и на перешеек, и на маточную шейку. В результате гормональной перестройки организма беременной женщины шейка укорачивается и становится мягче, что способствует ее раскрытию. Естественно, это опасно для ребенка, поскольку возникает риск самопроизвольного выкидыша, а на поздних сроках – преждевременных родов.

[9], [10], [11], [12], [13]

Патогенез

Отклонение в виде короткой шейки матки может стать причиной самопроизвольного выкидыша или начала родов раньше предполагаемого срока. Это происходит из-за ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности) – состоянии, при котором укороченная шейка матки не выдерживает постоянно увеличивающуюся нагрузку в результате давления плода и околоплодных вод. Даже при своевременных родах короткая шейка в большинстве случаев приводит к ускорению родовой деятельности.

Первопричиной можно считать генетическое отклонение, т.е. природное строение матки, врожденную особенность женского организма. Если беременной диагностировали данную патологию, необходима повторная консультация врача-гинеколога для вынесения правильного решения.

Короткая шейка матки становится явной «преградой» на пути к нормальному вынашиванию малыша, поскольку вызывает ряд осложнений, которые могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Патогенез как совокупность взаимосвязанных процессов, определяющих течение данного заболевания, может зависеть как от внутренних, так и от внешних факторов. К внутренним относятся врожденные аномалии (что случается довольно редко), к внешним – различные агрессивные вмешательства (выскабливания, аборты, гистероскопия). Чаще всего укороченная маточная шейка становится следствием именно механических повреждений и хирургических операций.

Короткую шейку матки сможет диагностировать только опытный врач-гинеколог во время вагинального осмотра. При этом окончательный диагноз будет зависеть от мнения специалиста, который проведет женщине УЗИ с применением специального вагинального датчика.

Привести к такой патологии могут как недоразвитие или нарушенное строение матки, так и гормональный сбой, – истинная причина патологии будет установлена врачом. Если гинеколог определяет рыхлость маточной шейки у беременной женщины, то ей будет назначено медикаментозное лечение.

Очень часто укорачиванию шейки способствует нарушение гормонального фона, которое наблюдается у беременной примерно с 15-й недели. У будущего ребенка начинают активно функционировать надпочечники, в результате чего происходит процесс синтеза андрогенов (мужских половых гормонов). Именно из-за повышенного количества этих гормонов шейка может размягчиться и раскрыться, не вызывая при этом повышения тонуса матки.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Симптомы короткой шейки матки

Какая шейка считается короткой? Если в норме этот орган имеет длину 3,5-4 см, то при патологии этот показатель менее 2,5 см. По форме шейка матки похожа на усеченный цилиндр или конус. Условно ее можно разделить на 2 части: влагалищную и завлагалищную. Треть органа состоит из крепкой мышечной ткани, которая позволяет удерживать плод в матке на протяжении всей беременности.

Чем опасна укороченная шейка матки? Это одна из причин развития истмико-цервикальной недостаточности при беременности. Данное патологическое состояние приводит к тому, что постоянно растущий плод не способен удержаться в маточной полости. Шейка не выдерживает и раскрывается, вызывая на ранних сроках выкидыш, а на более поздних – преждевременную или ускоренную родовую деятельность. Кроме того, из-за такой анатомической особенности плод недостаточно защищен от воздействия инфекционных агентов и различных микроорганизмов, поскольку нарушена барьерная функция.

Короткая шейка матки чаще всего никак не проявляется, т.е. женщина не ощущает каких-либо проблем со здоровьем. Обычно ее ничего не беспокоит, а диагноз устанавливается врачом-гинекологом во время осмотра и дополнительного исследования (УЗИ, цервикометрия). Однако иногда (в 20 % случаев) встречается ряд признаков, указывающих на укороченную шейку матки.

Симптомы возникают в основном на фоне протекающей беременности, – будущая мать может обнаружить у себя водянистые или кровянистые выделения из влагалища, а также незначительную боль в животе (внизу). При таких симптомах женщине необходимо как можно скорее обратиться к своему врачу для осмотра, консультации и определения главной причины проблем со здоровьем. Вполне возможно, что из-за короткой шейки развилась истмико-цервикальная недостаточность – состояние, которое характеризуется невозможностью шейки удерживать растущий плод в полости матки. Соответственно, это может привести к худшему – выкидышу или преждевременным родам, что крайне нежелательно как для женщины, так и для ее малыша.

Своевременное лечение с применением медикаментов поможет устранить проблему и сохранить беременность. Поэтому беременной не стоит пренебрегать консультациями своего врача и плановыми осмотрами, – это может вовремя спасти ситуацию.

Первые признаки

Короткая шейка матки – патология, которая практически не дает никаких признаков, т.е. женщины в большинстве случаев не подозревают о наличии такой серьезной проблемы. Серьезной потому, что она грозит негативными осложнениями, прежде всего, сказывающимися на здоровье женщины, которая ждет ребенка. Обычно диагноз ставится в период беременности, когда из-за слабой, укороченной шейки возникает опасное состояние – иствико-цервикальная недостаточность, вследствие чего будущая мать может потерять ребенка.

Первые признаки размягчения или раскрытия укороченной маточной шейки – покалывающая боль во влагалище, параллельно также могут «подключиться» схваткообразные боли в пояснице и внизу живота.

Кроме того, у беременной могут появиться кровянистые выделения, которые сигнализируют об угрозе прерывания беременности. Какими бы ни были признаки (болевые ощущения, выделения из половых путей, покалывания во влагалище), женщине необходимо немедленно обратиться к врачу-гинекологу, а при необходимости – вызвать скорую.

К сожалению, самостоятельно выявить патологию невозможно, – для этого понадобится целенаправленное исследование с использованием ультразвука и специального медицинского оборудования. Чем раньше диагностируют патологию, тем быстрее будут приняты меры по сохранению беременности.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Очень короткая шейка матки

Короткая шейка матки не доставляет женщине дискомфорта, однако, безусловно, является патологией, т.к. она хуже фиксирует матку в закрытом состоянии. Такая проблема особенно остро стоит в период вынашивания ребенка. Поэтому если диагноз поставлен беременной женщине, она должна находиться под постоянным наблюдением у своего акушера-гинеколога, поскольку входит в группу риска.

Очень короткая шейка матки (менее 2-х см), прежде всего, опасна тем, что может стать главной причиной невынашивания плода и стремительных родов. При истмико-цервикальной недостаточности, которая развивается вследствие гормональной перестройки организма, женщине могут быть назначены глюкокортикоиды для коррекции состояния маточной шейки. При ухудшении состояния доктор накладывает на матку временные швы. Будущей маме показано ограничение физической активности и нагрузок.

Выявить патологию можно с помощью трансвагинального УЗИ, на основании которого врач сделает выводы о состоянии шейки и необходимых мерах предотвращения опасных последствий. Поддерживать стабильное состояние шейки и предотвращать ее преждевременное раскрытие помогает специальное гинекологическое кольцо – пессарий. Методы лечения в каждом случае определяются по результатам медицинских исследований.

Формы

Короткая шейка матки становится причиной различных осложнений, прежде всего, при вынашивании ребенка. Поэтому так важно своевременно выявить патологию и принять соответствующие меры в зависимости от ситуации.

В Х Международную классификацию болезней, которая считается нормативным документом и используется для учета заболеваемости, входит класс XV под названием «Беременность, роды и послеродовой период».

Рассматривая данный вопрос, необходимо обратить внимание на код по мкб 10 O34.3 – «Истмико-цервикальная недостаточность», а также код O34.4 – «Другие аномалии шейки матки…»

[28], [29], [30], [31], [32]

Осложнения и последствия

Короткая шейка матки встречается у женщин довольно часто, однако истинная опасность такой патологии заключается в том, что в обычной жизни она никак не проявляется, не доставляет дискомфорта и не имеет каких-либо ярко выраженных симптомов. Лишь только когда женщина забеременеет, акушер-гинеколог может выявить данную проблему при медицинском обследовании.

Последствия диагноза, к сожалению, могут быть очень серьезными. Прежде всего, это касается угрозы выкидыша (на ранних сроках) либо преждевременных родов на фоне слишком укороченной шейки, которая не способна удерживать матку с растущим плодом. Поэтому крайне важно диагностировать проблему еще на раннем этапе, чтобы своевременно предпринять меры для ее решения, т.е. установить правильную методику лечения.

Для начала эффективного лечения необходимо выявить предпосылки ИЦН – состояния, при котором наблюдается раскрытие шейки. Кроме угрозы выкидыша и преждевременных родов, нужно отметить такие последствия данной патологии, как инфицирование плода в результате его незащищенности и стремительные роды, которые чаще всего сопровождаются разрывами шейки, промежности и влагалища.

Таким образом, во избежание возможных последствий, будущей маме следует регулярно посещать женскую консультацию в соответствии с установленным графиком. Только в таком случае ИЦН будет диагностирована вовремя. Каждой женщине, планирующей родить здорового ребенка, очень важно также пройти обследование перед зачатием, которое включает УЗИ тела матки и органов малого таза. Диагноз укороченной шейки ставится, если длина органа в диаметре составляет менее 2-х см, а внутреннего зева – от 1-го см и более. В таком случае будущая мама входит в группу риска, ставится врачом на специальный контроль, а также следит за образом жизни, чтобы избегать повышенных нагрузок и не допускать увеличения маточного тонуса.

[33], [34], [35]

Осложнения

Короткая шейка матки – один из главных факторов риска, влияющих на прерывание беременности (выкидыш) или невынашивание ребенка. Если в обычной жизни такая патология не доставляет женщине никаких проблем, то в период беременности грозит различными осложнениями вплоть до стремительных родов с их негативными последствиями и потери малыша.

Осложнения могут касаться отторжения плода, патологических родов, преждевременного рождения, что, естественно, негативно отражается на здоровье ребенка и психическом состоянии женщины. Каким образом предупредить возможные осложнения? Короткую шейку матки можно выявить на осмотре у гинеколога, начиная с 11-й недели, однако чаще всего это изменение диагностируется на более поздних сроках.

Самым распространенным осложнением является истмико-цервикальная недостаточность, которая при своевременном выявлении успешно лечится и блокируется. Важно просто соблюдать предписания врача и не пускать ситуацию на самотек. Постоянный контроль врача-акушера над течением беременности и своевременно назначенное лечение позволят женщине доносить малыша и благополучно родить его. Если задолго до срока 37-38 недель шейка начинает укорачиваться, беременная нуждается в постоянном контроле и особом наблюдении. Контроль длины маточной шейки осуществляется на протяжении всей беременности. При каждом УЗИ обследовании врач проводит обязательное ее измерение, поскольку от этого показателя зависит успешность вынашивания.

[36], [37], [38], [39], [40], [41]

Диагностика короткой шейки матки

Короткая шейка матки – это патология, которая может доставить много неприятностей женщине в период вынашивания малыша. От этого показателя (размеров ее длины) будет зависеть здоровье матери и ребенка, а также исход беременности.

Диагностика короткой шейки матки обычно проводится с 11-й недели, когда женщина обследуется у врача-гинеколога и стает на учет по беременности. Основная проблема такой патологии (когда шейка менее 2-х см) кроется в угрозе самопроизвольного выкидыша (в первые месяцы вынашивания) или преждевременных родов. Комплексное диагностирование включает в себя:

• пальцевое исследование влагалища (помогает оценить длину шейки, проходимость и состояние шеечного канала);
• УЗИ (считается главным методом диагностики и контроля над развитием ИЦН);
• зеркальный осмотр шейки (позволяет определить состояние наружного зева);

Признаками ИЦН (опасного состояния, при котором наблюдается преждевременное размягчение шейки) является уменьшение длины органа до 25-20 мм, а также раскрытие цервикального (шеечного) канала более чем на 9 мм. Такая патология требует незамедлительного вмешательства (назначения эффективных методов лечения), т.к. это плохой диагностический признак, который угрожает потерей ребенка. Нужно отметить, что естественное раскрытие шейки происходит лишь непосредственно перед родовым процессом, но не раньше установленного природой времени.

[42], [43], [44], [45], [46]

Анализы

Короткая шейка матки – патология, которую можно выявить только во время вагинального осмотра (чаще всего – путем проведения трансвагинального ультразвукового исследования). В обычной жизни женщина даже не подозревает о такой проблеме, и лишь во время беременности акушер-гинеколог сможет поставить диагноз на основании обследования (более точный результат удается получить на сроке 18-22 недель, когда из-за укороченной шейки развивается ИЦН).

Анализы, необходимые для уточнения опасного состояния (угрозы выкидыша вследствие ИЦН) назначает врач. Обычно это комплексное обследование, которое включает:

• исследование мазка и крови на разные бактериальные половые инфекции (хламидиоз, гонорею, микоплазмоз и др.);
• анализ крови на антитела к ХГЧ и внутриутробные инфекции (герпес, вирус краснухи, цитомегаловирус, токсоплазмоз);
• исследование мочи на кетостероиды;
• определение в крови беременной уровня гормонов (эстрогена, тестостерона и прогестерона);
• коагулограмма (определение уровня свертываемости крови);
• исследование крови на волчаночный антикоагулянт и уровень гормонов щитовидной железы.

Такое комплексное медицинское обследование необходимо для выявления и уточнения точной причины угрозы выкидыша, одной из которых может послужить короткая шейка матки (врожденная или приобретенная). Истмико-цервикальная недостаточность, приводящая к преждевременному укорачиванию и раскрытию шейки, имеет место в том случае, если длина органа составляет менее 2-х см, а диметр внутреннего зева – не более 1 см. Такое состояние объясняется физиологической невозможностью шейки удерживать растущий плод в маточной полости.

В целом диагностика такого опасного состояния основывается на клинико-анамнестических, инструментальных и лабораторных данных. Подозрением на короткую шейку является появление у женщины обильных водянистых выделений во время беременности (нередко с примесью крови), а также боли внизу живота.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

Инструментальная диагностика

«Короткая шейка матки» – такой диагноз может быть установлен во время гинекологического осмотра с применением зеркал, а также при пальцевом влагалищном исследовании. Если у нерожавших женщин наблюдается закрытие наружного зева, то у беременных при развитии ИЦН отмечается расширение шеечного канала и внутреннего зева, а также пролабирование плодного пузыря. Таких методов исследования достаточно для выявления патологии, однако в сомнительных случаях женщине назначают УЗИ полости матки.

Инструментальная диагностика включает в себя следующие методы исследования:

• трансвагинальное УЗИ;
• токография для определения тонуса матки и наличия схваток;
• трансвагинальная эхография для определения длины шейки (при показателе до 2-2,5 см имеется угроза выкидыша или преждевременных родов);
• динамическая эхография (проводится при наличии признаков угрозы невынашивания ребенка);
• кардиомониторинг (назначается с целью определения внутриутробного состояния плода);
• допплерометрия кровотока (плодового и маточно-плацентарного) – проводится с целью определения состояния плода.

В результате преждевременного уменьшения маточной шейки в первом триместре беременности значительно увеличивается риск невынашивания ребенка. Шейка матки, не соответствующая нормам, практически не защищает плод от проникновения инфекций. Поэтому очень важно своевременное выявление патологии и использование эффективных мер, направленных на решение проблемы.

Дифференциальная диагностика

Короткая шейка матки опасна тем, что может спровоцировать развитие опасного состояния при вынашивании ребенка. Речь идет об истмико-цервикальной недостаточности, результатом которой становится самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды, что крайне нежелательно для будущей мамы. Самостоятельно поставить диагноз практически невозможно. Иногда симптомы настолько слабо выражены и незаметны, что могут быть проигнорированы как пациенткой, так и врачом. Очень важно проведение комплексного обследования, которое включает пальпацию и осмотр шейки матки в гинекологических зеркалах.

Дифференциальная диагностика используется как методика, направленная на исключение у пациента возможных заболеваний, не подходящих по каким-либо симптомам, и установление единственно верного диагноза. Успех такой диагностики определяется лишь тщательным комплексным обследованием.

Дифференциальную диагностику такой патологии проводят с другими факторами, провоцирующими угрозу прерывания беременности. Так, при пальпации отмечается размягчение и укорочение маточной шейки до 25-20 см, а также V-образное расширение цервикального канала. Однако следует отметить важную деталь: у женщин, которые забеременели впервые, может отмечаться закрытие наружного зева, что сбивает врача с толку при постановке диагноза. В таком случае необходимо дополнительное исследование в виде УЗИ с трансвагинальным датчиком.

При угрозе преждевременных родов дифференциальная диагностика проводится с патологиями органов брюшной полости: в частности, циститом, острым аппендицитом, септическим колитом, заболеваниями мочевыводящих путей. Такое опасное состояние также дифференцируется с пищевой токсикоинфекцией, острым пиелонефритом, кишечными и почечными коликами, наличием миомы матки. Для точности дифференциальной диагностики (при наблюдении сопутствующих патологий) часто требуется квалифицированная помощь врачей других специальностей. Госпитализация беременной женщины проводится на фоне отрицательной динамики шейки матки (резкого укорочения и сглаживания), а также данных анамнеза о преждевременных родах. После купирования признаков преждевременных родов пациентку переводят в отделение патологии для проведения дальнейшего лечения.

[56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

источник

Причины боли в шейке матки

Болезненность шейки матки – признак довольно серьезных заболеваний, но бывает и физиологической. К физиологической относится боль, появляющаяся во время месячных или беременности.

Боль может появляться во время месячных и во время полового акта или присутствует постоянно. Возможно её возникновение при воспалительных, онкологических или предраковых патологиях. При появлении данного синдрома женщина должна без промедлений посетить гинеколога для выявления причины. В статье мы попытаемся объяснить, что может вызывать эти самые боли.

Виды болей

• 
• По характеру болевых ощущений они делятся на:

• постоянные, ноющие – характерны для воспалительных болезней;
• те, что появляются при половом контакте;
• периодические, слабые, ноющие – связаны с развитием доброкачественных новообразований.

1. 
2. Боли в шейке могут быть симптомом воспаления и различных предраковых заболеваний.
3. Обнаруживаются следующие болезни как причины болезненности:

• Псевдоэрозия (эктопия) – при данной патологии характерно аномальное положение эпителия вне полости канала. Ведущим симптомом становится умеренная болезненность в область шейки. Присутствуют небольшие кровянистые выделения.
• Эрозия – в основе этого заболевания лежит появление дефекта многослойного эпителия (царапина или ранка небольшого размера). Если репаративные процессы проходят нормально, а очагов воспаления нет, то рана заживает. Если присутствует патогенная флора или нарушение процесса регенерации, то заживления не происходит.
• Лейкоплакия – образование располагается на шейке и представляет собой бледные участки ороговения. Процесс является следствием ранее перенесенных инфекций. Образование легко трансформируется в злокачественное.
• Эктропион – выворот слизистой оболочки канала. Причиной образования является травмирование слизистой при аборте или выскабливании.
• Эритроплакия – образование выглядит как красное пятно, расположенное на слизистой. Причины этого процесса до сих пор не установлены.

Боли в шейке матки возникают не только при ее непосредственном поражении. Они присутствуют при поражении тела матки.

Боли в шейке возникают при следующих патологиях тела матки:

• рак эндометрия – при нем боль начинается на поздних стадиях;
• воспалительные заболевания матки;
• гипертонус при беременности, вызванный недостаточностью прогестерона;
• лейомиома – доброкачественная опухоль, происходящая из эндометрия;
• аденоматоз – считается предраковым состоянием, происходит неконтролируемый рост клеток слизистого слоя из-за высокого содержания женских половых гормонов;
• стеноз – резкое сужение шеечного канала, есть врожденный и приобретенный (инфекции, опухоли, последствия операций и диагностических манипуляций);
• эндометриоз (аденомиоз) – патология отличается неконтролируемым ростом клеток слизистого слоя за его пределами;
• выпадение и опущение – нарушение положения матки из-за ослабления ее связок и мышц дна таза;
• недостаток женских половых гормонов, для которого характерны боли внизу живота в период месячных;
• полипы – доброкачественные опухоли, локализующиеся в шейке и ее слизистом слое;
• гиперплазия эндометрия – разрастание железистого или базального слоя.

Все эти заболевания тела и шейки матки являются причиной болевого синдрома. Дифференцируют с помощью УЗИ, гинекологического осмотра и лабораторных исследований.

Боли при доброкачественных опухолях шейки или тела матки

Болезненность в шейке может служить проявлением опухолей доброкачественного генеза – полипов и миомы.

Полипы

Интенсивность болей при полипах бывает от слабой до интенсивной. Женщины также отмечают проявление дискомфорта, чувствуют, что в шейке матки что-то есть.

Неприятные ощущения в шейке усиливаются при физическом воздействии на нее (гинекологический осмотр, половой акт). Полипы обычно сочетаются с другими патологиями женской половой сферы. При осмотре видно расширение канала и обнаруживается образование в нем. Ощупывание создает дискомфорт. Дополнительный метод обследования – УЗИ.

Миома

При миоме боль локализуется в нижней трети живота и отдает в область шейки. Она увеличивается и давит на соседние органы. В зависимости от типа опухоли, болевой синдром разнится по интенсивности и локализации. Типичны тупые боли, они усиливаются при смене положения тела.

Повышается их интенсивность при мочеиспускании, они не дают покоя ночью. Женщине больно сидеть. Она чувствует, что боль отдает или будто бьет в шейку. Женщина отмечает, что болит шейка матки, когда она сидит. Сообщает о тяжести внизу живота.

Если миома локализуется по задней стенке, боль отдает в спину или анальную область. Иногда она отдает в ноги. При менструациях болезненность усиливается и имеет схваткообразный характер.

Явление объясняется тем, что при этой патологии слизистый слой хуже отторгается и матка вынуждена сильнее сокращаться. Возможно смещение внутренних органов и нарушение их функции.

Боли, связанные с патологиями матки и придатков

• 
• Тянущие боли в проекции яичников, отдающие в шейку матки типичны для воспаления придатков.
• Примеры патологий:

• аднексит;
• сальпингит;
• сальпингоофорит.

Интенсивность болевого синдрома может варьировать от слабых болей, при хронических процессах до высокоинтенсивных при острых состояниях. Женщина отмечает болезненность и дискомфорт во время полового акта. Садиться тоже больно. Бывает подъем температуры тела до субфебрильных цифр. При прогрессировании инфекции боль имеет дергающий характер. Присутствуют выделения различного характера из половых путей и другие признаки инфекционного поражения. При обострении процесса возможно присоединение общеинфекционных симптомов (тошнота, головокружение, жидкий стул, рвота). При осмотре вход шейки матки болезненный. Пальпация области яичников болезненна слева и справа. Касание до шейки вызывает боль.

Эти заболевания представляют повышенную опасность для жизни и здоровья женщины и требуют особого внимания при диагностике, лечении и наблюдению.

Эрозия

Шейка может болеть при эрозии, но чаще всего неприятных ощущений при этой патологии нет. Сначала боли появляются в нижней трети живота во время месячных и отдают в поясницу. Вне месячных матка изредка побаливает или отмечается легкое покалывание. Женщина ощущает, что тянет шейку.

Дискомфорт часто появляется после полового контакта (от секса болит шейка матки). Шейка может болеть при любом механическом воздействии, к примеру, после обследования гинекологом. Осмотру сопутствуют кровянистые выделения. Появление болей при эрозии свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Дисплазия считается предраковым заболеванием. Заболевание имеет бессимптомное начало, немного колет при половом акте. Постоянные боли появляются только на поздних стадиях или после присоединения инфекции. Начинает ломить во влагалище. Женщине бывает больно, если трогаешь шейку.

Рак шейки матки

ВАЖНО! Рак шейки занимает одно из первых мест в структуре смертности молодых женщин среди всех онкологических патологий.

На начальных этапах это заболевание ничем себя не проявляет. Затем появляется кровотечение после полового акта или гинекологического осмотра. Присоединяется режущая боль в области шейки, отдающая в область крестца.

На поздних стадиях появляется боль в шейке, которая может стрелять в ногу. Присоединяются общая слабость, быстрая утомляемость, потеря веса. Образование может сдавливать внутренние органы.

Дотрагиваться до шейки крайне болезненно.

Воспалительные заболевания шейки и тела представлены цервицитом и эндометритом.

Цервицит

При патологии поражены канал шейки матки и ее влагалищная часть. Женщина отмечает, что шейка увеличена и болит.

Для этой болезни характерны следующие симптомы:

• болит канал шейки;
• тянущие боли внизу живота;
• ощущение дискомфорта при сексуальном контакте;
• колет в шейке матки;
• выделения из половых путей.

При гинекологическом осмотре можно на покраснение и отечность шейки в зоне шеечного канала. Его слизистая покрыта участками точечных кровоизлияний. Шейка уплотнена, формируются псевдоэррозии. Дотрагивание до шейки болезненно. При прикосновении пальцем легко повреждаются сосуды, слизистая кровоточит.

Эндометрит

Эта патология чаще всего принимает вторичный характер, она является продолжением восходящего воспалительного процесса при цервиците. Она развивается как осложнение аднексита (воспаление придатков) и сальпингита (воспаление маточных труб).

• болями тянущего характера в нижней части живота, отдающими в паховую область;
• выделениями слизисто-гнойного характера из половых путей;
• признаками общей интоксикации.

Если шейка матки простреливает при эндометрите, то это свидетельствует о генерализации воспаления. Процесс может распространяться на жировую клетчатку. Воспаление матки может принять хроническое течение.

Оно может проявляться только болезненными месячными. Шейка уплотнена, отмечается отек и покраснение. Если нажимать на нее, резко болезненна.

Незначительное прикосновение вызывает травмирование сосудов на ее поверхности и кровоточивость.

Опущение и выпадение матки

В начальных стадиях заболевания выбухает шейка матки, боли отдают в поясницу. Боль имеет тянущий характер и беспокоит постоянно. Она усиливается при длительном пребывании в положении сидя.

Если женщина ложится, боли стихают. У нее возникает ощущение инородного тела во влагалище. Может чувствоваться тяжесть внизу живота. Женщину начинают беспокоить запоры и частое мочеиспускание и рези.

Периодические боли при месячных в шейке

Умеренные боли в шейке при месячных считаются вариантом нормы, если они не имеют высокой интенсивности и непродолжительны. Они могут появиться, если месячным предшествовала тяжелая физическая нагрузка или сексуальный контакт. Это могут быть болевые ощущения давящего характера в шейке матки. Возможна боль в шейке матки схваткообразного характера, усиливающаяся при дефекации.

Причинами болезненных месячных бывают:

• повышенная болевая чувствительность;
• недостаток выработки естественных противоболевых веществ (эндорфины, энкефалины);
• эндометриоз;
• нарушение положения матки;
• повышение выработки простагландинов;
• миома матки;
• нарушение фазы желтого тела.

При болезненных месячных лучше обратиться к гинекологу.

Боль в шейке матки и беременность

Боли в шейке матки при беременности на малых сроках свидетельствуют о возможной патологии. На поздних сроках беременности, если боли возникают на непродолжительный период, это не является патологией. Если этот период затянулся, надо обратиться акушеру-гинекологу. В любом случае консультация у врача не принесет вреда и поможет исключить возможное скрытое течение тяжелых патологий.

Причинами боли при беременности являются следующие:

• истмико-цервикальная недостаточность – ослабление кольца мышц в области внутреннего зева матки;
• гипертонус шейки – повышение тонуса матки, обусловленное недостаточностью выработки прогестерона;
• врожденное недоразвитие матки – клетки мышечного слоя не могут нормально увеличиваться при беременности и отвечают повышением тонуса.

Все эти заболевания приводят к тому, что женщина не может выносить беременность. Боль является одним из признаков приближающегося выкидыша. Если срочно не принять меры, это закончится самопроизвольным прерыванием беременности.

Что делать, если появились боли

Причины боли крайне разнообразны и среди них встречаются очень тяжелые заболевания. Это значит, что женщины должны при появлении любого рода дискомфорта обращаться к гинекологу. Кроме осмотра, назначаются дополнительные методы исследования:

• УЗИ матки;
• гистологическое исследование;
• взятие мазков на исследование;
• бак посев содержимого шеечного канала;
• кольпоскопия.

После проведения диагностических процедур врач выставит диагноз. Проводится лечение, соответствующее обнаруженной патологии.

ВАЖНО! Среди болезней, вызывающих дискомфорт и боли в шейке матки, много предраковых заболеваний.

После проведенного лечения женщина должна регулярно наблюдаться врачом и выполнять все его рекомендации. Эти меры позволят вовремя заметить онкологическое перерождение и начать соответствующее лечение. Тем самым избежать серьезных операций, сохранить высокое качество жизни и репродуктивную функцию.

Болит матка: причины и лечение

• На прием к врачам приходит очень много женщин с жалобами на то, что у них болит матка.
• У одних – перед месячными или после них.
• У других – при беременности, у третьих – после секса или вообще на фоне полного здоровья.
• И хорошо, если этот вопрос решается с врачом, а не с соседкой или подругой.
• Потому что к боли в области матки всегда нужно относиться серьезно.
• Это может быть признак достаточно серьезных заболеваний.
• Справиться с которыми невозможно без квалифицированной помощи.

Болит матка: симптомы и жалобы

Для синдрома боли в нижней части живота придумано много названий.

В народе прижилось «боль по-женски», медики предпочитают другой термин: пелвиальгия или тазовая боль.

Потому что в малом тазу расположены все внутренние половые органы женщины и каждый из них может давать болевой синдром.

В пользу того, что болит именно матка, указывают такие признаки:

• Боль локализована в средней части живота.
• Может отдавать в область влагалища.
• Усиливается при надавливании повыше лобка.

1. Иногда женщина инстинктивно ощущает, что центром страдания у нее является именно матка.
2. Встречаются и не такие типичные и локализованные симптомы.
3. Так, если одновременно болит низ живота и поясница, то это говорит о задействовании яичников.
4. Иногда боль ощущается в матке, которую недавно или давно удалили.
5. Очень много вариантов разной патологии может приводить к «боли по-женски».
6. Поэтому, несмотря на общность жалоб, выяснение причины боли – самый первый и важнейший этап оказания профессиональной медицинской помощи женщинам.

Причины боли в матке

Для удобства, их лучше разделить на несколько категорий:

• Функциональные. Связаны с теми или иными особенностями жизнедеятельности женского организма.
• Органические, связанные с маткой. Возникают на фоне той или иной патологии со стороны внутренних половых органов.
• Не связанные с половыми органами.

• Каждый пункт из списка включает в себя еще несколько подкатегорий, рассмотрим их подробнее.
• Функциональные
• Большинство факторов, которые относятся к этой категории носят физиологичный характер и патологией не считаются:

• Предменструальные боли.
• Неквалифицированный гинекологический осмотр.
• Установка внутриматочного контрацептива.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Заключительный период нормально протекающей беременности.
• Особенности сексуальной жизни.

Больше всего жалоб на боль внизу живота встречается за несколько дней до начала менструального кровотечения.

1. Причина в том, что выброс гормонов в конце фазы пролиферации приводит к спазму сосудов эндометрия.
2. Как результат – ишемия и отторжение выстилки матки (фаза десквамации, кровотечения).
3. Именно в периоде ишемии, когда эндометрию не хватает кислорода, и возникают те тянущие ноющие боли при месячных.
4. Они знакомы очень многим женщинам и девушкам.
5. Гинекологический осмотр
6. Если размер зеркал подобран не идеально, они могут слегка травмировать влагалищную часть шейки матки.
7. У женщин с низким болевым порогом такое сопровождается дискомфортом и болью.
8. Проходит само.
9. Внутриматочная спираль
10. Как бы там ни было, но спираль является инородным телом.

• Не всегда, но у некоторых женщин организм может отреагировать на ее установку болевыми ощущениями.
• Как правило, в этом нет ничего страшного, но, если боль длится больше 2-3 дней – нужно проконсультироваться с врачом.
• При усилении патологии и появлении выделений – консультация требуется срочная даже неотложная.
• Чрезмерные физнагрузки
• Условия труда для женщин не всегда идеальны.
• Если приходится много работать с нагрузкой позвоночника, мышц живота – жди болевого синдрома в области матки.
• Здесь и перенапряжение связочного аппарата и спастика сосудов и скопление молочной кислоты.
• Даже если удается к следующей смене восстановиться, все равно лучше поискать себе другое применение.
• Предродовый период
• Повышение тонуса матки перед родами и схватки – это такая боль, которую спутать с чем-то сложно.
• Однако напомнить о ней мы должны были.
• Особенности сексуальной жизни
• Болеть после секса матка может из-за слишком глубокого проникновения партнера.
• Чрезмерно длинный пенис или не очень подходящая поза, при которой оказывается давление на шейку и смещение ее тела.
• Устранить такой дискомфорт можно ограничительными кольцами на член и подбором позы с оптимальной глубиной проникновения.

Органические причины боли в матке

1. Это наиболее объемная категория.
2. Так как патология матки и внутренних половых органов (яичников, маточных труб) встречается все чаще.

Наиболее часто попадаются такие:

• Гипертонус на фоне аномально протекающей беременности.
• Смещение и изменение конфигурации тела матки относительно ее шейки.
• Воспалительные (инфекционные) процессы.
• Эндометриоз, аденомиоз.
• Миоматоз.
• Злокачественные процессы.

Патология вынашивания

Каждый случай, когда у беременной начинает болеть живот, необходимо рассмотреть на риск прерывания беременности.

• Даже если после задержки прошло всего несколько недель.
• Причин для гипертонуса матки очень много, разбираться лучше доверить врачам.
• Но главное – при появлении тянущей, ноющей боли в животе, беременная должна срочно показаться квалифицированному медику, обратиться в женскую консультацию.
• Смещение и смена конфигурации
• В норме, тело матки наклонено по отношению к ее шейке вперед.
• Если перегиб становится выраженней, возникает боль.
• Подобная же симптоматика наблюдается при наклоне в обратную сторону.
• По ощущениям, сильной боль назвать сложно.
• Локализуется она посередине таза, иногда описывается как будто болит низ матки.
• Воспалительные процессы
• Пожалуй, наиболее часто встречающаяся в наше время патология.
• Основную роль играют бактериальные инфекции: возбудители попадают в полость матки и вызывают воспаление эндометрия.
• Вместе с этим часто поражаются яичники и маточные трубы.

Активные возбудители (гонококки, стафилококки, кишечная палочка и другие) дают характерную картину:

• Боль в середине таза, которая может спустя несколько часов стать разлитой, отдавать в поясницу.
• Отмечается рефлекторное напряжение мышц нижней части живота.
• Ухудшается общее состояние женщины: появляется лихорадка, слабость, тошнота.
• Из половых органов – гнойные или слизисто-гнойные выделения.

1. Подобные симптомы – причина срочно обратиться к врачу в любое время суток.
2. Особенно, если боль и признаки воспаления в матке возникли спустя некоторое время после месячных, родов или выскабливания (чистки): это признаки очень опасного эндометрита.
3. Эндометриоз, аденомиоз
4. У этих двух процессов есть одно общее: эндометрий выходит за пределы слизистой оболочки тела матки.
5. При аденомиозе происходит прорастание его в мышечную оболочку (миометрий).
6. Эндометриоз сопровождается забросом фрагментов эндометрия в те места, где его быть не должно:

• Канал шейки.
• Маточные трубы.
• Яичники.
• Брюшина малого таза.

• Патология не безобидна, так как подчиняясь менструальному циклу, эндометрит в атипичных местах начинает разрастаться и причиняет боль.
• Но в конце фазы пролиферации, он не отторгается, а остается на прежнем месте и даже увеличивается в объеме.
• Эндометриоз – достаточно типичная причина боли в шейке матки, яичниках и низе живота, которая беспокоит постоянно и усиливается к месячным.
• Миоматоз
• Здесь имеются в виду условно доброкачественные опухоли, которые у возрастных женщин носят характер эпидемии.
• В зависимости от ткани, это могут быть лейомиомы, полипы и другие.

Болеть могут в нескольких случаях:

• Множественные образования, когда они сдавливают друг друга.
• Одиночные или множественные узлы крупных размеров: сама матка растягивается безболезненно, боль возникает тогда, когда она увеличивается настолько, что начинает сдавливать окружающие органы.
• Рождение крупного миоматозного узла.
• Образования на ножке, если ножка перекручивается.

1. В каждой из ситуаций боль бывает разная.
2. Наиболее острая – при перекруте ножки.
3. Очень опасная ситуация, так как в ножке полипа или узла проходят сосуды.
4. Их перекрут останавливает кровоснабжение, начинается некроз и распад образования.
5. Без срочного врачебного вмешательства женщина может погибнуть.
6. Злокачественные опухоли

Для предраковых процессов, таких как лейомиома тела или эрозия шейки матки, боли не характерны. Выявить патологию на ранних стадиях можно только при квалифицированном бимануальном обследовании и осмотре в зеркалах.

При появлении болей в матке на фоне миом, полипов или эрозии, следует обязательно и как можно скорее обратиться к врачам для обследования, исключения рака тела или шейки матки.

Органические причины боли, не связанные с маткой

В нашем теле все органы тесно связаны друг с другом, поэтому боль в области матки может возникать и без патологии с ее стороны.

Причины бывают такие:

• Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
• Тромбоз сосудов таза.
• Психологический компонент.

• Такие ситуации встречаются не очень часто, но о них следует знать.
• Кроме того, это может быть и аппендицит, почечная колика, проблемы с кишечником.
• Остеохондроз
• Боли жгучие, острые.
• Возникают в области малого таза в целом (создается впечатление, что болит все – матка, яичники).

1. Усиливаются после физических нагрузок.
2. Тромбоз тазовых сосудов
3. Приводит к обширной ишемии внутренних половых органов.
4. Боль ноющая, режущая.
5. Достаточно сложные для диагностики случаи.
6. Психологический компонент
7. Не секрет, что психика женщин очень лабильна.
8. Иногда, при эротофобии, в матке может возникать достаточно сильная и выраженная боль в преддверии полового акта.

Причем на фоне полного здоровья.

Исключить патологию матки и успокоить женщину может осмотр у квалифицированного врача, помощь психолога.

Болит матка: как правильно поступать?

Итак, помощь врача необходима практически во всех случаях пелвиалгии.

Только специалист найдет точную причину боли и скажет, что с ней делать.

Срочная консультация показана, если:

• В малом тазу болит через несколько дней после удаления матки.
• Беременная матка входит в тонус перед родами, а ранее женщине проводилось кесарево сечение (есть риск разрыва по рубцу).
• На фоне боли отмечается повышение температуры тела и присоединяются выделения из половых органов.
• Болевые ощущения возникают резко и носят выраженный характер, женщину прямо сгибает в пояснице.

• В плановом порядке следует проконсультироваться при выраженном предменструальном синдроме.
• Когда перед месячными регулярно и сильно начинают болеть матка, низ живота и грудь.
• Или болевые ощущения затягиваются по окончании менструального кровотечения.
• Терпеть не стоит никакую боль в принципе.
• И лучше всего ее предупреждать.
• Для этого – проходить регулярные профилактические осмотры у врача и сдавать все нужные анализы.
• При болях в матке обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.

Распространенные причины болей в матке

Боли в матке могут иметь различные причины. В большинстве случаев симптом появляется до и после менструации. Каждая женщина хоть раз в жизни испытывает подобные боли.

Однако достаточно часто признак указывает не только на естественные процессы в репродуктивном органе женщины во время месячных. Боли в области матки могут появляться при беременности, после полового акта, в середине цикла.

Симптом может указывать на наличие какой-либо патологии у женщины.

Характер и источники боли

Маточные боли имеют различные причины:

1. Часто возникают во время ежемесячного менструального периода и имеют название «альгодисменорея». Болезненные менструации появляются по причине увеличения производства простагландинов, отвечающих за болезненность, наличия воспалительных (инфекционных) заболеваний.
2. Спазмы матки также появляются по причине стрессовых ситуаций. Если боль в матке не стихает, нарастает после физической нагрузки, живот становится твердым, напряженным, следует немного отдохнуть. Одновременно может возникнуть лихорадка, рвота или тошнота. Нередко появляется кровь в стуле или моче, низкое кровяное давление. С такими симптомами следует немедленно обращаться к врачу. Спазмы в матке до хорошего не доведут, особенно если часто появляются.
3. Следующей причиной данного признака является беременность. Почти каждая женщина чувствует тянущие боли, вынашивая ребеночка. Это нормальное явление, происходящее потому, что ребенок растет, занимает больше места. Репродуктивный орган растягивается, значительно превышая первоначальный размер. Полый орган поддается сильной нагрузке, поэтому беременные часто жалуются на то, что тянет матку. Если женщина ляжет отдохнуть, болезненность в течение короткого времени пройдет.

Характер болевых ощущений может быть следующим:

Эндометриоз, эндометрит и апоплексия яичника

Спазмы в матке часто вызваны доброкачественным хроническим заболеванием – эндометриозом.

Данной патологии характерно разрастание эндометрия за пределы детородного органа по причине заброса неоплодотворенной яйцеклетки в маточную трубу.

Затем она проникает в брюшную полость, прививается и начинает разрастаться. Подобное состояние вызывает ощущение болей, чаще всего интерпретирующихся как нормальные менструальные спазмы.

Появление спазмов внизу живота связано с воспалением слизистой оболочки матки. Так называемый эндометрит сопровождается образованием боли в матке, кровотечением. Если инфекция распространяется на яичники и фаллопиевы трубы, существует большой риск появления высокой температуры. Эндометрит способен привести к воспалительным процессам в области шейки матки (цервицит), вагинозу и вагиниту.

Резкие боли детородного органа появляются при апоплексии яичников. Заболевание встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. При надавливании на придаток можно почувствовать его увеличение, появляются рези со стороны лопнувшего яичника. Разрыв вызывает рвоту, тошноту. Самостоятельно определить признаки внутреннего кровотечения невозможно.

Ощутив режущие боли, следует немедленно обратиться к гинекологу, нельзя принимать решений по поводу лечения без врачебной консультации.

Появление боли во время беременности

Спазмы матки при беременности не являются редкостью. Подобное состояние приводит к расширению, росту детородного органа, что вызывает появление спазмов.

Болит низ живота особенно сильно на последнем триместре беременности. Появление такого симптома безвредно.

Однако к гинекологу следует обратиться, если признаки не проходят, не стоит ждать неделю, можно навредить здоровью и неродившемуся ребенку.

Маточные боли, отдающие в поясницу, могут означать преждевременные роды, указывать на проблемы с плацентой или свидетельствовать о разрыве. В случае сомнений беременные женщины всегда должны консультироваться с акушеркой или гинекологом, чтобы исключить серьезные причины ноющей или схваткообразной боли, спазмов.

Появление боли после родов

Во время родов матка подвергается экстремальной нагрузке. Детородный орган увеличивается, чтобы обеспечить ребенку достаточно места для роста, а в родовой период сильно сжимается, пытаясь вытолкнуть кроху из родового канала.

Соответственно мышцы детородного органа серьезно страдают, их необходимо восстановить. Поэтому в первые дни после рождения малыша они усиленно сокращаются, уменьшая матку до нормальных размеров.

Особенно во время кормления новорожденного многие мамы жалуются на внезапное появления резей, вызваных сокращением детородного органа.

Болезненность появляется при любом передвижении женщины и даже в период покоя. Она отдает в заднем проходе, если нажать на живот, она усилится. При нарушении кровообращения начинают скапливаться сгустки, появляются прострелы в матке.

Другие заболевания

Маточная боль может указывать на инфекции репродуктивных органов или заболевания других органов. Болеть матка может по следующим причинам:

• рак шейки;
• эрозия;
• эктопия;
• лейкопения;
• недоразвитие половых органов;
• спаечный процесс;
• эктропион;
• миома, полип, фиброма, аденомиоз;
• гормональные проблемы, например, андрогиния, недоразвитость половых органов;
• длительное ношение внутриматочной спирали;
• образование кист.

Симптомы боли могут указывать на опущение или выпадение матки, гиперандрогению, гиперпролактинемию. Такой признак может свидетельствовать о наличии холецистита, аппендицита, колита, паразитарной инфекции, патологии позвоночника.

Не игнорируйте симптомы. Если стреляет в матке, ноет, болит мочевой пузырь, одновременно появляется чувство наполненности, тошнота, рвота – сразу записывайтесь на прием к врачу.

Гинеколог проведет диагностику, окажет необходимую помощь, выпишет лекарственные средства.

Если болит матка — надо искать причину и немедленно ее ликвидировать

Репродуктивная женская система – сложный механизм, предназначенный для продолжения человечества. Но не только в этом состоит его функция. Выработка гормонов, поддержание красоты и молодости, женственности. Что является из всего перечисленного главным, сказать сложно, так как для женщин все эти факторы главные и необходимые.

Любое отклонение в работе матки, яичников или выработке гормонов, и женщина видоизменяется. Не только полнота станет главной проблемой, но и дряблость кожи, появление депрессий и прочие нюансы, перечисление которых займет не менее двух листов. Если болит матка, то надо искать причину и немедленно ее ликвидировать.

В противном случае последствия будут самые печальные.

Главным для деторождения и вынашивания является матка. Он служит защитной капсулой для ребенка. Грушевидная форма органа приспособлена именно для сохранения в ней жизни. Но есть также:

• шейка матки;
• цервикальный канал;
• слизь (защита от бактерий и инфекций).

При появлении боли в матке и нижней части живота следует выяснить причины. Так организм сигнализирует о начале проблем и серьезных изменений в половой системе. Есть еще менструальная боль. Самостоятельно заметив ее, женщина начинает прием таблеток и препаратов, для ликвидации.

Но насколько это правильно? Все гинекологи в один голос скажут о том, что прием лекарств не решает проблем, а наоборот увеличивает их. Значит, стоит при малейших болевых ощущениях, дискомфорте во время менструации и после нее отправиться на диагностику и консультации к врачу. Не стоит сразу предполагать ужасную болезнь.

Вполне возможно, что так организм реагирует на недостаток гормонов.

При появлении боли в матке и нижней части живота следует выяснить причины дискомфорта

Так как микрофлора матки обладает сверхчувствительность, то и реакция на малейшее отклонение от нормы проявляется в виде болевых ощущений. Так появляются дополнительные факторы возникновения боли в области матки:

• беременность. Наличие плода ведет к растяжению маточных мышц. Но так же ведет к появлению тонуса, чтобы избежать преждевременных родов или выкидыша;
• воспалительные процессы всей репродуктивной системы в любом случае отобразятся на матке;
• попадание инфекции и бактерий;
• повреждение слизистых из-за неквалифицированного осмотра или половых связей с элементами садомазо.

При появлении болевых ощущений во время растяжения мышечной ткани дискомфорт классифицируется как тянущая. Назвать это можно дискомфортом.

Конечно, испытывать неприятные чувства в период лактации, менструации совершенно не означает заболевание. Просто болевой порог на низком уровне и паниковать не стоит. Такие женщины с трудом переносят порез незначительный на пальце.

Но есть и более серьезные причины для паники. Как определить причину, почему болит матка?

Первые признаки – характер боли. Она может быть тянущей, ноющей или острой. Тупой, покалывание и жжение. Врачи не все виды считают болевыми.

При незначительном изменении микроклимата из-за попадания спермы, орган способен отреагировать нытьем. При инфекциях – жжениях, а при спазмах – тянущими ощущениями.

Поэтому перед осмотром врачи всегда проводят опрос и уже могут предполагать один или несколько диагнозов. Отсюда и осмотр будет разниться:

причина	описание	симптомы
Воспалительный процесс	Возникновение воспаления в любой части репродуктивной системы отражается на всех ее органах. Для определения процесса обращать внимание стоит на дополнительные симптомы, которые усиливаются в период менструации	Зуд, жжение не только внутри, но и на внешних половых органах. Появление выделений, по которым самостоятельно можно предположить болезнь. Кровяные выделения и увеличение походов в туалет для опорожнения мочевого пузыря
Эрозия	По сути это ранка, на шейке матки. При осмотре врач ее хорошо видит. Причинами появления данного недуга становятся: ранняя половая жизнь; врожденные дефекты; роды и аборты; распространение бактерий.	Первый симптом – жжение во время мочеиспускания и полового акта. Затем появляется кровь или густые белые выделения. Усиление работы выделительной системы после сексуальных отношений
Эктропион	При появлении болезни цервикальный канал выворачивается. Причинами наиболее распространенными стали аборт и роды. Любое хирургическое вмешательство способно вызвать проблемы	Боль носит характер нытья. Появляются периодично и приравниваются к спазматическим. Болевые ощущения отдают в область пупка. После осмотра и во время него болезненной становиться шейка матки
Лейкопения	Слизистая эпителия начинает утолщаться и терять эластичность. Происходит ороговение. Причины: инфекции и бактерии, ослабление иммунитета, гормональный сбой повреждения слизистой	Дополнительная симптоматика зависит от причин возникновения. Так может наблюдаться увеличение зуда и выделений, а может быть тянущая боль в области паха, позвоночника (нижних отделов)
Церцивит	Воспаление непосредственно происходит на слизистых	Боль тупая и длительная. Сопровождается выделениями
Миома	Появление опухоли внутри матки. Носит доброкачественный характер. Но при отсутствии лечения переходит в стадию злокачественной в 5% случаев	В период разрастания болевые ощущения сильные. Чаще всего отдают в брюшную полость и задний проход
Эндометриоз	Появление спаечной болезни происходит внутри стенок матки	Боли ноющего характера
Эктопия	Врожденный дефект	Выделения во время и после секса

Надо знать! Большая часть заболеваний в запущенной форме ведут к бесплодию. Именно поэтому необходимо при появлении дискомфортных ощущений обратиться в больницу. Нередко халатность женщины в отношении своего здоровья приводит к хирургическому вмешательству. При котором происходит удаление органов репродуктивной системы и большим проблемам.

Из наиболее опасных недугов появление дискомфорта и болевых спазмов дают раковые опухоли, наличие полипов и опущение органов.

Нередко утолщение стенок матки или гиперплазия также может дать спазматические кратковременные, но регулярные боли.

Как видно из представленного списка, если болит шейка матки, причины разнообразные и самой женщине распознать, начать лечение народными методами или медикаментозно без диагностики невозможно.

Становится ясно, что любое хирургическое или контактное вмешательство в работу органов малого таза (например, наличие спирали) приводит к разнообразным болевым ощущениям.

Но их, как правило, диагностируют на ранних сроках, так как женщина часто посещает своего гинеколога для проверки.

Также при выявлении заболеваний особу ставят на учет и посещение строго обязательно в целях контроля развития болезни.

Одна из причин болевых ощущений – гормональные нарушения

Но есть и еще одна причина болевых ощущений – гормональные нарушения. Они возникают по разным причинам и проявляются в виде тонуса матки:

Нехватка прогестерона

Гормон отвечает за овуляцию. При недостатке последнего нет возможности не только выносить ребенка, но и зачать его. Кроме появления тонуса матки и боли возникает дисфункция яичников и нарушение работы всей мочеполовой системы.

Андрогиния

Заболевание провоцируется выработкой большего количества тестостерона. Он является мужским гормоном, но и участвует в работе женского организма. Заметить можно по дополнительным симптомам: повышенная волосатость, усиление боли, нарушение или полное отсутствие месячных. Дополнительную информацию врач получает из анализов мочи и крови.

Врожденные дефекты

Проявляются в виде недоразвития половых органов. Выявить можно только в период полового созревания. Болевой синдром сопровождает девушку постоянно, так как орган не развивается. Тянет в нижней части живота, начиная от пупка.

Пролактин в переизбытке

Проявляется синдром только в период менструального цикла. Гормон отвечает за подготовку к вынашиванию ребенка. Но при увеличении его диагностируется тонус. Заметить проблему можно по сбоям в цикле и появлению молозива, но женщина не беременна.

Боль в шейке матки

Шейка матки представляет собой нижний сегмент матки. Стенка шейки матки является продолжением стенки тела матки. Место перехода тела матки в шейку носит название перешейка.

В то время, как стенка матки в основном представлена гладкой мускулатурой, стенка шейки матки в основном состоит из соединительной ткани с большим содержанием коллагеновых волокон и в меньшем количестве эластических волокон и гладкомышечных клеток.

Нижняя часть шейки матки вдается в полость влагалища и поэтому называется влагалищной частью шейки матки, а верхняя часть, лежащая выше влагалища, носит название надвлагалищной части шейки матки.

При гинекологическом исследовании осмотру доступна именно влагалищная часть шейки матки. На влагалищной части шейки матки виден наружный зев. Это ответстие, ведущее из влагалища в канал шейки матки (цервикальный канал) и продолжающееся в полость матки. В полость матки цервикальный канал открывается внутренним зевом.

Слизистая оболочка цервикального канала состоит из эпителия и расположенной под эпителием соединительнотканной пластинки, представляющей собой фиброзную соединительную ткань. Слизистая цервикального канала образует складки.

Помимо складок в цервикальном канале расположены многочисленные ветвящиеся трубчатые железы. И эпителий слизистой оболочки канала и эпителий желез состоит из высоких цилиндрических клеток, секретирующих слизь.

Под влиянием гормональных изменений, происходящих в организме женщины в течение менструального цикла, в клетках эпителия цервикального канала также происходят циклические изменения.

В период овуляции секреция слизи железами цервикального канала увеличивается, и изменяются ее качественные характеристики.

Иногда железы шейки матки могут закупориваться и при этом образуются кисты.

Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием. Этот же тип эпителия выстилает стенки влагалища. Место перехода цилиндрического эпителия цервикального канала в многослойный плоский эпителий поверхности шейки матки носит название переходной зоны.

Иногда зона перехода между двумя типами эпителия может смещаться, и при этом цилиндрический эпителий цервикального канала покрывает небольшой участок влагалищной части шейки матки.

В таких случаях говорят о так называемых псевдоэрозиях (многослойный плоский эпителий, покрывающий в норме влагалищную часть шейки матки, имеет розовато-серый цвет, а цилиндрический эпителий цервикального канала — красный.

Заболевания шейки матки

Эктопия шейки матки (псевдоэрозия) бывает врожденная, когда по какой- либо причине (например, при раннем начале половой жизни).

Пациентки с эктопией чаще всего не предъявляют жалоб, однако их иногда могут беспокоить бели, кровянистые выделения из влагалища после полового акта.

Эктопия встречается примерно у половины женщин репродуктивного возраста и не встречается у женщин после 40 лет.

К сожалению,в подавляющем большинстве случаев эктопия не имеет симптомов. При сопутствующем воспалении отмечаются выделения из влагалища. В редких случаях эктопия сопровождается кровянистыми выделениями после полового акта.

Лейкоплакия – это появление на эпителии шейки матки участков с ороговением (они похожи на обычную кожу). Причины разнообразны:

• инфекции;
• травмы;
• нарушения гормонального фона и иммунитета.

Эта патология никак себя не проявляет вначале. Перед лечением этого заболевания рекомендуется брать биопсию с подозрительного участка слизистой шейки матки.

Эритроплакия – патологическое состояние, при котором поражается слизистая оболочка шейки матки (ее влагалищной части). При эритроплакие шейки маткипроисходят локальная атрофия и дискератоз многослойного плоского эпителия. Визуально представляет собой ярко-красное пятно на шейке матки. Причины появления этого заболевания до сих пор неизвестны.

Предотвратить возникновение эритроплакии половых органов возможно, если Вы будете стараться избегать травм и предотвращать возникновение воспалительных процессов. Своевременно обращайтесь к врачу, это поможет Вам уберечь себя и от множества других болезней половой системы.

Лечение

Заболевания шейки матки в большинстве случаев протекают бессимптомно, часто возникают на фоне других заболеваний репродуктивной системы. Поэтому всем женщинам рекомендуется два раза в год проходить профилактические осмотры у гинеколога, чтобы своевременно выявить патологию.

Своевременное выявление и лечение эктопии шейки матки позволит значительно снизить риск развития предрака и рака шейки матки. Лечение эрозии шейки матки (эктопии) является комплексным и направленно на:

• устранение воспаления (в том числе предпринимаются меры по выявлению и лечению заболеваний передающихся половым путем);
• устранение изменённой слизистой (собственно эктопии);
• укрепление иммунитета.

Применение радиоволновой хирургии показывает отличные результаты в лечени эрозии шейки матки. Стоимость же такого лечения сравнительно невысока.

источник