Боли в животе при лечении антибиотиками

Боли в животе от антибиотиков

Многие серьезные заболевания невозможно вылечить без привлечения «тяжелой медикаментозной артиллерии» – антибиотиков. В данную категорию входят медикаменты, способные приостанавливать размножение либо полностью уничтожать проникшие в организм человека патогенные бактерии.

Но лекарства не обладают выборочной способностью, и вместе с патологическими агентами гибнет и полезная микрофлора ЖКТ. Очень часто после курсового приема антибиотиков у человека может сильно болеть живот. Почему это происходит и что разрешено делать в таком случае?

Почему болит живот после приема антибиотиков

После попадания препарата в желудок, он растворяется под воздействием пищеварительных ферментов и соляной кислоты и через стенки попадает в общий кровоток. Лекарство разносится по всему организму: не исключение и ЖКТ. При длительном курсовом приеме нельзя исключать развития дисбактериоза – патологического состояния, сопровождающегося гибелью значительного количества полезной микрофлоры ЖКТ.

Типичными признаками состояния становятся:

нарушение процесса опорожнения кишечника – понос сменяет запор;
усиленное газообразование;
боли – чаще всего человека беспокоит низ живота;
чувство переполнения желудка даже при минимальной порции съеденной пищи;
аллергия на продукты питания;
анемические состояния.

Сила симптоматики зависит от степени тяжести дисбактериоза. Отличием дисбиоза от кишечной инфекции является болезненность в животе и/или желудке в независимости от приема пищи.

При развитии болей в животе после курса приема антибиотиков – особенно если состояние беспокоит ребенка – рекомендуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью. После проведенных анализов больному будет назначено соответствующее состоянию лечение.

Как минимизировать риск развития дисбиоза

Если избежать длительного приема антибиотиков не получится, то необходимо приложить усилия и минимизировать негативное влияние препаратов на микрофлору кишечника. Чтобы избежать развития болей, необходимо придерживаться следующих правил:

Крайне нежелательно принимать препарат на пустой желудок. Предварительно – примерно за 20 минут – необходимо что-нибудь съесть.
В течение всего периода приема антибиотиков необходимо пересмотреть рацион. В меню должны содержаться продукты, обладающие обволакивающими свойствами. Это слизистые каши-размазни, протертое пюре, кисели, супы-пюре. Нужно полностью исключить острые блюда, маринады, кофе и крепкий чай, алкоголь. Эти продукты в сочетании с антибиотиками способны нанести значительный вред слизистой оболочке желудка.
Если есть выбор, то таблетированный формат средства желательно заменить на инъекции. В этом случае лекарство будет попадать непосредственно в кровоток, минуя желудок.
Для запивания лекарства нужно использовать только чистую воду. Минимальный объем – ½ стакана.
Одновременно с началом курса антибиотиков (особенно это касается ребенка) необходимо начать прием пробиотиков – средств, восстанавливающих нормальный баланс микрофлоры кишечника. «Я пью антибиотики и обязательно принимаю пробиотики».

Если организм на лечение препаратами из категории антибиотиков дает слишком сильную негативную реакцию, то желательно заменить назначенный медикамент. Подбором аналога должен заниматься лечащий доктор.

Как восстановить ЖКТ после завершения лечения

Если болит живот от антибиотиков, то необходимо заняться восстановлением микрофлоры кишечника. Существует несколько способов устранения дисбиоза путем приема: пробиотиков, иммуномодуляторов, гепатопротекторов.

Пробиотики

Пробиотики помогают восстанавливать нарушенную приемом препаратов микрофлору кишечника. Это могут быть как продукты питания, так и лекарственные средства. Состав последних представлен полезными бактериями – бифидобактериями и лактобактериями.

Лечение препаратами из группы пробиотиков обеспечивает следующие эффекты:

повышается сила иммунной защиты;
приостанавливается рост патогенной микрофлоры;
восстанавливается нормальная работа желудка и кишечника;
нейтрализуются все токсические вещества, выделяемые патогенной микрофлоры;
запуску продуцирования витаминов группы В, что обеспечивает нормальную работу нервной системы.

На сегодняшний день наиболее эффективными препаратами из категории пробиотиков считаются: Линекс, Хилак-форте, Бифиформ. Прием препаратов необходимо начинать принимать одновременно с антибиотиками, придерживаясь принципов рекомендованного диетического питания.

Повышение иммунитета

Длительный прием антибиотиков оказывает негативное влияние не только на состав кишечной микрофлоры. Препараты также нарушают работу иммунной системы. Восстановить защиту организма можно путем приема иммуномодуляторов. Но выбор лекарства должен делать лечащий врач.

Хороший иммуностимулирующий эффект оказывают: настойка женьшеня, лимонник китайский, элеутерококк. Принимать препарат нужно как минимум один календарный месяц.

Гепатопротекторы

Помимо желудка и кишечника, от приема антибиотиков сильно страдает и печень человека. Именно этот орган отвечает за выведение из организма всех токсических компонентов, в том числе и веществ распада лекарственных препаратов.

Признаками поражения печени становятся:

ощущение тяжести в области правого подреберья;
пожелтение склер глаз.

В очищении печени хорошие результаты показывает отвар шиповника. Средство рекомендуется принимать по стакану до 5 раз в день после еды. Если симптомы интоксикации печени выражены слишком сильно, то к приему могут быть рекомендованы препарат из категории гепатопротекторов – Карсил или Эссенциале.

Диетическое питание

Зная, почему может болеть живот после курса антибиотиков, необходимо предупредить развитие дисбиоза. Помочь в этом сможет соблюдение принципов диетического питания. Длительность диеты – не меньше трех календарных месяцев.

Из дневного меню потребуется полностью исключить продукты, запускающие процессы брожения. К таковым относят черный хлеб, капусту, сахарный песок, свежее молоко, виноград. На ночь нужно обязательно выпивать кисломолочный продукт, содержащий в составе бифидобактерии, например, кефир.

Для снятия спазмов, ощущаемых внизу живота, и болезненного синдрома хорошо помогает ромашковый отвар. С этой целью рекомендуется выпивать по ½ стакана до 5 раз в сутки. Стоит отметить, что на усвоение антибиотиков напиток никак не влияет.

Для устранения спазмов кишечника можно заваривать имбирный чай. Его надо выпивать по ½ стакана 3 раза в день. К тому же он хорошо помогает от тошноты.

Восстановление кишечника народными средствами

Существует немало рецептов народной медицины, позволяющих восстановить работу кишечника после длительного приема антибиотиков. Чтобы устранить сопровождающую дисбиоз симптоматику нарушения пищеварения, можно воспользоваться следующим рецептом. Для приготовления средства будут нужны:

лук – 1 шт.;
чеснок – 2 зубка;
кефир – 500 мл;
укроп/петрушка – 4 веточки;
ромашка (соцветия) – ч. л.;
зверобой (трава) – ч. л.;
вода – 500 мл.

Лук и чеснок измельчить и залить кефиром.
Положить в него измельченную зелень и сухие компоненты.
Долить воду и хорошо перемешать.
Оставить смесь на 30 минут и отфильтровать.

Полученный напиток нужно выпить в течение дня. Следующий рецепт представляет собой травяной настой. Нужно смешать зверобой (ч. л.), треть чайной ложки пижмы и половину ложечки травы шалфея. Смесь трав положить в термос и залить кипятком (200 мл). Настоять 2 часа и отфильтровать. Пить в течение всего дня маленькими глотками до еды.

Помочь восстановиться организму после курсового приема антибиотиков сможет помочь чай из крапивы. Длительность лечения – 2 недели. В 2 литрах кипятка заваривают 2 ложки измельченной крапивы. Чай должен настояться. Перед употреблением напиток необходимо отфильтровать и пить в течение дня.

Помощь ребенку

Если живот после приема антибиотиков болит у ребенка, то нужно учитывать его возраст. Стоит учитывать, что основную часть препаратов, используемых при лечении дисбиоза, новорожденным деткам и грудничкам давать нельзя. Поэтому если малыш находится на грудном вскармливании, то восстановление нарушенной микрофлоры должна обеспечивать мама. Женщине необходимо включить в рацион кисломолочные продукты и напитки.

Когда ребенок уже начал получать прикорм, то его питание желательно разнообразить – если позволяет возраст – насыщенными овощными бульонами. Чтобы улучшить самочувствие ребенка, делают отвары либо настои из трав. Для этой цели можно использовать ромашку, мяту или расторопшу. Напитки разрешается готовить самостоятельно по стандартным рецептам.

Но при желании в аптеке можно приобрести готовые специализированные травяные чаи. Деткам старше 1 месяца разрешено давать такие препараты, как Бифидум либо Линекс. Они способствуют восстановлению кишечной микрофлоры.

Если после приема антибиотиков начинает болеть живот, а лечение еще не завершено, то об этом симптоме необходимо сразу сообщить лечащему доктору. Он поможет скорректировать проводимую терапию и при необходимости проведет замену медикамента.

Категорически запрещено совмещать прием антибиотиков и обезболивающих средств, так как некоторые медикаменты могут усиливать действие друг друга. Также нельзя начинать лечение антибиотиками самостоятельно, поскольку они оказывают необходимое терапевтическое воздействие только в случае бактериального происхождения инфекции. На вирусные патологии они не воздействуют.

источник

Почему после антибиотиков болит живот

Антибиотики – неотъемлемая составляющая современной медицины, спасшая миллионы жизней. Эта группа препаратов позволяет побеждать даже самые серьезные инфекционные болезни. Но, тем не менее, имеет строго ограниченные показания к применению и массу нежелательных эффектов.

Антибиотики (или антибактериальные средства) – это обширная группа лекарственных препаратов, действие которых направлено на подавление роста бактерий.

Они действуют бактериостатически (не позволяют микробам размножаться) и бактерицидно (убивают микроорганизмы).

Антибиотики (фото: www.ukranews.com)

Эти препараты назначаются исключительно для лечения бактериальных инфекций. Множество людей безответственно занимаются самолечением и принимают антибиотики при простудных (вирусных) заболеваниях, нанося себе только вред. Эти средства ни в коей мере не влияют на вирус, зато уверенно отравляют печень и почки.

Для понимания причин боли и принципов лечения, важно знать, где болит, когда возникает боль и чем она сопровождается.

Болит в верхней части живота по центру, выше пупка – это признаки раздражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки компонентами лекарственного препарата. Боль в правом подреберье указывает на проблемы с печенью или желчным пузырем. Когда болит весь живот – скорее всего, это проявление дисбактериоза. Если после антибиотиков болит низ живота, это свидетельствует о дисбактериозе, однако необходимо провести дополнительные исследования для исключения воспаления органов мочеполовой системы.

Дисбактериоз вызывает боли в животе (фото: www.bagiraclub.ru)

Если боль возникает сразу после приема препарата и быстро проходит – это раздражение желудочной стенки. Такие проблемы обычно возникают с первой таблетки и после курса терапии исчезают. Когда боль появляется через несколько дней после начала лечения, она постоянная, не связана с приемом таблеток, можно говорить о дисбактериозе или токсическом поражении печени. При этом боли продолжаются и после отмены антибиотика. На восстановление микрофлоры кишечника и клеток печени обычно требуется 5-7 дней.

Побочные эффекты от приема антибиотиков очень разнообразные. Наиболее частые из них такие:

тошнота, рвота;
понос или запор;
вздутие живота;
потеря аппетита;
грибковое поражение: белый налет на слизистых, творожистые выделения и зуд половых органов;
головокружение, головная боль.

Важно! Нередко на антибактериальные средства бывает аллергия. Если появилось затрудненное дыхание, сыпь, кожный зуд, головокружение, снижение артериального давления, необходимо отменить прием препарата и срочно вызвать скорую помощь. Жизненно важно запомнить название лекарства, на которое проявилась аллергия и сообщать его врачу каждый раз, когда он назначает лечение

Чаще всего болит живот от антибиотика по причине дисбактериоза. Это обусловлено тем, что большинство антибактериальных средств действует против «плохих» и «хороших» бактерий одинаково. Уничтожая болезнетворные микробы, препарат излечивает инфекционное заболевание, а убивая кишечную нормальную микрофлору – провоцирует дисбактериоз.

В кишечнике много полезных бактерий (фото: www.espreso.tv)

Полезные бактерии в кишечнике выполняют ответственные функции:

поддерживают иммунитет;
участвуют в обмене веществ;
обеспечивают водный баланс;
способствуют выведению токсинов;
регулируют моторику кишечника;
обеспечивают хорошую свертываемость крови при повреждении сосудов.

Когда на фоне приема антибиотиков уменьшается количество «правильных» микробов, в разной степени нарушаются процессы, за которые отвечают эти бактерии: снижается иммунитет, страдает функция кишечника (возникает понос или запор), может тошнить, ухудшается общее состояние организма.

Именно нарушение моторики кишки считается основной причиной того, что после антибиотиков болит живот. Когда моторика усилена, возникает спазм гладкомышечных волокон в стенке кишечника, что сопровождается диареей, урчанием, схваткообразными болями по всему животу. Когда моторика ослаблена, появляется запор. При накоплении большого количества каловых масс и газа в толстой кишке, стенка ее растягивается, что также сопровождается болью. Однако боль эта обычно локализована в нижней части живота справа или слева.

Менее распространенной причиной того, что после антибиотиков болит желудок, считается раздражение слизистой при приеме таблеток или капсул. Современные лекарства разрабатываются и производятся так, что агрессивные компоненты спрятаны под защитной оболочкой и проходят через желудок, не нанося ему вреда. Однако если у человека есть хронический гастрит или язва, прием любых лекарств может сопровождаться болью в верхней части живота.

Неприятную тяжесть в правом подреберье можно объяснить токсическим поражением печени. Как и множество других лекарственных препаратов, антибиотики действуют на этот орган губительно. Клетки печени предназначены для очистки крови от токсичных компонентов. Если такие вещества постоянно присутствуют в организме в большом количестве, печень перенапрягается и истощается. При длительном лечении, злоупотреблении алкоголем, нарушении диеты, частых отравлениях, главный очищающий орган перестает нормально работать, увеличивается и растягивает капсулу, что вызывает тяжесть и тянущие боли в правом боку.

Боль в животе может возникнуть после приема любого антибактериального средства. Как правило, чем шире спектр действия препарата, тем вероятнее он приведет к дисбактериозу. Чаще всего это следующие лекарства:

Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин;
Тетрациклин, Доксициклин;
Стрептомицин;
Левофлокацин, Ципрофлоксацин;
Левомицетин;
Кларитромицин.

Наибольшей гепатотоксичностью (вредным влиянием на печень) обладают следующие средства:

Эритромицин;
Ципрофлоксацин;
Рифампицин;
Тетрациклин.

Не только антибиотики способны приносить нежелательные эффекты. Похожие побочные действия (боль в животе, понос, вздутие) вызывают и антигельминтные средства, такие как «Пирантела памоат», «Мебендазол».

Беременным желательно по возможности отказаться от приема лекарств. Особенно это важно первые 8 недель, когда формируются зачатки всех органов и систем эмбриона. Можно и нужно принимать только фолиевую кислоту, препараты йода и витамины, которые назначит врач. Но если возникла необходимость в приеме антибиотиков (чаще всего – пиелонефрит беременных), то подход к выбору препарата должен быть тщательным и ответственным. Существует ряд средств, допустимых к приему во время беременности. Это полусинтетические пенициллины и цефалоспорины.

Иногда будущей маме на фоне приема антибиотика врач может назначить препарат «Дюфастон». Это специфическое гормональное средство, действие которого направлено на сохранение беременности.

Организм маленького ребенка более чувствителен к внешним факторам, в сравнении с взрослым. Дети чаще болеют инфекционными заболеваниями и страдают от побочных эффектов лекарств. По подсчетам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 40% пищевых отравлений происходит в раннем детском возрасте.

Иногда приходится давать ребенку антибиотики (фото: www.halykoo.ua)

Грудничкам ни в коем случае нельзя давать никаких препаратов самостоятельно. Однако отказываться от прописанных врачом антибиотиков тоже очень опасно. Если малыш заболел воспалением легких или почек, отитом, бронхитом – антибиотикотерапии не избежать. У большинства деток после такого лечения бывает дисбактериоз, поскольку кишечная микрофлора еще сама по себе не развита полноценно.

Если болит желудок после антибиотиков что делать в первую очередь для облегчения состояния?

Чтобы помочь себе, до посещения врача при болях в желудке можно выпить стакан воды с растворенной в нем столовой ложкой крахмала. При наличии, принять обволакивающее средство («Альмагель», «Фосфалюгель») – 2-3 ч. л. Если дома ничего из этого нет, эффективным может оказаться стакан теплой чистой воды. Через полчаса нужно съесть небольшое количество каши без масла, кусочек отварной курицы.

Если боль в животе сопровождается поносом, необходимо снять спазм мышечных волокон кишечной стенки. Для этого выпить 2 таблетки «Но-шпа» или «Дротаверина гидрохлорид» и подождать полчаса. Тем временем подготовить теплую грелку и приложить к передней брюшной стенке на 10-15 минут. Можно погреть живот в теплом душе.

Важно! Если боль сопровождается поносом с примесью крови, тепловые процедуры строго противопоказаны! При таком состоянии необходимо вызвать скорую помощь. Также следует отказаться от грелки людям с диагнозом язвенной болезни

В случае, когда боль вызвана запором на фоне дисбактериоза, необходимо как можно скорее очистить кишечник. В этом помогут клизмы или слабительные средства (самое быстродействующее аптечное средство – «Микролакс»: содержимое тюбика ввести в прямую кишку и через 10 минут опорожнить кишечник).

Почти всегда после приема антибактериальных лекарств возникают побочные эффекты. Иногда они несут угрозу жизни и здоровью. Поэтому важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью при появлении таких симптомов:

затруднение дыхания;
сыпь, кожный зуд;
сильная тошнота, рвота;
понос более 3-х раз в день или кал с примесью крови, слизи;
испражнения черного цвета с резким запахом;
пожелтение кожи и слизистых оболочек.

Для помощи маленькому ребенку до посещения педиатра, можно активно массажировать животик в направлении по часовой стрелке, погреть слегка теплой (38-40° С) грелкой. По совету доктора Комаровского, при дисбактериозе ребенка следует какое-то время меньше кормить, чтобы не нагружать желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).

Лучше всего корректировать побочные эффекты антибактериальных средств с помощью безопасных и практически безвредных лекарственных препаратов. Они быстрее всего помогают восстанавливать микрофлору и обезболивать раздраженную слизистую.

Пробиотики («Линекс», «Бифи-форм», «Энтерол», «Хилак», «Бифидумбактерин», «Энтерожермина»)

По 2 капсулы 3 раза в день. Средний курс лечения – 5-7 дней

Адаптогены (настойка лимонника, женьшени, экстракт элеутерококка, экстракт эхинацеи)

Снижение иммунитета вследствие подавления нормальной микрофлоры

По 25-30 капель 3 раза в день перед едой. Курс лечения 3 месяца

Обволакивающие средства («Альмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс»)

Для уменьшения раздражающего действия антибиотиков на слизистую оболочку желудка

По 1-2 чайных ложки суспензии 3 раза в день за 30 минут до еды и перед сном. Курс лечения – не более 2-х недель

Антисекреторные средства («Фамотидин», «Ранитидин», «Омез»)

Повышение кислотности желудочного сока при применении антибиотических препаратов

По 1 таблетке 2 раза в день. Длительность лечения определяется индивидуально врачом

Гепатопротекторы («Эссенциале-Форте», «Гептрал», «Гепамерц»)

Защита клеток печени от пагубного влияния антибиотиков

По 2 капсулы 3 раза в день. Курс лечения – 6 месяцев

Важное условие восстановления ЖКТ после лечения – соблюдение диеты.

Диета – основа лечения дисбактериоза (фото: www.gastrodok.com)

Основные принципы диетического питания основаны на стремлении защитить организм от пагубного воздействия и возобновить утраченные ресурсы:

болезнетворные бактерии, бесконтрольно размножающиеся в кишечнике, любят глюкозу. Чтобы не создавать для них благоприятную среду обитания, необходимо на некоторое время отказаться от сахара, мучных изделий, сладких фруктов и картофеля;
молоко следует заменить кисломолочными продуктами с высоким содержанием живых культур бифидобактерий;
есть маленькими порциями, но часто;
исключить жарку продуктов, а готовить на пару, варить, запекать.

Список разрешенных и запрещенных продуктов при дисбактериозе.

Свежая сдобная выпечка, торты, пирожные, печенье

Подсушенный белый хлеб, сухари

Жирный творог, сыр, сливочное масло, маргарин, молоко

Паровой омлет, сваренные вкрутую яйца до 2 штук в день

Зелень свежая или сушеная

Запеченные яблоки, сухофрукты, фруктовые пюре

Фруктовые соки, кофе, какао на молоке

Салаты из свежих овощей, мясной бульон

Овощные рагу, вегетарианские супы

Куриная грудка, белая нежирная рыба

Придерживаться такого режима питания нужно хотя бы 3-5 дней, а потом можно переходить на обычный рацион.

При лечении антибиотиками важно поддерживать иммунную систему, защищать слизистую желудка и клетки печени. Для этого используются домашние проверенные годами средства.

Избавиться от дисбактериоза хорошо помогает домашний йогурт. Для его приготовления, надо купить в аптеке сухую культуру молочно-кислых бактерий. Прокипятить литр молока, остудить до едва теплого, добавить флакон с закваской. Плотно закрыть емкость и поставить в теплое место на 12-16 часов. Готовый йогурт пить по стакану 4 раза в день. Через 2-3 дня нормализуется функция кишечника.

Отвар для восстановления печени имеющий много положительных отзывов на форумах, содержит по 2 ст. л. листьев березы и плодов шиповника, по ст. л. травы бессмертника и кукурузных рылец. Сухую смесь заливают горячей водой (литр) и доводят до кипения. Затем настаивают 2-3 часа и разливают поровну в две трехлитровые банки. Доливают чистую кипяченую воду доверху банок. Полученный разбавленный напиток пьют по стакану 3 раза в день. Курс лечения − месяц.

По мнению Сергея Постникова, профессора кафедры клинической фармакологии Российского государственного медицинского университета, побочные эффекты от антибиотиков у 2-3% пациентов настолько выражены, что заставляют обратиться к врачу.

Чтобы максимально уберечь организм от нежелательных эффектов антибактериальных средств, необходимо строго соблюдать несколько важных правил:

следовать расписанию приема антибактериального средства четко по часам;
не принимать никаких других препаратов вместе с антибиотиками без разрешения врача;
придерживаться диеты и режима питания – не переедать, но и не голодать;
категорически исключить алкоголь;
избегать стрессов и перенапряжения;
полноценно отдыхать.

О любых побочных эффектах следует уведомить лечащего врача, который сравнит пользу и вред от принимаемого лекарства и решит, заменить его или продолжить лечение.

Устойчивость (или резистентность) к антибиотикам – это свойство некоторых опасных бактерий не реагировать на лекарство. Самый угрожающий вид устойчивости – мультирезистентность. Сейчас известно очень мало мультирезистентных микробов (некоторые штаммы золотистого стафилококка и туберкулезной палочки), но если такой вид бактерий поселится в организме человека и начнет активно размножаться, вызывая болезнь, врачи окажутся бессильны.

Общедоступность провоцирует злоупотребление препаратами (фото: www.vladtime.ru)

Страшная правда в том, что устойчивость микроорганизмов к антибиотикам бурно растет. Еще 50 лет назад для лечения тяжелых бактериальных инфекций успешно применялись маленькие дозы самых примитивных (слабого действия) антибиотиков. Сейчас же, лечение неосложненных воспалений не обходится без препаратов широкого спектра действия, доза которых во много раз превышает ту, что была эффективна еще в недалеком прошлом.

Почему так происходит? Широкое применение антибактериальных средств привело к изменениям в генетике бактерий, которые позволили этим микробам справляться с пагубным действием лекарств и оставаться живыми и способными размножаться в присутствии антибиотика. Бактерии попросту привыкли к препаратам и не реагируют на них.

Устойчивость к антибиотикам вызвана глобальным их использованием. Причинами этого служат:

необоснованное назначение антибактериальных средств (без наличия показаний);
прием антибиотиков без назначения врача;
назначение неадекватной (слишком малой либо слишком большой) дозы для лечения данного заболевания;
очень короткий срок лечения (антибиотик успевает подействовать на большинство бактерий уже после первого дня применения, поэтому больному становится лучше и он бросает принимать лекарство; тем временем, оставшееся небольшое количество микробов привыкает к препарату и вызывает повторное обострение болезни, которое придется лечить уже более сильным средством);
назначение препаратов резерва (самых сильных) в случае, где могут помочь и более слабые средства;
неправильный режим приема антибиотика.

Чтобы не допускать ошибок и правильно использовать антибиотики, необходимо придерживаться таких правил:

принимать препараты только по назначению врача;
лечиться без антибактериальных средств, когда в них нет необходимости;
допивать полный курс таблеток или делать все назначенные инъекции, даже если самочувствие вернулось в норму и нет никаких симптомов болезни;
запоминать название принимаемого антибиотика и сообщать его врачу в случае повторного заболевания;
строго придерживаться приема лекарства в определенные часы в одно и то же время каждый день (это позволит поддерживать постоянный достаточный уровень препарата в организме).

Обратите внимание! В большинстве простудных заболеваний виноваты вирусы. На вирусы антибиотики не действуют! Эффективными против вирусных инфекций могут быть только прививки, сделанные заблаговременно (до начала симптомов). Поэтому простой кашель, насморк, чихание, повышение температуры вплоть до 39° С – не показания к применению специфических лекарств

В распространении резистентности есть вина и неграмотных врачей и безответственных пациентов. По прогнозам ученых, в обозримом будущем человечество ждет проблема повсеместного размножения супер устойчивых бактерий и практически неизлечимые инфекционные болезни. Но если каждый человек сделает свой небольшой вклад в борьбу с этим явлением, можно не допустить такого развития событий. Главное – ответственный подход к своему здоровью и здоровью всего человечества.

Антибактериальные средства незаменимы в случае серьезной инфекционной болезни. Они помогают сдерживать эпидемии и сохраняют жизни заболевшим. Однако частые побочные эффекты, вредное влияние на организм и доступность без рецепта делает их опасным оружием в неумелых руках.

источник

Болит живот после антибиотиков: 4 причины почему, что делать

Когда болит в животе после антибиотиков это очень распространенное явление, в основе которого лежат сложные биохимические и физиологические механизмы. В этой статье мы рассмотрим причины этого неприятного симптома и расскажем, как предотвратить дискомфорт.

В гастроэнтерологической практике антибактериальные препараты применяются преимущественно для лечения острых кишечных инфекций и эрадикации H. pylori при язвенной болезни. Перечень показаний для назначения этих лекарств предельно широкий, начиная осложненными ОРВИ и заканчивая хроническими инфекционными заболеваниями с системными проявлениями.

Причины болей в животе после приема антибиотиков

Известно, по меньшей мере, четыре причины, почему болит живот после антибиотиков:

Общетоксическое действие на желудочно-кишечный тракт, характерное для всех лекарственных средств без исключения;
Специфическое изменение моторной и секреторной функции ЖКТ;
Воздействие на ферментативную активность печени;
Изменение кишечной микробиоты.

Токсическое действие на ЖКТ

Не только антибиотики, но и все известные на сегодняшний день лекарства влияют на функции пищеварительной системы, особенно если препараты принимаются перорально. Боли в животе и тошнота – побочные эффекты, которые можно встретить в любой инструкции по применению.

Связано это с тем, что при всасывании в кровь, которое происходит в тонкой кишке, любой лекарственный препарат обратимо взаимодействует с биохимическими системами кишечных клеток – энтероцитов. В результате изменяется частота и интенсивность перистальтических сокращений, а также выраженность секреции.

Многие лекарства также влияют на вегетативную нервную систему, регулирующую работу пищеварительной системы, что служит еще одним фактором возникновения болей в брюшной полости после антибиотиков.

Избирательная токсичность

Антибиотики – довольно «тяжелые» препараты, для которых характерен целый ряд побочных эффектов и осложнений на фоне нерационального применения. Антибактериальные средства по сравнению с другими намного чаще приводят к дискомфорту в животе за счет прямого, но временного неблагоприятного воздействия на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Влияние на печень

Если антибиотики применяются перорально, то после всасывания в кровь они в первую очередь поступают в печень, где проходят первые этапы обезвреживания и выведения из организма.

Многие лекарства, включая антибактериальные препараты, угнетают печеночную систему цитохромов Р450, а также процессы гидроксилирования, конъюгации и метилирования, необходимые для полноценного обезвреживания потенциально токсических веществ.

В результате детоксикационная функция печени снижается и действия антибиотиков (включая побочные) несколько усиливаются. Однако этот эффект, как и все вышеописанные, временные; он проходит самостоятельно в течение нескольких дней после окончания курса лечения.

Изменение кишечной микрофлоры

Мы поместили эту причину на последнее место, потому что в реальности боли в животе после антибиотиков крайне редко связаны с массовой гибелью так называемых «полезных» бактерий в толстой кишке.

Дисбактериоза как самостоятельного заболевания не существует.

К тому моменту, когда антибактериальный препарат должен будет дойти до толстой кишки, он уже на 90% всосется в кровь. Оставшихся 10% будет попросту недостаточно, чтобы разрушить целостную кишечную микробиоту, которая складывалась на протяжении многих лет.

Лишь на фоне длительной и, как правило, нерациональной антибиотикотерапии может измениться соотношение отдельных видов бактерий, что приведет к избыточному разрастанию (псевдомембранозный колит) или (кандидоз). При лечении банальных ОРВИ антибиотики не нанесут вашей микрофлоре никакого вреда.

Как предупредить абдоминальный дискомфорт

Благодаря агрессивной рекламе каждый человек, которому выписали антибиотики, дополнительно покупает какие-нибудь пробиотики и эубиотики – Линекс, Аципол, Бактистатин и многие другие. Проблема лишь в том, что эти средства не работают.

В теории пробиотики предназначены для нормализации кишечной микрофлоры на фоне антибактериальной терапии, грубых нарушений в диете, кишечных инфекций и хронических стрессов. На практике же получается, что:

даже после тяжелых отравлений и кишечных инфекций микробиота полностью восстанавливается в течение нескольких дней без какой-либо внешней поддержки;
лишь незначительный процент антибиотика достигает толстой кишки (о чем мы говорили выше);
в большинстве случаев боли в животе и поносы связаны вовсе не с “дисбактериозом”;
микроорганизмы, содержащиеся в пробиотиках и эубиотиках, либо не встраиваются в кишечный биоценоз, либо вовсе не достигают толстой кишки, поскольку уничтожаются кислой средой желудка.

Лучшая профилактика болей в животе, тошноты и диареи на фоне антибиотикотерапии – выбор правильного антибиотика (в частности, как можно более редкое использование препаратов широкого спектра действия) и лечение под контролем грамотного специалиста.

Что делать при болях в животе после антибиотиков

Многие врачи «старой закалки» вместе с антимикробными средствами назначают нистатин и другие противогрибковые препараты – якобы для предупреждения кандидоза толстой кишки на фоне того же злополучного кандидоза.

Делать это категорически не рекомендуется: кандидозное поражение кишечника развивается лишь у лиц с тяжелыми иммунодефицитами. Лишняя лекарственная нагрузка, тем более такими устаревшими препаратами, как нистатин, совершенно ни к чему (в особенности у ребенка).

Нистатин бесполезен не только в лечении, но и в профилактике кандидоза.

Чтобы справиться с болями в брюшной полости, достаточно следовать простым рекомендациям:

в течение 2-4 дней соблюдайте диету, которую нужно держать при любых кишечных инфекциях и пищевых отравлениях;
откажитесь от пробиотиков и нистатина – это деньги на ветер и дополнительная нагрузка на ЖКТ и печень;
при болях в животе выпейте Но-Шпу или папаверин – они снимут спазм гладкой мускулатуры и устранят болевые ощущения;
при болях вверху живота помогут антациды – Фосфалюгель, Алмагель и другие;
на время лечения введите в рацион рисовую кашу на воде – она закрепляет стул намного лучше, чем все известные пробиотики;
ни в коем случае не прерывайте терапию раньше времени – лучше перетерпеть еще 2-3 дня, чем вызвать резистентность возбудителя и при следующем бронхите искать дорогостоящие антибактериальные средства во всех аптеках города.

Следуя этим рекомендациям, с болью в животе после антибиотиков можно справиться не только у взрослых, но и у детей.

В исключительных случаях, когда лечение все же привело к разрастанию условно-патогенной флоры в кишечнике, следует незамедлительно обратиться к врачу. Поводом для беспокойства должны стать следующие симптомы:

обильный водянистый стул от 10 раз в день;
примеси крови, слизи и гноя в кале;
повышение температуры тела;
нестерпимые боли внизу живота и в его левых отделах;
напряжение мышц передней брюшной стенки в состоянии покоя (живот как камень).

Эти симптомы могут указывать на развитие псевдомембранозного колита или кандидоза кишечника – тяжелых заболеваний, которые обычно возникают у истощенных лиц вследствие длительной антибактериальной терапии с применением препаратов широкого спектра действия.

При отсутствии грамотного лечения наступает смерть от обезвоживания и гиповолемического шока.

К счастью, это встречается редко. Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, не покупайте антибиотики по совету подружки или сотрудника аптеки. Помните, что лечении должен назначать врач.

источник