Боли в животе в области пупка сверху

Боли в животе выше пупка

Если человека беспокоит боль по центру в верхней части живота, то локализация требует проецирования на переднюю брюшную стенку тех органов, которые здесь находятся. Оценивая болевой синдром, необходимо думать о возможности отраженных ощущений из нижнегрудного отдела позвоночника, органов грудной клетки.

Расположение зоны

Срединная зона в верхнем отделе (этаже) живота называется эпигастрием (надчревьем). Она начинается от грудины и распространяется вниз до условной линии повыше пупка, соединяющей нижние ребра. Слева и справа ограничивается реберными дугами. Наружным краем прямых мышц верхняя часть делится на центральную зону и подреберья.

Топографическая анатомия подсказывает, что в надчревную зону входят:

• около трети желудка;
• луковица и верхний отдел двенадцатиперстной кишки;
• место перехода двенадцатиперстной кишки в тощую;
• левая доля печени;
• частично желчный пузырь и протоки;
• верхушки почек;
• головка и тело поджелудочной железы;
• брюшная аорта с чревным стволом;
• небольшой участок сердечной сумки (перикарда);
• чревное сплетение нервных волокон и узлов;
• нижняя полая вена.

Сверху эпигастрий и вся брюшная полость отделена от грудной мощными мышцами диафрагмы. Сквозь нее через специальное отверстие к желудку подходит пищевод. Внизу вплотную подходят петли кишечника.

К правой подреберной зоне относятся по проекции: печень с частью желчного пузыря, изгиб ободочной кишки, правая почка с надпочечником. В левое подреберье входят: дно, кардиальный отдел желудка и часть тела, селезенка, частично левая доля печени, хвостовой конец поджелудочной железы, левая почка.

Боль в животе выше пупка охватывает центральную и боковые зоны верхнего этажа. Мы рассмотрим особенности острых и хронических поражений органов, вызывающих этот симптом.

Боли при патологии желудка и двенадцатиперстной кишки

Внезапная приступообразная боль вверху живота посередине появляется при остром гастрите, пищевом отравлении, прободной язве. Интенсивность гастритических болей слабее, чем при язве. Они следуют за приемом пищи, алкоголя, токсических веществ и продуктов.

Вызываются сокращением мышечных волокон, спазмом. Сопровождаются отрыжкой, изжогой, рвотой кислым содержимым. Могут иррадиировать в область пупка, в подреберье.

При пенетрации пациенты часто находятся в состоянии болевого шока: бледнеют, покрыты липким холодным потом, снижается артериальное давление, определяется частый слабый пульс. Характерно вынужденное положение с прижатыми к животу руками. Из-за развития перитонита при надавливании на живот мышцы ощущаются жесткими, напряженными.

Прободение чаще случается в период обострения язвенной болезни. Но бывают «немые» язвы, которые ранее протекали незаметно для пациента и выявляются только при тяжелом осложнении. У мужчин прободение язвы регистрируется чаще, чем у женщин в 8 раз. Поражается молодой и средний возраст.

При хроническом течении гастрита и язвенной болезни обострения возникают весной и осенью, при нарушении диеты, стрессовых ситуациях. Боли посередине верхней части живота ощущаются как постоянные, ноющие, тупые.

При воспалении в желудке появляются спустя полчаса-час после еды, а при дуодените, язве двенадцатиперстной кишки — не ранее 1,5 часа или ночью, утром натощак. Прием пищи «успокаивает» желудок при повышенной кислотности. Пациенты снимают ночные боли питьем теплого молока.

При гипоацидном состоянии боли менее тяжелые, но более упорные. Нарушается функция кишечника. Беспокоят частые поносы, вздутие живота, тяжесть. Больные склонны к инфицированию и развитию гастроэнтеритов.

Язвенная болезнь вызывает нарушение моторики желудка и кишечника, поэтому у пациентов чаще проявляются запоры. Длительное течение при язве желудка сопровождается потерей аппетита, тошнотой, похуданием, развитием железодефицитной анемии, гиповитаминозом.

При гиперацидном состоянии течение более благоприятное, аппетит сохранен. Характерна тошнота и рвота на высоте приступа, облегчающая боли. Обычно при скоплении желудочного сока за ночь она возникает утром. У молодых женщин даже возникает подозрение на беременность. Рвота чаще наблюдается у хронических алкоголиков.

Вероятность перерождения в раковую опухоль наибольшая на фоне атрофического гастрита, язвы со сниженной кислотностью. При этом боль в животе над пупком не связана с приемом пищи, постоянная, усиливается ночью.

Как болит печень и желчный пузырь?

Гепатиты — воспаление печеночной паренхимы — не вызывают сильную боль, пациенты жалуются на чувство тяжести, распирания в эпигастрии и правом подреберье. Болезнь вызывает потерю всех функций органа.

Поэтому проявляется выраженная интоксикация: высокая температура, тошнота, головокружение. Диарея — это как следствие нарушения синтеза пищеварительных ферментов. Сбой гормонального баланса при длительном течении гепатита приводит к бесплодию взрослых мужчин и женщин.

Поражение печени, кроме болей, характеризуют следующие признаки. Желтушность кожи, склер, слизистых — обусловлена нарушенным оттоком желчи и разрушением гепатоцитов. Кал становится светлым, а моча темнеет из-за измененного метаболизма пигмента билирубина.

Проявления портальной гипертензии — рост давления в сосудах воротной вены (при циррозе):

• расширение вен пищевода, передней стенки живота («голова медузы»);
• асцит в брюшной полости (скопление жидкости);
• увеличение селезенки за счет депонирования части крови.

Печеночная энцефалопатия — утомляемость, апатия, сонливость и нарушение сознания вплоть до комы, связаны с прекращением дезинтоксикации и воздействием ядовитых шлаков на мозг. Печеночной коликой называют приступы боли, вызванные спазмом или нарушением проходимости желчного пузыря и протоков. Их вызывает продвижение конкрементов или срыв нервной регуляции гладкой мускулатуры (дискинезия).

Желчекаменная болезнь проявляется схваткообразными болями под ребрами справа с иррадиацией в эпигастрий, в грудную клетку до уровня ключицы, в плечо, лопатку. Одновременно появляется тошнота, рвота горечью, не приносящая облегчения пациенту. Приступ может длиться несколько часов, сопровождаться повышенной температурой, ознобом, слабостью, головной болью.

Дискинезии по гипер- или гипокинетическому типу характерны для людей нервозных, эмоциональных, склонных к переживаниям. Пациент ощущает либо схваткообразные кратковременные боли, либо тупые, вызванные растяжением и переполнением желчью. Симптом расценивается как предвестник холецистита.

Острый холецистит — воспаление стенки желчного пузыря, часто сочетается с наличием камней, тогда называется калькулезным. Начало обычно внезапное, в ночное время. Наиболее подвержены заболеванию полные женщины. При хроническом течении приступы провоцируются нарушением диеты (жирной и жареной пищей), физической нагрузкой, стрессом, тряской в транспорте.

Каждое обострение вызывает приступы болей в верху живота справа. В межприступный период пациенты ощущают тупые боли в животе, спине, тошноту, страдают от изжоги, неустойчивого стула, метеоризма, зуда кожи. Присоединяются головные боли, бессонница, слабость, снижение памяти.

Особое внимание обращают на возможность травмирования печени. Врачам предстоит срочно выяснить, почему болит живот при авариях, падении тела, ДТП. Орган повреждается переломом ребер, от механического удара разрывается капсула.

Боль локализуется у пострадавшего в верхней части живота, иррадиирует в правую ключицу, лопатку. Интенсивность зависит от выраженности повреждения. Типичен симптом «Ваньки-Встаньки» — усиление боли в горизонтальном положении и ослабевание в сидячем, поэтому пострадавший всегда отказывается лечь.

Травма печени опасна развитием массивного внутреннего кровотечения. Оно не может остановиться самопроизвольно, кровь в смеси с желчью и теряет способность свертываться. У человека нарастает бледность, снижается давление, на коже выступает липкий пот. Состояние опасно для жизни. Необходимы экстренные меры.

источник

Болит живот выше пупка

Боль в животе выше пупка становится сигналом различных недугов, варьирующихся от небольших недомоганий, которые устраняются самостоятельно, до серьёзных заболеваний, требующих вмешательства врачей. Чтобы узнать, какая патология беспокоит, нужно внимательно изучить сопутствующие факторы: какие органы подвержены заболеванию, разобрать конкретные ощущения.

Зону возле пупка относят к надчревной зоне живота, начинающейся от грудины. Она ограничена по бокам реберными дугами. Если здесь болит живот, это:

• Треть желудка;
• Левая доля печени;
• Нижняя полая вена;
• Сплетение нервных волокон и узлов;
• Верхняя часть почек;
• Часть желчного пузыря и его протоков;
• Верхний отдел двенадцатиперстной кишки;
• Место, в котором двенадцатиперстная кишка переходит в тощую кишку;
• Брюшная аорта;
• Отдельные части поджелудочной железы.

Характер болей

Характер боли чуть выше пупка говорит, какая часть организма подвержена поражению. Нельзя точно указать причину недомогания. Ноющая и тянущая боли относятся к нескольким группам органов. Изучая собственный случай, потребуется проявить внимательность.

1. Ноющий характер не даёт точного представления о возможной болезни. Бывает вызвана непроходимостью кишечника, сложностями с мочеиспускательным каналом и воспалениями в тонком кишечнике. Нормой считается для беременных женщин – кожа растягивается на растущем животе.
2. Серьёзный сигнал – острая боль, не дающая посидеть на месте. Чаще причина – аппендицит, в других ситуациях – наличие опухоли и заворота кишок. Требуется немедленное посещение врача.
3. При уже упомянутой непроходимости кишок и скоплении газов и каловых масс наблюдается схваткообразная боль. При запоре воспользуйтесь слабительными таблетками или продуктами, дающими аналогичный эффект (чернослив, кефир и т.п.)
4. Тянущая боль – признак непроходимости кишечника, но наблюдается и у беременных при отсутствии заболеваний. Сопутствующие причины: неполадки с мочеполовой системой и растяжение стенок брюшной полости.
5. Колющая характерна для острых проблем желудочно-кишечного тракта: воспаление кишки, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и холецистит (воспаление стенки желчного пузыря).

Не нужно ставить себе окончательный диагноз. Любой неприятный симптом бывает порой признаком обычного несварения желудка, повторившись единожды.

Расположение болевых ощущений

В зависимости от стороны развития боли, отмечается:

1. Если болит левая область, для женщин это может стать признаком внематочной беременности, разрыва яичников и кисты. В прочих случаях это признак кишечной непроходимости и заворота кишок, проблем с брюшной аортой. Онкологическое заболевание кишечника опаснее всего.
2. Резь выше и справа от пупка считается следствием внематочной беременности, разрыва яичников, аппендицита, гепатита и наличия камней в желчном пузыре.
3. Боль, чувствующаяся ровно над пупком и ни в какую сторону больше – причина гастрита, язвы и рака желудка, язвы двенадцатиперстной кишки и заболеваний поджелудочной железы.

Болезни желудка

Чаще всего боли в области пупка ассоциируют с болезнями желудочно-кишечного тракта в целом и двенадцатиперстной кишки в отдельности. К подобным заболеваниям относят острую форму гастрита, язвы и пищевого отравления. К характерным симптомам недомоганий относят отрыжку, изжогу и рвоту после попадания в организм алкоголя и токсичных веществ.

На обострение гастрита могут повлиять сбои нервной системы: стрессы, усталость, волнение. При язве больной нередко сталкивается с запорами: нарушается работа желудка, кишечник подвержен воспалению. Отмечается отсутствие аппетита, резкая потеря веса и тошнота.

Другие заболевания

Болезни желудочно-кишечного тракта – самые распространённые при указанных симптомах, но не исключено поражение органов, косвенно касающихся упомянутой системы:

1. Печень и желчный пузырь. При неполадках с печенью и желчным пузырем у больного замечается повышение температуры, неприятное чувство слабости и постоянные головокружения, сопровождающиеся диареей. При заболеваниях печени к основным признакам прибавляется появление апатии, постоянного чувства усталости, желание как можно меньше ходить и заниматься любой другой активной деятельностью. Важный сигнал – при испражнении темнеет моча и светлеет кал. Боли схваткообразные.
2. Поджелудочная железа. Если на теле замечены различного рода посинения, появление точечных кровоизлияний, а резкие боли в животе начали беспокоить всё чаще, возможен сигнал, что заболеванию подвержена поджелудочная железа. Обычно развивается панкреатит. Болевые ощущения носят острый, «сверлящий» характер. У человека происходит рвота, диарея, изжога, отрыжки, вздутие живота, потеря аппетита и потеря веса. Возможно возникновение злокачественной опухоли, развивающейся на головке поджелудочной железы.
3. Селезёнка. Болевые ощущения возникают за счёт расширения селезёнки. Это происходит из-за развития заболеваний: туберкулез, малярия, анемия и заболевания крови. Человек бледнеет, появляется одышка, слабость и частые головокружения.
4. Остеохондроз позвоночника. При остеохондрозе возможны боли, напоминающие ощущения при гастрите. Важное отличие – при гастрите неприятные боли усиливаются с поступлением пищи в организм, при остеохондрозе недомогание вызывается движением и сменой положения тела. У женщин в положении это считается признаком слабо развитого позвоночника.

Боли у детей и новорождённых

Если у ребёнка замечены вышеперечисленные признаки, нужно немедленно вызвать скорую или обратиться к врачу. Малыш может испытывать неприятный симптом из-за эмоциональных всплесков. Новорождённые чаще страдают болями в области пупка из-за нестабильной работы желудка и кишечника. Боли провоцируют запоры и непереносимость лактозы. Если ребёнок болен, поднялась температура, изменился цвет кожи и характер стула, необходим осмотр в больнице.

Медикаменты

В зависимости от поражённых органов пациенту прописываются разнообразные таблетки. При наличии патогенной микрофлоры назначают Хемомицин, Ципролет, Тетрациклин, Амоксиклав, Амоксициллин. Для устранения газов и вздутия живота подойдут медикаменты, подобные Эспумизану. Если боли вызваны попаданием в организм токсичных веществ (поврежден желудок), нужно употребить Смекту или Фильтрум. Для устранения запоров применяются Дюфалак и Микролакс.

Чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, рекомендуют Панкреатин, Но-шпу, Ибупрофен и Мезим.

Лечение дома

При желании допустимо самостоятельно сделать дома специальные отвары. Они стабилизуют работу пораженных органов, окажут благоприятное воздействие на результат и интенсивность лечения:

• Сок белокочанной капусты подойдет, если после каждого приёма пищи появляется ощущение тяжести. Сок настаивается в прохладном месте. Употреблять 2-3 раза в сутки по 1 чайной ложечке за 40 мин до приёма пищи. Курс лечения длится от 7 до 10 дней, в зависимости от того, насколько быстро пройдут боли.
• Напитки из граната и черноплодной рябины устраняют любые болевые ощущения при гастрите. Пить раз в день по стакану.
• Если боли застали вас в вечернее или ночное время, полезным окажется отвар на коре дуба, зверобое и тысячелистнике. Оказывает успокаивающий и обезболивающий эффект.
• Отвар на основе листьев алоэ используют для повышения аппетита. Наставить нужно не менее 12 часов, принимая в день по 2-3 раза.

Профилактика

Чтобы в дальнейшем не возникали подобных ситуаций, нужно внимательно следить за собственным образом жизни. Занимайтесь спортом, соблюдайте правильное питание, не налегайте на тяжёлую и вредную пищу. Старайтесь делать всё для поддержания стабильной работы организма. Раз в год посещайте больницу, слушайте, что говорит врач, не пренебрегайте его советами. Откажитесь от вредных привычек: алкоголя, курения и наркотиков. Старайтесь меньше нервничать.

источник

Боли в области пупка у женщин

Болеть живот вокруг пупка у женщины, слева, справа, сверху, снизу или по центру, непосредственно в точке пуповины, может по множеству различных причин. Некоторые из них не требуют какого-либо лечения.

Боли в области пупка у женщин

Стоит, например, откорректировать размер одежды, сменить слишком узкие давящие джинсы на более свободные, и болезненные ощущения исчезнут. Но есть причины болей в пупке, которые требуют не просто терапевтического, но даже хирургического вмешательства. К ним относится приступ аппендицита.

Боль в околопупочной области может быть вызвана тесной одеждой или серьезными заболеваниями

Не менее десяти заболеваний, развивающихся в организме, могут повлечь за собой боли в области пупка у женщин. Эти ощущения доставляют серьезный дискомфорт и мешают полноценно жить, работать, а то и просто передвигаться. Поэтому даже при незначительном болевом синдроме и слабой его интенсивности, убедившись, что причина не в слишком тесной одежде или затяжной неудобной позе, необходимо встревожиться и посетить врача.

Что находится в области пупка

Пупок и его окружность включают местонахождение внутри живота следующих органов:

• поперечная часть ободочной кишки;
• значительное количество петель тонкой кишки;
• нижняя горизонтальная плоскость и восходящий участок двенадцатиперстной кишки;
• верхушечные части маточников;
• практически весь большой сальник;
• в глубине, ближе к спинному отделу – верхушки почек.

К тому же при патологии опущения желудка именно в пупочной области проходит большая желудочная кривизна.

При каких болезнях может чувствоваться боль в ареоле пупка

Чаще всего боль в данной области может предупреждать о патологии тонкого кишечника. Но кроме этого боль в глубине пупка либо иррадирующая в эту область, способна стать сигналом наличия других серьезных заболеваний, на первый взгляд никак не связанных с центром живота и располагающимся там пупком.

Таблица. Заболевания, при которых может болеть пупок.

«Безобидный» вирус из группы ОРВИ имеет четыре стадии заболевания. И на последней из них поражает слизистую кишечника. Центр боли при этом пациент ощущает непосредственно в пупочной области, далее боль спускается вниз живота. Эту симптоматику легко принять за симптомы острого аппендицита, поэтому при возникновении болей в центре живота после перенесенного ОРВИ нужно насторожиться и обратиться к терапевту. Если четвертая стадия вируса проходит в острой форме, с осложнениями и сильными болями, показана госпитализация. Ежегодно миллионы людей заражаются паразитами из семейства нематодных червей – аскаридами. Они перемещаются по всему желудочно-кишечному тракту, но основное место их локализации – тонкий кишечник. Уже оттуда круглые черви распространяются по другим органам, становясь причиной тяжелых их поражений и осложнений.

Глисты месяцами и даже годами могут жить в кишечнике, но когда они отправляются мигрировать по всему организму, а затем снова возвращаются в тонкую кишку, возникают абдоминальные симптомы, одним из которых является ноющая боль в пупочной области. Сопутствует ей тошнота, которая усугубляется приступами рвоты.

Иначе болезнь называется балантидаиз – от исходного микроба балантидии (реснитчатая инфузория). Заражение происходит от животных, в основном сельскохозяйственных, употребленных некачественно обработанных продуктов питания или грязной воды. Симптоматика, как при пищевом отравлении, поэтому пациенты, особенно живущие в сельской местности, не спешат обращаться к врачу. Но если диарея и даже высокая температура, тошнота и слабость, которые характерны пищевому отравлению, сопровождаются схваткообразной болью в области пупка, эти симптомы нельзя игнорировать, следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Воспалительный процесс, поражающий оболочку желудка и тонкой кишки. Ротавирусная инфекция, сопровождающаяся рвотой, острой диареей и спазматическими болями в животе вокруг пупка.

Речь конкретно о грыже свободных концов мышц живота, которая называется грыжей белой линии живота. При этой патологии наблюдается выпячивание фрагментов толстой и тонкой кишки в просветы между концами мышц, сплетенными сухожилиями. Три разновидности патологии: надпупочная, подпупочная и околопупочная – указывают на место локализации боли. Боль значительно усиливается при наклонах, поворотах и после принятия пищи.

Данная патология образовывается из-за резкого уменьшения поступления крови в результате ослабленного кровообращения к какому-либо органу. Нарушается метаболизм, органы перестают нормально функционировать. Болезнь соотносят обычно с сердцем и головным мозгом, но бывает и ишемия кишечника, которая дает о себе знать рвотой, диареей, кровяными прожилками в стуле и околопупочной болью.

Болезнь порождают лямблии – семейство паразитов, поражающих печень и тонкий кишечник. Пищевой, водный и контактный пути заражения делают заболевание достаточно распространенным. Лихорадка, рвота и сыпь, а также резкие боли возле пупка снизу свидетельствуют о заражении. Чаще всего болеют люди со сниженным иммунитетом.

При данном заболевании боль может иррадировать в пупок, но редко. Зато антральный или катаральный гастрит дает болевые ощущения именно в эту область. Эта патология возникает в желудочной оболочке, в нижнем отделе, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Антральный гастрит – болезнь, присущая всем полам и возрастам без исключения.

Этот недуг, поражающий тонкий кишечник, в наибольшей степени присущ мужской части населения. Но среди женщин он встречается тоже, особенно при генетической предрасположенности. Боли при данной болезни, как при аппендиците – приступообразные, сконцентрированы в районе пупка.

Дисбактериоз у беременных

Если все вышеперечисленные болезни могут наблюдаться и у женщин, и у мужчин, те, что будут рассмотрены далее, присущи лишь женской части человечества. Во время вынашивания ребенка чаще всего женщина заболевает дисбактериозом влагалища. Но существует также кишечная форма дисбактериоза, при которой микрофлора поражается и гибнет в этом органе. В кишечнике начинают размножаться патогенные микробы, вызывая боли около пупка.

Такое нарушение работы женской мочеполовой сферы, как цистит, также может вызвать иррадирующие боли в пупочную область. Воспалительный процесс поражает мочевой пузырь, который давит на остальные органы, вызывая болезненные ощущения.

При данной патологии, которая чаще всего является врожденной и наиболее характерно дает о себе знать с наступлением менструации, внутренние слои матки разрастаются наружу. При этом происходит ущемление органов и возникают боли, отдающие в центр живота.

Фиброзное поражение матки – это доброкачественная опухоль, которая, тем не менее, может серьезно беспокоить пациентку и причинять боль, преимущественно снизу под пупком.

Злокачественные онкообразования, как в кишечнике и желудке, у пациентов обоего пола, так и в яичниках или матке у женщин, способны вызвать сильные боли в пупочной области.