Отрыжка с болью в левом боку
Чувство боли в левом боку может быть симптомом болезни. Однако один этот признак не позволяет установить, какой именно недуг так себя проявляет. Как правило, более полную картину состояния здоровья можно получить при наличии других симптомов (например, частая отрыжка, тошнота, позывы на рвоту и т. д.), которые указывают на развитие того или иного заболевания.
Недуги, вызывающие боль в левом боку и отрыжку
- Грыжа диафрагмы. Эта патология приводит к тому, что часть желудка оказывается внутри грудной полости. Соляная кислота, которая попадает на ткани, провоцирует боль с левой стороны.
- Гастриты. Обострение гастрита проявляется в виде ощущения тяжести в области подреберья (в левом боку). Кроме того, больной чувствует распирание, наблюдается отрыжка, после приема пищи его тошнит. В рвоте содержатся слизь, желчь. У заболевшего гастритом поднимается температура тела.
- Язва желудка. В самом начале развития недуга человек испытывает дискомфортные ощущения в левом подреберье. Затем возникает тупая боль в подложечной области. Болезненные ощущения, как правило, подолгу беспокоят больного. Неприятные симптомы чаще всего возникают до еды. Возможно появление отрыжки, сильной изжоги, нарушение стула. Патологический процесс чередуется болью и рвотными позывами, после таких приступов чувствуется некоторое облегчение.
- Раковая опухоль в желудке. При злокачественном образовании в брюшной полости заболевший чувствует боль в животе, которая отдает в область левого подреберья.
- Функциональная диспепсия. Болезни свойственны боли, которые появляются в желудке и иррадиируют влево. Болевые ощущения, как правило, ноющие, они сопровождаются приступами рвоты.
- Острая форма панкреатита. Обострение панкреатита (воспалительный процесс в поджелудочной) характеризуется ощущением тяжести под ребрами с левой стороны, которое постепенно перерастает в сильное опоясывающее чувство боли в верхней части брюшной полости, отдающее в область спины. Пациента тошнит, он становится ослабленным, появляются рвота с отрыжкой. Возможно повышение температуры тела.
- Непроходимость кишечника. Боли в полости живота, отдающие в левый бок, являются характерным признаком плохой кишечной проходимости. Симптоматика может проявиться внезапно, так как она никак не зависит от трапез. Боль с левой стороны при такой патологии зачастую схваткообразная.
- Онкология кишечника. Болезненные ощущения при раковой опухоли в кишечнике бывают слабо выраженными. Однако они возникают постоянно, и никоим образом не взаимосвязаны с приемами еды. Примерно половина пациентов страдают от регулярных запоров, плохо поддающихся терапии медикаментами и диетами.
Диагностика
Возникновение подозрительных симптомов нельзя игнорировать, нужно как можно скорее пройти медосмотр у терапевта. При болях в левом боку и частой отрыжке врач должен спросить пациента, как давно появились признаки, насколько часто они беспокоят больного, взаимосвязаны ли с приемами пищи и т. д. Затем врач должен пальпировать живот пациента, и определить, где возникает боль: в правом, левом боку или посередине. При необходимости специалист назначит комплексное обследование и направит к другим врачам. К основным видам исследования относят:
- лабораторные методы:
- исследование крови больного (выявляет признаки воспалительных процессов, нарушения работы органов);
- анализ каловых масс.
- Инструментальные методы:
- Тест на уровень кислотности желудка.
- Эзофагогастродуоденоскопия — вид диагностики, в ходе которой медик изучает состояние слизистой пищевода, брюшной полости, 12-перстной кишки с помощью оптического инструментария (эндоскопа). При этом обязательно берется биопсия, которая помогает определить структуру фрагмента потенциально больного внутреннего органа.
- Импенданс-рН-метрия — инструментальный вид исследования, который основывается на проведении измерения при помощи переменного тока (замеряют сопротивление между электродами, которые вводят внутрь пищевода). Этот метод помогает определить уровень кислотности.
- Изучение материала брюшной полости, дыхательное обследование на выявление бактерии, которая повреждает стенки желудочно-кишечного тракта.
- УЗИ желудка и 12-перстной кишки. Данный способ позволяет установить, есть ли новообразования в поджелудочной, на стенках брюшной полости или в 12-типерстной кишке.
- Процедура колоноскопии — диагностический метод, в ходе которого медик определяет, в каком состоянии находится поверхность слизистой толстого кишечника. Для исследования применяется специальный оптический инструментарий (эндоскоп).
Как устранить неприятные ощущения?
Общая терапия
При любых подозрительных проявлениях следует незамедлительно посетить медицинское учреждение и проконсультироваться со специалистом. Самолечение крайне опасно и может иметь непредсказуемые последствия: не пытайтесь самостоятельно проводить терапию недуга, для которого характерны боли в левом боку. Каждая болезнь требует комплексного подхода в лечении. Например, панкреатит лечат в больнице. Для этого пациентам внутривенно вводят инъекции, назначают голодание. Если течение болезни — особенно тяжелое и сопровождается острыми болями в левом боку, возможно оперативное вмешательство.
источник
О чем свидетельствует отрыжка и боль в желудке
Каждый человек сталкивается с такой проблемой, как перебои в функционировании желудка. Болезненные ощущения в области живота очень распространены, поэтому мало кто обращает на них серьезное внимание. В большинстве случаев боли проходят самостоятельно, однако иногда симптоматика может расширяться, дополняться тошнотой, отрыжкой и рвотой. Такие признаки могут сигнализировать о наличии заболевания. Отрыжка представляет собой выброс желудочных газов через ротовую полость. Характер отрыжки может указывать на состояние желудочно-кишечного тракта. Если у нее отсутствует запах, то, скорее всего, это просто излишек воздуха. Если же у нее имеется кислый, гнилостный, тухлый запах, необходимо обследовать свой организм, так как подобная отрыжка может быть признаком патологии.
Этиология болезни
Если у человека одновременно наблюдается боль в желудке и отрыжка с изжогой , необходимо обратиться к врачу и выяснить причину подобного состояния. Дискомфорт в желудке и отрыжка могут возникать по причине следующих провоцирующих факторов:
- Когда человек запивает еду, жидкость разбавляет желудочный сок, что значительно замедляет переваривание пищи.
- Слишком быстрое употребление пищи, не тщательное пережевывание, злоупотребление газированными напитками.
- Прием пищи непосредственно перед сном. Важно, чтобы организм отдыхал во время сна, а не усиленно работал, переваривая ужин.
- Употребление фруктов сразу после приема пищи. Несмотря на то, что фрукты очень полезны, не следует есть их после употребления других блюд, так как они провоцируют брожение. Желательно употреблять их через час после трапезы либо в первой половине дня.
В большинстве случаев для устранения неприятной симптоматики достаточно придерживаться некоторых рекомендаций правильного питания и исключить из рациона вредную тяжелую пищу.
Перечень заболеваний
Существуют различные заболевания, сопровождаемые болью в желудке и отрыжкой. Прежде чем назначать терапию, гастроэнтеролог должен определить точную причину возникновения этих признаков, поскольку каждый из недугов требует особого подхода в лечении. Большинство болезней с подобными признаками нуждаются в неотложном лечении, так как могут привести к осложнениям.
Изжога, отрыжка и боль в ЖКТ могут свидетельствовать о таких патологических состояниях:
Язвенный недуг
Язва образуется на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, желудка. Болезнь может длительное время маскироваться под банальный гастрит. Из-за этого можно запустить недуг, что чревато прободением язвы. Течение данного заболевания сопровождается изжогой, кислой отрыжкой, интенсивной жгучей болью в эпигастральной области. Преобладают сильные отрыжки на голодный желудок, тошнота, рвота и запор. Купировать боль можно при помощи специальных антацидных препаратов, которые помогают снизить кислотность желудочного сока.
Гастрит
При данном заболевании ЖКТ, в основном, страдает слизистая желудка. Воспалительный процесс сопровождается болезненными ощущениями, кислой отрыжкой, тошнотой, метеоризмом, утомляемостью и плохим аппетитом. Для боли присущ ноющий и тупой характер. При подобной симптоматике рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Если не начать своевременную терапию, есть риск развития язвы.
Стеноз привратника
Патология проявляется сужением просвета пищевода в области, где происходит соединение кишечника с желудком. Сопровождается затрудненным продвижением пищи по ЖКТ. Отрыжка носит тухлый, очень неприятный запах. Когда недуг прогрессирует, у больного появляется рвота, не приносящая облегчения.
Эзофагит
Патология представляет собой воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке пищевода. В ротовой полости преобладает кислый привкус. Наблюдается отрыжка, не имеющая запаха. Больного мучает тошнота. Боль локализуется в центральной части брюшной полости.
Панкреатит хронический
Данное заболевание, представляющее собой воспаление поджелудочной железы, как правило, развивается у людей, имеющих привычку переедать, злоупотреблять острой, жареной, жирной пищей. Когда человек придерживается строгой диеты, патология не прогрессирует. При нарушении диеты появляется интенсивная боль. Также наблюдается частая отрыжка и урчание в животе.
Холецистит хронический
Для воспаления желчного пузыря характерны боли в желудке и правом подреберье, имеющие ноющий характер. Кроме этого, отмечается отрыжка и горький вкус в ротовой полости.
Рак желудка
Важно заметить, что онкология очень опасна. При этом симптомы схожи с признаками более распространенных и менее опасных заболеваний ЖКТ. По этой причине необходимо регулярно проходить осмотр у врача, при возникновении симптоматики обращаться за медицинской помощью.
Первая помощь
Если вас мучают регулярные или постоянные желудочные боли, это может сигнализировать о наличии заболевания, протекающего в острой или хронической форме. Не следует заниматься самолечением. Курс терапии должен быть назначен врачом после проведения диагностики, определения типа недуга и сдачи всех соответствующих анализов. Для купирования боли могут быть использованы болеутоляющие, противовоспалительные средства, выписанные гастроэнтерологом. К ним можно отнести Алмагель, который прекрасно ликвидирует чрезмерное продуцирование соляной кислоты, что предотвращает появление эрозии, язвы. Принимать препарат следует только по назначению врача.
В качестве ферментного средства при отрыжке хорошо помогает Мезим. Он ускоряет процесс переваривания пищи, устраняет чувство тяжести в области желудка. Пить после еды по 1-2 таблетке. До еды можно принимать Омез, который уменьшает синтез кислоты. Омез назначают при гастрите, язвенной болезни.
Без рецепта отпускаются следующие спазмолитики, помогающие устранить неприятную симптоматику:
Во время беременности показано употребление Атоксила, Маалокса. Для купирования болей, дискомфорта можно выпить стакана кефира, затем прилечь в кровать. Если симптоматика не стихает, необходимо пересмотреть рацион питания. Возможно, потребуется специальная диетотерапия. Желательно включить в рацион натуральную продукцию, супы нежирные, паровые овощи, каши.
В качестве профилактики отрыжки и болей можно выполнять полезные рекомендации специалистов. Необходимо кушать медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек пищи, не заглатывать воздух. Забудьте о жевательных резинках, уменьшите количество потребляемых газированных и алкогольных напитков. Кушайте меньше черного хлеба, бобовых, капусты, так как они провоцируют брожение, вызывают усиленное газообразование.
Боли в области желудка, сопровождаемые отрыжкой, могут быть следствием неправильного питания либо опасного заболевания. Чтобы избежать осложнений, необходимо обратиться к доктору, чтобы пройти обследование и определить причину возникновения неприятной симптоматики.
источник
Боль в животе и отрыжка
Неприятные ощущения в области живота могут быть вызваны особенностями питания и некоторыми привычками. Они на начальном этапе не провоцируют развития органической патологии и приносят лишь некоторый дискомфорт.
Но когда адаптивные возможности организма исчерпаны, ткани претерпевают изменения и в них начинается воспалительный процесс. Боль в животе и неприятная отрыжка может быть результатом переедания или позднего ужина, но если вызывающие их факторы действуют систематически, то это может привести к болезням желудочно-кишечного тракта.
Когда отрыжка норма, а когда патология
Отрыжкой называют непроизвольный выход из верхних отделов желудочно-кишечного тракта газов или пищи. Выделяют физиологические причины отрыжки и патологические. Нормальным считается, если она возникает из-за заглатывания воздуха во время еды (что часто происходит у грудного ребенка) или употребления газировки.
В норме воздух выходит постепенно через рот, но если в желудке возросло давление, то мышцы выталкивают воздух через пищевод, появляется отрыжка. Если воздух без запаха и тяжесть в животе проходит в течение получаса, то это не является признаком болезни.
Непроизвольное заглатывание воздуха происходит, если отсутствует носовое дыхание, например, из-за аллергического насморка или аденоидов, а также если человек глотает воздух при разговоре.
Отрыжка может появиться, если человек быстро ест, плохо пережевывая пищу, пьет жидкость через соломинку, а также если еда запивается водой (желудочный сок разбавляется, что замедляет пищеварение). Выходить воздух их желудка или пищевода может и при употреблении газированных напитков, продуктов, которые повышают газообразование.
Боль в животе и отрыжка могут возникнуть из-за неправильного питания (переедания, употребления чрезмерного количества фруктов, овощей, бобовых). Ужин перед сном может спровоцировать утром боль в животе и отрыжку.
Постоянная неприятная отрыжка может быть спровоцирована патологическими процессами:
- нарушением перистальтики желудка или кишечника;
- изменением концентрации соляной кислоты в желудочном соке;
- сужением пищевода или ухудшением работы сфинктеров;
- воспалением желчных путей или поджелудочной железы;
- невротическими расстройствами.
Если в желудке застаивается пища и начинает разлагаться, бродить, то газы имеют неприятный запах. Такая отрыжка расценивается как признак заболевания желудочно-кишечного тракта. Воздух выходит чаще после еды и сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения. Как правило, чувством тяжести, вздутием живота, запорами или поносами.
Болезни, провоцирующие выход воздуха из желудка
При некоторых болезнях отрыжка воздухом выступает единственным симптомом, как например, при неврозе желудка (аэрофагии). Но чаще она возникает на фоне патологий ЖКТ, а также появляется рефлекторно при болезни печени и желчного пузыря.
Отрыжка горьким появляется в результате поступления в желудок из двенадцатиперстной кишки желчи. Гнилостный запах у газа ощущается, если уже в желудке начинается гниение и брожение. Подобное происходит, если пища застаивается из-за слабой моторики желудочно-кишечного тракта.
Кислую отрыжку вызывает повышенная концентрация соляной кислоты или брожения, что бывает при недостатке в желудочном соке кислого содержимого. Выход газа с кислым запахом часто возникает при воспалении слизистой желудка из-за повышенной концентрации соляной кислоты, а также из-за язвенной болезни.
Кроме отрыжки, больные жалуются на то, что болит сильно живот, а также на изжогу, возникающую после еды, частые запоры.
При язвенной болезни отрыжка часто появляется на голодный желудок, особенно если был поздний ужин. Лечение заболевания предполагает прием препаратов, блокирующих выработку кислоты и снижающих кислотность желудочного сока (антацидов).
Выход воздуха из ЖКТ с тухлым запахом характерен при задержке пищи в желудке, потому что он не способен ее переварить из-за недостатка секрета или из-за нарушения перистальтики. Подобное происходит при хроническом гастрите с пониженной кислотностью.
Часто именно отрыжка выступает первым признаком обострения хронической болезни. К симптомам патологии также относят тяжесть и ноющую боль в области мечевидного отростка, тошноту, срыгивание, ощущение излишней наполненности желудка после еды, понос. При пальпации у пациентов может умеренно болеть «под ложечкой».
Человек отрыгивает тухлым при стенозе привратника. При заболевании пища застаивается в желудке, поскольку развилась непроходимость пилорического отдела. Сфинктер при нормальном функционировании должен обеспечивать прохождение пищевого комка в двенадцатиперстную кишку и препятствовать его забросу обратно.
Если деятельность привратника нарушена, то ухудшается и пищеварительная функция, поскольку из кишечника проникает панкреатический сок, изменяется кислая среда на щелочную. Стеноз привратника провоцируется язвенной болезнью.
Изъявление, находящееся в пилорическом отделе желудка, рубцуется, что вызывает деформацию пораженной области и сужение канала, в результате чего и затруднена или прекращена эвакуация пищи. Кроме отрыжки тухлым, при патологии идет рвота, отмечается тяжесть в животе на протяжении пары часов после приема пищи, изжога.
При диафрагмальной грыже часто возникает боль в желудке и отрыжка воздухом. Связано это с тем, что через отверстие в желудок проникает воздух. Заболевание также характеризуется вздутием живота, изжогой, болью в грудной клетке из-за сдавливания органов, которые находятся в грыжевом мешке.
Эзофагит диагностируется, если поражена слизистая ткань пищевода, поэтому пища с трудом проникает в желудок. Для заболевания характерен выход воздуха со съеденным, постоянный кислый привкус во рту, тошнота, боль по ходу пищевода.
Гниение в желудке начинается только в том случае, если в желудочном соке нет соляной кислоты (ахлоргидрия) или есть недостаток и соляной кислоты, и фермента пепсина (ахилии).
Если развился дуодено-гастральный рефлюкс, при котором происходит заброс кишечного содержимого в желудок, то отрыжка имеет горький привкус, что обусловлено присутствием желчи. Если рефлюкса нет, то отрыжка происходит рефлекторно и она без запаха.
Чаще всего отрыжка и боль возникают при воспалительной патологии желчных путей, которая не связана с присутствием конкрементов. При патологии беспокоит ноющая тупая боль в животе или ощущение тяжести в правом боку под ребрами, правой лопаткой, под ложечкой, а также появляется тошнота, метеоризм, повышается температура тела.
Симптомы в основном отмечаются после употребления некоторых продуктов питания (жареного, острого, копченого, жирного). При прощупывании живота ощущается боль в подреберье справа. Если на фоне некалькулезного холецистита развился калькулезный (каменный), то отрыжка без запаха сменяется на отрыжку с горьким привкусом.
Поскольку ферменты поджелудочной железы при панкреатите не поступают в двенадцатиперстную кишку, то это сказывается на задержке пищи в желудке, где и начинаются процессы брожения и выделение сероводорода. Поэтому возникает боль внизу живота, отрыжка с запахом тухлых яиц.
Отрыжка кислым и боль в желудке могут быть и одним из признаков новообразования в желудочно-кишечном тракте. Симптомы болезни зависят от месторасположения опухоли и ее размера. Как правило, появляется боль в грудине, изжога, вздутие живота, тошнота, рвота с кровью или каловыми массами, нарушено глотание, отсутствует аппетит.
Как избавиться от отрыжки
Чтобы устранить симптом, необходимо выяснить причины его возникновения. Для этого нужно пройти обследование в медицинском учреждении под контролем гастроэнтеролога. Только поставив диагноз, врач сможет определиться, как нужно лечить патологию.
Чтобы выявить причины боли в желудке и неприятной отрыжки воздухом, доктор назначит лабораторные исследования мочи, крови, гастроскопию, рентген желудка, ультразвук живота, тесты на определение кислотности желудочного сока.
Рекомендуется для избавления от отрыжки воздухом утром пить свежевыжатые соки (картофельный, морковный). Если отрыжка спровоцирована гастритом или язвенной болезнью, то можно пить минеральную воду, при этом необходимо принимать во внимание состав воды и кислотность желудочного сока. Помогает и козье молоко.
При постоянной боли в желудке и отрыжке воздухом могут помочь следующие медикаменты:
- Мезим. Препарат улучшает пищеварение и компенсирует недостаточность функции поджелудочной железы. Принимается по одной–две таблетки после трапезы;
- Алмагель. Средство обволакивает слизистую ткань желудка и предохраняет от агрессивного воздействия желудочного сока. Помогает снять боль, устранить газы и отрыжку;
- Омез. Понижает продуцирование соляной кислоты, тем самым защищает слизистую от раздражения. Пьют до еды;
- Но-шпа. Снимет спазм гладкой мускулатуры, благодаря чему боль в животе пройдет;
- если мучает не только отрыжка, но и вздутие живота, можно принять Смекту. Она устранит лишние газы.
Если частая отрыжка и сильная боль в желудке возникают из-за особенностей питания и пищевых привычек, то они пройдут, когда скорректируется меню. Если же данные симптомы не исчезают даже при отсутствии в рационе газированных напитков, пива, продуктов, повышающих газообразование, то велика вероятность, что в органах пищеварительной системы уже произошли патологические процессы.
Отрыжка и боль в желудке в этом случае не устраняются средствами, которые только снимают симптом. Чтобы неприятные ощущения не появлялись вновь, а основное заболевание не прогрессировало и не давало осложнений, необходимо проходить терапию, которая может быть консервативной или хирургической, что зависит уже от патологии. При любом заболевании пищеварительной системы необходимо соблюдать диету.
источник
Боли в желудке и отрыжка воздухом
18 сентября 2018, 22:57 0 26,900
Внезапно возникшая боль в желудке является сигналом того, что происходит нарушение его работы. Возникшие осложнения приносят дискомфорт человеку, нарушают работу всего организма. А если к боли присоединяются дополнительные признаки, например, в виде урчания, отрыжки? Что это обозначает? Симптомы сложного заболевания или рядовая ситуация?
Причины отрыжки воздухом и боли в желудке
Отрыжка вместе с болезненными ощущениями – не отдельная болезнь, а признаки заболеваний желудочно-кишечного тракта. Принимать меры и лечить только эти признаки нет смысла. Нужно найти виновника их возникновения и устранять, признаки пройдут сами по себе. Раздражение рецепторов, отвечающих за чувство боли, приводит к неприятным ощущениям. Отметим основные причины, при которых появляются вместе боль и отрыжка у здоровых людей:
- Употребление фруктов после еды. Фрукты – полезный продукт, но в них содержатся органические кислоты, которые вступают в реакцию с минералами, содержащимися в других продуктах. Данная реакция часто является виновником неприятных ощущений.
- Горячая ванна. Процесс расслабляющей, приятной процедуры сразу после приема пищи может неприятно закончиться. Это связано с нарушением кровообращения. Кровь концентрируется в конечностях, в области желудка уменьшается, вследствие болит голова, желудок, возникает риск отрыгнуть содержимым желудка.
- Сон на полный живот. Сон после принятия пищи нарушает правильное пищеварение, вследствие чего возникают утром тяжесть, распирание в области желудка.
- Курение.
Вернуться к оглавлению
Заболевания области желудка
Здоровый образ жизни, сбалансированное питание – залог здоровья, хорошего настроения.
источник
Боль в левом подреберье после приема пищи
Боль в животе слева после приема пищи появляется при развитии патологического процесса в органах пищеварительного тракта. Большинство с подобным симптомом предпочитают справляться самостоятельно и устраняют боль с помощью антацидных или ферментных препаратов.
Но медикаменты оказывают только временный эффект и не влияют на течение заболевания, поэтому болезнь прогрессирует, переходит в хроническую форму и вызывает различного рода осложнения. Чтобы избежать развития заболевания необходимо пройти обследование, которое сможет установить, почему появляется боль в левом подреберье после еды.
По локализации боли, ее характеру и времени появления можно предположить какой именно орган брюшной полости перестал справляться со своей функцией. Если болезненность ощущается после приема пищи, то это говорит о нарушении пищеварительной или эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Боль сразу после еды указывает на присутствие воспалительного или дистрофического процесса в тканях желудка, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы. Помимо болевого синдрома, при болезнях пищеварительного тракта возникают и другие признаки, но они редко бывают специфичными, поэтому для постановки диагноза требуется пройти лабораторное и аппаратное исследование.
Чем раньше будет установлена причина боли, тем больше шансов избежать перехода болезни в хроническую форму и ниже риск возникновения осложнений. И все же, если клиническая картина характерна для какого-либо заболевания, то знание особенностей его немедикаментозного лечения поможет избежать приступов боли и обеспечить функциональный покой для воспаленного органа.
Гастрит
Боль в левом боку после еды ощущается при воспалении слизистой ткани желудка. Париетальными клетками желудка выделяется соляная кислота, которая способствует активизации пропепсиногенов и гастрина, денатурации и набуханию белков, створаживанию молока, кроме того, она обладает бактерицидными свойствами.
Для предохранения слизистой ткани выделяется специальный секрет (муцин), который препятствует контакту соляной кислоты с клетками и тем самым не допускает самопереваривания. Под влиянием желчных кислот, медикаментов, пропионовой или масляной кислоты, алкоголя или чрезмерно высокой концентрации соляной кислоты начинается процесс аутолиза.
Нарушение защитной функции слизи и повышенный синтез соляной кислоты способствует развитию Helicobacter pylori. Бактерия синтезирует вещества, разрушающие муцин, урелазу (фермент, расщепляющий мочевину с выделением аммиака) и эндотоксины. Аммиак нейтрализует действие соляной кислоты и обеспечивает оптимальную локальную среду для существования бактерии.
Вместе с тем вещество оказывает раздражающее воздействие на ткани желудка, что вызывает воспаление, а затем и гибель клеток. Микроорганизм колонизирует желудок и двенадцатиперстную кишку, из-за чего развивается язва, гастрит, дуоденит, рак желудка и, по видимости, лимфома.
Как показывают исследования, хеликабактер присутствует у подавляющего большинства обследуемых людей, но далеко не всегда она вызывает развитие гастрита. Ее активизации способствуют следующие факторы;
- неправильный рацион, в котором преобладает жирные и сладкие блюда;
- переедание;
- прием пищи нерегулярен (голодание);
- употребление острых блюд, горячих напитков, алкоголя.
При воспалительном процессе в слизистой ткани желудка появляются следующие симптомы:
- острая спазматическая боль в левом подреберье спереди или в околопупочной области;
- тошнота и рвота;
- отрыжка;
- отсутствие аппетита.
Для постановки диагноза гастроэнтеролог назначает проведение фиброгастроскопии, ультразвукового исследования и лабораторного анализа крови и мочи. Слизистая желудка гиперемированная, отечна, при биопсии заметна клеточная инфильтрация, существенные изменения эпителия и повышенная регенерация.
В тяжелых случаях назначается промывание желудка. Больным советуют воздержаться от употребления пищи 1–2 дня, затем показана диета (стол N o 5). Рекомендуется употреблять жидкие каши, соки, протертое мясо. Запрещено употребление острой, пряной, грубой, слишком горячей или холодной еды, поскольку это раздражает слизистую желудка.
Если проигнорировать признаки острого гастрита, то болезнь переходит в хроническую форму, при которой наблюдаются воспалительно-дистрофические процессы, сопровождающиеся изменением структуры ткани и прогрессированием отмирания железистого эпителия, а также ухудшением секреторной, защитной, моторной функции.
Причины хронического гастрита:
- заражение хеликобактерией, вирусом герпеса, цитомегаловирусом, грибковой флорой;
- синтезируются организмом антитела к обкладочным клеткам;
- рефлюкс дуоденального содержимого (в частности, негативно воздействуют желчные кислоты и изолецитин);
- пристрастие к грубой, острой, горячей еде, а также отсутствие графика приема пищи;
- курение, чрезмерное злоупотребление спиртными напитками;
- медикаментозная терапия (преднизолоном, салицилатами, препаратами наперстянки);
- хронические патологии (ротовой полости, туберкулез, холецистит);
- патология эндокринных органов (болезнь Аддисона, гипотиреоз, сахарный диабет);
- ухудшение обмена веществ (недостаток железа, ожирение, подагра);
- болезни, при которых нарушается транспортировка кислорода (легочная и сердечная недостаточность).
При обострении хронического гастрита появляются следующие симптомы: желудочная диспепсия (распирание в желудке после еды, тяжесть, отрыжка, срыгивание, рвота, изжога, тошнота, неприятный привкус во рту, нарушение аппетита), боли неинтенсивны, кишечная диспепсия (изменение консистенции и частоты стула, метеоризм), астеноневротический синдром (перепады настроения, раздражительность, утомляемость, нарушение сна).
Больным рекомендуется снизить нагрузку на орган и исключить продукты способные оказывать термическое или механическое раздражение (придерживаться диеты стол N o 2), есть маленькими порциями, но часто. Если выявлена секреторная недостаточность, то врач назначает препараты, улучшающие питание слизистой желудка и микроциркуляцию (витамины группы В, Солкосерил, Метилурацил).
Если гастрит ассоциирован хеликобактер, назначаются антибактериальные препараты и гастропротекторы (Де-нол, Метронидазол, Амоксициллин, Вентер, Алсукрал, Андапсин).
При ухудшении секреции прописываются препараты, повышающие выработку соляной кислоты (настойку из корней одуванчика, траву полыни), а если соляная кислота отсутствует, то прибегают к ее замещению (таблетки Ацедин-Пепсин, Абомин, Бетацид).
Если синтезируется много кислоты, то проводится восстановление моторной функции холинолитиками (Атропин сульфат, Гастроцепин, Метацин, Платифиллин). При возникновении эрозии назначаются блокаторы Н-2 рецепторов (Омез, Циметидин, Фамотидин, Ранитидин), которые подавляют секреторную функцию.
Избежать обострения хронического гастрита получится только придерживаясь рационального питания с соблюдением графика приема пищи (чтоб не допускать ощущение голода или переедания), а также отказавшись от спиртосодержащих напитков и курения. Необходимо провести санацию хронических инфекционных очагов.
Язвенная болезнь
Если игнорировать гастрит, то со временем в слизистой ткани желудка появятся язвы, прободение которых может угрожать жизни больного. Язвенная болезнь рецидивирующая хроническая патология, склонная к развитию, затрагивающая желудок и двенадцатиперстную кишку. Для заболевания характерно ухудшение эндокринной и нейрогуморальной регуляции, двигательной, секреторной и защитной функции затронутого органа.
Развивается язвенная болезнь в результате:
- генетической предрасположенности и наследственности (не активен в достаточной мере антитрипсин, есть HLA-В5-антиген, первая группа крови, повышена выработка соляной кислоты);
- заболеваний желудка и кишечника (дуоденит, функциональные нарушения, гастрит);
- курения, злоупотребления алкоголем;
- неправильного режим питания;
- приема медикаментов, угнетающих защитные свойства слизистой (Бутадион, Аспирин, Индометацин);
- хронического стресса.
При язве желудка появляются боли вверху живота, которые способны отдавать за грудину, в левое плечо, поэтому иногда они путаются со стенокардической болью. Если язва развилась у малой кривизны желудка, то боли появляются спустя 15–60 минут после трапезы.
Поражения антрального отдела вызывают ночные, «голодные» или так называемые поздние боли, которые ощущаются через 2–3 часа после еды. Язва образовавшиеся в пилорической части вызывает интенсивные боли, которые не зависят от приема пищи. Боль в левом подреберье после еды появляется, если есть язва в области сфинктера, дна или тела желудка.
Помимо боли, также характерна отрыжка воздухом или пищей, тошнота, рвота (при изъявлении привратника), срыгивание, метеоризм, запор.
При язвенной болезни может возникнуть кровотечение, прободение в брюшную полость или малигнизация (клетки перерождаются в раковые).
Лечение предполагает соблюдение щадящей диеты (стол N o 2), отказ от пагубных привычек, включает медикаментозную терапию. Чрезмерную выработку пепсина и соляной кислоты подавляют с помощью Атропина, Платифиллина, Метацина, Ранитидина, Омеза. Способствует нормализации эвакуаторной функции Мотилиум, Церукал.
Препараты на основе висмута (Де-нол) защитят слизистую желудка. Для уничтожения хеликобактер необходим прием антибиотика. Ускорят процесс регенерации клеток Вентер, Метилурацил, Солкосерил. Если сильно начал болеть живот, при этом мышцы напряжены, а газы не отходят, то, вероятно, что это прободение язвы. Данное состояние требует срочного хирургического вмешательства.
источник