Меню

Боли в животе при выбросе желчи

Заброс желчи в кишечник – причины, симптомы, лечение и диета

Для нормальной работы всех органов пищеварительного тракта необходимо поступление в кишечник желчи. Объем выработки фермента должен соответствовать объему употребляемой пищи, продвигаясь вместе с ней по всем отделам кишечника. У желчи имеются показатели нормы – биохимия, концентрация.

Нарушения в процессе выработки фермента и выброса его в просвет кишечника провоцируют развитие патологических процессов: поступление желчи в пустой желудок с ожогами его стенок, выработка субстанции в большем, чем объективно требуется, объеме и т.д. Выявление симптомов помогает установить характер патологии, вовремя начать лечение и предотвратить более тяжелые осложнения. Желчь в кишечнике в слишком большом объеме – это далекое от нормы и опасное нарушение.

Причины

У людей и без заболеваний ЖКТ может произойти ситуация выброса желчи в кишечник и желудок. Нарушается работа двенадцатиперстной кишки, пищеварение останавливается, стенки желудка и кишечника воспаляются – данный комплекс симптомов носит название гастродуоденальный рефлюкс.

Только следование основным правилам профилактики может снизить риск выброса желчи в кишечник. Главные причины функционального расстройства:

  • неподходящий распорядок питания, когда от одного до другого приема пищи слишком большие промежутки (2-разовое питание);
  • преобладание в рационе продуктов с высоким содержанием жиров, запиваемых большим количеством воды;
  • физическая нагрузка или сон сразу после еды;
  • беременность;
  • ожирение 2-3 степени;
  • присутствие на столе порченой пищи;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм).

Нельзя заниматься физической работой сразу после еды, должен пройти 1 час. Подъем тяжестей приводит к тому, что происходит поочередный спазм и расслабление гладкой мускулатуры кишечника, в том числе ответственной за открытие входного клапана. Таким образом много желчи забрасывается в желудок, а потом в кишечник.

Существуют и гастроэнтерологические причины, приводящие к развитию гастродуоденального рефлюкса:

  • диабет;
  • гепатит;
  • гастрит 12-перстной кишки;
  • осложнение после холецистэктомии;
  • эрозивный гастрит;
  • холангит;
  • холецистит;
  • глистная инвазия;
  • отравление.

В таких случаях речь идет о комплексной патологии органов пищеварительного тракта. Установлением диагноза и лечением занимаются отделения гастроэнтерологии в поликлиниках, лечебно-диагностических центрах и специализированных клиниках.

Симптоматика

Самостоятельно определить, имеются ли причины подозревать развитие гастродуоденального рефлюкса, вполне возможно. Ключевые признаки патологии:

  • ощущение тяжести и боли в животе в области пупка справа;
  • понос с признаками желчи в кале (желтый или зеленоватый цвет, присутствует слизь);
  • отрыжка не только после еды;
  • тошнота и рвота;
  • изжога и горечь во рту;
  • постоянная жажда;
  • интоксикация;
  • желтый налет на языке.

Если большая часть симптомов не прекращается длительное время, следует немедленно обратиться к терапевту для получения направления на диагностику и консультацию гастроэнтеролога.

Объективную картину помогают установить диагностические исследования:

  • фиброгастродуоденоскопия;
  • УЗИ;
  • рентгенография с барием;
  • радионуклидная билиарная сцинтиграфия.

Помимо этого отслеживается объективная картина состояния здоровья, пациент сдает анализы крови, мочи, кала, проходит кардиографию и флюорограмму для исключения сопутствующей патологии.

Способы терапии

Выбор метода лечения определяет врач после проведения полной диагностики. На начальных стадиях помогают медикаментозные методы, гимнастика, народные средства. При тяжелой патологии возникает необходимость в проведении операции. В целом лечение длительное, во многом похожее на применяемое при язве желудка, гастрите.

Медикаментозная терапия

Все назначаемые гастроэнтерологами препараты, направленные на лечение гастродуоденального рефлюкса, условно делятся на группы:

Вид Применение и воздействие
Антациды Лечение последствий воздействия кислот на слизистую органов пищеварения. Обладают обволакивающим действием, благодаря чему снижается агрессивное воздействие желчи. Принимают после еды. К антацидам относятся: Ренни, Маалокс и т.д.
Ингибиторы Снижают кислотность желчи и желудочного сока. Действие схоже с антацидным, поэтому врач делает выбор в пользу только одной из этих двух групп медикаментов, совместное применение не практикуется. Особенность ингибиторов – более долгое воздействие. Популярные препараты: Рабенпразол, Эзомепразол и т.д.
УДХК Гепатопротектор (урсодезоксихолевая кислота). Влияет на состав ферментной среды, растворяет холестериновые желчные камни (Урсодез, Урсофальк и т.д.)
Спазмолитики Устраняют болевой синдром (Но-Шпа)
Адсорбенты Выводят желчь из желудка (Активированный уголь, Энтеросгель)
Селективные прокинетики Стимулируют перемещение пищи по пищеварительному тракту, что способствует скорейшему перевариванию. Примеры: Итомед, Мотилиум, Церукал и др.

Рецептура назначается индивидуально и регулярно корректируется по итогам промежуточных диагностических тестов.

Оперативное вмешательство

Последствиями гастродуоденального рефлюкса становятся гастрит в тяжелой форме, эзофагит, метаплазия желудка, пищевода, гепатит. Клинические исследования подтвердили, что в самой тяжелой форме болезнь может перейти в плоскоклеточный рак пищевода. Если примененные методы консервативного лечения (медикаментозная терапия) не принесли положительного результата, врач может направить пациента на операцию. Выполняется она обычно лапароскопией. За счет укрепления пилорического жома снижается объем забрасываемой в желудок желчи.

Дополнительно при гастродуоденальном рефлюксе могут проявиться симптомы той или иной патологии в легких. Пациент испытывает боль в груди, которая не имеет отношения к сердцу. Из-за рефлюкса иногда возникает катаральный фарингит в рецидивирующей форме. Без осложнений болезнь встречается только в 30% случаев. Вот почему перед операцией могут быть назначены множественные диагностические мероприятия, цель которых – исключить сопутствующую патологию.

Гимнастика

Важным элементом восстановительной терапии при гастродуоденальном рефлюксе является лечебная гимнастика, которую выполняют плавно, без утяжелений, рывков, глубоких наклонов или упражнений для пресса. С ее помощью улучшают кровообращение и снабжение крови кислородом, восстанавливают обмен веществ.

Подобрать комплекс упражнений поможет тренер ЛФК по направлению гастроэнтеролога. Не существует универсальных методик, поскольку в каждом случае при выборе стратегии занятий во внимание принимаются состояние здоровья пациента, его возраст, пол, вес и другие индивидуальные параметры.

После 1-2 месяцев занятий становится заметным укрепление свода диафрагмы. Упражнения всегда выполняют натощак либо через 2-3 часа после приема пищи. Категорически запрещается перед занятием пить воду.

Всем пациентам рекомендуется уделять внимание выполнению дыхательных практик, например:

  1. Дыхание с помощью диафрагмы.На глубоком вдохе сильно выпятить живот, а на выдохе – расслабиться, но живот не втягивать. Выполнять не менее 10 минут.
  2. Повторить 10-минутный цикл диафрагмального дыхания, но уже слегка втягивая живот на выдохе.
  3. Выполнить упражнение в течение 10 минут, сидя на полу, а затем еще раз, но уже во время ходьбы.

Рекомендуется выполнять цикл дыхательной гимнастики дважды в день, завершая им комплекс физических упражнений.

Народные средства

Долгое время для борьбы с забросом желчи в кишечник использовалась фитотерапия как эффективное и доступное средство. Хорошо зарекомендовали себя:

Наименование Как принимать
Сок сельдерея По 1 ст.л. каждый раз перед едой
Картофельный сок Эффективен при обострении. Пьют 2-3 дня по 100 мл сока перед каждой едой
Сок алоэ Смешивают с водой в пропорции 1:1. Выпивать по 30 мл раствора перед едой на протяжении нескольких недель до стойкого улучшения
Сок моркови с медом По 100 мл перед едой, чтобы успокоить желудок
Смесь сухой травы шалфея, аиры и дягиля Чайную ложку трав заваривают стаканом кипятка, настаивают 20 мин. и принимают после каждой еды спустя час
Отвар семян льна Имеет обволакивающее действие. Запаривают 20 г семян 500 мл кипятка на полчаса, потом варят еще 10 мин. Отвар процеживают и принимают по утрам натощак по 100 мл

Диета

Успешное излечение гастродуоденального рефлюкса во многом зависит от точного следования предписанной гастроэнтерологом диеты. Помимо этого пациенту необходимо скорректировать пищевые привычки и руководствоваться общими правилами:

  1. Интервал между приемами пищи не должен превышать 3 ч. Однако порции придется существенно уменьшить.
  2. Тщательно пережевывать пищу. Крупные и твердые кусочки еды могут травмировать слизистую желудка и препятствовать нормальной моторике кишечника.
  3. Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна. Только так можно предотвратить обратное забрасывание содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок в лежачем положении во время сна.
  4. Исключить из меню острые, жареные, жирные и соленые блюда. Крайне вредны газированные напитки, фастфуд, шоколад, цитрусовые.
  5. Отказ от курения, а также употребления алкоголя.
  6. В меню обязательно должно быть достаточное количество воды, а лучше минеральной (без газа).
  7. Еда на столе должна быть комнатной температуры (не холодная, и не горячая).
Читайте также:  Что означает боль в животе при приеме пищи

Перечень полезных продуктов и блюд достаточно велик, чтобы пациент смог сформировать полноценный рацион, обогащенный ценными минералами, витаминами, а также необходимыми для нормального обмена веществ жирами, белками и углеводами:

  1. Супы, главные компоненты которых овощи и крупы, а также супы-пюре.
  2. Каши (рис, гречка, перловка, овсянка).
  3. Отварная рыба.
  4. Омлет на пару.
  5. Черствый хлеб.
  6. Отварное мясо и котлеты, приготовленные на пару.
  7. Овощное пюре.
  8. Творог и молоко.
  9. Растительные масла.
  10. Компот из сухофруктов.
  11. Чай.
  12. Отвары целебных трав.

Излечение патологии заброса желчи в кишечник – длительный процесс, требующий немалого терпения и упорства. Однако пациент должен помнить о том, что отказ от лечения повлечет присоединение к гастродуоденальному рефлюксу множественных осложнений. Ситуация избытка желчи способна быстро ухудшить состояние всех органов пищеварительного тракта, не только кишечника.

Видео

источник

Почему желчь попадает в желудок и как избавиться от рефлюкса

Желчь в желудке появляется вследствие дуоденогастрального рефлюкса. Такое состояние редко диагностируется, как самостоятельное заболевание. Гораздо чаще является признаком патологий желудочно-кишечного тракта. При наличии желчи в желудке больной предъявляет жалобы на боли в животе, диспепсические расстройства. Чтобы избавиться от этих неприятных симптомов потребуется точно установить причину и придерживаться правильного лечения.

Основные причины

По мнению специалистов, заброс желчи из двенадцатиперстной кишки (ДПК) в желудок периодически происходит у каждого десятого здорового человека. Случается это ночью и не считается патологическим состоянием, если кислотность желудочного сока в пределах нормы.

В этом случае патологию может спровоцировать:

  • прием еды в большом количестве;
  • преобладание в рационе острых, жирных, жареных блюд;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • резкие движения;
  • поздний ужин;
  • употребление несвежей пищи;
  • прием напитков во время еды в больших объемах;
  • состояние похмелья после распития алкоголя;
  • плод давит на внутренние органы женщины во время беременности;
  • бесконтрольное применение спазмолитиков;
  • стрессовое состояние.

Если появляется желчь в желудке причины могут быть не только физиологическими. Вероятно, что такое состояние – один из симптомов при следующих заболеваниях:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желчнокаменная болезнь;
  • патологии, сопровождающиеся холестазом (застоем желчи);
  • дуоденостаз – непроходимость ДПК;
  • гастрит;
  • острый холецистит;
  • злокачественные новообразования;
  • спастическое состояние желчного пузыря;
  • дискинезия желчевыводящих путей печени;
  • дуоденит, сопровождаемый отеком слизистой оболочки ДПК;
  • травмы в эпигастральной области;
  • недостаточная выработка защитной слизи;
  • нарушение моторики начального отдела тонкого кишечника.

У оперированных пациентов дуоденогастральный рефлюкс желчью часто наблюдается после удаления желчного пузыря, ушивания язвы двенадцатиперстной кишки. Кроме того, если много желчи в желудке, причиной заброса может стать:

  • врожденный дефект сфинктера желчных путей;
  • дистрофия гладкой мускулатуры;
  • оперативные вмешательства, в ходе которых была нарушена целостность привратника (сфинктера).

Согласно наблюдениям, желчь забрасывается в желудок при заболеваниях ЖКТ, но у каждого третьего пациента это явление существует, как отдельная патология. В этом случае мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.

Как происходит заброс желчи

Для правильного течения пищеварительного процесса необходим специальный секрет, который вырабатывается клетками печени и называется желчью. Эта биологическая жидкость имеет резкий неприятный запах, горький вкус, имеет свойство накапливаться в желчном пузыре.

Когда начальный отдел кишечника наполняется пищей, которая проходит первичную обработку в желудке, начинается активная пищеварительная фаза. В этот момент необходимое количество желчи из печени поступает в ДПК для расщепления липидов, активации сокращении гладкой мускулатуры тонкого кишечника, ликвидации действия пепсина, стимуляции выработки слизи и гормонов.

В норме, жирная еда попадает в желудок, начинается первичная ее обработка, формируется пищевой комок, который поступает в ДПК. В этот момент желчный пузырь сокращается, а желчь по протокам выбрасывается в просвет кишечника.

При этом желчь должна останавливаться в просвете кишечника, а не попадать в желудок, пищевод. Предотвращаться обратный заброс желчи может с помощью клапанного устройства. Но в связи с некоторыми нарушениями, переизбыток мутной, пенистой желчи поступает в желудок, а иногда в просвет пищевода, достигая ротовой полости.

Первопричина заброса – это нарушение функции сфинктера, который находится на границе желудка и кишечника. Дополнительными провоцирующими факторами заброса могут быть:

  • недостаточная сократительная способность;
  • повышенное давление в начальных отделах тонкого кишечника;
  • раздражение слизистой агрессивным дуоденальным содержимым.

Частые забросы желчного секрета приводят к развитию токсико-химического гастрита. Дело в том, что желчь и ферменты поджелудочной железы разрушают защитный слой слизистой оболочки.

Вследствие заброса и химических реакций среда в желудке становится кислой. Это приводит к усилению раздражения, чувствительности клеток к желудочному соку и желчи. Кроме того, если происходит заброс желчного содержимого обратно в желудок, увеличивается давление внутри его полости.

При недостаточной сократительной способности стенок ЖКТ, происходит переполнение желудка и 12-перстной кишки. Застой пищевых масс является причиной непроходимости, а также обратному выбросу излишков в желудок.

Типичные симптомы

Обычно процесс заброса желчи не сопровождается специфической симптоматикой. У пациента развивается клиническая картина, характерная для большинства патологий пищеварительной системы:

  • разлитые боли в верхней части живота, сопровождаемые спазмами;
  • усиливается газообразование в кишечнике (метеоризм);
  • жжение за диафрагмальной областью (изжога);
  • срыгивания кислым содержимым желудка;
  • отрыжка воздухом с неприятным запахом;
  • тошнота;
  • рвота с примесью желчи;
  • плотный налет на языке желтого цвета.

Заброс желчи в желудок клиническая картина обязательно дополняется ощущением горечи во рту. Именно желание избавиться от этих неприятных проявлений заставляет человека обратиться за медицинской помощью.

Возможные осложнения

Если выброс желчи в желудок и пищевод носит регулярный характер, развивается такое заболевание, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Ее основная причина – физико-химическое повреждение слизистой вследствие агрессивного воздействия панкреатического сока и желчных кислот. Патологические изменения приводят к появлению следующих признаков:

  • срыгивания, рвотный рефлекс;
  • утренний кашель, он нередко сопровождающийся бронхоспазмом;
  • боль за грудиной;
  • отрыжка, икота;
  • горечь во рту;
  • ощущение «кома» за грудиной;
  • храп ночью.

Особенно часто рефлюкс желчью может возникать у ребенка после рождения. У грудничка заболевание вызывает яркую симптоматику:

  • многократная рвота «фонтаном»;
  • иногда с желчью или примесью крови;
  • потеря массы тела;
  • повышенное слюнотечение;
  • рецидивирующий кашель.

Когда много желчи в желудке застаивается в течение длительного времени, на поврежденной слизистой могут образоваться эрозии, развиться язвенная болезнь. Дополнительным провокатором болезни может стать инфицирование хеликобактер пилори на фоне сниженного иммунитета.

Если заброс желчи в желудок происходит регулярно, самое распространенное последствие – билиарный рефлюкс-гастрит, который проявляется:

  • болезненность в животе;
  • чувство тяжести в области печени;
  • расстройство стула (чередование запора и поноса).

При поздней диагностике и отсутствии адекватного лечения, кислоты и ферменты желчи приводят к специфическим изменениям в слизистой ЖКТ. В результате возможна малигнизация клеток, что грозит развитием аденокарциномы (одной из самых злокачественных опухолей).

Психосоматика патологии

Согласно психосоматическому учению считается, что психологическая проблема пациента, у которого наблюдается регулярный заброс желчи, заключается в длительном страхе. Именно постоянная боязнь и отсутствие возможности поделиться с кем-то своими проблемами, провоцирует патологические процессы в пищеварительном тракте.

Читайте также:  Народные средства от ноющих болей внизу живота

При этом человек живет в постоянном напряжении и ужасе, не имея эмоционального выплеска. Такое мнение высказывает известный психолог Луиза Хей.

Приверженцы традиционной медицины считают психосоматику скорее эзотерикой, чем наукой. Но никто не может отрицать общепринятый факт, что «все болезни от нервов».

Диагностика и дифференциация с другими заболеваниями

Уточнением диагноза и выявлением причины заброса занимается гастроэнтеролог. Во время осмотра сделать у врача нет возможности, из-за того, что рефлюкс не вызывает специфических признаков. Если есть желчь в желудке, причина и лечение взаимосвязаны. Точность диагноза влияет на выбор эффективной терапии и скорость выздоровления.

Поэтому главная задача диагностики решается назначением аппаратных исследований и консультацией врача-эндоскописта, который поможет дифференцировать патологию с гастритом, язвой.

Методики для точного обследования:

  1. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – это эндоскопический способ изучения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, он используется для обнаружения отечности, гиперемии (покраснения), атрофических и видоизмененных ее участков, эрозий.
  2. Внутрижелудочная pH-метрия, проводимая круглосуточно – этот способ позволяет зафиксировать изменение кислотности, в том числе независимо от приема еды.
  3. УЗИ внутренних органов брюшной полости – с помощью ультразвуковых волн можно исключить наличие новообразований в печени, желчных протоках.
  4. Контрастная рентгенография с барием – для оценки состояния органов пищеварения, сфинктера.
  5. Электрогастрография – чтобы изучить способность гладкой мускулатуры желудка к сокращению.
  6. Антродуоденальная манометрия – исследование моторики пищеварительного тракта с одновременным измерением давления в желудке и двенадцаперстной кишке.

На основании результатов комплексного обследования выявляется причина заброса желчи. Доктор назначает терапевтические процедуры, препараты, дает рекомендации по питанию, физическим нагрузкам.

Методы терапии

При забросе желчного содержимого в желудок лечение носит комплексный характер и чаще всего проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация в стационар может потребоваться для диагностических мероприятий или в тяжелых случаях.

Как вывести желчь из желудка конкретного человека, знает только лечащий врач, который осведомлен о причинах рефлюкса и механизме данного процесса. При выборе терапевтических методик должна учитываться необходимость нормализации функции привратника, деятельности 12-перстной кишки, нейтрализации кислой среды в желудке, состава желчи.

  • устранение симптомов – обеспечивает избавление от болевого синдрома, снижение кислотности желудочного секрета;
  • медикаменты – нормализует моторику ЖКТ, уменьшает секрецию панкреатических ферментов, разжижает, ощелачивает желчь, восстанавливает тонус желчных путей;
  • изменение образа жизни, диетотерапия.

Чтобы предупредить заброс желчи, на ранних этапах патологического состояния достаточно прибегнуть к смене своего жизненного ритма.

Важно нормализовать вес, в результате на мышечное кольцо пищевода перестанет оказываться давление и постепенно работа сфинктера будет восстановлена полностью. Если это не помогает, назначаются медикаментозные препараты.

В случае, если консервативные терапевтические мероприятия, назначенный врачом, не приносят положительных результатов, или помогают на короткий промежуток времени, появляются показания к проведению операции.

Хирургическое лечение

Укрепить сфинктер, повысить его тонус и обеспечить однонаправленное движение пищи и желчи, поможет радикальный способ – фундопликация. Операция проводится молодым пациентам, а также при тяжелом течении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, невозможности избавиться от недуга с помощью консервативного лечения.

После предварительной подготовки и повторного диагностического обследования врачом, хирургическое лечение будет проводиться двумя способами:

  1. Открытый метод – фундопликация по Ниссену с доступом к пораженному участку через разрез на передней брюшной стенке.
  2. Лапароскопия – малотравматичная манипуляция, выполняемая с помощью эндоскопа с введением его через два микропрокола.

При отсутствии противопоказаний лапароскопическая фундопликация является предпочтительной. Применение малоинвазивной методики не требует длительного реабилитационного периода. Больной быстро восстанавливается и возвращается к привычной жизни.

Лекарственные средства

Медикаментозным методом хорошо лечатся физиологические нарушения, если заброс желчи в желудок из желчного пузыря происходит редко и кратковременно. Также симптоматическое лечение применяется в отношении хронических воспалительных процессов.

  • Ингибиторы протонной помпы – для нормализации среды в желудке за счет снижения секреции соляной кислоты: Омепразол, Пантопразол.
  • Прокинетики – регулируют моторную функцию пищеварительной системы, хорошая сократительная способность обеспечивает нормальную циркуляцию желчи: Мотилиум, Мотилак.
  • Антациды – нейтрализуют кислую среду в полости желудка: Алмагель, Фосфалюгель.
  • Гепатопротекторы – это лекарства для разжижения, улучшения состава желчи: Урсофальк, Урсосан.
  • Спазмолитические препараты – чтобы купировать болевой синдром: Но-Шпа (аналог – Дротаверин).
  • Желчегонные средства – усиливают образование желчи, выводят ее в 12-перстную кишку: Хофитол, Холосас.

В качестве дополнительных средств для лечения доктор назначает адсорбенты, которые участвуют в эвакуации желчи – таблетки активированного угля, Смекту.

Народные методы

Как вспомогательный способ устранения неприятных проявлений от забрасывания желчи в желудок, можно использовать средства, приготовленные по рецептам лекарей. Применяя некоторые лекарственные травы и другие природные компоненты, не стоит забывать, что они будут использоваться, как дополнение к лекарствам при соблюдении специальной диеты и только с разрешения лечащего врача.

Эффективные рецепты для лечения методами народных целителей:

  1. Отвар семян льна уменьшит проявление неприятных симптомов диспепсического расстройства. Для приготовления понадобится 1 столовая ложка сырья и 200 л воды, нагретой до температуры 60 градусов. Семена залить жидкостью и варить в течение 15 минут. Отвар оставить настаиваться на два часа. Принимать по 15 мл утром и вечером.
  2. Травяной настой избавит от болезненных ощущений при попадании желчи в желудок. Подорожник, бессмертник, чабрец и зверобой смешиваются в сухом виде в одинаковых пропорциях. Две столовые ложки сбора высыпать в термос и залить 1 л кипятка. Настоять 30 минут и принимать по 1 ложке натощак.
  3. При рефлюксе, а также гастритах, дисбактериозах, также хорошо помогает травяной чай с медом с использованием следующих ингредиентов: тысячелистника, зверобоя и ромашки. Небольшую горсть сухой смеси заварить кипящей водой (250 мл) и добавить 1 чайную ложку меда. Напиток можно пить утром и вечером.

Кроме лекарственных трав недорогим и действенным способом быстро устранить кислотность в желудке и избавиться от изжоги, является даже пищевая сода. Ее можно принимать всем по половине чайной ложки, запивая достаточным количеством жидкости.

Особенности питания и образа жизни

В схеме лечения рефлюкса строгой диете, здоровому образу придается особое значение. Причем, если традиционное лечение назначается курсами, то советам по правильному питанию следует придерживаться постоянно. Пациент должен понять, что курение и алкоголь губительно влияет на работу поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта. Поэтому, от вредных привычек стоит отказаться навсегда.

Не менее опасно ожирение, поэтому всем больным необходимо проявлять физическую активность и придерживаться следующих правил приема пищи:

  • исключить жирную, острую, копченую, соленую пищу;
  • предпочтительнее употреблять вареные, тушеные блюда, а также приготовленные «на пару»;
  • наладить питьевой режим – выпивать не менее двух литров воды в день;
  • продукты должны быть разнообразными, готовиться в измельченном виде;
  • питание – дробное, регулярное: разделить на 5-6 раз в день с промежутком 2,5-3 часа;
  • в течение часа после еды не выполнять наклоны и другие физические упражнения.

Перечень продуктов для ежедневного рациона:

Разрешенные Запрещенные
Гречневая, овсяная крупа, хлопья Жирное мясо
Сливочное и растительное масло Кофе, шоколад
Картофель, кабачки, цветная капуста, морковь Маргарин, сало, сливки
Некислые яблоки, бананы, клубника, черная смородина, черника Редька, белокочанная капуста, баклажаны, щавель, огурцы, горох, фасоль, грибы, томаты
Яйца, сухое печенье Виноград, гранат, кислые яблоки, финики
Некрепкий чай с небольшим количеством сахара, минеральная вода Торты, пирожное, варенье
Мясо и рыба нежирных сортов Крепкий сладкий чай, газированные напитки
Кисломолочные продукты Сок из апельсинов, яблок, персиков, грейпфрута
Читайте также:  Боль внизу живота у женщин горечь во рту

Профилактика

При соблюдении врачебных рекомендаций, прогноз при дуоденогастральном рефлюксе благоприятный. Но при этом следует помнить, что предотвратить заболевание легче, чем лечить осложнения. В качестве профилактических мер необходимо придерживаться следующих принципов:

  • правильно питаться;
  • избегать голодания;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • полноценный сон;
  • умеренные физические нагрузки;
  • своевременное лечение хронических заболеваний.

Не забывайте о врачебных консультациях при появлении первых симптомов для диагностики с профилактической целью.

Видео

В заключение предлагаем посмотреть видео о выбросе желчи в желудок – симптомы и лечение:

источник

Симптомы и лечение выброса желчи в желудок: как определить и вылечить опасное состояние?

Заброс желчи в желудок обусловлен как физиологическими, так и патологическими причинами. Данное состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства. В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и основные методы лечения выброса желчи в желудок.

Общие сведения

Она вырабатывается печенью и хранится в желчном пузыре.

Когда возникает потребность в расщеплении пищи, желчь попадает в ДПК. В здоровом организме пищевой комок сперва идет к желудку, а оттуда – в кишечник. Желчь сначала проникает в общий проток, потом – в 12-перстную кишку.

Иногда расслабленный сфинктер не выполняет свою работу. В этом случае желчь мутнеет, пенится и попадает на желудочную слизистую. Это способствует нарушению кислотной среды и приводит к диспепсическим расстройствам.

Основные причины заброса

Медики называют заброс желчи в желудок дуоденогастральным рефлюксом. Причины, приводящие к возникновению этого синдрома, представлены на диаграмме.

Выброс в кишечник и желудок

Факторы, способствующие забросу желчи в кишечник и желудок, указаны в табличке.

Таблица 1. Проникновение желчи в кишечник и желудок:

Гастроэнтерологические причины

На диаграмме указаны заболевания, на фоне которых возникает неприятный симптом.

Другие причины

С этим симптомом часто сталкиваются будущие мамы. Причиной выброса желчи в желудок или кишечник является скачок АД, спровоцированный сдавливанием желудочно-кишечного тракта.

Обратите внимание! Одновременно наблюдается вырабатывание прогестерона – гормона, расслабляющего мышцы. На этом фоне расслабляется сфинктер, что приводит к выбросу желчи.

Еще одной причиной заброса является бесконтрольный прием сильнодействующих медикаментов. Медики рекомендуют не принимать без надобности спазмолитики.

Заброс желчи в рот

Также этот симптом сигналит о наличии в печени шлаков.

Специфический горький привкус может сигналить о развитии холецистита. Провокаторами часто выступают такие неприглядные особенности характера, как гневливость, раздражительность и вспыльчивость. На этом фоне возникает спазм желчного пузыря, что приводит к застою в протоках.

Одновременно клетки печени переполняются кровью. Процесс очищения и фильтрации крови существенно затрудняется.

Клиническая картина

Симптомы выброса желчи в желудок и кишечник представлены в табличке.

Таблица 2. Сопутствующие признаки:

Не до конца переработанные кишечником частицы пищи скапливаются там, бродят и загнивают. Это способствует выбрасыванию отравляющих организм токсинов.

Фактор Описание
На фоне «сотрудничества» желчи с пищеварительным соком, количество газов увеличивается. Затем они выбрасываются во внешнюю среду. Запах у отрыжки резкий, во рту остается горечь.

Причиной этого является сильное раздражение желудка, который начинает сокращаться. В некоторых случаях открывается рвота, которая приносит облегчение.

Четкой локализации болевой синдром не имеет. Интенсивность разная. Чаще всего человек жалуется на «сосущую» или умеренную ноющую боль.

Возникает при выбросе желчи в кишечник. Этот симптом свидетельствует о начале желчекаменной болезни или о нарушении целостности стенок пузыря. В некоторых случаях у людей с желчным поносом развивается болезнь Крона.

После приема пищи может открыться рвота, в составе которой присутствует желчь. Во рту остается специфический горький привкус.

Если эти симптомы остаются без внимания, образуется застой желчи. В дальнейшем развивается гастрит или язва желудка.

Возможные осложнения

Однократные и кратковременные забросы желчи в желудок или кишечник не представляют серьезной опасности. Если это происходит регулярно, развиваются серьезные осложнения.

Болезнь Барретта является самым опасным последствием. Это предраковое состояние, требующее долгого и сложного лечения.

Как можно помочь?

Лечение выброса желчи в желудок начинается с уточнения диагноза. В табличке представлены самые безопасные и информационные методы диагностики.

Таблица 3. Уточнение диагноза:

Метод Описание
Способствует определению утолщения слизистой и восходящего движения газовых пузырьков из 12-перстной кишки.

Медикаментозная терапия

Терапия дуоденогастрального рефлюкса похожа на лечение желудочной язвы.

  • препараты, улучшающие моторику ЖКТ;
  • лекарства, регулирующие кислотность желудочного сока;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • препараты группы урсодезоксихолевой кислоты;
  • гастропротекторы;
  • адсорбенты.

Улучшение моторики ЖКТ

Рекомендованные лекарственные средства представлены в табличке.

Таблица 4. Препараты, улучшающие моторику ЖКТ:

Проникнув внутрь, действующее вещество увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, способствует ускорению опорожнения желудка и усиливает давление сфинктера нижнего отдела пищевода.

Препарат Описание Цена
631 рубль.
Лекарство уменьшает тошноту, убирает икоту, стимулирует перистальтику желудочно-кишечного тракта. От 211 рублей.

Регуляция кислотности желудочного сока

Препараты этой группы способствуют ослаблению симптоматики рефлюкса и понижают кислотную активность. Таким образом уменьшается раздражение желудка.

Таблица 5. Регуляция кислотности желудочного сока:

Медикамент Описание Стоимость
Антацидное средство. Способствует нейтрализации соляной кислоты желудочного сока и снижает протеолитическую активность пепсина. От 356 рублей.

Комбинированный антацидный препарат. Способствует понижению повышенной кислотности желудочного сока. Не влияет на секрецию желудочного сока. 185 рублей.

Обладает обволакивающим и адсорбирующим эффектом. Нейтрализует избыток соляной кислоты в желудке. 326 рублей.

Обратите внимание! Лекарства этой группы рекомендуется принимать одновременно со спазмолитиками, витаминами и седативными препаратами.

Применение ингибиторов протонной помпы

Эти лекарства сопутствуют блокировке выделения соляной кислоты. Это способствует подавлению фазы активности того участка, где располагается сфинктер.

Таблица 6. Ингибиторы протонной помпы.

Способствует снижению секреции соляной кислоты в желудке посредством специфического ингибирования протонной помпы в париетальных желудочных клетках.

Лекарственное средство Описание Стоимость
От 1424 рублей.
Ингибитор протонного насоса. Способствует подавлению секреции желудочного сока путем угнетения Н+/K+ АТФ-азы в париетальных желудочных клетках. Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты. От 1143 рублей.

Применение лекарств урсодезоксихолевой кислоты

Препараты этой группы способствуют:

  • лечению поврежденных гепатоцитов;
  • восстановлению желудочных клеток;
  • повышению местного иммунитета;
  • улучшению кинетических свойств желчи;
  • лизису конкрементов в желчном пузыре.

Лучшие лекарства с урсодезоксихолевой кислотой указаны на диаграмме.

Применение гастропротекторов

Препараты этой группы назначаются для лечения видоизмененных оболочек.

Таблица 7. Рекомендованные гастропротекторы:

Взаимодействует с белками некротизированной ткани язвы, способствует формированию защитного слоя, который предотвращает дальнейшее деструктивное воздействие пепсина. 378 рублей.

Способствует повышению концентрации простагландина Е2 в желудочной слизистой и повышает содержание PGE2 и GI2 в содержимом желудочного сока.

От 436 рублей.

Применение адсорбентов

Препараты этой группы назначаются дополнительно.

Таблица 8. Рекомендованные адсорбенты.

Диетические рекомендации

Диету следует соблюдать не только во время лечения, но и после его окончания.

Инструкция по питанию выглядит следующим образом:

  1. Отказаться от копченой, жареной и жирной пищи. Это поможет сократить количество забросов желчи в желудок и кишечник.
  2. Принимать в пищу продукты, обволакивающие желудочные стенки. Предпочтение следует отдавать слизистым супам и кашам.
  3. Соблюдать пищевой режим. Есть нужно в одно и то же время, с интервалом в 3-3,5 часа. Последний прием пищи – не позднее 20:00.

Есть на ночь нельзя. Если голод не отступает, можно выпить 150 мл нежирной кисломолочки. Не рекомендуется запивать еду водой или чаем.

Рекомендованные продукты

В табличке представлены продукты, которые необходимо включить в свой рацион.

источник

Препарат Описание Стоимость